这不是与Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)相互作用的所有药物或健康问题的列表。
告诉您的医生和药剂师所有药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保在服用所有药物和健康问题后服用Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。
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按照医生的指示使用Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。
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警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:
所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:
这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。
您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。
如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。
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注意:本文档包含有关特比萘芬的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于Terbinex品牌。
适用于特比萘芬:口服片
除了其所需的作用外,特比萘芬(Terbinex中包含的活性成分)可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用特比萘芬时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
发病率未知
特比萘芬的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
不常见
发病率未知
适用于特比萘芬:口服颗粒剂,口服片剂
通常,副作用是轻度至中度和短暂的。然而,这种药物与严重的威胁生命的事件如肝功能衰竭,过敏反应和严重的中性粒细胞减少有关。除非另有说明,否则列出的副作用均与片剂有关。 [参考]
味觉障碍通常在开始治疗后5至8周被发现,并在停药后数周内恢复正常。味道改变很少伴有舌头变色和/或嗅觉障碍。
睡眠不足(包括听觉过敏)通常在停药数周后恢复。长期的低度气虚的个别病例已有报道。
在上市后的经历中,也曾报告过味觉障碍(包括味觉丧失),感觉异常,感觉不足,耳鸣和眩晕。某些味觉异常严重到足以引起食物摄入减少,体重减轻,焦虑和抑郁症状。 [参考]
非常常见(10%或更多):头痛(12.9%)
常见(1%至10%):味觉障碍/消化不良(包括味觉减退/失语),头晕
罕见(0.1%至1%):体力减退,听觉老化,感觉异常,感觉不足,耳鸣
非常罕见(少于0.01%):眩晕,镇静,头晕
没有报告的频率:口味改变
上市后报告:嗅觉障碍(包括嗅觉丧失),感觉异常,感觉不足,听力障碍,听觉减退,失眠(包括永久性失眠),失眠[参考]
非常常见(10%或更多):胃肠道症状,饱胀感,腹胀,腹泻,消化不良/胃炎,恶心,腹痛,肠胃气胀,呕吐,轻度腹部不适,腹部绞痛,气
常见(1%至10%):上腹痛
罕见(0.1%至1%):牙痛
非常罕见(小于0.01%):腮腺肿胀
未报告频率:轻度至中度胃肠道不适,胃炎,胃胀气,恶心和呕吐,舌头变色,血容量减少,年龄减少,金属味,严重的涎腺炎
上市后报告:胰腺炎[参考]
口服颗粒剂有呕吐,上腹部疼痛和牙痛的报道。片剂上市后的经验中也有呕吐的报道。 [参考]
一位81岁的男性因脚癣未接受局部真菌治疗而开始使用该药物(每天口服125 mg),因为该病灶对局部治疗无反应。他没有服用任何其他药物,也没有皮肤病史。当时未观察到其他皮肤病变。两周后,他的手指和脚趾出现红斑和脓疱性病变,四肢出现红斑性黄斑疹。该药已停药,但爆发继续恶化。从他的脚趾进行穿刺活检的组织病理学表明,表皮内的无菌脓疱中含有嗜中性粒细胞,即所谓的Kogoj海绵状脓疱。然后,他被诊断患有哈洛波(Hallopeau)连续性上皮炎,并接受皮质类固醇激素治疗。
一名80岁的女性在重度蛛网膜炎继发DRESS的同时发生了这种药物。该患者因全身性瘙痒性勃起而入院。她呈现出红斑和水肿的广泛融合斑块,鳞片状环形边界。她在全身性皮疹发作前14天开始针对躯干的非特异性鳞状斑块开始治疗。诊断出此药物引起的DRESS,并终止治疗。局部治疗始于将0.5%丙酸氯倍他索乳膏涂于全身。皮疹逐渐好转,血液嗜酸性粒细胞减少。
一名68岁的男性患有与此药物同时发生的急性全身性皮疹性脓疱病。他的小腿前部出现对称性黄斑丘疹。 2天之内,皮疹泛滥,面部受累。他开始为甲癣的口服治疗后20天出现皮疹。停药后,在用皮质类固醇局部治疗的情况下,皮疹在10天内减弱。
在上市后的经验中,也曾报道过严重的皮肤反应(例如,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死,多形性红斑,剥脱性皮炎,大疱性皮炎),牛皮癣样皮疹或牛皮癣加重,急性全身性皮炎性脓疱病,脱发和光敏反应。 。 [参考]
非常常见(10%或更多):皮肤反应严重,皮疹,荨麻疹
常见(1%至10%):瘙痒,红斑
罕见(0.1%至1%):光敏反应
非常罕见(少于0.01%):严重的皮肤反应(例如,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死,多形性红斑,剥脱性皮炎,大疱性皮炎),光敏性(例如,光皮病,光敏性过敏反应,多形性光疹),脱发/脱发,牛皮癣样银屑病发作或牛皮癣加重,急性全身性皮疹性脓疱病,中毒皮肤喷发
未报告频率:头皮可逆性秃头症,脓疱型牛皮癣,连续性哈洛波氏皮炎
上市后报告:严重的皮肤反应(例如,药物反应与嗜酸性粒细胞增多和全身症状[DRESS]综合征) [Ref]
非常常见(10%或更多):食欲下降/厌食症
未报告频率:低血糖,食物摄入减少(由于味觉障碍) [参考]
上市后的经历中也有关节痛和肌痛的报道。 [参考]
非常常见(10%或更多):肌肉骨骼反应,关节痛,肌痛
非常罕见(少于0.01%):皮肤和系统性红斑狼疮
上市后报道:横纹肌溶解,血肌酸磷酸激酶增加,皮肤和系统性红斑狼疮的沉淀和恶化[参考]
3.3%的患者报告肝酶异常(至少是正常上限的2倍)。
在大多数肝衰竭病例中,患者具有严重的潜在全身性疾病。与该药物的因果关系尚不清楚。
一名患有慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的57岁男性患上了药物引起的急性自身免疫性肝炎,与此药物同时发生。他在12周内每天一次接受250毫克的皮肤癣菌趾甲甲癣治疗。他在完成治疗过程之前就已经出现了副作用。他没有服用任何其他药物或草药补充剂,没有饮酒,也没有遭受过HBV感染。停药后6周,肝功能研究开始正常化。
在上市后的经验中还报告了肝衰竭(某些导致死亡或肝移植),肝炎,胆汁淤积和肝酶升高的病例。 [参考]
常见(1%至10%):肝酶异常
罕见(0.01%至0.1%):严重的肝功能障碍(包括肝衰竭,肝酶升高,黄疸,胆汁淤积,肝失代偿,肝炎),肝酶的短暂升高,肝胆功能障碍,胆汁淤积性黄疸,肝衰竭(某些情况导致死亡或肝移植)
未报告频率:特发性和症状性肝胆功能不全,药物诱发的自身免疫性肝炎的发展
上市后报告:特异性和症状性肝损伤[参考]
常见(1%至10%):抑郁
非常罕见(少于0.01%):焦虑
未报告频率:失眠
上市后报告:焦虑(与品味无关),抑郁症状(与品味无关),焦虑(继发于味觉障碍),抑郁(继发于味觉障碍) [参考]
常见(1%至10%):高热,疲倦/疲劳
罕见(0.1%至1%):重量减轻
稀有(0.01%至0.1%):不适(继发于味觉不良)
非常罕见(少于0.01%):胸痛
未报告频率:体重减轻(由于味觉障碍),体重减轻(继发于体力减退)
上市后报告:流感样疾病
据报道口服颗粒发热。在平板电脑的上市后经验中也有报道。
在上市后的经历中也有不适和疲劳的报道。
口服颗粒剂已报道了鼻咽炎,咳嗽,上呼吸道感染,流行性感冒,咽喉痛,鼻漏和鼻充血。
常见(1%至10%):鼻咽炎,咳嗽,上呼吸道感染,流行性感冒,咽喉痛,鼻漏,鼻充血
眼晶状体和视网膜的变化已有报道。但是,临床意义尚不清楚。
色盲症,即患者报告其视力呈绿色,在治疗3周后患者发生了光复视。该问题在停药后1周内解决。 [参考]
常见(1%至10%):视觉障碍
未报告的频率:晶状体和视网膜的变化,色盲,色差
售后报告:视力下降,视野缺损,视力模糊[参考]
罕见(0.1%至1%):贫血
非常罕见(少于0.01%):中性粒细胞减少症,粒细胞缺乏症,血小板减少症,全血细胞减少症
未报告的频率:白细胞减少症,淋巴细胞减少症,血细胞比容短暂减少,血红蛋白暂时减少,白细胞短暂减少
上市后报告:严重的中性粒细胞减少症,凝血酶原时间改变(延长和减少),并伴有华法令[参考]
在上市后的经验中还报告了粒细胞缺乏症,血小板减少症,贫血和全血细胞减少症。 [参考]
非常罕见(少于0.01%):类过敏反应(包括血管性水肿)
未报告频率:过敏反应,超敏反应
上市后报告:严重的超敏反应(例如,血管性水肿,过敏反应[包括过敏反应]),过敏反应,血清病样反应[参考]
未报告频率:肾功能检查障碍,血清尿素短暂升高,血清肌酐短暂升高[参考]
未报告频率:男性患者血尿,短暂性勃起功能障碍[参考]
上市后报告:血管炎
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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
Terbinex™盐酸特比萘芬片含有合成的烯丙胺抗真菌化合物盐酸特比萘芬。化学上,特比萘芬盐酸盐为E)-N-(6,6-二甲基-2-庚基-4-炔基)-N-甲基-1-萘甲胺盐酸盐。分子量为327.90的经验式C21H26ClN和以下结构式:
盐酸特比萘芬是白色至类白色的细结晶粉末。自由溶于甲醇和二氯甲烷,溶于乙醇,微溶于水。
每片含有:有效成分:盐酸特比萘芬(相当于250毫克碱)非活性成分:胶体二氧化硅NF;羟丙甲纤维素,USP;硬脂酸镁,NF;微晶纤维素,NF;羟乙酸淀粉钠
口服给药后,特比萘芬被良好吸收(> 70%),而首过代谢的结果是盐酸特比萘芬片的生物利用度约为40%。每次250 mg剂量后2小时内出现1μg/ mL的峰值血浆浓度。 AUC(曲线下面积)约为4.56μg•h / mL。当与食物一起使用盐酸特比萘芬时,观察到特比萘芬的AUC增加小于20%。尚无特比萘芬稳态血浆浓度的临床相关年龄依赖性变化的报道。在肾功能不全(肌酐清除率≤50mL / min)或肝硬化的患者中,特比萘芬的清除率较正常志愿者降低约50%。在临床试验中未发现性别对特比萘芬血液水平的影响。在血浆中,特比萘芬> 99%与血浆蛋白结合,并且没有特异性结合位点。在稳态下,与单剂量相比,特比萘芬的峰值浓度高25%,血浆AUC升高一个因子
的2.5;血浆AUC的增加与〜36小时的有效半衰期一致。特比萘芬分布在皮脂和皮肤上。终末半衰期为200-400小时,可能代表特比萘芬从皮肤和脂肪等组织中的消除速度很慢。排泄前,特比萘芬被广泛代谢。尚未鉴定出具有与特比萘芬相似的抗真菌活性的代谢物。尿中消除了约70%的给药剂量。
盐酸特比萘芬是一种合成的烯丙胺衍生物。盐酸特比萘芬被认为通过抑制角鲨烯环氧酶起作用,从而阻止了麦角固醇的生物合成,麦角固醇是真菌细胞膜的重要组成部分。在体外,仅比抑制皮肤癣菌酶所需的浓度高(4000倍)抑制哺乳动物角鲨烯环氧酶。根据药物的浓度和体外真菌测试,盐酸特比萘芬可能具有杀真菌作用。但是,体外数据的临床意义尚不清楚。如适应症和用途部分所述,特比萘芬在体外和临床感染中均具有抗下列大多数细菌的活性:
毛癣菌
红毛癣菌
可获得以下体外数据,但其临床意义尚不清楚。在体外,特比萘芬对大多数以下微生物菌株表现出令人满意的MIC。但是,在足够且受到良好控制的临床试验中,尚未确定特比萘芬治疗这些微生物引起的临床感染的安全性和有效性:
白色念珠菌
表皮藻
短角镜
参与三项美国/加拿大安慰剂对照临床试验的趾甲和/或指甲感染患者的反应说明了盐酸特比萘芬片剂治疗甲癣的疗效。
在第48周(治疗12周,完成治疗后36周进行随访)评估的第一个脚趾甲研究结果表明,在70%的患者中,真菌学治愈,即同时出现阴性KOH和阴性培养物。 59%(59%)的患者经历了有效的治疗(真菌治愈加0%的指甲受累或新的未受影响的指甲生长> 5mm); 38%的患者表现出了真菌疗法和临床疗法(0%的指甲受累)。
在皮肤癣菌癣的第二个趾甲研究中,也培养了非皮肤癣菌,证明了对皮肤癣菌的相似功效。尚未确定在存在皮肤癣菌的情况下培养的非皮肤癣菌的致病作用。这种关联的临床意义尚不清楚。
在第24周(治疗6周,完成治疗后18周进行随访)评估的指甲研究结果表明,有79%的患者可以治愈真菌,有75%的患者可以有效治疗,此外临床治愈率在59%的患者中。
首次趾甲研究获得总体成功的平均时间约为10个月,指甲研究为4个月。在第一个脚趾甲研究中,对于达到临床治愈后至少六个月以及完成盐酸特比萘芬治疗后至少一年进行评估的患者,临床复发率约为15%。
盐酸特比萘芬片适用于治疗由于皮肤癣菌引起的脚趾甲或指甲甲癣(见剂量和管理及临床研究)。
在开始治疗之前,应获取适当的指甲样本进行实验室测试(KOH准备,真菌培养或指甲活检),以确认甲癣的诊断。
盐酸特比萘芬片禁用于对特比萘芬或制剂中任何其他成分过敏的个体。
常规:对于患有慢性或活动性肝病的患者,不建议使用盐酸特比萘芬片。在处方盐酸特比萘芬片之前,应评估已存在的肝脏疾病。患有和不患有先前存在肝病的患者都可能发生肝毒性。建议所有患者在服用前进行治疗前血清转氨酶(ALT和AST)检测
盐酸特比萘芬片。服用盐酸特比萘芬片的患者应被警告立即向医师报告任何持续出现的恶心,厌食,疲劳,呕吐,右上腹痛或黄疸,尿色暗淡或大便稀薄的症状(请参阅警告)。有这些症状的患者应停止口服特比萘芬,并应立即评估患者的肝功能。
在肾功能不全(肌酐清除率≤50mL / min)的患者中,尚未充分研究盐酸特比萘芬的使用,因此不建议使用(见临床药理学,药代动力学)。
在上市后的经验中,很少有人服用盐酸特比萘芬的患者出现皮肤和系统性红斑狼疮的沉淀和恶化。有临床症状和体征提示红斑狼疮的患者应停止使用盐酸特比萘芬治疗。
在对照试验中已报道了使用盐酸特比萘芬片剂后眼晶状体和视网膜的变化。这些变化的临床意义尚不清楚。
在对照临床试验中已观察到绝对淋巴细胞计数(ALC)的瞬时减少。在安慰剂对照试验中,使用盐酸特比萘芬治疗的患者8/465(1.7%)和使用安慰剂治疗的3/137患者(2.2%)两次或更多次ALC降低至1000 / mm3以下。该观察的临床意义尚不清楚。但是,对于已知或疑似免疫缺陷的患者,医生应考虑使用特比萘芬盐酸盐疗法对超过6周的个体进行全血计数监测。曾报道过严重中性粒细胞减少症的个别病例。在有或没有支持疗法的情况下停用盐酸特比萘芬后,这些反应都是可逆的。如果出现提示继发感染的临床体征和症状,应进行全血细胞计数。如果中性粒细胞计数≤1,000细胞/ mm3,应停用盐酸特比萘芬,并开始支持治疗。
下表列出了在三项美国/加拿大安慰剂对照试验中观察到的最常报告的不良事件。报告的不良事件包括胃肠道症状(包括腹泻,消化不良和腹痛),肝脏检查异常,皮疹,荨麻疹,瘙痒和味觉障碍。通常,不良事件是轻度的,短暂的,并且不会导致研究参与中断。
不良事件中止关于盐酸特比萘芬片过量服用的临床经验有限。服用剂量不超过5克(每日治疗剂量的20倍),而不会引起严重的不良反应。过量的症状包括恶心,呕吐,腹痛,头晕,皮疹,尿频和头痛。
指甲甲癣患者应每天服用一次250 mg盐酸特比萘芬片,持续6周。趾甲甲癣患者应每天服用一次250mg盐酸特比萘芬,持续12周。在真菌学治愈和停止治疗后的几个月,可以看到最佳的临床效果。这与指甲健康所需的时间有关。
Terbinex™盐酸特比萘芬片
提供为白色,圆形,平整的斜面倒角片,一侧压有IG,另一侧压有209。
一瓶30片包装,每瓶12毫升的Eco Formula NDC 68712-037-02
将片剂存放在20°至25°C(68°至77°F)的温度下[请参见USP控制的室温];在一个密闭的容器中。
避光。
制造用于:
Innocutis Holdings LLC
查尔斯顿SC 29401
800-499-4468
www.jsjpharm.com
特比耐克斯 盐酸特比萘芬片 | ||||||||||||||||||
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贴标机-Innocutis(071501252) |
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名称 | 地址 | ID / FEI | 运作方式 |
InvaGen | 165104469 | 制造 |
已知共有138种药物与Terbinex(特比萘芬)相互作用。
查看Terbinex(特比萘芬)与以下药物的相互作用报告。
Terbinex(terbinafine)与酒精/食物有1种相互作用
与Terbinex(terbinafine)有6种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |