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特比耐克斯

药品类别 杂类抗真菌药

特比耐克斯

Terbinex的用途:

  • 它用于治疗真菌感染。
  • 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

在服用Terbinex之前,我需要告诉我的医生什么?

  • 如果您对特比萘芬或Terbinex的任何其他部分过敏(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)。
  • 如果您对Terbinex过敏(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油); Terbinex的任何部分(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油);或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
  • 如果您有以下任何健康问题:肾脏疾病或肝脏疾病。
  • 如果您正在母乳喂养。服用Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)时,请勿母乳喂养。

这不是与Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)相互作用的所有药物或健康问题的列表。

告诉您的医生和药剂师所有药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保在服用所有药物和健康问题后服用Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用Terbinex时我需要了解或做什么?

  • 告诉所有医疗保健提供者您服用Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。
  • 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
  • 可能需要几个月的时间才能看到全部效果。
  • 您可能会更容易被晒伤。避免阳光,日光灯和日光浴床。使用防晒霜,并穿上可保护您免受阳光照射的衣服和眼镜。
  • 限制使用咖啡因(例如茶,咖啡,可乐)和巧克力。与Terbinex(特比萘芬片和羟丙基壳聚糖指甲油)一起使用可能会引起神经紧张,颤抖和心跳加快。
  • Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)很少发生白细胞计数低的情况。这可能导致感染的机会更高。告诉医生您是否曾经有过低的白细胞计数。如果您有发烧,发冷或喉咙痛等感染迹象,请立即致电医生。
  • Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)已引起肝脏问题。有时这些问题很严重,导致肝移植或死亡。有或没有肝病的人都可能发生肝脏问题。与医生交谈。
  • 在某些人中,Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)发生了非常严重的血液问题,例如血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒症综合征(TTP / HUS)。如果您感到非常疲倦或虚弱或有瘀伤或出血,请立即致电医生。尿色深或皮肤或眼睛发黄;皮肤苍白;尿液通过量的变化;视力改变;一方的力量变化大于另一方,说话或思考困难或平衡变化;或发烧。
  • 发生了严重的,有时甚至是致命的反应。在大多数情况下,这种反应会出现发烧,皮疹或腺体肿胀等症状,并出现肝脏,肾脏,血液,心脏,肌肉和关节或肺等身体器官问题。如有疑问,请咨询医生。
  • 告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。您需要在怀孕期间谈论使用Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)的好处和风险。

指甲解决方案:

  • 这种药可能着火。请勿在明火附近或吸烟时使用。
  • 吞咽该药可能会造成伤害。如果吞咽了Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油),请立即致电医生或中毒控制中心。

如何最好地服用这种药物(Terbinex)?

按照医生的指示使用Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

平板电脑:

  • 食用或不食用。

指甲解决方案:

  • 每天在指甲和指甲床上使用。
  • 洗净并擦干指甲后,再涂上指甲油。最好在睡前涂指甲油。
  • 不要包扎伤口。

所有产品:

  • 即使您的症状有所好转,也应按提示使用。

如果我错过了剂量怎么办?

平板电脑:

  • 想一想就服用一次错过的剂量。
  • 如果下一次服药的时间少于4小时,请跳过错过的服药并返回您的正常时间。
  • 请勿同时服用2剂或额外剂量。

指甲解决方案:

  • 考虑一下后,立即补上错过的剂量。
  • 如果已接近您下一次服药的时间,请跳过错过的服药时间,然后回到正常时间。
  • 请勿服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 出现肝脏问题的迹象,例如尿黑,感到疲倦,不饿,胃部或胃部不适,大便色浅,呕吐或皮肤或眼睛发黄。
  • 情绪低落(抑郁)。
  • 腺体肿胀。
  • 咳嗽。
  • 胸痛或压力或心跳加快。
  • 尿液中有血液。
  • 通过尿液时疼痛。
  • 皮肤苍白。
  • 狼疮发生在Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)上,而狼疮在已经患有该病的人中变得更糟。告诉医生您是否患有狼疮。如果您有红斑狼疮的迹象,例如脸颊或其他身体部位的皮疹,容易晒伤,肌肉或关节痛,胸痛或呼吸急促或手臂或腿肿胀,请立即致电医生。
  • Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)已经发生了味觉或嗅觉变化,例如味觉或嗅觉丧失。在终止Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)后,这种情况通常会恢复正常,但可能会持续很长时间,甚至永远不会恢复正常。如果您的口味改变或失去口味,无需尝试即可减轻体重,情绪低落(抑郁)或不饿,请立即致电医生。
  • 可能会发生非常严重的皮肤反应(Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死溶解)。它可能导致非常严重的健康问题,这种问题可能不会消失,甚至会导致死亡。如果您有红色,肿胀,起泡或脱皮的迹象(发烧或不发烧),请立即寻求医疗帮助;眼睛发红或发炎;口腔,喉咙,鼻子或眼睛上有疮。

Terbinex还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 头痛。
  • 腹部疼痛。
  • 腹泻。
  • lo肿
  • 加油站。
  • 胃部不适。
  • 鼻子或喉咙发炎。
  • 感冒的迹象。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

如何存储和/或丢弃Terbinex?

所有产品:

  • 存放在室温下。
  • 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

平板电脑:

  • 避光。

指甲解决方案:

  • 避免受热或明火。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对Terbinex(特比萘芬片和羟丙基-壳聚糖指甲油)有任何疑问,请与您的医生,护士,药剂师或其他医疗保健提供者联系。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

注意:本文档包含有关特比萘芬的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于Terbinex品牌。

对于消费者

适用于特比萘芬:口服片

需要立即就医的副作用

除了其所需的作用外,特比萘芬(Terbinex中包含的活性成分)可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用特比萘芬时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 发热

不常见

  • 身体酸痛或疼痛
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 呼吸困难
  • 耳部充血
  • 普遍感到不适或生病
  • 头痛
  • 关节痛
  • 食欲不振
  • 失去声音
  • 鼻充血
  • 恶心
  • 流鼻涕
  • 发抖
  • 皮疹或瘙痒
  • 打喷嚏
  • 咽喉痛
  • 出汗
  • 睡觉有麻烦
  • 异常疲倦或虚弱
  • 上腹部或胃痛
  • 呕吐

罕见

  • 黑尿
  • 吞咽困难
  • 皮肤苍白
  • 凳子苍白
  • 皮肤发红,起泡,脱皮或松弛
  • 肚子痛
  • 异常出血或瘀伤
  • 皮肤或眼睛发黄

发病率未知

  • 黑色柏油凳
  • 牙龈出血
  • 腹胀
  • 尿液或大便中有血
  • 胸痛
  • 便秘
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 头晕
  • 快速的心跳
  • 不适感
  • 流感样症状
  • 普遍感到疲倦或虚弱
  • 脱发
  • 高烧
  • 麻疹
  • 消化不良
  • 关节发炎
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上出现类似蜂巢的大肿胀
  • 浅色凳子
  • 下背部或侧面疼痛
  • 肌肉疼痛
  • 排尿困难或困难
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 食欲不振
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 皮肤发红,鳞屑或结s
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 疮,痛或水泡
  • 胃痛,持续
  • 腺体肿胀
  • 淋巴结肿大
  • 胸闷
  • 劳累呼吸困难
  • 口腔溃疡,疮或白斑
  • 原因不明的出血或瘀伤

不需要立即就医的副作用

特比萘芬的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 胃痛(轻度)

不常见

  • 胃酸或酸
  • 味道差,异常或不愉快(后味)
  • ching
  • 口味改变或口味丧失
  • 胃灼热
  • 牙疼

发病率未知

  • 视力下降
  • 移动困难
  • 灰心
  • 感到悲伤或空虚
  • 易怒
  • 食欲不振
  • 失去兴趣或愉悦
  • 失去嗅觉
  • 肌肉痉挛或痉挛
  • 肌肉僵硬
  • 疲倦
  • 麻烦集中

对于医疗保健专业人员

适用于特比萘芬:口服颗粒剂,口服片剂

一般

通常,副作用是轻度至中度和短暂的。然而,这种药物与严重的威胁生命的事件如肝功能衰竭,过敏反应和严重的中性粒细胞减少有关。除非另有说明,否则列出的副作用均与片剂有关。 [参考]

神经系统

味觉障碍通常在开始治疗后5至8周被发现,并在停药后数周内恢复正常。味道改变很少伴有舌头变色和/或嗅觉障碍。

睡眠不足(包括听觉过敏)通常在停药数周后恢复。长期的低度气虚的个别病例已有报道。

在上市后的经历中,也曾报告过味觉障碍(包括味觉丧失),感觉异常,感觉不足,耳鸣和眩晕。某些味觉异常严重到足以引起食物摄入减少,体重减轻,焦虑和抑郁症状。 [参考]

非常常见(10%或更多):头痛(12.9%)

常见(1%至10%):味觉障碍/消化不良(包括味觉减退/失语),头晕

罕见(0.1%至1%):体力减退,听觉老化,感觉异常,感觉不足,耳鸣

非常罕见(少于0.01%):眩晕,镇静,头晕

没有报告的频率:口味改变

上市后报告:嗅觉障碍(包括嗅觉丧失),感觉异常,感觉不足,听力障碍,听觉减退,失眠(包括永久性失眠),失眠[参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):胃肠道症状,饱胀感,腹胀,腹泻,消化不良/胃炎,恶心,腹痛,肠胃气胀,呕吐,轻度腹部不适,腹部绞痛,气

常见(1%至10%):上腹痛

罕见(0.1%至1%):牙痛

非常罕见(小于0.01%):腮腺肿胀

未报告频率:轻度至中度胃肠道不适,胃炎,胃胀气,恶心和呕吐,舌头变色,血容量减少,年龄减少,金属味,严重的涎腺炎

上市后报告:胰腺炎[参考]

口服颗粒剂有呕吐,上腹部疼痛和牙痛的报道。片剂上市后的经验中也有呕吐的报道。 [参考]

皮肤科

一位81岁的男性因脚癣未接受局部真菌治疗而开始使用该药物(每天口服125 mg),因为该病灶对局部治疗无反应。他没有服用任何其他药物,也没有皮肤病史。当时未观察到其他皮肤病变。两周后,他的手指和脚趾出现红斑和脓疱性病变,四肢出现红斑性黄斑疹。该药已停药,但爆发继续恶化。从他的脚趾进行穿刺活检的组织病理学表明,表皮内的无菌脓疱中含有嗜中性粒细胞,即所谓的Kogoj海绵状脓疱。然后,他被诊断患有哈洛波(Hallopeau)连续性上皮炎,并接受皮质类固醇激素治疗。

一名80岁的女性在重度蛛网膜炎继发DRESS的同时发生了这种药物。该患者因全身性瘙痒性勃起而入院。她呈现出红斑和水肿的广泛融合斑块,鳞片状环形边界。她在全身性皮疹发作前14天开始针对躯干的非特异性鳞状斑块开始治疗。诊断出此药物引起的DRESS,并终止治疗。局部治疗始于将0.5%丙酸氯倍他索乳膏涂于全身。皮疹逐渐好转,血液嗜酸性粒细胞减少。

一名68岁的男性患有与此药物同时发生的急性全身性皮疹性脓疱病。他的小腿前部出现对称性黄斑丘疹。 2天之内,皮疹泛滥,面部受累。他开始为甲癣的口服治疗后20天出现皮疹。停药后,在用皮质类固醇局部治疗的情况下,皮疹在10天内减弱。

在上市后的经验中,也曾报道过严重的皮肤反应(例如,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死,多形性红斑,剥脱性皮炎,大疱性皮炎),牛皮癣样皮疹或牛皮癣加重,急性全身性皮炎性脓疱病,脱发和光敏反应。 。 [参考]

非常常见(10%或更多):皮肤反应严重,皮疹,荨麻疹

常见(1%至10%):瘙痒,红斑

罕见(0.1%至1%):光敏反应

非常罕见(少于0.01%):严重的皮肤反应(例如,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死,多形性红斑,剥脱性皮炎,大疱性皮炎),光敏性(例如,光皮病,光敏性过敏反应,多形性光疹),脱发/脱发,牛皮癣样银屑病发作或牛皮癣加重,急性全身性皮疹性脓疱病,中毒皮肤喷发

未报告频率:头皮可逆性秃头症,脓疱型牛皮癣,连续性哈洛波氏皮炎

上市后报告:严重的皮肤反应(例如,药物反应与嗜酸性粒细胞增多和全身症状[DRESS]综合征) [Ref]

新陈代谢

非常常见(10%或更多):食欲下降/厌食症

未报告频率:低血糖,食物摄入减少(由于味觉障碍) [参考]

上市后的经历中也有关节痛和肌痛的报道。 [参考]

肌肉骨骼

非常常见(10%或更多):肌肉骨骼反应,关节痛,肌痛

非常罕见(少于0.01%):皮肤和系统性红斑狼疮

上市后报道:横纹肌溶解,血肌酸磷酸激酶增加,皮肤和系统性红斑狼疮的沉淀和恶化[参考]

肝的

3.3%的患者报告肝酶异常(至少是正常上限的2倍)。

在大多数肝衰竭病例中,患者具有严重的潜在全身性疾病。与该药物的因果关系尚不清楚。

一名患有慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的57岁男性患上了药物引起的急性自身免疫性肝炎,与此药物同时发生。他在12周内每天一次接受250毫克的皮肤癣菌趾甲甲癣治疗。他在完成治疗过程之前就已经出现了副作用。他没有服用任何其他药物或草药补充剂,没有饮酒,也没有遭受过HBV感染。停药后6周,肝功能研究开始正常化。

在上市后的经验中还报告了肝衰竭(某些导致死亡或肝移植),肝炎,胆汁淤积和肝酶升高的病例。 [参考]

常见(1%至10%):肝酶异常

罕见(0.01%至0.1%):严重的肝功能障碍(包括肝衰竭,肝酶升高,黄疸,胆汁淤积,肝失代偿,肝炎),肝酶的短暂升高,肝胆功能障碍,胆汁淤积性黄疸,肝衰竭(某些情况导致死亡或肝移植)

未报告频率:特发性和症状性肝胆功能不全,药物诱发的自身免疫性肝炎的发展

上市后报告:特异性和症状性肝损伤[参考]

精神科

常见(1%至10%):抑郁

非常罕见(少于0.01%):焦虑

未报告频率:失眠

上市后报告:焦虑(与品味无关),抑郁症状(与品味无关),焦虑(继发于味觉障碍),抑郁(继发于味觉障碍) [参考]

其他

常见(1%至10%):高热,疲倦/疲劳

罕见(0.1%至1%):重量减轻

稀有(0.01%至0.1%):不适(继发于味觉不良)

非常罕见(少于0.01%):胸痛

未报告频率:体重减轻(由于味觉障碍),体重减轻(继发于体力减退)

上市后报告:流感样疾病

据报道口服颗粒发热。在平板电脑的上市后经验中也有报道。

在上市后的经历中也有不适和疲劳的报道。

呼吸道

口服颗粒剂已报道了鼻咽炎,咳嗽,上呼吸道感染,流行性感冒,咽喉痛,鼻漏和鼻充血。

常见(1%至10%):鼻咽炎,咳嗽,上呼吸道感染,流行性感冒,咽喉痛,鼻漏,鼻充血

眼科

眼晶状体和视网膜的变化已有报道。但是,临床意义尚不清楚。

色盲症,即患者报告其视力呈绿色,在治疗3周后患者发生了光复视。该问题在停药后1周内解决。 [参考]

常见(1%至10%):视觉障碍

未报告的频率:晶状体和视网膜的变化,色盲,色差

售后报告:视力下降,视野缺损,视力模糊[参考]

血液学

罕见(0.1%至1%):贫血

非常罕见(少于0.01%):中性粒细胞减少症,粒细胞缺乏症,血小板减少症,全血细胞减少症

未报告的频率:白细胞减少症,淋巴细胞减少症,血细胞比容短暂减少,血红蛋白暂时减少,白细胞短暂减少

上市后报告:严重的中性粒细胞减少症,凝血酶原时间改变(延长和减少),并伴有华法令[参考]

在上市后的经验中还报告了粒细胞缺乏症,血小板减少症,贫血和全血细胞减少症。 [参考]

过敏症

非常罕见(少于0.01%):类过敏反应(包括血管性水肿)

未报告频率:过敏反应,超敏反应

上市后报告:严重的超敏反应(例如,血管性水肿,过敏反应[包括过敏反应]),过敏反应,血清病样反应[参考]

肾的

未报告频率:肾功能检查障碍,血清尿素短暂升高,血清肌酐短暂升高[参考]

泌尿生殖

未报告频率:男性患者血尿,短暂性勃起功能障碍[参考]

心血管的

上市后报告:血管炎

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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

Terbinex™盐酸特比萘芬片含有合成的烯丙胺抗真菌化合物盐酸特比萘芬。化学上,特比萘芬盐酸盐为E)-N-(6,6-二甲基-2-庚基-4-炔基)-N-甲基-1-萘甲胺盐酸盐。分子量为327.90的经验式C21H26ClN和以下结构式:

盐酸特比萘芬是白色至类白色的细结晶粉末。自由溶于甲醇和二氯甲烷,溶于乙醇,微溶于水。


每片含有:有效成分:盐酸特比萘芬(相当于250毫克碱)非活性成分:胶体二氧化硅NF;羟丙甲纤维素,USP;硬脂酸镁,NF;微晶纤维素,NF;羟乙酸淀粉钠

口服给药后,特比萘芬被良好吸收(> 70%),而首过代谢的结果是盐酸特比萘芬片的生物利用度约为40%。每次250 mg剂量后2小时内出现1μg/ mL的峰值血浆浓度。 AUC(曲线下面积)约为4.56μg•h / mL。当与食物一起使用盐酸特比萘芬时,观察到特比萘芬的AUC增加小于20%。尚无特比萘芬稳态血浆浓度的临床相关年龄依赖性变化的报道。在肾功能不全(肌酐清除率≤50mL / min)或肝硬化的患者中,特比萘芬的清除率较正常志愿者降低约50%。在临床试验中未发现性别对特比萘芬血液水平的影响。在血浆中,特比萘芬> 99%与血浆蛋白结合,并且没有特异性结合位点。在稳态下,与单剂量相比,特比萘芬的峰值浓度高25%,血浆AUC升高一个因子
的2.5;血浆AUC的增加与〜36小时的有效半衰期一致。特比萘芬分布在皮脂和皮肤上。终末半衰期为200-400小时,可能代表特比萘芬从皮肤和脂肪等组织中的消除速度很慢。排泄前,特比萘芬被广泛代谢。尚未鉴定出具有与特比萘芬相似的抗真菌活性的代谢物。尿中消除了约70%的给药剂量。

盐酸特比萘芬是一种合成的烯丙胺衍生物。盐酸特比萘芬被认为通过抑制角鲨烯环氧酶起作用,从而阻止了麦角固醇的生物合成,麦角固醇是真菌细胞膜的重要组成部分。在体外,仅比抑制皮肤癣菌酶所需的浓度高(4000倍)抑制哺乳动物角鲨烯环氧酶。根据药物的浓度和体外真菌测试,盐酸特比萘芬可能具有杀真菌作用。但是,体外数据的临床意义尚不清楚。如适应症和用途部分所述,特比萘芬在体外和临床感染中均具有抗下列大多数细菌的活性:

毛癣菌
红毛癣菌

可获得以下体外数据,但其临床意义尚不清楚。在体外,特比萘芬对大多数以下微生物菌株表现出令人满意的MIC。但是,在足够且受到良好控制的临床试验中,尚未确定特比萘芬治疗这些微生物引起的临床感染的安全性和有效性:

白色念珠菌
表皮藻
短角镜

参与三项美国/加拿大安慰剂对照临床试验的趾甲和/或指甲感染患者的反应说明了盐酸特比萘芬片剂治疗甲癣的疗效。

在第48周(治疗12周,完成治疗后36周进行随访)评估的第一个脚趾甲研究结果表明,在70%的患者中,真菌学治愈,即同时出现阴性KOH和阴性培养物。 59%(59%)的患者经历了有效的治疗(真菌治愈加0%的指甲受累或新的未受影响的指甲生长> 5mm); 38%的患者表现出了真菌疗法和临床疗法(0%的指甲受累)。

在皮肤癣菌癣的第二个趾甲研究中,也培养了非皮肤癣菌,证明了对皮肤癣菌的相似功效。尚未确定在存在皮肤癣菌的情况下培养的非皮肤癣菌的致病作用。这种关联的临床意义尚不清楚。

在第24周(治疗6周,完成治疗后18周进行随访)评估的指甲研究结果表明,有79%的患者可以治愈真菌,有75%的患者可以有效治疗,此外临床治愈率在59%的患者中。

首次趾甲研究获得总体成功的平均时间约为10个月,指甲研究为4个月。在第一个脚趾甲研究中,对于达到临床治愈后至少六个月以及完成盐酸特比萘芬治疗后至少一年进行评估的患者,临床复发率约为15%。

盐酸特比萘芬片适用于治疗由于皮肤癣菌引起的脚趾甲或指甲甲癣(见剂量和管理及临床研究)。

在开始治疗之前,应获取适当的指甲样本进行实验室测试(KOH准备,真菌培养或指甲活检),以确认甲癣的诊断。

盐酸特比萘芬片禁用于对特比萘芬或制剂中任何其他成分过敏的个体。

使用盐酸特比萘芬片治疗患有或未患有既往肝病的个体的甲癣的情况很少发生,甚至导致死亡或肝移植的肝衰竭。

在大多数与使用盐酸特比萘芬有关的肝脏病例中,患者均存在严重的全身性疾病,并且不确定与盐酸特比萘芬的因果关系。在患有活动性或慢性肝病的患者中,肝事件的严重性和/或预后可能会更糟(请参阅注意事项) 。如果发生肝损伤的生化或临床证据,应停止使用盐酸特比萘芬片治疗(请参阅以下注意事项)。

有严重的皮肤反应(例如史蒂文斯-约翰逊综合症和中毒性表皮坏死溶解)的单独报告。如果出现进行性皮疹,应停止使用盐酸特比萘芬治疗。

常规:对于患有慢性或活动性肝病的患者,不建议使用盐酸特比萘芬片。在处方盐酸特比萘芬片之前,应评估已存在的肝脏疾病。患有和不患有先前存在肝病的患者都可能发生肝毒性。建议所有患者在服用前进行治疗前血清转氨酶(ALT和AST)检测
盐酸特比萘芬片。服用盐酸特比萘芬片的患者应被警告立即向医师报告任何持续出现的恶心,厌食,疲劳,呕吐,右上腹痛或黄疸,尿色暗淡或大便稀薄的症状(请参阅警告)。有这些症状的患者应停止口服特比萘芬,并应立即评估患者的肝功能。

在肾功能不全(肌酐清除率≤50mL / min)的患者中,尚未充分研究盐酸特比萘芬的使用,因此不建议使用(见临床药理学,药代动力学)。

在上市后的经验中,很少有人服用盐酸特比萘芬的患者出现皮肤和系统性红斑狼疮的沉淀和恶化。有临床症状和体征提示红斑狼疮的患者应停止使用盐酸特比萘芬治疗。

在对照试验中已报道了使用盐酸特比萘芬片剂后眼晶状体和视网膜的变化。这些变化的临床意义尚不清楚。

在对照临床试验中已观察到绝对淋巴细胞计数(ALC)的瞬时减少。在安慰剂对照试验中,使用盐酸特比萘芬治疗的患者8/465(1.7%)和使用安慰剂治疗的3/137患者(2.2%)两次或更多次ALC降低至1000 / mm3以下。该观察的临床意义尚不清楚。但是,对于已知或疑似免疫缺陷的患者,医生应考虑使用特比萘芬盐酸盐疗法对超过6周的个体进行全血计数监测。

曾报道过严重中性粒细胞减少症的个别病例。在有或没有支持疗法的情况下停用盐酸特比萘芬后,这些反应都是可逆的。如果出现提示继发感染的临床体征和症状,应进行全血细胞计数。如果中性粒细胞计数≤1,000细胞/ mm3,应停用盐酸特比萘芬,并开始支持治疗。

体内研究表明特比萘芬是CYP450 2D6同工酶的抑制剂。主要由CYP450 2D6同工酶代谢的药物包括以下药物类别:三环类抗抑郁药,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,β受体阻滞剂,抗心律失常类1C(例如flecainide和propafenone)和B型单胺氧化酶抑制剂。应与特比萘芬盐酸盐片剂共同给药并仔细监测,并可能需要降低2D6的剂量代谢药物。在一项评估特比萘芬对健康志愿者(以正常代谢者为特征)中地昔帕明的影响的研究中,特比萘芬的给药导致Cmax升高2倍,AUC升高5倍。在这项研究中,这些结果显示在终止盐酸特比萘芬后4周的最后观察中仍然存在。

对人肝微粒体的体外研究表明,特比萘芬不抑制甲苯磺丁酰胺,乙炔雌二醇,乙氧基香豆素和环孢素的代谢。

在健康志愿者中进行的体内药物相互作用研究表明,特比萘芬不影响安替比林或地高辛的清除率,特比萘芬可使咖啡因的清除率降低19%。特比萘芬可使环孢菌素的清除率提高15%。

有自发报道同时服用特比萘芬和华法林的患者凝血酶原时间增加或减少,但是,盐酸特比萘芬片与这些变化之间没有因果关系。

利福平(一种CYP450酶诱导剂)可使特比萘芬的清除率提高100%,而西米替丁(一种CYP450酶抑制剂)使特比萘芬的清除率降低33%。特比萘芬的清除率不受环孢素的影响。

没有足够的药物与药物相互作用研究与以下类别的药物有关的信息:口服避孕药,激素替代疗法,降糖药,茶碱,苯妥英钠,噻嗪类利尿剂和钙通道阻滞剂。
在一项为期28个月的大鼠口服致癌性研究中,以最高测试剂量69 mg / kg / day观察到雄性小鼠肝肿瘤的发生率增加[2x
根据母体特比萘芬的AUC比较得出的最大推荐人剂量(MRHD)];但是,即使没有剂量限制性毒性
在最高测试剂量下达到最大剂量,未测试更高剂量。

各种体外结果(大肠杆菌和鼠伤寒沙门氏菌的突变,大鼠肝细胞的DNA修复,中国仓鼠成纤维细胞的致突变性,
中国仓鼠肺细胞中的染色体畸变和姐妹染色单体交换)和体内(中国仓鼠中的染色体畸变,
小鼠的微核试验)的遗传毒性试验未发现诱变或分裂的潜力。大鼠口服生殖研究
300 mg / kg / day(基于体表面积比较,BSA约为MRHD的12倍)没有显示出对生育力或其他疾病的任何特定影响
生殖参数。在怀孕的兔子中以150 mg /天的剂量使用盐酸特比萘芬的阴道内应用不会增加流产的发生率或
早产也不会影响胎儿参数。怀孕类别B:已在兔子和大鼠中进行口服生殖研究,剂量最高为300 mg / kg /天(基于BSA,分别为兔子和大鼠的MRHD的12倍至23倍),并且没有发现生育力受损的证据或特比萘芬对胎儿的伤害。但是,尚无对孕妇的适当且对照良好的研究。由于动物繁殖研究并不总是能够预测人类的反应,并且由于甲癣的治疗可以推迟到妊娠结束后进行,因此建议不要在妊娠期间开始使用盐酸特比萘芬。口服后,哺乳母亲的母乳中存在特比萘芬。牛奶中特比萘芬与血浆的比例为7:1。哺乳母亲不建议使用盐酸特比萘芬治疗。盐酸特比萘芬片的安全性和有效性尚未在儿科患者中确立。

下表列出了在三项美国/加拿大安慰剂对照试验中观察到的最常报告的不良事件。报告的不良事件包括胃肠道症状(包括腹泻,消化不良和腹痛),肝脏检查异常,皮疹,荨麻疹,瘙痒和味觉障碍。通常,不良事件是轻度的,短暂的,并且不会导致研究参与中断。

不良事件中止


特比萘芬安慰剂特比萘芬安慰剂
盐酸盐盐酸盐
平板电脑平板电脑
(%)(%)(%)(%)
n = 465 n = 137 n = 465 n = 137

胃肠道症状:
腹泻5.6 2.9 0.6 0.0
消化不良4.3 2.9 0.4 0.0
腹痛2.4 1.5 0.4 0.0
恶心2.6 2.9 0.2 0.0
肠胃气胀2.2 2.2 0.0 0.0

皮肤症状:
皮疹5.6 2.2 0.9 0.7
瘙痒2.8 1.5 0.2 0.0
荨麻疹1.1 0.0 0.0 0.0

肝酵素
异常* 3.3 2.2 0.9 0.7

总干扰2.8 0.7 0.2 0.0

视觉障碍1.1 1.5 0.9 0.0

*肝酶异常>正常范围上限的2倍。

根据世界范围内盐酸特比萘芬片的使用经验,不良事件包括:特发性和有症状的肝损伤,罕见的是肝功能衰竭,有的会导致死亡或肝移植,(见警告和注意事项),严重的皮肤反应(见警告)。 ),严重的中性粒细胞减少症(请参阅注意事项),血小板减少症,血管性水肿和过敏反应(包括过敏反应)。据报道,服用盐酸特比萘芬片的患者出现银屑病发作或牛皮癣加重,急性全身性皮炎性脓疱病以及皮肤和系统性红斑狼疮的沉淀和加重。盐酸特比萘芬片可能会引起味觉障碍(包括味觉丧失),通常在停药后数周内恢复。长期以来(超过一年)味觉紊乱的单独报道。据报道,与口服特比萘芬有关的味觉障碍严重到足以导致食物摄入减少,从而导致
显着和不必要的体重减轻。

已报道的其他不良反应包括不适,疲劳,呕吐,关节痛,肌痛和脱发。

自从该药物上市以来,自发报告的临床不良反应包括同时用华法林和盐酸特比萘芬片治疗的患者凝血酶原时间改变(延长和减少)和粒细胞缺乏症(罕见)。

关于盐酸特比萘芬片过量服用的临床经验有限。服用剂量不超过5克(每日治疗剂量的20倍),而不会引起严重的不良反应。过量的症状包括恶心,呕吐,腹痛,头晕,皮疹,尿频和头痛。

指甲甲癣患者应每天服用一次250 mg盐酸特比萘芬片,持续6周。趾甲甲癣患者应每天服用一次250mg盐酸特比萘芬,持续12周。在真菌学治愈和停止治疗后的几个月,可以看到最佳的临床效果。这与指甲健康所需的时间有关。

Terbinex™盐酸特比萘芬片

提供为白色,圆形,平整的斜面倒角片,一侧压有IG,另一侧压有209。

一瓶30片包装,每瓶12毫升的Eco Formula NDC 68712-037-02

将片剂存放在20°至25°C(68°至77°F)的温度下[请参见USP控制的室温];在一个密闭的容器中。

避光。

制造用于:

Innocutis Holdings LLC
查尔斯顿SC 29401
800-499-4468
www.jsjpharm.com

在小鼠,大鼠,狗和猴子中进行的大量体内研究以及使用大鼠,猴子和人肝细胞进行的体外研究表明,肝脏中的过氧化物酶体增殖是大鼠特有的发现。但是,其他作用,包括增加肝脏重量和APTT,在狗和猴子中的剂量也达到了母体特比萘芬Css谷水平的2-3倍,而后者是MRHD时人类所见的水平。未测试更高剂量。
特比耐克斯
盐酸特比萘芬片
产品信息
产品类别人体处方药标签物品代码(来源) NDC:68712-037
行政途径口服DEA时间表
活性成分/活性部分
成分名称实力基础强度
盐酸特比萘(特比萘芬)盐酸特比萘芬250毫克
非活性成分
成分名称强度
二氧化硅
硬脂酸镁
纤维素,微晶
乙醇酸钠
产品特征
颜色白色(白色至白色)得分没有分数
形状圆角(圆角,带有圆角)尺寸9毫米
味道印记代码IG; 209
包含
打包
项目代码包装说明
1个NDC:68712-037-01 1瓶装42 TABLET(TABLET),塑料
2 NDC:68712-037-02 30平板电脑(TABLET)in 1瓶,塑料
行销资讯
营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
安达ANDA077533 2009年1月1日
贴标机-Innocutis(071501252)
成立时间
名称地址ID / FEI运作方式
InvaGen 165104469制造
cut

已知共有138种药物与Terbinex(特比萘芬)相互作用。

  • 13种主要药物相互作用
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最常检查的互动

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  • 氨氯地平
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿替洛尔
  • 阿托伐他汀
  • 卡维地洛
  • 氯吡格雷
  • 地氟康(氟康唑)
  • Effexor XR(文拉法辛)
  • 氟康唑
  • 格列美脲
  • 消炎痛
  • 异丙托铵吸入气雾剂(异丙托铵)
  • 伊曲康唑
  • 氯沙坦
  • Plavix(氯吡格雷)
  • 利培达(利培酮)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • Wellbutrin XL(安非他酮)
  • Zyrtec(西替利嗪)

Terbinex(特比萘芬)酒精/食物相互作用

Terbinex(terbinafine)与酒精/食物有1种相互作用

Terbinex(特比萘芬)疾病相互作用

与Terbinex(terbinafine)有6种疾病相互作用,包括:

  • 肝病
  • 中性粒细胞减少症
  • 萧条
  • 免疫抑制
  • 狼疮
  • 肾功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。