妥布霉素和地塞米松（眼科）

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常用品牌名称

在美国

• Tobradex
• Tobradex ST

在加拿大

• Tobradex软膏
• Tobradex悬浮液

可用的剂型：

• 悬挂
• 软膏

治疗类别：氨基糖苷/皮质类固醇组合

药理类别：肾上腺糖皮质激素

化学类别：氨基糖苷

用于妥布霉素和地塞米松

妥布霉素和地塞米松是抗生素和皮质类固醇的组合。它可用于眼睛，以防止某些眼睛问题可能造成的永久性伤害。

妥布霉素和地塞米松只能在医生的处方下使用。

在使用妥布霉素和地塞米松之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于妥布霉素和地塞米松，应考虑以下因素：

过敏症

告诉医生您是否对妥布霉素和地塞米松或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

妥布霉素和地塞米松的研究仅在成年患者中进行，尚无用于比较其他年龄段儿童使用眼用妥布霉素和地塞米松的具体信息。

老年医学

尚未针对老年人专门研究许多药物。因此，可能不清楚它们在年轻人中的工作方式是否完全相同，或者在老年人中是否会引起不同的副作用或问题。没有将老年人使用眼妥布霉素和地塞米松与其他年龄组的使用进行比较的具体信息。

怀孕

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用妥布霉素和地塞米松时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将妥布霉素和地塞米松与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 蒿甲醚
• 阿塔伦
• 去氨加压素
• 吡喹酮
• 利匹韦林
• 轮状病毒活疫苗

通常不建议将妥布霉素和地塞米松与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 醋氯芬酸
• 醋乙酰胺
• 铝铵
• Aldesleukin
• 阿芬太尼
• 安托美汀·瓜西尔
• 阿帕鲁胺
• 阿曲库铵
• 巴洛沙星
• 贝米肝素
• 苯氢可酮
• 贝西沙星
• 博西泼韦
• 溴芬酸
• 布非昔马克
• 丁丙诺啡
• 安非他酮
• 卡马西平
• 塞来昔布
• 色瑞替尼
• 霍乱疫苗，现场
• 胆固醇胺
• 胆碱水杨酸酯
• 西多福韦
• 环丙沙星
• 西沙曲库
• 克拉霉素
• 氯尼辛
• 考比司他
• 可待因
• 秋水仙酸钠
• 康尼伐坦
• 达克拉他韦
• 达鲁纳韦
• 癸草铵
• 去氧孕烯
• 右布洛芬
• 右酮洛芬
• 双氯芬酸
• Dienogest
• 双氟尼醛
• 二氢可待因
• 双吡酮
• 阿曲库铵
• 阿霉素
• 盐酸阿霉素脂质体
• 决奈达隆
• 屈螺酮
• Droxicam
• 依法韦伦茨
• 艾格列韦
• 依诺沙星
• 恩杂鲁胺
• 雌二醇
• 乙炔酸
• 乙炔雌二醇
• 乙二醇
• 依托多拉克
• 乙草胺
• 依托孕酮
• 依托昔布
• 依他韦
• 法萨丁
• 费比纳克
• 非诺洛芬
• 芬太尼
• 非那丁醇
• 非帕宗
• 氟罗沙星
• 氟他汀
• 氟草酸
• 氟喹
• 氟比洛芬
• 福沙那韦
• 膦甲酸酯
• 磷苯妥英
• 速尿
• 没食子胺
• 加替沙星
• 加米沙星
• 孕二烯酮
• 赫敏
• 六氟化ium
• 氢可酮
• 布洛芬
• 伊达利西布
• 茚地那韦
• 消炎痛
• 伊曲康唑
• 伊沙贝比隆
• 酮康唑
• 酮洛芬
• 酮咯酸
• 拉帕替尼
• 左氧氟沙星
• 左炔诺孕酮
• 洛美沙星
• 罗匹那韦
• 氯诺昔康
• 洛索洛芬
• Lumacaftor
• 鲁米拉昔布
• 赖氨酸
• Macimorelin
• 甘露醇
• 甲氯芬酸钠
• 甲芬那酸
• 美洛昔康
• 哌替啶
• 美曲醇
• 美沙酮
• 甲肾上腺素
• 线粒体
• 米伐库溴铵
• 灭氟灵
• 莫西沙星
• 萘丁美酮
• 纳地沙星
• 纳达帕林
• 萘普生
• 奈法唑酮
• 奈非那韦
• 尼帕芬那
• 奈韦拉平
• 硝苯地平
• 尼氟酸
• 尼洛替尼
• 尼美舒利
• 尼美舒利β-环糊精
• 尼莫地平
• 炔诺酮
• 诺氟沙星
• 不孕
• 孕烯醇
• 氧氟沙星
• 奥沙普嗪
• 羟考酮
• 羟苯乙酮
• 潘库溴铵
• 帕瑞昔布
• 帕珠沙星
• 培氟沙星
• 喷他佐辛
• 苯丁酮
• 苯妥英
• 酮洛芬
• 哌库铵
• 哌喹
• 吡罗昔康
• 泊沙康唑
• 普罗洛芬
• 普罗格他新
• 丙草酮
• 丙草酮
• 普鲁沙星
• pac草
• 利福平
• 利托那韦
• 罗库溴铵
• 罗非昔布
• 鲁氟沙星
• 水杨酸
• 盐酸盐
• 沙奎那韦
• Sargramostim
• 水杨酸钠
• 司帕沙星
• 圣约翰草
• 琥珀酰胆碱
• 舒芬太尼
• 苏林达克
• 舒尼替尼
• 他克莫司
• 特拉普韦
• 泰利霉素
• 替诺昔康
• 沙利度胺
• 噻苯丙酸
• 替卡格雷洛
• 甲苯磺酸
• 托美丁
• 托沙沙星
• 曲马多
• 图布库拉林
• 上颚
• 伐地昔布
• 万古霉素
• 维库溴铵
• Velpatasvir
• 长春新碱硫酸盐脂质体
• 伏立康唑
• 伏氧西汀
• 伏昔拉韦

将妥布霉素和地塞米松与下列任何药物一起使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 铝铵
• 氨基谷氨酰胺
• 阿瑞匹坦
• 阿司匹林
• 阿曲库铵
• 金诺芬
• 卡泊芬净
• 顺铂
• 环孢菌素
• 氟啶酮
• 福沙丁胺
• 扶正剂
• 没食子胺
• 六氟化ium
• 甘草
• 甲肾上腺素
• 网友
• 欧斯米芬
• 潘库溴铵
• 苯巴比妥
• 利福喷丁
• 西北渡
• 维库溴铵
• 华法林

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医学问题的存在可能会影响妥布霉素和地塞米松的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 青光眼-长时间使用滴眼液时，滴眼液中的地塞米松可能会引起青光眼或使其恶化

• 眼疱疹感染或
• 任何其他眼部感染，包括细菌和真菌感染-滴眼液中的地塞米松可能会使现有感染恶化或引起新的感染

妥善使用妥布霉素和地塞米松

对于使用妥布霉素和地塞米松滴眼液的患者：

• 使用眼药水之前，务必将容器摇匀。
• 使用方法：
  • 首先，洗手。将头向后倾斜，然后将手指轻轻按在下眼睑下方的皮肤上，将下眼睑拉离眼睛以留出空间。将药物放入该空间。放开眼皮，轻轻闭上眼睛。千万别眨眼。保持眼睛闭合，并用手指对眼睛的内角施加压力1或2分钟，以使药物被眼睛吸收。
  • 如果您认为没有正确滴入药水，请使用另一滴药水。
  • 为了使药物尽可能保持无菌状态，请勿将涂药器尖端接触任何表面（包括眼睛）。始终保持容器密闭。

对于使用妥布霉素和地塞米松的眼药膏形式的患者：

• 使用方法：
  • 首先，洗手。将头向后倾斜，然后将手指轻轻按在下眼睑下方的皮肤上，将下眼睑拉离眼睛以留出空间。将软膏条挤入该空间。通常用1/2英寸的软膏就足够了。放开眼皮，轻轻闭上眼睛。闭上眼睛1或2分钟，使药物与刺激物接触。
  • 为了使药物尽可能保持无菌状态，请勿将涂药器尖端接触任何表面（包括眼睛）。使用眼药膏后，用干净的纸巾擦拭药膏管的尖端。请勿用水清洗吸头。始终保持管子密闭。

加药

对于不同的患者，妥布霉素和地塞米松的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括妥布霉素和地塞米松的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 对于眼药膏剂型：
  • 对于眼疾：
    • 成人-每天在眼睛中使用约1/2英寸的软膏，最多3至4次。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
• 对于眼药水（眼药水）剂型：
  • 对于眼疾：
    • 成人-每四到六小时使用1或2滴眼药水。您的医生可能会让您在头一两天内更频繁地使用这些滴剂，并且可能会随着眼睛的好转而让您将剂量分开得更远。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了妥布霉素和地塞米松的剂量，请尽快服用。但是，如果您的下一次剂量快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规给药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

使用妥布霉素和地塞米松时的注意事项

如果您将使用妥布霉素和地塞米松超过几个星期，眼科医生（眼科医生）应定期检查您的眼睛，以确保不会引起不良影响。

妥布霉素和地塞米松的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请尽快与您的医生联系：

不常见

• 眼睑瘙痒和肿胀
• 眼睛发红

罕见

• 伤口愈合延迟
• 眼痛
• 逐渐模糊或失明

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现其他任何影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于地塞米松/妥布霉素眼科用药：眼药膏，眼用混悬剂

需要立即就医的副作用

除所需的作用外，地塞米松/妥布霉素眼药可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用地塞米松/妥布霉素眼用药时，请尽快与医生联系，检查是否出现以下任何副作用：

不常见

• 眼睑瘙痒和肿胀
• 眼睛发红

罕见

• 伤口愈合延迟
• 眼痛
• 逐渐模糊或失明

对于医疗保健专业人员

适用于地塞米松/妥布霉素眼科：眼药膏，眼药水

过敏症

未报告频率：过敏^[参考]

眼科

罕见（0.1％至1％）：眼痛，眼瘙痒，眼部不适，高眼压，结膜水肿，眼压增高，眼刺激

罕见（少于0.1％）：角膜炎，眼睛过敏，视力模糊，干眼症，眼充血

未报告频率：眼睑浮肿，眼睑红斑，瞳孔散大，流泪增加

地塞米松：

-常见（1％至10％）：眼部充血，眼睑红斑，眼睛异常感觉，眼痛

-罕见（0.1％至1％）：眼睛瘙痒，眼部不适，眼睛过敏，眼睑浮肿，结膜炎，眩光，流泪增加，角膜炎

-未报告频率：视神经损伤，后囊后白内障形成，角膜真菌感染，细菌性眼感染

妥布霉素：

-普通（1％至10％）：

-频率未报告：结膜红斑，眼毒性^[参考]

其他

未报告频率：脸肿^[参考]

皮肤科

未报告频率：皮疹，瘙痒^[参考]

一般

最常见的副作用是眼刺激，眼充血，眼睑红斑，眼睛异常感觉，眼充血和眼痛。 ^[参考]

胃肠道

稀有（少于0.1％）：味觉障碍

未报告频率：恶心，腹部不适^[参考]

免疫学的

地塞米松：

-频率未报告：伤口愈合延迟^[参考]

神经系统

罕见（0.1％至1％）：头痛

未报告频率：头晕^[参考]

呼吸道

罕见（0.1％至1％）：鼻漏，喉痉挛^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人葡萄膜炎的剂量

悬架：每4至6小时将1或2滴眼液滴入结膜囊
软膏：每天向结膜囊中涂少量（约1/2英寸色带），最多3或4次

评论：
悬挂：
-在最初的24至48小时内，剂量可以每2小时增加1或2滴。
-应根据临床体征的改善逐渐降低频率。
-最初应开处方不超过20毫升，并且在未进行额外评估的情况下，不得重新开处方。
软膏：
-最初的处方不得超过8克，未经进一步评估，不得重新装填该处方。

用途：类固醇反应性炎症性眼部疾病，适用于皮质类固醇且存在浅表细菌性眼部感染或存在细菌性眼部感染的风险

细菌性结膜炎的成人剂量

悬架：每4至6小时将1或2滴眼液滴入结膜囊
软膏：每天向结膜囊中涂少量（约1/2英寸色带），最多3或4次

评论：
悬挂：
-在最初的24至48小时内，剂量可以每2小时增加1或2滴。
-应根据临床体征的改善逐渐降低频率。
-最初应开处方不超过20毫升，并且在未进行额外评估的情况下，不得重新开处方。
软膏：
-最初的处方不得超过8克，未经进一步评估，不得重新装填该处方。

用途：类固醇反应性炎症性眼部疾病，适用于皮质类固醇且存在浅表细菌性眼部感染或存在细菌性眼部感染的风险

成年人角膜炎的常用剂量

悬架：每4至6小时将1或2滴眼液滴入结膜囊
软膏：每天向结膜囊中涂少量（约1/2英寸色带），最多3或4次

评论：
悬挂：
-在最初的24至48小时内，剂量可以每2小时增加1或2滴。
-应根据临床体征的改善逐渐降低频率。
-最初应开处方不超过20毫升，并且在未进行额外评估的情况下，不得重新开处方。
软膏：
-最初的处方不得超过8克，未经进一步评估，不得重新装填该处方。

用途：类固醇反应性炎症性眼部疾病，适用于皮质类固醇且存在浅表细菌性眼部感染或存在细菌性眼部感染的风险

葡萄膜炎的常用儿科剂量

2岁以上：
悬架：每4至6小时将1或2滴眼液滴入结膜囊
软膏：每天向结膜囊中涂抹少量（约1/2英寸色带），每天最多3至4次

评论：
悬挂：
-在最初的24至48小时内，剂量可以每2小时增加1或2滴。
-应根据临床体征的改善逐渐降低频率。
-最初应开处方不超过20毫升，并且在未进行额外评估的情况下，不得重新开处方。
软膏：
-最初的处方不得超过8克，未经进一步评估，不得重新装填该处方。

用途：类固醇反应性炎症性眼部疾病，适用于皮质类固醇且存在浅表细菌性眼部感染或存在细菌性眼部感染的风险

细菌性结膜炎的常规儿科剂量

2岁以上：
悬架：每4至6小时将1或2滴眼液滴入结膜囊
软膏：每天向结膜囊中涂少量（约1/2英寸色带），最多3或4次

评论：
悬挂：
-在最初的24至48小时内，剂量可以每2小时增加1或2滴。
-应根据临床体征的改善逐渐降低频率。
-最初应开处方不超过20毫升，并且在未进行额外评估的情况下，不得重新开处方。
软膏：
-最初的处方不得超过8克，未经进一步评估，不得重新装填该处方。

用途：类固醇反应性炎症性眼部疾病，适用于皮质类固醇且存在浅表细菌性眼部感染或存在细菌性眼部感染的风险

角膜炎的常用儿科剂量

2岁以上：
悬架：每4至6小时将1或2滴眼液滴入结膜囊
软膏：每天向结膜囊中涂少量（约1/2英寸色带），最多3或4次

评论：
悬挂：
-在最初的24至48小时内，剂量可以每2小时增加1或2滴。
-应根据临床体征的改善逐渐降低频率。
-最初应开处方不超过20毫升，并且在未进行额外评估的情况下，不得重新开处方。
软膏：
-最初的处方不得超过8克，未经进一步评估，不得重新装填该处方。

用途：类固醇反应性炎症性眼部疾病，需要使用皮质类固醇，并且存在浅表细菌性眼部感染或存在细菌性眼部感染的风险

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

未确定2岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-该药物仅用于局部使用，不能用于注射或口服。
-药膏：应咨询制造商的产品信息。

患者建议：
-请勿将滴管的尖端接触到任何表面，否则可能会污染内含物。
-在使用本产品期间，请勿佩戴隐形眼镜。