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氨甲环酸(静脉注射)

药品类别 杂项凝血调节剂

常用品牌名称

在美国

  • Cyklokapron

可用的剂型:

治疗类别:止血药

氨甲环酸的用途

氨甲环酸注射液用于控制或预防血友病患者在牙科手术过程中过多或大量出血。氨甲环酸仅短期使用,通常2至8天。

氨甲环酸注射液是一种抗纤维蛋白溶解剂。它通过阻止血块破裂而起作用。它也可能用于您的医生确定的其他情况。

氨甲环酸只能在医生的处方下使用。

使用氨甲环酸之前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于氨甲环酸,应考虑以下因素:

过敏症

告诉您的医生您是否对氨甲环酸或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

迄今为止进行的适当研究尚未证明儿童特异性问题会限制氨甲环酸注射液在儿童中的有效性。

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题,这些问题会限制氨甲环酸的注射在老年人中的有效性。但是,老年患者更有可能出现与年龄有关的肾脏,肝脏或心脏问题,这可能需要谨慎,并需要接受氨甲环酸注射剂的患者调整剂量。

怀孕

怀孕类别说明
所有学期动物研究没有发现对胎儿有害的证据,但是,在孕妇中没有足够的研究,或者动物研究显示有不良影响,但是在孕妇中进行的充分研究未能证明对胎儿有风险。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用氨甲环酸时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

不建议将氨甲环酸与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 去氧孕烯
  • Dienogest
  • 屈螺酮
  • 环戊酸雌二醇
  • 戊酸雌二醇
  • 乙炔雌二醇
  • 乙二醇二乙酸酯
  • 依托孕酮
  • 左炔诺孕酮
  • 醋酸甲羟孕酮
  • 美曲醇
  • 诺瑞斯特罗汀
  • 炔诺酮
  • 不孕
  • 孕烯醇

通常不建议将氨甲环酸与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 抗抑制剂凝结复合物
  • 氯丙嗪
  • 维甲酸

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物,酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响氨甲环酸的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 出血问题(大脑出血)或
  • 血液凝块,活跃或有病史
  • 头部受伤或
  • 视力问题(看到某些颜色的问题)—在这些情况下的患者中不应使用。
  • 血管问题,病史或
  • 由或引起的血尿(尿中血)
  • 视网膜动脉或静脉阻塞(眼中的血块)或
  • 癫痫发作,历史或
  • 泌尿道问题(例如出血)-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。
  • 弥散性血管内凝血或DIC(血液凝结问题)-在治疗这种疾病时应在有经验的医生的严格监督下进行治疗。
  • 肾脏疾病-谨慎使用。由于药物从体内的清除速度较慢,因此效果可能会增强。

正确使用氨甲环酸

护士或其他训练有素的卫生专业人员将在医院给您氨甲环酸。氨甲环酸是通过一根静脉内的针头给药的。

使用氨甲环酸时的注意事项

当您服用氨甲环酸时,医生会仔细检查您或您的孩子的病情。这将使您的医生查看该药是否正常工作,并决定是否应继续服用该药。需要进行血液测试以检查不良影响。

如果您或您的孩子将接受氨甲环酸注射超过几天,您的医生可能希望您由眼科医生(眼科医生)定期检查眼睛。这将使您的医生检查是否有可能因氨甲环酸造成的不良影响。

不应将氨甲环酸注射液与IX因子复合物(例如BeneFIX®,Proplex®T)或抗抑制剂凝结剂浓缩物(例如FeibaVH®)一起使用。这样做可能会增加出现严重副作用的机会。

氨甲环酸可能会使某些人变得头昏眼花或变得比平常更不警觉。驾驶,使用机器或做其他可能使人头昏眼花或机敏的危险之前,请确保您知道对氨甲环酸的反应

氨甲环酸的副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生或护士联系

罕见

  • 焦虑
  • 模糊的视野
  • 视力改变
  • 胸痛
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 头晕或头晕
  • 晕倒
  • 快速的心跳
  • 排尿次数或尿量大大增加或减少
  • 口渴
  • 食欲不振
  • 恶心或呕吐
  • 手麻木
  • 手臂或腿部疼痛,发红或肿胀
  • 突然呼吸急促或呼吸困难

发病率未知

  • 抽搐或癫痫发作
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 出汗
  • 麻烦看
  • 异常疲倦或虚弱

如果出现以下任何过量现象,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 腹泻
  • 精神抑郁
  • 肌肉抽搐或抽搐
  • 噩梦或异常生动的梦
  • 皮疹
  • 肌肉的节奏运动

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 眩晕
  • 荨麻疹,瘙痒或皮肤发红

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现其他任何影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于氨甲环酸:口服片剂

其他剂型:

  • 静脉内溶液

需要立即就医的副作用

氨甲环酸及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用氨甲环酸时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 皮肤苍白
  • 劳累呼吸困难
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱

发病率未知

  • 焦虑
  • 视力改变
  • 胸痛或胸闷
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 吞咽困难
  • 头晕或头晕
  • 晕倒
  • 快速的心跳
  • 手麻木
  • 手臂或腿部疼痛,发红或肿胀
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮疹,荨麻疹或瘙痒

不需要立即就医的副作用

氨甲环酸的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 腹部或胃部疼痛,不适或压痛
  • 发冷或发烧
  • 移动困难
  • 头痛,剧烈和跳动
  • 关节或背痛
  • 肌肉酸痛或抽筋
  • 肌肉疼痛或僵硬
  • 鼻塞或流鼻涕

发病率未知

  • 腹泻
  • 恶心
  • 呕吐

对于医疗保健专业人员

适用于氨甲环酸:复方散剂,静脉注射液,口服片剂

胃肠道

胃肠道副作用经常包括恶心,呕吐和腹泻。也有腹部疼痛的报道。 [参考]

神经系统

神经系统的副作用包括头晕,头晕,头痛,紧张性头痛和偏头痛。 [参考]

血液学

血液学方面的副作用包括血栓栓塞事件(例如,深静脉血栓形成,肺栓塞,脑血栓形成,急性肾皮质坏死以及视网膜中央和静脉阻塞)和贫血。 [参考]

过敏症

据报道,对氨甲环酸有严重的过敏反应,涉及一名患者,在她的第四个治疗周期中出现呼吸困难,喉咙紧绷和面部潮红,需要紧急医疗。 [参考]

超敏反应的副作用包括过敏性皮肤反应,过敏性休克和类过敏反应。 [参考]

眼科

眼部副作用很少包括色觉障碍和视网膜动脉阻塞。 [参考]

肌肉骨骼

肌肉骨骼副作用包括背痛,肌肉骨骼痛,肌肉痉挛和痉挛,肌痛和关节痛,包括关节僵硬和肿胀。 [参考]

呼吸道

呼吸系统副作用包括鼻和鼻窦症状,包括鼻,呼吸道和鼻窦充血,鼻窦炎,急性鼻窦炎,鼻窦头痛,过敏性鼻窦炎和鼻窦疼痛。 [参考]

心血管的

静脉给药每分钟超过1 mL时,心血管副作用包括低血压。 [参考]

泌尿生殖

泌尿生殖系统的副作用包括上尿路出血患者中由于血块形成而引起的输尿管阻塞。 [参考]

参考文献

1.“产品信息。LYSTEDA(氨甲环酸)。” Xanodyne制药公司,肯塔基州纽波特。

2.“产品信息。Cyklokapron(氨甲环酸)。” Pharmacia和Upjohn,密西根州卡拉马祖。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人出血剂量

治疗周期性重度月经出血
每月经期每天口服1,300毫克(两片650毫克片剂),每天三次(3,900毫克/天),最多5天。

对于短期使用血友病(两到八天)以减少或预防出血并减少拔牙期间和拔牙后需要替代疗法的患者
血友病患者在拔牙前应立即静脉内每公斤体重10 mg。手术后,每天3至4次静脉内每公斤体重10 mg的剂量可使用2至8天。

通常的小儿出血剂量

氨甲环酸在儿童患者中的用途有限,主要是与拔牙有关。有限的数据表明,成年人的给药说明可用于需要治疗的小儿患者。

对于短期使用血友病(两到八天)以减少或预防出血并减少拔牙期间和拔牙后需要替代疗法的患者
拔牙前即刻:静脉内每公斤体重10 mg
手术后:每公斤体重10毫克,每天静脉注射3至4次,可使用2至8天。

先天性心脏病手术(以减少围手术期失血和输血)
(未经FDA批准,可用数据有限,剂量尚未确定,报告了可变剂量方案)
2个月至15年
负荷剂量:静脉内100 mg / kg,随后以10 mg / kg /小时的速度输注(持续到ICU运输),并在旁路启动时注入100 mg / kg的启动剂量;
要么
负荷剂量:静脉内10 mg / kg,启动剂量:鱼精蛋白10 mg / kg和10 mg / kg。

脊柱侧弯手术(以减少围手术期失血和输血)
(未经FDA批准,可用数据有限,剂量尚未确定,报告了可变剂量方案)
8至18岁:
负荷剂量:静脉内100 mg / kg,然后输注:10 mg / kg /小时,直到皮肤闭合
要么
负荷剂量:静脉内20 mg / kg,然后输注10 mg / kg /小时
要么
负荷剂量:静脉注射10 mg / kg,每小时输注1 mg / kg / h。

用于治疗周期性严重月经出血(12岁至18岁以下)
每月经期每天口服1,300毫克(两片650毫克片剂),每天三次(3,900毫克/天),最多5天。

肾脏剂量调整

口头
血清肌酐高于1.4 mg / dL且小于或等于2.8 mg / dL
每月两次,每次1300毫克(两片650毫克片剂),经期最多5天。
血清肌酐高于2.8 mg / dL且小于或等于5.7 mg / dL:
月经期间每天口服1300毫克(两片650毫克片剂),最多5天。
血清肌酐高于5.7 mg / dL
月经期间每天口服650毫克(一粒650毫克片剂),最多5天。

静脉注射
血清肌酐1.36至2.83 mg / dL
每天两次静脉注射10 mg / kg。
血清肌酐2.83至5.66 mg / dL
每天一次静脉注射10 mg / kg。
血清肌酐大于5.66 mg / dL
每24小时静脉注射5 mg / kg。

肝剂量调整

肝功能不全患者无需调整剂量。

透析

数据不可用

已知共有36种药物与氨甲环酸相互作用。

  • 29种主要药物相互作用
  • 6种适度的药物相互作用
  • 1次药物相互作用

在数据库中显示可能与氨甲环酸相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与氨甲环酸的相互作用。

最常检查的互动

查看氨甲环酸和下列药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • 肾上腺素(肾上腺素)
  • 阿莫西林
  • Augmentin(阿莫西林/克拉维酸盐)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • mb(度洛西汀)
  • 布洛芬
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 甲芬那酸
  • Mirena(左炔诺孕酮)
  • 萘普生
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 盐酸曲马多ER(曲马多)
  • 文图林(albuterol)
  • 维生素B复合物100(多种维生素)
  • 维生素B1(硫胺素)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素B6(吡rid醇)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 维生素K(植物二酮)
  • 维生素K1(植物二酮)
  • 华法林
  • 佐夫兰(奥丹西酮)
  • Zyrtec(西替利嗪)

氨甲环酸疾病的相互作用

与氨甲环酸有5种疾病相互作用,包括:

  • 色觉缺陷
  • 血管内凝血
  • 蛛网膜下腔出血
  • 抽搐
  • 肾功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义最小。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。