阿莫西林和克拉维酸咀嚼片的用途：

• 它用于治疗细菌感染。

在服用阿莫西林和克拉维酸咀嚼片之前，我需要告诉医生什么？

• 如果您对阿莫西林，克拉维酸钾，青霉素或本药的任何其他部分（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）过敏。
• 如果您对此药物过敏（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）；该药物的任何部分（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您患有肾脏疾病。
• 如果您以前变黄或对此药物（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）有肝脏副作用。
• 如果您有单声道。
• 如果您正在服用丙磺舒。

这不是与该药物相互作用的所有药物或健康问题（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）的列表。

告诉您的医生和药剂师所有药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保服用所有药物和健康问题的药物（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用阿莫西林和克拉维酸咀嚼片时我需要了解或做什么？

• 告诉所有医疗保健提供者您服用了这种药物（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 很少发生非常严重的，有时甚至是致命的过敏副作用。与您的医生交谈。
• 如果您长期服用这种药物（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片），请检查血液。与您的医生交谈。
• 这种药物可能会影响某些实验室测试。告诉所有医疗保健提供者和实验室工作人员您服用了这种药物（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）。
• 如果您有高血糖（糖尿病）并测试您的尿液葡萄糖，请咨询您的医生以找出最适合使用的测试。
• 如果您患有苯丙酮尿症（PKU），请咨询您的医生。有些产品含有苯丙氨酸。
• 请勿使用超过要求的时间。可能会发生第二次感染。
• 避孕药和其他基于激素的避孕措施可能无法很好地防止怀孕。服用这种药物（如阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）时，还应使用避孕套等其他避孕措施。
• 告诉医生您是否怀孕，计划怀孕或正在哺乳。您将需要谈论对您和婴儿的好处和风险。

如何最佳服用这种药物（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）？

按照医生的指示使用这种药物（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 食用或不食用。如果食物引起胃部不适，请与食物一起服用。
• 即使您感觉良好，也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续使用这种药物（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）。
• 吞咽前要仔细咀嚼。

如果我错过了剂量怎么办？

• 想一想就服用一次错过的剂量。
• 如果已接近您下一次服药的时间，请跳过错过的服药时间，然后回到正常时间。
• 请勿同时服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 出现肝脏问题的迹象，例如尿液变黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，粪便颜色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄。
• 阴道刺激。
• 腹泻常见于抗生素。很少发生称为C diff相关腹泻（CDAD）的严重形式。有时，这会导致致命的肠道问题（结肠炎）。在服用抗生​​素期间或之后几个月，可能会发生CDAD。如果您有胃痛，痉挛或大便稀疏，水样或流血的大便，请立即致电医生。治疗腹泻之前，请先咨询医生。
• 可能会发生非常严重的皮肤反应（Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死溶解）。它可能导致非常严重的健康问题，这种问题可能不会消失，甚至会导致死亡。如果您有红色，肿胀，起泡或脱皮的迹象（发烧或不发烧），请立即寻求医疗帮助；眼睛发红或发炎；口腔，喉咙，鼻子或眼睛上有疮。

阿莫西林和克拉维酸咀嚼片还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

对于所有服用这种药物（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）的患者：

• 腹泻。
• 胃部不适或呕吐。

儿童：

• 尿布疹。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

如何储存和/或丢弃阿莫西林和克拉维酸咀嚼片？

• 存放在室温下。
• 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对该药物（阿莫西林和克拉维酸咀嚼片）有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗保健提供者联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

对于消费者

适用于阿莫西林/克拉维酸盐：混悬剂口服粉剂，口服片剂，可咀嚼口服片剂，缓释口服片剂

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，阿莫西林/克拉维酸盐可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用阿莫西林/克拉维酸时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 荨麻疹
• 瘙痒
• 阴道或生殖器部位瘙痒
• 性交时的疼痛
• 皮肤发红
• 皮疹
• 白带厚实，白带，无异味或有轻微气味

罕见

• 尿液流血或浑浊
• 发热
• 排尿次数或尿量大大减少
• 癫痫发作
• 脚或小腿肿胀

发病率未知

• 腹部或腹部绞痛或压痛
• 背部，腿部或胃部疼痛
• 黑色，毛茸茸的舌头
• 黑色，柏油样凳子
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹胀
• 便血
• 鼻子流血
• 胸痛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 咳嗽或声音嘶哑
• 皮肤裂缝
• 黑尿
• 腹泻
• 腹泻，水样和严重的，也可能是血腥的
• 呼吸困难
• 移动困难
• 吞咽困难
• 头晕
• 快速的心跳
• 发冷或不发冷
• 全身肿胀
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 头痛
• 月经期较重
• 口渴
• 关节或肌肉疼痛
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 身体热量散失
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉僵硬
• 恶心或呕吐
• 疼痛
• 关节疼痛，肿胀或发红
• 排尿困难或困难
• 皮肤苍白
• 查明皮肤上的红色斑点
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮疹
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 皮肤红肿
• 鳞状皮
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 腺体肿胀
• 胸闷
• 劳累呼吸困难
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 减肥异常
• 右上腹或胃痛
• 吐血
• 口腔，喉咙或舌头上有白色斑块
• 尿布疹的白色斑块
• 眼睛或皮肤发黄

如果服用阿莫西林/克拉维酸时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 腹部或胃痛
• 尿液混浊
• 腹泻
• 排尿次数或尿量大大减少
• 嗜睡

不需要立即就医的副作用

阿莫西林/克拉维酸盐可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

罕见

• 焦虑
• 口干
• 换气过度
• 心律不齐
• 易怒
• 躁动
• 发抖
• 失眠
• 牙齿变色
• 坐着不动
• 睡觉有麻烦

发病率未知

• 胸部或腹部有灼热感
• 消化不良
• 舌头发红，肿胀或酸痛
• 肚子不舒服
• 口腔肿胀或发炎

对于医疗保健专业人员

适用于阿莫西林/克拉维酸盐：口服粉剂，口服片剂，可咀嚼口服片剂，缓释口服片剂

一般

通常，副作用被分为轻度和短暂的。在临床试验中，只有不到3％的患者由于副作用而终止治疗。与速释制剂相关的最常见不良反应包括腹泻/稀便（9％），恶心（3％），皮疹和荨麻疹（3％），呕吐（1％）和阴道炎（1％）。缓释片剂最常与腹泻（14.5％），阴道真菌病（3.3％），恶心（2.1％）和稀便（1.6％）有关。 ^[参考]

胃肠道

胃肠道副作用包括腹泻，恶心，腹痛，呕吐，消化不良，胃炎，全身性腹部绞痛，口腔炎，舌炎，粘膜皮肤念珠菌病，小肠结肠炎，黑色“多毛”舌头，小肠运动障碍，出血性结肠炎和假膜性结肠炎。阿莫西林已报道结肠炎和艰难梭菌假膜性结肠炎。 ^[参考]

阿莫西林与出血性，有时是炎症性结肠炎有关，通常影响升结肠。此外，在阿莫西林-克拉维酸治疗期间或之后出现严重或长期腹泻的患者中，应考虑艰难梭菌假膜性结肠炎。

腹泻的发生率似乎随着高剂量的增加而增加，并且随着每日两次给药方案（即释制剂）的出现而降低。 ^[参考]

过敏症

有过敏，哮喘，花粉症或荨麻疹病史的患者更可能对阿莫西林过敏。 ^[参考]

过敏反应已发生在多达10％的患者中，可能表现为皮疹，荨麻疹，瘙痒，血管性水肿，血清病样反应（荨麻疹或皮疹伴有关节炎，关节痛，肌痛和经常发烧），红斑多形，史蒂文斯-约翰逊综合征（罕见），急性全身性皮炎性脓疱病，超敏反应性血管炎，剥脱性皮炎和中毒性表皮坏死。很少有过敏反应报道（高达0.2％）。在某些情况下，超敏反应可能在阿莫西林-克拉维酸盐引起的肾和肝毒性中起作用。荨麻疹，红斑丘疹，水肿，低血压，发烧，嗜酸性粒细胞增多和呼吸困难与对阿莫西林的超敏反应有关。 ^[参考]

皮肤科

四分之三的感染性单核细胞增多症和阿莫西林相关皮疹的患者通过皮肤试验和淋巴细胞转化试验显示对阿莫西林和氨苄西林过敏。这些患者中有两个患有侧链特异性致敏作用。 ^[参考]

皮肤病学副作用包括皮疹，固定药疹，大疱性类天疱疮，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征和剥脱性皮炎。阿莫西林皮疹发生在未被识别的传染性单核细胞增多症患者中。这种皮疹不一定表明阿莫西林终生过敏。 ^[参考]

肝的

在阿莫西林-克拉维酸引起的肝毒性病例中，活检结果通常显示出胆汁淤积性损伤的证据。但是，也有肝细胞和混合型（胆汁淤积和肝细胞）损伤的文献。在许多情况下，肝毒性可能是由于过敏所致。在某些患者中，症状的发作已被延迟，在停药后出现症状。长期治疗可能会增加肝毒性的风险。老年患者发生阿莫西林-克拉维酸引起的黄疸的风险可能增加。死亡很少见，但已有报道。

仅用阿莫西林引起的挑战并未引起肝炎复发。然而，用阿莫西林-克拉维酸再挑战导致肝损伤的复发。因此，克拉维酸可能是药物的肝毒性部分。

对于患有肝病的患者，建议在阿莫西林-克拉维酸治疗期间经常监测肝功能检查。 ^[参考]

肝副作用包括血清转氨酶（ALT和/或AST）的中等升高。很少有肝功能障碍（包括胆汁淤积性黄疸和肝炎，ALT和/或AST升高，血清胆红素和/或碱性磷酸酶升高）的报道。也有罕见的黄疸，胆管减少，胆汁淤积性肝炎，肉芽肿性肝炎，肝坏死和肝细胞损伤的病例报道。据报道，全世界大约每400万张处方中只有不到1例死亡。据报道，使用阿莫西林可导致肝胆汁淤积和急性溶细胞性肝炎。 ^[参考]

肾的

肾脏的副作用很少包括结晶尿，血尿，急性肾衰竭和急性间质性肾炎，通常与发烧，皮疹和嗜酸性粒细胞增多有关。 ^[参考]

一名45岁的女性在每天3次服用阿莫西林2g静脉注射阿莫西林-克拉维酸盐12天后出现大量结晶性结晶，严重血尿和急性无尿肾功能衰竭（美国未提供）。晶体由阿莫西林三水合物组成。停用抗生素后6天内肾脏衰竭和血尿消失。 ^[参考]

血液学

已显示阿莫西林在极少数情况下可引起溶血性贫血。导致中性粒细胞减少症和Henoch-Schonlein紫癜综合征的骨髓“成熟停滞”病例与阿莫西林-克拉维酸盐有关。

拔牙并接受华法林抗凝治疗的患者出血时间延长（PT和INR），血红蛋白和血细胞比容降低。由于使用阿莫西林预防亚急性细菌性心内膜炎而导致内在的产生维生素K的肠道菌群枯竭，因此感到维生素K缺乏是造成出血的原因。 ^[参考]

与青霉素有关的血液学副作用包括血小板减少症，贫血，溶血性贫血，血小板减少性紫癜，嗜酸性粒细胞增多，粒细胞缺乏症和白细胞减少症。这些被认为是由于超敏反应引起的，并且在停药时通常是可逆的。据报道，接受阿莫西林-克拉维酸盐治疗的患者中只有不到1％的患者发生轻度至中度的血小板增多，而使用缓释片剂治疗的患者中只有3.6％发生了中度血小板减少。也有紫癜，全血细胞减少，粒细胞减少，髓质发育不全，凝血酶原时间延长和短暂性中性粒细胞减少的报道。 ^[参考]

免疫学的

与阿莫西林相关的免疫学不良反应包括粘膜皮肤念珠菌病和外阴阴道真菌感染。 ^[参考]

神经系统

神经系统的副作用很少包括躁动，焦虑，行为改变，精神错乱，惊厥，头晕，头痛，失眠和可逆性活动过度。与阿莫西林治疗有关的精神病罕见病例已有报道，但可能是由于潜在的感染或伴随用药引起的。很少有阿莫西林引起嗜睡和无菌性脑膜炎的报道。 ^[参考]

泌尿生殖

泌尿生殖系统的副作用包括生殖器念珠菌病（2.1％）。 ^[参考]

其他

使用Clinitest（R）片剂的患者，阿莫西林-克拉维酸盐可能会导致尿葡萄糖测试假阳性。阿莫西林-克拉维酸治疗期间应使用酶促葡萄糖氧化酶测试。 ^[参考]

主要在儿科患者中，其他副作用很少包括褐色，黄色或灰色的牙齿变色。在大多数情况下，刷牙或牙齿清洁可减少或消除变色。 ^[参考]

呼吸道

与阿莫西林有关的呼吸道副作用包括咳嗽和鼻漏。 ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人吸入性肺炎的常用剂量

每8小时口服500毫克或每12小时口服875毫克

根据感染的性质和严重程度，应继续进行治疗，直至浸润被清除或形成残留的疤痕，有时长达2至4个月。

成年人支气管炎的常用剂量

每8小时口服500 mg，或每12小时口服875 mg，持续7至10天

发热性中性粒细胞减少症的成人剂量

低风险：每8小时口服500 mg联合环丙沙星，直到患者出现发热至少24小时并且中性粒细胞绝对计数超过500个细胞/ mm3

常见的成人中耳炎剂量

每8个小时口服250毫克，或每12个小时口服500毫克，持续10到14天

对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg或每12小时口服875 mg。

成年人肺炎的常用剂量

立即释放片剂：每8小时口服500 mg或每12小时口服875 mg

肺炎球菌性肺炎的治疗时间为7至10天。其他生物引起的肺炎可能需要长达21天的治疗。

延长释放片：对于社区获得性肺炎，每12小时口服2 g（2片），持续7至10天

肾盂肾炎通常的成人剂量

每8小时口服250毫克，或每12小时口服500毫克，持续14天

对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg或每12小时口服875 mg。

鼻窦炎的成人剂量

立即释放片剂：每8小时口服250 mg或每12小时口服500 mg，持续10到14天

对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg或每12小时口服875 mg。对于难治性或复发性病例，可能需要更长的疗程，有时需要3到4周。

延长释放片：每12小时口服2 g（2片），持续10天

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

每8小时口服250 mg，或每12小时口服500 mg，持续7天，或在急性炎症缓解后3天

对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg或每12小时口服875 mg。对于更严重的感染，例如糖尿病软组织感染，可能需要14至21天的治疗。

成人上呼吸道感染的常用剂量

每8小时口服250毫克，或每12小时口服500毫克，持续10天

对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg或每12小时口服875 mg。

成年人尿路感染的常用剂量

每8小时口服250毫克，或每12小时口服500毫克，持续3至7天

对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg或每12小时口服875 mg。

中耳炎的常规儿科剂量

少于12周：
125 mg / 5 mL口服混悬液：每12小时口服15 mg / kg，持续10天

3个月（12周）或以上：
少于40公斤：
125 mg / 5 mL或250 mg / 5 mL口服混悬液：每8小时口服6.67至13.33 mg / kg，持续10天
200 mg / 5 mL或400 mg / 5 mL口服混悬剂或咀嚼片：每12小时口服12.5至22.5 mg / kg，持续10天

40公斤或以上：
立即释放片剂：每8小时口服250 mg或每12小时口服500 mg；对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg或每12小时口服875 mg

复发性或持续性急性中耳炎：
600 mg / 5 mL口服混悬液：
3个月以上：
少于40公斤：每12小时口服45毫克/公斤，持续10天
40公斤或以上：数据不可用；推荐其他配方

肺炎的常规儿科剂量

少于12周：
125 mg / 5 mL口服混悬液：每12小时口服15 mg / kg

3个月（12周）或以上：
少于40公斤：
125 mg / 5 mL或250 mg / 5 mL口服混悬液：每8小时口服6.67至13.33 mg / kg
200 mg / 5 mL或400 mg / 5 mL口服混悬剂或咀嚼片：每12小时口服12.5至22.5 mg / kg

40公斤或以上：
立即释放片剂：每8小时口服500 mg或每12小时口服875 mg
延长释放片：对于社区获得性肺炎，每12小时口服2 g（2片），持续7至10天

鼻窦炎的常用儿科剂量

少于12周：
125 mg / 5 mL口服混悬液：每12小时口服15 mg / kg

3个月（12周）或以上：
少于40公斤：
125 mg / 5 mL或250 mg / 5 mL口服混悬液：每8小时口服6.67至13.33 mg / kg
200 mg / 5 mL或400 mg / 5 mL口服混悬剂或咀嚼片：每12小时口服12.5至22.5 mg / kg
600 mg / 5 mL口服混悬液：每12小时口服45 mg / kg

40公斤或以上：
立即释放片剂：每8小时口服250 mg或每12小时口服500 mg；对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg，或者每12小时口服875 mg

延长释放片：每12小时口服2 g（2片），持续10天

细菌感染的常用儿科剂量

少于12周：
125 mg / 5 mL口服混悬液：每12小时口服15 mg / kg

3个月（12周）或以上：
少于40公斤：
125 mg / 5 mL或250 mg / 5 mL口服混悬液：每8小时口服6.67至13.33 mg / kg
200 mg / 5 mL或400 mg / 5 mL口服混悬剂或咀嚼片：每12小时口服12.5至22.5 mg / kg

40公斤或以上：
立即释放片剂：每8小时口服250 mg或每12小时口服500 mg；对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg，或者每12小时口服875 mg

尿路感染的常用儿科剂量

少于12周：
125 mg / 5 mL口服混悬液：每12小时口服15 mg / kg

3个月（12周）或以上：
少于40公斤：
125 mg / 5 mL或250 mg / 5 mL口服混悬液：每8小时口服6.67至13.33 mg / kg
200 mg / 5 mL或400 mg / 5 mL口服混悬剂或咀嚼片：每12小时口服12.5至22.5 mg / kg

40公斤或以上：
立即释放片剂：每8小时口服250 mg或每12小时口服500 mg；对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg，或者每12小时口服875 mg

皮肤和结构感染的常用儿科剂量

少于12周：
125 mg / 5 mL口服混悬液：每12小时口服15 mg / kg

3个月（12周）或以上：
少于40公斤：
125 mg / 5 mL或250 mg / 5 mL口服混悬液：每8小时口服6.67至13.33 mg / kg
200 mg / 5 mL或400 mg / 5 mL口服混悬剂或咀嚼片：每12小时口服12.5至22.5 mg / kg

40公斤或以上：
立即释放片剂：每8小时口服250 mg或每12小时口服500 mg；对于更严重的感染，可以每8小时口服500 mg，或者每12小时口服875 mg

通常的儿科剂量

8岁或更小：建议在肠胃外抗生素治疗最初10天后每天服用阿莫西林-克拉维酸30 mg / kg-15 mg / kg加上阿莫西林30 mg / kg /天

持续时间：20周

肾脏剂量调整

体重40公斤或以上的成人和儿童患者：
速释片：
CrCl低于30 mL / min：不应使用875 mg片剂。
CrCl 10至30 mL / min：每12小时口服250至500 mg
CrCl低于10 mL / min：每24小时口服250至500 mg

缓释片：
CrCl小于30 mL / min：禁忌

肝剂量调整

对于肝功能不全的患者，建议谨慎并定期进行肝功能监测。

预防措施

具有阿莫西林-克拉维酸相关胆汁淤积性黄疸或肝功能障碍史的患者禁用该药。

已经报道了严重的和有时致命的超敏反应。首次出现皮疹或其他超敏反应迹象时，应立即停药。严重的急性超敏反应可能需要用肾上腺素和其他复苏措施进行治疗，如临床指示，包括氧气，静脉输液，抗组胺药，皮质类固醇，心血管支持和气道管理。

据报道，几乎所有抗生素都与艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）有关，并且可能危及生命。因此，在阿莫西林-克拉维酸治疗后出现腹泻的患者中考虑该诊断很重要。轻度病例通常会因停用药物而得到改善，而重度病例则可能需要支持疗法和使用对艰难梭菌有效的抗菌剂进行治疗。产生高毒素的艰难梭菌菌株会增加发病率和死亡率；这些感染可能对抗生素治疗有抵抗力，可能需要行结肠切除术。

在治疗过程中可能会发生不敏感生物（即酵母，假单胞菌）的过度感染。如果发生重复感染，应停用阿莫西林-克拉维酸盐和/或应开始适当的治疗。

在长期治疗期间，建议定期监测器官系统功能（包括肾，肝和造血功能）。

建议监测老年患者的肾功能。

由于药代动力学和克拉维酸含量的差异，延长释放片剂不能与其他阿莫西林-克拉维酸盐片剂互换。 125 mg，250 mg和500 mg阿莫西林-克拉维酸片剂和咀嚼片由于克拉维酸含量不同，也无法互换。由于克拉维酸含量的差异，阿莫西林-克拉维酸600 mg / 5 mL口服混悬液不能与其他口服混悬液强度互换。

苯丙酮尿症患者应注意某些制剂含有阿斯巴甜：每200毫克咀嚼片含2.1毫克苯丙氨酸，每400毫克咀嚼片含4.2毫克苯丙氨酸，每5毫升200毫克/ 5毫升，400毫克/ 5毫升和600 mg / 5 mL口服混悬液含有7 mg苯丙氨酸。

阿莫西林-克拉维酸250毫克片剂不应用于儿科患者，直到体重至少40公斤或更多。

小于3个月的小儿患者或体重40千克或以上的小儿患者尚未确定阿莫西林-克拉维酸600 mg / 5 mL口服混悬剂的安全性和有效性。不建议成人使用这种口服混悬剂。

体重小于40公斤的小儿患者尚未确定缓释片的安全性和有效性。

为了降低产生耐药菌的风险，仅应将抗生素用于治疗或预防由细菌引起的已证实或可疑的感染。选择治疗时应考虑文化和药敏信息，如果没有可用数据，则在选择经验疗法时应考虑局部流行病学和药敏模式。建议患者避免服药，并完成整个治疗过程。

透析

该药物可通过血液透析和腹膜透析适度透析（20％至50％）。

体重40公斤或以上的成人和儿童患者：
血液透析：
速释片：每24小时口服250至500毫克；建议在透析期间和结束时再加一剂

延长释放片：禁忌

其他的建议

表示的剂量反映了药物的阿莫西林成分。

氨苄西林抗生素（包括阿莫西林）不宜用于治疗单核细胞增多症，因为红斑皮疹的发生率很高。

没有指示将缓释片剂和600 mg / 5 mL口服混悬剂用于青霉素MIC≥4 mcg / mL的肺炎链球菌感染的治疗。

缓释片剂可能会分成两半以便于吞咽，但应两半服用。片剂不得压碎或咀嚼。

与每8个小时的给药间隔相比，每12个小时的给药间隔可显着减少腹泻。

饭后可以服用一些剂量，以最大程度地减少胃肠道不适感并改善克拉维酸的吸收。

重新配制的口服混悬液应保存在冰箱中，并在使用前充分摇匀。任何未使用的部分应在10天后丢弃。

吞咽阿莫西林-克拉维酸片剂有困难的患者可给予125 mg / 5 mL或250 mg / 5 mL口服混悬液代替500 mg片剂或200 mg / 5 mL或400 mg / 5 mL口服混悬液875毫克片剂。

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