阿司匹林和奥美拉唑

什么是阿司匹林和奥美拉唑？

阿司匹林是一种水杨酸盐（sa-LIS-il-ate），可减少体内引起疼痛，发烧和炎症的物质。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可减少胃中产生的酸量。

阿司匹林和奥美拉唑是一种组合药物，用于帮助降低因血块引起心脏问题的人患心脏病，中风或死亡的风险。

阿司匹林和奥美拉唑还用于接受外科手术以改善心脏血液流动并且已经患有阿司匹林治疗的其他疾病的人。

奥美拉唑有助于降低由阿司匹林引起的胃溃疡的风险，尤其是对于55岁以上的人或过去有胃溃疡的人。

阿司匹林和奥美拉唑也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您服用含有利必韦林的药物，或者在服用阿司匹林或另一种非甾体抗炎药（NSAID）后曾患有哮喘发作或严重的过敏反应，则不应使用阿司匹林和奥美拉唑。

阿司匹林可使您更容易流血。如果您有任何异常的出血或淤青，或者咳血或带血或柏油样的粪便，请致电医生。

奥美拉唑会引起肾脏问题。告诉医生您的排尿量是否少于平时，或者尿液中是否有血液。

腹泻可能是新感染的迹象。如果腹泻水样或有血液，请致电医生。

奥美拉唑可能引起狼疮的新症状或恶化症状。告诉医生，如果您的双颊或手臂出现关节痛和皮疹，并且在阳光下会恶化。

长期服用该药或每天不止一次，您可能更容易骨折。

即使感觉良好，也不要突然停止使用这种药物。

在服药之前

如果您对阿司匹林或奥美拉唑过敏，或者如果：

• 您所服用的药物含有rilpivirine（Edurant，Complera，Juluca，Odefsey）；

• 您有严重的呼吸问题，哮喘，鼻窦问题或鼻息肉（鼻内生长）；要么

• 服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后，您患有哮喘发作或严重的过敏反应（打喷嚏，流鼻涕或鼻塞，喘鸣，胸痛，呼吸急促）。

阿司匹林和奥美拉唑不应该用于治疗突然发作的心脏病或中风症状（胸痛，突然的麻木或无力，言语含糊）。

此药未获18岁以下的任何人使用。阿司匹林可引起瑞氏综合症，这是一种严重的，有时甚至致命的儿童疾病。

告诉医生您是否曾经：

• 出血性疾病或维生素K缺乏症;

• 血液中镁含量低；

• 每天喝超过3种酒精饮料的习惯；

• 肝脏或肾脏疾病；

• 狼疮;要么

• 如果您有亚洲血统。

长期或每天不止一次服用这种药物，您的臀部，手腕或脊椎骨骨折的可能性更高。与您的医生讨论保持骨骼健康的方法。

妊娠晚期服用阿司匹林可能会导致分娩时母亲或婴儿流血。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

这种药可能会暂时影响您的怀孕能力。如果这与您有关，请与您的医生交谈。

使用阿司匹林和奥美拉唑时，请勿哺乳。

我应该如何服用阿司匹林和奥美拉唑？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。使用可以有效治疗您状况的最低剂量。

将阿司匹林和奥美拉唑与一整杯水一起服用。通常的剂量是每天一次，饭前1小时。

完全吞下药片，不要压碎，咀嚼或弄碎药片。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生，您正在使用阿司匹林和奥美拉唑。

奥美拉唑可能会影响药物筛查尿液测试，您可能会得到错误的结果。告诉实验室工作人员您使用阿司匹林和奥美拉唑。

即使感觉良好，也不要突然停止使用这种药物。突然停止可能会增加心脏病发作或中风的风险。遵循医生关于减少剂量的指示。

存放在室温下，远离湿气和热源。将片剂以及包装或罐中的吸湿防腐剂保存在原始容器中。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。除非您的医生告诉您，否则不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括耳鸣，口渴，肌肉疼痛或无力，呼吸困难或感到寒冷。

服用阿司匹林和奥美拉唑时应避免什么？

在使用非处方药之前，请先咨询医生或药剂师。它们可能含有类似于阿司匹林或奥美拉唑的成分。

将常规阿司匹林与奥美拉唑（Prilosec）并用与将阿司匹林和奥美拉唑（Yosprala）联合使用的方法不同。请勿用非处方药替代阿司匹林和奥美拉唑。

饮酒会增加胃出血的风险。

阿司匹林和奥美拉唑的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗帮助：打喷嚏，流鼻涕或鼻塞；喘息或呼吸困难；麻疹;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 严重的恶心，呕吐，胃痛或腹泻或流血的;

• 血便或柏油样的大便，咳嗽或吐出类似咖啡渣的呕吐物；

• 容易瘀伤，异常出血（例如流鼻血）或任何不会停止的出血；

• 突然的疼痛或臀部，手腕或后背移动困难；

• 肾脏问题-排尿量少，尿中带血，肿胀，皮疹，异常的呼吸异味;

• 肝脏问题-胃痛，瘙痒，尿液泛黄，黄疸（皮肤或眼睛发黄）;

• 镁含量低-头晕，心律快速或不规则，震颤（颤抖）或猛烈的肌肉运动，感觉发抖，肌肉痉挛，手脚肌肉痉挛，咳嗽或窒息感;要么

• 狼疮的新症状或恶化症状-关节痛，脸颊或手臂上的皮疹在阳光下恶化。

长期服用此药可能会导致胃部发育，称为胃底腺息肉。与您的医生讨论这种风险。

如果您使用这种药物超过3年，您可能会出现维生素B-12缺乏症。与您的医生讨论如何发展这种疾病。

常见的副作用可能包括：

• 胃灼热，胃痛，消化不良；

• 恶心，腹泻；要么

• 胸痛（进食时可能会发生）。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响阿司匹林和奥美拉唑？

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响阿司匹林和奥美拉唑，尤其是：

• 常规阿司匹林

• 氯吡格雷

• 地高辛

• 甲氨蝶呤

• 利福平

• 圣约翰草；

• 替卡格雷要么

• 利尿剂或“水丸”。

该清单不完整，许多其他药物可能会影响阿司匹林和奥美拉唑。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：2.02。

对于消费者

适用于阿司匹林/奥美拉唑：口服片剂延迟释放

需要立即就医的副作用

除所需的作用外，阿司匹林/奥美拉唑可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用阿司匹林/奥美拉唑时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 胸部或腹部有灼热感
• 消化不良
• 胃部不适或压痛

不常见

• 黑色柏油凳
• 胸痛
• 腹泻
• 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质

发病率未知

• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 血尿或浑浊
• 模糊的视野
• 发冷
• 混乱
• 便秘
• 持续呕吐
• 咳嗽
• 尿液变黑
• 尿频或尿量减少
• 呼吸困难
• 吞咽困难
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 发热
• 普遍感到不适或生病
• 脱发
• 头痛
• 胃灼热
• 荨麻疹，瘙痒，皮疹
• 口渴
• 消化不良
• 关节或肌肉疼痛
• 食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 情绪或精神变化
• 肌肉或关节痛
• 肌肉痉挛（手足抽搐）或抽搐
• 恶心
• 紧张
• 鼻血
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 手臂或腿部疼痛或肿胀，无任何伤害
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 体重快速增加
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 癫痫发作
• 严重的腹部或胃痉挛和疼痛
• 心跳缓慢
• 咽喉痛
• 口腔或嘴唇上的疮，溃疡或白斑
• 胃痛，绞痛，压痛或灼痛
• 面部，手指或小腿肿胀
• 腺体肿胀
• 胸闷
• 发抖
• 呼吸困难
• 异常疲倦或虚弱
• 体重异常增加或减少
• 呕吐
• 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质
• 水样和严重腹泻，也可能是血腥的
• 腿无力或沉重
• 体重增加
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

阿司匹林/奥美拉唑可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 难闻的异常或令人不快的味道
• ching
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 口味改变
• 双重视野
• 胃灼热
• 男性和女性乳房肿胀或乳房酸痛
• 口腔肿胀或发炎

对于医疗保健专业人员

适用于阿司匹林/奥美拉唑：口服缓释片

一般

最常见的副作用是胃炎，恶心，腹泻，胃息肉和非心脏性胸痛。 ^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：胃炎（18％）

常见（1％至10％）：恶心，腹泻，胃息肉

未报告频率：胃出血，十二指肠出血，便血，大肠出血，小肠梗阻

阿司匹林：

-非常常见（10％或以上）：胃炎（16％）

-常见（1％至10％）：恶心，腹泻，胃息肉

-售后报告：消化不良，胃肠道出血，胃肠道溃疡，胃肠道穿孔，呕吐，胰腺炎

奥美拉唑：

-售后报告：胰腺炎，结肠过敏，粪便变色，口腔炎，腹部肿胀，口干，镜下结肠炎^[参考]

心血管的

阿司匹林：

-售后报告：心律失常，低血压，心动过速

奥美拉唑：

-售后报告：胸痛/心绞痛，心动过速，心动过缓，心lp，血压升高^[参考]

皮肤科

阿司匹林：

-售后报告：荨麻疹，血管性水肿

奥美拉唑：

-售后报告：荨麻疹，血管性水肿，毒性表皮坏死，史蒂文斯-约翰逊综合征，皮肤红斑狼疮，多形红斑，光敏性，皮疹，皮肤发炎，瘙痒，瘀斑，紫癜，紫癜，脱发，皮肤干燥，多汗症^[参考]

血液学

阿司匹林：

-售后报告：凝血酶原时间延长，弥散性血管内凝血，凝血病，血小板减少症

奥美拉唑：

-售后报告：粒细胞缺乏症，溶血性贫血，全血细胞减少症，中性粒细胞减少症，贫血，血小板减少症，白细胞减少症，白细胞增多症^[参考]

其他

常见（1％至10％）：非心源性胸痛

阿司匹林：

-常见（1％至10％）：非心源性胸痛

-售后报告：发烧，体温过低，口渴，怀孕时间延长，分娩时间延长，死产，低出生体重儿，产前出血，产后出血，听力下降，耳鸣

奥美拉唑：

-售后报告：发烧，疼痛，疲劳，不适，食管念珠菌病，舌头黏膜萎缩，艰难梭菌相关性腹泻，体重增加，眩晕，耳鸣，周围水肿^[参考]

泌尿生殖

阿司匹林：

-上市后报告：蛋白尿

奥美拉唑：

-上市后报告：血尿，蛋白尿，显微镜下的脓尿，尿路感染，糖尿，尿频，睾丸疼痛^[参考]

肝的

阿司匹林：

-售后报告：雷伊氏综合症，肝炎，肝酶升高

奥美拉唑：

-售后报告：肝脏疾病，肝功能衰竭，肝坏死，肝性脑病，肝细胞疾病，胆汁淤积性疾病，混合性肝炎，黄疸，ALT升高，AST升高，胆红素升高，碱性磷酸酶升高，γ-谷氨酰转移酶升高^[参考]

新陈代谢

阿司匹林：

-售后报告：脱水，高钾血症，代谢性酸中毒，低血糖，高血糖

奥美拉唑：

-售后报告：厌食症，低血糖症，低镁血症，低钙血症，低钾血症，低钠血症^[参考]

肌肉骨骼

阿司匹林：

-上市后报告：横纹肌溶解症

奥美拉唑：

-售后报告：系统性红斑狼疮，肌肉无力，肌痛，肌肉痉挛，关节痛，腿痛，骨折^[参考]

神经系统

阿司匹林：

-售后报告：脑水肿，昏迷，头晕，头痛，硬脑膜下出血，颅内出血，嗜睡，癫痫发作

奥美拉唑：

-售后报告：感觉异常，震颤，味觉变态，视神经炎^[参考]

内分泌

奥美拉唑：

-售后报告：男性乳房发育症^[参考]

肿瘤的

奥美拉唑：

-售后报告：良性胃底腺息肉，胃十二指肠类癌^[参考]

精神科

阿司匹林：

-上市后报告：激动，困惑

奥美拉唑：

-售后报告：抑郁，躁动，攻击性，幻觉，意识错乱，失眠，神经质，冷漠，嗜睡，焦虑，梦境异常^[参考]

肾的

阿司匹林：

-售后报告：间质性肾炎，乳头坏死，肾功能不全，肾衰竭

奥美拉唑：

-售后报告：间质性肾炎，血清肌酐升高^[参考]

呼吸道

阿司匹林：

-售后报告：呼吸性碱中毒，喉头水肿，支气管痉挛，哮喘，呼吸过快，肺水肿，呼吸急促

奥美拉唑：

-售后报告：支气管痉挛，鼻epi，咽痛^[参考]

眼科

奥美拉唑：

-售后报告：视神经萎缩，前部缺血性视神经病变，干眼症候群，眼刺激，视力模糊，复视^[参考]

免疫学的

阿司匹林：

-上市后报告：急性过敏反应

奥美拉唑：

-售后报告：过敏反应，过敏反应，过敏性休克^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

预防血栓栓塞性卒中的常规成人剂量

饭前至少60分钟每天口服一次片剂（阿司匹林81毫克奥美拉唑40毫克或阿司匹林325毫克奥美拉唑40毫克）

评论：
-通常，已接受81毫克阿司匹林作为二级心血管预防的有效剂量；在考虑需要325毫克阿司匹林时，应参考当前的临床实践指南。

用途：适用于需要二级预防心脑血管事件且有发展为阿司匹林相关胃溃疡风险的患者

-阿司匹林成分可降低因纤维蛋白血小板栓塞而患有缺血性中风或短暂性脑缺血的患者的死亡和非致命性中风的综合风险；降低先前患有MI或不稳定型心绞痛的患者的死亡和非致命性心肌梗死（MI）的综合风险；降低患有慢性稳定型心绞痛的心肌梗塞和猝死的综合风险；并在已经存在阿司匹林适应症的情况下用于接受血运重建手术（冠状动脉搭桥术[CABG]或经皮腔内冠状动脉成形术[PTCA]）的患者

-奥美拉唑成分可降低55岁或55岁以上或有胃溃疡病史的患者发展与阿司匹林相关的胃溃疡的风险

成年人缺血性卒中的常用剂量-预防

饭前至少60分钟每天口服一次片剂（阿司匹林81毫克奥美拉唑40毫克或阿司匹林325毫克奥美拉唑40毫克）

评论：
-通常，已接受81毫克阿司匹林作为二级心血管预防的有效剂量；在考虑需要325毫克阿司匹林时，应参考当前的临床实践指南。

用途：适用于需要二级预防心脑血管事件且有发展为阿司匹林相关胃溃疡风险的患者

-阿司匹林成分可降低因纤维蛋白血小板栓塞而患有缺血性中风或短暂性脑缺血的患者的死亡和非致命性中风的综合风险；降低先前患有MI或不稳定型心绞痛的患者的死亡和非致命性心肌梗死（MI）的综合风险；降低患有慢性稳定型心绞痛的心肌梗塞和猝死的综合风险；并在已经存在阿司匹林适应症的情况下用于接受血运重建手术（冠状动脉搭桥术[CABG]或经皮腔内冠状动脉成形术[PTCA]）的患者

-奥美拉唑成分可降低55岁或55岁以上或有胃溃疡病史的患者发展与阿司匹林相关的胃溃疡的风险

降低成人心血管风险的常用剂量

饭前至少60分钟每天口服一次片剂（阿司匹林81毫克奥美拉唑40毫克或阿司匹林325毫克奥美拉唑40毫克）

评论：
-通常，已接受81毫克阿司匹林作为二级心血管预防的有效剂量；在考虑需要325毫克阿司匹林时，应参考当前的临床实践指南。

用途：适用于需要二级预防心脑血管事件且有发展为阿司匹林相关胃溃疡风险的患者

-阿司匹林成分可降低因纤维蛋白血小板栓塞而患有缺血性中风或短暂性脑缺血的患者的死亡和非致命性中风的综合风险；降低先前患有MI或不稳定型心绞痛的患者的死亡和非致命性心肌梗塞（MI）的合并风险；降低患有慢性稳定型心绞痛的心肌梗塞和猝死的综合风险；并在已经存在阿司匹林适应症的情况下用于接受血运重建手术（冠状动脉搭桥术[CABG]或经皮腔内冠状动脉成形术[PTCA]）的患者

-奥美拉唑成分可降低55岁或55岁以上或有胃溃疡病史的患者发展与阿司匹林相关的胃溃疡的风险

预防胃溃疡的常规成人剂量

餐前至少60分钟每天口服一次片剂（阿司匹林81毫克-奥美拉唑40毫克或阿司匹林325毫克-奥美拉唑40毫克）

评论：
-一般而言，已接受81毫克阿司匹林作为有效的二级心血管预防剂量；在考虑需要325毫克阿司匹林时，应参考当前的临床实践指南。

用途：适用于需要二级预防心脑血管事件且有发展为阿司匹林相关胃溃疡风险的患者

-阿司匹林成分可降低因纤维蛋白血小板栓塞而患有缺血性中风或短暂性脑缺血的患者的死亡和非致命性中风的综合风险；降低先前患有MI或不稳定型心绞痛的患者的死亡和非致命性心肌梗死（MI）的综合风险；降低患有慢性稳定型心绞痛的心肌梗塞和猝死的综合风险；并在已经存在阿司匹林适应症的情况下用于接受血运重建手术（冠状动脉搭桥术[CABG]或经皮腔内冠状动脉成形术[PTCA]）的患者

-奥美拉唑成分可降低55岁或55岁以上或有胃溃疡病史的患者发展与阿司匹林相关的胃溃疡的风险

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全：不建议调整。
严重肾功能不全（GFR低于10 mL / min）：避免使用。

肝剂量调整

避免在任何程度的肝功能不全的患者中使用

剂量调整

亚洲人口：
-在对健康受试者的研究中，亚洲患者的奥美拉唑暴露量比白种人高4倍。
-约15％至20％的亚洲人是CYP450 2C19弱代谢者。
建议：
-避免在CYP450 2C19基因型未知或代谢不良的亚洲患者中使用。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-饭前至少60分钟
-用液体完全吞下；请勿分裂，咀嚼，压碎或溶解平板电脑
-如果错过了剂量，可以在记住时立即服用；如果快到下一次服药的时间了，则跳过错过的剂量，并在常规时间服用下一个药剂量。
-请勿突然停药，因为它可能增加心脏病发作或中风的风险。

储存要求：
-存放在有干燥剂的原始容器中；保持密闭，以防潮湿。
-如果将包装细分，则分配在密闭的容器中。

一般：
-根据个别患者的治疗目标使用最低有效剂量，并避免潜在的剂量依赖性不良反应，包括出血。
-该药物含有阿司匹林的缓释制剂，在急性冠脉综合征，急性心肌梗塞或需要立即释放治疗的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）之前，不可用作阿司匹林治疗的初始剂量。
-尚未显示此药物可减少因阿司匹林引起的胃肠道出血的风险。
-该药物不能与阿司匹林和奥美拉唑的各个成分互换。

监控：
-血液学：监测出血增加的体征/症状。
-新陈代谢：对于接受长期治疗或与可能引起低镁血症的药物（例如，地高辛，利尿剂）同时使用的患者，在开始治疗之前和整个治疗期间定期监测镁水平。

患者建议：
-咨询患者用药指南以获取更多信息