taz-AR-ohteen
在美国
可用的剂型:
治疗类别:皮肤病药物
化学类别:类维生素A
他扎罗汀局部泡沫和凝胶用于治疗痤疮。该药可通过保持皮肤毛孔清洁(皮肤上的微小开口)来部分清除面部痤疮。
使用总护肤程序并避免日光照射的患者,他扎罗汀局部使用0.1%乳霜可帮助减少面部细小皱纹和某些类型的黑斑和暗斑。
他扎罗汀局部乳膏和凝胶用于治疗牛皮癣。 Tazorac®凝胶用于治疗多达20%的皮肤区域的斑块状牛皮癣。这种药物的作用是使皮肤减少发红,并减少皮肤病变的数量和大小。
这种药物只能在医生的处方下使用。
在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:
告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。
对于年龄在12岁以下的儿童中他扎罗汀泡沫或凝胶作用的影响,在17岁以下的儿童中他扎罗汀局部使用0.1%的他扎罗汀乳膏以及小儿人群中他扎罗汀乳膏的年龄,尚未进行适当的研究。在这些年龄组中尚未确定安全性和有效性。
迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题,这些问题会限制他扎罗汀烯乳膏或凝胶在老年人中的用途。
关于年龄与老年人群中他扎罗汀局部使用的影响的关系,尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。
妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。
尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。如果您正在服用其他处方药或非处方药(非处方药[OTC]),请告知您的医疗保健专业人员。
在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论将药物与食物,酒精或烟草一起使用的方法。
其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:
本节提供有关正确使用许多含有他扎罗汀的产品的信息。它可能不特定于Avage。请仔细阅读。
仅按照指示使用此药非常重要。不要多使用它,不要更频繁地使用它,也不要比医生订购的时间更长。这样做可能会引起皮肤过敏。在您的皮肤开始看起来更好之前,您可能需要使用这种药物数周或数月。多加一点药不会使其工作更快。
该药随附患者信息单张。仔细阅读并遵循说明。询问您的医生是否有任何疑问。
该药仅在皮肤上使用。请勿将其吸入眼睛,鼻子,嘴巴或阴道。请勿在有割伤或擦伤的皮肤区域使用它。如果确实落在这些区域,请立即将其冲洗干净。
要使用Avage®乳霜:
要使用Fabior™泡沫:
要使用Tazorac®凝胶:
不要将这种药物涂在被风灼伤或晒伤的皮肤或开放伤口上。
对于不同的患者,这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。
您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。
如果您错过了该药的剂量,请尽快使用。但是,如果您下一次服药的时间快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。
放在儿童接触不到的地方。
不要保留过时的药物或不再需要的药物。
询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。
将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。
不要冻结Fabior™泡沫。请勿在高温,明火或吸烟的地方喷雾或使用它。请勿刺破,破坏或燃烧罐子。
重要的是,您的医生应定期检查您的病情。这将使您的医生查看该药是否正常工作,并决定是否应继续使用该药。
在怀孕期间使用这种药物可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育方式来避免怀孕。如果您认为使用该药已怀孕,请立即告诉医生。
为了确保您在开始使用这种药物时没有怀孕,您可能需要在正常的月经期开始使用它。另外,在开始使用这种药物之前,您必须在2周内进行阴性妊娠试验。
如果您正在使用这种药物来治疗面部痤疮,您的病情可能会在大约4周开始好转之前开始恶化。如果8到12周内病情没有改善,请咨询医生。
如果您正在使用这种药物治疗牛皮癣,皮肤上的鳞屑可能会在大约1-4周内开始改善,但发红可能需要更长的时间才能改善。如果您的病情恶化,请咨询医生。
即使在阴天,也要避免使皮肤暴露于风,寒冷的天气和阳光下。您的皮肤将更容易被晒伤,干燥或刺激。请勿使用日光灯或日光浴床。定期使用防晒系数(SPF)至少为15的防晒霜或防晒霜。穿着防护服和帽子,避免阳光直射,尤其是在上午10点至下午3点之间
使用这种药物时,可能会发生皮肤反应,如干燥,发红,脱屑,灼热或刺痛。根据需要使用保湿霜,以减轻这些皮肤问题。
正常使用该药物可能会刺激您的皮肤。除非您的皮肤变得太红,干燥,浮肿或其他刺激,否则您不应该停止使用他扎罗汀。如果发生严重刺激,请联系医生。
除非您的医生告诉您,否则您应避免使用会干燥或刺激皮肤的皮肤产品。一些例子是:
在使用这种药物时,口服之前应先咨询医生。
除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系:
比较普遍;普遍上
发病率未知
可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。
打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
注意:本文档包含有关他扎罗汀局部用药的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于Avage品牌。
Avage的常见副作用包括:灼热感,脱屑,皮肤红斑和皮肤干燥。有关不良影响的完整列表,请参见下文。
适用于他扎罗汀外用剂:外用乳膏,外用泡沫剂,外用凝胶/果冻
除了其所需的作用,他扎罗汀局部用药(Avage中所含的活性成分)可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用他扎罗汀局部用药时,请立即咨询您的医生是否出现以下任何副作用:
比较普遍;普遍上
发病率未知
他扎罗汀局部用药可能会出现一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
适用于他扎罗汀局部用药:局部用乳膏,局部用泡沫,局部用凝胶,局部用洗剂
非常常见(10%或更多):脱屑(29%),皮肤干燥(27%),红斑(21%),灼热感(14%)
常见(1%至10%):瘙痒,刺激,非特异性皮疹,刺激性接触性皮炎,皮肤疼痛,牛皮癣加重,刺痛感,炎症
罕见(0.1%至1%):唇炎,皮肤脱落,湿疹,阳光引起的红斑,丘疹,皮肤紧绷,痤疮恶化
上市后报道:水疱,皮炎,荨麻疹,皮肤脱落,应用部位或附近出现肿胀,皮肤变色(包括皮肤色素沉着或皮肤色素沉着不足) [参考]
常见(1%至10%):高甘油三酯血症[参考]
常见(1%至10%):面部疼痛[参考]
常见(1%至10%):眼睑浮肿,眼睑刺激,眼睑发炎[参考]
罕见(0.1%至1%):感染[参考]
罕见(0.1%至1%):咽炎[Ref]
罕见(0.1%至1%):头痛,感觉不足[Ref]
1.“产品信息。Tazorac(他扎罗汀局部用)。”加利福尼亚州欧文市的Allergan Inc.
2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00
3. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
在脸上涂抹AVAGE Cream之前,先卸掉所有化妆品。洗脸,沐浴或淋浴后在涂上霜之前,先擦干皮肤。
如果需要,每天在睡前应用豌豆大小的量,轻轻遮盖整个脸部,包括眼睑。
涂抹后要彻底洗手。
平均含量为0.1%的Avage(他扎罗汀)乳霜可作为辅助剂,用于缓解(palliation)面部细皱纹,面部斑驳的色素沉着和色素沉着不足以及使用全面皮肤护理和避免阳光照射计划的患者中的良性面部白粉病。
使用限制:
在Avage Cream治疗之前2周内进行妊娠测试。在月经周期开始Avage霜治疗[见禁忌( 4 ),警告和注意事项( 5.1 ),和使用特殊人群中( 8.1 , 8.3 )]。
在使用Avage Cream之前,请由合格的医师(例如,皮肤科医生)仔细评估面部色素沉着病灶[请参阅警告和注意事项( 5.4 )] 。
避免将Avage Cream意外转移到眼,口或其他粘膜中。如果发生与粘膜的接触,请用水彻底冲洗[见警告和注意事项( 5.2 )] 。
涂抹后要彻底洗手。
可以在涂抹Avage Cream之前或之后涂抹润肤剂或保湿剂。但是,请确保在随后涂抹乳霜或乳液之前,第一乳霜或乳液已吸收到皮肤中并完全干燥。根据需要频繁使用面部保湿剂[请参阅警告和注意事项( 5.2 )] 。
Avage Cream仅用于局部使用。 Avage Cream不适用于眼科,口服或阴道内使用。
使用Avage Cream时,请使用有效的防晒霜并穿防护服[请参阅警告和注意事项( 5.3 )] 。
在脸上涂抹Avage Cream之前,先卸掉所有化妆品。洗脸,沐浴或淋浴后在涂上霜之前,先擦干皮肤。
如果需要,每天在睡前应用豌豆大小的量,轻轻遮盖整个脸部,包括眼睑。
涂抹后要彻底洗手。
奶油:每30克试管中每克(0.1%)白色奶油1毫克他扎罗汀。
Avage Cream禁忌:
根据动物繁殖研究的数据,类维生素A药理学和全身吸收的潜力,将Avage Cream应用于怀孕女性可能会造成胎儿伤害,并且在怀孕期间禁用。尚未确定孕妇的安全性。在怀孕期间使用Avage Cream对胎儿的潜在风险大于对母亲的潜在收益;因此,一旦确认怀孕就应停止使用Avage Cream。在器官发生过程中,对怀孕的大鼠和兔子局部和口服给药后,他扎罗汀会引起类维生素A的畸形和发育影响。然而,参加Avage Cream临床试验的女性中只有少数病例怀孕报告,未报告与他扎罗汀和主要的先天缺陷或流产风险有明确关联[见禁忌症( 4 ),在特定人群中使用( 8.1 )]。
他扎罗汀酸的全身暴露取决于所治疗的身体表面积的程度。在足够的体表部位进行局部治疗的患者,其暴露程度可能与这些经口治疗的动物相同。尽管由于使用的表面积较小,仅在面部治疗中全身暴露量可能较少,但他扎罗汀是动物的致畸物质,尚不清楚人的致畸性需要达到何种水平[参见临床药理学( 12.3 )]。
告知怀孕的女性对胎儿的潜在危险。在Avage Cream治疗之前2周内进行妊娠测试。在月经期开始Avage Cream治疗。建议具有生殖潜力的女性在使用Avage Cream治疗期间使用有效的避孕药[见剂量和用法( 2 ),在特定人群中使用( 8.3 )] 。
局部他扎罗汀可以观察到局部耐受性反应(包括起泡和皮肤脱屑)和超敏反应不良反应(包括荨麻疹)。使用Avage Cream可能会导致某些敏感个体的皮肤过度刺激。有些人可能会出现过度的瘙痒,灼痛,皮肤发红或脱皮。如果发生这些不良反应,请停止用药,直到皮肤完整性恢复为止,或者将剂量减少到患者可以忍受的时间间隔。通过仔细观察治疗反应和皮肤耐受性,密切监测应用频率。
避免同时使用干燥效果强的局部用药和化妆品。还建议在开始使用Avage Cream之前,先“休息”患者的皮肤,直到此类制剂的效果消失为止。
避免在湿疹的皮肤上使用Avage Cream,因为这样的使用可能会引起严重的刺激。
极端天气(例如风或寒冷)可能会对使用Avage Cream的患者造成更大的刺激。
由于较高的燃烧敏感性,因此在使用Avage Cream期间应尽量减少暴露于紫外线(包括日光和太阳灯)。使用Avage Cream时,必须警告患者使用防晒霜和防护服。建议晒伤患者在晒伤完全恢复之前不要使用Avage Cream。
因职业而可能遭受大量日光照射的患者以及对阳光具有固有敏感性的患者在使用Avage Cream时应格外小心。
如果患者还服用已知是光敏剂的药物(例如,噻嗪类,四环素类,氟喹诺酮类,吩噻嗪类,磺酰胺类),则应避免使用Avage Cream,因为这种方法增加了光敏性。
一些面部色素沉着的病灶不是长角豆素,而是黑色素瘤(一种黑色素瘤)。在使用Avage Cream之前,请由有资格的医师(例如,皮肤科医生)仔细评估所关注的面部色素沉着病变,以排除诊断为lentigo maligna的诊断。
标签的其他部分详细讨论了以下严重不良反应:
由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的,因此不能将在一种药物的临床试验中观察到的不良反应率直接与另一种药物在临床试验中观察到的不良反应率进行比较,并且可能无法反映在临床实践中观察到的不良反应率。
使用Avage Cream报道的最常见不良反应为0.1%,发生于10%以上的受试者中,包括脱屑,红斑,灼热感和皮肤干燥(降序)。在1%到10%的受试者中发生的反应包括皮肤刺激,瘙痒,刺激性接触性皮炎,刺痛,皮疹和唇炎(降序排列)。下表列出了临床试验中,Avage Cream组中发生的常见不良事件发生率至少为1%,且高于媒介物组。
表在24周临床试验中出现的不良事件,平均起霜率为0.1% | ||
不良事件 | 平均 N = 567 | 车辆 N = 564 |
脱皮 | 40% | 3% |
红斑 | 34% | 3% |
燃烧的感觉 | 26% | <1% |
皮肤干燥 | 16% | 3% |
刺激性皮肤 | 10% | 1% |
瘙痒 | 10% | 1% |
刺激性接触性皮炎 | 8% | 1% |
刺痛 | 3% | <1% |
皮疹 | 3% | 1% |
唇炎 | 1% | 0% |
一些受试者在第0周报告了不良事件。但是,对于接受Avage Cream治疗的患者,每个不良事件的新报告最多出现在第2周。
结合两项试验的数据后,Avage Cream组中有5.3%的受试者和赋形剂组中有0.9%的受试者因不良事件而停药。
总体而言,Avage Cream组的20/567(3.5%)受试者和媒介物组的16/564(2.8%)受试者报告了与眼睛或眼睑直接相关的不良事件(包括水肿,刺激和炎症)。这些条件大多数是轻度的。
在他扎罗汀的批准后使用期间,已经确认了以下不良反应。由于这些反应是从不确定大小的人群中自愿报告的,因此并非总是能够可靠地估计其发生频率或建立与药物暴露的因果关系。
皮肤和皮下组织疾病:水疱,皮炎,荨麻疹,皮肤剥脱,皮肤变色(包括皮肤色素沉着或皮肤色素沉着不足),施用部位或附近的肿胀和疼痛。
没有使用Avage Cream进行正式的药物相互作用研究。
在一项针对20名年龄在20-55岁之间的健康女性受试者的试验中,他们接受了包含1 mg炔诺酮和35 mcg乙炔雌二醇的联合口服避孕药,口服他扎罗汀的剂量为1.1 mg(平均±SD C max和AUC 0他扎罗汀酸-24 (28.9±9.4 ng / mL和120.6±28.5 ng * h / mL)在一个完整的周期内不影响炔诺酮和炔雌醇的药代动力学。
尚未评估他扎罗汀对仅口服避孕药(即小药丸)孕激素药代动力学的影响。
风险摘要
根据动物繁殖研究,类维生素A药理学和全身吸收的潜力,Avage Cream对孕妇使用时可能会造成胎儿伤害,并且在怀孕期间禁用。尚未确定孕妇的安全性。孕妇在怀孕期间对胎儿的潜在风险大于对母亲的潜在好处;因此,一旦确认怀孕,应立即停用Avage Cream [见禁忌症( 4 ),警告和注意事项( 5.1 ),临床药理学( 12.3 )]。参加Avage Cream临床试验的女性怀孕的有限病例报告尚未与他扎罗汀和主要的出生缺陷或流产风险建立明确的关联。由于与妊娠年龄相关的确切暴露时间和范围尚不确定,因此这些发现的意义尚不清楚。
在对怀孕大鼠进行的动物生殖研究中,他扎罗汀在器官发生过程中以最大推荐人体剂量(MRHD)他扎罗汀乳膏(0.1%)治疗的受试者全身最大暴露量的2倍局部给药,导致胎儿体重减少和骨骼骨化减少。在动物繁殖研究中,怀孕的兔子在接受他扎罗汀乳膏MRHD治疗的受试者中以最大全身暴露量的26倍最大剂量暴露于他扎罗汀凝胶中,剂量为0.1%,发生了一次已知的类维生素A畸形事件,包括脊柱裂,脑积水和心脏异常。
在对怀孕大鼠和兔子进行的动物生殖研究中,他扎罗汀在器官发生过程中分别口服2次和52次,在接受他扎罗汀乳膏MRHD治疗的受试者中,最大全身暴露量为0.1%,导致畸形,胎儿毒性,发育迟缓和/或行为延迟。在怀孕的大鼠中,他扎罗汀在通过早孕交配之前口服给药会导致产仔减少,活胎数量减少,胎儿体重减少以及畸形增加,其剂量比接受MRHD治疗的受试者的最大全身暴露量高约7倍他扎罗汀奶油的含量为0.1% [参见数据]。
对于所指出的人群,主要出生缺陷和流产的背景风险尚不清楚。无论母亲的健康状况或药物使用情况如何,妊娠的不良后果都会发生。在美国普通人群中,临床公认的怀孕中主要先天缺陷和流产的估计背景风险分别为2-4%和15-20%。
数据
动物资料
在大鼠中,他扎罗汀0.05%的他扎罗汀凝胶制剂在妊娠第6至17天以0.25 mg / kg /天的剂量局部给药,这是他扎罗汀乳膏MRHD治疗的受试者最大全身暴露量的2倍,为0.1%(即2 mg / cm 2在15%的身体表面积上),从而导致胎儿体重减少和骨骼骨化减少。在妊娠第6至18天,局部用0.25 mg / kg /天的他扎罗汀凝胶给药的兔子代表接受他扎罗汀乳膏MRHD治疗的受试者最大全身暴露量(0.1%)的最大26倍,为0.1%,包括脊柱裂,脑积水和心脏异常。
当将他扎罗汀口服给予动物时,大鼠发育迟缓,分别以2倍和52倍的剂量在大鼠和兔子中观察到畸形和植入后损失,这是接受MRHD治疗的受试者最大的全身暴露量。他扎罗汀奶油0.1%。
从交配前15天到妊娠第7天,口服雌性他扎罗汀2 mg / kg /天,这是接受他扎罗汀乳膏MRHD治疗的受试者最大全身暴露量的7倍,为0.1%,类维生素A的经典发育作用是观察到的结果包括减少了植入部位的数量,减少了窝的大小,减少了活胎儿的数量以及减少了胎儿的体重。在该剂量下观察到的类视黄醇相关的畸形发生率较低。
在产前和产后发育毒性研究中,从妊娠第16天到哺乳第20天向怀孕的雌性大鼠局部施用他扎罗汀凝胶(0.125 mg / kg /天)可降低幼崽的存活率,但不影响其后代的繁殖能力。根据另一项研究的数据,大鼠的最大全身暴露量等于接受他扎罗汀乳膏MRHD治疗的受试者的最大全身暴露量,为0.1%。
风险摘要
没有关于人乳中他扎罗汀的存在,对母乳喂养婴儿的影响或对牛奶生产的影响的信息。向哺乳期大鼠皮肤单次局部使用14 C-他扎罗汀凝胶后,在大鼠乳汁中检测到放射性。哺乳期间缺乏临床数据,因此无法明确确定哺乳期婴儿使用Avage Cream的风险。因此,应考虑母乳喂养对发育和健康的好处,以及母亲对Avage Cream的临床需求以及Avage Cream或潜在母体状况对母乳喂养孩子的任何潜在不利影响。
验孕
建议在开始Avage Cream治疗之前2周内对具有生殖能力的女性进行妊娠测试,该治疗应在月经期开始。
避孕
女性
根据动物研究,将Avage Cream应用于孕妇时可能会造成胎儿伤害[请参见“在特定人群中使用( 8.1 )”。建议具有生殖潜力的女性在使用Avage Cream治疗期间使用有效的避孕方法。
对于年龄在17岁以下,面部细皱纹,面部斑驳的色素沉着和色素沉着不足以及面部良性粉刺过多的患者,尚未确定Avage Cream的安全性和疗效。
在面部细皱纹,面部斑驳的色素沉着过度和色素沉着的研究中,总共1131名受试者中的44名男性受试者和180名女性受试者年龄超过65岁。在这些受试者与较年轻受试者之间未观察到安全性或有效性的总体差异,其他临床经验也未发现老年与较年轻受试者之间反应的差异,但不能排除某些老年患者的敏感性更高。
Avage Cream不可口服。口服摄入该药物可能导致与过量口服维生素A(高维生素A血症)或其他类维生素A相关的不良反应。 。如果发生口服摄入,请密切监视患者并根据需要采取适当的支持措施。
Avage Cream,0.1%用于局部使用,且含有有效成分他扎罗汀。每克0.1%的Avage面霜在白色面霜基质中包含1 mg他扎罗汀。
他扎罗汀是类维生素A的炔类的成员。化学上,他扎罗汀是
6- [2-(4-(4,4-二甲基硫代苯并吡喃-6-基)乙炔基]烟酸乙酯该化合物的化学式为C 21 H 21 NO 2 S,分子量为351.46。结构式如下所示:
Avage Cream包含以下非活性成分:1%的苯甲醇,B型卡波姆均聚物;卡波姆1342,乙二胺四乙酸二钠,中链甘油三酸酯,矿物油,纯净水,硫代硫酸钠,脱水山梨醇单油酸酯和氢氧化钠以调节pH。
他扎罗汀是一种类维生素A前药,可通过脱酯作用转化为其活性形式,他扎罗汀的羧酸。他扎罗汀酸与视黄酸受体(RAR)家族的所有三个成员结合:RARα , RARβ和RARγ,但对RARβ和RARγ表现出相对选择性,并可能修饰基因表达。这些发现对减轻面部细纹,面部斑驳的色素沉着和色素沉着不足以及面部良性粉刺的临床意义尚不明确。
局部应用后,他扎罗汀进行酯酶水解以形成其活性代谢产物他扎罗汀酸。在血浆中几乎检测不到母体化合物。他扎罗汀酸与血浆蛋白高度结合(大于99%)。他扎罗汀和他扎罗汀酸被代谢为亚砜,砜和其他极性代谢物,这些代谢物通过尿和粪便途径被清除。他扎罗汀酸的半衰期约为18小时。
在有细皱纹和斑驳的色素沉着的受试者中,在四个星期中每天一次将他扎罗汀乳膏0.1%局部涂抹于面部(6位女性和2位男性)或15%的体表面积(8位女性和8位男性)。在“仅面部”给药组中,他扎罗汀酸的最大平均C max和AUC 0-24hr值在第15天出现,他扎汀酸的C max和AUC 0-24hr的平均值±SD值为0.236±0.255 ng / mL(N = 8)和2.44±1.38 ng·hr / mL(N = 8)。 15%体表面积用药组受试者的他扎罗汀酸的Cmax和AUC 0-24hr平均值比仅脸部用药组受试者高约10倍。 15%体表面积给药组受试者在第29天的整个试验期内,最高C max为3.43 ng / mL。性别对他扎罗汀酸的全身生物利用度没有影响。
在临床条件下,每天两次应用0.1%的他扎罗汀乳膏,连续24周(双盲期),然后连续28周(开放标签),从两项3期试验之一中收集血液样本以评估全身暴露。在52周内用他扎罗汀烯乳膏0.1%局部治疗后,血浆他扎罗汀酸的平均浓度在0.092±0.073 ng / mL和0.127±0.142 ng / mL之间。在整个52周的试验中,观察到的最高他扎罗汀酸浓度为0.705 ng / mL(在第36周观察到)。他扎罗汀酸的全身可用率极低,并且每天向试验对象的脸上每天施用0.1%他扎罗汀烯乳霜长达52周,之后保持稳定。
长期对他扎罗汀进行长期研究后,每天向大鼠口服0.025、0.050和0.125 mg / kg / kg,未发现增加致癌风险的迹象。根据大鼠短期研究的药代动力学数据,预计最高剂量为0.125 mg / kg /天,在大鼠中的全身暴露量相当于接受0.1%他扎罗汀乳膏MRHD治疗的受试者的最大全身暴露量。
一项针对小鼠凝胶制剂中高达0.1%他扎罗汀的长期局部应用研究在88周时终止,结果显示剂量水平为0.05、0.125、0.25和1 mg / kg / day(降低至0.5 mg / kg与严重的皮肤刺激相比,在41周后的雄性雄激素/天/天显示没有明显的致癌作用。最高剂量的全身暴露量是接受他扎罗汀乳膏0.1%MRHD治疗的受试者最大全身暴露量的8倍。
他扎罗汀在Ames分析中没有致突变性,在人淋巴细胞分析中不产生结构性染色体畸变。他扎罗汀在CHO / HGPRT哺乳动物细胞正向基因突变检测中也没有致突变性,在体内小鼠微核试验中也没有致死性。
当在交配前对雄性动物进行70天的治疗,在交配前对雌性动物进行14天的治疗并继续妊娠和哺乳期间,使用剂量达0.125 mg / kg / day的他扎罗汀凝胶对雌性动物进行妊娠和哺乳,对大鼠的生育力没有造成任何损害。根据另一项研究的数据,大鼠体内的全身药物暴露量等于接受0.1%他扎罗汀乳膏MRHD治疗的受试者的最大全身暴露量。
在交配前接受达1 mg / kg /天他扎罗汀的口服剂量治疗70天的雄性大鼠中,未观察到交配性能或生育力的损害,这代表用他扎罗汀乳膏MRHD治疗的受试者的最大全身暴露量的4倍0.1%。
在交配前15天治疗的雌性大鼠中,未观察到对交配性能或生育力参数的影响,并持续到妊娠第7天,口服他扎罗汀的口服剂量最高为2 mg / kg /天。然而,在该剂量下,发情阶段的次数显着减少,并且发育效果增加,这代表用他扎罗汀乳膏MRHD治疗的受试者最大全身暴露量的0.1倍最大剂量的7倍[参见在特定人群中的使用( 8.1 )] 。
两项双盲,随机对照试验(试验1和试验2)招募了1131名受试者,这些受试者因阳光过度暴露而出现轻度至重度细皱纹,面部斑驳的色素沉着和色素沉着不足以及面部良性粉刺现象良性。两项试验都比较了将0.1%Avage乳膏每天一次涂在其载体上24周的情况。治疗是综合皮肤护理和避免阳光计划的辅助手段,该计划包括使用防晒霜,防护服和非处方润肤霜。
在这两个试验中,终点是细皱纹,斑驳的色素沉着和色素沉着过度以及面部良性粉刺患者的基线水平至少提高了一个等级的受试者比例。每隔2至4周,使用5点光数字量表对细皱纹,斑驳的色素沉着和色素沉着以及良性面部变粉红色的严重程度进行分级(0 =无,1 =最低,2 =轻度,3 =中,4 =严重)。
在1131名受试者中,临床试验中约97%的受试者是白人(高加索人),而在临床研究中80%的受试者具有Fitzpatrick皮肤类型分类I-III。受试者皮肤类型的分布为:I型-12%; II型– 26%; III型– 40%;和IV型22%。没有研究皮肤类型为V和VI的受试者。研究了数量不足的非白人受试者(亚洲,西班牙裔或其他),无法充分确定Avage Cream在此类受试者中的功效。
试验1 | 试用2 | |||
平均面霜,0.1% N = 283 | 车辆 N = 280 | 平均面霜,0.1% N = 284 | 车辆 N = 284 | |
2个或以上成绩改善 | 5% | 1% | 13% | 5% |
1级提升 | 35% | 15% | 45% | 18% |
没变化 | 59% | 83% | 42% | 76% |
恶化 | 1% | 1% | 0% | 1% |
使用研究人员的光数字准则,以5分制(0 =无,1 =最小,2 =轻度,3 =中等,4 =严重)对细皱纹进行分级。
试验1 | 试用2 | ||||
平均面霜,0.1% N = 283 | 车辆 N = 280 | 平均面霜,0.1% N = 284 | 车辆 N = 284 | ||
2个或以上成绩改善 | 17% | 1% | 28% | 10% | |
1级提升 | 42% | 17% | 54% | 30% | |
没变化 | 41% | 80% | 18% | 59% | |
恶化 | <1% | 3% | <1% | 1% |
使用用于研究人员的光数字指南,以5分制对斑驳的色素沉着过度进行分级(0 =无,1 =最低,2 =轻度,3 =中度,4 =严重)。
在24周的试验中,还发现了斑驳的色素沉着和良性面部白粉病的疗效,这是这些试验的次要终点。
尚未研究在停用Avage Cream后对面部细皱纹,斑驳的色素沉着过度和色素减退以及面部良性粉刺的缓解效果的持续时间。
在30克可折叠铝管中提供0.1%的平均含量(他扎罗汀)乳霜,每克白色乳膏含1 mg他扎罗汀)。
储存:储存于25°C(77°F)。允许从-5°C到30°C(23°F到86°F)的偏移。
建议患者阅读FDA批准的患者标签(“患者信息” )。
胚胎胎儿毒性
告知女性生殖潜能对胎儿的潜在危险。建议这些患者在使用Avage Cream治疗期间使用有效的避孕方法。建议患者告知一个已知或怀疑怀孕的他们的医疗保健提供者[见警告和注意事项( 5.1 ),并使用在特殊人群中( 8.1 , 8.3 )]。
光敏性和晒伤风险
建议患者避免过度日晒,并使用防晒霜和防护措施(帽子,遮阳板)。如果同时服用其他药物可能会增加对阳光的敏感性,建议患者避免使用Avage。
重要管理说明
建议患者注意以下事项:
©2017艾尔建(Allergan)。版权所有。
所有商标均为其各自所有者的财产。
尔湾,加利福尼亚92612
美国制造
该患者信息已获得美国食品和药物管理局的批准 | 修订日期:2017年7月 | |
患者信息 平均(ah-vaj) (他扎罗汀) 奶油0.1% | ||
重要信息: Avage Cream仅在皮肤上使用。不要在眼睛,嘴巴或阴道中使用Avage Cream。 | ||
我应该了解有关Avage Cream的最重要信息是什么?
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什么是Avage Cream? Avage Cream是在皮肤(局部)上使用的处方药,可以减少使用全面皮肤护理程序并避免日光照射的人的细小皱纹和某些类型的黑斑和亮斑。
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谁不应该使用Avage Cream? 如果您满足以下条件,请不要使用Avage Cream:
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使用Avage Cream之前我应该告诉我的医生什么? 在使用Avage Cream之前,请告知医生您的所有医疗状况,包括是否您:
某些药物,维生素或补品可能会使您的皮肤对阳光更加敏感。 另外,请告知您的医生您使用的任何化妆品,包括保湿剂,乳霜,乳液或会使皮肤干燥的产品。 | ||
我应该如何使用Avage Cream?
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请按照以下说明使用Avage Cream:
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使用Avage Cream时应避免什么?
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Avage Cream可能有哪些副作用? Avage Cream可能会导致严重的副作用,包括:
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Avage Cream最常见的副作用包括脱皮,发红,灼热,皮肤干燥或发炎,以及瘙痒。 这些并非Avage Cream可能所有的副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。 | ||
我应该如何储存Avage Cream?
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有关安全有效使用Avage Cream的一般信息。 有时出于患者信息手册中列出的目的以外的目的开出药物。不要在没有规定的条件下使用Avage Cream。即使他人有与您相同的症状,也不要将Avage Cream给予他人。可能会伤害他们。您可以询问您的药剂师或医生,以获取有关专为健康专业人员编写的Avage Cream的信息。 | ||
Avage Cream的成分是什么? 有效成分:他扎罗汀 非活性成分:苯甲醇,B型卡波姆均聚物,卡波姆1342,乙二胺四乙酸二钠,中链甘油三酸酯,矿物油,纯净水,硫代硫酸钠,脱水山梨醇单油酸酯和氢氧化钠以调节pH 制造商:得克萨斯州韦科的Allergan Sales,LLC。 | ||
©2017艾尔建(Allergan)。版权所有。 所有商标均为其各自所有者的财产。 尔湾,加利福尼亚92612 美国制造 有关更多信息,请致电1-800-678-1605。 |
73291US11
仅NDC 0023-9236-30 Rx
Avage®
(他扎罗汀)奶油,0.1%
30克
仅用于皮肤科
不用于眼科
ALLERGAN®
平均 他扎罗汀奶油 | ||||||||||||||||||||||||
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贴标机-Allergan,Inc.(144796497) |
已知共有9种药物与Avage(他扎罗汀局部用药)相互作用。
注意:仅显示通用名称。
与Avage(他扎罗汀局部用药)有2种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |