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比索洛尔

药品类别 心脏选择性β受体阻滞剂

什么是比索洛尔?

比索洛尔是一种β受体阻滞剂,会影响心脏和血液循环(通过动脉和静脉的血流)。

比索洛尔用于治疗高血压(高血压)。

比索洛尔也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

在未事先咨询医生之前,请勿跳过剂量或停止服用比索洛尔。突然停止可能会使您的病情恶化或引起其他严重的心脏病。

如果您需要进行任何类型的手术,请提前告知医生您正在使用这种药物。

如果您患有严重的心脏病,例如“ AV阻滞”,严重的心力衰竭或导致您晕厥的缓慢心跳,则不应使用比索洛尔

即使感觉良好,也应继续按照指示使用比索洛尔。高血压通常没有症状。您可能会在余生中使用降压药。

在服药之前

如果您对比索洛尔过敏,或者患有严重的心脏病,例如:

  • “ AV块”;

  • 严重的心力衰竭;要么

  • 缓慢的心跳导致您晕厥。

为确保比索洛尔对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 充血性心力衰竭或其他心脏问题;

  • 冠状动脉疾病;

  • 血液循环问题(例如周围血管疾病或雷诺氏综合征);

  • 哮喘,慢性阻塞性肺疾病(COPD)或其他呼吸障碍;

  • 糖尿病(服用比索洛尔会使您更难分辨何时低血糖);

  • 肝脏或肾脏疾病;

  • 甲状腺疾病;要么

  • 过敏史。

尚不清楚比索洛尔对未出生的婴儿是否有害。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

目前尚不清楚比索洛尔是否会进入母乳中或是否会损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

比索洛尔未经许可,不得用于18岁以下的任何人。

我应该如何服用比索洛尔?

严格按照您的处方服用比索洛尔。遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量,以确保您获得最佳效果。不要以更大或更小的量使用该药物,也不要使用超过推荐时间的药物。

在未事先咨询医生之前,请勿跳过剂量或停止服用比索洛尔。突然停止可能会使您的病情恶化或引起其他严重的心脏病。

如果需要手术,请提前告知医生您正在使用比索洛尔。

您的血压需要经常检查。

即使您感觉良好,也应继续按照指示使用该药。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。

将比索洛尔在室温下保存,远离湿气和热源。不使用时,请保持瓶子密闭。

如果我错过剂量怎么办?

记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用比索洛尔时应该避免什么?

这种药可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情,请当心。

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快,否则您可能会感到头晕。缓慢起床并稳定自己,以防止跌倒。

尽量减少饮酒。它可以增加比索洛尔的某些副作用。

比索洛尔的副作用

如果您对比索洛尔有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗帮助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 呼吸急促(即使轻度劳累),肿胀,体重迅速增加;

  • 心律缓慢;

  • 跳动的心跳或胸部颤动;

  • 手或脚麻木,刺痛或冰冷的感觉;

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 眼痛,视力问题;要么

  • 支气管痉挛(喘息,胸闷,呼吸困难)。

常见的比索洛尔副作用可能包括:

  • 头痛;

  • 感觉累了;

  • 睡眠问题(失眠);

  • 关节痛;

  • 肿胀;要么

  • 感冒症状,如鼻塞,流涕,咳嗽,喉咙痛。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响比索洛尔?

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物,尤其是:

  • 胰岛素或口服糖尿病药;

  • 利福平要么

  • 心脏或血压药物-可乐定,洋地黄,地高辛,地尔硫卓,利血平或维拉帕米。

此列表不完整。其他药物可能与比索洛尔相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

综上所述

较常见的副作用包括:疲劳。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于比索洛尔:口服片剂

需要立即就医的副作用

比索洛尔及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用比索洛尔时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

不常见

  • 身体酸痛或疼痛
  • 胸痛
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 呼吸困难或劳累
  • 耳部充血
  • 发热
  • 头痛
  • 失去声音
  • 鼻充血
  • 眼睛和che骨周围的疼痛或压痛
  • 呼吸急促或呼吸困难
  • 打喷嚏
  • 咽喉痛
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 胸闷
  • 异常疲倦或虚弱
  • 喘息

罕见

  • 胸部不适
  • 头晕,头晕或昏厥
  • 心律缓慢或不规则

如果在服用比索洛尔时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 焦虑
  • 模糊的视野
  • 冷汗
  • 昏迷
  • 混乱
  • 凉爽,白皙的皮肤
  • 尿量减少
  • 萧条
  • 颈静脉扩张
  • 突然从躺着或坐着的姿势站起来时头晕,晕眩或头昏眼花
  • 极度疲劳
  • 快速的心跳
  • 饥饿加剧
  • 不规则的呼吸
  • 恶心
  • 紧张
  • 噩梦
  • 嘈杂的呼吸
  • 癫痫发作
  • 颤抖
  • 言语不清
  • 出汗
  • 面部,手指,脚或小腿肿胀
  • 体重增加

不需要立即就医的副作用

比索洛尔可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 触感异常或下降
  • 腹泻
  • 移动困难
  • 力量不足或丧失
  • 肌肉疼痛或僵硬
  • 关节疼痛
  • 失眠
  • 睡眠困难
  • 无法入睡
  • 呕吐

对于医疗保健专业人员

适用于比索洛尔:口服片剂

一般

用这种药物观察到的更常见的副作用是心动过缓,头晕和低血压。 [参考]

心血管的

非常常见(10%或更多):心动过缓(高达15.2%)

常见(1%至10%):胸痛,心力衰竭加重,低血压,四肢,周围水肿,局部缺血,传导障碍,左心衰竭,心慌,静脉疾病

罕见(0.1%至1%):房室(AV)障碍,体位性低血压

未报告频率:其他节律紊乱,lau行[参考]

心动过缓是与剂量有关的事件。

发生心力衰竭的患者为18.4%(n = 1328),而接受安慰剂治疗的患者为22.8%(n = 1321)。 [参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头晕(高达13.3%)

常见(1%至10%):头痛,四肢麻木,脑血管疾病,晕厥,感觉不足

未报告频率:眩晕,感觉异常,感觉不足,感觉过敏,嗜睡,浓度/记忆降低,震颤,味觉异常

上市后报告:不稳定[参考]

呼吸道

非常常见(10%或更多):呼吸困难(高达13.8%)

常见(1%至10%):肺炎,支气管炎,咳嗽,劳累性呼吸困难,上呼吸道感染,呼吸窘迫,喘鸣,呼吸道水肿,呼吸道出血,鼻窦炎

罕见(0.1%至1%):支气管痉挛

稀有(0.01%至0.1%):过敏性鼻炎[参考]

鼻窦炎与剂量有关。 [参考]

免疫学的

非常常见:抗核抗体(ANA)转化率(高达15%)

常见(1%至10%):病毒感染[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):瘙痒

罕见(0.1%至1%):出汗

稀有(0.01%至0.1%):瘙痒,潮红,皮疹

非常罕见(少于0.01%):脱发,牛皮癣样皮疹,牛皮癣加重

未报告频率:痤疮,湿疹,皮肤刺激,皮肤血管炎

上市后报告:皮炎,剥脱性皮炎[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):恶心,呕吐,腹泻,便秘,消化不良,上腹痛(与食物无关),腹痛,胃炎,口干

未报告频率:胃痛,消化性溃疡[参考]

腹泻与剂量有关。 [参考]

新陈代谢

尿酸,血清钾,葡萄糖和磷的增加与使用这种药物无关,在临床上并不重要,很少导致停药。 [参考]

常见(1%至10%):嘌呤代谢紊乱,碳水化合物代谢紊乱,体重变化,胆固醇变化,钾水平改变,血脂变化

稀有(0.01%至0.1%):甘油三酸酯增加

未报告频率:痛风

上市后报告:尿酸和葡萄糖增加[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):下肢疼痛,肌痛,关节病,关节痛

罕见(0.1%至1%):肌肉无力,抽筋

未报告频率:背痛,颈部疼痛,抽搐[Ref]

其他

疲劳和虚弱是与剂量有关的事件。 [参考]

常见(1%至10%):乏力,疲劳,身体疼痛,发烧,全身不适

罕见(0.01%至0.1%):听力障碍

未报告频率:耳痛,耳鸣[参考]

精神科

常见(1%至10%):失眠,焦虑

罕见(0.1%至1%):睡眠障碍,抑郁

稀有(0.01%至0.1%):噩梦,幻觉

未报告频率:躁动[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):尿路感染

稀有(0.01%至0.1%):有力障碍

未报告频率:性欲减退,佩罗尼氏病,多尿症[参考]

肝的

据报道,有6.2%的患者转氨酶升高了正常上限的1至2倍,多次发生率为1.9%。通常,这种增加是潜在疾病的结果,或者是通过继续使用该药物而解决的。 [参考]

常见(1%至10%):肝肿大

罕见(0.01%至0.1%):肝酶升高(ALT,AST),肝炎[参考]

过敏症

稀有(0.01%至0.1%):过敏

上市后报告:血管性水肿[参考]

在ANA呈阳性状态的患者中,有15%的患者在继续使用后转化为滴度为阴性。 [参考]

眼科

稀有(0.01%至0.1%):减少的泪液流动

非常罕见(少于0.01%):结膜炎

未报告频率:视觉障碍,眼痛,眼压[参考]

肾的

肌酐和BUN的水平略有升高,但这些作用通常不具有临床意义,很少导致停药。 [参考]

未报告频率:膀胱炎,肾绞痛

上市后报告:肌酐和BUN升高[参考]

血液学

上市后报道:紫癜,白细胞和血小板减少[参考]

在用这种药物治疗期间,降低白细胞和血小板的水平没有临床意义,并且很少导致停药。 [参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3.“产品信息。Zebeta(比索洛尔)。”新泽西州韦恩市的Lederle实验室。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

初始剂量:每天口服5 mg
剂量滴定:如果未达到所需的反应,则可将剂量增加至10 mg,然后根据需要增加20 mg
最大剂量:每天20毫克

评论
-剂量应因人而异;某些患者可能每天接受2.5 mg的起始剂量。
-在临床试验中,降压作用在第1周即可见到,此后变化不大。

用途:单独或与其他降压药一起治疗高血压

肾脏剂量调整

CrCl小于40 mL / min:
-初始剂量:每天口服2.5毫克;剂量滴定时要谨慎

肝剂量调整

-初始剂量:每天口服2.5毫克;剂量滴定时要谨慎

剂量调整

支气管痉挛性疾病:
-不建议使用
-但是,如果需要使用,请考虑每天口服一次2.5 mg初始剂量,并确保有支气管扩张剂

停止治疗
-应避免突然停药;在大约1周内逐渐减少治疗。
-如果出现戒断症状,​​可以暂时恢复治疗。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

不建议调整

其他的建议

行政建议
-每天早上一次带食物或不带食物

一般
-滴定过程中可能会发生心力衰竭,低血压和心动过缓的短暂恶化。
-该药物干扰过敏反应调节,并可能增加过敏反应的风险;另外,患者在过敏反应治疗中可能对肾上腺素难治。

监控
-心率和血压
-心力衰竭的体征和症状(例如呼吸急促,浮肿和体重增加),尤其是在高危患者中
-冠状动脉疾病的患者:心绞痛,尤其是停药期间

患者建议
-警告患者,以免中断或突然停药。
-指导患者在出现心绞痛,心动过缓,低血压或心力衰竭(例如呼吸急促,水肿和体重增加)的体征和症状时通知其医疗保健提供者。
-避免驾驶或操作机械,直到完全了解效果为止。
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,建议患者与医疗人员联系。
-糖尿病患者应告知该药物可能掩盖降血糖反应。

1.工作原理

  • 比索洛尔对位于心脏的特定受体(称为beta1受体)起作用,以减慢心律。
  • 比索洛尔降低血压的确切方法尚不清楚,但研究表明,比索洛尔会降低心输出量,抑制肾素从肾脏的释放,并降低交感神经系统的活性。
  • 比索洛尔属于被称为β受体阻滞剂的药物类别。之所以称其为心脏选择性β受体阻滞剂,是因为它在低剂量时仅作用于心脏中的β1受体,不太可能影响位于呼吸道的β2受体。

2.优势

  • 比索洛尔在休息和运动期间都会导致心率降低。
  • 比索洛尔还可以降低血压,并用于治疗高血压(高血压)。
  • 比索洛尔可以单独使用或与其他降压药一起使用。
  • 比索洛尔在低剂量时具有心脏选择性(主要作用于心脏的受体)。对于并存的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,它可能是首选,因为它比非选择性β-受体阻滞剂引起支气管狭窄(气道狭窄)的可能性要小。
  • 可以每天服用一次。
  • 与非选择性β受体阻滞剂相比,引起疲劳和四肢不适的可能性较小。
  • 通用比索洛尔可用。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 头痛,头晕,腹泻,头晕,鼻炎和疲劳是最常见的副作用。
  • 也可能引起口干,勃起功能障碍,生动的梦境和失眠。可能会增加某些人的血清甘油三酸酯。
  • 比索洛尔的心脏选择性不是绝对的,并且在高于20mg /天的剂量下,比索洛尔还抑制β2受体,主要位于支气管和血管肌肉组织中。最低有效剂量应用于维持心脏选择性。
  • 通常不建议患有支气管痉挛疾病的人使用;但是,由于比索洛尔比非选择性β-受体阻滞剂引起支气管痉挛的可能性小,因此可以在某些情况下使用它。
  • 可以掩盖低血糖症或甲状腺功能亢进症的症状,因此在糖尿病或甲状腺疾病患者中应谨慎使用。
  • 可能引起许多与心脏有关的不良影响,并加重周围循环系统疾病(导致手或脚血液流量减少的状况)。
  • 在肾脏或肝脏疾病中,比索洛尔从体内的清除可能会延迟,这意味着在这些情况下应减少比索洛尔的剂量。
  • 可能不适合某些人,包括心力衰竭,心跳明显减慢或末梢循环减少的人。
  • 可能与某些药物(包括用于治疗心律不齐或心绞痛的其他药物)相互作用。
  • 突然停止可能会诱发心绞痛和其他不良心脏影响,包括心肌梗塞。停药后,比索洛尔应逐渐减量至少一周。警告服用比索洛尔的人不要突然停止服用。无需在手术前停止;然而,在全身麻醉下,比索洛尔的作用可能会损害心脏的反应能力。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

比索洛尔对心脏特异性受体起作用,可降低血压并减慢心率。但是,如果剂量大于20毫克/天,则可能会失去心脏选择性。

5.秘诀

  • 可以带或不带食物一起服用。
  • 比索洛尔每天服用一次。尝试每天在同一时间服用平板电脑。
  • 突然停药与心绞痛加重有关,有时还伴有心肌梗塞(心脏病)或室性心律失常。如果您需要停用比索洛尔,您的医生将建议如何在至少一周的时间内缓慢进行此操作。
  • 如果您患有糖尿病,比索洛尔可能会掩盖某些低血糖症状(低血糖)。
  • 应始终用作降低心血管疾病风险的综合计划的一部分,该计划包括糖尿病管理,戒烟,运动和其他药物疗法。除其他降血压药物外,还可使用。
  • 如果出现呼吸急促,请立即就医。
  • 如果手指或脚趾出现任何新的麻木,疼痛,冷感,肤色变化或敏感性降低,请寻求医疗建议。
  • 如果您有任何副作用会影响您的生活质量,包括勃起功能障碍,请咨询您的医生。不要突然停止服用比索洛尔。
  • 您的医生将需要定期监测您的血压以及可能的其他指标。保持约会。
  • 比索洛尔可能会影响您的思维或反应时间,并影响您的驾驶能力。喝酒可能会增强这些效果。如果您认为自己的驾驶能力受到比索洛尔的影响,请不要驾驶。

6.响应和有效性

  • 口服后两到四个小时达到峰值浓度。尽管可能会在24小时内显现出一些效果,但可能需要长达一周的时间才能看到对血压和心率的全面影响。
  • 单次服用比索洛尔的效果持续24小时。在逐渐减少一定剂量的比索洛尔后的两周内,血压恢复到基线。
  • 比索洛尔的半衰期在患有肾脏疾病且肌酐清除率低于40 mL / min的人群中增加了三倍。

7.互动

与比索洛尔相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与比索洛尔一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与比索洛尔相互作用的常见药物包括:

  • 糖尿病药物,例如胰岛素
  • 心脏药物,例如阿替洛尔,卡维地洛,可乐定,地高辛,地尔硫卓,双吡酰胺,拉贝洛尔,美托洛尔,纳多洛尔,普萘洛尔,索他洛尔,反式多普利或维拉帕米
  • 呼吸系统药物,例如沙丁胺醇,比妥特尔,间肾上腺素,倍特布罗尔或特布他林
  • 其他药物,例如芬戈莫德,利血平,利福平或异烟肼。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与比索洛尔相互作用的常用药物。您应参阅比索洛尔的处方信息,以获取相互作用的完整列表。

参考文献

  • 比索洛尔。修订于01/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/bisoprolol.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年6月10日。

已知共有435种药物与比索洛尔相互作用。

  • 22种主要药物相互作用
  • 386中等程度的药物相互作用
  • 27种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与比索洛尔相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与比索洛尔的相互作用。

最常检查的互动

查看比索洛尔和下列药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • 胺碘酮
  • 阿米替林
  • 氨氯地平
  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 地西epa
  • 地高辛
  • 埃利奎斯(apixaban)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 氟卡尼
  • 氢氯噻嗪
  • 布洛芬
  • Lasix(速尿)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 赖诺普利
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美托洛尔
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Plavix(氯吡格雷)
  • 雷米普利
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 伟哥(西地那非)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 华法林
  • Xarelto(利伐沙班)

比索洛尔酒精/食物的相互作用

比索洛尔与酒精/食物有3种相互作用

比索洛尔疾病相互作用

与比索洛尔有18种疾病相互作用,包括:

  • 缓慢性心律失常/房室传导阻滞
  • 心源性休克/低血压
  • 瑞士法郎
  • 糖尿病
  • 血液透析
  • 过敏症
  • 缺血性心脏病
  • 聚偏二氟乙烯
  • 肾/肝病
  • 脑血管功能不全
  • 青光眼
  • 高脂血症
  • 甲亢
  • 重症肌无力
  • 嗜铬细胞瘤
  • 银屑病
  • 心动过速
  • 哮喘/ COPD

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。