什么是地尔硫卓？

地尔硫卓是钙通道阻滞剂。它可以放松心脏和血管的肌肉。

地尔硫卓用于治疗高血压（高血压），心绞痛（胸痛）和某些心律失常。

地尔硫卓也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果血压极低，严重的心脏病，例如“病态窦房结综合征”或“二级或三级房室传导阻滞”（除非您有起搏器），或者您最近有过心脏病发作，则不应使用地尔硫卓心脏病发作，肺部积水。

服用地尔硫卓之前，请告知医生您是否患有肾脏疾病，肝病或充血性心力衰竭。

地尔硫卓可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情，请当心。在未先咨询您的医生之前，不要停止服用这种药物。如果突然停止服用地尔硫卓，您的病情可能会恶化。

地尔硫卓可能只是完整治疗方案的一部分，该方案还包括饮食，运动和其他药物。密切注意饮食，服药和日常锻炼。

如果您正在接受高血压治疗，即使您感觉良好，也要继续使用该药。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。但是，如果您有血压低的症状（头晕，昏厥，虚弱或视力模糊），请致电医生并停止服用地尔硫卓。

在服药之前

如果您对地尔硫卓过敏或有以下情况，则不应使用：

• 严重的心脏病，例如“病态窦房结综合征”或“二级或三级房室传导阻滞”（除非您有心脏起搏器）；

• 血压极低；要么

• 如果您最近有心脏病发作，并且肺部积水。

为确保地尔硫卓对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 肾脏疾病;

• 肝病;

• 充血性心力衰竭；要么

• 如果您还服用了地高辛或β受体阻滞剂（例如阿替洛尔，卡维地洛，美托洛尔，普萘洛尔，索他洛尔等）。

不知道地尔硫卓是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

地尔硫卓可能会进入母乳，并可能损害哺乳期婴儿。使用这种药物时，请勿哺乳。

我应该如何服用地尔硫卓？

完全按照医生的处方服用地尔硫卓。遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。不要以更大或更小的量使用该药物，也不要使用超过推荐时间的药物。

请勿压碎，咀嚼，破坏或打开地尔硫卓缓释片或胶囊。整个吞下。

为了使吞咽更容易，请咨询您的医生或药剂师是否可以打开地尔硫卓胶囊并将药物撒入一勺苹果酱中。立即吞咽，不要咀嚼。不要保存混合物以备后用。

定期使用地尔硫卓以获取最大益处。在完全用完药物之前，请先补充您的处方。

您不应该突然停止使用地尔硫卓。突然停止可能会使您的病情恶化。

如果您正在接受高血压治疗，即使您感觉良好，也要继续使用该药。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。

您的血压需要经常检查。您可能还需要经常进行血液检查。

地尔硫卓应在室温下保存，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。过量的地尔硫卓可能是致命的。

服药过量的症状可能包括心跳缓慢，无力，胸痛，呼吸急促或晕厥。

服用地尔硫卓时应避免什么？

葡萄柚和葡萄柚汁可能会与地尔硫卓相互作用，并导致不良副作用。与医生讨论如何使用柚子产品。

地尔硫卓可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情，请当心。

服用地尔硫卓时避免饮酒。

服用地尔硫卓的同时，避免服用含有圣约翰草的草药补品。

地尔硫卓的副作用

如果您对地尔硫卓有过敏反应的迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 心跳缓慢;

• 跳动的心跳或胸部颤动；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 呼吸急促（即使是轻度活动），肿胀，体重迅速增加；

• 恶心，上腹部疼痛，瘙痒，疲倦，食欲不振，尿色暗淡，粪便呈泥色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）；要么

• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，接着是红色或紫色皮疹扩散（尤其是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。

常见的地尔硫卓副作用可能包括：

• 肿胀;

• 头晕，虚弱；

• 头痛;

• 恶心;要么

• 皮疹。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响地尔硫卓？

许多药物会与地尔硫卓发生相互作用，如果您使用某些其他药物，您的医生可能需要更改您的治疗计划。以下是与地尔硫卓相互作用的常用药物；

• 用于麻醉的药物；
• 称为苯二氮卓类的抗焦虑药（如咪达唑仑，三唑仑等）以及丁苯哌酮；
• β-受体阻滞剂（如阿替洛尔，卡维地洛，美托洛尔，普萘洛尔，索他洛尔等）；
• 卡马西平;
• 西咪替丁;
• 可乐定;
• 洋地黄;
• 奎尼丁;
• 利福平;和
• 称为他汀类药物的胆固醇药物（例如阿托伐他汀，洛伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等）

本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

其他处方药和非处方药，维生素和草药产品可能会与地尔硫卓发生相互作用。告诉医生您使用的所有药物以及开始或停止使用的药物。将所有药物的清单提供给任何治疗您的医疗保健提供者。

版权所有1996-2020 Cerner Multum，Inc.版本：14.01。

综上所述

较常报道的副作用包括：头晕，浮肿，乏力，头痛和血管舒张。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于地尔硫卓：口服胶囊延长释放，口服胶囊延长释放12 hr，口服胶囊延长释放24 hr，口服片剂，口服片剂延长释放，口服片剂延长释放24 hr

其他剂型：

• 静脉用溶液粉，静脉用溶液

需要立即就医的副作用

地尔硫卓及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用地尔硫卓时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 身体酸痛或疼痛
• 拥塞
• 咳嗽
• 喉咙干燥或酸痛
• 发热
• 嘶哑
• 流鼻涕
• 颈部压痛或肿胀
• 吞咽麻烦
• 声音变化

不常见

• 胸痛或不适
• 发冷
• 腹泻
• 呼吸困难或劳累
• 感到头晕，头晕或头晕
• 温暖或热的感觉
• 皮肤潮红或发红，尤其是在脸部和颈部
• 普遍感到不适或生病
• 头痛
• 关节痛
• 食欲不振
• 肌肉酸痛
• 恶心
• 发抖
• 心律缓慢或不规则
• 出汗
• 手，脚踝，脚或小腿肿胀
• 胸闷
• 睡眠困难
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐

发病率未知

• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 瘙痒
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 没有心跳
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 口腔或嘴唇上的疮，溃疡或白斑

不需要立即就医的副作用

地尔硫卓可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 打喷嚏
• 鼻塞

不常见

• 胃酸或酸
• ching
• 便秘
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 关节退行性疾病
• 移动困难
• 听力损失
• 胃灼热
• 消化不良
• 力量不足或丧失
• 肌肉酸痛或抽筋
• 肌肉疼痛或僵硬
• 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
• 皮疹
• 胃部不适，不适或疼痛
• 关节肿胀

发病率未知

• 脱发或头发稀疏

对于医疗保健专业人员

适用于地尔硫卓：复方粉，静脉注射粉剂，静脉溶液，口服胶囊缓释，口服片剂，口服片剂缓释

一般

最常见的副作用包括浮肿，头痛和头晕。 ^[参考]

心血管的

一次60 mg的Prinzmetal心绞痛患者出现心搏停止。

心肌梗塞与疾病的自然病程不易区分。

血管扩张事件（例如外周水肿，头痛，潮红）与剂量有关，在老年患者中可能更常见。

较高剂量的一级房室传导阻滞和窦性心动过缓发生率更高。 ^[参考]

很常见（10％或更多）：周围水肿（高达15％）

常见（1％至10％）：心律失常（结节律/等速性心律失常），无症状/有症状的低血压，房室（AV）阻滞（一度/二度/三度），心动过缓，束支传导阻滞，心电图异常，水肿，收缩期/心室收缩期，潮红，下肢水肿，心，血管舒张

罕见（0.1％至1％）：体位性低血压

未报告的频率：心绞痛，心搏停止/心脏骤停，心房扑动，胸痛，充血性心力衰竭的发展/加重，低血压，窦房传导阻滞，窦房结功能障碍，窦性停顿/逮捕，血管炎，室性心律不齐，心室纤颤，室性心动过速/心动过速

上市后报告：心肌梗塞，血管扩张症状（潮红，下肢浮肿，出汗） ^[参考]

其他

常见（1％至10％）：乏力，疲劳，流感综合症，感染，不适，疼痛

未报告频率：口渴，耳鸣^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹部肿大，便秘，消化不良，胃痛，恶心

罕见（0.1％至1％）：腹泻，呕吐

稀有（0.01％至0.1％）：口干

未报告频率：胃肠道疾病，牙龈炎，牙龈增生^[参考]

皮肤科

皮疹（如白细胞碎裂性血管炎）的文献充分报道，但这些事件与该药物之间没有明确的定义。

暴露在阳光下的皮肤中出现类苔质角化病和色素沉着过度。 ^[参考]

常见（1％至10％）：红斑，潮热，皮疹，荨麻疹

未报告频率：急性广泛性皮疹性脓疱性皮炎，有/无发热性剥脱性红斑，剥脱性皮炎，面部水肿，多汗/多汗，色素沉着，白细胞碎裂性血管炎，瘀斑，光敏性（类苔藓角化病），瘙痒

上市后报告：过敏性皮炎，脱发，血管性神经性浮肿，多形性红斑，全身性皮炎，肌肉皮肤反应，单纯性红斑，毒性表皮坏死^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：支气管炎，咳嗽，咳嗽加重，咽炎，鼻窦/鼻塞

未报告频率：呼吸困难，鼻st

上市后报告：哮喘加重，支气管痉挛^[参考]

神经系统

高剂量头晕发生的频率更高。 ^[参考]

常见（1％至10％）：头晕，头痛，头晕

未报告频率：健忘症，消化不良，锥体外系综合征/症状，步态异常，感觉异常，嗜睡，晕厥，震颤^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌痛

未报告频率：肌酸磷酸激酶（CPK）增加，肌肉痉挛，肌肉疼痛，肌肉无力，肌病，颈部僵硬，骨关节痛^[参考]

新陈代谢

普通（1％至10％）：痛风

未报告频率：厌食症，高血糖症，高尿酸血症，碱性磷酸酶轻度升高，乳酸脱氢酶轻度升高，口渴，体重增加^[参考]

泌尿生殖

普通（1％至10％）：阳Imp

未报告频率：蛋白尿，结晶尿，夜尿症，多尿，性困难^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：结膜炎

未报告频率：弱视，眼刺激，眼眶周围水肿，视网膜病变^[参考]

本地

常见（1％至10％）：注射部位反应（例如瘙痒，灼热） ^[Ref]

精神科

罕见（0.1％至1％）：失眠，神经质

未报告的频率：异常的梦，抑郁，幻觉，情绪变化（包括抑郁），性格变化^[参考]

肝的

罕见（0.1％至1％）：肝酶升高（ALT，AST）

未报告频率：临床肝炎/肝炎^[参考]

停药后可逆转的罕见临床肝炎病例。 ^[参考]

血液学

未报告频率：嗜酸性粒细胞增多症，溶血性贫血，出血时间增加，白细胞减少症，淋巴结病，血小板减少症

上市后报告：紫癜^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏反应，血管性水肿（包括面部/周周水肿） ^[参考]

内分泌

未报告频率：男性乳房发育症^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

延长释放胶囊：
-初始剂量：每天口服120至240毫克，根据需要增加剂量
-维持剂量：每天一次口服120至540 mg
-最大剂量：540毫克/天

缓释包衣胶囊：
-初始剂量：每天口服180至240 mg，视需要增加剂量
-维持剂量：每天一次口服240至360 mg
-最大剂量：480毫克/天

扩展版平板电脑：
-初始剂量：每天口服180至240 mg，视需要增加剂量
-最大剂量：540毫克/天

评论：
-每天早上或晚上应在一天的同一时间服用配方。
-有关特定的缓释制剂剂量的详细信息，应咨询制造商的产品信息。

用途：单独或与其他降压药联合治疗高血压

成人房颤的常用剂量

注射剂：
-初始推注剂量：0.25毫克/千克静脉推注，持续2分钟。 15分钟后，如有必要，可以使用0.35 mg / kg静脉注射的第二次推注（给药2分钟）。

连续输液：
-在2分钟内推注0.25 mg / kg IV或0.35 mg / kg IV推注后应立即开始连续输注。
-初始输注速度：10 mg / hr IV
-维持输注速率：输注速率可以以5 mg / hr的增量增加，直至15 mg / hr。
-最长持续时间：24小时

评论：
-除非有禁忌症，否则在服用该药物之前应尝试适当的迷走神经动作。
-应根据实际体重（包括低体重者）计算体重。
-一些患者可能会对0.15毫克/千克的初始推注剂量有反应，但作用时间可能会缩短。
-一些患者可能对5 mg / hr的连续输注初始速率有反应。

用途：
-心房颤动/扑动的快速心室率的临时控制
-阵发性室上性心动过速（PSVT）迅速转变为窦性心律，包括房室结（AV）折返性心动过速和与结外辅助途径相关的往复性心动过速（例如Wolff Parkinson White或短PR综合征）

成人房颤的常用剂量

注射剂：
-初始推注剂量：0.25毫克/千克静脉推注，持续2分钟。 15分钟后，如有必要，可以使用0.35 mg / kg静脉注射的第二次推注（给药2分钟）。

连续输液：
-在2分钟内推注0.25 mg / kg IV或0.35 mg / kg IV推注后应立即开始连续输注。
-初始输注速度：10 mg / hr IV
-维持输注速率：输注速率可以以5 mg / hr的增量增加，直至15 mg / hr。
-最长持续时间：24小时

评论：
-除非有禁忌症，否则在服用该药物之前应尝试适当的迷走神经动作。
-应根据实际体重（包括低体重者）计算体重。
-一些患者可能会对0.15 mg / kg的初始推注剂量有反应，但作用时间可能较短。
-一些患者可能对5 mg / hr的连续输注初始速率有反应。

用途：
-心房颤动/扑动的快速心室率的临时控制
-阵发性室上性心动过速（PSVT）迅速转变为窦性心律，包括房室结（AV）折返性心动过速和与结外辅助途径相关的往复性心动过速（例如Wolff Parkinson White或短PR综合征）

室上性心动过速的常规成人剂量

注射剂：
-初始推注剂量：0.25毫克/千克静脉推注，持续2分钟。 15分钟后，如有必要，可以使用0.35 mg / kg静脉注射的第二次推注（给药2分钟）。

连续输液：
-在2分钟内推注0.25 mg / kg IV或0.35 mg / kg IV推注后应立即开始连续输注。
-初始输注速度：10 mg / hr IV
-维持输注速率：输注速率可以以5 mg / hr的增量增加，直至15 mg / hr。
-最长持续时间：24小时

评论：
-除非有禁忌症，否则在服用该药物之前应尝试适当的迷走神经动作。
-应根据实际体重（包括低体重者）计算体重。
-一些患者可能会对0.15 mg / kg的初始推注剂量有反应，但作用时间可能较短。
-一些患者可能对5 mg / hr的连续输注初始速率有反应。

用途：
-心房颤动/扑动的快速心室率的临时控制
-阵发性室上性心动过速（PSVT）迅速转变为窦性心律，包括房室结（AV）折返性心动过速和与结外辅助途径相关的往复性心动过速（例如Wolff Parkinson White或短PR综合征）

预防心绞痛的常规成人剂量

延长释放胶囊：
-初始剂量：每天口服120至180毫克，根据需要每7至14天增加一次剂量
-最大剂量：540毫克/天

缓释包衣胶囊：
-初始剂量：每天口服120至180毫克，根据需要每7至14天增加一次剂量
-最大剂量：480毫克/天

扩展版平板电脑：
-初始剂量：每天口服180 mg，根据需要每7到14天增加一次剂量
-最大剂量：360毫克/天

立即发布平板电脑：
-初始剂量：每天30毫克，每天4次（进餐和就寝前），每1至2天逐渐增加，直至获得最佳反应
-维持剂量：每天口服180至360毫克，分次服用（每日3至4次）

评论：
-大于360mg的延长释放片剂制剂的剂量似乎没有赋予额外的益处。
-有关特定的缓释制剂剂量的详细信息，应咨询制造商的产品信息。

用途：
-慢性稳定型心绞痛的治疗
-改善慢性稳定型心绞痛患者的运动耐力
-动脉粥样硬化性冠状动脉疾病引起的劳累性心绞痛的治疗
-治疗慢性稳定型心绞痛和冠状动脉痉挛引起的心绞痛

充血性心力衰竭的成人剂量

延长释放胶囊：
-初始剂量：每天口服120至180毫克，根据需要每7至14天增加一次剂量
-最大剂量：540毫克/天

缓释包衣胶囊：
-初始剂量：每天口服120至180毫克，根据需要每7至14天增加一次剂量
-最大剂量：480毫克/天

扩展版平板电脑：
-初始剂量：每天口服180 mg，根据需要每7到14天增加一次剂量
-最大剂量：360毫克/天

立即发布平板电脑：
-初始剂量：每天30毫克，每天4次（进餐和就寝前），每1至2天逐渐增加，直至获得最佳反应
-维持剂量：每天口服180至360毫克，分次服用（每日3至4次）

评论：
-大于360mg的延长释放片剂制剂的剂量似乎没有赋予额外的益处。
-有关特定的缓释制剂剂量的详细信息，应咨询制造商的产品信息。

用途：
-慢性稳定型心绞痛的治疗
-改善慢性稳定型心绞痛患者的运动耐力
-动脉粥样硬化性冠状动脉疾病引起的劳累性心绞痛的治疗
-治疗慢性稳定型心绞痛和冠状动脉痉挛引起的心绞痛

肾脏剂量调整

请谨慎使用。

肝剂量调整

请谨慎使用。

延长发行/ LA平板电脑：
-轻度至中度肝功能异常：不建议调整
-严重肝功能障碍：无可用数据

剂量调整

在此药物的不同配方之间切换时，应使用最接近的等效每日总剂量。可能需要滴定至较低/较高剂量，并应根据临床指示进行滴定。

考虑到肾，肝或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗，老年患者应从给药范围的低端开始。

皮肤爆发发展为多形性红斑/剥脱性皮炎：停药（立即释放片）

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-可以通过将胶囊中的内容物打开并撒入一勺苹果酱中，然后倒入一杯冷水来服用口服缓释胶囊。该剂量应立即使用，其内容不应细分。
-吞咽整个食物，不要压碎或咀嚼。

储存要求：
-应咨询制造商的产品信息。

重构/准备技术：
-应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：
-应咨询制造商的产品信息。

一般：
-剂量应针对患者。
-使用限制：这种药物不应用于伴有结外辅助途径（例如，Wolff-Parkinson-White或短PR综合征）的房颤/颤动的患者。
-对于血液动力学受损的患者或正在服用可降低外周阻力，心肌充盈/收缩力和/或心肌电脉冲传播的药物的患者，应谨慎使用IV制剂。

监控：
-心血管：心率和心脏传导，尤其是在老年患者或肾或肝功能不全患者开始治疗时；接受静脉注射制剂的患者的连续心电图检查和频繁的血压测量，尤其是连续输注时
-肝：定期肝功能检查
-代谢：潜在/明显的糖尿病患者的血糖
-肾脏：定期肾功能检查

患者建议：
-警告患者避免突然停药。
-应告知患者服用该药时避免饮酒。
-指导患者立即报告史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死溶解，血液病，抑郁症或超敏反应的任何体征/症状。
-建议患者报告他们正在服用的所有并发处方药和非处方药或草药产品。
-告知患者该药物可能引起头昏，嗜睡或不适，在知道药物的全部作用之前，应避免驾驶或操作机器。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，应建议患者与医疗保健提供者交谈。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2020年11月8日。