常用品牌名称

在美国

• 西勒诺
• 辛泉

可用的剂型：

• 片剂
• 胶囊
• 解

治疗类别：抗抑郁药

药理学类别：抗抑郁药，三环类

多索平的用途

多塞平用于治疗焦虑症或抑郁症。它也可用于治疗失眠（睡眠困难）。

多塞平是一种三环抗抑郁药（TCA）。它作用于中枢神经系统（CNS），以增加大脑中某些化学物质的水平。

Doxepin仅在您的医生处方下提供。

在使用多塞平之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于多虑平，应考虑以下因素：

过敏症

告诉您的医生您是否对多塞平或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

尚未对年龄与多塞平胶囊的作用以及用于治疗12岁以下儿童的抑郁症和焦虑症的溶液之间的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

关于年龄与多塞平片对小儿失眠症的治疗作用之间的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特异性问题，这些问题会限制多塞平在老年人中的应用。但是，老年患者更有可能产生不良影响（例如，混乱或异常嗜睡）或与年龄相关的心脏，肝脏或肾脏问题，这可能需要谨慎并调整接受多塞平的患者的剂量。

怀孕

哺乳

妇女母乳喂养的研究表明有害的婴儿作用。应该开这种药物的替代药物，否则在使用多塞平时应停止母乳喂养。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用多塞平时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将多塞平与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 贝普地尔
• 溴溴化物
• 西沙必利
• 决奈达隆
• 依格司他
• 格雷帕沙星
• 异卡波肼
• 左美沙基
• 利奈唑胺
• 美索达嗪
• 亚甲蓝
• 甲氧氯普胺
• 吗氯贝胺
• 吡im嗪
• 哌喹
• 雷诺嗪
• 沙非酰胺
• 沙奎那韦
• 司帕沙星
• 特非那定
• 硫哒嗪
• 丙基环丙胺
• 齐帕西酮

通常不建议将多塞平与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用多塞平。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 阿西卡尼
• 醋氯芬酸
• 醋乙酰胺
• 沙丁胺醇
• 阿芬太尼
• 阿莫曲坦
• 胺碘酮
• 氨磺必利
• 阿米替林
• 阿莫沙平
• 安非他命
• 安托美汀·瓜西尔
• 阿那格雷
• 阿立哌唑
• 阿立哌唑月桂酯
• 三氧化二砷
• 阿司匹林
• 阿司咪唑
• 叠氮胺
• 苯氢可酮
• 苯丙胺
• ty
• 溴芬酸
• 布非昔马克
• 丁丙诺啡
• 安非他酮
• 布塞林
• 布托啡诺
• 塞来昔布
• 色瑞替尼
• 氯喹
• 胆碱水杨酸酯
• 克拉霉素
• 氯法齐明
• 可乐定
• 氯尼辛
• org草碱
• 氯氮平
• 可待因
• 克唑替尼
• 环苯扎林
• 达拉非尼
• 达鲁纳韦
• 达沙替尼
• 德加里克斯
• 德拉曼尼德
• 地洛瑞林
• 去氨加压素
• 氘苯丁嗪
• 右布洛芬
• 右酮洛芬
• 右苯丙胺
• 右美沙芬
• 双氯芬酸
• 双氟尼醛
• 二氢可待因
• 双吡酮
• 二吡酰胺
• 多非利特
• 多拉司琼
• 多潘立酮
• 多奈哌齐
• 氟哌啶醇
• Droxicam
• 依法韦伦茨
• 恩哥拉非尼
• 恩氟烷
• 恩替替尼
• 肾上腺素
• 红霉素
• 依他普仑
• 醋酸依卡西平
• 依托多拉克
• 乙草胺
• 依托昔布
• 费比纳克
• 非诺洛芬
• 芬太尼
• 非那丁醇
• 非帕宗
• 芬戈莫德
• 氟他汀
• 氟康唑
• 氟草酸
• 氟西汀
• 氟比洛芬
• 膦甲酸酯
• 夫拉曲坦
• 加替沙星
• 加米沙星
• Glasdegib
• 甘草酸
• 甲苯磺酸格隆铵
• 香豆素
• 高丝瑞林
• Granisetron
• 氟番嘌呤
• 氟哌啶醇
• 氟烷
• Histrelin
• 氢可酮
• 氢吗啡酮
• 羟氯喹
• 羟色氨酸
• 羟嗪
• 布洛芬
• 伊布利特
• 消炎痛
• 依托珠单抗Ozogamicin
• 碘本瓜I 123
• 碘本胍I 131
• 异烟肼
• 异氟烷
• 异丙肾上腺素
• 伊拉地平
• 伊伐布雷定
• 依夫西尼布
• 酮康唑
• 酮洛芬
• 酮咯酸
• Lasmiditan
• 利福米林
• 伦伐替尼
• 亮丙瑞林
• 左沙丁胺醇
• 左氧氟沙星
• 左旋米那普仑
• 左啡烷
• 葡糖胺
• 锂
• 洛非替丁
• 氯酪蛋白
• 氯诺昔康
• 洛沙平
• 洛索洛芬
• 鲁米拉昔布
• Macimorelin
• 甲氯芬酸钠
• 甲芬那酸
• 美洛昔康
• 哌替啶
• 美他沙酮
• 甲胆碱
• 美沙酮
• 甲基苯丙胺
• 甲硝唑
• 米氮平
• 莫西嗪
• 灭氟灵
• 吗啡
• 硫酸吗啡脂质体
• 莫西沙星
• 萘丁美酮
• 那法林
• 纳布啡
• 萘普生
• 纳拉曲普坦
• 奈比洛尔
• 奈福opa
• 尼帕芬那
• 尼氟酸
• 尼洛替尼
• 尼美舒利
• 尼美舒利β-环糊精
• 去甲肾上腺素
• 奥曲肽
• 恩丹西酮
• 奥西替尼
• 奥沙普嗪
• 羟考酮
• 羟甲唑啉
• 羟吗啡酮
• 羟苯乙酮
• 帕洛诺司琼
• Panobinostat
• 帕瑞昔布
• 矮牵牛
• 帕罗西汀
• 帕西肽
• 帕唑帕尼
• 聚乙二醇干扰素Alfa-2b
• 喷他idine
• 喷他佐辛
• 苯乙嗪
• 苯丁酮
• 苯肾上腺素
• 酮洛芬
• 匹马沙林
• 吡罗昔康
• itol醇
• 泊沙康唑
• 普罗洛芬
• 普鲁卡因胺
• 丙卡巴嗪
• 氯丙嗪
• 普罗格他新
• 丙草酮
• 丙草酮
• 喹硫平
• 奎尼丁
• 雷沙吉兰
• 瑞芬太尼
• 瑞芬新
• 核糖体
• 利培酮
• 罗非昔布
• 水杨酸
• 盐酸盐
• 东pol碱
• 人促胰液素
• 司来吉兰
• 司美替利
• 丝丁多
• 舍曲林
• 七氟醚
• 西波尼莫德
• 水杨酸钠
• 索他洛尔
• 螺旋霉素
• 舒芬太尼
• 磺胺甲恶唑
• 苏林达克
• 舒必利
• 舒必利
• 苏门曲普坦
• 他克莫司
• 他莫昔芬
• 他喷他多
• Tedisamil
• 泰利霉素
• 替诺昔康
• 噻苯丙酸
• 噻托铵
• 甲苯磺酸
• 托美汀
• 曲马多
• 三苯达唑
• 三氟拉嗪
• 甲氧苄啶
• 雷公藤甲素
• 伐地昔布
• 万得他尼
• 加压素
• 维拉非尼
• 文拉法辛
• 紫杉醇
• 维拉唑酮
• 长春氟宁
• 伏氧西汀
• 佐米曲普坦
• 佐特品
• 左旋叔丁醇

将多塞平与以下任何药物同时使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 乙酰香豆酚
• 熊果胺
• 甲than啶
• 大麻
• 卡马西平
• 西咪替丁
• 地卡美罗
• 磷苯妥英
• 胍乙啶
• 苯丙酮
• 苯妥英
• 丙氧芬
• 拉默尔通
• S-腺苷蛋氨酸
• 华法林

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响多塞平的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 躁郁症（躁狂和抑郁的情绪障碍），或
• 呼吸问题或
• 精神病（精神疾病）或
• 严重的睡眠呼吸暂停（睡眠期间呼吸停止）-小心使用。可能会使这些情况恶化。

• 青光眼或
• 尿retention留（排尿困难）或发生危险—不应在患有这些疾病的患者中使用。

• 肝病-谨慎使用。由于从体内清除药物的速度较慢，因此效果可能会增强。

正确使用多塞平

仅按照医生的指示服用多塞平，以尽可能使您的病情受益。不要服用更多，不要更频繁地服用它，也不要服用比医生所定时间更长的时间。

Doxepin带有药物指南。仔细阅读并遵循说明。问您的医生是否有任何疑问。

如果您每天使用一次Sinequan®口服液或胶囊，则可以在就寝时服用。

要使用Sinequan®口服液：

• 用药物随附的校准滴管测量剂量。
• 将每剂量与约半杯（4盎司）水，全脂或脱脂牛奶，橙汁，葡萄柚汁，番茄汁，西梅汁或菠萝汁混合。不要将多塞平与葡萄汁或碳酸饮料（苏打汽水）混合。服药前将药物混合。不要提前准备。

要使用Silenor®平板电脑：

• 请勿在餐后3小时内服用多塞平。它可能效果不佳，或者如果您随餐或随餐服用第二天，可能会使您困倦。
• 准备睡觉时，睡前30分钟服用平板电脑。
• 除非您可以睡一整夜（7到8个小时），否则不要服用该药。如果过早起床，您可能会感到昏昏欲睡。

加药

对于不同的患者，多塞平的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括多塞平的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。

• 对于口服剂型（胶囊或溶液）：
  • 对于抑郁或焦虑：
    • 12岁及12岁以上的成人和儿童-首先是每天一次75毫克（mg）或一天中分次服用。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。但是，剂量通常每天不超过150毫克。
    • 12岁以下的儿童-不建议使用。
• 对于口服剂型（片剂）：
  • 对于失眠：
    • 成人-每天一次6毫克（mg）。
    • 老年人-最初每天3 mg。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了剂量的多塞平，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用多虑平时的注意事项

非常重要的是，您的医生应定期检查您或您的孩子的病情，以使剂量有所变化并检查是否有不良影响。

对于某些儿童，青少年和年轻人，多虑平可以增加自杀的念头。如果您或您的孩子开始感到更加沮丧，并且有伤害自己的想法，请立即告诉您的医生或您的孩子的医生。报告任何困扰您或您的孩子的不正常的想法或行为，尤其是当它们是新的或正在迅速恶化时。确保医生知道您或您的孩子是否有睡眠困难，容易烦躁，精力大增或开始鲁re行事。还要告诉医生您或您的孩子是否有突然或强烈的感觉，例如感到紧张，生气，躁动，暴力或害怕。让医生知道您或您的家人是否患有躁郁症（躁狂抑郁症）或曾试图自杀。

如果您在过去2周内服用了单胺氧化酶（MAO）抑制剂（例如，异卡波肼[Marplan®]，苯乙嗪[Nardil®]，司来吉兰[Eldepryl®]或反式环丙胺[Parnate®]），请勿服用多塞平。如果这样做，您可能会感到困惑，躁动，躁动，胃部或肠道症状，突然的体温升高，极高的血压或严重的抽搐。

如果您或您的孩子正在使用多塞平治疗抑郁症或焦虑症，请先咨询医生，然后再停止服用多塞平。您的医生可能希望您在完全停止使用之前逐渐减少使用量。这可能有助于防止您的病情恶化，并减少戒断症状的可能性，例如头痛，恶心或一般的不适感或疾病。

Silenor®平板电脑可能会导致与睡眠有关的行为，例如开车（睡觉），走路（睡觉），做爱，打电话，在睡眠或未完全清醒时准备食物和进食。如果发生任何这些反应，请立即告诉医生。

如果您认为需要服用Silenor®片剂超过10天，请咨询您的医生。

多虑平可能会使某些人昏昏欲睡。在开车，使用药物或其他任何可能使人昏昏欲睡或不注意的危险情况下，请确保您知道对多塞平的反应。

多虑平会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用（减慢神经系统，可能引起睡意的药物）。中枢神经系统抑制剂的一些例子是抗组胺药或花粉病，过敏或感冒的药物，镇静剂，镇静剂或安眠药，处方止痛药或麻醉剂，癫痫或巴比妥类药物，肌肉松弛剂或麻醉剂，包括某些牙科麻醉剂。停止服用多塞平后，这种效果可能会持续几天。在您或您的孩子使用多塞平时，服用上述任何一种之前，请先咨询医生。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药（非处方药[OTC]）以及草药或维生素补充剂。

多塞平副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

发病率未知

• 腹部或胃痛
• 搅动
• 黑色，柏油样凳子
• 牙龈出血
• 尿液或大便中有血
• 模糊的视野
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 溃疡疮
• 胸痛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 冷汗
• 关于身份，地点和时间的困惑
• 抽搐
• 凉爽，白皙的皮肤
• 咳嗽或声音嘶哑
• 黑尿
• 排尿次数减少
• 尿量减少
• 尿量减少
• 萧条
• 排尿困难（运球）
• 呼吸困难
• 说话困难
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 流口水
• 口干
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 温暖的感觉
• 发热
• 潮红，皮肤干燥
• 水果味的气味
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 头痛
• 听力损失
• 敌意
• 饥饿加剧
• 口渴
• 排尿增加
• 易怒
• 瘙痒或皮疹
• 昏睡
• 嘴唇sm或皱
• 食欲不振
• 失去平衡控制
• 失去膀胱控制
• 下背部或侧面疼痛
• 情绪或精神变化
• 肌肉痉挛或四肢抽搐
• 肌肉颤抖，抽搐或僵硬
• 肌肉抽搐
• 恶心
• 紧张
• 噩梦
• 嘈杂的呼吸
• 排尿困难或困难
• 查明皮肤上的红色斑点
• 敲打耳朵
• 脸颊膨化
• 舌头快速或蠕虫状的运动
• 体重快速增加
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 躁动
• 持续不断的耳鸣或嗡嗡声或其他无法解释的噪音
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 癫痫发作
• 晃动和不稳定的步行
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 洗牌走
• 咽喉痛
• 嘴唇，舌头或嘴中有疮，溃疡或白斑
• 言语不清
• 四肢僵硬
• 麻木
• 突然失去意识
• 出汗
• 脸，脚踝或手肿胀
• 腺体肿胀
• 胸闷
• 呼吸困难
• 身体的扭曲运动
• 咀嚼动作不受控制
• 不受控制的运动，尤其是手臂，面部，腿部，颈部和背部的运动
• 无法解释的体重减轻
• 难闻的呼吸异味
• 肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 吐血
• 眼睛或皮肤发黄

如果出现以下任何过量现象，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 笨拙
• 注意力不集中
• 睡意
• 扩大的学生
• 无意识动作或抽搐动作增加或过度
• 体温低
• 肌肉疼痛
• 肌肉无力
• 发抖
• 嗜睡
• 微弱或微弱的脉搏
• 体重增加

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 口味变化或味道变差，异常或不愉快（后）
• 对性交的兴趣减少
• 腹泻
• 排便困难（凳子）
• 乳房肿大
• 胃中的气体
• 脱发或头发稀疏
• 胃灼热
• 无法勃起或勃起
• 性能力，欲望，动力或表现增强
• 对性交的兴趣增加
• 增加皮肤对阳光的敏感性
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 皮肤发红或其他变色
• 严重晒伤
• 男性和女性乳房肿胀或乳房酸痛
• 睾丸肿胀
• 乳房出现意外或过量的牛奶流
• 减肥

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于多塞平：口服胶囊，口服溶液，口服片剂

需要立即就医的副作用

除了所需的作用外，多虑平还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用多塞平时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

发病率未知

• 腹部或胃痛
• 搅动
• 黑色，柏油样凳子
• 牙龈出血
• 尿液或大便中有血
• 模糊的视野
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 溃疡疮
• 胸痛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 冷汗
• 关于身份，地点和时间的困惑
• 抽搐
• 凉爽，白皙的皮肤
• 咳嗽或声音嘶哑
• 黑尿
• 排尿次数减少
• 尿量减少
• 尿量减少
• 萧条
• 排尿困难（运球）
• 呼吸困难
• 说话困难
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 流口水
• 口干
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 温暖的感觉
• 发热
• 潮红，皮肤干燥
• 水果味的气味
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 头痛
• 听力损失
• 敌意
• 饥饿加剧
• 口渴
• 排尿增加
• 易怒
• 瘙痒或皮疹
• 昏睡
• 嘴唇sm或皱
• 食欲不振
• 失去平衡控制
• 失去膀胱控制
• 下背部或侧面疼痛
• 情绪或精神变化
• 肌肉痉挛或四肢抽搐
• 肌肉颤抖，抽搐或僵硬
• 肌肉抽搐
• 恶心
• 紧张
• 噩梦
• 嘈杂的呼吸
• 排尿困难或困难
• 查明皮肤上的红色斑点
• 敲打耳朵
• 脸颊膨化
• 舌头快速或蠕虫状的运动
• 体重快速增加
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 躁动
• 持续不断的耳鸣或嗡嗡声或其他无法解释的噪音
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 癫痫发作
• 晃动和不稳定的步行
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 洗牌走
• 咽喉痛
• 嘴唇，舌头或嘴中有疮，溃疡或白斑
• 言语不清
• 四肢僵硬
• 麻木
• 突然失去意识
• 出汗
• 脸，脚踝或手肿胀
• 腺体肿胀
• 胸闷
• 呼吸困难
• 身体的扭曲运动
• 咀嚼动作不受控制
• 不受控制的运动，尤其是手臂，面部，腿部，颈部和背部的运动
• 无法解释的体重减轻
• 难闻的呼吸异味
• 肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 吐血
• 眼睛或皮肤发黄

如果服用多塞平时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 笨拙
• 注意力不集中
• 睡意
• 扩大的学生
• 无意识动作或抽搐动作增加或过度
• 体温低
• 肌肉疼痛
• 肌肉无力
• 发抖
• 嗜睡
• 微弱或微弱的脉搏
• 体重增加

不需要立即就医的副作用

可能会出现doxepin的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 口味变化或味道变差，异常或不愉快（后）
• 对性交的兴趣减少
• 腹泻
• 排便困难（凳子）
• 乳房肿大
• 胃中的气体
• 脱发或头发稀疏
• 胃灼热
• 无法勃起或勃起
• 性能力，欲望，动力或表现增强
• 对性交的兴趣增加
• 增加皮肤对阳光的敏感性
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 皮肤发红或其他变色
• 严重晒伤
• 男性和女性乳房肿胀或乳房酸痛
• 睾丸肿胀
• 乳房出现意外或过量的牛奶流
• 减肥

对于医疗保健专业人员

适用于多塞平：口服胶囊，口服浓缩液，口服片剂

一般

胶囊和口服浓缩液：最常报告的副作用是便秘，口干和嗜睡。

片剂（3和6毫克）：最常报告的副作用是嗜睡/镇静，恶心和上呼吸道感染。 ^[参考]

神经系统

普通（1％至10％）：嗜睡/镇静

未报告频率：嗜睡，麻木，感觉异常，共济失调，锥体束外症状，癫痫发作，迟发性运动障碍，震颤，头晕，头痛，精神病性恶性恶性综合征，惊厥，新生儿反射亢进，嗜睡，晕厥，老年性痴呆，脑血管意外紊乱，注意力不集中，偏头痛，睡眠麻痹，晕厥性迷走神经

上市后报告：感觉不足，味觉障碍^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：高血压

未报告频率：低血压，潮红，心动过速，心电图改变，体位性低血压，房室传导阻滞，心itation，心室收缩前期，心电图ST-T节异常，心电图QRS复杂异常，心率下降，QRS轴异常，苍白，血压控制不佳，血肿，潮热

上市后报告：心律失常，传导障碍^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：胃肠炎，恶心

未报告频率：口干，便秘，呕吐，消化不良，味觉紊乱，腹泻，厌食，口疮性口炎，腹痛，胃食管反流病，消化不良，牙龈萎缩，便血，唇疱

上市后报告：舌头水肿，上腹部疼痛^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：上呼吸道感染/鼻咽炎

未报告频率：哮喘加剧，在新生儿，支气管炎，喉炎，鼻窦炎呼吸抑制，下呼吸道感染，咽炎，肺炎，鼻塞，咽喉痛，鼻塞，气喘，咳嗽，湿啰音肺，鼻咽部疾病，流鼻涕，呼吸困难^[参考]

精神科

未报告频率：混乱，迷失方向，幻觉，性欲减少，性欲增加，戒断症状，​​躁动，焦虑，神经质，攻击性反应，自杀意念，自杀行为，失眠，噩梦，躁狂症加剧，偏执妄想加剧，梦境异常，适应障碍，沮丧，情绪激动^[参考]

其他

未报告频率：水肿，耳鸣，体重增加，发冷，疲劳，虚弱，高热，乏力，骨折，药物耐受性，耳痛，听觉过敏，晕车，鼓膜穿孔，胸痛，步态异常，周围水肿，真菌感染，牙齿感染，病毒感染，蜂窝织炎，葡萄球菌，毛囊炎，胃肠炎病毒，带状疱疹，感染性腱鞘炎，流感，甲癣，背部受伤，跌倒，关节扭伤，皮肤撕裂伤，沉重感，关节固定术

上市后报告：Malaise ^[参考]

内分泌

未报告频率：男性乳房发育，乳房肿大，溢乳，睾丸肿胀，抗利尿激素不适当综合征^[参考]

肿瘤的

未报告频率：I期肺腺癌，恶性黑色素瘤，乳腺囊肿^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：尿retention留，尿路感染，痛经，排尿困难，遗尿，血红蛋白尿，夜尿症^[参考]

血液学

未报告频率：嗜酸性粒细胞增多，骨髓抑制，粒细胞缺乏症，白细胞减少症，血小板减少症，溶血性贫血，血小板减少症，贫血，中性粒细胞计数降低^[参考]

肝的

未报告频率：黄疸，肝炎，肝异常，高胆红素血症，ALT升高，转氨酶升高^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：关节痛，背部疼痛，肌痛，颈部疼痛，四肢疼痛，肌肉痉挛，关节活动范围减少^[参考]

皮肤科

未报告频率：皮疹，瘙痒，光敏性，紫癜，出汗，脱发，面部浮肿，荨麻疹，多汗症，冷汗，皮肤刺激，皮炎，红斑，酒渣鼻^[参考]

免疫学的

未报告频率：过敏^[参考]

新陈代谢

未报告频率：血糖升高，血糖降低，食欲增加，厌食，食欲降低，高钾血症，高镁血症，低钾血症^[参考]

眼科

未报告频率：视物模糊，闭角型青光眼，瞳孔散大，眼内压升高，眼睛发红，眼睑痉挛，复视，眼痛，流泪减少，眼部感染^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人焦虑症剂量

初始剂量：每天口服75 mg
维持剂量：每天一次或分次口服75至150毫克；病情较轻的患者每天可适当控制25至50 mg
最大剂量：150毫克/天

评论：
-病情较重的患者可能需要更高的剂量，并逐渐增加至300毫克/天；大于300毫克/天的剂量很少获得额外的治疗益处。
-初始剂量后，可在适当的时间间隔并根据患者的个人反应增加或减少剂量。
-抗焦虑作用在抗抑郁作用之前明显；可能需要2到3周才能看到最佳的抗抑郁效果。
-150 mg胶囊旨在用于维持治疗，不应用于开始治疗。

用途：用于治疗患有抑郁症和/或焦虑症的精神神经病患者；用于治疗与酒精中毒有关的抑郁症和/或焦虑症；用于治疗与器质性疾病相关的抑郁和/或焦虑症；并用于治疗伴有焦虑的精神病性抑郁症，包括复退性抑郁症和躁狂抑郁症

成年人抑郁症的常用剂量

初始剂量：每天口服75 mg
维持剂量：每天一次或分次口服75至150毫克；病情较轻的患者每天可适当控制25至50 mg
最大剂量：150毫克/天

评论：
-病情较重的患者可能需要更高的剂量，并逐渐增加至300毫克/天；大于300毫克/天的剂量很少获得额外的治疗益处。
-初始剂量后，可在适当的时间间隔并根据患者的个人反应增加或减少剂量。
-抗焦虑作用在抗抑郁作用之前明显；可能需要2到3周才能看到最佳的抗抑郁效果。
-150 mg胶囊旨在用于维持治疗，不应用于开始治疗。

用途：用于治疗患有抑郁症和/或焦虑症的精神神经病患者；用于治疗与酒精中毒有关的抑郁症和/或焦虑症；用于治疗与器质性疾病相关的抑郁和/或焦虑症；并用于治疗伴有焦虑的精神病性抑郁症，包括复退性抑郁症和躁狂抑郁症

成年人失眠的常用剂量

每天口服6毫克；每天3 mg对于某些患者可能是适当的
最大剂量：6毫克/天

评论：剂量应根据每个患者的需要进行个性化设置。

用途：用于治疗以维持睡眠困难为特征的失眠；支持疗效的临床试验长达3个月

老年人失眠的常用剂量

每天口服3 mg；如果有临床指征，则可能增加至6毫克/天
最大剂量：6毫克/天

评论：
-剂量应根据每个患者的需要进行个性化处理。
-促进睡眠的药物可能会引起老年人的困惑和过度镇静；建议起始剂量为3 mg，并在考虑逐步增加剂量之前进行评估。

用途：用于治疗以维持睡眠困难为特征的失眠；支持疗效的临床试验长达3个月

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

胶囊和口服浓缩液：无可用数据

片剂：每天一次口服3毫克开始治疗；密切监控白天的不利影响

剂量调整

睡眠呼吸暂停：
-尚未对该药物治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的患者进行研究。
建议：
-由于该药可能会抑制呼吸驱动，因此如果对呼吸功能受损的患者开处方，应采取预防措施。
-严重睡眠呼吸暂停的患者应避免使用。

老人：
-胶囊和口服浓缩液：应谨慎选择剂量，并应在剂量范围的较低端开始，因为这会增加伴随肝，肾或心脏功能障碍的风险。
-该药物符合《啤酒标准》；避免成年人服用超过6毫克/天的剂量。

预防措施

美国盒装警告：自杀和抗抑郁药：
在重大抑郁症（MDD）和其他精神疾病的短期研究中，与安慰剂相比，抗抑郁药增加了儿童，青少年和年轻人自杀和行为自杀的风险。
-短期研究表明，在24岁以上的成年人中，与安慰剂相比，使用抗抑郁药自杀的风险没有增加，并且与安慰剂相比，在65岁以上的成年人中，使用抗抑郁药的自杀风险有所降低。
建议：
-使用前要考虑其益处与治疗风险。
-适当监测患者，并密切观察其临床恶化，自杀倾向或异常行为变化。
-应告知家庭和看护者需要与处方者进行密切观察和沟通。
-该药物未获批准用于儿科患者。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效；不建议将这种药物用于12岁以下的患者。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-避免使用酒精。
-胶囊和口服浓缩液：剂量可以每天一次或分次服用；如果每天服用一次，可以在睡前服用。
-片剂：在睡前30分钟内服用；避免在餐后3小时内服用，以最大程度地减少第二天的影响。

储存要求：
-避光。

重构/准备技术：
-口服浓缩液：用约120 mL的水，全脂或脱脂牛奶或橙汁，葡萄柚，番茄，西梅或菠萝汁稀释。
-不建议制备和储存大量稀释液。

一般：
-仔细评估患者的药物滥用史，并密切关注这些患者，观察他们是否有滥用或滥用的迹象（例如，剂量增加，寻求药物的行为）。
-对胶囊和口服浓缩液反应特别好的精神神经病的目标症状包括焦虑，紧张，沮丧，身体症状和忧虑，睡眠障碍，内，精神不振，恐惧，忧虑和忧虑。

监控：
-精神病学：监测抑郁症恶化的体征/症状，包括自杀念头或行为的发生。

患者建议：
-如果您遇到“睡眠驾驶”或其他复杂行为，而您对此事后没有记忆，请向您的医生报告。
-如果您的抑郁症恶化，包括自杀念头和行为，请与您的医生交谈。
-服用该药时避免使用酒精。
-在未事先与您的医生交谈之前，不要突然停药。
-有关更多信息，请参阅患者用药指南。

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