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乳果糖

药品类别 泻药

什么是乳果糖?

乳果糖是糖的一种。它在大肠中分解为弱酸,后者将水吸入结肠,有助于软化粪便。

乳果糖用于治疗慢性便秘。

乳果糖有时用于治疗或预防由肝功能衰竭引起的某些大脑状况,这可能导致混乱,记忆或思维问题,行为改变,震颤,烦躁不安,睡眠问题,失去协调能力以及失去意识。

乳果糖也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

如果您饮食中的半乳糖(牛奶糖)含量低,则不应使用这种药物。

服用乳果糖之前,请告知医生您是否患有糖尿病,或者是否需要使用观察镜(例如结肠镜检查)进行任何类型的肠道检查。

服用乳果糖后排便可能最多需要48个小时。

如果严重或持续腹泻,请停止使用乳果糖,并立即致电医生。

乳果糖的液体形式的颜色可能会稍微变深,但这是无害的。但是,如果药物变得很黑或质地变厚或变薄,请勿使用该药物。

如果您长时间使用乳果糖,医生可能希望您偶尔进行血液检查。不要错过任何预定的约会。

在服药之前

如果您饮食中的半乳糖(牛奶糖)含量低,则不应使用这种药物。

为确保您可以安全服用乳果糖,请告知医生您是否还有其他疾病,尤其是:

  • 糖尿病;要么

  • 如果您需要使用示波器进行任何类型的肠道检查(例如结肠镜检查)。

FDA怀孕类别B。预计这种药物不会对未出生的婴儿有害。告诉医生您是否怀孕或打算在治疗期间怀孕。

目前尚不知道乳果糖是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。在不告知医生是否正在母乳喂养婴儿的情况下,请勿使用这种药物。

我应该如何服用乳果糖?

完全按照医生的指示服用。不要以比建议的量大或小或更长的时间服用。遵循处方标签上的指示。

用特殊的剂量勺或量杯而不是常规的汤匙测量液体药物。如果您没有剂量测量装置,请向您的药剂师咨询。

乳果糖的液体形式的颜色可能会稍微变深,但这是无害的。但是,如果药物变得很黑或质地变厚或变薄,请勿使用该药物。

乳果糖粉应与至少4盎司的水混合。您也可以使用果汁或牛奶使药物味道更好。

服用乳果糖后排便可能最多需要48个小时。

如果您长时间使用乳果糖,医生可能希望您偶尔进行血液检查。不要错过任何预定的约会。

将乳果糖在室温下保存,远离水分和热量。

如果我错过剂量怎么办?

记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括意识混乱,心律不齐,口渴,排尿增加,腿部不适以及肌肉无力或or行。

服用乳果糖时应该避免什么?

避免在没有医生指导的情况下使用抗酸剂。仅使用医生建议的抗酸剂。一些抗酸剂会使您的身体更难以吸收乳果糖。

乳果糖副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助:呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果严重或持续腹泻,请停止使用乳果糖,并立即致电医生。

不太严重的副作用可能包括:

  • 腹胀气

  • 肚子痛;

  • 腹泻;要么

  • 恶心,呕吐。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

乳果糖剂量信息

便秘的成人剂量-慢性:

每天一次口服15 mL。

便秘的成人剂量-急性:

初始剂量:每天口服15 mL。应继续治疗,直到肠功能恢复正常为止。

肝性脑病通常的成人剂量:

初始剂量:每天3次口服30 mL,或
每4至6小时将300 mL的700 mL水或生理盐水灌肠30至60分钟。
维持剂量:每天3次,每次30至45 mL。

肝性脑病的常用儿科剂量:

婴儿:每天口服1.7至6.7 g(2.5至10 mL),分为3至4剂。调整剂量,每天可产生2至3个软便。

儿童:每天口服26.7至60克(40至90毫升),分为3至4剂。调整剂量,每天可产生2至3个软便。

便秘的常规儿科剂量-慢性:

儿童:每天分剂量口服0.7至2 g / kg /天(1至3 mL / kg /天);通常建议不要超过成人每天40克(60毫升/天)的最大值。

还有哪些其他药物会影响乳果糖?

可能还有其他可以与乳果糖相互作用的药物。告诉医生您使用的所有药物。这包括处方药,非处方药,维生素和草药产品。在不告知医生的情况下,请勿开始新药治疗。

对于消费者

适用于乳果糖:口服粉剂和溶液

副作用包括:

气胀,气,肠胃气胀,borborygmi,腹部不适(例如抽筋)。婴儿脱水和低钠血症。

对于医疗保健专业人员

适用于乳果糖:复方溶液,口服粉剂,口服溶液,口服糖浆,口服和直肠液

胃肠道

腹泻是服用过量的迹象。严重的腹泻可能导致血容量不足,血钾过低和血钠过多,尤其是在老年患者或急性病患者中。如果出现腹泻,应减少剂量。

乳果糖治疗可能会由于肠中氨的固存而引起结肠内压升高,特别是在伴随肠粘膜完整性破坏的情况下,发生乳果糖尿囊肿。 [参考]

胃肠道副作用包括腹部绞痛,气胀,肠胃气胀,气,肠胀气,绞痛,恶心和呕吐,以及过量服用,腹泻。老年患者有结肠扩张的报道。据报道,罕见的肠道气肿病样囊肿病例。 [参考]

新陈代谢

代谢副作用包括高钠血症,低钾血症和高氯血症性代谢性酸中毒。已报告严重和难治的乳酸性酸中毒一例。 [参考]

液体和电解质紊乱,包括严重的低钾血症,高钠血症和高氯血症性代谢性酸中毒,通常是由于严重的腹泻和随后的体液流失而发生的。还报道了在没有腹泻的情况下致命的乳果糖引起的乳酸性酸中毒的病例。乳果糖可能会对老年和/或重症患者产生不利的代谢影响。 [参考]

参考文献

1.“产品信息。头孢拉克(乳果糖)。”密苏里州堪萨斯市的Hoechst Marion-Roussel Inc.

2.艾利(Avery)GS,戴维斯(Davies)EF,布罗登(Brogden)RN“乳果糖:其治疗和药理学性质的综述,特别涉及氨代谢及其门脉系统性脑病的作用方式。”毒品4(1972):7-48

3.“产品信息。Chronulac(乳果糖)。”密苏里州堪萨斯市的Hoechst Marion-Roussel Inc.

4.“产品信息。Duphalac(乳果糖)。”苏威制药公司,佐治亚州玛丽埃塔。

5. Kot TV,Pettit-Young NA“便秘管理中的乳果糖:最新评论”。 Ann Pharmacother 26(1992):1277-182

6. Janssen DA,Kalayoglu M,Sollinger HW“在患有间歇性阴囊肿大的肝移植患者中,乳果糖和类固醇治疗后出现了肺气肿。移植医学杂志19(1987):2949-52

7. Kaupke C,Sprague T,Gitnick GL“给予乳果糖后的高钠血症”。 Ann Intern Med 86(1977):745-6

8. Mann NS,Russman HB,Mann SK,蔡MF“乳果糖和严重乳酸性酸中毒”。安娜·实习生医学103(1985):637

9. Nelson DC,McGrew WR,Jr Hoyumpa AM,Jr“高钠血症和乳果糖治疗”。牙买加249(1983):1295-8

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人便秘剂量-慢性

每天一次口服15 mL。

便秘的成人剂量-急性

初始剂量:每天口服15 mL。应继续治疗,直到肠功能恢复正常为止。

成年人治疗肝性脑病的剂量

初始剂量:每天3次口服30 mL,或
每4至6小时将300 mL的700 mL水或生理盐水灌肠30至60分钟。
维持剂量:每天3次,每次30至45 mL。

肝性脑病的常规儿科剂量

婴儿:每天口服1.7至6.7 g(2.5至10 mL),分为3至4剂。调整剂量,每天可产生2至3个软便。

儿童:每天口服26.7至60克(40至90毫升),分为3至4剂。调整剂量,每天可产生2至3个软便。

便秘的常规儿科剂量-慢性

儿童:每天分剂量口服0.7至2 g / kg /天(1至3 mL / kg /天);通常建议不要超过成人每天40克(60毫升/天)的最大值。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

一些患者需要更高的初始剂量(每天30至45 mL)用于便秘。症状缓解后,应使用较低的维持剂量。

每天应调整剂量以产生2到3个柔软(但不腹泻)的大便。

如果需要快速缓解肝性脑病,则每小时可给予30至45 mL,直至达到松弛。

预防措施

乳果糖溶液包含半乳糖和乳糖。低半乳糖饮食患者忌用,糖尿病患者应谨慎使用。

接受乳果糖治疗超过六个月的老年和虚弱患者应定期测量血清电解质。

由于肠道中氢气的积累,乳果糖产品的制造商建议,接受电灼手术的乳果糖治疗的患者在理论上可能会爆炸。对于这类患者,建议使用不可发酵的溶液彻底清洗肠道。

透析

数据不可用。然而,由于乳果糖在分子结构上与蔗糖相似,因此可能是可透析的。

其他的建议

记录响应可能需要24到48小时。建议最大剂量为60 mL。

已知总共有227种药物与乳果糖相互作用。

  • 215种中等程度的药物相互作用
  • 12小药物相互作用

在数据库中显示可能与乳果糖相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与乳果糖的相互作用。

最常检查的互动

查看有关乳果糖和以下所列药物的相互作用报告。

  • 阿莫西林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 考拉斯(博士)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Lasix(速尿)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • 萘普生
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 奥美拉唑
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Plavix(氯吡格雷)
  • Protonix(pan托拉唑)
  • 利福昔明
  • Senokot(番泻叶)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 华法林
  • Xanax(阿普唑仑)
  • 西法fa(利福昔明)
  • 佐夫兰(奥丹西酮)

乳果糖疾病相互作用

与乳果糖有4种疾病相互作用,包括:

  • 半乳糖血症
  • 炎症性肠病
  • 肠梗阻障碍
  • 糖尿病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。