什么是利福昔明？

利福昔明用于治疗至少12岁的成年人和儿童由大肠杆菌引起的旅行者腹泻。大多数人是通过进食受大肠杆菌细菌污染的食物或饮用液体而感染这种病毒。

利福昔明还用于治疗主要症状为腹泻的成人肠易激综合症（IBS）。

利福昔明还用于降低患有肝衰竭的成年人脑功能下降的风险。当肝脏停止工作且无法从体内清除有毒物质时，脑功能可能会受到影响。

利福昔明也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

如果您对利福昔明，利福布汀，利福平或利福喷丁过敏，则不应服用利福昔明。

告诉医生您是否曾经：

• 肝病;

• 腹泻发烧;要么

• 水样或血性腹泻。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

不应将利福昔明用于12岁以下的儿童。

我应该如何服用利福昔明？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

您可以将利福昔明与食物一起服用或不服用。

对于旅行者的腹泻，利福昔明通常只服用3天。对于IBS，利福昔明通常一次服用2周。请非常仔细地遵循医生的剂量说明。

即使您的症状迅速好转，也应在规定的整个时间内使用该药物。跳过剂量可能会增加您对药物耐药的感染风险。利福昔明不能治疗病毒感染，例如流感或普通感冒。

即使他们有与您相同的症状，也不要与他人共享此药。

如果您的症状在24至48小时后仍未改善，或者在使用rifaximin时症状恶化，请致电医生。

利福昔明不能治疗旅行者腹泻的所有细菌。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

尽早服药，但如果快到下一次服药的时间了，则跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用利福昔明应避免什么？

抗生素药物可能引起腹泻，这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性，请在使用抗腹泻药之前致电医生。

利福昔明的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 严重的胃痛，腹泻或流血（即使在上次服药后数月发生）；

• 发热;要么

• 胃周围积水-快速体重增加，胃痛和腹胀，躺下呼吸困难。

常见的副作用可能包括：

• 手或脚肿胀；

• 恶心;

• 头痛，头晕

• 疲倦要么

• 肝功能检查异常。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

利福昔明剂量信息

成年人腹泻的常见成人剂量：

每天200毫克，每天3次，共3天

评论：
-不适用于因发烧和/或便血或因大肠杆菌以外的病原体引起的腹泻的腹泻患者

用途：用于治疗因大肠杆菌的非侵入性菌株引起的旅行者腹泻

肝性脑病通常的成人剂量：

每天两次口服550毫克

评论：
-在试验中，91％的患者同时使用乳果糖；无法评估未使用乳果糖治疗的患者的治疗效果差异。

用途：用于降低明显的肝性脑病复发的风险

肠易激综合征的常规成人剂量：

550毫克，每天3次，共14天

评论：
-如果症状复发，则可以使用相同的剂量方案最多治疗2次。

用途：用于治疗肠易激综合症和腹泻

旅行者腹泻的常用儿科剂量：

12岁以上：每天200毫克，连续3天，每天口服3次

评论：
-不适用于因发烧和/或便血或因大肠杆菌以外的病原体引起的腹泻而引起的腹泻患者

用途：用于治疗因大肠杆菌的非侵入性菌株引起的旅行者腹泻

还有哪些其他药物会影响利福昔明？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 环孢素

• 酮康唑

• 华法林（Coumadin，Jantoven）;

• 抗生素-克拉霉素，红霉素;

• 抗病毒药-利托那韦，沙奎那韦;要么

• 心脏或血压药物-胺碘酮，奎尼丁，维拉帕米。

此列表不完整。其他药物可能会影响利福昔明，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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综上所述

常用的利福昔明副作用包括：肠胃胀气。其他副作用包括：腹痛，肠急，头痛，恶心和直肠里急后重。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于利福昔明：口服片剂

需要立即就医的副作用

利福昔明及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用利福昔明时是否立即出现下列副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 黑色柏油凳
• 头晕或头晕
• 肌肉痉挛
• 快速呼吸
• 气促
• 睡眠困难

不常见

• 尿中有血
• 鼻子流血
• 胸痛
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 晕倒
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 心跳加快
• 旋转感
• 凹陷的眼睛
• 口腔溃疡，疮或白斑
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱

发病率未知

• 皮肤裂缝
• 荨麻疹或伤口，皮肤瘙痒或皮疹
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上出现类似蜂巢的大肿胀
• 身体热量散失
• 皮肤红肿
• 皮肤发红
• 鳞状皮

不需要立即就医的副作用

可能会出现利福昔明的一些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• lo肿
• 移动困难
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 发热
• 经常大便的冲动
• 饱满的感觉
• 头痛
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉疼痛或僵硬
• 关节疼痛
• 通过气体
• 肚子痛
• 通过大便时劳损
• 手，脚踝，脚或小腿肿胀

不常见

• 异常的梦想
• 模糊的视野
• 发冷
• 混乱
• 咳嗽
• 排尿减少
• 排便困难（凳子）
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 嘴唇干燥
• 口干
• 耳痛
• 温暖的感觉
• 听力损失
• 头昏眼花
• 食欲不振
• 味觉丧失
• 恶心
• 排尿困难或困难
• 皮肤苍白
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 咽喉痛
• 出汗
• 腺体肿胀
• 口渴
• 呕吐
• 皱纹的皮肤

对于医疗保健专业人员

适用于利福昔明：口服片剂

一般

当用于治疗旅行者的腹泻时，最常见的副作用是头痛。 0.4％的患者因副作用而停药；这些副作用包括味觉丧失，痢疾，体重减轻，厌食，恶心和鼻道刺激。

当用于降低明显的肝性脑病复发风险时，最常见的副作用是外周水肿，恶心，头晕，疲劳和腹水。

当用于腹泻型肠易激综合症的治疗时，最常见的副作用是恶心和ALT升高。 ^[参考]

胃肠道

很常见（10％或更多）：恶心（最高14.3％），腹水（11.4％），肠胃气胀（最高11％）

常见（1％至10％）：腹痛，腹胀，直肠里急后重，上腹痛，排便紧迫，便秘，胃部不适，呕吐，下腹痛，腹部压痛，口干，食管静脉曲张出血，腹泻，腹胀和腹胀，恶心和呕吐症状

罕见（0.1％至1％）：口干，消化不良，肠胃蠕动障碍，硬屎，便血，粘液粪便，味觉障碍

未报告频率：便血，痢疾，粪便异常，牙龈疾病，腹股沟疝，劳损，口臭，梭菌结肠炎

上市后报告：艰难梭菌相关性结肠炎^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：周围水肿（15％），疲劳（高达12.1％）

常见（1％至10％）：发热，胸痛，疼痛，全身水肿，流感样疾病，挫伤，跌倒，程序性疼痛

罕见（0.1％至1％）：耳痛，梭菌感染，念珠菌病，潮热，水肿，单纯疱疹，虚弱情况，发冷，疼痛和不适

稀有（小于0.1％）：虚弱

未报告频率：晕车，不适，潮热

上市后报告：梭菌感染（艰难梭菌） ^[参考]

神经系统

非常常见（10％或更高）：头晕（最高13％），头痛（10％）

常见（1％至10％）：眩晕，健忘，注意力不集中，感觉不足，记忆力减退，震颤

罕见（0.1％至1％）：平衡障碍，抽搐，注意力障碍，偏头痛，感觉异常，窦性头痛，嗜睡

未报告频率：晕厥，耳鸣，味觉减退

上市后报告：晕厥，晕厥^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏反应

上市后报告：过敏反应（包括剥脱性皮炎，皮疹，血管神经性水肿[面部和舌头肿胀和吞咽困难]，荨麻疹，瘙痒，潮红，过敏反应），过敏反应，血管性水肿，过敏^[参考]

过敏反应最早在给药后15分钟内发生。 ^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：瘙痒，皮疹，蜂窝织炎

罕见（0.1％至1％）：爆发和皮疹，晒伤，多汗症/出汗增加，冷汗

未报告频率：C

上市后报告：皮炎，湿疹，红斑，瘙痒，紫癜，荨麻疹^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌肉痉挛，关节痛，背痛，肌痛，四肢疼痛

罕见（0.1％至1％）：颈部疼痛，肌肉无力

未报告频率：血肌酸磷酸激酶升高^[参考]

血液学

常见（1％至10％）：贫血

罕见（0.1％至1％）：淋巴细胞增多，单核细胞增多，中性粒细胞减少

上市后报告：血小板减少，INR异常^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：咳嗽，鼻咽炎，呼吸困难，上呼吸道感染，鼻炎，肺炎，鼻epi

罕见（0.1％至1％）：胸腔积液，咽炎，口咽痛，鼻漏，喉咙干燥，鼻塞

罕见（少于0.1％）：慢性阻塞性肺疾病

未报告频率：呼吸道感染，鼻道刺激，咽喉痛^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：抑郁，失眠，精神错乱

罕见（0.1％至1％）：焦虑，失眠，梦想异常，情绪低落，紧张^[Ref]

新陈代谢

常见（1％至10％）：体重增加，厌食，脱水，高血糖，高钾血症，低血糖，低钠血症

罕见（0.1％至1％）：食欲下降

未报告频率：重量减少^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：低血压

罕见（0.1％至1％）：心Pal，血压升高

罕见（小于0.1％）：高血压^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.1％至1％）：尿路感染，排尿困难，多尿，蛋白尿，尿频，尿中有血，糖尿，多月经

未报告频率：尿毒症，血尿，尿频^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：ALT增加

罕见（0.1％至1％）：AST增加

上市后报告：肝功能检查异常^[参考]

眼科

罕见（0.1％至1％）：复视^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人腹泻的常用剂量

每天200毫克，每天3次，共3天

评论：
-不适用于因发烧和/或便血或因大肠杆菌以外的病原体引起的腹泻的腹泻患者

用途：用于治疗因大肠杆菌的非侵入性菌株引起的旅行者腹泻

成年人治疗肝性脑病的剂量

每天两次口服550毫克

评论：
-在试验中，91％的患者同时使用乳果糖；无法评估未使用乳果糖治疗的患者的治疗效果差异。

用途：用于降低明显的肝性脑病复发的风险

肠易激综合征的成人剂量

550毫克，每天3次，共14天

评论：
-如果症状复发，则可以使用相同的剂量方案最多治疗2次。

用途：用于治疗肠易激综合症和腹泻

旅行者腹泻的常用儿科剂量

12岁以上：每天200毫克，连续3天，每天口服3次

评论：
-不适用于因发烧和/或便血或因大肠杆菌以外的病原体引起的腹泻而引起的腹泻患者

用途：用于治疗因大肠杆菌的非侵入性菌株引起的旅行者腹泻

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

轻度或中度肝功能障碍（Child-Pugh A或B）：建议不要进行调整。
严重肝功能障碍（Child-Pugh C）：建议谨慎。

评论：
-未在肝性终末期疾病模型（MELD）得分大于25的肝性脑病患者中未研究过该药物；在对照试验中，只有8.6％的患者的MELD得分超过19。
-全身暴露增加与更严重的肝功能障碍。

预防措施

旅行者腹泻：12岁以下的患者尚未确定安全性和有效性。
肝性脑病，肠易激综合征和腹泻：未满18岁的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-可与食物或不与食物一起使用

一般：
-选择/修改抗菌疗法时应考虑文化和药敏信息；如果没有可用数据，则在选择经验疗法时应考虑局部流行病学和药敏模式。

患者建议：
-如果用于旅行者的腹泻，请就大便发烧和/或血液寻求医疗帮助。
-避免丢失剂量并完成整个治疗过程。