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卡比多巴

药品类别 多巴胺能抗帕金森病药物

什么是卡比多巴?

卡比多巴与另一种称为左旋多巴的药物一起用于治疗帕金森氏病的症状(僵硬,震颤,痉挛,肌肉控制不良)。帕金森氏症的症状可能是由于大脑中一种称为多巴胺(DOE pa meen)的化学物质含量低引起的。

左旋多巴在大脑中转化为多巴胺。卡比多巴有助于预防左旋多巴在到达大脑并起作用之前的分解。

卡比多巴仅与左旋多巴组合使用。卡比多巴单独使用无效。

卡比多巴也可与左旋多巴一起使用,以治疗某些药物引起的类似于帕金森氏病的肌肉症状,例如氯丙嗪(Thorazine),氟奋乃静(Prolixin),奋乃静(Trilafon)等。

卡比多巴也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有窄角型青光眼,则不应使用卡比多巴。

如果您在过去14天中使用过MAO抑制剂,例如异卡波肼,利奈唑胺,亚甲蓝注射液,苯乙嗪,雷沙吉兰,司来吉兰或tranylcypromine,请不要使用卡比多巴。

在服药之前

如果您对卡比多巴过敏,或者如果您有以下情况,则不应使用:

  • 窄角型青光眼。

如果您在过去14天内使用了MAO抑制剂,请勿将卡比多巴与左旋多巴一起使用。可能发生危险的药物相互作用。 MAO抑制剂包括异咔唑,利奈唑胺,亚甲蓝注射剂,苯乙嗪,雷沙吉兰,司来吉兰,反式环丙胺等。

为确保卡比多巴对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 有抑郁,精神疾病或精神病史;

  • 有自杀念头或行为的历史;要么

  • 如果您还服用降压药。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

尚不知道卡比多巴是否会进入母乳中或是否会损害哺乳婴儿。使用这种药物时,请勿哺乳。

卡比多巴未经18岁以下的任何人使用。

我该如何服用卡比多巴?

遵循处方标签上的所有指示。不要以比建议的量更大或更小的量服用卡比多巴。

同时服用卡比多巴和左旋多巴。

如果您已经服用过左旋多巴,但从未服用过卡比多巴,那么在您上次自行服用左旋多巴后至少12小时开始服用两种药物。

定期将卡比多巴与左旋多巴一起使用以获取最大的益处。在完全用完药物之前,请先补充您的处方。

使用这种药物时,您可能需要经常进行血液检查。您的心脏,肾脏功能和肝功能也可能需要检查。

卡比多巴与左旋多巴一起使用可能需要长达数周的时间,才能改善症状。为了获得最佳效果,请继续按照指示使用药物。如果治疗几周后症状仍未改善,请与您的医生交谈。还要告诉您的医生,这种药的作用在两次给药之间是否会很快消失。

不要突然停止使用卡比多巴,否则可能会有不愉快的戒断症状。询问您的医生如何安全地停止使用这种药物。

在某些医学检查中,这种药物可能导致异常结果。告诉任何治疗您的医生,您正在使用卡比多巴和左旋多巴。

室温存放,远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办?

记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用卡比多巴时应该避免什么?

避免服用铁补充剂或饮食富含蛋白质(蛋白质来源包括肉,蛋和奶酪)。这些东西会使您的身体更难消化和吸收卡比多巴和左旋多巴。与您的医生或营养顾问讨论服用这种药物时应食用的最佳食物。

卡比多巴可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情,请当心。避免从坐着或躺着的姿势站起来太快,否则您可能会感到头晕。缓慢起床并稳定自己,以防止跌倒。

卡比多巴的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

当卡比多巴与左旋多巴一起服用时,可能会发生以下副作用。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 面部肌肉不受控制的运动(咀嚼,嘴唇打,、皱眉,舌头运动,眨眼或眼睛运动);

  • 震颤加剧(无节制的摇动);

  • 严重的恶心,呕吐或腹泻;

  • 混乱,幻觉,异常的情绪或行为改变;

  • 抑郁或自杀念头;

  • 癫痫发作(抽搐);要么

  • 严重的神经系统反应-肌肉僵硬,发高烧,出汗,精神错乱,心跳快速或不均匀,震颤,感觉自己可能会昏倒。

有些人将卡比多巴和左旋多巴一起服用,在正常的白天活动(例如工作,交谈,饮食或驾车)中入睡。如果您白天有嗜睡或嗜睡的问题,请告诉医生。

服用这种药时,您的性冲动,不寻常的赌博冲动或其他强烈的冲动可能会增加。如果发生这种情况,请与您的医生交谈。

您可能会注意到您的汗水,尿液或唾液的颜色看起来很暗,例如红色,棕色或黑色。这不是有害的副作用,但可能会导致衣服或床单弄脏。

常见的副作用可能包括:

  • 恶心,胃部不适;

  • 头痛,头晕

  • 睡眠问题(失眠),比平时做梦更多;

  • 口干,舌头灼热感;

  • 体重变化;要么

  • 肝功能检查异常。

这不是完整的副作用列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

卡比多巴剂量信息

帕金森氏病通常的成人剂量:

接受卡比多巴-左旋多巴治疗的患者需要其他卡比多巴:
初始剂量:口服25 mg,每天第一剂卡比多巴-左旋多巴
维持剂量:每剂量卡比多巴-左旋多巴可额外给予12.5 mg或25 mg
最大剂量:每天口服200毫克

需要单独滴定卡比多巴和左旋多巴的患者:
初始剂量:25毫克,每天口服3至4次,与左旋多巴同时服用
最大剂量:每天口服200毫克

评论:
-对于已经使用左旋多巴的患者,在最后一次左旋多巴的剂量与开始使用卡比多巴和左旋多巴的治疗之间间隔12小时。

用途:与卡比多巴-左旋多巴或左旋多巴一起用于治疗特发性帕金森氏病(焦虑性瘫痪),脑后性帕金森氏症和症状性帕金森氏症

还有哪些其他药物会影响卡比多巴?

其他药物可能与卡比多巴相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

对于消费者

适用于卡比多巴:口服片剂

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 沮丧,自杀,神经质,情绪低落,不正常,焦虑或对生活缺乏兴趣的迹象。
  • 血压高或低的迹象,例如非常严重的头痛或头晕,昏倒或视力改变。
  • 改变您的行为方式。
  • 幻觉(看到或听到不存在的事物)。
  • 感觉一头雾水。
  • 难以控制的强烈冲动(例如进食,赌博,性行为或花钱)。
  • 吐血或吐出看起来像咖啡渣的东西。
  • 黑色,柏油或血腥的大便。
  • 腹部疼痛。
  • 不正常的灼热,麻木或刺痛感。
  • 任何无法解释的瘀伤或出血。
  • 胸痛或压力。
  • 心跳不正常。
  • 发烧或发冷。
  • 咽喉痛。
  • 皮肤肿块或生长。
  • 颜色或痣大小的变化。
  • 视力改变,眼痛或极度刺激的眼睛。
  • 无法控制新的或更糟的身体动作。
  • 磨齿。
  • 气促。
  • 感觉很累或虚弱。
  • 手臂或腿肿胀。
  • 可能会发生一个非常糟糕的,有时甚至是致命的健康问题,称为神经安定性恶性综合症(NMS)。如果您发烧,肌肉痉挛或僵硬,头晕,非常头痛,精神错乱,思维变化,心跳加快,心跳不正常或出汗过多,请立即致电医生。

这种药物还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 头晕。
  • 头痛。
  • 口干。
  • 感到困倦。
  • 无法入睡。
  • 胃部不适或呕吐。
  • 口味改变。
  • 便秘。
  • 腹泻。
  • 不饿。
  • 奇怪或奇怪的梦。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

对于医疗保健专业人员

适用于卡比多巴:复方散剂,口服片剂

一般

通常,单独施用卡比多巴时未观察到副作用。已报道左旋多巴或卡比多巴-左旋多巴疗法同时使用期间列出的所有副作用。最常见的副作用包括运动障碍和恶心。 [参考]

神经系统

与精神安定性恶性综合征相关的症状的特征是发烧或体温过高。其他发现包括神经系统症状,例如肌肉僵硬,不自主运动,意识改变,精神状态变化,其他障碍(例如植物神经功能紊乱,心动过速,呼吸急促,出汗,高血压或低血压)和实验室检查结果(例如肌酸磷酸激酶升高,白细胞增多,肌红蛋白尿) ,并增加血清肌红蛋白。

尚未建立与卡比多巴和左旋多巴同时存在的因果关系,以及所报道的惊厥副作用。 [参考]

未报告的频率:运动迟缓发作(“开-关”现象),抽搐,头晕,运动障碍(如舞蹈样,肌张力障碍和其他非自愿运动),头痛,神经安定性恶性综合症,眼科疾病,感觉异常,感觉异常,周围神经病变,嗜睡,晕厥,味觉改变[参考]

精神科

据报道,同时服用左旋多巴或卡比多巴-左旋多巴会引起精神方面的副作用。 [参考]

未报告的频率:躁动,磨牙症,精神错乱,痴呆,有或没有自杀倾向的抑郁症,梦境异常(包括噩梦),冲动控制症状,性欲增加(包括性欲亢进),失眠,病理性赌博,精神病发作(包括妄想,幻觉和偏执观念) [参考]

心血管的

未报告频率:心脏不规则,胸痛,潮热,高血压,低血压(包括体位性低血压),心肌梗塞,心,、静脉炎[参考]

胃肠道

未报告频率:腹部疼痛和不适,舌头灼热感,便秘,深色唾液,十二指肠溃疡,腹泻,口干,消化不良,吞咽困难,肠胃气胀,胃肠道出血,胃肠道疼痛,烧心,打ic,恶心,唾液,呕吐[参考]

血液学

未报告的频率:Coombs试验异常,粒细胞缺乏症,血红蛋白和血细胞比容降低,白细胞计数降低,溶血和非溶血性贫血,白细胞减少症,血小板减少症[参考]

新陈代谢

未报告频率:乳酸脱氢酶异常,厌食,水肿,血糖升高,血钾升高,体重增加,体重减轻[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:背痛,腿痛,肌肉痉挛,肩痛[参考]

呼吸道

未报告频率:呼吸异常,咳嗽,呼吸困难,咽痛,上呼吸道感染[参考]

皮肤科的

未报告的频率:脱发,血管性水肿,大疱性病变(包括天疱疮样反应),黑汗,潮红,过敏性紫癜,出汗增多,恶性黑色素瘤,瘙痒,皮疹,荨麻疹[参考]

眼科

未报告频率:视力模糊,瞳孔散大,复视[参考]

泌尿生殖

未报告频率:黑尿,阴茎异常勃勃,尿频,尿失禁,尿retention留,尿路感染[参考]

其他

未报告的频率:乏力,昏厥,疲劳,声音嘶哑,不适,刺激感[参考]

肝的

未报告的频率:碱性磷酸酶,SGOT(AST),SGPT(ALT)和胆红素异常。 [参考]

肾的

未报告频率:血尿素氮(BUN)异常,尿中的肌酐和尿酸,蛋白质和葡萄糖增加,尿中的白细胞,细菌和血液增加, [参考]

参考文献

1.“产品信息。Lodosyn(carbidopa)”,杜邦制药公司,特拉华州威尔明顿。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

帕金森氏病通常的成人剂量

接受卡比多巴-左旋多巴治疗的患者需要补充卡比多巴
初始剂量:口服25 mg,每天第一剂卡比多巴-左旋多巴
维持剂量:每剂量卡比多巴-左旋多巴可额外给予12.5 mg或25 mg
最大剂量:每天口服200毫克

需要单独滴定卡比多巴和左旋多巴的患者
初始剂量:25毫克,每天口服3至4次,与左旋多巴同时服用
最大剂量:每天口服200毫克

评论
-对于已经使用左旋多巴的患者,在最后一次左旋多巴的剂量与开始使用卡比多巴和左旋多巴的治疗之间间隔12小时。

用途:与卡比多巴-左旋多巴或左旋多巴一起用于治疗特发性帕金森氏病(焦虑性瘫痪),脑后性帕金森氏症和症状性帕金森氏症

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

如果发生非自愿运动,可能需要减少剂量。

伴随左旋多巴
-大多数患者对卡比多巴和左旋多巴的比例为1:10,只要卡比多巴的每日剂量为每天70 mg或更多。
-如果左旋多巴和卡比多巴分别滴定,则左旋多巴应以单独或单独使用时左旋多巴的每日或推荐每日剂量的20%至25%起始。

预防措施

有关其他注意事项,请参阅“警告”部分。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

透析

数据不可用

其他的建议

一般
-如果患者正在服用卡比多巴-左旋多巴,则在计算每日总剂量时应考虑卡比多巴-左旋多巴中卡比多巴的量。
-Blepharospasm可用作某些患者过量用药的早期迹象。
-与卡比多巴和左旋多巴相比,与单独给予左旋多巴相比,治疗和不良反应发生得更快。
-如果突然减少或中止治疗,应仔细监测患者的精神安定性恶性综合征的体征和症状。

监控
-定期评估肝,造血,心血管和肾功能。
-精神病学:发展新的或增加的赌博冲动,性冲动或其他强烈冲动。

患者建议
-摄入卡比多巴后,唾液,尿液或汗液中有时会出现深色。
-饮食转向高蛋白食物可能会延迟左旋多巴的吸收。
-卡比多巴-左旋多巴疗法可能会导致日常活动或嗜睡时突然入睡。如果遇到这些症状,请避免驾驶或操作机械。

已知共有3种药物与卡比多巴相互作用。

  • 3种适度的药物相互作用

在数据库中显示可能与卡比多巴相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与卡比多巴的相互作用。

已知与卡比多巴相互作用的药物

注意:仅显示通用名称。

  • 5-羟色氨酸
  • 右旋多巴
  • 索马酚醇

卡比多巴病相互作用

与卡比多巴有4种疾病相互作用,包括:

  • 青光眼
  • 低血压
  • 精神病
  • 萧条

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。