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卡波前列素

药品类别 子宫渗透剂

卡波前列素

什么是卡波前列素?

卡波前列素是前列腺素的一种形式(一种天然存在于体内的激素样物质)。前列腺素有助于控制机体的功能,例如血压和肌肉收缩。

卡波前列素用于治疗分娩后(产后)的严重出血。

卡波前列素还用于引起子宫收缩而引起流产。通常在怀孕的第13周到第20周之间服用,但出于医学原因,也可以在其他时间服用。当另一种流产方法尚未完全排空子宫时,或者当妊娠并发症导致婴儿出生得太早而无法存活时,经常使用卡波前列素。

卡波前列素也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有活动性盆腔炎,呼吸障碍,心脏病,肝病或肾病,则不应接受卡波前列素。

该药物在医院或诊所提供,可以快速治疗发生的任何严重副作用。

在服药之前

如果您对卡波前列素过敏,或患有以下情况,则不应服用:

  • 活动性盆腔炎;

  • 肺部疾病或呼吸问题;

  • 心脏病;

  • 肾脏疾病;要么

  • 肝病。

为确保卡波前列素对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 高血压或低血压;

  • 糖尿病;

  • 癫痫或其他癫痫发作;

  • 子宫上有任何疤痕;

  • 有哮喘病史;要么

  • 有心脏,肾脏或肝脏疾病的病史。

尚不知道卡波前列素是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

卡波前列素如何服用?

卡波前列素是作为注射剂注射到肌肉中的。您将在诊所或医院接受注射。

服用卡前列素时,可能会给您服用药物以防止恶心,呕吐或腹泻。

为确保这种药物有效,在手术后需要检查您的子宫颈(子宫开口)。不要错过对医生的任何计划的随访。

在某些情况下,卡波前列素可能无法完全流产,必须重复该过程。

如果我错过剂量怎么办?

因为您将在临床环境中接受卡波前列素,所以您不太可能会错过剂量。

如果我服药过量怎么办?

由于这种药物是由医疗专业人员在医疗环境中服用的,因此服用过量的可能性不大。

接受卡波前列素后应该避免什么?

关于食物,饮料或活动的任何限制,请遵循医生的指示。

卡波前列素的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助:呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 严重的骨盆疼痛,绞痛或阴道流血;

  • 高烧;

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 气促

  • 严重的恶心,呕吐或腹泻;要么

  • 高血压(严重头痛,视力模糊,耳鸣,焦虑,意识模糊,胸痛)。

常见的副作用可能包括:

  • 轻度恶心,呕吐,腹泻;

  • 轻度发烧,发冷;

  • 潮红(温暖,发红或刺痛的感觉);

  • 咳嗽,打h;

  • 头痛;要么

  • 轻度骨盆疼痛或经期绞痛。

这不是完整的副作用列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

卡波罗斯特剂量信息

堕胎的常规成人剂量:

初始剂量:250 mcg(1 mL)一次深部IM注射,使用结核菌素注射器

随后的250 mcg(1 mL)剂量可以1.5到3.5小时间隔服用,具体取决于子宫反应。

最初可以服用100 mcg(0.4 mL)的可选测试剂量。如果在几次250 mcg(1 mL)剂量后判断子宫收缩能力不足,则剂量可增加至500 mcg(2 mL)。

最大总剂量:12 mg

治疗时间:连续不超过2天

用途:
-在怀孕的第13周到第20周之间中止妊娠(从最后一个正常月经的第一天开始计算)
-在治疗过程中用另一种方法驱逐胎儿失败
-子宫内膜过早破裂,药物丢失,子宫活动不足或缺乏
-重复宫腔内滴注药物以驱逐胎儿的要求
-在有可生胎儿且没有足够的驱逐活动的情况下,膜无意或自发破裂

产后出血的常规成人剂量:

初始剂量:通过深层IM注射一次250 mcg(1 mL)

如有必要,可以每隔15到90分钟服用其他剂量。

最大总剂量:2 mg(8剂)

评论:是否需要额外注射和给药间隔应由主治医生根据临床事件的进程确定。

用途:子宫收缩乏力引起的难治性产后出血,对常规治疗方法无反应。

还有哪些其他药物会影响卡波前列素?

其他药物可能会与卡波前列素相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

对于消费者

适用于卡波前列素:肌内溶液

警告

肌内途径(解决方案)

像其他强效催产药一样,仅在严格遵守推荐剂量的情况下使用卡洛前列特三甲胺。卡波前列酮三甲胺应由医院中经过医学培训的人员使用,该医院可以提供即时的重症监护和急诊手术设施。

需要立即就医的副作用

卡波前列素及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用卡波前列素时,如果发生以下任何副作用,请立即与医生联系

少见或罕见

  • 心跳快或慢
  • 头痛(严重且持续)
  • 荨麻疹或皮疹
  • 子宫疼痛加剧
  • 手臂或腿上的皮肤苍白,凉爽,斑点
  • 胸部压迫或疼痛感
  • 气促
  • 面部,鼻子内部和眼睑肿胀
  • 胸闷
  • 呼吸困难
  • 手臂或腿部脉搏微弱或不存在
  • 喘息

服用卡波前列素时,如有任何以下副作用,请尽快与医生联系:

  • 便秘
  • 注射部位疼痛或发炎
  • 腹部或腹部温柔或轻度腹胀

不需要立即就医的副作用

可能会出现卡波前列素的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 腹泻
  • 恶心
  • 呕吐

少见或罕见

  • 发冷或发抖
  • 头晕
  • 发烧(临时)
  • 脸红或发红
  • 头痛
  • 胃痉挛或疼痛

此过程可能会导致某些影响,需要在医疗上注意,这些影响会在该过程完成后发生。如果您发现以下任何情况,请咨询医生:

  • 发冷或发抖(续)
  • 发烧(持续)
  • 恶臭的白带
  • 子宫出血增加
  • 小腹疼痛

对于医疗保健专业人员

适用于carboprost:可注射溶液

一般

-对平滑肌,恶心,呕吐,腹泻,体温升高和潮红的收缩作用是最常见的不良反应。

-当治疗结束时,这种药物的不良反应通常是短暂的和可逆的。

子宫内膜炎,残留的胎盘碎片和子宫过度出血是出院后最常见的并发症。 [参考]

短暂性发热是由于卡波前列素对下丘脑温度调节的影响。据报道,接受推荐剂量方案的患者中,温度升高超过2华氏度。在所有情况下,治疗结束后温度均恢复正常。 [参考]

胃肠道

止吐药和止泻药的预处理或同时给药可大大降低胃肠道副作用的极高发生率,这是所有用于流产的前列腺素所共有的。 [参考]

非常常见(10%或更多):呕吐和腹泻(66%),恶心(33%)

罕见(0.1%至1%):呕血,上腹痛,口干

未报告频率:上腹疼痛,口渴,味觉改变,呕吐

上市后报告:提取[参考]

其他

很常见(10%或更高):体温升高(12%)

罕见(0.1%至1%):眩晕,耳鸣

未报告频率:胎盘残留

上市后报告:胸痛,虚弱[参考]

心血管的

高血压程度中等,尚不确定是由于卡波前列素的直接作用还是由于低血容量性休克的矫正所导致的妊娠相关性高血压的恢复。 [参考]

常见(1%至10%):冲洗,热冲洗,发冷

罕见(0.1%至1%):败血性休克,心动过速

未报告频率:高血压,发抖

上市后报告:心Pal [参考]

泌尿生殖

当使用卡波前列素进行流产时,最常见的并发症是子宫内膜炎,残留的胎盘碎片和子宫出血,据报道约有2%的患者发生子宫内膜炎,需保留的胎盘。 [参考]

常见(1%至10%):子宫内膜炎,子宫出血,胎盘或膜残留

罕见(0.1%至1%):尿路感染,子宫破裂,子宫宫颈裂伤,骨盆疼痛

未报告频率:痛经样疼痛,子宫疾病,子宫穿孔,子宫积脓,子宫破裂[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛

罕见(0.1%至1%):晕厥性迷走神经,头晕,肌张力障碍,感觉异常,嗜睡,消化不良,嗜睡

未报告频率:睡意,昏厥,头昏眼花

上市后报告:紧张,晕厥[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):咳嗽

罕见(0.1%至1%):哮喘,呼吸窘迫,呼吸困难,换气过度,喘息,打h

未报告频率:流鼻血,支气管痉挛,咽部水肿,上呼吸道感染,肺水肿,呼吸急促,喉咙饱满

上市后报告:令人窒息的感觉,鼻epi,喉咙干燥[参考]

皮肤科的

罕见(0.1%至1%):多汗症

未报告频率:发汗

上市后报告:皮疹[参考]

本地

罕见(0.1%至1%):注射侧痛[Ref]

肌肉骨骼

罕见(0.1%至1%):斜颈,腰痛,肌痛

未报告频率:乳房胀痛,肌肉疼痛,肌肉痉挛,腿抽筋

上市后报告:睑痉挛[参考]

眼科

罕见(0.1%至1%):视力模糊,眼痛

频率未报告:抽动眼皮[参考]

精神科

罕见(0.1%至1%):睡眠障碍

上市后报告:焦虑[参考]

内分泌

未报告频率:甲状腺风暴

上市后报告:甲状腺毒性危机[参考]

过敏症

上市后报告:过敏反应,过敏性休克,过敏样反应,血管性水肿[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2. Bigby M“ A疮治疗的系统评价。”大皮肤病学杂志136(2000):387-9

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的堕胎剂量

初始剂量:250 mcg(1 mL)一次深部IM注射,使用结核菌素注射器

随后的250 mcg(1 mL)剂量可以1.5到3.5小时间隔服用,具体取决于子宫反应。

最初可以服用100 mcg(0.4 mL)的可选测试剂量。如果在几次250 mcg(1 mL)剂量后判断子宫收缩能力不足,则剂量可增加至500 mcg(2 mL)。

最大总剂量:12 mg

治疗时间:连续不超过2天

用途
-在怀孕的第13周到第20周之间中止妊娠(从最后一个正常月经的第一天开始计算)
-在治疗过程中用另一种方法驱逐胎儿失败
-子宫内膜过早破裂,药物丢失,子宫活动不足或缺乏
-重复宫腔内滴注药物以驱逐胎儿的要求
-在有可生胎儿且没有足够的驱逐活动的情况下,膜无意或自发破裂

通常的成人剂量用于产后出血

初始剂量:通过深层IM注射一次250 mcg(1 mL)

如有必要,可以每隔15到90分钟服用其他剂量。

最大总剂量:2 mg(8剂)

评论:是否需要额外注射和给药间隔应由主治医生根据临床事件的进程确定。

用途:子宫收缩乏力引起的难治性产后出血,对常规治疗方法无反应。

肾脏剂量调整

禁忌的

肝剂量调整

禁忌的

预防措施

盒装警告
与其他强效催产药一样,Carproprost tromethamine只能严格遵守建议剂量使用。
-应由医院中经过医学培训的人员使用,该医院可以提供即时的重症监护和急诊手术设施。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他注意事项,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-此药不应静脉注射。
-考虑对止吐药和止泻药进行预处理或并用,以减少胃肠道疾病的发生。

储存要求:在2C至8C(36F至46F)冷藏