介绍

抗菌; β-内酰胺抗生素；第一代头孢菌素。 ^{100 115 116 117 119一}

头孢唑林钠的用途

胆道感染

由易感性大肠杆菌， ^{100 115 116 117 119}克雷伯菌， ^{115 116}变形杆菌， ^{100 115 116 117 119}金黄色葡萄球菌， ^{100 115 116 117 119}或各种链球菌引起的胆道感染的治疗。 ^{100 115 116 117 119}

骨和关节感染

易感金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染的治疗。 ^{100 115 116 117 119}

心内膜炎

易感化脓性链球菌引起的心内膜炎的治疗。 ^{100 113 114 115 116 117 119} AHA建议头孢唑啉作为用于治疗葡萄球菌心内膜炎^{113 114}的替代或心内膜炎草绿色链球菌†，牛链球菌†，肺炎链球菌†，化脓性链球菌，或组B，C，和G而引起青霉素过敏者的链球菌†；不应用于具有立即型青霉素超敏反应的患者（请参阅“注意事项交叉超敏反应”）。 ¹¹³

在患有某些心脏病或高危心脏病的某些牙科或上呼吸道手术患者中，预防α-溶血性（viridans组）链球菌性心内膜炎†的替代方法。 ¹⁰⁴口服阿莫西林是预防此类疾病的常用药物。 ¹⁰⁴头孢唑啉（或头孢曲松）是青霉素过敏者的替代品，或不能使用口服抗感染剂时的替代品。 ¹⁰⁴不应用于具有立即型青霉素超敏反应的患者（请参阅“注意事项下的交叉超敏反应”）。 ¹⁰⁴请查阅AHA的最新建议，以获取有关哪些心脏疾病与心内膜炎最高风险有关以及哪些程序需要预防的具体信息。 ¹⁰⁴

呼吸道感染

治疗由易感性肺炎链球菌， ^{100 115 116 117 119}化脓链球菌（A组溶血性链球菌）， ^{100 115 116 117 119}金黄色葡萄球菌（包括耐青霉素的菌株）， ^{100 115 116 117 119}克雷伯菌引起的呼吸道感染^{115 116}或流感嗜血杆菌。 ^{115 116}

败血症

由易感性肺炎链球菌， ^{100 115 116 117 119}金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素的菌株）， ^{100 115 116 117 119}大肠杆菌， ^{100 115 116 117 119}克雷伯菌， ^{115 116}或奇异假单胞菌引起的败血病的治疗。 ^{100 115 116 117 119}

皮肤和皮肤结构感染

引起敏感的金黄色葡萄球菌（包括产青霉素菌株）的皮肤和皮肤结构感染的治疗^{，100 115 116 117 119}酿脓链球菌^{，100 115 116 117 119}或其他链球菌。 ^{100 115 116 117 119}

尿路感染（UTIs）和泌尿生殖道感染

由易感性大肠杆菌， ^{100 115 116 117 119}奇异杆菌， ^{115 116 117 119}克雷伯菌， ^{115 116}肠杆菌， ^{115 116}或某些肠球菌引起的尿路感染的治疗。 ^{115 116}

由易感性大肠杆菌， ^{100 115 116 117 119}克雷伯菌， ^{115 116}奇异杆菌， ^{100 115 116 117 115 116 119}或某些肠球菌引起的前列腺炎或附睾炎的治疗。 ^{115 116}

预防围产期B组链球菌疾病

在没有立即型青霉素超敏反应的青霉素过敏孕妇中，替代青霉素G或氨苄青霉素预防围产期B组链球菌（GBS）疾病†（早发新生儿GBS疾病）（请参阅注意事项中的交叉超敏反应）。 ¹¹¹

在当前妊娠的第35-37周进行的常规产前GBS筛查（阴道和直肠培养）中被鉴定为GBS携带者的妇女中，指出了为预防早发型新生儿GBS疾病而进行的分娩内抗感染预防，而在当前怀孕期间的任何时间，以及以前有婴儿的妇女被诊断为侵袭性GBS疾病。 ¹¹¹

如果分娩少于妊娠37周，羊膜破裂持续时间≥18小时，分娩温度≥18分娩，则在分娩开始时GBS状态未知的妇女（即，未完成培养，不完全或结果未知）的妇女中也应进行预防。摄氏38度，或女性产时GBS核酸扩增试验（NAAT）阳性。 ¹¹¹

围手术期预防

围手术期的预防措施可减少接受某些心脏外科手术，非心脏胸腔外科手术，血管外科手术，头颈外科手术，神经外科，骨科手术，胃肠外科，GU外科以及妇产科手术的患者的感染率。 ^{100 102 106 107 108 109 110 115 116 117 119}

各种受污染或潜在受污染的外科手术中围手术期预防的首选药物。 ^{102 103}也推荐作为首选药物用于心脏，肺，心脏，肺，胰腺，和胰肾移植围手术期预防。 ¹⁰³

对于正在进行某些胃肠道手术（例如，结直肠手术，阑尾切除术）的患者，可能需要暴露于脆弱的拟杆菌或其他厌氧性肠细菌，或进行头颈外科手术（包括通过口腔或咽粘膜切开切口）的患者，进行围手术期预防；与甲硝唑配合使用可提供厌氧性覆盖。 ^{102 103}

有关特定程序的建议，请参考已发表的围手术期预防指南和规程。 ^{102 103}

头孢唑林钠的剂量和给药

行政

通过静脉注射或输注或深部IM注射给药。 ^{100 115 116 117 119}

双工在分开的腔室^117中包含头孢唑林和右旋糖注射剂的药物递送系统和市售的预混合头孢唑啉注射剂（冷冻的）仅应用于IV输注。 ¹¹⁹

有关溶液和药物的兼容性信息，请参见稳定性下的兼容性

静脉注射

重构与稀释

用分别含2或2.5 mL无菌水的500 mg或1 g头孢唑林重构小瓶，以分别提供约225或330 mg / mL的溶液。 ^{100 115}然后在约5 mL注射用水中进一步稀释重构溶液。 ^{100 115}

管理率

在3-5分钟内直接注入静脉中，或缓慢注入自由流动的兼容IV溶液的管中。 ^{100 115}

静脉输液

重构与稀释

用分别含2或2.5 mL无菌水的500 mg或1 g头孢唑林重构小瓶，以分别提供约225或330 mg / mL的溶液。 ^{100 115}然后在50–100 mL兼容的IV溶液中进一步稀释重构溶液。 ^{100 115}

根据制造商的说明重新配制10克或20克的药房散装包装，然后在输液前在兼容的IV溶液中进一步稀释。 ^{100 116}

重构（激活）市售双工根据制造商的指示，在单独的隔室中包含1或2 g头孢唑林和50 mL葡萄糖注射液的药物输送系统。 ¹¹⁷

在室温（25°C）或冷藏（5°C）下解冻市售的预混注射剂（冻结）;不要沉浸在水浴或暴露在微波辐射下解冻。 ¹¹⁹在冷冻的注射液中可能会形成沉淀物，但在达到室温后几乎不搅拌就不会溶解。 ¹¹⁹如果溶液浑浊或含有不溶性沉淀物，或者容器密封或出口未完好或发现泄漏，则丢弃解冻的注射剂。 ¹¹⁹请勿与其他塑料容器串联使用，因为这样使用可能会导致在从次级容器中完成输液之前从初级容器中抽出残留空气而导致空气栓塞。 ¹¹⁹

IM注入

将IM深深地注入大块肌肉中。 ^{100 115}

重组

用分别含2或2.5 mL无菌水的500 mg或1 g头孢唑林重构小瓶，以分别提供约225或330 mg / mL的溶液。 ^{100 115}摇匀直至溶解。 ^{100 115}

剂量

可作为头孢唑林钠使用；以头孢唑林表示的剂量。 ^{100 115 116 117 119}

在复式头孢唑啉之前，不要使用药物输送系统或预混合注射剂（冷冻剂）用于需要在容器中少于1或2 g全部剂量的患者。 ^{117 119}

小儿患者

新生儿的一般剂量†

IM或IV

≤7天的新生儿†：无论体重多少，AAP建议每12小时25 mg / kg。 ¹⁰⁵

新生儿8–28天†：AAP建议体重≤2 kg的人每12小时25 mg / kg，体重2 kg以上的人每8小时25 mg / kg。 ¹⁰⁵

制造商声明未在1个月以下的早产儿或新生儿中建立安全性和功效。 ^{100 115 116}

婴幼儿通用剂量

IV或IM

> 1个月大的儿童：每天25–50 mg / kg，分3或4等分剂量，用于轻度至中度感染。对于严重感染，可以分剂量每天将^{100 115 116}剂量增加至100 mg / kg。 ^{100 115 116}

新生儿期以后的儿童：AAP建议分3次等分剂量每天25–50 mg / kg用于治疗轻度至中度感染，并分3次等分剂量每天100–150 mg / kg用于治疗重度感染。 ¹⁰⁵

心内膜炎

葡萄球菌性心内膜炎的治疗

每天100毫克/千克（每天最多6克），分为3或4等分剂量。 ¹¹⁴

对于天然瓣膜性心内膜炎，治疗时间为6周（在头3-5天给予或不给予庆大霉素）。 ^{113 114}

对于涉及人工瓣膜或其他人工材料的心内膜炎，治疗时间≥6周（给予或不给予利福平≥6周）。 ¹¹⁴

接受某些牙科或呼吸道手术的患者预防心内膜炎†

术前0.5–1小时给予50 mg / kg的单剂量。 ¹⁰⁴

围手术期预防

各种手术程序

手术切口前60分钟内30 mg / kg ¹⁰³ 。 ^{102 103}

如果手术时间延长（> 4小时）或发生重大失血，则可以每4小时给予额外的术中剂量。 ^{102 103}时间预防应<24小时对大多数程序; ¹⁰²没有证据支持在伤口闭合后或直到所有留置引流管和血管内导管被移除之前继续进行预防。 ^{102 103}

如果用于接受某些胃肠道手术（例如，结直肠手术，阑尾切除术）的患者，这些患者可能需要暴露于脆弱的芽孢杆菌或其他肠厌氧菌，或者接受经口或咽粘膜切开的头颈部外科手术的患者，则应给予常规头孢唑林剂量在手术切口前60分钟内用IV甲硝唑（15 mg / kg） ¹⁰³注射。 ^{102 103}

大人

革兰氏阳性细菌引起的轻度感染

IV或IM

每8小时250-500毫克。 ^{100 115 116 117 119}

中度至重度感染

IV或IM

每6-8小时500 mg-1 g。 ^{100 115 116 117 119}

严重威胁生命的感染

IV或IM

每6小时1–1.5克。 ^{100 115 116 117 119}每天最多使用12克。 ^{100 115 116 117 119}

心内膜炎

心内膜炎的治疗

每6小时1–1.5克。 ^{100 115 116 117 119}每天最多使用12克。 ^{100 115 116 117 119}

对于天然瓣膜葡萄球菌性心内膜炎（在头3-5天服用或不服用庆大霉素），AHA建议每8个小时静脉注射2 g，持续4-6周。 ¹¹³

接受某些牙科或上呼吸道手术的患者预防心内膜炎†

术前0.5–1小时服用1克单剂。 ¹⁰⁴

呼吸道感染

肺炎球菌性肺炎

每12小时500毫克。 ^{100 115 116 117 119}

败血症

IV或IM

每6小时1–1.5克。 ^{100 115 116 117 119}每天最多使用12克。 ^{100 115 116 117 119}

尿路感染（UTI）

急性并发感染

每12小时1克。 ^{100 115 116 117 119}

预防围产期B组链球菌（GBS）疾病†

IV

最初的2 g剂量（分娩开始或胎膜破裂时），然后每8小时1 g直至分娩。 ¹¹¹

围手术期预防

各种手术程序

制造商建议在手术前0.5–1小时服用1或2 g，对于长时间的手术（例如，≥2小时）在手术期间服用0.5–1 g，术后24小时每6–8小时服用0.5–1 g。 ^{100 115 116 117 119}制造商还建议，在感染可能特别具有破坏性的手术（例如，心脏直视手术，假体置换术）之后，应继续进行3-5天的预防。 ^{100 115 116 117 119}

一些专家建议在手术切口60分钟内给1克体重<80千克的成年人和2克体重≥80千克的成年人2克，并建议病态肥胖的患者可能需要更高剂量。 ¹⁰²其他专家建议，大多数成年人2克，体重≥120千克的成年人3克。 ¹⁰³

如果手术时间延长（> 4小时）或发生重大失血，则可以每4小时给予额外的术中剂量。 ^{102 103}时间预防应<24小时对大多数程序; ¹⁰²没有证据支持在伤口闭合后或直到所有留置引流管和血管内导管被移除之前继续进行预防。 ^{102 103}

如果用于接受某些胃肠道手术（例如，结直肠手术，阑尾切除术）的患者，这些患者可能需要暴露于脆弱的芽孢杆菌或其他肠厌氧菌，或者接受经口或咽粘膜切开的头颈部外科手术的患者，则应给予常规头孢唑林剂量在手术切口前60分钟内用IV甲硝唑（0.5 g）注射。 ^{102 103}

特殊人群

肝功能不全

没有剂量建议。 ^{100 115 116 117 119}

肾功能不全

Cl _cr <55 mL / min的患者建议调整剂量。 ^{100 115 116 117 119}

给予适合感染严重程度的初始负荷剂量，然后根据肾功能不全的程度给予剂量。 ^{100 115 116 117 119}

头孢唑林钠的注意事项

禁忌症

• 已知对头孢唑林或其他头孢菌素过敏。 ^{100 115 116 117 119}

• 在已知对玉米或玉米产品过敏的患者中，禁忌使用右旋葡萄糖注射液中含有头孢唑林的预混注射液（冷冻剂）。 ¹¹⁹ （请参阅警告下的超敏反应。）

警告/注意事项

警告事项

超级感染/艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎

非敏感生物，特别是肠杆菌，假单胞菌，肠球菌或念珠菌的可能出现和过度生长。病人^的仔细观察是必不可少的。 ^{100 115 116 117 119}如果发生重复感染，请进行适当的治疗。 ^{100 115 116 117 119}

用抗感染药治疗可能会使艰难梭菌过度生长。 ^{100 115 116 117 119 120}艰难梭菌感染（CDI）和艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎（CDAD；也称为抗生素相关性腹泻和结肠炎或假膜性结肠炎）报告了几乎所有抗感染药，包括头孢唑林。严重程度可能从轻度腹泻到致命性结肠炎。 ^{100 115 116 117 119 120} C.艰难梭菌产生毒素A和B，有助于CDAD的发展； ^{115 116 117 119 120}高产毒素的艰难梭菌菌株与发病率和死亡率增加有关，因为它们可能难以抗感染，需要进行结肠切除术。 ^{115 116 117 119}

如果在治疗期间或之后出现腹泻，请考虑CDAD并进行相应处理。 ^{100 115 116 117 119 120}获得仔细的病史，因为CDAD可能会在抗感染治疗终止后的2个月或更长时间内发生。 ^{115 116 117 119 120}

如果怀疑或确认了CDAD，请尽可能停用非针对艰难梭菌的抗感染药。 ^{115 116 117 119 120}根据临床指示，开始适当的支持治疗（例如，液体和电解质管理，蛋白质补充），针对艰难梭菌的抗感染治疗（例如，甲硝唑，万古霉素）以及外科评估。 ^{100 115 116 117 119 120}

敏感性反应

过敏反应

可能的超敏反应，例如荨麻疹，瘙痒，皮疹（丘疹，红斑，丝状），发烧和发冷，嗜酸性粒细胞增多症，关节痛或炎症，水肿，红斑，生殖器和肛门瘙痒症，血管性水肿，休克，低血压，血管舒张，史蒂文森·约翰逊综合征，多形性红斑，中毒性表皮坏死溶解，剥脱性皮炎和过敏反应。^一种

含葡萄糖溶液的超敏反应，包括过敏反应； ¹¹⁷通常在接受高浓度葡萄糖（即50％葡萄糖）的患者中报道，但也有报道将玉米衍生的葡萄糖溶液施用于有或没有玉米产品过敏史的患者。 ¹¹⁷

如果发生过敏反应，请中断头孢唑林并按指示进行适当治疗（例如，肾上腺素，皮质类固醇，维持足够的呼吸道，氧气）。 ^100个

交叉过敏

头孢菌素和其他β-内酰胺抗生素，包括青霉素和头孢霉素之间有部分交叉敏感性。 ^100个

在开始治疗之前，请仔细询问有关先前对头孢菌素，青霉素或其他药物的超敏反应。 ¹⁰⁰建议对青霉素高度敏感的个体谨慎使用： ¹⁰⁰避免对即刻型（过敏性）超敏反应的患者使用，对迟发型（如皮疹，发烧，嗜酸性粒细胞增多）反应的患者慎用。^一种

一般注意事项

胃肠疾病史

有胃肠道疾病史（尤其是结肠炎）的患者慎用。 ^{100 a} （请参阅“超级感染/艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎，注意事项”。）

PT延长

PT报道有些头孢菌素延长。 ¹⁰⁰

监测有风险的患者的PT，包括肾或肝功能不全，营养状况差，接受长期治疗或抗凝治疗稳定的患者。 ¹⁰⁰指示时服用维生素K。 ¹⁰⁰

抗感染药的选择和使用

为减少耐药菌的产生并保持头孢唑林和其他抗菌药的有效性，仅可用于治疗或预防已证实或强烈怀疑是由易感细菌引起的感染。 ¹⁰⁰

选择或修改抗感染疗法时，请使用培养结果和体外药敏试验。 ¹⁰⁰在缺乏此类数据的情况下，选择抗感染剂进行经验治疗时应考虑当地的流行病学和易感性模式。 ¹⁰⁰

糖尿病患者

像其他含葡萄糖的溶液一样，请使用Duplex含有头孢唑啉和右旋糖注射液以及市售的预混合头孢唑啉注射液（冷冻剂）的药物输送系统，对于明显或已知的亚临床糖尿病患者或因任何原因而对碳水化合物不耐受的患者，应谨慎使用。 ^{117 119}

钠含量

每克头孢唑林含有约48 mg（2 mEq）的钠。 ^{100 115 116 117}

特定人群

怀孕

类别B. ^{100 115 116 117 119}

哺乳期

分配到牛奶中； ^{100 115 116 117 119}请谨慎使用。 ^{100 115 116 117 119}

儿科用

未在≤1个月大的早产儿或新生儿中建立安全性和有效性。 ^{100 115 116 119}

为避免意外过量，请勿使用Duplex中的头孢唑林容器或头孢唑啉预混注射液（冷冻剂）用于需要少于整个1或2 g剂量的儿科患者。 ^{117 119}

老人用

与年轻的成年人相比，≥65岁的人群在安全性和疗效方面没有总体差异，但是不能排除某些老年患者敏感性提高的可能性。 ^{115 116 117 119}

基本上被肾脏消除；肾功能受损的患者中毒的风险可能更大。 ^{115 116 117 119}谨慎选择剂量并考虑监测肾功能，因为与年龄相关的肾功能下降。 ^{115 116 117 119（}参见肾损伤剂量和给药下）。

肾功能不全

可能会增加血清浓度和血清半衰期。^一种

如果肾功能受损的患者使用了不适当的高剂量癫痫发作的可能性。 ^{100 115 116 117 119}

谨慎使用并减少剂量。 ^{100 115 116 117 119（}参见肾损伤剂量和给药下）。

常见不良反应

胃肠道反应（腹泻，恶心，呕吐，胃痉挛，口腔念珠菌病） ^{115 116 117 119}超敏反应。 ^{115 116 117 119}

头孢唑林钠的相互作用

特殊药物和实验室检查

头孢唑林钠药代动力学

吸收性

生物利用度

不明显地从胃肠道吸收；必须胃肠外给药。 ¹⁰⁰

IM注射后，在1-2小时内达到峰值血清浓度。^一种

分配

程度

广泛分布到组织和体液^中，包括滑液。 ¹⁰⁰

只有低浓度的脑脊液分布。^一种

穿过胎盘^100，然后分配到牛奶中。 ¹⁰⁰

血浆蛋白结合

74–86％。^一种

消除

代谢

没有明显代谢。^一种

淘汰路线

尿液排泄不变。 ¹⁰⁰对于肾功能正常的患者，约有60％的剂量在6小时内排泄，而70–80％的剂量在24小时内排泄。 ¹⁰⁰

半衰期

静脉给药后约1.8小时和IM给药后约2小时的血清半衰期。 ¹⁰⁰

特殊人群

肾功能不全的半衰期增加。 ¹⁰⁰

稳定性

存储

肠胃外

注射粉或静脉输液粉

20–25°C； ^{100 115 116}避光。 ^{100 115 116}

粉末和重新配制的溶液可能会变黑。不表示效能下降。 ^{100 115 117}

使用注射用无菌或抑菌水或氯化钠注射液制备的每毫升225或330 mg头孢唑啉的复原溶液在室温下可稳定保存24小时，在5°C则可保存10天。 ^{100 115}

用于注射，用于静脉输液

双工包含头孢唑林和右旋糖注射液的药物输送系统：20–25°C（可能暴露于15–30°C）。 ¹¹⁷复原（激活）后，如果在室温下保存，则在24小时内使用；如果在冰箱中保存，则在7天内使用；不要冻结。 ¹¹⁷

静脉输液注射（冷冻）

-20℃或更低。 ¹¹⁹解冻后的溶液在室温（25°C）或30天冷藏（5°C）下可稳定48小时。 ¹¹⁹

解冻后不要重新冻结。 ¹¹⁹

兼容性

有关伴随使用引起的系统性相互作用的信息，请参见相互作用。

肠胃外

解决方案兼容性

药物相容性

动作与频谱

• 根据活性谱，分类为第一代头孢菌素。 ^A具有活性的有限的频谱与第二，第三和第四代头孢菌素比较。^一种

• 通常具有杀菌作用。^一种

• 像其他β-内酰胺类抗生素一样，抗菌活性来自抑制细菌细胞壁合成的结果。 ^100个

• 活动范围包括许多革兰氏阳性需氧菌和一些革兰氏阴性需氧菌。对真菌和病毒没有活性。 ^100个

• 革兰氏阳性需氧菌：在体外和临床感染中对产生青霉素酶和产生非青霉素酶的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌具有活性；化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）;无乳链球菌（B组链球菌）；和肺炎链球菌。 ¹⁰⁰肠球菌和耐甲氧西林（苯唑西林抗性）葡萄球菌是抗性的。 ¹⁰⁰

• 革兰氏阴性需氧菌：对某些流感嗜血杆菌，大肠埃希菌，克雷伯菌，变形杆菌和产气肠杆菌菌株具有体外和临床感染活性。 ^{100 a}对大多数其他革兰氏阴性细菌无效，包括柠檬酸杆菌，阴沟肠杆菌，摩根氏菌，普罗维登西亚，假单胞菌和沙雷氏菌。 ^100个

给病人的建议

• 建议患者仅将抗菌药（包括头孢唑林）用于治疗细菌感染；他们不治疗病毒感染（例如普通感冒）。 ^{100 115 116 117 119}

• 即使几天后感觉好些，完成完整疗程的重要性。 ^{100 115 116 117 119}

• 告知患者，不服药或未完成整个疗程可能会降低有效性，并增加细菌产生耐药性的可能性，并且将来无法用头孢唑啉或其他抗菌素治疗。 ^{100 115 116 117 119}

• 告知患者腹泻是由抗感染药引起的普遍问题，通常在停药后会终止。 ^{115 116 117 119}如果在上次服药后2个月或更长时间内出现水样和血性大便（有或没有胃痉挛和发烧），请联系临床医生。 ^{115 116 117 119}

• 中断头孢唑林的重要性，如果发生过敏反应，应告知临床医生。 ^{100 115 116 117 119}

• 告知临床医生现有或预期的治疗方法，包括处方药和非处方药。 ^{100 115 116 117 119}

• 告知妇​​女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 ^{100 115 116 117 119}

• 告知患者其他重要的预防信息的重要性。 （请参阅注意事项。）

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。

有关其中一种或多种制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得

*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得

对于消费者

适用于头孢唑啉：溶液注射粉

需要立即就医的副作用

头孢唑林及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用头孢唑林时，如果有下列任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

罕见

• 颜色偏蓝
• 肤色变化
• 疼痛
• 脚或腿肿胀
• 压痛

发病率未知

• 腹部或腹部绞痛或压痛
• 背部，腿部或胃部疼痛
• 黑色，柏油样凳子
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹胀
• 尿液或大便中有血
• 血尿或浑浊
• 胸痛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 尿液混浊
• 咳嗽
• 咳血
• 黑尿
• 尿量减少或尿液浓缩能力降低
• 尿频或尿量减少
• 腹泻
• 腹泻，水样和严重的，也可能是血腥的
• 排尿困难或痛苦
• 呼吸或吞咽困难
• 头晕
• 肌肉过度紧张
• 快速的心跳
• 不适感
• 发热
• 全身肿胀
• 全身疲倦和虚弱
• 头痛
• 麻疹
• 血压升高
• 月经量增加或阴道流血
• 口渴
• 关节发炎
• 瘙痒
• 阴道或生殖器部位瘙痒
• 关节或肌肉疼痛
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉酸痛或僵硬
• 肌肉紧张或紧绷
• 恶心或呕吐
• 流鼻血
• 性交时的疼痛
• 手指，脚趾和腿部疼痛，温暖或灼痛
• 皮肤苍白
• 麻痹
• 查明皮肤上的红色斑点
• 视力或听力问题
• 伤口长期出血
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮疹
• 红色激怒的眼睛
• 红色或黑色，柏油样凳子
• 红色或深棕色尿液
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 躁动
• 癫痫发作
• 皮疹
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 胃痉挛
• 尿量突然减少
• 面部，手指或小腿肿胀
• 淋巴结肿大
• 腺体肿胀或疼痛
• 白带厚实，白带，无异味或有轻微气味
• 胸闷
• 坐着不动
• 呼吸困难
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 减肥异常
• 右上腹痛
• 呕吐
• 吐血
• 体重增加
• 喘息
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

头孢唑林的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 出血，起泡，灼热，寒冷，皮肤变色，压力感，荨麻疹，感染，炎症，瘙痒，肿块，麻木，疼痛，皮疹，发红，疤痕，酸痛，刺痛，肿胀，压痛，刺痛，溃疡或注射部位的温度
• 荨麻疹
• 皮肤发红
• 口或舌酸痛
• 减肥
• 口腔，舌头或喉咙上有白色斑点

对于医疗保健专业人员

适用于头孢唑啉：注射剂，注射液，注射剂，静脉注射液

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，呕吐，恶心

罕见（0.1％至1％）：口腔念珠菌病（鹅口疮）

非常罕见（少于0.01％）：肛门瘙痒，假膜性结肠炎

未报告频率：口腔溃疡，腹部/胃绞痛，上腹痛，胃灼热，肠胃气，艰难梭菌相关性腹泻，结肠炎

头孢菌素类：

未报告频率：结肠炎，腹痛^[参考]

腹泻，恶心，呕吐和食欲不振通常为中度，在治疗期间或治疗后通常可以缓解。

长期治疗期间已报告口腔念珠菌病。

在抗菌治疗期间或之后，已报道了伪膜性结肠炎症状的发作。 ^[参考]

新陈代谢

普通（1％至10％）：食欲不振

稀有（0.01％至0.1％）：血糖水平/高血糖升高，血糖水平/低血糖降低

未报告频率：厌食^[参考]

本地

常见（1％至10％）：IM注射部位疼痛（有时有硬结）

罕见（0.1％至1％）：静脉注射血栓性静脉炎

未报告频率：注射部位静脉炎，硬结^[参考]

皮肤科的

罕见（0.1％至1％）：红斑，多形红斑，皮疹，荨麻疹，血管性水肿（血管，关节，粘膜的局部可逆渗透性）

稀有（0.01％至0.1％）：有毒的表皮坏死溶解症（赖尔综合征），史蒂文斯-约翰逊综合征

未报告频率：瘙痒，皮疹，固定药疹，脓疱性皮肤疹，接触性皮炎

头孢菌素类：

-未报告频率：荨麻疹，史蒂文斯-约翰逊综合征，多形性红斑，中毒性表皮坏死^[参考]

据报道，一名护士准备了头孢菌素溶液用于患者，因头孢菌素过敏引起的职业性接触性皮炎。护士停止准备溶液后，皮炎得到解决。 ^[参考]

神经系统

罕见（0.1％至1％）：癫痫发作

稀有（0.01％至0.1％）：头晕，眩晕，活动过度，嗜睡，致癫痫活动

未报告的频率：晕厥，头昏眼花，嗜睡，头痛，脑病（症状包括强直性阵挛性癫痫发作，嗜睡，迷失方向，记忆力减退，星状体，多灶性肌阵挛）

头孢菌素类：

-未报告频率：多动，高渗^[参考]

据报道，对肾功能不全患者（CrCl低于55 mL / min）给予不适当的高剂量癫痫发作。

据报道肾功能衰竭患者脑病。毒性是由于尿毒症引起的药物血清水平升高和血脑屏障通透性增加所致。 ^[参考]

其他

罕见（0.1％至1％）：药物引起的发烧

稀有（0.01％至0.1％）：不适，疲劳，虚弱，潮热，胸痛，LDH升高，碱性磷酸酶升高

非常罕见（少于0.01％）：面部浮肿

未报告频率：疲劳

头孢菌素类：

-未报告频率：LDH升高，重复感染，尿葡萄糖假阳性试验^[参考]

呼吸道

罕见（0.1％至1％）：间质性肺炎/肺炎

罕见（0.01％至0.1％）：胸腔积液，呼吸困难，呼吸窘迫，咳嗽，鼻炎^[参考]

血液学

凝血功能障碍的危险因素包括维生素K不足或其他凝血因子，人工营养，饮食不良，肝或肾功能不全，血小板减少和导致出血的疾病/疾病（例如血友病，胃溃疡，十二指肠溃疡）。

一名26岁的血液透析患者被凝血酶阳性葡萄球菌动静脉瘘移植物感染后，接受静脉血1g静脉注射血栓后凝血酶，凝血酶原和部分凝血活酶的次数增加，随后每8小时0.5g，持续12天。停止治疗后实验室变化得以解决，但重新安装该药物后又复发。 ^[参考]

罕见（0.01％至0.1％）：中性粒细胞减少，白细胞减少，血小板减少，粒细胞减少，白细胞增多，粒细胞减少，单核细胞增多，淋巴细胞减少，嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞增多

非常罕见（少于0.01％）：凝血（凝血）疾病，出血，血红蛋白减少，血细胞比容下降，贫血，粒细胞缺乏症，再生障碍性贫血，全血细胞减少症，溶血性贫血

未报告频率：血小板增多症，血肿，凝血酶时间增加，凝血酶原时间增加，部分凝血活酶时间增加，直接和间接Coombs试验阳性

头孢菌素类：

-未报告频率：再生障碍性贫血，溶血性贫血，出血，凝血酶原时间延长，全血细胞减少，粒细胞缺乏症^[参考]

肝的

罕见（0.01％至0.1％）：AST升高，ALT升高，GGT升高，胆红素升高，肝炎（短暂性），胆汁淤积性黄疸（短暂性）

头孢菌素类：

未报告的频率：肝功能障碍（包括胆汁淤积），胆红素升高^[参考]

AST，ALT，GGT，胆红素，LDH和碱性磷酸酶的瞬时升高已有报道。 ^[参考]

肾的

据报道，在同时使用其他潜在肾毒性药物的患者中，BUN短暂升高。 ^[参考]

罕见（0.01％至0.1％）：肾毒性，间质性肾炎，不确定的肾病，BUN升高（暂时性）

未报告频率：肌酐水平升高，肾衰竭，血清尿素升高

头孢菌素类：

-未报告频率：肾功能不全，中毒性肾病，肌酐升高，间质性肾炎（可逆性发热，氮质血症，脓尿，嗜酸性粒细胞尿症；有一些头孢菌素） ^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.01％至0.1％）：阴道炎，生殖器念珠菌病（念珠菌病），蛋白尿

非常罕见（少于0.01％）：生殖器瘙痒

未报告频率：外阴瘙痒^[参考]

精神科

稀有（0.01％至0.1％）：噩梦，神经质/焦虑症，失眠，精神错乱

眼科

稀有（0.01％至0.1％）：色觉受干扰

过敏症

非常罕见（小于0.01％）：过敏性休克（包括喉部肿胀，气道狭窄，心跳加快，呼吸急促，血压下降，舌头肿胀）

未报告频率：过敏反应，过敏反应（包括嗜酸性粒细胞增多症，荨麻疹，瘙痒，药物热，皮疹，史蒂文斯-约翰逊综合征），过敏性交叉敏感性

头孢菌素类：

-未报告频率：过敏反应，血清病样反应^[参考]

心血管的

未报告频率：低血压^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人治疗胆囊炎的剂量

易感的革兰氏阳性球菌引起的轻度感染：每8小时静脉注射或即时注射250至500毫克
中度至重度感染：每6至8小时500毫克至1克IV或IM
严重的，威胁生命的感染（例如心内膜炎，败血病）：每6小时静脉注射1至1.5 g

评论：
-在极少数情况下，严重的威胁生命的感染已使用每天12 g的剂量。

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异变形杆菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，克雷伯菌和流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染

附睾炎的通常成人剂量-非特异性

易感的革兰氏阳性球菌引起的轻度感染：每8小时静脉注射或即时注射250至500毫克
中度至重度感染：每6至8小时500毫克至1克IV或IM
严重的，威胁生命的感染（例如心内膜炎，败血病）：每6小时静脉注射1至1.5 g

评论：
-在极少数情况下，严重的威胁生命的感染已使用每天12 g的剂量。

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异变形杆菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-由于肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β溶血性链球菌，克雷伯菌和流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染

成人关节感染的常用剂量

易感的革兰氏阳性球菌引起的轻度感染：每8小时静脉注射或即时注射250至500毫克
中度至重度感染：每6至8小时500毫克至1克IV或IM
严重的，威胁生命的感染（例如心内膜炎，败血病）：每6小时静脉注射1至1.5 g

评论：
-在极少数情况下，严重的威胁生命的感染已使用每天12 g的剂量。

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异变形杆菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-由于肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β溶血性链球菌，克雷伯菌和流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染

骨髓炎通常的成人剂量

易感的革兰氏阳性球菌引起的轻度感染：每8小时静脉注射或即时注射250至500毫克
中度至重度感染：每6至8小时500毫克至1克IV或IM
严重的，威胁生命的感染（例如心内膜炎，败血病）：每6小时静脉注射1至1.5 g

评论：
-在极少数情况下，严重的威胁生命的感染已使用每天12 g的剂量。

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异变形杆菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-由于肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β溶血性链球菌，克雷伯菌和流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染

成人前列腺炎的常用剂量

易感的革兰氏阳性球菌引起的轻度感染：每8小时静脉注射或即时注射250至500毫克
中度至重度感染：每6至8小时500毫克至1克IV或IM
严重的，威胁生命的感染（例如心内膜炎，败血病）：每6小时静脉注射1至1.5 g

评论：
-在极少数情况下，严重的威胁生命的感染已使用每天12 g的剂量。

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异变形杆菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-由于肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β溶血性链球菌，克雷伯菌和流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

易感的革兰氏阳性球菌引起的轻度感染：每8小时静脉注射或即时注射250至500毫克
中度至重度感染：每6至8小时500毫克至1克IV或IM
严重的，威胁生命的感染（例如心内膜炎，败血病）：每6小时静脉注射1至1.5 g

评论：
-在极少数情况下，严重的威胁生命的感染已使用每天12 g的剂量。

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异变形杆菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-由于肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β溶血性链球菌，克雷伯菌和流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染

成人细菌感染的常用剂量

易感的革兰氏阳性球菌引起的轻度感染：每8小时静脉注射或即时注射250至500毫克
中度至重度感染：每6至8小时500毫克至1克IV或IM
严重的，威胁生命的感染（例如心内膜炎，败血病）：每6小时静脉注射1至1.5 g

评论：
-在极少数情况下，严重的威胁生命的感染已使用每天12 g的剂量。

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异变形杆菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-由于肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β溶血性链球菌，克雷伯菌和流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染

成年人皮肤和结构感染的常用剂量

易感的革兰氏阳性球菌引起的轻度感染：每8小时静脉注射或即时注射250至500毫克
中度至重度感染：每6至8小时500毫克至1克IV或IM
严重的，威胁生命的感染（例如心内膜炎，败血病）：每6小时静脉注射1至1.5 g

评论：
-在极少数情况下，严重的威胁生命的感染已使用每天12 g的剂量。

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异变形杆菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-由于肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β溶血性链球菌，克雷伯菌和流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染

通常用于败血症的成人剂量

每6小时静脉注射1至1.5克

评论：
-在极少数情况下，每天使用的剂量最高为12 g。

用途：用于治疗由肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，奇异杆菌，大肠杆菌和克雷伯菌引起的败血病

成人心内膜炎的常用剂量

每6小时静脉注射1至1.5克

评论：
-在极少数情况下，每天使用的剂量最高为12 g。

用途：用于治疗因金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌引起的心内膜炎

美国心脏协会（AHA）和美国传染病学会（IDSA）建议：每8小时静脉注射2 g

治疗时间：
-天然瓣膜感染性心内膜炎：6周
-涉及人工瓣膜或其他人工材料的心内膜炎：至少6周

评论：
-推荐用于青霉素过敏性（非过敏型）患者中由奥沙西林敏感性葡萄球菌引起的感染
-对于涉及人工瓣膜或其他人工材料的感染：该药物在头2周应与庆大霉素一起使用，而利福平则至少应与6周一起使用。
-有关更多信息，请参考当前指南。

成年人肺炎的常用剂量

每12小时500毫克IV或IM

用途：用于治疗肺炎球菌性肺炎

成年人尿路感染的常用剂量

每12小时1克IV或IM

用途：用于治疗由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌属以及一些肠杆菌和肠球菌引起的急性，简单的尿路感染

通常用于外科手术的成人剂量

术前：术前30至60分钟静脉注射1至2 g或IM 1 g
术中（对于持续2小时或更长时间的手术）：手术期间500 mg至1 g IV或IM
术后：每6到8个小时静脉注射或IM 500 mg至1 g，持续24小时

评论：
-术前，术中和术后使用这种药物可能会降低接受分类为受污染或潜在污染的外科手术患者（例如高危患者[例如70岁以上，急性胆囊炎，阻塞性黄疸，胆总管结石]）。
-术前应在手术开始前（30至60分钟）给予术前剂量，以便在首次切口时血清和组织中有足够的抗生素水平。
-手术期间应适当间隔（必要时）给予该药物，以在感染性生物最高暴露的预期时刻提供足够的抗生素水平；对于冗长的外科手术（例如2小时或更长时间），应根据手术时间调整药物的使用。
-围手术期使用也可能对手术部位感染会带来严重危险的外科患者有效（例如，在心脏直视手术和人工关节置换术中）；手术完成后，可连续3到5天进行预防性给药。
-如果观察到感染迹象，则应获取用于培养和药敏试验的标本，以分离和鉴定感染生物，以便开始适当的治疗。

用途：作为围手术期的预防措施，以防止在受污染或潜在受污染的手术中引起术后感染

美国卫生系统药剂师学会（ASHP），IDSA，外科感染学会（SIS）和美国医疗卫生流行病学会（SHEA）建议：
术前剂量：
-少于120公斤：单次静脉注射2克
-至少120公斤：单次服用3克静脉注射

重做间隔（从术前剂量开始）：4小时

评论：
-该药物应在手术切口前60分钟内开始使用。
-单一预防剂量通常就足够；如果术后继续进行预防，持续时间应少于24小时。
-为确保足够的血清和组织药物水平，如果手术时间超过建议的重用间隔，则可能需要重新给药。
-如果缩短了药物的半衰期（例如大面积烧伤）或手术期间出血时间过长/过多，则可能需要重新服用；如果药物半衰期延长（例如，肾功能不全），则可能不需要重新服用。
-根据程序类型，可能建议与其他代理人共同管理。
-有关更多信息，请参考当前指南。

用途：建议用于以下步骤的手术预防：
-阑尾切除术治疗单纯性阑尾炎
-胆道：开放程序；选择性的高风险腹腔镜手术
-心脏：冠状动脉搭桥；心脏装置插入程序（例如，起搏器植入）；心室辅助装置
-剖腹产
-结直肠
-胃十二指肠：涉及进入胃肠道（GI）管腔的程序（巴氏，胰十二指肠切除术）；高危患者无需进入胃肠道（抗反流，高度选择性迷走神经切断术）的手术
-头部和颈部：放置假体时应保持清洁（不包括鼓室穿刺管）；清洁污染的癌症手术；其他清洁污染的手术（不包括扁桃体切除术，功能性内窥镜鼻窦手术）
-心脏，肺，心肺移植
-疝气修复（疝气修补术和疝气修补术）
-子宫切除术：阴道或腹部
-神经外科：开颅手术和脑脊液分流术；鞘内泵植入
-骨科：有或没有器械的脊柱手术；髋部骨折修复，植入内部固定装置（例如钉子，螺钉，板，电线）；全关节置换
-胰腺，胰腺-肾脏移植
-整形外科：清洁与危险因素或清洁污染
-小肠：通畅；受阻
-胸腔：非心脏手术（包括肺叶切除，肺切除，肺切除，开胸）；电视胸腔镜手术
-泌尿科：具有感染危险因素的下层器械（包括经直肠前列腺活检）；清洁而不进入尿道，并且不涉及植入的假体；进入尿道清洁；干净的
-血管

预防细菌性心内膜炎的通常成人剂量

AHA建议：术前30至60分钟以1克IV或IM单一剂量服用

评论：
-推荐用于有或没有青霉素/氨苄青霉素过敏，不能口服药物的患者（除非有青霉素或氨苄青霉素的过敏反应，血管性水肿或荨麻疹史）
-有关更多信息，请参考当前指南。

预防围产期B组链球菌疾病的常规成人剂量

美国疾病预防控制中心建议：最初静脉注射2 g，然后每8小时静脉注射1 g，直到分娩

评论：
-推荐作为青霉素过敏（非过敏型）患者的首选药物
-分娩前至少4小时使用该药被认为是足够的产前抗生素预防措施。
-有关更多信息，请参考当前指南。

用途：预防产前抗生素预防B组早发链球菌病

成人腹膜炎的常用剂量

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
连续（所有交流） ：
-负荷剂量：腹膜内500 mg / L
-维持剂量：腹膜内125 mg / L

间歇性（每天1次交换）：每天一次腹膜内15至20 mg / kg

治疗时间：14到21天

评论：
-腹膜内抗生素可以连续（即每次交换）或间歇性（即每天一次）给药。
-间歇给药时，含抗生素的透析溶液应至少放置6小时，以使其充分吸收。
-有关更多信息，请参考当前指南。

用途：用于治疗腹膜透析（PD）相关的腹膜炎

胆囊炎的常规儿科剂量

1个月以上：
-轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3或4等分剂量进行IV或IM
-严重感染：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β-溶血性链球菌，克雷伯菌和H型流感引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染
-由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠杆菌和肠球菌引起的尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
7天以下：每12小时静脉注射或注射25 mg / kg

8至28天：
最多2千克：每12小时25毫克/千克静脉注射或IM
大于2千克：每8小时静脉注射或注射25毫克/千克

1个月以上：
轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3剂静脉注射或注射
最大剂量：3克/天

严重感染：100到150 mg / kg IV或IM分3次服用
最大剂量：6克/天

附睾炎的常用儿科剂量-非特异性

1个月以上：
-轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3或4等分剂量进行IV或IM
-严重感染：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β-溶血性链球菌，克雷伯菌和H型流感引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染
-由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠杆菌和肠球菌引起的尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
7天以下：每12小时静脉注射或注射25 mg / kg

8至28天：
最多2千克：每12小时25毫克/千克静脉注射或IM
大于2千克：每8小时静脉注射或注射25毫克/千克

1个月以上：
轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3剂静脉注射或注射
最大剂量：3克/天

严重感染：100到150 mg / kg IV或IM分3次服用
最大剂量：6克/天

关节感染的常用儿科剂量

1个月以上：
-轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3或4等分剂量进行IV或IM
-严重感染：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β-溶血性链球菌，克雷伯菌和H型流感引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染
-由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠杆菌和肠球菌引起的尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
7天以下：每12小时静脉注射或注射25 mg / kg

8至28天：
最多2千克：每12小时25毫克/千克静脉注射或IM
大于2千克：每8小时静脉注射或注射25毫克/千克

1个月以上：
轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3剂静脉注射或注射
最大剂量：3克/天

严重感染：100到150 mg / kg IV或IM分3次服用
最大剂量：6克/天

骨髓炎通常的儿科剂量

1个月以上：
-轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3或4等分剂量进行IV或IM
-严重感染：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β-溶血性链球菌，克雷伯菌和H型流感引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染
-由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠杆菌和肠球菌引起的尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
7天以下：每12小时静脉注射或注射25 mg / kg

8至28天：
最多2千克：每12小时25毫克/千克静脉注射或IM
大于2千克：每8小时静脉注射或注射25毫克/千克

1个月以上：
轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3剂静脉注射或注射
最大剂量：3克/天

严重感染：100到150 mg / kg IV或IM分3次服用
最大剂量：6克/天

肺炎的常规儿科剂量

1个月以上：
-轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3或4等分剂量进行IV或IM
-严重感染：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β-溶血性链球菌，克雷伯菌和H型流感引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染
-由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠杆菌和肠球菌引起的尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
7天以下：每12小时静脉注射或注射25 mg / kg

8至28天：
最多2千克：每12小时25毫克/千克静脉注射或IM
大于2千克：每8小时静脉注射或注射25毫克/千克

1个月以上：
轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3剂静脉注射或注射
最大剂量：3克/天

严重感染：100到150 mg / kg IV或IM分3次服用
最大剂量：6克/天

前列腺炎的常规儿科剂量

1个月以上：
-轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3或4等分剂量进行IV或IM
-严重感染：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β-溶血性链球菌，克雷伯菌和H型流感引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染
-由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠杆菌和肠球菌引起的尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
7天以下：每12小时静脉注射或注射25 mg / kg

8至28天：
最多2千克：每12小时25毫克/千克静脉注射或IM
大于2千克：每8小时静脉注射或注射25毫克/千克

1个月以上：
轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3剂静脉注射或注射
最大剂量：3克/天

严重感染：100到150 mg / kg IV或IM分3次服用
最大剂量：6克/天

皮肤或软组织感染的常用儿科剂量

1个月以上：
-轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3或4等分剂量进行IV或IM
-严重感染：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β-溶血性链球菌，克雷伯菌和H型流感引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染
-由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠杆菌和肠球菌引起的尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
7天以下：每12小时静脉注射或注射25 mg / kg

8至28天：
最多2千克：每12小时25毫克/千克静脉注射或IM
大于2千克：每8小时静脉注射或注射25毫克/千克

1个月以上：
轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3剂静脉注射或注射
最大剂量：3克/天

严重感染：100到150 mg / kg IV或IM分3次服用
最大剂量：6克/天

细菌感染的常用儿科剂量

1个月以上：
-轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3或4等分剂量进行IV或IM
-严重感染：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β-溶血性链球菌，克雷伯菌和H型流感引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染
-由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠杆菌和肠球菌引起的尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
7天以下：每12小时静脉注射或注射25 mg / kg

8至28天：
最多2千克：每12小时25毫克/千克静脉注射或IM
大于2千克：每8小时静脉注射或注射25毫克/千克

1个月以上：
轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3剂静脉注射或注射
最大剂量：3克/天

严重感染：100到150 mg / kg IV或IM分3次服用
最大剂量：6克/天

尿路感染的常用儿科剂量

1个月以上：
-轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3或4等分剂量进行IV或IM
-严重感染：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β-溶血性链球菌，克雷伯菌和H型流感引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染
-由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠杆菌和肠球菌引起的尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
7天以下：每12小时静脉注射或注射25 mg / kg

8至28天：
最多2千克：每12小时25毫克/千克静脉注射或IM
大于2千克：每8小时静脉注射或注射25毫克/千克

1个月以上：
轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3剂静脉注射或注射
最大剂量：3克/天

严重感染：100到150 mg / kg IV或IM分3次服用
最大剂量：6克/天

皮肤和结构感染的常用儿科剂量

1个月以上：
-轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3或4等分剂量进行IV或IM
-严重感染：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗以下易感细菌引起的感染：
-大肠杆菌，各种链球菌，奇异菌，克雷伯菌和金黄色葡萄球菌引起的胆道感染
-金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染
-由于大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠球菌引起的生殖器感染（例如，前列腺炎，附睾炎）
-由于肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组β-溶血性链球菌，克雷伯菌属和H型流感引起的呼吸道感染
-由于金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌，无乳链球菌和其他链球菌菌株引起的皮肤和皮肤结构感染
-由大肠杆菌，奇异杆菌，克雷伯菌和某些肠杆菌和肠球菌引起的尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
7天以下：每12小时静脉注射或注射25 mg / kg

8至28天：
最多2千克：每12小时25毫克/千克静脉注射或IM
大于2千克：每8小时静脉注射或注射25毫克/千克

1个月以上：
轻度至中度感染：25到50 mg / kg /天，分3剂静脉注射或注射
最大剂量：3克/天

严重感染：100到150 mg / kg IV或IM分3次服用
最大剂量：6克/天

败血症的常用儿科剂量

1个月或以上：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗由肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，奇异杆菌，大肠杆菌和克雷伯菌引起的败血病

心内膜炎的常用儿科剂量

1个月或以上：3或4等分剂量的IV或IM 100 mg / kg /天

用途：用于治疗因金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌/ A组溶血性链球菌引起的心内膜炎

AHA建议：
1岁或以上：每8小时静脉内分次服用100 mg / kg /天
最大剂量：12克/天
治疗时间：至少4至6周

评论：
-Alternative regimen for highly penicillin G-susceptible streptococci (minimum bactericidal concentration [MBC] up to 0.1 mcg/mL), staphylococci (S aureus or coagulase-negative staphylococci) susceptible to up to 1 mcg/mL penicillin G (rare), and staphylococci resistant to 0.1 mcg/mL penicillin G
-Streptococci highly susceptible to penicillin G include most viridans streptococci, groups A, B, C, G, nonenterococcal group D streptococci (S bovis, S equinus).
-For staphylococci resistant to 0.1 mcg/mL penicillin G, this drug may be used with or without gentamicin for the first 3 to 5 days.
-Current guidelines should be consulted for additional information.

Usual Pediatric Dose for Bacterial Endocarditis Prophylaxis

AHA Recommendations :
Children: 50 mg/kg IV or IM as a single dose 30 to 60 minutes before procedure
Maximum dose: 1 g/dose

评论：
-Recommended as an alternative in patients, with or without penicillin/ampicillin allergy, unable to take oral medication (unless history of anaphylaxis, angioedema, or urticaria with penicillins or ampicillin)
-Current guidelines should be consulted for additional information.

Usual Pediatric Dose for Surgical Prophylaxis

ASHP, IDSA, SIS, and SHEA Recommendations :
Preoperative dose: 30 mg/kg IV as a single dose
Maximum dose :
-Less than 120 kg: 2 g/dose
-At least 120 kg: 3 g/dose

Redosing interval (from start of preoperative dose): 4 hours

评论：
-This drug should be started within 60 minutes before surgical incision.
-A single prophylactic dose is usually sufficient; if prophylaxis is continued postoperatively, duration should be less than 24 hours.
-To ensure adequate serum and tissue drug levels, readministration may be needed if the procedure duration exceeds the recommended redosing interval.
-Redosing may be needed if drug half-life is shortened (eg, extensive burns) or if prolonged/excessive bleeding during surgery; redosing may not be needed if drug half-life is prolonged (eg, renal dysfunction).
-Coadministration with other agents may be recommended, depending on type of procedure.
-Current guidelines should be consulted for additional information.

Uses: Recommended for surgical prophylaxis for the following procedures :
-Appendectomy for uncomplicated appendicitis
-Biliary tract: Open procedure; elective, high-risk laparoscopic procedure
-Cardiac: Coronary artery bypass; cardiac device insertion procedures (eg, pacemaker implantation); ventricular assist devices
-Cesarean delivery
-Colorectal
-Gastroduodenal: Procedures involving entry into lumen of GI tract (bariatric, pancreaticoduodenectomy); procedures without entry into GI tract (antireflux, highly selective vagotomy) for high-risk patients
-Head and neck: Clean with placement of prosthesis (excludes tympanostomy tubes); clean-contaminated cancer surgery; other clean-contaminated procedures (excluding tonsillectomy, functional endoscopic sinus procedures)
-Heart, lung, heart-lung transplantation
-Hernia repair (hernioplasty and herniorrhaphy)
-Hysterectomy: Vaginal or abdominal
-Neurosurgery: Elective craniotomy and CSF-shunting procedures; implantation of intrathecal pumps
-Orthopedic: Spinal procedures with and without instrumentation; hip fracture repair, implantation of internal fixation devices (eg, nails, screws, plates, wires); total joint replacement
-Pancreas, pancreas-kidney transplantation
-Plastic surgery: Clean with risk factors or clean-contaminated
-Small intestine: Nonobstructed; obstructed
-Thoracic: Noncardiac procedures (including lobectomy, pneumonectomy, lung resection, thoracotomy); video-assisted thoracoscopic surgery
-Urologic: Lower tract instrumentation with risk factors for infection (includes transrectal prostate biopsy); clean without entry into urinary tract and involving implanted prosthesis; clean with entry into urinary tract; clean-contaminated
-Vascular

Usual Pediatric Dose for Peritonitis

ISPD Recommendations :
PROPHYLAXIS :
Touch contamination: 125 mg/L intraperitoneally

Invasive dental procedures: 25 mg/kg IV as a single dose 30 to 60 minutes before procedure
Maximum dose: 1 g/dose

GI procedures: 25 mg/kg IV as a single dose, infused within 60 minutes before start of surgical procedure
Maximum dose: 2 g/dose

TREATMENT :
Continuous :
-Loading dose: 500 mg/L intraperitoneally
-Maintenance dose: 125 mg/L intraperitoneally

Intermittent: 20 mg/kg intraperitoneally once a day

评论：
-For continuous therapy, the exchange with the loading dose should dwell for 3 to 6 hours; all subsequent exchanges during therapy should contain the maintenance dose.
-For intermittent therapy, the dose should be applied once a day in the long-dwell (unless otherwise specified).
-Current guidelines should be consulted for additional information.

用途：
-As antibacterial prophylaxis in PD patients for :
---Touch contamination (instillation of PD fluid after disconnection of system, disconnection during PD)
---Invasive dental procedures (manipulation of gingival tissue or periapical region of teeth, or perforation of oral mucosa)
---High-risk GI procedures (esophageal stricture dilation, treatment of varices, endoscopic retrograde cholangiopancreatography, percutaneous endoscopic gastrostomy)
-For the treatment of PD-related peritonitis

肾脏剂量调整

成人：
-CrCl 35 to 54 mL/min: Usual dose every 8 hours or longer.
-CrCl 11 to 34 mL/min: 50% of usual dose every 12 hours
-CrCl 10 mL/min or less: 50% of usual dose every 18 to 24 hours

小儿患者：
-CrCl 40 to 70 mL/min: 60% of usual daily dose in equally divided doses every 12 hours
-CrCl 20 to 40 mL/min: 25% of usual daily dose in equally divided doses every 12 hours
-CrCl 5 to 20 mL/min: 10% of usual daily dose every 24 hours

评论：
-In adults, all reduced dose recommendations apply after an initial loading dose appropriate to the severity of the infection.
-In pediatric patients, all dose recommendations apply after an initial loading dose.

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

Safety and efficacy have not been established in premature infants and patients younger than 1 month; this drug is not recommended for use in these patients.

有关其他注意事项，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-Duplex(R) Container: Administer IV over about 30 minutes; do not use plastic containers in series connections.
-Galaxy(R) Containers (PL 2040 Plastic): Administer as continuous or intermittent IV infusion; do not use plastic containers in series connections.
-Powder in vials: May administer IV or IM
---IM: Inject into large muscle mass.
---IV: May administer via direct (bolus) injection, intermittent infusion, or continuous infusion; for direct injection, inject slowly over 3 to 5 minutes directly or through tubing for patients receiving parenteral fluids.
-IV route is preferred for severe or life-threatening infections.

储存要求：
-Duplex(R) Container: Unactivated: Store at 20C to 25C (68F to 77F), excursions permitted to 15C to 30C (59F to 86F); after reconstitution (activation): May store up to 24 hours at room temperature or 7 days under refrigeration
-Galaxy(R) Container: Store at or below -20C (-4F) and handle with care; thawed solution is stable for 48 hours at 25C (77F) or for 30 days at 5C (41F); do not refreeze.
-Powder in vials: Before reconstitution: Store at 20C to 25C (68F to 77F), protect from light; after reconstitution/dilution: Solution is stable for 24 hours at room temperature or for 10 days at 5C (41F).

重构/准备技术：
-Duplex(R) Container and powder in vials: The manufacturer product information should be consulted.
-Galaxy(R) Containers: Thaw frozen container at room temperature (25C [77F]) or in refrigerator (5C [41F]); do not force thaw by immersion in water baths or by microwave irradiation.

IV compatibility :
-Compatible diluents and IV solutions (powder in vials): Sterile Water for Injection; Bacteriostatic Water for Injection (pharmacy bulk vials); Sodium Chloride Injection, USP; 5% or 10% Dextrose (Glucose) Injection, USP; 5% Dextrose in Lactated Ringer's Injection, USP; 5% Dextrose and 0.9% Sodium Chloride Injection, USP; 5% Dextrose and 0.45% Sodium Chloride Injection, USP; 5% Dextrose and 0.2% Sodium Chloride Injection, USP; Lactated Ringer's Injection, USP; Invert Sugar 5% or 10% in Sterile Water for Injection; Ringer's Injection, USP; 5% Sodium Bicarbonate Injection, USP
-Duplex(R) Container: Do not introduce additives into container.
-Galaxy(R) Containers: Do not add supplementary medication.

一般：
-This drug is for the treatment of serious infections due to susceptible strains of the designated bacteria.
-Culture and susceptibility information should be considered when selecting/modifying antibacterial therapy or, if no data are available, local epidemiology and susceptibility patterns may be considered when selecting empiric therapy.
-This drug eradicates streptococci from the nasopharynx but no data are available regarding efficacy in the subsequent prevention of rheumatic fever; injectable penicillin G benzathine is considered the drug of choice to treat and prevent streptococcal infections (including rheumatic fever prophylaxis).
-Sodium content is about 48 mg (2 mEq) per gram of drug.

监控：
-Hematologic: Prothrombin time in at-risk patients (eg, renal or liver dysfunction, poor nutritional state, prolonged antimicrobial therapy)
-Renal: Renal function in elderly patients

患者建议：
-Avoid missing doses and complete the entire course of therapy.
-Contact physician immediately if watery and bloody stools occur.