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头孢克肟

药品类别 第三代头孢菌素

什么是头孢克肟?

头孢克肟是一种头孢菌素(SEF,一种低孢子)抗生素。它通过对抗体内细菌而起作用。

头孢克肟用于治疗细菌引起的许多不同类型的感染。

头孢克肟也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您对头孢克肟或类似的抗生素过敏,例如头孢芬,头孢齐尔,Keflex,Omnicef等,则不应服用头孢克肟。告诉医生您是否对青霉素过敏。

在服药之前

如果您对头孢克肟或其他头孢菌素类抗生素过敏,例如:

  • 头孢克洛(Raniclor);

  • 头孢氨苄(Duricef);

  • 头孢唑林(Ancef);

  • 头孢地尼(Omnicef);

  • 头孢地安(Spectracef);

  • 头孢泊肟(万汀);

  • 头孢曲唑(Cefzil);

  • 头孢替丁(Cedax);

  • 头孢呋辛(Ceftin);

  • 头孢氨苄(Keflex);

  • 头孢拉定(Velosef);和别的。

为确保头孢克肟对您安全,请告诉医生您是否对任何药物特别是青霉素过敏。

咀嚼片形式可以包含苯丙氨酸。如果您患有苯丙酮尿症(PKU),请在使用这种形式的头孢克肟之前与您的医生联系。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕。

头孢克肟是否会进入母乳或是否会损害哺乳期婴儿尚不清楚。告诉医生您是否正在母乳喂养。服用头孢克肟时,您可能需要停止护理。

头孢克肟悬浮液(液体)含有蔗糖。如果您患有糖尿病,在使用这种形式的头孢克肟之前,请先咨询您的医生。

我应该如何服用头孢克肟?

遵循处方标签上的所有指示。不要以更大或更小的量服用头孢克肟,也不要服用比建议的时间更长的时间。

您可以在有或没有食物的情况下服用头孢克肟。

吞咽前必须先咀嚼头孢克肟咀嚼片。

在测量剂量之前,请先摇匀口服混悬液(液体)。使用提供的剂量注射器或专用的剂量测量勺或药杯测量液体药物。如果您没有剂量测量装置,请向您的药剂师咨询。

在某些实验室尿液中的葡萄糖(糖)测试中,这种药物可能会导致异常结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用头孢克肟。

在整整规定的时间内使用这种药物。在完全清除感染之前,您的症状可能会改善。跳过剂量还可能增加您进一步感染抗生素的风险。头孢克肟不能治疗病毒感染,例如普通感冒或流感。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。

您也可以将口服液存放在冰箱中。 14天后丢弃所有未使用的液体。

如果我错过剂量怎么办?

记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用头孢克肟时应该避免什么?

抗生素药物可能引起腹泻,这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水样或带血,请致电医生。除非您的医生告诉您,否则不要使用止泻药。

头孢克肟的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 严重的胃痛,腹泻或流血的;

  • 黄疸(皮肤或眼睛发黄);

  • 皮肤苍白或发黄,尿色深,混乱或无力;

  • 抽搐(抽搐);

  • 血细胞计数低-突然虚弱或不适,发烧,发冷,流感样症状,牙龈肿胀,口疮,皮肤疮,心跳加快,皮肤苍白,易瘀伤,异常出血,头晕;

  • 肾脏问题-小便或无小便,小便疼痛或困难,脚或脚踝肿胀,感到疲劳或呼吸急促;要么

  • 严重的皮肤反应-发烧,喉咙痛,脸或舌头肿胀,眼睛灼热,皮肤疼痛,然后是红色或紫色皮疹扩散(特别是在脸部或上半身)并引起起泡和脱皮。

常见的副作用可能包括:

  • 消化不良,胃痛;

  • 恶心,呕吐;要么

  • 阴道瘙痒或分泌物。

这不是完整的副作用列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响头孢克肟?

其他药物可能与头孢克肟相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

对于消费者

适用于头孢克肟:口服胶囊,口服混悬剂,口服片剂,可咀嚼口服片剂

需要立即就医的副作用

头孢克肟及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用头孢克肟时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 腹泻
  • 大便稀疏或频繁

不常见

  • 腹部或胃痛
  • 搅动
  • 黑色,柏油样凳子
  • 牙龈出血
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 尿液或大便中有血
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 昏迷
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 黑尿
  • 尿量减少
  • 萧条
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 快速的心跳
  • 不适感
  • 发热
  • 全身疲倦和虚弱
  • 头痛
  • 荨麻疹,瘙痒或皮疹
  • 敌意
  • 关节发炎
  • 易怒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
  • 昏睡
  • 浅色凳子
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 肌肉疼痛
  • 肌肉抽搐
  • 恶心和呕吐
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 体重快速增加
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 癫痫发作
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 麻木
  • 脸,脚踝或手肿胀
  • 腺体肿胀
  • 淋巴结肿大
  • 胸闷
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 右上腹或胃痛
  • 吐血
  • 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

  • 腹部或腹部绞痛或压痛
  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 咳血
  • 腹泻,水样和严重的,也可能是血腥的
  • 全身肿胀
  • 月经量增加或阴道流血
  • 口渴
  • 流鼻血
  • 麻痹
  • 伤口长期出血
  • 红色或黑色,柏油样凳子
  • 红色或深棕色尿液
  • 尿量突然减少
  • 难闻的呼吸异味
  • 减肥异常

不需要立即就医的副作用

头孢克肟的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 胃酸或酸
  • ching
  • 肿的
  • 胃或肠中过量的空气或气体
  • 饱满的感觉
  • 胃灼热
  • 荨麻疹
  • 消化不良
  • 阴道或生殖器部位瘙痒生殖器部位瘙痒或疼痛
  • 性交时的疼痛
  • 通过气体
  • 皮肤发红
  • 胃部不适,不适或疼痛
  • 白带厚实,白带,无异味或有轻微气味
  • 口腔,喉咙或舌头上有白色斑块
  • 尿布疹的白色斑块

对于医疗保健专业人员

适用于头孢克肟:口服胶囊,口服粉剂,口服片剂,可咀嚼口服片剂

一般

最常报告的副作用包括胃肠道反应,腹泻,恶心和/或大便频繁/稀疏。 [参考]

胃肠道

腹泻更常见于高剂量。对于中度至重度腹泻的患者,偶尔需要停止治疗。出现明显腹泻的患者应停止治疗。 [参考]

非常常见(10%或更多):胃肠道疾病(最高30%),腹泻(最高16%)

常见(1%至10%):腹痛,消化不良,肠胃气胀,大便频繁,大便稀疏,恶心

罕见(0.1%至1%):呕吐

非常罕见(少于0.01%):抗生素相关性结肠炎

未报告频率:腹泻,中度腹泻,重度腹泻,假膜性结肠炎

上市后报告:结肠炎[参考]

肝的

罕见(0.1%至1%):碱性磷酸酶升高,ALT增加,AST增加,肝酶增加

非常罕见(少于0.01%):胆汁淤积性黄疸,肝炎

未报告频率:血液胆红素升高,黄疸

上市后报告:胆汁淤积,高胆红素血症,肝功能不全[参考]

皮肤科的

罕见(0.1%至1%):皮疹/皮疹

稀有(0.01%至0.1%):瘙痒

非常罕见(少于0.01%):皮疹伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS),史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死

未报告频率:多形性红斑,面部浮肿,荨麻疹[参考]

神经系统

罕见(0.1%至1%):头痛

稀有(0.01%至0.1%):眩晕

非常罕见(少于0.01%):精神运动亢进

未报告的频率:抽搐,意识障碍,头晕,脑病,运动障碍

上市后报告:癫痫发作[参考]

脑病包括神志不清,惊厥,意识障碍和/或运动障碍; β-内酰胺使患者容易出现这种副作用,特别是在服用过量或肾功能不全的情况下。

头孢菌素发生惊厥。 [参考]

免疫学的

罕见(0.01%至0.1%):细菌重叠感染,真菌重叠感染

非常罕见(小于0.01%):类似血清病的反应/血清病

上市后报告:念珠菌病,超级感染[参考]

过敏症

罕见(0.01%至0.1%):血管神经性水肿,超敏反应

非常罕见(小于0.01%):过敏性休克

未报告频率:过敏反应/类过敏反应,血管性水肿

上市后报告:过敏反应,过敏性休克,致命性过敏反应[参考]

其他

罕见(0.01%至0.1%):粘膜炎症,发热

非常罕见(少于0.01%):药物热[参考]

血液学

稀有(0.01%至0.1%):嗜酸性粒细胞增多

非常罕见(少于0.01%):粒细胞缺乏症,溶血性贫血,白细胞减少症,全血细胞减少症,血小板减少症

未报告频率:直接Coombs阳性试验,粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增多,间接Coombs阳性试验,中性粒细胞减少,血小板增多症

上市后报告:再生障碍性贫血,凝血酶原时间延长[参考]

肾的

肾小管间质性肾炎是急性肾功能衰竭的潜在病理状态。 [参考]

稀有(0.01%至0.1%):血尿素增加

非常罕见(少于0.01%):急性肾功能衰竭,血肌酐升高,间质性肾炎,肾小管间质性肾炎

上市后报告:肾功能不全,中毒性肾病,一过性血尿素氮升高(BUN) [参考]

新陈代谢

稀有(0.01%至0.1%):厌食[参考]

呼吸道

未报告频率:呼吸困难[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:关节痛[参考]

泌尿生殖

未报告频率:生殖器瘙痒,阴道炎[参考]

心血管的

上市后报告:出血[参考]

内分泌

上市后报告:乳酸脱氢酶(LDH)升高[参考]

精神科

未报告频率:混淆[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2.“产品信息。Suprax(头孢克肟)。”羽扇豆制药公司,马里兰州巴尔的摩。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人尿路感染的常用剂量

每天一次口服400毫克或每12小时一次口服200毫克

用途:治疗易感性分离的大肠杆菌和奇异变形杆菌引起的并发尿路感染的患者

常见的成人中耳炎剂量

咀嚼片/口服混悬液:每天口服400毫克,或每12小时口服200毫克
治疗时间
-化脓性链球菌感染:10天

评论
-应将咀嚼片或口服混悬剂用于此适应症。
-少于10例患者研究了化脓性链球菌的疗效。
-治疗由肺炎链球菌引起的中耳炎的总体反应比对照药物低约10%。

用途:治疗由流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌和化脓性链球菌易感分离株引起的中耳炎

扁桃体炎/咽炎的成人剂量

咀嚼片/口服混悬液:每天口服400毫克,或每12小时口服200毫克
-治疗时间:10天

评论
-青霉素通常是治疗化脓性链球菌感染的首选药物;但是,该药物可有效根除鼻咽中的化脓性链球菌。
-尚无有关该药预防风湿热功效的数据。

用途:治疗易感化脓性链球菌引起的咽炎和扁桃体炎

通常的成人剂量用于淋球菌感染-不复杂

一次口服400毫克

评论:剂量可以胶囊或片剂的形式给予。

用途:治疗易感性产青霉素酶/非青霉素酶淋病奈瑟氏球菌所致的单纯性宫颈/尿道淋病

美国疾病控制与预防中心(US CDC)建议
青少年单纯性肛门直肠或泌尿生殖系统淋球菌感染:口服一次一次400毫克加阿奇霉素

用途:当没有头孢曲松治疗时,用于治疗由淋病奈瑟氏球菌引起的单纯性子宫颈,尿道和直肠淋球菌感染的替代疗法

中耳炎的常规儿科剂量

6个月至12年
咀嚼片/口服混悬液
-45公斤或以下的儿童:每天口服一次8毫克/千克或每12小时4毫克/千克
-体重超过45公斤的儿童:每天一次口服400毫克或每12小时一次口服200毫克

12年以上:每天一次口服400毫克,或每12小时一次口服200毫克

治疗时间
-S化脓性感染:10天

评论
-该患者人群应使用咀嚼片或口服混悬剂。
-少于10例患者研究了化脓性链球菌的疗效。
-由肺炎链球菌引起的中耳炎治疗的总体反应比对照药物低约10%。

用途:治疗由感冒H感冒,卡他莫拉菌和化脓性链球菌引起的中耳炎

尿路感染的常用儿科剂量

6个月至12年
-45公斤或以下的儿童:每天口服一次8毫克/千克或每12小时4毫克/千克
-体重超过45公斤的儿童:每天一次口服400毫克或每12小时一次口服200毫克

12年以上:每天一次口服400毫克,或每12小时一次口服200毫克

用途:治疗易感性分离的大肠杆菌和奇异性疟原虫引起的无并发症尿路感染的患者

扁桃体炎/咽炎的常用儿科剂量

6个月至12年
-45公斤或以下的儿童:每天口服一次8毫克/千克或每12小时4毫克/千克
-体重超过45公斤的儿童:每天一次口服400毫克或每12小时一次口服200毫克

12年以上:每天一次口服400毫克,或每12小时一次口服200毫克

评论
-青霉素通常是治疗化脓性链球菌感染的首选药物;但是,该药物可有效根除鼻咽感染。
-尚无有关该药预防风湿热功效的数据。

用途:治疗易感化脓性链球菌引起的咽炎和扁桃体炎

美国传染病学会(IDSA)建议
鼻-鼻窦炎:口服4 mg / kg,每天2次,加上克林霉素
-治疗时间:10至14天

用途
对青霉素有非1型超敏反应史的急性细菌性鼻-鼻窦炎(ABRS)的第二线辅助经验治疗(克林霉素治疗)
青霉素非易感性肺炎流行率高的地理区域患者的ABRS二线初始经验治疗
-具有抗生素耐药性风险或初始治疗失败的患者的ABRS二线初始经验治疗

支气管炎的常用儿科剂量

6个月至12年
-45公斤或以下的儿童:每天口服一次8毫克/千克或每12小时4毫克/千克
-体重超过45公斤的儿童:每天一次口服400毫克或每12小时一次口服200毫克

12年以上:每天一次口服400毫克,或每12小时一次口服200毫克

用途:易感性肺炎链球菌和流感嗜血杆菌分离株引起的慢性支气管炎急性加重

用于淋球菌感染的常用儿科剂量-不复杂

单纯性宫颈/尿道淋球菌感染
6个月至12年
-45公斤或以下的儿童:口服一次8毫克/公斤
-大于45公斤的儿童:一次口服400毫克

12年以上:一次口服400毫克

评论:45公斤以上儿童或12岁以上儿童的剂量可以胶囊或片剂的形式服用。

用途:治疗易感的产青霉素酶/非青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌分离所致的单纯性宫颈/尿道淋病

CDC建议
青少年单纯性肛门直肠或泌尿生殖系统淋球菌感染:口服一次一次400毫克加阿奇霉素

用途:当没有头孢曲松治疗时,用于治疗由淋病奈瑟氏球菌引起的单纯性子宫颈,尿道和直肠淋球菌感染的替代疗法

细菌感染的常用儿科剂量

美国儿科学会(AAP)建议
新生儿期以后的小儿患者:每天口服8 mg / kg,分1至2次服用
-最大剂量:400毫克/天

评论:该药对耐青霉素的肺炎球菌活性不足。

肾脏剂量调整

成人
CrCl 21至59 mL / min
咀嚼片/片剂:不推荐。
口服混悬液(首选浓度为200 mg / 5 mL或500 mg / 5 mL):每天口服260 mg

CrCl 20 mL / min以下
100 mg / 5 mL口服混悬液:每天口服172 mg
200 mg / 5 mL口服混悬液:每天口服176 mg
500 mg / 5 mL口服混悬液:每天口服180 mg
咀嚼片/片剂:每天一次口服200毫克

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

禁忌症
-对活性成分,其他头孢菌素或任何成分的已知过敏

小于6个月的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他注意事项,请参阅“警告”部分。

透析

成人
肾脏血液透析
口服混悬液(首选浓度为200 mg / 5 mL或500 mg / 5 mL):每天口服260 mg
咀嚼片/片剂:不推荐。

连续腹膜透析
100 mg / 5 mL口服混悬液:每天口服172 mg
200 mg / 5 mL口服混悬液:每天口服176 mg
500 mg / 5 mL口服混悬液:每天口服180 mg
咀嚼片/片剂:每天一次口服200毫克

评论:血液透析和腹膜透析不能从体内清除大量药物。

其他的建议

行政建议
-可以不考虑食物而服用该药物。
-口服混悬液:给药前应摇匀。

储存要求
-口服悬浮液:保持密闭;储存重新配制的溶液最多14天,然后在14天后丢弃未使用的部分。

一般
-成年患者口服混悬剂和片剂之间缺乏生物等效性。提供者在选择配方时应考虑生物等效性,在治疗儿童中耳炎时应避免使用片剂。
-在缺乏患者特定的文化和药敏信息的情况下,应使用局部流行病学和药敏模式来指导治疗选择。
-活性谱:该药物在体外和临床感染中均显示出活性,包括卡他氏杆菌(β-内酰胺酶阳性/阴性),肠杆菌属,大肠杆菌,流感嗜血杆菌(β-内酰胺酶阳性/阴性),克雷伯氏菌,变形杆菌,肺炎链球菌,化脓性链球菌,以及存在β-内酰胺酶的情况。
-使用限制:已发现以下许多菌株对该药具有耐药性:脆弱类杆菌,梭状芽胞杆菌,肠球菌(粪链球菌,D组链球菌),单核细胞增生李斯特菌,假单胞菌,葡萄球菌(例如,凝固酶阳性/阴性)菌株,耐甲氧西林的菌株)。

患者建议
-告知患者该药物可能引起意识混乱,抽搐,意识障碍,运动障碍和/或其他与脑炎有关的副作用,如果出现这些副作用,应避免驾驶或操作机械。
-即使病情好转,也应指导患者进行完整的治疗。
-应指示患者在停止治疗后最多2个月内报告艰难梭菌的体征/症状(例如水样/血便,胃痉挛,发烧)。
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,建议患者与医疗保健提供者交谈。

已知总共有37种药物与头孢克肟相互作用。

  • 3种主要药物相互作用
  • 32种中等程度的药物相互作用
  • 2次轻微的药物相互作用

在数据库中显示可能与头孢克肟相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与头孢克肟的相互作用。

最常检查的互动

查看头孢克肟和下列药物的相互作用报告。

  • 对乙酰氨基酚
  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • 阿莫西林
  • Augmentin(阿莫西林/克拉维酸盐)
  • 阿奇霉素
  • 头孢呋辛
  • 环丙沙星(环丙沙星)
  • 克拉维酸盐
  • 强力霉素
  • 银杏叶(银杏)
  • 布洛芬
  • 利奈唑胺
  • 甲硝唑
  • 氧氟沙星
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B1(硫胺素)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素B6(吡rid醇)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)

头孢克肟病的相互作用

头孢克肟有5种疾病相互作用,包括:

  • 结肠炎
  • 肾功能不全
  • 硝普钠测试
  • 肝病
  • 癫痫发作

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。