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出境医 / 海外药品 / 头孢替坦二钠

头孢替坦二钠

药品类别 第二代头孢菌素

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副作用 |

剂量 |

互动互动

头孢替坦二钠

介绍

抗菌; β-内酰胺抗生素；头霉素。 ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ²⁶ ⁶² ¹¹⁰ ¹⁵⁷

头孢替坦二钠的用途

骨和关节感染

金黄色葡萄球菌引起的骨和关节感染的治疗。 ¹ ² ¹¹⁰ ¹⁵⁷

妇科感染

引起敏感的金黄色葡萄球菌妇科感染（包括青霉素酶生产菌株），表皮葡萄球菌，无乳链球菌（B组链球菌），链球菌等（肠球菌除外），大肠杆菌，淋病奈瑟氏菌，奇异变形杆菌，拟杆菌的治疗（除乙。distasonis，卵形拟杆菌，多形拟杆菌B.），梭杆菌属，和革兰氏阳性厌氧球菌（包括消化球菌和消化链球菌）。 ¹ ² ⁶⁶ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

盆腔炎（PID）的治疗。 ³⁴⁴ ³⁴⁶ ⁴¹⁹头孢替坦（或头孢西丁）在用强力霉素考虑通过CDC和其它选择的方案时用于治疗PID的所指示的肠胃外治疗方案结合使用。 ³⁴⁴ ³⁴⁶由于头孢替坦（如头孢菌素）对衣原体无活性，因此当怀疑这些生物是病原体时，必须同时使用对衣原体有活性的药物（例如强力霉素）。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁴⁴

腹腔内感染

引起易感链球菌（肠球菌除外）腹腔内感染，大肠杆菌，克雷伯氏菌（包括肺炎克雷伯）的治疗杆菌（除B. distasonis，卵形拟杆菌，多形拟杆菌B.）或梭菌属。 ¹ ² ¹¹⁰ ¹⁵⁷

可能对治疗由脆弱芽孢杆菌引起的轻度至中度感染有效[ ^88]，但首选其他抗感染药（例如甲硝唑，克林霉素）[ ⁸⁸ ^97]，特别是对于严重或威胁生命的感染。 ⁸⁸

IDSA指出，不建议将头孢替坦用于腹腔内感染的经验治疗，因为脆弱的博来弧菌对这种药物的耐药性增加。 ¹⁶¹

呼吸道感染

由易感性肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），流感嗜血杆菌（包括耐氨苄青霉素的菌株），大肠杆菌，克雷伯菌（包括肺炎克雷伯氏菌），奇异杆菌，肺炎链球菌引起的下呼吸道感染的治疗或沙雷氏菌。 ¹ ² ⁵³ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

皮肤和皮肤结构感染

治疗由敏感的金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，化脓性链球菌（β-溶血性链球菌A组），其他链球菌（肠球菌除外），大肠杆菌， K引起的皮肤和皮肤结构感染。肺炎杆菌，黑球菌或链球菌。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

尿路感染（UTI）

由易感的大肠杆菌，克雷伯菌（包括肺炎克雷伯菌），奇异毕赤酵母，寻常毕赤酵母，普罗维登斯氏菌或摩根氏摩根菌引起的UTIs的治疗。 ¹ ² ⁵¹ ⁵² ¹¹⁰ ¹⁵⁷

如果铜绿假单胞菌是可能的病原体，则不应单独用于UTI，因为大多数菌株都具有耐药性。 ² ⁸⁸

围手术期预防

接受子宫切除术的妇女的围手术期预防¹ ² ⁶⁷ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁶⁰ ³⁷⁴或剖宫产。 ¹ ² ⁶⁸ ¹³⁰ ¹⁴⁹ ¹⁵⁷头孢唑林，头孢替坦，头孢西丁或氨苄西林和舒巴坦通常推荐用于接受阴道，腹部或腹腔镜子宫切除术的妇女；通常建议³⁶⁰ ³⁷⁴头孢唑啉用于剖宫产的女性。 ³⁶⁰ ³⁷⁴

接受大肠或其他胃肠道手术的患者的围手术期预防。 ¹ ² ⁶⁹ ⁷² ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁶⁰ ³⁷⁴通常推荐使用头孢西丁，头孢替坦，头孢唑啉（与甲硝唑联用），氨苄青霉素和舒巴坦或厄他培南。 ^360个³⁷⁴许多临床医师推荐同时使用肠胃外和口服方案（即，新霉素与红霉素或甲硝唑和机械性肠道准备结合），用于接受结直肠手术的患者预防围手术期^，153 ³⁶⁰ ³⁷⁴

单纯性（非穿孔）阑尾切除术患者的围手术期预防。通常建议对阑尾切除术的患者使用³⁶⁰头孢西丁，头孢替坦或头孢唑林（与甲硝唑联用）。 ³⁶⁰

胆道手术患者的围手术期预防。 ¹ ² ⁷⁰ ¹⁵⁷ ³⁶⁰ ³⁷⁴头孢唑啉通常推荐用于高风险的开放性胆道手术患者； ^360个³⁷⁴替代物包括头孢替坦，头孢西丁，或氨苄青霉素和舒巴坦。 ³⁶⁰ ³⁷⁴对于进行择期腹腔镜胆囊切除术的低危患者，不必进行预防。 ³⁶⁰ ³⁷⁴

已用于经尿道手术患者的围手术期预防； ¹ ² ⁷¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷通常不建议用于尿路手术。 ³⁶⁰ ³⁷⁴

头孢替坦二钠剂量和给药

行政

通过静脉注射¹或输注¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷或深部IM注射进行给药。 ^1个

IV路线首选用于治疗菌血症，败血病或其他严重或危及生命的感染，以及因虚弱条件（例如营养不良，创伤，手术，糖尿病，心力衰竭，恶性肿瘤）而导致抵抗力降低的患者，尤其是存在休克的患者或即将发生。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

有关溶液和药物的兼容性信息，请参见稳定性下的兼容性。

静脉注射

重组

包含1或2 g头孢替坦的小瓶：分别用10或10–20 mL无菌注射用水复溶，以分别提供约95或95–182 mg / mL的溶液。 ¹摇动溶解；静待直到清晰。 ^1个

管理率

在3至5分钟内将适当剂量的重构溶液直接注入静脉，或缓慢注入兼容的IV溶液的管中。 ^1个

静脉输液

静脉输注最好使用蝶形或头皮静脉型针头。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷注入头孢替坦后，应停止流经共同给药管或装置的其他静脉输液。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

重组

包含1或2 g头孢替坦的小瓶：分别用10或10–20 mL无菌注射用水复溶，以分别提供约95或95–182 mg / mL的溶液。 ¹摇动溶解；静待直到清晰。 ^1个

含有10 g头孢替坦的药房大包装小瓶：用50或100 mL无菌注射用水，5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液复溶，分别得到约180或95 mg / mL的溶液。 ¹¹⁰摇动溶解；站直直到清楚。 ¹¹⁰不适用于直接静脉输注；给药前，必须在4小时内在相容的IV输注溶液中进一步稀释来自重构药房散装小瓶的剂量。 ¹¹⁰使用合适的无菌转移装置或分配套件将单个剂量转移到兼容的IV溶液中；请勿使用带针注射器，因为可能会发生泄漏。 ¹¹⁰有关其他信息，请参考制造商的说明。 ¹¹⁰

双工分别包含1或2 g头孢替坦散剂和50 mL 3.58或2.08％右旋糖注射液的药物递送系统：根据制造商的说明重新配制（激活）。 ¹⁵⁷如果在复原后冷藏（请参阅“在稳定性下存放”），请在给药前让溶液达到室温。 ¹⁵⁷

管理率

在20–60分钟内通过静脉输注给药。 ¹ ² ⁵² ⁵³ ¹¹⁰

IM管理

对大块肌肉（例如臀大肌的上外侧象限）深处进行IM注射。 ^1进行抽吸以确保针头不在血管中。 ^1个

重组

包含1或2 g头孢替坦的小瓶：通过添加2或3 mL无菌或抑菌水进行注射，0.9％氯化钠注射液或0.5％或1％盐酸利多卡因注射液制备IM注射液，以提供约400或500 mg / mL，分别。 ¹摇动溶解；静待直到清晰。 ^1个

剂量

可作为头孢替坦二钠使用；以头孢替坦表示的剂量。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

小儿患者

儿科常规剂量†

新生儿期后儿童的轻度至中度感染†

IV或IM

AAP建议每天分两次服用60 mg / kg。 ²⁹²

新生儿期以后儿童的严重感染†

IV或IM

AAP建议每天100 mg / kg，分2次服用。 ²⁹²

围手术期预防

结直肠手术，阑尾切除术（无孔），胆道或其他胃肠道手术

≥1岁的儿童†：有些临床医生建议在切口前1小时内给予40 mg / kg。 ³⁷⁴

如果手术时间延长超过3-4小时，发生重大失血或存在其他缩短药物半衰期的因素，则可以给予额外的术中剂量。 ³⁶⁰ ³⁷⁴

大多数程序的预防时间应少于24小时； ³⁶⁰ ³⁷⁴没有证据支持伤口闭合后或直到所有留置引流管和血管内导管被移除之前的持续预防。 ³⁶⁰ ³⁷⁴

大人

一般成人剂量

减少严重感染

IV或IM

每12小时1或2克。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

严重感染

每12小时2克。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

威胁生命的感染

每12小时3克。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

妇科感染

盆腔炎（PID）

每12小时2克； ³⁴⁴ ³⁴⁶与IV或口服强力霉素联用（每12小时100 mg）。 ³⁴⁴ ³⁴⁶

头孢替坦可在临床改善发生后24-48小时停用，口服强力霉素（每12小时100 mg）继续完成14天的治疗。 ³⁴⁴ ³⁴⁶

皮肤和皮肤结构感染

轻度至中度感染

每12小时1克或每24小时2克。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷对于由肺炎克雷伯菌引起的感染，每12小时1或2 g。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

即时通讯

每12小时1克。 ¹对于由肺炎克雷伯菌引起的感染，每12小时1或2 g。 ^1个

严重感染

每12小时2克。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

尿路感染（UTI）

IV或IM

每12小时500毫克；每12小时1或2克；或每24小时1或2克。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

围手术期预防

妇产科手术

子宫切除术（阴道，腹部，腹腔镜）：在切口前0.5–1小时内给予1或2 g。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁶⁰ ³⁷⁴

剖宫产：切开前0.5–1小时内给予1或2 g。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁶⁰ ^374个制造商建议给予剂量只要夹紧脐带^，1 ¹¹⁰ ^157，但有一些证据表明，给予剂量之前切口比钳位之后更有效。 ³⁶⁰ ³⁷⁴

如果手术时间延长超过3-4小时，发生重大失血或存在其他缩短药物半衰期的因素，则可以给予额外的术中剂量（例如，每6小时一次，从开始术前剂量开始测量）。 ³⁶⁰ ³⁷⁴

大多数程序的预防时间应少于24小时；没有证据支持在伤口闭合后或在清除所有留置引流管和血管内导管之前继续进行预防。 ³⁶⁰ ³⁷⁴

结直肠手术，阑尾切除术（无孔），胆道或其他胃肠道手术

切开前0.5–1小时内给予1或2 g。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁶⁰ ³⁷⁴

如果手术时间延长超过3-4小时，发生重大失血或存在其他缩短药物半衰期的因素，则可以给予额外的术中剂量（例如，从开始术前剂量开始每6个小时测量一次）。 ³⁶⁰ ³⁷⁴

大多数程序的预防时间应少于24小时；没有证据支持在伤口闭合后或在清除所有留置引流管和血管内导管之前继续进行预防。 ³⁶⁰ ³⁷⁴

经尿道手术

切开前0.5–1小时内给予1或2 g。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

限度

大人

每天最大6克。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

特殊人群

肾功能不全

肾功能不全的成年人：根据Cl _cr需要调整剂量。 ¹ ² ³⁷ ³⁹ ⁴³ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ （请参阅表1.）

表1.头孢替坦对患有肾功能障碍的成年人的剂量139110157
氯_cr （mL / min）	剂量
> 30	通常剂量每12小时
10–30	每24小时的常规剂量或每12小时的常规剂量的50％
<10	每48小时的常规剂量或每12小时的常规剂量的25％
血液透析患者	透析之间每24小时25％的常规剂量，透析当天50％的常规剂量

老年患者

由于年龄相关的肾功能下降，应谨慎选择剂量。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ （请参阅剂量和给药方式下的肾功能不全）。

头孢替坦二钠注意事项

禁忌症

已知对头孢替坦或头孢菌素过敏。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
头孢菌素相关性溶血性贫血的病史。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

警告/注意事项

警告事项

超级感染/艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎

非敏感细菌或真菌的可能出现和过度生长。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷仔细观察患者至关重要。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷如果发生重叠感染，请进行适当的治疗。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

用抗感染药治疗会改变正常的结肠菌群，并可能使艰难梭菌过度生长。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁰² ³⁰³ ^{304 304}艰难梭菌感染和艰难梭菌相关的腹泻和结肠炎（CDAD；也称为抗生素相关的腹泻和结肠炎或假膜性结肠炎）据报道几乎所有抗感染药，包括头孢替坦和严重程度可能从轻度腹泻到致命性结肠炎。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁰² ³⁰³ ^{304 304.}艰难梭菌产生毒素A和B，有助于CDAD的发展；产生高毒素的艰难梭菌菌株¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁰²与发病率和死亡率增加有关，因为它们可能难以抵抗抗感染药，可能需要行结肠切除术。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

如果在治疗期间或之后出现腹泻，请考虑CDAD并进行相应处理。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁰² ³⁰³ ^{304 304}由于CDAD可能会在抗感染治疗终止后≥2个月内发生，因此请获得仔细的病史。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

如果怀疑或证实了CDAD，请尽可能停止不针对艰难梭菌的抗感染治疗。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁰²启动适当的支持疗法（例如，液体和电解质管理，蛋白质补充），针对艰难梭菌的抗感染疗法（例如，甲硝唑，万古霉素）以及临床评估的手术评估。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ³⁰² ³⁰³ ³⁰⁴

溶血性贫血

头孢替坦很少发生严重的溶血性贫血（包括死亡）； ¹ ¹¹⁰ ¹¹⁴ ¹¹⁷ ¹¹⁸ ¹¹⁹ ¹²⁰ ¹²⁷ ¹⁵⁷报告称，接受产科和妇科手术的少数妇女接受了单剂围手术期预防，导致溶血性贫血。 ¹²⁷某些头孢菌素（例如头孢噻肟，头孢唑肟[在美国不再销售]，头孢曲松）报道了类似的免疫介导的溶血性贫血。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁴⁶ ¹⁴⁷ ¹⁴⁸ ¹⁵⁷

定期监测溶血性贫血的体征和症状；适当时评估血液学参数。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

如果在起始剂量头孢替坦后2-3周内发生了溶血性贫血，则应考虑诊断免疫介导的溶血性贫血，并在确定贫血病因之前停用该药物。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷根据需要考虑输血。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

PT延长

PT延长（有或无出血）的报道很少。 ¹ ² ⁷⁶ ⁷⁷ ⁷⁸ ¹¹⁰ ¹³¹ ¹³² ¹³³ ¹⁵⁷

监测有风险的患者的PT，包括老年患者以及肾或肝功能不全，营养不良或癌症的患者。 ¹ ¹¹⁰ ¹³² ¹³³ ¹⁵⁷指示时^服用维生素K。 ¹ ⁷⁶ ¹¹⁰ ¹³² ¹³³ ¹⁵⁷

敏感性反应

过敏反应

可能的超敏反应，包括皮疹（斑丘疹或红斑），瘙痒，发烧，嗜酸性粒细胞增多，荨麻疹，过敏反应，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死。 ^1个¹¹⁰ ¹⁵⁷^一

如果发生过敏反应，请停用头孢替坦，并按指示进行适当的治疗（例如，肾上腺素，皮质类固醇，维持足够的呼吸道和氧气）。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

交叉过敏

β-内酰胺类抗生素（包括青霉素，头孢菌素和头孢霉素）之间存在部分交叉变应原性。 ¹ ³⁷ ⁶⁰ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

在开始治疗之前，请仔细询问有关先前对头孢替坦，头孢菌素，青霉素或其他药物的超敏反应。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ^a建议对青霉素高度敏感^的人谨慎使用； ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ ^a避免在有速发型（过敏性）过敏反应的患者中使用，而在迟发型（例如皮疹，发烧，嗜酸性粒细胞增多）反应的患者慎用。^一种

一般注意事项

胃肠疾病史

有胃肠道疾病史，特别是结肠炎的患者慎用。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ （请参阅“小心感染/艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎[CDAD]”。）

抗感染药的选择和使用

为减少耐药菌的产生并保持头孢替坦和其他抗菌药的有效性，仅用于治疗或预防已证实或强烈怀疑是由易感细菌引起的感染。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

选择或修改抗感染疗法时，请使用培养结果和体外药敏试验。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷在没有此类数据的情况下，选择抗感染剂进行经验治疗时应考虑当地的流行病学和易感性模式。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

在某些未知的病原体严重感染中，以及在确诊或怀疑革兰氏阳性或阴性败血症的情况下，可能需要同时使用氨基糖苷，这要等到体外药敏试验的结果。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ （请参见相互作用下的氨基糖苷。）

糖尿病患者

像其他含葡萄糖的溶液一样，请使用Duplex含有1或2克头孢替坦散剂和50毫升3.58或2.08％右旋糖注射液的药物递送系统，对于明显或已知的亚临床糖尿病患者或因任何原因而对碳水化合物不耐受的患者应谨慎。 ¹⁵⁷

钠含量

每克头孢替坦含有约80毫克（3.5 mEq）的钠。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

特定人群

怀孕

类别B. ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

哺乳期

低浓度分配到牛奶中；谨慎使用。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

儿科用

儿童的安全性和疗效尚未确立。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ （请参阅剂量和给药方式下的小儿患者。）

老人用

≥60岁的人群的安全性和疗效与年轻人相似，但某些老年患者对这种药物的敏感性更高。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

基本上被肾脏消除；肾功能受损的患者中毒的风险可能更大。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷谨慎选择剂量并考虑监测肾功能，因为与年龄相关的肾功能下降。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ （请参阅剂量和给药方式下的肾功能不全）。

肾功能不全

清除率降低，半衰期延长。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

减少肾功能不全者的剂量。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ （请参阅剂量和给药方式下的肾功能不全）。

常见不良反应

胃肠道效应，血液学效应（嗜酸性粒细胞增多，直接库姆斯试验阳性，血小板增多），肝酶升高，超敏反应，给药部位的局部反应。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

头孢替坦二钠的相互作用

特殊药物和实验室检查

药物或测试	相互作用	评论
醇	如果在头孢替坦治疗后72小时内摄入酒精，则可能发生双硫仑样反应（潮红，出汗，头痛，心动过速） ¹ ² ¹⁰⁸ ¹¹⁰ ¹⁵⁷	头孢替坦治疗期间和之后72小时内避免摄入酒精¹ ² ¹⁰⁸ ¹¹⁰ 似乎是由于乙醛的积累² ⁷³ ⁷⁴ ⁷⁵
氨基糖苷	可能增加肾毒性¹的风险⁶¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ 对金黄色葡萄球菌和某些革兰氏阴性杆菌具有累加或协同抗菌活性的体外证据² ⁵ ¹⁷ ²⁴ ⁹⁶	如果同时使用，则密切监测肾功能¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ 分开管理；不要混合¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
丙磺舒	伴随的丙磺舒似乎不会影响头孢替坦的药代动力学，因为该药物主要是通过肾小球滤过和非肾脏机制排泄的⁸⁷
肌酐测试	使用Jaffe反应时，高浓度可能导致血清或尿肌酐值错误升高¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
葡萄糖测试	使用Clinitest的尿液葡萄糖测试中可能出现的假阳性反应，本尼迪克特的解决方案或费林的解决方案¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷	使用基于酶促葡萄糖氧化酶反应的葡萄糖测试（例如，Clinistix ^）1 ¹¹⁰ ¹⁵⁷

头孢替坦二钠药代动力学

吸收性

生物利用度

没有从胃肠道吸收；必须由父母给予。 ⁴⁶

IM管理后似乎已完全吸收；给药后1.5–4小时达到² ^41个峰值血浆浓度。 ² ⁴¹ ⁴² ⁶⁴

分配

程度

广泛分布于身体组织和体液中，包括胆囊， ² ⁶⁴ ⁸⁰皮肤， ¹ ⁶⁴ ⁸⁰ ¹¹⁰ ¹⁵⁷肌肉， ¹ ⁶⁴ ⁸⁰ ¹¹⁰ ¹⁵⁷脂肪， ¹ ⁶⁴ ⁸⁰ ¹¹⁰ ¹⁵⁷子宫肌层， ¹ ⁴⁸ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷子宫内膜， ¹ ⁴⁸ ⁶⁴ ⁷⁹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷输卵管管， ⁴⁸ ⁶⁴ ⁷⁹子宫颈， ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷卵巢， ¹ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷子宫和附属物， ⁶⁴ ⁸¹前列腺组织， ² ⁶⁴肾脏， ¹ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷输尿管， ¹ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷膀胱， ¹ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷上颌窦黏膜， ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷扁桃体， ¹ ² ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷痰， ² ⁶⁴胆汁， ¹ ² ³⁷ ⁴⁶ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷和伤口， ² ⁸⁰前列腺液， ⁶⁴和腹膜液。 ¹ ² ⁴⁹ ⁶⁴ ⁸⁰ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

脑脊液中仅达到低浓度。 ² ⁸⁸

穿过胎盘¹ ² ⁶⁴ ⁸¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷并以低浓度分布到牛奶中。 ¹ ² ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

血浆蛋白结合

76–91％。 ¹ ² ⁵ ²⁶ ³⁷ ³⁸ ⁵⁷ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

消除

代谢

¹ ² ³⁸ ¹¹⁰ ¹⁵⁷似乎没有被代谢，但血浆和尿液中有1–10％的剂量是该药物的互变异构体。 ¹ ² ³⁹ ⁴⁰ ⁴⁵ ⁴⁷ ⁶⁴ ⁸² ¹¹⁰ ¹⁵⁷该互变异构体具有类似于头孢替坦的微生物活性和药代动力学。 ¹ ³⁹ ⁴⁴ ⁶⁴ ⁸² ¹¹⁰ ¹⁵⁷

淘汰路线

主要通过肾小球滤过消除在尿液中； ¹ ² ³⁷ ³⁸ ³⁹ ⁴⁰ ⁴¹ ⁴² ⁴⁷ ⁶⁴ ⁸² ¹¹⁰ ¹⁵⁷也可通过胆汁排泄消除。 ³⁹ ⁵⁷ ⁶⁴

剂量的49–81％消除了尿液中的原样； ¹ ² ³⁷ ³⁸ ³⁹ ⁴⁰ ⁴¹ ⁴² ⁴⁷ ⁶⁴ ⁸² ¹¹⁰ ¹⁵⁷约20％通过胆汁排泄。 ⁵⁷ ⁶⁴

半衰期

肾功能正常的成年人：分布半衰期为0.2–1.1小时³⁹ ⁴¹ ⁴⁵ ⁴⁷ ，消除半衰期为2.8–4.6小时。 ¹ ² ³⁷ ³⁸ ³⁹ ⁴¹ ⁴² ⁴⁵ ⁴⁷ ⁵⁷ ⁶⁴ ⁸² ¹¹⁰ ¹⁵⁷

特殊人群

肾功能受损的患者：肾脏消除减少，血清浓度增加，半衰期延长。 ¹ ² ³⁹ ⁴³ ⁴⁵ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷中度肾功能不全患者的半衰期可能为10小时。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

稳定性

存储

肠胃外

注射粉或静脉输液粉

包含1或2 g头孢替坦的小瓶：≤22°C； ¹避光。 ^1个

用无菌水配制的静脉注射含有95–182 mg头孢替坦/ mL的IV溶液在25°C下可稳定24小时，在5°C下冷藏可稳定96小时，在-20°C下冷冻至少1周。 ¹ ⁶⁴ ⁶⁵

使用无菌或抑菌水，0.9％氯化钠，0.5％或1％利多卡因盐酸盐制备的IM溶液含有400或500 mg / mL，在25°C时可稳定24小时，在5°C冷藏时可稳定96小时，或至少在-20°C下冷冻1周。 ¹ ⁶⁴转移到一次性玻璃注射器或塑料注射器中的复原溶液在室温下可稳定放置24小时，在冷藏后可稳定放置96小时。 ^1个

粉末和重新配制的溶液可能会变深为更深的黄色；不表示效能下降。 ⁶⁴ ⁸⁷

静脉输液粉

含有10克头孢替坦的药房散装小瓶：20–25°C； ¹¹⁰避光。 ¹¹⁰在最初进入的小瓶后4个小时内转移重构溶液并在兼容的IV输注溶液中稀释； ¹¹⁰丢弃在4小时内未使用的任何部分重构药房大包装。 ¹¹⁰在兼容的IV输注溶液中稀释后，如果在室温下保存，则在24小时内使用；如果在5°C下冷藏，则在96小时内使用；如果冷冻，则在1周内使用。 ¹¹⁰

双工包含1或2 g头孢替坦散剂和50 mL葡萄糖注射液的药物输送系统在单独的腔室中：20–25°C（可能暴露于15–30°C）。 ¹⁵⁷复原（激活）后，如果在室温下储存，则在12小时内使用；如果在冰箱中储存，则在5天内使用；不要冻结。 ¹⁵⁷

兼容性

有关伴随使用引起的系统性相互作用的信息，请参见相互作用。

肠胃外

解决方案兼容性

兼容
5％葡萄糖水溶液
氯化钠0.9％

药物相容性

Y站点兼容性
兼容
别嘌醇钠
氨磷汀
Aztreonam
比伐卢定
盐酸右美托咪定
盐酸地尔硫卓
多西他赛
磷酸依托泊苷
法莫替丁
甲磺酸非诺多m
菲格拉斯汀
氟康唑
磷酸氟达拉滨
盐酸吉西他滨
盐酸格拉司琼
肝素钠
乳酸盐电解质注射中的Hextastarch（扩展）
普通胰岛素
利奈唑胺
盐酸美法仑
盐酸哌替啶
硫酸吗啡
紫杉醇
盐酸帕洛诺司琼
异丙酚
盐酸瑞芬太尼
Sargramostim
他克莫司
替尼泊苷
茶碱
蒂奥帕
不相容
培美曲塞二钠
盐酸异丙嗪
酒石酸长春瑞滨
变量
盐酸万古霉素

动作与频谱

头霉素有时根据活性谱分类为第二代头孢菌素。 ¹ ⁶² ⁸⁸ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
通常具有杀菌作用。 ¹ ² ³ ⁵ ¹³ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
像其他β-内酰胺类抗生素一样，抗菌活性来自抑制细菌细胞壁合成的结果。 ¹ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
活动范围包括一些革兰氏阳性和阴性需氧菌和一些厌氧菌。对衣原体，真菌和病毒无活性。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
革兰氏阳性需氧菌：对金黄色葡萄球菌（包括产生青霉素酶的菌株），表皮葡萄球菌，肺炎链球菌，化脓性链球菌（β-溶血链球菌组）和无乳链球菌（组）的体外和临床感染均具有活性。 B链球菌）。 ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ ¹¹ ¹⁵ ¹⁷ ¹⁸ ²⁶ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷耐奥沙西林的葡萄球菌（耐甲氧西林的葡萄球菌）和大多数肠球菌（例如粪肠球菌）均耐药。 ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ ¹¹ ¹⁷ ¹⁸ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
革兰氏阴性需氧菌：在体外和对大肠杆菌，流感嗜血杆菌感染的临床活性（包括氨苄青霉素抗性菌株），克雷伯氏菌属（包括肺炎克雷伯氏菌），M.氏摩根，淋病奈瑟氏球菌，奇异变形杆菌，P.寻常的， P. rettgeri和S. marcescens 。 ¹ ¹⁵⁷对柠檬酸杆菌，产酸克杆菌，卡他莫拉氏菌，沙门氏菌，志贺氏菌和小肠结肠炎耶尔森氏菌也有体外活性。 ¹ ² ³ ⁴ ¹⁵ ¹⁶ ¹⁷ ¹⁸ ²² ²⁰ ²⁶ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷许多肠杆菌菌株（如产气大肠杆菌，阴沟肠杆菌）和大多数Ps。铜绿假单胞菌和不动杆菌都有抗药性。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
厌氧菌：对脆弱的拟杆菌（ Bacteroides fragilis）有积极的体外和临床感染作用， ¹ ² ⁴ ⁷ ⁸ ⁹ ¹⁰ ¹⁸ ²⁰ ²⁹ ³⁰ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ B. vulgatus ， ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷普氏杆菌， ¹ ² ⁴ ⁹ ¹⁰ ²⁰ ³⁰ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ P. disiens ^，1个² ⁴ ⁹ ¹⁰ ²⁰ ³⁰ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷ P.黑素^，1 ¹¹⁰ ¹⁵⁷梭杆菌^，1 ² ⁴ ⁸ ¹⁰ ²⁰ ²⁹ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷梭菌（除了艰难梭菌^），1个^110个^157个消化球菌^，1 ² ⁴ ⁸ ²⁹ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷和肽链球菌。 ¹ ² ⁴ ⁵ ⁸ ⁹ ²⁰ ²⁹ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷而且，在体外对B. splanchnicus活性^，1种¹¹⁰ ¹⁵⁷普雷沃口腔链球菌^，1 ¹¹⁰ ¹⁵⁷丙酸^，1 ² ⁸ ³² ¹¹⁰ ¹⁵⁷和韦荣球菌。 ¹ ² ²⁰ ²⁹ ⁶⁴ ¹¹⁰ ¹⁵⁷

给病人的建议

告知患者，抗菌药（包括头孢替坦）应仅用于治疗细菌感染，而不应用于治疗病毒感染（例如普通感冒）。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
即使几天后感觉好些，完成完整疗程的重要性。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
告知患者，不服药或未完成整个疗程可能会降低有效性，并增加细菌产生耐药性的可能性，并且将来无法用头孢替坦或其他抗菌素治疗。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
告知患者腹泻是由抗感染药引起的普遍问题，通常在停药后会终止。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷如果在上次服药后两个月或更长时间内出现水样和血便（有或没有胃痉挛和发烧），请联系临床医生。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
建议患者在头孢替坦治疗后72小时内避免摄入酒精。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
如果发生过敏反应，请告知临床医生。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
妇女告知临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
告知临床医生现有或预期的治疗方法，包括处方药和非处方药以及任何伴随疾病的重要性。 ¹ ¹¹⁰ ¹⁵⁷
告知患者其他重要的预防信息的重要性。（请参阅注意事项。）

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。

有关其中一种或多种制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。

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头孢特坦二钠在葡萄糖中
路线	剂型	长处	品牌名称	制造商
肠胃外	注射用	1克（头孢替坦）*	注射用头孢替坦二钠
		2克（头孢替坦）*	注射用头孢替坦二钠
	注射，静脉输液	1克（头孢替坦）*	注射用头孢替坦二钠（双腔双室可用含3.58％葡萄糖注射液的药物输送系统）	布劳恩
		2克（头孢替坦）*	注射用头孢替坦二钠（双腔双室可用含2.08％葡萄糖注射液的药物输送系统）	布劳恩
		10克（头孢替坦）药房散装包装*	注射用头孢替坦二钠

†目前，美国食品和药物管理局（FDA）批准的标签中未包含使用用途。

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86. Food and Drug Administration. An

对于消费者

适用于头孢替坦：溶液注射粉

需要立即就医的副作用

头孢替坦及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用头孢替坦时，如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

不常见

腹部或腹部绞痛或压痛
背部，腿部或胃部疼痛
黑色，柏油样凳子
牙龈出血
腹胀
胸痛
发冷
咳嗽
黑尿
腹泻
腹泻，水样和严重的，也可能是血腥的
呼吸困难
发热
全身肿胀
头痛
口渴
食欲不振
恶心或呕吐
流鼻血
疼痛
排尿困难或困难
皮肤苍白
气促
咽喉痛
嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
腺体肿胀
异常出血或瘀伤
异常疲倦或虚弱
减肥异常
眼睛或皮肤发黄

罕见

尿中有血
淡蓝色
排尿次数或尿量的变化
肤色变化
睡意
口渴
脚或小腿肿胀
压痛
弱点

发病率未知

皮肤起泡，脱皮或松弛
咳嗽或声音嘶哑
咳血
吞咽困难
头晕
快速的心跳
发冷或不发冷
普遍感到疲倦或虚弱
高烧
月经量增加或阴道流血
瘙痒
阴道或生殖器部位瘙痒
关节或肌肉疼痛
下背部或侧面疼痛
流鼻血
性交时的疼痛
麻痹
查明皮肤上的红色斑点
伤口长期出血
眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
皮疹
红色或黑色，柏油样凳子
红色或深棕色尿液
皮肤病变为红色，中心常为紫色
眼睛发红
癫痫发作
皮疹
尿量突然减少
腺体肿胀或疼痛
白带厚实，白带，无异味或有轻微气味
胸闷
难闻的呼吸异味
吐血
喘息

对于医疗保健专业人员

适用于头孢替坦：注射剂，静脉注射粉剂，静脉注射液

血液学

据报道有1.4％的患者发生血液学副作用，包括嗜酸性粒细胞增多症（0.5％），直接Coombs检验阳性（0.4％），血小板减少症（0.3％），粒细胞缺乏症，溶血性贫血，白细胞减少症，血小板减少症以及凝血酶原时间增加或降低没有出血。头孢菌素类抗生素与再生障碍性贫血，出血，全血细胞减少和中性粒细胞减少有关。 ^[参考]

头孢替坦含有甲硫基四唑侧链。另一个广谱头孢菌素莫拉西坦也具有该侧链，通常与出血有关。该侧链被认为是引起接受这些头孢菌素的患者中低凝血酶原血症发展的部分。肠胃外维生素K的给药已显示可逆转凝血异常。

罕见的溶血性贫血病例，有时甚至致命，与头孢替坦有关。在某些情况下，已经鉴定出与已暴露于头孢替坦的红细胞发生反应的抗体。 ^[参考]

过敏症

据报道有1.2％的患者出现超敏反应，包括皮疹（0.7％），瘙痒（0.14％），过敏反应和荨麻疹。头孢菌素类抗生素已与瘙痒，史蒂文斯-约翰逊综合征，多形性红斑和毒性表皮坏死症相关。 ^[参考]

青霉素过敏患者可能会有交叉反应。头孢替坦的过敏反应很少见，尽管据报道有3例在女性患者中没有已知的药物过敏史，也没有事先接触过头孢替坦的情况。

据报道，一名护士准备了头孢菌素溶液用于患者，因头孢菌素过敏引起的职业性接触性皮炎。护士停止准备溶液后，皮炎得到解决。 ^[参考]

胃肠道

腹泻似乎是最常见的胃肠道副作用，尽管通常是轻度的，自限性的，很少需要中断治疗。如果腹泻持续存在，建议检查艰难梭菌结肠炎并停止治疗。伪膜性结肠炎可能在治疗终止期间或之后发生。 ^[参考]

据报道，有1.5％的患者出现胃肠道副作用，包括腹泻（1.25％），恶心（0.14％），假膜性结肠炎和打ic。头孢菌素类抗生素与呕吐，腹痛和结肠炎有关。 ^[参考]

本地

肌内注射引起的疼痛是很常见的，但可通过将头孢替坦与利多卡因作为稀释剂一起使用来减轻疼痛。注射疼痛通常会在几分钟到一小时内消失。 ^[参考]

据报道，只有不到1％的患者出现局部副作用，包括静脉注射静脉炎（0.3％）和不适（0.2％）。肌肉注射经常会引起局部疼痛。 ^[参考]

肾的

肾脏副作用包括血清肌酐和血液尿素氮（BUN）升高，很少发生肾毒性。头孢菌素类抗生素与毒性肾病和肾功能不全有关。 ^[参考]

尽管血清肌酐，血液尿素氮和肝功能检查可能会出现轻度变化，但这些通常是短暂的，不需要停止治疗。在一项研究中，没有发现丙氨酸氨基肽酶（AAP）或N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）的尿排泄增加。然而，至少一例急性间质性肾炎与头孢替坦有关。作者认为这是由于头孢替坦引起的，但不能排除由于同时给予哌拉西林引起的肾毒性。 ^[参考]

肝的

肝副作用发生在1.2％的患者中，包括ALT（SGPT）（0.7％），AST（SGOT）（0.3％），碱性磷酸酶（0.14％）和LDH（0.14％）升高。头孢菌素类抗生素与肝功能障碍有关，包括胆汁淤积和胆红素升高。 ^[参考]

其他

其他副作用很少包括发烧。头孢菌素类抗生素已与超级感染相关。 ^[参考]

泌尿生殖

与头孢菌素类抗生素有关的泌尿生殖系统副作用包括阴道炎和阴道念珠菌病。 ^[参考]

神经系统

与某些头孢菌素类抗生素相关的神经系统副作用包括癫痫发作，尤其是在肾功能不全的患者中。 ^[参考]

参考文献

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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

剖腹产通常的成人剂量

一次将脐带夹入，一次1至2 g IV

对于低危患者，剖宫产的预防被认为是有争议的，美国妇产科学院不推荐常规使用。

成年人治疗胆囊炎的剂量

中度：每12小时1到2克IV或IM
严重：每12小时静脉注射2克
威胁生命：每12小时静脉注射3 g
持续时间：7至14天

成年人腹腔感染的常用剂量

中度：每12小时1到2克IV或IM
严重：每12小时静脉注射2克
威胁生命：每12小时静脉注射3 g
持续时间：7至14天

成人关节感染的常用剂量

中度：每12小时1到2克IV或IM
严重：每12小时静脉注射2克
威胁生命：每12小时静脉注射3 g
持续时间：根据感染的性质和严重程度，治疗应持续约3-4周。假体关节感染可能需要更长的治疗时间（6周或更长时间）。另外，通常需要去除受累假体。

骨髓炎通常的成人剂量

中度：每12小时1到2克IV或IM
严重：每12小时静脉注射2克
威胁生命：每12小时静脉注射3 g
持续时间：根据感染的性质和严重程度，治疗应持续约4至6周。慢性骨髓炎可能需要额外的口服抗生素治疗，可能长达6个月。失活骨的外科清创术对骨髓炎的治疗至关重要。

盆腔炎通常的成人剂量

中度：每12小时1到2克IV或IM
严重：每12小时静脉注射2克
威胁生命：每12小时静脉注射3 g
持续时间：在临床表现得到改善后，应继续进行父母治疗至少24小时。然后可以用强力霉素和克林霉素或甲硝唑的口服疗法替代，以完成14天的疗程。

成人腹膜炎的常用剂量

中度：每12小时1到2克IV或IM
严重：每12小时静脉注射2克
威胁生命：每12小时静脉注射3 g
持续时间：10到14天

成年人肺炎的常用剂量

中度：每12小时1到2克IV或IM
严重：每12小时静脉注射2克
威胁生命：每12小时静脉注射3 g
持续时间：肺炎球菌性肺炎应继续治疗约7天，其他感染生物应持续治疗21天。治疗的持续时间取决于感染的性质和严重程度。

肾盂肾炎通常的成人剂量

中度：每12小时1到2克IV或IM
严重：每12小时静脉注射2克
威胁生命：每12小时静脉注射3 g
持续时间：14天

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

中度：每24小时2 g IV或IM或每12小时1 g IV或IM
严重：每12小时静脉注射2克
持续时间：急性炎症消失后，应继续治疗约7天或3天。对于更严重的感染，例如糖尿病软组织感染，可能需要14至21天的治疗。

通常用于外科手术的成人剂量

手术前30至60分钟一次静脉注射1至2 g

在可能被污染的程序中指出了具有好氧和厌氧活性的物质。建议将头孢替坦用于阑尾切除术，无法口服新霉素/红霉素的患者的结直肠手术以及子宫切除术。

头孢唑林被认为是清洁手术中的首选药物，因为它对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌具有活性，作用时间长，而且价格相对便宜。或者，万古霉素可用于严重β-内酰胺超敏反应的患者或在MRSA或MRSE感染率高的机构进行的大手术。

成年人尿路感染的常用剂量

轻度：每12小时IV或IM 500毫克
中度：每24小时1至2克IV或IM
严重：每12小时1到2克IV或IM
持续时间：3至7天

细菌感染的常用儿科剂量

1岁或以上：每12小时静脉注射或IM 20至40 mg / kg

通常的儿科剂量用于手术预防

1岁以上：手术前30至60分钟一次静脉输注40 mg / kg
对于内脏破裂的情况，可以添加庆大霉素2 mg / kg。

肾脏剂量调整

CrCl 31 mL / min或更高：通常建议的剂量每12小时施用一次。
CrCl 10至30 mL / min：每24小时给药的常规剂量或每12小时给药的常规剂量的一半。
CrCl 9 mL / min或更小：每48小时给予的常规剂量或每12小时给予的常规剂量的四分之一。

肝剂量调整

不建议调整

预防措施

具有头孢菌素使用引起的溶血性贫血病史的患者禁用头孢替坦。

如果在开始治疗后2或3周内出现贫血，应停止使用头孢替坦直至确定病因。

建议患者在使用头孢替坦后至少3天避免饮酒，以避免可能出现的二硫仑样反应。

头孢替坦溶液不应与氨基糖苷类物理混合。

儿科患者尚未确定安全性和有效性。

透析

血液透析：透析之间每隔24小时服用一次通常剂量的四分之一，透析当天则服用通常剂量的一半。

其他的建议

每24小时最大剂量不应超过6克。

如果沙眼衣原体是可疑病原体，则应增加适当的抗衣原体覆盖范围，因为头孢替坦对这种生物没有活性。

头孢替坦可以肌肉注射；但是，IM管理可能很痛苦。对于严重或危及生命的感染（如败血症/败血病，菌血症，脑膜炎，腹膜炎）和抵抗力降低的患者（例如，营养不良，创伤，手术，心力衰竭，恶性肿瘤或休克），首选静脉内途径。

药物相互作用（34）
酒精/食物相互作用（2）
疾病相互作用（8）

已知总共有34种药物与头孢替坦相互作用。

4种主要药物相互作用
30种适度的药物相互作用

在数据库中显示可能与头孢替坦相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与头孢替坦的相互作用。

最常检查的互动

查看头孢替坦与以下所列药物的相互作用报告。

乙酰水杨酸（阿司匹林）
头孢吡肟
头孢西丁
复方新诺明（磺胺甲基异恶唑/甲氧苄啶）
考拉斯（博士）
香豆素（华法林）
地美洛尔（哌啶）
Propoa（甲羟孕酮）
强力霉素
Dulcolax（比沙可啶）
庆大霉素
Hextend（hetastarch）
麦里康（二甲硅油）
Percocet（对乙酰氨基酚/羟考酮）
雷格兰（胃复安）
螺旋藻（噻托溴铵）
stadol（布托啡诺）
泰诺（对乙酰氨基酚）
华法林

头孢替坦酒精/食物相互作用

头孢替坦与酒精/食物有2种相互作用

头孢替坦疾病相互作用

与头孢替坦有8种疾病相互作用，包括：

结肠炎
低凝血酶原血症
肾功能不全
钠
透析
类二硫仑反应
肝病
癫痫发作

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前，请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的	具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。
中等	具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。
次要	临床意义不大。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知	没有可用的互动信息。

药物状态

可用性 仅处方
怀孕和哺乳 现有风险数据
CSA时间表* 不是管制药物
审批历史 FDA的药物史