什么是头孢曲唑？

头孢曲唑是一种头孢菌素（SEF，一种低孢子）抗生素。它通过对抗体内细菌而起作用。

头孢曲唑用于治疗细菌引起的许多不同类型的感染。

头孢曲唑也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您对任何头孢菌素类抗生素（头孢地尼，头孢曲唑，头孢呋辛，头孢氨苄和其他药物）过敏，则不应使用头孢曲唑。

在服药之前

如果您对头孢曲唑或其他头孢菌素类抗生素过敏，例如：

• 头孢克洛（Raniclor）;

• 头孢氨苄（Duricef）;

• 头孢唑林（Ancef）;

• 头孢地尼（Omnicef）;

• 头孢地安（Spectracef）;

• 头孢泊肟（万汀）;

• 头孢替丁（Cedax）;

• 头孢呋辛（Ceftin）;

• 头孢氨苄（Keflex）;要么

• 头孢拉定（Velosef）。

为确保头孢曲唑对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 肾脏疾病;

• 有肠病史，例如结肠炎；要么

• 如果您对青霉素或其他药物过敏。

FDA怀孕类别为B。预期这种药物不会对未出生的婴儿有害。告诉医生您是否怀孕或打算在治疗期间怀孕。

头孢曲唑可能会进入母乳，并可能损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

头孢曲唑悬浮液（液体）可能含有苯丙氨酸。如果您患有苯丙酮尿症（PKU），请在使用这种形式的头孢曲唑前咨询您的医生。

我应该如何服用头孢吡嗪？

遵循处方标签上的所有指示。不要以更大或更小的量服用该药，也不要服用超过建议的时间。

在测量剂量之前，请先摇匀口服混悬液（液体）。使用随附的剂量注射器或专用的量匙或药杯测量液体药物。如果您没有剂量测量装置，请向您的药剂师咨询。

即使他们有与您相同的症状，也不要与他人共享此药。

某些实验室检查尿液中的葡萄糖（糖）会导致异常结果。告诉任何治疗您的医生，您正在使用头孢曲唑。

在规定的整个时长内使用头孢曲唑。在完全清除感染之前，您的症状可能会改善。跳过剂量还可能增加您进一步感染抗生素的风险。头孢曲唑不能治疗病毒感染，例如普通感冒或流感。

将头孢曲唑片剂保存在室温下，远离湿气，热量和光线。

将头孢曲唑口服液储存在冰箱中。请勿使其冻结。丢弃任何未使用的超过14天的药物。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用头孢吡嗪时应该避免什么？

抗生素药物可能引起腹泻，这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水样或带血，请停止服用头孢普利，并致电医生。除非您的医生告诉您，否则不要使用止泻药。

头孢曲唑的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 腹泻或流血的；

• 突然虚弱或不适，感冒或流感症状，口腔溃疡，牙龈发红或肿胀，吞咽时疼痛；

• 皮肤苍白或发黄，尿色深，混乱或无力；

• 异常出血；

• 瘀伤，严重刺痛，麻木，疼痛，肌肉无力；

• 癫痫发作（抽搐）；要么

• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，然后是红色或紫色皮疹扩散（特别是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。

常见的副作用可能包括：

• 轻度腹泻；

• 恶心，呕吐，胃痛；要么

• 阴道瘙痒或分泌物。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

头孢曲唑剂量信息

成年人支气管炎的常用剂量：

每12小时口服500毫克，共10天

膀胱炎通常的成人剂量：

每24小时口服500毫克，持续3至7天

常见的成人中耳炎剂量：

每24小时口服500 mg，持续5至10天

成年人肺炎的常用剂量：

社区获得性肺炎，非住院患者：每12小时口服500 mg，持续7至21天，具体取决于肺炎的性质和严重程度

肾盂肾炎通常的成人剂量：

简便：每12到24小时口服500 mg，共14天

鼻窦炎通常的成人剂量：

每12小时口服250至500毫克，持续10天

皮肤或软组织感染的常规成人剂量：

每12小时口服250至500毫克，持续10天，或每24小时口服500毫克，持续10天

扁桃体炎/咽炎的成人剂量：

每24小时口服500毫克，持续10天

成人上呼吸道感染的常用剂量：

每12至24小时口服一次500毫克，持续10至14天

中耳炎的常用儿科剂量：

6个月至12岁：每12小时口服15 mg / kg，持续10天；每天不超过1克
13岁或以上：成人剂量

鼻窦炎的常用儿科剂量：

2至12岁：每12小时口服7.5至15 mg / kg，持续10天；每天不超过1克
13岁或以上：成人剂量

皮肤或软组织感染的常用儿科剂量：

2至12岁：每24小时口服20 mg / kg，持续10天；每天不超过1克
13岁或以上：成人剂量

扁桃体炎/咽炎的常用儿科剂量：

2至12岁：每12小时口服7.5 mg / kg，持续10天；每天不超过1克
13岁或以上：成人剂量

还有哪些其他药物会影响头孢曲唑？

其他药物可能会与头孢曲唑发生相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

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综上所述

较常报道的副作用包括：口腔念珠菌病，外阴阴道念珠菌病，腹痛，腹泻，恶心，阴道炎和呕吐。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于头孢曲唑：口服混悬液粉剂，口服片剂

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，头孢曲唑可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用头孢丙嗪时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

不常见

• 黑色柏油凳
• 胸痛
• 咳嗽或声音嘶哑
• 腹泻
• 发烧或发冷
• 下背部或侧面疼痛
• 排尿困难或困难
• 气促
• 喉咙痛，嘴唇或嘴中的溃疡，溃疡或白斑
• 腺体肿胀
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱

罕见

• 腹部或腹部绞痛，疼痛或压痛
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹胀
• 尿液或大便中有血
• 黏土色凳子
• 黑尿
• 腹泻，水样和严重的，也可能是血腥的
• 吞咽困难
• 头晕
• 快速的心跳
• 不适感
• 头痛
• 麻疹
• 口渴
• 关节发炎
• 瘙痒
• 关节或肌肉疼痛
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 食欲不振
• 肌肉疼痛
• 恶心或呕吐
• 疼痛
• 查明皮肤上的红色斑点
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮疹
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 气促
• 淋巴结肿大
• 胸闷
• 难闻的呼吸异味
• 减肥异常
• 吐血
• 水样或血性腹泻
• 喘息
• 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

• 背部，腿部或胃部疼痛
• 牙龈出血
• 血尿或浑浊
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 尿量减少或尿液浓缩能力降低
• 呼吸困难
• 发冷或不发冷
• 全身肿胀
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 高烧
• 流鼻血
• 皮肤苍白
• 尿量突然减少
• 腺体肿胀或疼痛

不需要立即就医的副作用

头孢曲唑可能会出现一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 阴道或生殖器部位瘙痒或疼痛
• 性交时的疼痛
• 白带厚实，白带，无异味或有轻微气味

罕见

• 混乱
• 荨麻疹
• 紧张
• 皮肤发红
• 躁动
• 嗜睡或异常嗜睡
• 失眠
• 坐着不动
• 睡觉有麻烦
• 无法入睡

对于医疗保健专业人员

适用于头孢曲唑：口服粉剂，口服片剂

一般

头孢曲唑通常耐受性良好。 ^[参考]

过敏症

过敏反应包括皮疹（0.9％），荨麻疹（0.1％），过敏反应，血管性水肿，支气管痉挛，嗜酸性粒细胞增多症，多形性红斑，发烧，血清病样反应和史蒂文斯约翰逊综合症。 ^[参考]

高达20％的青霉素过敏患者可能表现出对头孢吡唑过敏。 ^[参考]

胃肠道

胃肠道副作用包括恶心（3.5％），腹泻（2.9％），呕吐（1％）和腹痛（1％）。据报道，罕见的艰难梭菌性结肠炎病例中含有一些头孢菌素。 ^[参考]

头孢菌素类抗生素治疗的患者出现伪膜性结肠炎。如果出现腹泻并且对停药和/或标准疗法无反应，应考虑假膜性结肠炎。 ^[参考]

血液学

血液学方面的副作用包括嗜酸性粒细胞增多（2.3％），白细胞计数减少（0.2％）和血小板减少症。头孢菌素类与再生障碍性贫血，溶血性贫血，出血，凝血酶原时间延长，库姆氏试验阳性，全血细胞减少，中性粒细胞减少和粒细胞缺乏症有关。 ^[参考]

肾的

肾副作用包括升高的血清肌酐（0.1％）和BUN（0.1％）。其他一些头孢菌素还包括间质性肾炎。 （可逆性发热，氮质血症，脓尿和嗜酸性粒细胞尿是头孢菌素引起的间质性肾炎的标志。）头孢菌素类与中毒性肾病和肾功能不全有关。 ^[参考]

泌尿生殖

泌尿生殖系统副作用包括1.6％的患者患有阴道炎和生殖器瘙痒。 ^[参考]

肝的

肝副作用包括AST（2％），ALT（2％），碱性磷酸酶（0.2％）和胆红素（[Ref]

神经系统

神经系统的副作用包括1％的患者头晕，[参考]的患者多动，头痛，神经质，失眠，神志不清和嗜睡

其他

其他副作用还包括1.5％的患者发生超级感染和尿布疹。 ^[参考]

皮肤科的

皮肤病副作用包括皮疹（0.9％），荨麻疹（0.1％）和多形性红斑。头孢曲唑与感染性单核细胞增多症患者的皮疹有关。 ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人支气管炎的常用剂量

每12小时口服500毫克，共10天

膀胱炎通常的成人剂量

每24小时口服500毫克，持续3至7天

常见的成人中耳炎剂量

每24小时口服500 mg，持续5至10天

成年人肺炎的常用剂量

社区获得性肺炎，非住院患者：每12小时口服500 mg，持续7至21天，具体取决于肺炎的性质和严重程度

肾盂肾炎通常的成人剂量

简便：每12到24小时口服500 mg，共14天

鼻窦炎的成人剂量

每12小时口服250至500毫克，持续10天

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

每12小时口服250至500毫克，持续10天，或每24小时口服500毫克，持续10天

扁桃体炎/咽炎的成人剂量

每24小时口服500毫克，持续10天

成人上呼吸道感染的常用剂量

每12至24小时口服一次500毫克，持续10至14天

中耳炎的常规儿科剂量

6个月至12岁：每12小时口服15 mg / kg，持续10天；每天不超过1克
13岁或以上：成人剂量

鼻窦炎的常用儿科剂量

2至12岁：每12小时口服7.5至15 mg / kg，持续10天；每天不超过1克
13岁或以上：成人剂量

皮肤或软组织感染的常用儿科剂量

2至12岁：每24小时口服20 mg / kg，持续10天；每天不超过1克
13岁或以上：成人剂量

扁桃体炎/咽炎的常用儿科剂量

2至12岁：每12小时口服7.5 mg / kg，持续10天；每天不超过1克
13岁或以上：成人剂量

肾脏剂量调整

CrCl 29 mL / min或更小：在相同的给药间隔和持续时间下，剂量应为标准剂量的50％。

肝剂量调整

不建议调整

预防措施

据报道，几乎所有抗生素都与艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）有关，并且可能危及生命。因此，在头孢菌素治疗后出现腹泻的患者中考虑该诊断很重要。轻度病例通常会因停药而得到改善，而重度病例则可能需要支持疗法和使用对艰难梭菌有效的抗菌剂进行治疗。产生高毒素的艰难梭菌菌株会增加发病率和死亡率；这些感染可能对抗生素治疗有抵抗力，可能需要行结肠切除术。

头孢菌素可能与凝血酶原活性下降有关。危险因素包括肾或肝功能不全，营养状况差，抗菌药物治疗的病程延长以及慢性抗凝治疗。如果需要，应监测凝血酶原时间并开始维生素K治疗。

据报道，使用抗生素会引起严重的，甚至致命的超敏反应。首次出现皮疹或其他超敏反应迹象时，应立即停药。严重的急性超敏反应可能需要用肾上腺素和其他复苏措施进行治疗，如临床指示，包括氧气，静脉输液，抗组胺药，皮质类固醇，心血管支持和气道管理。

在血清浓度升高的肾功能不全患者中，一些头孢菌素与癫痫发作有关。如果发生癫痫发作，应停药。伴随头孢菌素和氨基糖苷类或强效利尿剂发生了肾毒性。应监测肾功能，尤其是老年患者。

苯丙酮尿症患者应注意，头孢曲唑悬浮液每茶匙含有28毫克苯丙氨酸。

透析

头孢曲唑通过血液透析部分除去。血液透析完成后应给予该剂量。