氯丁酸

什么是苯丁酸氮芥？

苯丁酸氮芥是一种抗癌药物，会干扰癌细胞在体内的生长和扩散。

苯丁酸氮芥用于治疗几种类型的癌症，包括霍奇金病和某些类型的白血病或淋巴瘤。

苯丁酸氮芥也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

苯丁酸氮芥可以降低血液细胞，帮助您的身体抵抗感染并帮助血液凝结。您可能更容易感染或流血。如果您有异常的瘀伤或出血或感染迹象（发烧，发冷，身体疼痛），请致电医生。

在服药之前

如果您对苯丁酸氮芥过敏，或者在过去没有成功治疗您的情况下接受过苯丁酸氮芥，则不要使用苯丁酸氮芥。

为确保苯丁酸氮芥对​​您安全，请告知您的医生是否患有：

• 肾脏疾病;

• 肝病;

• 癫痫病史；

• 有头部受伤或脑瘤的病史；要么

• 如果您在过去4周内接受过放疗或化疗。

服用苯丁酸氮芥可能会增加患其他类型癌症的风险。与您的医生讨论您的特定风险。

如果您怀孕，请勿使用苯丁酸氮芥。它可能会伤害未出生的婴儿。在治疗期间使用有效的节育措施以防止怀孕。告诉医生您是否错过月经期。

不论您是男人还是女人，氯丁酸氮芥都会影响生育能力（生育能力）。

尚不知道苯丁酸氮芥会进入母乳中还是会损害哺乳期婴儿。使用苯丁酸氮芥时，请勿哺乳。

我应该如何服用苯丁酸氮芥？

使用苯丁酸氮芥时，必须保持医生的护理。

苯丁酸氮芥通常服用3至6周。遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。不要以更大或更小的量服用该药，也不要服用超过建议的时间。

苯丁酸氮芥可以降低血液细胞，帮助您的身体抵抗感染并帮助血液凝结。您的血液将需要经常检查。根据这些测试的结果，您的癌症治疗可能会延迟。

将苯丁酸氮芥片存放在冰箱中，不要冷冻。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用苯丁酸氮芥时应避免什么？

苯丁酸氮芥可进入体液（尿，粪便，呕吐物）。在清理病人的体液，处理受污染的垃圾或衣物或更换尿布时，护理人员应戴上橡胶手套。摘下手套前后都要洗手。与其他衣物分开洗涤脏衣服和亚麻布。

避免靠近生病或感染的人。如果发现感染迹象，请立即告诉医生。

避免可能增加出血或受伤风险的活动。剃须或刷牙时要格外小心，以防止流血。

使用苯丁酸氮芥时不要接受“活”疫苗。在这段时间内，疫苗可能效果不佳，并且可能无法完全保护您免受疾病侵害。活疫苗包括麻疹，腮腺炎，风疹（MMR），轮状病毒，伤寒，黄热病，水痘（水痘），带状疱疹（带状疱疹）和鼻流感（流感）疫苗。

苯丁酸氮芥的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 癫痫发作（抽搐）；

• 不寻常的肿块或肿块；

• 严重呕吐或腹泻；

• 新的或恶化的咳嗽；

• 容易瘀伤，异常出血（鼻子，嘴，阴道或直肠），皮肤下的紫色或红色细点；

• 肝脏问题-恶心，上腹部疼痛，瘙痒，疲倦，食欲不振，尿色深，粪便呈泥色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）;

• 白细胞计数低-发烧，牙龈肿胀，口疮疼痛，吞咽时疼痛，皮肤疮，感冒或流感症状，咳嗽，呼吸困难;要么

• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，然后是红色或紫色皮疹扩散（特别是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。

常见的副作用可能包括：

• 骨髓抑制（发烧，出血，流感症状）。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响苯丁酸氮芥？

其他药物可能会与苯丁酸氮芥发生相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：5.05。

对于消费者

适用于苯丁酸氮芥：口服片剂

需要立即就医的副作用

苯丁酸氮芥及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用苯丁酸氮芥时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 黑色柏油凳
• 牙龈出血
• 尿液或大便中有血
• 胸痛
• 咳嗽或声音嘶哑，伴有发烧或发冷
• 发烧或发冷
• 下背部或侧面疼痛，伴有发烧或发冷
• 小便疼痛或困难，伴有发烧或发冷
• 查明皮肤上的红色斑点
• 气促
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 腺体肿胀
• 劳累呼吸困难
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 瘙痒
• 关节痛
• 肿大的荨麻疹
• 皮疹
• 脚或小腿肿胀

罕见

• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 腹泻
• 肌肉疼痛
• 肌肉抽搐
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 癫痫发作
• 晃动和不稳定的步行
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 咽喉痛
• 身体突然抽搐
• 肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题

发病率未知

• 腹部或胃部疼痛或压痛
• 骨痛
• 黏土色凳子
• 黑尿
• 食欲下降
• 呼吸困难
• 头痛
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 食欲不振
• 怀孕有麻烦
• 呼吸困难或快速，浅呼吸
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

苯丁酸氮芥可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 月经期的变化
• 恶心和呕吐

罕见

• 焦虑
• 混乱
• 口干
• 换气过度
• 心律不齐
• 易怒
• 没有肌肉张力或运动
• 躁动
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 睡眠困难

发病率未知

• 荨麻疹

对于医疗保健专业人员

适用于苯丁酸氮芥：复方散剂，口服片剂

血液学

非常常见（10％或更多）：白细胞减少症，中性粒细胞减少症，血小板减少症，全血细胞减少症，骨髓抑制

常见（1％至10％）：贫血

非常罕见（少于0.01％）：不可逆的骨髓衰竭^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：肾病综合征患儿惊厥

罕见（0.01％至0.1％）：惊厥，部分和/或普遍存在于儿童和成人，共济失调，松弛性轻瘫

非常罕见（少于0.01％）：运动障碍（例如震颤，肌肉抽搐，无抽搐的肌阵挛，周围神经病^[Ref]

皮肤科的

罕见（0.1％至1％）：皮疹

稀有（小于0.1％）：史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死

未报告的频率：荨麻疹，血管神经性水肿，皮肤过敏（包括罕见的皮疹进展为多形性红斑的报道） ^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：恶心，呕吐，腹泻，口腔溃疡^[参考]

呼吸道

非常罕见（少于0.01％）：间质性肺纤维化，间质性肺炎^[参考]

肝的

罕见（小于0.1％）：肝毒性，黄疸^[参考]

泌尿生殖

非常罕见（少于0.01％）：无菌性膀胱炎

未报告频率：闭经，无精子症，不育^[参考]

肿瘤的

常见（1％至10％）：急性继发性血液系统恶性肿瘤（尤其是白血病和骨髓增生异常综合症），尤其是在长期治疗后^[Ref]

精神科

稀有（小于0.1％）：混乱，激动，幻觉^[Ref]

肌肉骨骼

未报告的频率：震颤，肌肉抽搐，肌阵挛

其他

稀有（少于0.1％）：发热

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

霍奇金病的成人剂量

注意：有关所用治疗方案的完整详细信息，请参考文献和/或当地规程。

开始治疗或短期治疗：
视需要每天口服0.1至0.2 mg / kg，持续3至6周；对于一般患者，这通常为每天4至10毫克；可以一次给予全部日剂量
评论：
-应根据患者的反应调整剂量，白细胞计数突然下降时应减少剂量。
-患有霍奇金氏病的患者通常每天需要0.2 mg / kg。
-患有其他淋巴瘤或慢性淋巴细胞性白血病的患者通常每天需要0.1 mg / kg。如果存在骨髓的淋巴细胞浸润，或者骨髓发育不良，则每日剂量不应超过0.1 mg / kg（一般患者约为6 mg）。

据报道，使用间歇性，每两周或每月一次的脉冲剂量治疗慢性淋巴细胞性白血病的其他时间表。间歇性计划从0.4 mg / kg的初始单剂量开始。剂量通常增加0.1 mg / kg，直到观察到淋巴细胞增多或毒性得到控制。调整后续剂量以产生轻微的血液学毒性。可以感觉到，慢性淋巴细胞性白血病对每两周一次或每月一次的给药方案的反应率与先前报道的每日给药的反应率相似或更好，并且血液学毒性小于或等于使用每日剂量的研究中所遇到的毒性。

评论：
-放射线和细胞毒性药物会使骨髓更容易受到损害，应在整个放射疗法或化学疗法的4周内谨慎使用该药物；但是，在远离骨髓的孤立病灶上进行小剂量姑息治疗通常不会降低中性粒细胞和血小板计数。在这些情况下，可以常规剂量给予该药物。
-尽管两种方法均有效，但短期疗程比持续维持疗法更安全。持续治疗可能会使实际上已缓解且无需立即进行进一步治疗的患者出现“维持”现象。如果使用维持剂量，则每天不应超过0.1 mg / kg，并且可能低至每天0.03 mg / kg。
-根据血球计数的状态，典型的维持剂量为每天2 mg至4 mg或更少。因此，在达到最大控制后可能需要撤回药物，因为在复发时重新进行间歇治疗可能与连续治疗一样有效。

用途：用于治疗慢性淋巴（淋巴细胞）白血病，恶性淋巴瘤，包括淋巴肉瘤，巨大滤泡性淋巴瘤和霍奇金氏病；该药对所有这些疾病均不能治愈，但可能产生临床上的缓解作用。

成年人慢性淋巴细胞白血病的常用剂量

注意：有关所用治疗方案的完整详细信息，请参考文献和/或当地规程。

开始治疗或短期治疗：
视需要每天口服0.1至0.2 mg / kg，持续3至6周；对于一般患者，这通常为每天4至10毫克；可以一次给予全部日剂量
评论：
-应根据患者的反应调整剂量，白细胞计数突然下降时应减少剂量。
-患有霍奇金氏病的患者通常每天需要0.2 mg / kg。
-患有其他淋巴瘤或慢性淋巴细胞性白血病的患者通常每天需要0.1 mg / kg。如果存在骨髓的淋巴细胞浸润，或者骨髓发育不良，则每日剂量不应超过0.1 mg / kg（一般患者约为6 mg）。

据报道，使用间歇性，每两周或每月一次的脉冲剂量治疗慢性淋巴细胞性白血病的其他方案。间歇性计划从0.4 mg / kg的初始单剂量开始。剂量通常增加0.1 mg / kg，直到观察到淋巴细胞增多或毒性得到控制。调整后续剂量以产生轻微的血液学毒性。可以感觉到，慢性淋巴细胞性白血病对每两周一次或每月一次的给药方案的反应率与先前报道的每日给药的反应率相似或更好，并且血液学毒性小于或等于使用每日剂量的研究中所遇到的毒性。

评论：
-放射线和细胞毒性药物会使骨髓更容易受到损害，应在整个放射疗法或化学疗法的4周内谨慎使用该药物；但是，在远离骨髓的孤立病灶上进行小剂量姑息治疗通常不会降低中性粒细胞和血小板计数。在这些情况下，可以常规剂量给予该药物。
-尽管两种方法均有效，但短期疗程比持续维持疗法更安全。持续治疗可能会使实际上已缓解且无需立即进行进一步治疗的患者出现“维持”的症状。如果使用维持剂量，则每天不应超过0.1 mg / kg，并且可能低至每天0.03 mg / kg。
-根据血球计数的状态，典型的维持剂量为每天2 mg至4 mg或更少。因此，在达到最大控制后可能需要撤回药物，因为在复发时重新进行间歇治疗可能与连续治疗一样有效。

用途：用于治疗慢性淋巴（淋巴细胞）白血病，恶性淋巴瘤，包括淋巴肉瘤，巨大滤泡性淋巴瘤和霍奇金氏病；该药对所有这些疾病均不能治愈，但可能产生临床上的缓解作用。

成年人淋巴瘤的常用剂量

注意：有关所用治疗方案的完整详细信息，请参考文献和/或当地规程。

开始治疗或短期治疗：
视需要每天口服0.1至0.2 mg / kg，持续3至6周；对于一般患者，这通常为每天4至10毫克；可以一次给予全部日剂量
评论：
-应根据患者的反应调整剂量，白细胞计数突然下降时应减少剂量。
-患有霍奇金氏病的患者通常每天需要0.2 mg / kg。
-患有其他淋巴瘤或慢性淋巴细胞性白血病的患者通常每天需要0.1 mg / kg。如果存在骨髓的淋巴细胞浸润，或者骨髓发育不良，则每日剂量不应超过0.1 mg / kg（一般患者约为6 mg）。

据报道，使用间歇性，每两周或每月一次的脉冲剂量治疗慢性淋巴细胞性白血病的其他方案。间歇性计划从0.4 mg / kg的初始单剂量开始。剂量通常增加0.1 mg / kg，直到观察到淋巴细胞增多或毒性得到控制。调整后续剂量以产生轻微的血液学毒性。可以感觉到，慢性淋巴细胞性白血病对每两周一次或每月一次的给药方案的反应率与先前报道的每日给药的反应率相似或更好，并且血液学毒性小于或等于使用每日剂量的研究中所遇到的毒性。

评论：
-放射线和细胞毒性药物会使骨髓更容易受到损害，应在整个放射疗法或化学疗法的4周内谨慎使用该药物；但是，在远离骨髓的孤立病灶上进行小剂量姑息治疗通常不会降低中性粒细胞和血小板计数。在这些情况下，可以常规剂量给予该药物。
-尽管两种方法均有效，但短期疗程比持续维持疗法更安全。持续治疗可能会使实际上已缓解且无需立即进行进一步治疗的患者出现“维持”的症状。如果使用维持剂量，则每天不应超过0.1 mg / kg，并且可能低至每天0.03 mg / kg。
-根据血球计数的状态，典型的维持剂量为每天2 mg至4 mg或更少。因此，在达到最大控制后可能需要撤回药物，因为在复发时重新进行间歇治疗可能与连续治疗一样有效。

用途：用于治疗慢性淋巴（淋巴细胞）白血病，恶性淋巴瘤，包括淋巴肉瘤，巨大滤泡性淋巴瘤和霍奇金氏病；该药对所有这些疾病均不能治愈，但可能产生临床上的缓解作用。

非霍奇金淋巴瘤的常规儿科剂量

制造商不建议在儿童中使用这种药物；然而，它已被用于患有霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的儿童。剂量方案与成人使用的方案相似。

霍奇金病的常用儿科剂量

制造商不建议在儿童中使用这种药物；然而，它已被用于患有霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的儿童。剂量方案与成人使用的方案相似。

肾脏剂量调整

-不建议调整。
-应仔细监测肾功能受损的患者，因为他们容易发生与氮质血症相关的额外骨髓抑制。

肝剂量调整

-肝功能不全患者可考虑减少剂量；但是，肝功能不全患者的数据不足，无法提供具体的用药建议。
-应密切监测肝功能不全的患者的毒性，因为该药物主要在肝脏中代谢。

剂量调整

通常，老年患者的剂量选择应谨慎，并从给药范围的低端开始。

预防措施

美国盒装警告：
-该药可严重抑制骨髓功能。它是一种致癌物，也可能在人类中引起突变和致畸。
-这种药物会导致人类不育。

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏
-请勿对已证明对该药有先天性疾病的患者服用

有关其他注意事项，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-该药物是一种活性细胞毒剂，仅在有经验的医师指导下使用。
-该药物应空腹服用（饭前至少1小时或饭后3小时）。