氯氮卓和阿米替林（口服）

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常用品牌名称

在美国

• 林比特罗
• 林比特罗DS

可用的剂型：

• 片剂

治疗类别：三环抗抑郁药/苯二氮杂类药物组合

药理分类：苯二氮卓类，长效

用途氯氮卓和阿米替林

氯二氮卓与阿米替林的组合可用于治疗因焦虑或神经紧张而出现的精神抑郁症。

氯二氮卓和阿米替林只能在医生的处方下使用。

在使用氯二氮卓和阿米替林之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于氯二氮卓和阿米替林，应考虑以下因素：

过敏症

告诉您的医生，您是否曾对氯二氮卓和阿米替林或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

迄今为止进行的适当研究尚未显示出使用氯二氮卓和阿米替林联合治疗抑郁症儿童没有任何益处。研究表明，一些儿童，青少年和年轻人在服药时会考虑自杀或自杀未遂。由于这种毒性，不建议在儿童中使用。

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年医学特有的问题，这些问题会限制氯二氮卓和阿米替林联用对老年人的有效性。但是，老年患者更容易出现与年龄有关的肝，肾或心脏问题，这可能需要调整接受氯二氮卓和阿米替林组合的患者的剂量。

怀孕

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用氯二氮卓和阿米替林时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议与下列任何药物一起使用氯二氮卓和阿米替林。您的医生可能会决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 贝普地尔
• 溴溴化物
• 西沙必利
• org草碱
• 决奈达隆
• 氟马西尼
• 呋喃唑酮
• 格雷帕沙星
• 异烟肼
• 异卡波肼
• 左美沙基
• 利奈唑胺
• 美索达嗪
• 亚甲蓝
• 甲氧氯普胺
• 吗氯贝胺
• 尼酰胺
• 矮牵牛
• 苯乙嗪
• 吡im嗪
• 哌喹
• 丙卡巴嗪
• 雷诺嗪
• 沙非酰胺
• 沙奎那韦
• 司来吉兰
• 司帕沙星
• 特非那定
• 硫哒嗪
• 托洛沙酮
• 丙基环丙胺
• 齐帕西酮

通常不建议将氯二氮卓和阿米替林与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 阿西卡尼
• 醋氯芬酸
• 醋乙酰胺
• 沙丁胺醇
• 阿芬太尼
• 阿夫唑嗪
• 阿莫曲坦
• 胺碘酮
• 氨磺必利
• 阿莫巴比妥
• 阿莫沙平
• 安非他命
• 安托美汀·瓜西尔
• 阿那格雷
• 阿扑吗啡
• 阿普丁丁
• 阿立哌唑
• 阿立哌唑月桂酯
• 三氧化二砷
• 蒿甲醚
• 阿塞那平
• 阿司匹林
• 阿司咪唑
• 阿扎那韦
• 叠氮胺
• 阿奇霉素
• 苯氢可酮
• 苯丙胺
• ty
• 溴西epa
• 溴芬酸
• 溴溴化物
• 溴苯那敏
• 布非昔马克
• 丁丙诺啡
• 安非他酮
• 布塞林
• 丁螺环酮
• 丁巴比妥
• 丁比妥
• 布托啡诺
• 卡那比二醇
• 羧胺
• 卡立普洛多
• 塞来昔布
• 色瑞替尼
• 西替利嗪
• 氯水合物
• 氯喹
• 扑尔敏
• 氯丙嗪
• 氯唑酮
• 胆碱水杨酸酯
• 环丙沙星
• 西酞普兰
• 克拉霉素
• 氯巴赞
• 氯法齐明
• 氯米帕明
• 可乐定
• 氯尼辛
• 氯氮平
• 可卡因
• 可待因
• 克唑替尼
• 环苯扎林
• 达拉非尼
• 丹特罗
• 达鲁纳韦
• 达沙替尼
• 德加里克斯
• 德拉曼尼德
• 地西拉明
• 地洛瑞林
• 去氨加压素
• 去甲文拉法辛
• 氘苯丁嗪
• 右布洛芬
• 右酮洛芬
• 右苯丙胺
• 右美沙芬
• 双氯芬酸
• 双氟尼醛
• 二氢可待因
• 双吡酮
• 二吡酰胺
• 多非利特
• 多拉司琼
• 多潘立酮
• 多奈哌齐
• 多塞平
• 阿霉素
• 盐酸阿霉素脂质体
• 多西拉敏
• 氟哌啶醇
• Droxicam
• 依法韦伦茨
• 依曲曲坦
• 恩哥拉非尼
• 恩氟烷
• 恩替替尼
• 肾上腺素
• 红霉素
• 依他普仑
• 氯胺酮
• 醋酸依卡西平
• 乙草胺醇
• 依托多拉克
• 乙草胺
• 依托昔布
• 费比纳克
• 非诺洛芬
• 芬太尼
• 非那丁醇
• 非帕宗
• 芬戈莫德
• 氟卡尼
• 氟班色林
• 氟他汀
• 氟康唑
• 氟草酸
• 氟西汀
• 氟比洛芬
• 膦甲酸酯
• 异丙酚
• 夫拉曲坦
• 加巴喷丁
• 加巴喷丁
• 加替沙星
• 加米沙星
• Glasdegib
• 甘草酸
• 甲苯磺酸格隆铵
• 香豆素
• 高丝瑞林
• Granisetron
• 氟番嘌呤
• 氟哌啶醇
• 氟烷
• Histrelin
• 氢可酮
• 氢吗啡酮
• 羟氯喹
• 羟色氨酸
• 羟嗪
• 布洛芬
• 伊布利特
• 哌啶酮
• 丙咪嗪
• 消炎痛
• 依托珠单抗Ozogamicin
• 碘本瓜I 123
• 碘本胍I 131
• 异氟烷
• 异丙肾上腺素
• 伊拉地平
• 伊伐布雷定
• 依夫西尼布
• 酮康唑
• 酮洛芬
• 酮咯酸
• 拉考酰胺
• 拉帕替尼
• Lasmiditan
• 利福米林
• 伦伐替尼
• 亮丙瑞林
• 左沙丁胺醇
• 左氧氟沙星
• 左旋米那普仑
• 左啡烷
• 利多氟嗪
• 葡糖胺
• 锂
• 洛非替丁
• 罗匹那韦
• 洛卡尼特
• 氯酪蛋白
• 氯诺昔康
• 洛沙平
• 洛索洛芬
• 鲁美特林
• 鲁米拉昔布
• Macimorelin
• 美克利嗪
• 甲氯芬酸钠
• 甲芬那酸
• 甲氟喹
• 美洛昔康
• 哌替啶
• 甲素
• 甲巴比妥
• 甲丙酸酯
• 美他沙酮
• 甲胆碱
• 美沙酮
• 甲基苯丙胺
• 甲硫脲
• 甲氧基
• 甲氧氯普胺
• 甲硝唑
• 咪达唑仑
• 米那普兰
• 米氮平
• 莫西嗪
• 灭氟灵
• 吗啡
• 硫酸吗啡脂质体
• 莫西沙星
• 萘丁美酮
• 那法林
• 纳布啡
• 萘普生
• 纳拉曲普坦
• 奈法唑酮
• 奈福opa
• 尼帕芬那
• 尼氟酸
• 尼洛替尼
• 尼美舒利
• 尼美舒利β-环糊精
• 去甲肾上腺素
• 诺氟沙星
• 去甲替林
• 奥曲肽
• 氧氟沙星
• 恩丹西酮
• 奥西替尼
• 奥沙普嗪
• 羟考酮
• 羟甲唑啉
• 羟吗啡酮
• 羟苯乙酮
• 帕潘立酮
• 帕洛诺司琼
• Panobinostat
• 帕瑞昔布
• 帕罗西汀
• 帕西肽
• 帕唑帕尼
• 聚乙二醇干扰素Alfa-2b
• 喷他idine
• 喷他佐辛
• 戊巴比妥
• 哌嗪嗪
• 苯巴比妥
• 苯丁酮
• 苯肾上腺素
• 酮洛芬
• 匹马沙林
• 吡罗昔康
• itol醇
• 匹克酮
• 泊沙康唑
• 普罗洛芬
• 普瑞巴林
• 普立米酮
• 普鲁卡因胺
• 氯丙嗪
• 普罗格他新
• 异丙嗪
• 普罗帕酮
• 异丙酚
• 丙氧芬
• 丙草酮
• 丙草酮
• 普鲁替林
• 喹硫平
• 奎尼丁
• 奎宁
• 雷沙吉兰
• 瑞芬太尼
• 瑞芬新
• 核糖体
• 利培酮
• 利扎曲普坦
• 罗非昔布
• 水杨酸
• 盐酸盐
• 东pol碱
• 司可巴比妥
• 人促胰液素
• 司马替利
• 丝丁多
• 舍曲林
• 七氟醚
• 西布曲明
• 西波尼莫德
• 氧化钠
• 磷酸钠
• 磷酸氢二钠
• 磷酸二氢钠
• 水杨酸钠
• 索非那新
• 索拉非尼
• 索他洛尔
• 螺旋霉素
• 舒芬太尼
• 磺胺甲恶唑
• 苏林达克
• 舒必利
• 舒必利
• 苏门曲普坦
• 舒尼替尼
• 他克莫司
• 他喷他多
• Tedisamil
• 特拉万星
• 泰利霉素
• 替诺昔康
• 四苯那嗪
• 硫喷妥钠
• 噻苯丙酸
• 噻托铵
• 甲苯磺酸
• 托美汀
• 托瑞米芬
• 曲马多
• 曲唑酮
• 三苯达唑
• 三氟拉嗪
• 甲氧苄啶
• 曲米帕明
• 雷公藤甲素
• 色氨酸
• 伐地昔布
• 万得他尼
• 伐地那非
• 加压素
• 维拉非尼
• 文拉法辛
• 紫杉醇
• 维拉唑酮
• 长春氟宁
• 伏立康唑
• 伏氧西汀
• 佐米曲普坦
• 唑吡坦
• 佐特品
• 左旋叔丁醇

与下列任何一种药物同时使用氯二氮卓和阿米替林可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 乙酰香豆酚
• 熊果胺
• 阿托西汀
• 甲than啶
• 卡马西平
• 西咪替丁
• 地西p
• 地卡美罗
• 氟伏沙明
• 磷苯妥英
• 加兰他敏
• 胍乙啶
• 酮康唑
• 苯丙酮
• 苯妥英
• 利福喷丁
• 利托那韦
• S-腺苷蛋氨酸
• 圣约翰草
• 茶碱
• 华法林

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议将氯二氮卓和阿米替林与以下任何一种同时使用，但在某些情况下是不可避免的。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或您使用氯二氮卓和阿米替林的频率，或者为您提供有关使用食物，酒精或烟草的特别说明。

• 烟草

将氯二氮卓和阿米替林与以下任何一种同时使用可能会增加某些副作用的风险，但在某些情况下是不可避免的。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或您使用氯二氮卓和阿米替林的频率，或者为您提供有关使用食物，酒精或烟草的特别说明。

• 乙醇

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响氯二氮卓和阿米替林的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 酗酒（或历史）或
• 药物滥用或依赖（或有史）-可能会依赖氯二氮卓和阿米替林。

• 躁郁症（躁郁症）或
• 血液问题或
• 排尿困难或
• 肺气肿，哮喘，支气管炎或其他慢性肺病或
• 前列腺肥大或
• 青光眼或眼压升高或
• 心脏病或
• 精神疾病（严重）或
• 重症肌无力或
• 卟啉-氯氮卓和阿米替林的组合可能会使病情恶化。

• 癫痫病或癫痫病史-癫痫发作的风险可能会增加。

• 最近的心脏病发作-不应在这种情况下使用。

• 过度活跃-氯氮卓和阿米替林的组合可能会导致意想不到的影响。

• 肾脏疾病或
• 肝脏疾病-血液中的氯氮卓和阿米替林可能会升高，从而增加了发生副作用的机会。

• 甲状腺活动过度或
• 胃部或肠道问题-使用这种组合药物可能会导致更严重的问题。

正确使用氯二氮卓和阿米替林

为了减少胃部不适，除非您的医生告诉您空腹服用，否则在饭后或食物中立即服用氯二氮卓和阿米替林。

有时必须先服用氯二氮卓和阿米替林数周，然后您才能感觉好些。您的医生应定期检查您的病情。

仅按照医生的指示服用氯二氮卓和阿米替林。不要服用更多，不要更频繁地服用，并且服用时间不要长于医生的命令。如果服用过多，可能会增加不良后果或形成习惯（导致精神或身体依赖性）。

如果服用数周后您认为氯二氮卓和阿米替林不能正常工作，请不要增加剂量。相反，请咨询您的医生。

加药

氯二氮卓和阿米替林的剂量因人而异。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括氯二氮卓和阿米替林的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 对于口服剂型（片剂）：
  • 对于抑郁症：
    • 成人-首先，每天三到四次服用5毫克（mg）的氯二氮卓和12.5毫克（mg）的阿米替林或10 mg的氯二氮卓和25 mg的阿米替林。如果需要，医生可能会调整您的剂量。但是，每天服用六次的剂量通常不大于10毫克的氯氮卓和25毫克的阿米替林。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了一剂氯二氮卓和阿米替林，请跳过错过的剂量，回到常规的给药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用氯二氮卓和阿米替林的注意事项

非常重要的是，您的医生应定期检查您的病情，以进行剂量调整并帮助减少副作用。

请勿在服用具有单胺氧化酶（MAO）抑制剂活性的药物（例如异卡波肼[Marplan®]，苯乙嗪[Nardil®]，普卡巴嗪[Matulane®]，司来吉兰[Eldepryl®]或tranylcypromine [Parnate®]）。服用氯二氮卓和阿米替林合剂14天内不要服用MAO抑制剂。如果这样做，您可能会出现极高的血压或抽搐（癫痫发作）。

在未事先咨询医生之前，请勿停止服用氯二氮卓和阿米替林。您的医生可能希望您在完全停止之前逐渐减少使用量。这可能有助于防止您的病情恶化，并减少戒断症状的可能性，例如头痛，恶心和/或总体不适感。

氯氮卓和阿米替林会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用（减缓神经系统，可能引起嗜睡的药物）。中枢神经系统抑制剂的一些例子是抗组胺药或用于花粉症，其他过敏或感冒的药物；镇静剂，镇静剂或安眠药；处方止痛药或麻醉药；巴比妥类药物癫痫发作药；肌肉松弛剂或麻醉剂，包括一些牙科麻醉剂。停止服用氯二氮卓和阿米替林后，这种效果可能会持续几天。使用氯二氮卓和阿米替林时，服用上述任何一种药物之前，请先咨询医生。

对于糖尿病患者：
• 氯氮卓和阿米替林可能会影响血糖水平。如果您发现血糖或尿糖测试结果有所变化，或者有任何疑问，请咨询医生。

在进行任何医学检查之前，请告知主管医生您正在服用氯二氮卓和阿米替林。甲吡酮和阿米替林可能会影响甲吡酮的检测结果。

氯氮卓和阿米替林的组合可能会引起某些人激动，烦躁或显示其他异常行为。它还可能导致某些人有自杀念头和倾向，或者变得更加沮丧。如果您，您的孩子或照料者注意到这些副作用中的任何一种，请立即告诉您的医生。

在进行任何外科手术，任何牙科治疗或紧急治疗之前，请告知主管医生或牙医您正在使用氯二氮卓和阿米替林。服用氯二氮卓和阿米替林的组合以及在外科手术，牙科或急诊治疗中使用的药物可能会增加中枢神经系统的抑制作用。

氯二氮卓和阿米替林可能使某些人头晕，目眩，昏昏欲睡或比平常更不警觉。即使在就寝时间服用，也可能使某些人感到昏昏欲睡或不适感。在开车，使用机器或做其他可能使人头昏眼花或不警觉的危险之前，请确保您知道对二氮杂卓和阿米替林有怎样的反应。

当您从躺着或坐着的姿势起床时，可能会出现头晕，头晕或昏厥。慢慢起床可能会有所帮助。如果问题继续存在或变得更糟，请咨询医生。

氯氮卓和阿米替林的组合可能会引起口腔干燥。为了暂时缓解，请使用无糖的糖果或口香糖，将冰块融化在口中，或使用唾液替代品。但是，如果您的口腔持续感到干燥超过2周，请咨询医生或牙医。持续的口干可能增加牙齿疾病的机会，包括蛀牙，牙龈疾病和真菌感染。

氯二氮卓和阿米替林的组合可能会使您的皮肤比正常情况下对阳光更敏感。即使在短时间内暴露在阳光下，也可能导致皮疹，瘙痒，发红或其他皮肤变色，或严重的晒伤。当您开始服用氯二氮卓和阿米替林：

• 尽量避免阳光直射，尤其是在上午10:00到下午3:00之间。
• 穿着防护服，包括帽子。另外，请戴墨镜。
• 使用皮肤保护系数（SPF）至少为15的防晒霜产品。某些患者可能需要SPF值更高的产品，尤其是肤色白皙的患者。如果对此有任何疑问，请咨询您的医疗保健专业人员。
• 涂抹防晒指数至少为15的防晒唇膏，以保护您的嘴唇。
• 请勿使用日光灯或日光浴床或棚子。

如果您对阳光有严重反应，请咨询医生。

氯氮卓和阿米替林的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请尽快与您的医生联系：

不常见

• 视力模糊或其他视力改变
• 困惑或幻觉（看到，听到或感觉到不存在的事物）
• 便秘
• 小便困难
• 眼痛
• 晕倒
• 心律不齐
• 精神抑郁
• 颤抖
• 睡觉有麻烦
• 异常兴奋，紧张或烦躁

罕见

• 抽搐（癫痫发作）
• 对阳光的敏感性增强
• 皮疹和瘙痒
• 喉咙痛和发烧
• 眼睛或皮肤发黄

服用过量的症状

• 搅动
• 混乱
• 抽搐（癫痫发作）
• 头晕或头晕（严重）
• 嗜睡（严重）
• 扩大的学生
• 快速或不规则心跳
• 发热
• 幻觉
• 肌肉僵硬或僵硬
• 呕吐（严重）

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 肿
• 笨拙或不稳定
• 头晕或头晕
• 睡意
• 口干或味道不佳
• 头痛
• 体重增加

不常见

• 腹泻
• 恶心或呕吐
• 异常疲倦或虚弱

停止使用氯二氮卓和阿米替林后，它仍然可能产生一些需要注意的副作用。在这段时间内，如果发现以下副作用，请立即与医生联系：

• 抽搐（癫痫发作）
• 头痛
• 出汗增加
• 烦躁或躁动
• 肌肉痉挛
• 恶心或呕吐
• 胃痉挛
• 发抖
• 睡眠困难，梦vivid以求

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

较常见的副作用包括：自杀倾向。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于阿米替林/氯氮卓：口服片剂

需要立即就医的副作用

除所需的作用外，阿米替林/氯二氮杂卓可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用阿米替林/氯二氮卓时，请尽快与医生检查是否出现以下任何副作用：

不常见

• 视力模糊或其他视力改变
• 困惑或幻觉（看到，听到或感觉到不存在的事物）
• 便秘
• 小便困难
• 眼痛
• 晕倒
• 心律不齐
• 精神抑郁
• 颤抖
• 睡觉有麻烦
• 异常兴奋，紧张或烦躁

罕见

• 抽搐（癫痫发作）
• 对阳光的敏感性增强
• 皮疹和瘙痒
• 喉咙痛和发烧
• 眼睛或皮肤发黄

服用过量的症状

• 搅动
• 混乱
• 抽搐（癫痫发作）
• 头晕或头晕（严重）
• 嗜睡（严重）
• 扩大的学生
• 快速或不规则心跳
• 发热
• 幻觉
• 肌肉僵硬或僵硬
• 呕吐（严重）

不需要立即就医的副作用

阿米替林/氯二氮氧化物可能会产生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 肿
• 笨拙或不稳定
• 头晕或头晕
• 睡意
• 口干或味道不佳
• 头痛
• 体重增加

不常见

• 腹泻
• 恶心或呕吐
• 异常疲倦或虚弱

停止使用该药后，它可能仍会产生一些需要注意的副作用。在此期间，如果发现以下副作用，请立即与医生联系：

• 抽搐（癫痫发作）
• 头痛
• 出汗增加
• 烦躁或躁动
• 肌肉痉挛
• 恶心或呕吐
• 胃痉挛
• 发抖
• 睡眠困难，梦vivid以求

对于医疗保健专业人员

适用于阿米替林/氯氮卓：口服片剂

一般

最常报告的副作用包括嗜睡，口干，便秘和视力模糊。 ^[参考]

精神科

未报告频率：恐惧，困惑，妄想，吸毒习惯/依赖性，烦躁不安，欣快感，幻觉，轻躁狂，阳ot，性欲增加/减少，失眠，注意力不集中，烦躁不安，梦vivid以求，戒断症状^[参考]

神经系统

未报告频率：共济失调，惊厥，头晕，嗜睡，脑电图模式改变，锥体束外症状，四肢麻木/刺痛/感觉异常，头痛，不协调，特异口味，中风，晕厥，震颤^[参考]

胃肠道

未报告的频率：腹部绞痛，舌头黑胀，腹胀，便秘，腹泻，口干，上腹窘迫，恶心，麻痹性肠梗阻，腮腺肿胀，口腔炎，舌头水肿，呕吐^[参考]

皮肤科

未报告频率：脱发，面部浮肿，排汗增加，光敏，瘙痒，紫癜，皮疹，出汗，荨麻疹^[参考]

心血管的

未报告频率：心律不齐，心脏传导阻滞，高血压，低血压，心肌梗塞，心pit，心动过速^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：乳房增大，溢乳，月经不调，睾丸肿胀，尿频，尿retention留，尿路扩张^[参考]

血液学

未报告频率：粒细胞缺乏症，骨髓抑制，嗜酸性粒细胞增多，粒细胞减少，血小板减少

新陈代谢

未报告频率：厌食，血糖水平升高/降低，体重增加/减少^[参考]

其他

未报告的频率：疲劳，嗜睡，不适，虚弱^[参考]

眼科

未报告频率：适应障碍，视力模糊，瞳孔散大^[参考]

肝的

未报告频率：肝功能障碍，黄疸^[参考]

内分泌

未报告频率：男性乳房发育症，抗利尿激素（SIADH）分泌异常综合征^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌肉抽筋^[参考]

呼吸道

未报告频率：鼻塞^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人焦虑症剂量

阿米替林25毫克氯二氮卓10毫克片剂：
-初始剂量：每天口服3至4片，分次服用
-维持剂量：每天口服2至6片，分次服用
最大剂量：6片/天

评论：
-一旦获得满意的反应，应将剂量降至最低有效量。
-总剂量的较大部分可以在睡前服用。
-对于某些患者，单日剂量（就寝时间）可能就足够了。

用途：治疗中度至重度抑郁并伴有中度至重度焦虑症的患者

成年人抑郁症的常用剂量

阿米替林25毫克氯二氮卓10毫克片剂：
-初始剂量：每天口服3至4片，分次服用
-维持剂量：每天口服2至6片，分次服用
最大剂量：6片/天

评论：
-一旦获得满意的反应，应将剂量降至最低有效量。
-总剂量的较大部分可以在睡前服用。
-对于某些患者，单日剂量（就寝时间）可能就足够了。

用途：治疗中度至重度抑郁并伴有中度至重度焦虑症的患者

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

老年患者和/或不耐受较高剂量的患者：
阿米替林12.5毫克氯氮卓5毫克片剂：
-初始剂量：每天口服3至4片，分次服用

预防措施

美国盒装警告：
与阿片类药物同时使用的风险：与苯二氮卓类药物和阿片类药物同时使用可能会导致严重的镇静，呼吸抑制，昏迷和死亡。对于其他治疗方案不充分的患者，应保留相应的处方。剂量和持续时间应限制在所需的最低限度内。应监测患者呼吸抑制和镇静的体征/症状。

-自杀性和抗抑郁药：在对MDD和其他精神疾病的短期研究中，与安慰剂相比，儿童，青少年和年轻人的自杀性思维和行为/自杀性与安慰剂相比增加了风险。考虑在儿童，青少年或年轻人中使用这种药物或任何其他抗抑郁药的任何人都必须在这种风险与临床需求之间取得平衡。短期研究并未显示与安慰剂相比，超过24岁的成年人服用抗抑郁药自杀的风险增加。与安慰剂相比，在65岁及以上的成年人中，抗抑郁药的风险有所降低。抑郁症和某些其他精神疾病本身与自杀风险增加有关。开始接受抗抑郁治疗的所有年龄段的患者均应接受适当监测，并密切观察其临床恶化，自杀倾向或异常行为改变。应告知家庭和看护人需要与处方者进行密切观察和沟通。该药物未在儿科患者中批准。

不建议该药物用于儿童。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

美国管制物质：附表四

透析

数据不可用

其他的建议

储存要求：避光和防潮。

一般：
-建议老年患者降低剂量。
-在治疗的第一周内可能会出现失眠，内less或无价值感，躁动，精神/躯体焦虑，自杀意念和厌食症减少。

监控：
-血液学：定期血液计数
-肝：定期肝功能检查

患者建议：
-应指导患者将其服用的所有药物（包括处方药和非处方药）告知其医疗保健提供者。
-这种药物可能会增加自杀念头和行为的风险。患者应警惕抑郁症状的出现或加重，情绪或行为的任何异常变化，或出现自杀念头，行为或关于自我伤害的念头。患者应尽快向其医疗保健提供者报告任何令人关注的行为。
-如果患者已怀孕，打算怀孕或正在哺乳，应建议患者与医疗保健提供者交谈。
-该药可能会导致判断力，思维或运动技能受损；患者不得驾驶汽车或操作危险的机械，直到他们知道该药如何影响他们。
-应告知患者及其护理人员任何呼吸抑制或严重镇静的体征/症状。