什么是西咪替丁？

西咪替丁是一种胃酸减少剂，用于治疗和预防某些类型的胃溃疡。西咪替丁还可以用于治疗胃食管反流疾病（GERD），因为胃酸会倒流到食道并引起胃灼热。

非处方药西咪替丁用于治疗胃酸和胃酸消化不良的胃灼热，或在某些食物或饮料引起的情况下预防这些情况。

西咪替丁也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

胃灼热可以模仿心脏病发作的早期症状。如果胸痛波及下巴或肩膀并且感到焦虑或头昏眼花，请寻求紧急医疗救助。

如果您对西咪替丁或其他胃酸减少剂（例如雷尼替丁，法莫替丁，Zantac，Axid等）过敏，则不应使用西咪替丁

如果您有以下情况，请问医生或药剂师西咪替丁是否可以安全使用：

• 胃痛，恶心和呕吐；

• 吞咽困难

• 频繁的胸痛；

• 胃灼热伴喘息；

• 无法解释的体重减轻；

• 烧心持续时间超过3个月；要么

• 肝脏或肾脏疾病。

如果您怀孕了，请在使用这种药物之前咨询医生。

使用西咪替丁时，请勿哺乳。

没有医疗建议，请勿给孩子服用这种药。

我应该如何服用西咪替丁？

完全按照标签上的指示或医生的指示使用。

西咪替丁通常在用餐时或就寝时服用。

为防止食物或饮料导致胃灼热，请在进食或喝水前30分钟内服用西咪替丁。

将此药与一整杯水一起服用。

仔细测量药水。请使用提供的剂量注射器，或使用药物剂量测量设备（而不是厨房勺子）。

溃疡可能最多需要8周才能al愈。即使您的症状迅速好转，也应在规定的整个时间内使用该药物。

如果您抽烟，溃疡可能需要更长的时间才能治愈。

如果症状没有改善或变得更糟，请致电医生。

未经医生的建议，请勿将非处方西咪替丁服用超过14天。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用西咪替丁时应避免什么？

避免在服用西咪替丁之前或之后2小时内服用其他药物。西咪替丁会使您的身体更难以吸收您通过口服用的某些药物。

在使用其他胃酸减少剂或抗酸剂之前，请先咨询医生，并仅使用医生推荐的类型。

西咪替丁的副作用

如果您有过敏反应（荨麻疹，呼吸困难，脸部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发烧，喉咙痛，眼睛灼热，皮肤疼痛，红色或紫色皮疹）的迹象，请寻求紧急医疗帮助扩散并引起起泡和剥离）。

如果您有以下情况，请停止使用西咪替丁并立即致电医生：

• 吞咽时疼痛；

• 血便或柏油样便，咳嗽伴有粘液或呕吐物，看起来像咖啡渣；

• 情绪，焦虑，躁动的变化；

• 混乱，幻觉；要么

• 乳房肿胀或压痛。

在老年人以及生病或虚弱的人中，更可能出现严重的副作用。

常见的副作用可能包括：

• 头痛;要么

• 腹泻。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响西咪替丁？

在将西咪替丁与任何其他药物一起使用之前，请先咨询医生或药剂师，尤其是：

• 酮康唑

• 苯妥英

• 茶碱

• 抗抑郁药；要么

• 血液稀释剂-华法林，库玛丹，扬托芬；

• 心脏或血压药物-硝苯地平，普萘洛尔;要么

• 镇静剂-氯二氮卓地西m。

该清单并不完整，许多其他药物可能会影响西咪替丁，或与西咪替丁同时服用时效果会降低。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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综上所述

较常报道的副作用包括：男性乳房发育。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于西咪替丁：口服液和片剂，肠胃外注射，仅用于静脉输注的肠胃外注射

副作用包括：

头痛，头晕，嗜睡，腹泻。

≥1个月的治疗：男性乳房发育症。

IM治疗：注射部位短暂疼痛。

对于医疗保健专业人员

适用于西咪替丁：复方散剂，静脉内溶液，口服液，口服片剂

肾的

非常常见（10％或更多）：血浆肌酐升高（高达11％）

罕见（0.01％至0.1％）：间质性肾炎^[参考]

间质性肾炎因停药而清除。

肌酐升高通常发生在治疗的第一周，并且通常是非进行性的，其值在治疗过程中或停止治疗后长达1周的时间内恢复到治疗前的水平。 ^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：便秘，腹泻，肠胃气胀，恶心，呕吐

罕见（0.01％至0.1％）：急性胰腺炎/胰腺炎^[参考]

停药可清除胰腺炎。 ^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌肉骨骼疼痛，肌痛/可逆性肌痛

罕见（0.01％至0.1％）：关节痛/可逆性关节痛，关节症状加重，多发性肌炎^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头晕，嗜睡，头痛^[Ref]

每天服用1600毫克的患者比每天服用800毫克的患者发生头痛的频率更高。

嗜睡和头晕通常较轻，据报道每天接受800至1600 mg的患者。 ^[参考]

皮肤科的

常见（1％至10％）：皮疹/皮疹

稀有（0.01％至0.1％）：过敏性血管炎

非常罕见（小于0.01％）：表皮坏死，多形性红斑，全身性剥脱性红皮病，可逆性脱发，严重的全身性皮肤反应，史蒂文斯-约翰逊综合征

未报告频率：严重皮疹^[参考]

过敏性血管炎通常可通过停药清除。 ^[参考]

其他

停药可退烧。 ^[参考]

普通（1％至10％）：疲倦

稀有（0.01％至0.1％）：发烧^[参考]

精神科

在开始治疗后2到3天内出现混乱状态，在停止治疗后3到4天内可逆转，在老年患者和/或患病患者中更常见（例如，肾功能不全，器质性脑综合症）。 ^[参考]

罕见（0.1％至1％）：精神错乱，沮丧，幻觉

未报告的频率：躁动，焦虑，迷失方向，精神错乱，精神病^[参考]

肝的

罕见（0.1％至1％）：肝炎，可逆性肝损伤

稀有（0.01％至0.1％）：胆汁抑制作用，血清转氨酶升高，胆汁淤积-肝细胞混合作用

非常罕见（小于0.01％）：致命的肝功能

未报告频率：围肝纤维化，严重实质损伤^[参考]

停药后肝炎和血清转氨酶水平升高。

其他组胺2受体拮抗剂也有致命的肝效应。

由于胆汁淤积性特征的存在，严重的实质性损伤极不可能发生。

有报道称接受该药物的患者经活检证实为门静脉周围肝纤维化。 ^[参考]

血液学

罕见（0.1％至1％）：白细胞减少症

罕见（0.01％至0.1％）：粒细胞缺乏症，再生障碍性贫血，白细胞数量减少，全血细胞减少症，血小板减少症

非常罕见（少于0.01％）：免疫性溶血性贫血^[参考]

停药后白细胞减少症和/或血小板减少症是可逆的。

据报道有粒细胞缺乏症/白细胞减少，再挑战时还会发生一些事件。这些事件在患有严重伴随疾病的患者和/或接受已知会产生中性粒细胞减少症的药物/治疗的患者中更为常见。 ^[参考]

心血管的

罕见（0.1％至1％）：心动过速

罕见（0.01％至0.1％）：房室（AV）心脏传导阻滞/心脏传导阻滞，窦性心动过缓^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.1％至1％）：可逆性阳ot

稀有（0.01％至0.1％）：尿retention留

非常罕见（小于0.01％）：溢乳^[参考]

停药可清除尿retention留。 ^[参考]

内分泌

罕见（0.1％至1％）：男性乳房发育症^[参考]

过敏症

过敏反应和过敏反应通常会因停药而清除。 ^[参考]

稀有（0.01％至0.1％）：过敏反应，过敏反应^[Ref]

免疫学的

非常罕见（小于0.01％）：圆线虫病过度感染^[参考]

呼吸道

在一项大型的流行病学研究中，建议与停止治疗的患者相比，服用组胺2受体拮抗剂的患者发生肺炎的调整后相对风险增加1.63（95％置信区间为1.07至2.48）。但是，尚未确定使用H2RA与肺炎之间的因果关系。 ^[参考]

未报告频率：肺炎^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

十二指肠溃疡的成人剂量

每天睡前口服800至1600 mg
-治疗时间：长达6周

评论：
-大多数患者在4周内he愈；没有安全的数据可以治疗8周以上的单纯性十二指肠溃疡。
-除非内窥镜检查已证实治愈，否则应持续治疗4至6周。
-患者可以使用抗酸药来治疗疼痛；但是，不建议同时使用抗酸药，因为抗酸药可能会干扰该药的吸收。

用途：活动性十二指肠溃疡的短期治疗

预防十二指肠溃疡的成人剂量

每天睡前口服400毫克
-治疗时间：长达5年

用途：在活动性溃疡愈合后以减少剂量的十二指肠溃疡患者维持治疗

胃溃疡通常的成人剂量

每天睡前口服800毫克，或每天4次口服300毫克（含餐点和就寝时间）
-治疗时间：8周

评论：
-尚无关于活动性良性胃溃疡超过8周的患者治疗期有用性的数据。
-由于方便且药物相互作用的可能性较低，因此大多数患者首选每天一次的治疗方案。
-应在治疗过程中对患者进行监测，以确保其迅速进展以完全治愈。

用途：短期治疗活动性良性胃溃疡

Zollinger-Ellison综合征的成人剂量

每天4次口服300毫克（含餐和就寝时间）
-最大剂量：2400毫克/天

评论：
-大多数接受口服制剂的患者在4周内he愈；没有安全的数据可以治疗8周以上的单纯性十二指肠溃疡。
-患者可以使用抗酸药来治疗疼痛；但是，不建议同时使用抗酸药，因为抗酸药可能会干扰该药的吸收。

用途：治疗病理性分泌过多的疾病（例如，佐林格-埃里森综合征，全身性肥大细胞增多症，多发性内分泌腺瘤）

成年人治疗糜烂性食管炎的剂量

每天2次口服800毫克或每天4次口服400毫克
-治疗时间：12周

评论：
-尚未确定12周以上的治疗期。
-治疗表明可以治愈病变并控制症状。

用途：
-经内镜检查诊断为糜烂性食管炎
-糜烂性胃食管反流病（GERD）的治疗

胃食管反流病的成人剂量

每天2次口服800毫克或每天4次口服400毫克
-治疗时间：12周

评论：
-尚未确定12周以上的治疗期。
-治疗表明可以治愈病变并控制症状。

用途：
-经内镜检查诊断为糜烂性食管炎
-糜烂性胃食管反流病（GERD）的治疗

成年人消化不良的常用剂量

场外交易（OTC）公式：
-症状缓解：200毫克口服一杯水
-症状预防：在食用会引起胃灼热的食物/饮料之前，最多30分钟口服200 mg一杯水
-最大剂量：2片/天
-治疗时间：长达14天（自我治疗）

用途：
-缓解因胃酸消化不良和胃酸引起的胃灼热
-防止因进食/喝某些食品和饮料而引起的胃酸消化不良和胃酸引起的胃灼热

十二指肠溃疡的常用儿科剂量

小儿患者：
-除非预期收益大于潜在风险，否则不建议使用。
-制造商指出：“根据非常有限的经验，每天使用20至40 mg / kg的剂量。”

用途：
十二指肠溃疡的短期治疗
-活动性溃疡愈合后降低剂量的十二指肠溃疡患者的维持治疗
-活动性良性胃溃疡的短期治疗
-预防重症患者上消化道出血
-病理性分泌过多疾病的治疗（例如，佐林格-埃里森综合征，全身性肥大细胞增多症，多发性内分泌腺瘤）
-经内镜检查诊断为糜烂性食管炎
-侵蚀性GERD的治疗

预防十二指肠溃疡的常用儿科剂量

小儿患者：
-除非预期收益大于潜在风险，否则不建议使用。
-制造商指出：“根据非常有限的经验，每天使用20至40 mg / kg的剂量。”

用途：
十二指肠溃疡的短期治疗
-活动性溃疡愈合后降低剂量的十二指肠溃疡患者的维持治疗
-活动性良性胃溃疡的短期治疗
-预防重症患者上消化道出血
-病理性分泌过多疾病的治疗（例如，佐林格-埃里森综合征，全身性肥大细胞增多症，多发性内分泌腺瘤）
-经内镜检查诊断为糜烂性食管炎
-侵蚀性GERD的治疗

糜烂性食管炎的常用儿科剂量

小儿患者：
-除非预期收益大于潜在风险，否则不建议使用。
-制造商指出：“根据非常有限的经验，每天使用20至40 mg / kg的剂量。”

用途：
十二指肠溃疡的短期治疗
-活动性溃疡愈合后降低剂量的十二指肠溃疡患者的维持治疗
-活动性良性胃溃疡的短期治疗
-预防重症患者上消化道出血
-病理性分泌过多疾病的治疗（例如，佐林格-埃里森综合征，全身性肥大细胞增多症，多发性内分泌腺瘤）
-经内镜检查诊断为糜烂性食管炎
-侵蚀性GERD的治疗

胃溃疡的常用儿科剂量

小儿患者：
-除非预期收益大于潜在风险，否则不建议使用。
-制造商指出：“根据非常有限的经验，每天使用20至40 mg / kg的剂量。”

用途：
十二指肠溃疡的短期治疗
-活动性溃疡愈合后降低剂量的十二指肠溃疡患者的维持治疗
-活动性良性胃溃疡的短期治疗
-预防重症患者上消化道出血
-病理性分泌过多疾病的治疗（例如，佐林格-埃里森综合征，全身性肥大细胞增多症，多发性内分泌腺瘤）
-经内镜检查诊断为糜烂性食管炎
-侵蚀性GERD的治疗

胃食管反流病的常规儿科剂量

小儿患者：
-除非预期收益大于潜在风险，否则不建议使用。
-制造商指出：“根据非常有限的经验，每天使用20至40 mg / kg的剂量。”

用途：
十二指肠溃疡的短期治疗
-活动性溃疡愈合后降低剂量的十二指肠溃疡患者的维持治疗
-活动性良性胃溃疡的短期治疗
-预防重症患者上消化道出血
-病理性分泌过多疾病的治疗（例如，佐林格-埃里森综合征，全身性肥大细胞增多症，多发性内分泌腺瘤）
-经内镜检查诊断为糜烂性食管炎
-侵蚀性GERD的治疗

预防应激性溃疡的常用儿科剂量

小儿患者：
-除非预期收益大于潜在风险，否则不建议使用。
-制造商指出：“根据非常有限的经验，每天使用20至40 mg / kg的剂量。”

用途：
十二指肠溃疡的短期治疗
-活动性溃疡愈合后降低剂量的十二指肠溃疡患者的维持治疗
-活动性良性胃溃疡的短期治疗
-预防重症患者上消化道出血
-病理性分泌过多疾病的治疗（例如，佐林格-埃里森综合征，全身性肥大细胞增多症，多发性内分泌腺瘤）
-经内镜检查诊断为糜烂性食管炎
-侵蚀性GERD的治疗

Zollinger-Ellison综合征的常用儿科剂量

小儿患者：
-除非预期收益大于潜在风险，否则不建议使用。
-制造商指出：“根据非常有限的经验，每天使用20至40 mg / kg的剂量。”

用途：
十二指肠溃疡的短期治疗
-活动性溃疡愈合后降低剂量的十二指肠溃疡患者的维持治疗
-活动性良性胃溃疡的短期治疗
-预防重症患者上消化道出血
-病理性分泌过多疾病的治疗（例如，佐林格-埃里森综合征，全身性肥大细胞增多症，多发性内分泌腺瘤）
-经内镜检查诊断为糜烂性食管炎
-侵蚀性GERD的治疗

消化不良的常用儿科剂量

12岁以上：
OTC配方：
-症状缓解：200毫克口服一杯水
-症状预防：在食用会引起胃灼热的食物/饮料之前，最多30分钟口服200 mg一杯水
-最大剂量：2片/天
-治疗时间：长达14天（自我治疗）

用途：
-缓解因胃酸消化不良和胃酸引起的胃灼热
-防止因进食/喝某些食品和饮料而引起的胃酸消化不良和胃酸引起的胃灼热

肾脏剂量调整

严重肾功能不全：每12小时口服300 mg

评论：如果患者的病情需要，可以谨慎地将频率增加到每8小时（甚至更多）。

严重肾衰竭：应采用与患者充分反应相适应的最低剂量给药频率。

肝剂量调整

肝功能不全伴肾功能不全：可能需要调整剂量；但是，没有建议任何具体的准则。小心谨慎。

剂量调整

治疗药物监测/范围：胃内分泌率或10 mEq /小时或更小

内窥镜检查显示溃疡大于1 cm且为重度吸烟者（例如，每天吸烟1支或多包香烟）：在睡前4周每天口服一次1600 mg，在8周内每天口服800 mg。

预防措施

禁忌症：
-对活性成分，其他减酸剂或任何成分过敏

未在12岁以下的患者中确定OTC制剂的安全性和有效性。
16岁以下的患者尚未确定处方制剂的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

血液透析：应在血液透析结束时给予剂量。
腹膜透析：无可用数据

其他的建议

行政建议：
-片剂应用水吞服。
-对于胃溃疡患者，在治疗前应通过内窥镜检查和活检排除恶性肿瘤。

储存要求：
-避光。

一般：
-长期，持续治疗的临床试验未发现与长期治疗有关的不良反应；但是，应定期评估接受长期治疗的患者的安全性。

监控：
-HEMATOLOGIC：伴随服用香豆素的患者的凝血酶原时间

患者建议：
-告知患者该药物可能引起头晕或嗜睡，如果出现这些副作用，则应避免驾驶或操作机械。
-应告知患者对治疗的症状反应并不排除出现胃恶性肿瘤。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。