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Clobex洗发露

药品类别 外用类固醇
在本页面
  • 适应症和用法
  • 剂量和给药
  • 剂型和优势
  • 禁忌症
  • 警告和注意事项
  • 不良反应/副作用
  • 在特定人群中使用
  • 过量
  • 描述
  • 临床药理学
  • 非临床毒理学
  • 临床研究
  • 供应/存储和处理方式
  • 病人咨询信息

Clobex洗发露的适应症和用法


适应症

Clobex洗发水为0.05%,是一种超高效的局部皮质类固醇制剂,适用于治疗18岁以上的中度至重度头皮牛皮癣患者。治疗应限于连续4周。每周总剂量不得超过50克(50毫升或1.75液体盎司)。

应指导患者在达到所需结果所需的最短时间内使用0.05%的Clobex洗发水[见剂量和用法(2)]。

由于下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制的数字较高,因此不建议在18岁以下的患者中使用[见警告和注意事项(5.1)和在特定人群中使用(8.4) ]。

使用限制

0.05%的Clobex洗发水不应用于面部,腹股沟或腋窝。避免药物与眼睛和嘴唇接触。如果接触,请用水彻底冲洗与洗发剂接触的身体所有部位。

Clobex洗发水的用法用量

0.05%的Clobex洗发水仅供局部使用,不适用于眼科,口服或阴道内使用。

0.05%的Clobex洗发水应每天仅以薄膜形式在干燥(不湿)的头皮上涂抹到患处,并在起泡和冲洗之前放置15分钟。

每周总剂量不得超过50克(50毫升或1.75液体盎司)。

将头发从头皮上移开,使患处之一露出。将瓶子放在病变处。将少量洗发水直接涂在病变部位,使产品自然地从瓶子中流出(轻轻挤压瓶子),避免产品与面部皮肤,眼睛或嘴唇接触。万一接触,请用水彻底冲洗。铺开产品,使整个病变部位覆盖一层均匀的薄膜。轻轻按摩至病变处,然后重复其他病变。涂抹0.05%的Clobex洗发露后洗手。

将洗发水留在原处15分钟,然后加水,起泡沫并彻底冲洗与洗发水接触的头皮和身体的所有部位(例如,手,脸,脖子和肩膀)。避免接触眼睛和嘴唇。尽量减少与身体未受影响区域的接触。尽管不需要额外的洗发剂来清洁头发,但如果需要,可以使用非药用洗发剂。

治疗应限于连续4周。与其他皮质类固醇一样,达到控制后应停止治疗。如果用0.05%的Clobex洗发水治疗4周后仍无法完全控制疾病,则可以用效力较低的局部类固醇替代治疗。如果在4周内未见好转,则可能需要重新评估诊断。

0.05%的Clobex洗发水不得与闭塞敷料(淋浴帽或浴帽)一起使用,除非得到医生的指示。

剂型和优势

洗发水0.05%w / w。每克0.05%的Clobex洗发水在半透明,无色至浅黄色粘性液体中含有0.5 mg丙酸氯倍他索。

禁忌症

没有

警告和注意事项


对内分泌系统的影响

丙酸氯倍他索是一种高效的局部皮质类固醇,已显示在最低测试剂量下可抑制HPA轴。

局部皮质类固醇的全身吸收可产生可逆的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制作用,并可能导致临床糖皮质激素不足。这可能在治疗期间或局部皮质类固醇停药后发生。

一项试验在12至17岁的青少年中评估了0.05%的CLOBEX(丙酸氯倍他索)洗发水对HPA轴抑制的作用。在该试验中,12名可评估受试者中的5名在用CLOBEX(丙酸倍他索)洗发水治疗4周后,其HPA轴受到抑制,在起泡和冲洗之前,每天一次将0.05%的干头皮施用15分钟。

由于存在全身吸收的潜力,局部使用皮质类固醇激素可能需要定期评估患者的HPA轴抑制作用。使局部使用皮质类固醇激素的患者倾向于抑制HPA轴的因素包括使用更有效的类固醇激素,在大表面积上使用,长期使用,在闭塞下使用,在改变的皮肤屏障上使用以及在肝衰竭患者中使用。

促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激测试可能有助于评估患者的HPA轴抑制。如果有HPA轴抑制的记录,则应尝试逐渐撤药,减少应用频率或替代效力较低的类固醇。肾上腺功能不全的表现可能需要补充全身性糖皮质激素。在局部停用皮质类固醇激素后,HPA轴功能的恢复通常是迅速而完整的。

库欣综合症,高血糖症和潜伏性糖尿病的暴露也可能是局部皮质类固醇激素的全身吸收所致。

同时使用一种以上的皮质类固醇激素产品可能会增加全身暴露量。

小儿患者由于其较大的皮肤表面与体重比,可能更容易受到同等剂量的全身毒性作用[见特殊人群的使用(8.4) ]。

过敏性接触性皮炎

如果发炎,应停止使用0.05%的Clobex洗发水,并开始适当的治疗。皮质类固醇过敏性接触性皮炎通常是通过观察到无法治愈而不是临床加重来诊断的。过敏性接触性皮炎的临床诊断可以通过斑贴试验来确认。

伴随皮肤感染

如果存在皮肤病感染,应开始使用适当的抗真菌剂或抗菌剂。如果不能迅速产生满意的反应,应停止使用0.05%的Clobex洗发水,直到感染得到充分控制。

与局部皮质类固醇激素的局部不良反应

闭塞使用,长时间使用或使用效能更高的皮质类固醇可能更容易发生局部不良反应。
反应可能包括萎缩,纹状体,毛细血管扩张,灼热,瘙痒,刺激,干燥,毛囊炎,痤疮样爆发,色素沉着,口周皮炎,过敏性接触性皮炎,继发性感染和粟粒性疟疾。一些局部不良反应可能是不可逆的。寻常痤疮,酒渣鼻或口周皮炎患者不建议使用丙酸氯倍他索。

不良反应


临床试验经验

由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的,因此无法将在某种药物的临床试验中观察到的不良反应率直接与另一种药物在临床试验中观察到的不良反应率进行比较,并且可能无法反映实际中观察到的不良反应率。

在使用0.05%的Clobex洗发水进行的临床试验中,已经报告了以下不良反应:头痛,灼热/刺痛,瘙痒,水肿,毛囊炎,痤疮,皮肤干燥,刺激性皮炎,脱发,荨麻疹,皮肤萎缩和毛细血管扩张。

表1总结了在头皮牛皮癣的2期和3期研究中,至少有1%的受试者发生了选定的不良反应。

表1:按身体系统选择的≥1%的不良反应汇总
身体系统

Clobex洗发水,0.05%

N = 558

洗发水,0.05%

N = 127

皮肤和附属物49(8.8%) 28(22.0%)
皮肤不适26(4.7%) 16(12.6%)
瘙痒3(0.5%) 9(7.1%)
身体整体33(5.9%) 12(9.4%)
头痛10(1.8%) 1(0.8%)

局部皮质类固醇的全身吸收已导致可逆的HPA轴抑制,某些患者出现库欣综合征,高血糖和糖尿的表现。

上市后经验

由于这些反应是从不确定大小的人群中自愿报告的,因此并非总是能够可靠地估计其发生频率或建立与药物暴露的因果关系。在批准使用Clobex洗发水后,已确认出现以下不良反应,为0.05%。

  • 内分泌失调:库欣综合征,肾上腺抑制
  • 眼睛:眼睛疼痛,视力模糊,眼睛刺激
  • CNS:头晕
  • GI:恶心
  • 皮肤:红斑,皮肤脱落,皮疹,皮肤刺激,变色,过敏性接触性皮炎,皮肤疼痛,皮肤紧绷
  • 其他:牛皮癣(加重)

在特定人群中的使用

怀孕

致畸作用:妊娠C类。
没有针对孕妇的充分且对照良好的研究。因此,只有在潜在益处证明对胎儿具有潜在风险的情况下,才应在怀孕期间使用0.05%的Clobex洗发水。

当以相对低的剂量全身给药时,皮质类固醇在实验动物中已显示出致畸作用。某些皮质类固醇经皮肤施用于实验动物后已显示出致畸作用。

丙酸氯倍他索经皮吸收,皮下给药对兔子和小鼠均是重要的致畸剂。

丙酸氯倍他索比低效的类固醇具有更大的致畸潜力。

在大鼠中研究了丙酸氯倍他索对妊娠结局和后代发育的影响。对于不产仔的大鼠,从假定妊娠的第7天到泌乳第25天或假定的妊娠第24天,每天两次(分别为0、12.5、25和50 µg / kg /天)对雌性大鼠皮下注射丙酸氯倍他索(0、12.5、25和50 µg / kg /天)。 。丙酸氯倍他索的孕妇无观察到的影响水平(NOEL)低于12.5μg/ kg /天,原因是妊娠期体重增加和饲料消耗减少。大坝中的生殖NOEL为25μg/ kg /天(动物剂量与建议的人类剂量之比,以mg / m 2 /天为基准,为0.07),这是由于在较高剂量水平下的长期递送所致。后代的存活力和生长的未观察到的不利影响水平(NOAEL)为12.5μg/ kg /天(动物剂量与建议的人类剂量之比,以mg / m 2 /天为基础,为0.03)死胎的发生,泌乳第1天和第7天幼崽体重的减少,幼崽死亡率的增加,脐疝的发生率的增加以及在断奶前较高剂量水平下肾脏中有囊肿的幼崽的发生率的增加。在较高剂量下,附睾和睾丸的重量显着降低。尽管有这些变化,但对后代的交配和生育力没有影响。

护理母亲

全身施用的皮质类固醇激素会出现在人乳中,并可能抑制其生长,干扰内源性皮质类固醇激素的产生或引起其他不良影响。尚不知道局部使用皮质类固醇激素能否导致足够的全身吸收以在人乳中产生可检测量。由于许多药物会从人乳中排出,因此,当给护理妇女服用0.05%的Clobex洗发水时应格外小心。

儿科用

不建议在18岁以下的患者中使用0.05%的Clobex洗发水,因为它们可能会抑制HPA轴[请参阅警告和注意事项(5.1) ]。

一项试验在12至17岁,中度至重度头皮牛皮癣,涉及至少25%头皮的青少年中评估了0.05%的CLOBEX(丙酸氯倍他索)洗发水对HPA轴抑制的作用。在该试验中,12名可评估受试者中有5名在用CLOBEX(氯倍他索丙酸)洗发水(0.05%)治疗4周后,每天一次对干头皮施加15分钟,在起泡和冲洗之前,其HPA轴受到抑制。在接受抑制的5名受试者中,只有1名测试了HPA轴的恢复,并且该受试者在2周后恢复。

对于12岁以下的患者,尚未进行任何研究。由于皮肤表面积与体重的比例较高,因此,在接受局部皮质类固醇激素治疗的情况下,小儿患者比成人遭受HPA轴抑制和库欣综合征的风险更大。因此,他们在停药期间和/或之后也有更大的肾上腺功能不全风险。据报道,婴幼儿局部使用皮质类固醇激素会引起不良反应,包括纹痕。因此,不建议在18岁以下的患者中使用。

据报道,接受局部皮质类固醇激素治疗的儿童有HPA轴抑制,库欣综合征,线性生长迟缓,体重增加延迟和颅内高压。儿童肾上腺抑制的表现包括血浆皮质醇水平低和对ACTH刺激无反应。颅内高压的表现包括font门膨出,头痛和双侧乳头水肿。

老人用

0.05%的Clobex洗发水的临床研究没有包括足够多的65岁及以上的受试者,以确定他们对年轻人的反应是否有所不同。一般而言,老年患者应谨慎选择剂量,通常从给药范围的低端开始,这反映出肝,肾或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。

过量

可局部吸收0.05%的Clobex洗发水,以产生全身作用[见警告和注意事项(5.1) ]。

Clobex洗发露说明

CLOBEX(丙酸氯倍他索)洗发水(0.05%)含有丙酸氯倍他索(一种合成的氟化皮质类固醇),可局部使用。皮质类固醇构成了一类主要用作抗炎和止痒剂的合成类固醇。
丙酸氯倍他索的化学名称为21-氯-9-氟-11β,17-二羟基-16β-甲基孕烯-1、4-二烯-3、20-二酮17-丙酸酯。

它具有以下结构式:

丙酸氯倍他索的分子量为466.97(CAS注册号25122-46-7)。分子式为C 25 H 32 CIFO 5 。丙酸氯倍他索是白色至几乎白色的结晶性无味粉末,不溶于水。

每克0.05%的CLOBEX(丙酸氯倍他索)洗发水在由酒精,柠檬酸,可可甜菜碱,聚季铵盐10,纯净水,钠组成的半透明,无色至浅黄色粘性液体洗发剂基质中含有0.5毫克的氯倍他索丙酸酯。柠檬酸盐和月桂基硫酸钠。

Clobex洗发水-临床药理学


作用机理

像其他局部皮质类固醇激素一样,CLOBEX(丙酸氯倍他索)洗发水(0.05%)具有抗炎,止痒和血管收缩的特性。通常,局部类固醇的抗炎活性的机制尚不清楚。然而,认为皮质类固醇通过诱导磷脂酶A 2抑制蛋白(统称为脂皮质激素)起作用。据推测,这些蛋白通过抑制它们共同的前体花生四烯酸的释放来控制炎症的有效介质如前列腺素和白三烯的生物合成。花生四烯酸通过磷脂酶A 2从膜磷脂释放。

药效学

血管收缩测定
与其他局部皮质类固醇激素相比,健康受试者的血管收缩剂研究显示,Clobex洗发水的含量为0.05%,处于超高效力范围内。但是,类似的烫伤分数并不一定意味着治疗等效。

下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制
在评估下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制潜能的研究中,使用0.05%的CLOBEX(丙酸氯倍他索)洗发水可导致12名(42%)青少年受试者中有5名表现出明显的HPA轴抑制[参见警告和注意事项(5.1)和在特定人群中的使用(8.4) ]。

药代动力学

局部皮质类固醇的经皮吸收程度取决于许多因素,包括媒介物,表皮屏障的完整性和阻塞。

外用皮质类固醇可从正常完整皮肤吸收。皮肤中的炎症和其他疾病过程可能会增加经皮吸收。

没有关于局部应用后皮质类固醇向人体器官分布的人类数据。然而,一旦通过皮肤吸收,局部皮质类固醇通过类似于全身给药皮质类固醇的代谢途径进行处理。它们主要在肝脏中代谢,然后经肾脏排泄。此外,一些皮质类固醇及其代谢产物也从胆汁中排出。

非临床毒理学


致癌,诱变,生育力受损

丙酸氯倍他索当以高达0.005%的浓度局部使用2年时对大鼠没有致癌性,该浓度相当于高达11 µg / kg /天的剂量(动物剂量与建议的人类剂量的0.03毫克/米2 /天的比率)基础)。

丙酸氯倍他索的浓度高达0.001%,当每周5天局部应用到无毛小鼠中,持续40周时,不会增加紫外线诱导的皮肤肿瘤的形成率。

丙酸氯倍他索在体外哺乳动物染色体畸变试验和体内哺乳动物红细胞微核试验中均为阴性。

在大鼠中以0、12.5、25和50 µg / kg / day的剂量研究了皮下施用丙酸氯倍他索对生育力和一般生殖毒性的影响。男性在交配前70天开始接受治疗,女性在交配前15天到妊娠第7天开始接受治疗。丙酸氯倍他索的剂量水平小于12.5 µg / kg /天,被认为是基于体重增加的减少对父亲和母亲的一般毒性和基于体重增加的男性生殖毒性的未观察到的影响水平(NOEL)。精囊。雌性生殖NOEL为12.5 µg / kg /天(动物剂量与建议的人类剂量之比,以mg / m 2 /天为基准,为0.03),这是基于同居前期发情周期的减少和增加的结果。高剂量的无生命胚胎的数量。

临床研究

在涉及290名中度至重度头皮牛皮癣患者的两项临床试验中,已经评估了Clobex洗发水的安全性和有效性(0.05%)。在这两个试验中,受试者每天用Clobex洗发水或相应的媒介物治疗一次,持续15分钟,然后进行起泡和冲洗4周。功效结果列于下表2。

表2:疗效结果
Clobex洗发水,0.05%N(%)洗头车n(%)
研究A研究B研究A研究B
学科总数95 99 47 49
端点2的成功率1 40(42.1%) 28(28.3%) 1(2.1%) 5(10.2%)

头皮牛皮癣参数对象

在端点清除(无)

红斑3

17(17.9%) 12(12.1%) 3(6.4%) 1(2.0%)

缩放3

21(22.1%) 15(15.2%) 0(0%) 2(4.1%)
牙菌斑增厚3 35(36.8%) 34(34.3%) 5(10.6%) 5(10.2%)

1成功率定义为在0至5分医师的头皮牛皮癣全球严重程度量表中,a-0(清晰)或1(最小)的受试者的比例。
2在治疗期间四(4)周或对受试者的最后观察记录(如果没有基线后数据,则为基线)。
3位受试者的0至3点头皮牛皮癣参数量表的得分为0(清晰)。

Clobex洗发水的临床研究(0.05%)没有包括足够数量的非白种人受试者,以决定他们在疗效和安全性方面的反应是否与白种人受试者不同。

供应/存储和处理方式

0.05%的Clobex洗发水为半透明,无色至浅黄色粘稠液体,每瓶装4液。盎司(118毫升)瓶。

NDC 0299-3847-04
储存:保持密闭。存放在USP控制的室温下,温度范围为68˚至77˚F(20˚-25˚C),允许的偏移范围是59˚至86˚F(15˚-30˚C)。

病人咨询信息

请参阅FDA批准的患者标签(患者信息)

给患者的信息
使用局部糖皮质激素通知患者要遵守以下说明:

  • 该药物应按照医生的指示使用,并且使用时间不得超过规定的时间段。
  • 0.05%的Clobex洗发水仅供外部使用。请勿在面部,腋下或腹股沟区域使用它。避免接触眼睛和嘴唇。
  • 除处方药外,该药物不得用于其他疾病。
  • 除非医师指示,否则药物在头皮上(例如,浴帽,浴帽)时,头皮区域不应覆盖,以使其闭塞。
  • 患者应向医生报告任何局部或全身不良反应的迹象。
  • 与其他皮质类固醇一样,达到控制后应停止治疗。如果4周内未见好转,请联系医生。
  • 病人在服药后应洗手。
  • 如果打算进行手术,患者应告知医生他们正在使用0.05%的Clobex洗发水。
  • 在使用0.05%的Clobex洗发水时,请勿使用其他含皮质类固醇的产品。
  • 患者每周使用的Clobex洗发水的用量不应超过50 g(50 mL或1.75 fl。oz。)(0.05%)。

患者信息
CLOBEX®(Klo-bex)
(丙酸氯倍他索)
洗头

重要提示:仅在头皮上使用。不要让Clobex洗发水靠近或进入眼睛,嘴巴或阴道。

在开始使用Clobex洗发水和每次补充笔芯之前,请先阅读Clobex洗发水随附的患者信息。可能有新的信息。此信息不能代替您与医生讨论您的健康状况或治疗方法。

什么是Clobex洗发水?

  • Clobex洗发水是一种处方皮质类固醇药物,用于治疗中度至重度头皮牛皮癣的成年人。 Clobex洗发水仅在头皮上使用(局部使用)。
  • Clobex洗发露应在治疗头皮牛皮癣所需的最短时间内使用。
  • 您不应连续使用Clobex洗发水超过4周。
  • 一周内,您不应使用超过50毫升(1.75液体盎司)的Clobex洗发水。


您不应该使用Clobex洗发水:

  • 在您的脸上,腋下(腋窝)或腹股沟区域。避免在眼睛或嘴唇上接触Clobex洗发水。


Clobex洗发露不适合18岁以下的儿童使用。

使用Clobex洗发露之前,我应该告诉我的医生什么?

在使用Clobex洗发水之前,请告诉医生您是否:

  • 有头皮感染。在使用Clobex洗发露之前,您可能需要药物治疗头皮感染。
  • 头皮上有开放性疮或割伤
  • 计划手术
  • 寻常痤疮,酒渣鼻或嘴角出疹子(口周皮炎)
  • 有其他疾病
  • 正在怀孕或打算怀孕。不知道Clobex洗发水是否会伤害未出生的婴儿。
  • 正在母乳喂养或计划母乳喂养。不知道Clobex洗发水是否会进入母乳。

如果您使用Clobex洗发水,请咨询您的医生以最好的方式喂养婴儿。


告诉医生您服用的所有药物,包括处方药和非处方药,维生素和草药补品。尤其要告诉您的医生,如果您是通过口腔服用其他皮质类固醇药物,或者在皮肤上使用其他含有皮质类固醇的产品。使用Clobex洗发水时,请勿使用其他含有皮质类固醇的产品。如果不确定,请咨询您的医生或药剂师。
知道你吃的药。保留一份清单,以备您购买新药时向医生和药剂师展示。

我应该如何使用Clobex洗发水?

  • 完全按照医生的指示使用Clobex洗发水。
  • 您的医生应该告诉您使用Clobex洗发水的量以及在何处使用。
  • Clobex洗发水仅在头皮上使用(局部使用)。
  • 每天一次将Clobex洗发水涂在头皮的患处。
  • 仅使用足够的Clobex洗发水覆盖头皮的患处。
  • 不要在脸上,腹股沟或腋下使用Clobex洗发露。避免在眼睛或嘴唇上接触Clobex洗发水。
  • 在使用Clobex洗发露之前,请勿弄湿头发。
  • 如果Clobex洗发水沾到头皮以外的身体任何部位,请用水冲洗干净。
  • 当Clobex洗发水在头皮上时,请勿用浴帽,浴帽或毛巾包扎或遮住头,除非您的医生指示您这样做。
  • 告诉医生,使用Clobex洗发水4周后头皮状况是否没有好转。除非您的医生告诉您,否则请勿使用Clobex洗发露超过4周。

有关正确使用Clobex洗发水的详细信息,请参阅患者信息末尾的“使用说明”。

Clobex洗发露可能有哪些副作用?
Clobex洗发水可以通过您的皮肤。过多的Clobex洗发水穿过皮肤会导致肾上腺停止工作。您的医生可能会进行血液检查,以检查您的肾上腺的运作状况。

Clobex洗发露最常见的副作用包括:

  • 在施药部位燃烧或刺痛
  • 瘙痒
  • 肿胀
  • 毛囊发炎
  • 粉刺
  • 皮肤干燥,发痒和发红
  • 脱发
  • 皮疹或荨麻疹
  • 皮肤变薄
  • 皮肤小血管变宽


如果您因疾病,受伤或手术去看另一位医生,请告诉该医生您正在使用Clobex洗发水。
告诉您的医生您是否有任何困扰您或不会消失的副作用。

这些并不是Clobex洗发水的所有可能副作用。详情请咨询医生或药剂师。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

您也可以致电1-866-735-4137向Galderma Laboratories,LP报告副作用。

我应该如何存储Clobex洗发水?

  • 将Clobex洗发水存放在68˚F至77˚F(20˚C至25˚C)的室温下。
  • 保持Clobex洗发水瓶密闭。


将Clobex洗发水和所有药品放在儿童接触不到的地方。

有关Clobex洗发水的一般信息

有时出于患者信息手册中列出的目的以外的目的开出药物。请勿在没有规定的条件下使用Clobex洗发露。即使他人有与您相同的症状,也不要给他们服用Clobex洗发水。可能会伤害他们。
该患者信息单张总结了有关Clobex洗发水的最重要信息。如果您想了解更多信息,请咨询您的医生。您可以向您的药剂师或医生询问有关为卫生专业人员编写的Clobex洗发水的信息。

Clobex洗发水的成分是什么?
有效成分:丙酸氯倍他索
非活性成分(香波碱):酒精,柠檬酸,可可甜菜碱,聚季铵盐10,纯净水,柠檬酸钠和月桂基硫酸钠。

使用说明
CLOBEX®(KLO-bex)
(丙酸氯倍他索)
洗头

重要提示:仅在头皮上使用。不要让Clobex洗发水靠近或进入眼睛,嘴巴或阴道。

在开始使用Clobex洗发水和每次补充笔芯之前,请阅读Clobex洗发水随附的使用说明。可能有新的信息。此信息不能代替您与医生讨论您的健康状况或治疗方法。

如何在您的头皮上使用Clobex洗发水:

将Clobex洗发水涂在头皮上时,头发应该干燥。

不要在脸上,眼睛或嘴唇上沾上Clobex洗发水。如果Clobex洗发水确实沾在这些区域,请用水充分冲洗。

第1步:要将Clobex洗发水涂抹在头皮上,请在要涂抹的部位分开头发。

第2步:将一瓶Clobex洗发水放在患处。轻轻挤压瓶子,并在患处涂抹少量洗发水。

步骤3:将Clobex洗发水轻轻擦入患处,使只有患处被一层Clobex洗发水覆盖均匀。

步骤4:重复1到3步,按照医生的指示,将Clobex洗发水涂在头皮上的其他患处。

步骤5:使用Clobex洗发水后洗手。

第6步:将Clobex洗发水留在头皮上15分钟。当Clobex洗发水在头皮上时,请勿用浴帽,浴帽或毛巾包扎或遮住头部,除非医生指示您这样做。

步骤7:经过15分钟后,用水将头发弄湿。起泡并彻底冲洗头发和头皮。冲洗与Clobex洗发水接触的身体其他任何部位,例如手,脸,脖子和肩膀。

不需要其他洗发水,但使用Clobex洗发水后,可以用非药用洗发水洗头。

本患者信息和使用说明已获得美国食品和药物管理局的批准。

销售单位:
GALDERMA LABORATORIES,LP
沃思堡,德克萨斯州76177美国

由制造:
DPT实验室有限公司
美国德克萨斯州圣安东尼奥78215

要么

G Production Inc.

Baie d'Urfé,QC,H9X 3S4加拿大

加拿大制造

GALDERMA是注册商标。


美国专利号7,316,810和7,700,081

PXXXX-XX

包装标签

仅接收

NDC 0299-3847-04

Clobex®(氯倍他索丙酸酯)

洗头

0.05%

4盎司

(118毫升)

加德玛

仅限于外用。

不适用于眼科。

常用剂量:

每天一次在头皮的患处涂一层薄膜;涂在干燥的头皮上,在起泡和冲洗前放置15分钟。不适用CLOBEX®(丙酸氯倍他索)洗发水,0.05%至面部,腋下或腹股沟,并用眼睛和嘴唇避免接触。请勿使用超过4周。有关完整的处方信息,请参阅包装说明书。

每毫升包含:有效成分:丙酸氯倍他索,0.05%。

辅料:酒精,柠檬酸,可可甜菜碱,聚季铵盐10,纯净水,柠檬酸钠和月桂基硫酸钠。

储存:保持密闭。存放在68F至77F(20C-25C)的受控室温下。

美国专利申请中

销售单位:

GALDERMA LABORATORIES,LP

沃思堡,德克萨斯州76177美国

由制造:

DPT实验室有限公司

美国德克萨斯州圣安东尼奥78215

GALDERMA是注册商标。

www.clobex.com

310147-0509

CLOBEX
丙酸氯倍他索洗发水
产品信息
产品类别人体处方药标签物品代码(来源) NDC:0299-3847
行政途径特刊DEA时间表
活性成分/活性部分
成分名称实力基础强度
丙酸氯倍他(Clobetasol)丙酸氯倍他索100毫升中的0.05克
非活性成分
成分名称强度
一水柠檬酸
可可豆
POLYQUATERNIUM-10(400 CPS at 2%)
柠檬酸钠
硫酸月桂酯钠
打包
项目代码包装说明
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营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
保密协议NDA021644 2004/03/01
贴标机-Galderma Laboratories,LP(047350186)
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DPT实验室有限公司832224526制造(0299-3847)
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G Production,Inc. 251676961制造(0299-3847)
Galderma实验室,LP

注意:本文档包含有关氯倍他索局部使用的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于品牌名称Clobex。

对于消费者

适用于氯倍他索的局部用药:局部应用霜,局部应用润肤霜,局部应用泡沫,局部应用凝胶/果冻,局部应用乳液,局部应用软膏,局部应用洗发水,局部应用溶液,局部应用喷雾剂

需要立即就医的副作用

除了其所需的作用外,局部使用氯倍他索(Clobex中包含的活性成分)可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用氯倍他索局部用药时,请立即咨询医生是否有以下任何副作用:

比较普遍;普遍上

  • 在应用现场燃烧或刺痛

不常见

  • 灼烧感
  • 皮肤干燥
  • 皮肤潮红或发红
  • 皮肤瘙痒,脱屑,严重发红,酸痛或肿胀
  • 皮肤过敏
  • 皮疹,结,、鳞屑和渗出
  • 使皮肤变薄且容易瘀伤,尤其是在脸部使用或皮肤折叠在一起的地方(例如,手指之间)

罕见

  • 皮肤变薄,无力或浪费

发病率未知

  • 背痛
  • 失明
  • 模糊的视野
  • 毛发区域灼热,发痒和疼痛,或发根处有脓液
  • 视力改变
  • 口干
  • 眼痛
  • 女性面部毛发生长
  • 骨折
  • 水果味的气味
  • 全脸或圆形,颈部或躯干
  • 脱发
  • 头痛
  • 麻疹
  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 易怒
  • 性欲或能力的丧失
  • 月经不调
  • 肌肉消瘦
  • 恶心
  • 口腔发红和结垢
  • 肚子痛
  • 尿液中的糖
  • 出汗
  • 撕裂
  • 头发稀疏
  • 呼吸困难
  • 无法解释的体重减轻
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐

不需要立即就医的副作用

氯倍他索局部用药可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 咳嗽
  • 咽喉痛

不常见

  • 身体酸痛或疼痛
  • 肤色变化
  • 拥塞
  • 喉咙干燥
  • 皮肤上出现深红色,疣状斑点,特别是在脸上使用时
  • 皮肤不适
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 吞咽麻烦
  • 声音变化

发病率未知

  • 痤疮或粉刺
  • 头顶大小的红色水泡灼伤和瘙痒的皮肤
  • 增加前额,背部,手臂和腿部的头发生长
  • 淡化正常肤色
  • 淡化深色皮肤的治疗部位
  • 手臂,脸部,腿部,躯干或腹股沟上的红紫色线条
  • 皮肤柔软

对于医疗保健专业人员

适用于氯倍他索的外用剂:复方粉,外用乳膏,外用泡沫剂,外用凝胶剂,外用药盒,外用洗剂,外用药膏,外用洗发水,外用溶液,外用喷雾剂

一般

报告的最常见的副作用是皮肤不适。 [参考]

内分泌

上市后报道:库欣综合征,肾上腺抑制[参考]

皮肤科的

常见(1%至10%):皮肤不适,痤疮/毛囊炎,毛细血管扩张,皮肤萎缩,皮肤干燥

罕见(0.1%至1%):局部发炎,瘙痒,荨麻疹

未报告的频率:纹状体,紫癜,接触性皮炎,色素沉着变化,脓疱疹,过度发汗,刺激性皮炎

上市后报告:红斑,脱发,皮肤疼痛,皮肤剥脱,皮肤干裂,脱屑,硬结/皮疹,

苔藓样变,牛皮癣(加重)斑块升高,剥落,皮疹,头发颜色变化,皮肤紧绷[参考]

本地

未报告频率:瘙痒[参考]

眼科

普通(1%至10%):刺痛/灼伤

上市后报告:眼痛,视力模糊,眼睛刺激[参考]

其他

未报告频率:水肿[参考]

胃肠道

上市后报告:恶心[参考]

新陈代谢

未报告频率:高血糖,糖尿症[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛

上市后报告:头晕[参考]

参考文献

1.“产品信息。Temovate(氯倍他索)。”葛兰素威康公司,北卡罗莱纳州三角研究园。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

Clobex的适应症和用法


适应症

Clobex®喷雾,0.05%是用于治疗中度至重度牛皮癣最多可影响患者中18岁以上的老年人20%体表面积(BSA)超高强效外用皮质类固醇调配表示。每周总剂量不得超过50克(59毫升或2液盎司)。每次使用最多不得超过26喷,每天不得使用52喷。治疗应限于连续4周。

患者应该被指示使用Clobex®喷雾,0.05%为必要的最小时间量,以实现所期望的结果见[剂量和给药方法(2) ]。

不建议在18岁以下的患者中使用,因为尚未建立安全性,并且在其他氯丙酸丙酸氯倍他索局部制剂中,HPA轴抑制的数值很高。

使用限制

Clobex®喷雾,0.05%不应该在脸上,腋窝,腹股沟或使用。 Clobex®喷雾,如果有萎缩在治疗部位0.05%,不宜使用。 Clobex®喷雾,0.05%不应酒渣鼻或口周皮炎的治疗中使用。

Clobex剂量和给药

Clobex®喷雾,0.05%,仅用于局部使用,而不能用于眼部,口腔或阴道内使用。

Clobex®喷雾,0.05%,应直接每日两次喷到受影响的皮肤区域并轻轻地擦完全。

每周总剂量不应超过50克(59毫升或2液盎司),因为该药物具有抑制下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的潜力。每次使用最多不得超过26喷,每天不得使用52喷。

Clobex®喷雾,0.05%含有局部皮质类固醇;因此治疗应限于4周。达到控制后,应停止治疗。治疗超出2周应限制在中度至重度斑块型银屑病局部病灶,但没有初始治疗2周用Clobex后充分提高®喷雾,0.05%。如果2周内未见好转,则可能需要重新评估诊断。在开处方超过2周之前,应权衡将治疗延长至4周的任何其他好处与HPA轴抑制的风险。

不建议在18岁以下的小儿患者中使用,因为有可能抑制HPA轴,请参阅[在特定人群中使用(8.4) ]

除非医生指示服用,Clobex®喷雾,0.05%,不应与闭塞敷料使用。

剂型和优势

喷雾,0.05%w / w。 Clobex的每克(R)喷雾,0.05%包含在澄清,无色液体0.5毫克丙酸氯倍他索。

禁忌症

没有。

警告和注意事项

对内分泌系统的影响

丙酸氯倍他索是一种高效的局部皮质类固醇,已显示在最低测试剂量下可抑制HPA轴。

局部皮质类固醇的全身吸收可产生可逆的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制作用,并可能导致临床糖皮质激素不足。这可能在治疗期间或局部皮质类固醇停药后发生。

在研究评价对于下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的抑制,使用促肾上腺皮质激素刺激测试的潜力,Clobex®喷雾,2之后是可比的抑制的0.05%表现出速率和4周每天两次使用的(19%的与成人中度至重度斑块状牛皮癣(≥20%BSA)的患者分别为15-20%)。在这些研究中,HPA轴抑制作用被定义为在促肾上腺皮质激素刺激后30分钟时血清皮质醇水平≤18μg/ dL,请参见[临床药理学(12) ]

由于存在全身吸收的潜力,局部使用皮质类固醇激素可能需要定期评估患者的HPA轴抑制作用。使局部使用皮质类固醇激素的患者倾向于抑制HPA轴的因素包括使用更有效的类固醇激素,在大表面积上使用,长期使用,在闭塞下使用,在改变的皮肤屏障上使用以及在肝衰竭患者中使用。

ACTH刺激测试可能有助于评估患者的HPA轴抑制。如果有HPA轴抑制的记录,则应尝试逐渐撤药,减少应用频率或替代效力较低的类固醇。肾上腺功能不全的表现可能需要补充全身性糖皮质激素。在局部停用皮质类固醇激素后,HPA轴功能的恢复通常是迅速而完整的。

库欣综合症,高血糖症和潜伏性糖尿病的暴露也可能是局部皮质类固醇激素的全身吸收所致。

同时使用一种以上的皮质类固醇激素产品可能会增加全身性皮质类固醇激素的总暴露量。

小儿患者使用局部糖皮质激素可能更容易受到全身毒性的影响,请参见[在特定人群中使用(8.4)]

与局部皮质类固醇激素的局部不良反应

据报道,局部使用皮质类固醇激素还引起以下局部不良反应。通过使用闭塞敷料和更强效的皮质类固醇(包括丙酸氯倍他索),它们的发生频率可能​​更高。这些反应按出现的降序排列:毛囊炎,痤疮样爆发,色素沉着,口周皮炎,过敏性接触性皮炎,继发性感染,纹状体和粟粒性疟疾。

过敏性接触性皮炎

对局部皮质类固醇任何成分的过敏性接触性皮炎通常是通过无法治愈而不是临床恶化来诊断的。过敏性接触性皮炎的临床诊断可以通过斑贴试验来确认。

伴随皮肤感染

存在皮肤病感染时,应开始使用适当的抗真菌剂或抗菌剂。如果具有良好的反应不及时发生,使用Clobex的®喷雾,0.05%,应停药,直至感染已充分控制。

易燃物品

Clobex®喷雾,0.05%是可燃的;远离热源或火焰。

不良反应


临床试验经验

由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的,因此无法将在某种药物的临床试验中观察到的不良反应率直接与另一种药物在临床试验中观察到的不良反应率进行比较,并且可能无法反映实际中观察到的不良反应率。

在控制,Clobex临床试验®喷雾,0.05%,最常见的不良反应在燃烧应用[与Clobex处理®喷雾,0.05%和与喷雾车辆治疗的受试者47%的受试者40%]的位点。对于Clobex其他常见的不良反应(R)喷雾,0.05%和喷雾车辆,分别在表1中指出的。

表1-常见的不良反应(≥1%的发生率)
丙酸氯倍他索车辆喷雾
不良反应0.05%喷雾(N = 120)
(N = 120)
系统器官分类
一般疾病和给药部位情况50(42%) 56(47%)
应用程序烧录48(40%) 56(47%)
应用部位干燥2(2%) 0(0%)
应用部位刺激1(1%) 0(0%)
应用部位痛1(1%) 2(2%)
应用部位色素沉着变化1(1%) 0(0%)
应用部位瘙痒4(3%) 3(3%)
感染和侵扰17(14%) 12(10%)
鼻咽炎6(5%) 3(3%)
咽炎链球菌1(1%) 0(0%)
上呼吸道感染10(8%) 2(2%)
皮肤和皮下组织疾病4(3%) 2(2%)
湿疹2(2%) 0(0%)

大多数局部不良反应被定为轻度至中度,并且不受年龄,种族或性别的影响。

局部皮质类固醇的全身吸收已导致下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制,某些患者出现库欣综合征,高血糖和糖尿症。

上市后经验

由于这些反应是从不确定大小的人群中自愿报告的,因此并非总是能够可靠地估计其发生频率或建立与药物暴露的因果关系。

批准后使用Clobex的过程中出现如下不良反应已经确定®喷雾,0.05%。

皮肤:灼伤,瘙痒,红斑,疼痛,刺激,皮疹,脱皮,荨麻疹和接触性皮炎。

在特定人群中的使用

怀孕

致畸作用:怀孕C类:

没有针对孕妇的充分且对照良好的研究。因此,Clobex®喷雾,0.05%,应在怀孕期间使用只有在潜在利益的潜在的风险对胎儿。

当以相对低的剂量全身给药时,皮质类固醇在实验动物中已显示出致畸作用。某些皮质类固醇经皮肤施用于实验动物后已显示出致畸作用。

丙酸氯倍他索经皮吸收,皮下给药对兔子和小鼠均是重要的致畸剂。

丙酸氯倍他索比低效的类固醇具有更大的致畸潜力。

在大鼠中研究了丙酸氯倍他索对妊娠结局和后代发育的影响。对于不产仔的大鼠,从假定妊娠的第7天到泌乳第25天或假定的妊娠第24天,每天两次(0、12.5、25和50μg/ kg /天)对雌性大鼠皮下注射丙酸氯倍他索。 。丙酸氯倍他索的孕妇NOEL低于12.5μg/ kg /天,这是由于妊娠期体重增加和饲料消耗减少所致。大坝中的生殖NOEL为25μg/ kg /天(动物剂量与建议的人类剂量之比,以mg / m 2 /天为基准,为0.07),这是由于在较高剂量水平下的长期递送所致。后代的存活力和生长的未观察到的不利影响水平(NOAEL)为12.5μg/ kg /天(动物剂量与建议的人类剂量之比,以mg / m 2 /天为基础,为0.03)死胎的发生,泌乳第1天和第7天幼崽体重的减少,幼崽死亡率的增加,脐疝的发生率的增加以及在断奶前较高剂量水平下肾脏中有囊肿的幼崽的发生率的增加。在较高剂量下,附睾和睾丸的重量显着降低。尽管有这些变化,但对后代的交配和生育力没有影响。

护理母亲

全身施用的皮质类固醇激素会出现在人乳中,并可能抑制其生长,干扰内源性皮质类固醇激素的产生或引起其他不良影响。尚不知道局部使用皮质类固醇激素能否导致足够的全身吸收以在母乳中产生可检测量。因为许多药物被排泄在人乳,应谨慎行事时Clobex®喷雾,0.05%给予哺乳妇女。

儿科用

不建议在18岁以下的患者中使用,因为尚未建立安全性,并且在使用其他丙酸氯倍他索局部用药时发现HPA轴抑制的数值很高。安全与Clobex处理®喷雾儿童患者的有效性,0.05%,尚未确定参见[警告和注意事项(5.1) ]。

由于皮肤表面积与体重的比例较高,因此,在接受局部皮质类固醇激素治疗的情况下,小儿患者的患HPA轴抑制和库欣综合征的风险要比成年人高。因此,他们在停药期间和/或停药后也有更大的糖皮质激素缺乏风险。据报道,婴幼儿局部使用皮质类固醇激素会引起不良反应,包括纹痕。

据报道,接受局部皮质类固醇激素治疗的儿童有HPA轴抑制,库欣综合征,线性生长迟缓,体重增加延迟和颅内高压。儿童肾上腺抑制的表现包括血浆皮质醇水平低和对ACTH刺激无反应。颅内高压的表现包括font门膨出,头痛和双侧乳头水肿。

老人用

Clobex的临床研究®喷雾,0.05%,不包括65岁的患者足够的数量和在适当地确定它们是否比年轻患者有不同的反应。在两项随机的,车辆对照的临床试验中,240名患者中有21名(9%)年龄在65岁以上。一般而言,老年患者的剂量选择应谨慎,通常从给药范围的低端开始,反映出肝,肾或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。

过量

局部施用Clobex®喷雾,0.05%可以以足够的量被吸收,以产生全身效应见[警告和注意事项(5.1) ]。

Clobex说明

Clobex®(氯倍他索丙酸酯)喷雾,0.05%含丙酸氯倍他索,合成氟化皮质类固醇,用于局部使用。皮质类固醇构成了一类主要用作抗炎和止痒剂的合成类固醇。丙酸氯倍他索是21-氯-9-氟-11β,17-二羟基-16β-甲基孕烯-1,4-二烯-3,20-二酮17-丙酸酯,其经验式为C 25 H 32 CIFO 5和一个分子重量为466.97(CAS注册号25122-46-7)。

化学结构如下:

丙酸氯倍他索为白色至几乎白色的结晶性粉末,几乎不溶于水。 Clobex的每克(R)喷雾,0.05%含有0.5毫克丙酸氯倍他索,醇,肉豆蔻酸异丙酯,月桂基硫酸钠,和十一碳烯酸组成的澄清的无色液体。

Clobex-临床药理学

作用机理

像其他局部皮质类固醇Clobex®(氯倍他索丙酸酯)喷雾,0.05%具有消炎,止痒,血管收缩和性质。一般而言,局部类固醇的抗炎活性的机制尚不清楚。然而,认为皮质类固醇通过诱导磷脂酶A 2抑制蛋白(统称为脂皮质激素)起作用。据推测,这些蛋白通过抑制它们共同的前体花生四烯酸的释放来控制炎症的有效介质如前列腺素和白三烯的生物合成。花生四烯酸通过磷脂酶A 2从膜磷脂释放。

药效学

血管收缩测定

Clobex®喷雾,0.05%是在效力的超高范围如在健康受试者中血管收缩剂的研究表明当与其它局部皮质类固醇进行比较。但是,类似的烫伤分数并不一定意味着治疗等效。

下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制

Clobex的效果®喷雾,0.05%对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的成年人进行了研究在两项研究。在第一项研究中,患者用斑块状银屑病覆盖其主体的至少20%的施加Clobex每日两次®喷雾,0.05%最多至4周。根据Cosyntropin刺激测试,使用4周后,有15%(13分之2)的患者表现出肾上腺抑制作用。实验室的抑制是短暂的。停止用药后,所有受试者均恢复正常。在第二项研究中,患者用斑块状银屑病覆盖其主体的至少20%的施加Clobex每日两次®喷雾,0.05%为2或4周。根据Cosyntropin刺激试验,治疗2周的患者中有19%(21名中的4名)接受了2周的治疗,20%(15名中的3名)接受了4周的治疗在治疗结束时表现出肾上腺抑制作用。实验室的抑制是短暂的。停止用药后,所有受试者均恢复正常。在这些研究中,HPA轴抑制作用被定义为在促肾上腺皮质激素(ACTH 1-24 )刺激后30分钟内血清皮质醇水平≤18μg/ dL [参见警告和注意事项(5) ]

药代动力学

局部皮质类固醇的经皮吸收程度取决于许多因素,包括媒介物,表皮屏障的完整性和阻塞。

外用皮质类固醇可从正常完整皮肤吸收。皮肤中的炎症和其他疾病过程可能会增加经皮吸收。

没有关于局部应用后皮质类固醇向人体器官分布的人类数据。然而,一旦通过皮肤吸收,局部皮质类固醇通过类似于全身给药皮质类固醇的代谢途径进行处理。它们主要在肝脏中代谢,然后经肾脏排泄。此外,一些皮质类固醇及其代谢产物也从胆汁中排出。

非临床毒理学

致癌,诱变,生育力受损

丙酸氯倍他索当以高达0.005%的浓度局部使用2年时对大鼠没有致癌性,该浓度相当于高达11μg/ kg /天的剂量(动物剂量与建议的人类剂量的0.03毫克/米2 /天的比率基础)。

丙酸氯倍他索的浓度高达0.001%,当每周5天局部应用到无毛小鼠中,持续40周时,不会增加紫外线诱导的皮肤肿瘤的形成率。
丙酸氯倍他索在体外哺乳动物染色体畸变试验和体内哺乳动物红细胞微核试验中均呈阴性

在大鼠中以0、12.5、25和50μg/ kg /天的剂量研究了皮下施用丙酸氯倍他索对生育力和一般生殖毒性的影响。男性在交配前70天开始接受治疗,女性在交配前15天到妊娠第7天开始接受治疗。丙酸氯倍他索的剂量水平低于12.5μg/ kg /天被认为是基于体重增加的减少对父亲和母亲的一般毒性和基于体重增加的男性生殖毒性的未观察到的影响水平(NOEL)精囊内积液。雌性生殖NOEL为12.5μg/ kg /天(动物剂量与建议的人类剂量之比,以mg / m 2 /天为基准,为0.03),这是基于同居前期发情周期的减少和增加高剂量的无生命胚胎的数量。

临床研究

Clobex的®喷雾的功效,在银屑病0.05%已被证明在两项随机,车辆控制的临床试验,其中在设计上是相同的。该研究针对年龄在18岁及以上的中度至重度斑块状牛皮癣患者。患者每天两次治疗长达4周或者Clobex®喷雾,0.05%或车辆喷雾。

对患者的整体疾病严重程度进行评估,该疾病是基于鳞屑,红斑和斑块升高的5分制,将受试者分为清晰,几乎清晰,轻度,中度或重度/非常重度。只有基线时被分类为中度或重度/非常重度的患者才纳入研究。两项研究在基线时的中位表面积百分比(BSA)为6%。表2列出了在第2周和第4周得分为清晰或几乎清晰的患者人数。

表2-在第2周和第4周的总体疾病严重度量表上可以清除或几乎可以清除的患者数量
研究1研究2
Clobex®车辆Clobex®车辆
N = 60 N = 60 N = 60 N = 60
第二周明确1(2%) 0(0%) 0(0%) 0(0%)
几乎清晰32(53%) 1(2%) 28(47%) 0(0%)
第四周明确15(25%) 0(0%) 18(30%) 0(0%)
几乎清晰32(53%) 2(3%) 31(52%) 1(2%)

供应/存储和处理方式

Clobex®喷雾,0.05%是一种透明,无色液体,在一个白色的HDPE瓶中用白色聚丙烯盖和白色LDPE衬垫以下尺寸提供:

2盎司/ 59毫升NDC 0299-3849-02

4.25盎司/ 125毫升NDC 0299-3849-04

储存:保持密闭。在20°C至25°C(68°F至77°F)的受控室温条件下存储,允许的偏移范围为15°C至30°C(59°F至86°F)。请勿在30°C以上冷冻,冷藏或存储。喷雾是易燃的;使用本产品时,避免高温,明火或冒烟。

病人咨询信息

[请参阅FDA批准的患者标签(患者信息) ]

给患者的信息

使用局部糖皮质激素的患者应获得以下信息和说明:

  • 该药物应按照医生的指示使用,并且使用时间不得超过规定的时间段。
  • 除处方药外,该药物不得用于其他疾病。
  • 同时采用Clobex®喷雾,0.05%,除非遵医嘱,不要使用其他含皮质类固醇的产品。
  • 除非得到医生的指导,否则不应将被治疗的皮肤区域包扎,覆盖或包裹成封闭的。
  • 病人在服药后应洗手。
  • 患者应向医生报告任何局部或全身不良反应的迹象。
  • 患者应该告诉他们的医生,他们正在使用,如果手术预期Clobex®喷雾,0.05%。
  • 如果你去到另一个医生为疾病,损伤或手术,告诉医生你正在使用Clobex®喷雾,0.05%。
  • 这种药物仅供外部使用。请勿在脸部,腋下或腹股沟区域使用它。同时避免接触眼睛和嘴唇。
  • 与其他皮质类固醇一样,达到控制后应停止治疗。如果2周内未见好转,请联系医生。
  • 患者不宜使用每个Clobex的周大于50克(59毫升或2 fl.oz.)®喷雾,0.05%。
  • 每次使用最多不得超过26喷,每天不得使用52喷。
  • 这种药物是易燃的。使用本产品时,避免高温,明火或冒烟。

给药剂师的说明:

  1. 从包装纸上取下喷雾泵
  2. 从瓶子上取下并丢弃瓶盖
  3. 保持瓶子垂直,将喷雾泵插入瓶子,然后顺时针旋转直至牢固固定
  4. 在插入喷雾泵的情况下分配瓶子

美国专利号:5,972,920; 5,990,100项和外国专利正在申请中。

患者信息

Clobex®(KLO-BEX)
(丙酸氯倍他索)
喷雾

重要提示:仅适用于皮肤。不要Clobex®附近或在你的眼睛,口或阴道喷雾。

请阅读随Clobex,然后再开始使用它,每次你得到一个笔芯®喷雾的患者信息。可能有新的信息。此信息不能代替您与医生讨论您的健康状况或治疗方法。

什么是Clobex®喷雾?

Clobex®喷雾是一种用于治疗成人中度至影响到人体的皮肤表面的20%,重度牛皮癣处方药皮质类固醇。 Clobex®喷涂是在皮肤上只(局部)使用。

  • Clobex®喷雾应仅用于治疗的牛皮癣所需的时间最短。
  • 每次使用不要使用超过26次喷雾,或在1天内不要使用超过52次喷雾。
  • 你不应该使用超过Clobex的59毫升(2液体盎司)®喷到你的皮肤在1周。

你不应该使用Clobex®喷雾:

  • 在您的脸上,腋下(腋窝)或腹股沟区域
  • 如果治疗部位皮肤变薄(萎缩)
  • 治疗酒渣鼻或口腔周围的皮疹(口周皮炎)

如果Clobex®喷雾是安全,有效的在18岁以下的儿童目前还不知道。 Clobex®喷雾不应该在18岁以下儿童的年龄被使用。

我应该告诉我的医生使用Clobex®喷过吗?

在您使用Clobex®喷雾,医生告诉你,如果你:

  • 有皮肤感染。您可能需要药物治疗皮肤感染您使用Clobex®前喷雾。
  • 计划进行手术。
  • 有其他任何疾病。
  • 正在怀孕或打算怀孕。如果Clobex®喷雾会伤害你腹中的宝宝现在还不知道。
  • 正在母乳喂养或计划母乳喂养。如果Clobex®喷雾传递到你的母乳目前尚不清楚。如果你使用Clobex®喷雾谈谈你的医生最好的方式来喂宝宝。

告诉医生您服用的所有药物,包括处方药和非处方药,维生素和草药补品。尤其要告诉您的医生,如果您是通过口腔服用其他皮质类固醇药物,或者在皮肤上使用其他含有皮质类固醇的产品。如果不确定,请咨询您的医生或药剂师。

知道你吃的药。保留一份清单,以在您购买新药时向您的医生和药剂师展示。

我应该如何使用Clobex®喷雾?

  • 使用Clobex®正好喷你的医生会告诉你使用它。
  • 你的医生会告诉你Clobex®多少喷雾的使用以及在何处使用它。
  • Clobex®喷雾是只使用皮肤。不要Clobex®附近或在你的眼睛,嘴巴,或阴道内喷雾。
  • 你不应该使用Clobex®喷在你的脸上,腋下(腋下),或腹股沟区域。
  • 应用Clobex®喷雾,每天2次。
  • 应用只够Clobex®喷雾覆盖受影响的皮肤区域。轻轻并完全擦拭。
  • 使用Clobex®喷雾后要洗手。
  • 丢弃未使用的Clobex®喷雾。
  • 除非您的医生告诉您,否则不要包扎或覆盖您的治疗区域。
  • 告诉你的医生,如果你的皮肤状况是未在两周使用Clobex®喷雾后好起来。你的医生可能会告诉你,如果应用需要Clobex®喷到你的皮肤的某些领域长达2个星期。你不应该使用Clobex®连喷4周以上,除非你的医生告诉你。这会增加严重副作用的风险。

请参阅“使用说明”的有关正确的方式详细信息的患者信息的最后申请Clobex®喷雾。

我应该避免同时使用Clobex®喷雾?

  • Clobex®喷雾是易燃的。避免热,明火或吸烟,同时将Clobex®喷到你的皮肤。

什么是Clobex的可能的副作用®喷雾?

  • Clobex®喷雾可以穿过你的皮肤。太多Clobex®喷雾通过你的皮肤时会导致你的肾上腺停止工作。您的医生可能会进行血液检查,以检查您的肾上腺的运作状况。

最常见的副作用Clobex®喷雾包括:

  • 在治疗部位燃烧
  • 上呼吸道感染
  • 流鼻涕
  • 咽喉痛
  • 皮肤干燥,发痒和发红

如果你去到另一个医生为疾病,损伤或手术,告诉你正在使用Clobex®喷雾那个医生。

告诉您的医生您是否有任何困扰您或不会消失的副作用。

这些不都是Clobex的可能的副作用®喷雾。详情请咨询医生或药剂师。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

您也可以致电1-866-735-4137向Galderma Laboratories,LP报告副作用。

我应该如何储存Clobex®喷雾?

  • 商店Clobex®在室温68°F之间喷雾至77°F(20℃至25℃)。
  • 不存储Clobex®喷雾以上86°F(30℃)。
  • 不要冷冻冷藏或®Clobex喷雾。
  • 保持Clobex的瓶子®喷雾紧闭。
  • 远离热源或火焰。

保持Clobex®喷雾和所有药品放在儿童接触不到的地方

关于Clobex一般信息®喷雾。

有时出于患者信息手册中列出的目的以外的目的开出药物。不要使用Clobex®喷雾对于它没有规定的条件。不要给Clobex®喷雾给其他人,即使他们有相同的症状,你有。可能会伤害他们。

该患者信息小册子总结了有关Clobex最重要的信息®喷雾。如果您想了解更多信息,请咨询您的医生。你可以问问你的药剂师或医生,了解有关Clobex®喷雾,则对健康专业人士写的。

什么是Clobex的成分®喷雾?

有效成分:丙酸氯倍他索
活性成分:酒精,肉豆蔻酸异丙酯,月桂基硫酸钠和十一碳烯酸。


使用说明

Clobex®(KLO-BEX)
(丙酸氯倍他索)
喷雾

重要提示:仅适用于皮肤。不要Clobex®附近或在你的嘴,眼睛,或阴道喷雾。

请阅读随Clobex,然后再开始使用它,每次你得到一个笔芯®喷雾的使用说明。可能有新的信息。此信息不能代替您与医生讨论您的健康状况或治疗方法。

Clobex的零件®喷雾剂见图A)


图A

当您收到Clobex®喷雾定向喷雾喷嘴与喷嘴朝下“锁定”位置。 (见图B


前视图侧视图
图B

如何申请Clobex®喷雾:

第1步:要解锁定向喷嘴,其持有Clobex®喷泵顶瓶和边用一只手。用另一只手向右或向左旋转定向喷嘴。 (参见图C )喷雾将从定向喷雾喷嘴末端的开口流出。

图C

第2步:申请Clobex®喷雾,点定向喷雾嘴到患处。要喷涂,请向下推泵顶部。应用Clobex®喷患处,按照医生的指示。 (见图D

图D

步骤3:喷雾只够Clobex®喷雾覆盖患处,例如肘部。 (参见图E)Clobex®轻轻地,彻底喷雾。


图E

  • 你不应该适用Clobex®喷到你的面部,腋下或腹股沟。避免接触眼睛和嘴唇。
  • 适用于你的头皮,一部分你的头发在哪里Clobex®喷雾是要应用的领域。直接喷在患处,然后轻轻彻底擦拭。 (见图F

图F

  • 重复步骤2和3申请Clobex®喷到其他受灾地区按照医生的指示。

第4步:应用Clobex®喷雾后,返回定向喷雾嘴到“锁定”位置。 (见图G

图G

第5步:洗手应用Clobex®喷雾后。

本患者信息和使用说明已获得美国食品和药物管理局的批准。

销售单位:
GALDERMA LABORATORIES,LP,沃思堡,德克萨斯州76177美国

制造方:加拿大安大略省密西沙加市CPL L5N 6L6

加拿大制造。

P52061-0

要么

制造商:加拿大魁北克省拜厄德乌尔市G Production Inc.,H9X 3S4

P51011-0


修订的03/2013

GALDERMA是注册商标。
美国专利号:5,972,920; 5,990,100项和外国专利正在申请中。

包装标签

仅接收

NDC 0299-3849-04

Clobex®
(丙酸氯倍他索)

喷雾

0.05%

仅供局部使用

4.25盎司
(125毫升)

加德玛

警告:易燃。在应用过程中,应立即避免火灾,火焰或烟雾。

不用于眼睛。

常规剂量:每天两次,早晨一次,晚上一次。仅使用足够覆盖受影响的区域。每次使用不得超过26喷,每天不得超过52喷。请勿涂在脸部,腋下或腹股沟上,并避免接触眼睛和嘴唇。有关完整的处方信息,请参阅包装说明书。

在纸箱底部查看批号和有效期。

给药剂师:

  • 确保患者收到患者信息。
  • 分配之前,请用喷雾泵更换盖子。

每克包含:活性:丙酸氯倍他索(0.5 mg)。不活跃:酒精,肉豆蔻酸异丙酯,十二烷基硫酸钠和十一碳烯酸。

存放在68º至77ºF(20º-25ºC)的受控室温下,允许偏移在59º至86ºF(15º-30ºC)之间。
防止冻结。请勿在30ºC(86ºF)以上的温度下进行充电或存放。
请将本品放在儿童不能接触的地方。

美国专利号:5,972,920; 5,990,100项和外国专利正在申请中。

销售单位:
GALDERMA LABORATORIES,LP
沃思堡,德克萨斯州76177美国

制造方:加拿大安大略省密西沙加市CPL L5N 6L6

GALDERMA是注册商标。

加拿大制造

www.Clobex.com

P50878-0

Clobex
丙酸氯倍他索喷雾
产品信息
产品类别人体处方药标签物品代码(来源) NDC:0299-3849
行政途径特刊DEA时间表
活性成分/活性部分
成分名称实力基础强度
丙酸氯倍他索(CLOBETASOL)丙酸氯倍他索1毫升中的0.05克
非活性成分
成分名称强度
异丙基肉豆蔻酸
月桂基硫酸钠
十一酸
打包
项目代码包装说明
1个NDC:0299-3849-02 1箱装1瓶
1个1瓶中59毫升
2 NDC:0299-3849-04 1箱装1瓶
2一瓶125毫升
3 NDC:0299-3849-01 1箱装1瓶
3 1瓶装10 mL
行销资讯
营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
保密协议NDA021835 2005年10月27日
贴标机-Galderma Laboratories,LP(047350186)
成立时间
名称地址ID / FEI运作方式
加拿大合同制药有限公司248761249制造(0299-3849)
成立时间
名称地址ID / FEI运作方式
G Production,Inc. 251676961制造(0299-3849)
Galderma实验室,LP

已知总共有44种药物与Clobex(局部使用氯倍他索)发生相互作用。

  • 44种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与Clobex(局部使用氯倍他索)相互作用的所有药物。

检查互动

输入药品名称以检查与Clobex(clobetasol局部用药)的相互作用。

已知与Clobex相互作用的药物(局部使用氯倍他索)

注意:仅显示通用名称。

一种
  • 阿卡波糖
  • 乙己酰胺
  • 阿比鲁肽
  • 阿格列汀
C
  • 卡格列净
  • 氯丙酰胺
d
  • 达格列净
  • 杜拉鲁肽
Ë
  • 恩格列净
  • 麦角灵
  • 艾塞那肽
G
  • 格列美脲
  • 格列吡嗪
  • 格列本脲
一世
  • 胰岛素
  • 门冬胰岛素
  • 天门冬氨酸鱼精蛋白
  • 胰岛素德格列酮
  • 地特胰岛素
  • 甘精胰岛素
  • 胰岛素谷氨酸
  • 胰岛素吸入,速效
  • 胰岛素异oph烷
  • 赖脯胰岛素
  • 赖脯胰岛素鱼精蛋白
  • 常规胰岛素
  • 胰岛素锌
  • 胰岛素锌延长
大号
  • 利格列汀
  • 利拉鲁肽
  • 利西拉来
中号
  • 二甲双胍
  • 米格列醇
ñ
  • 那格列奈
P
  • 吡格列酮
  • 普兰林肽
[R
  • 瑞格列奈
  • 罗格列酮
小号
  • 沙格列汀
  • 司马鲁肽
  • 西他列汀
Ť
  • 托拉酰胺
  • 甲苯磺丁酰胺
  • 曲格列酮

Clobex(氯倍他索局部用药)疾病相互作用

与Clobex(局部使用氯倍他索)有5种疾病相互作用,包括:

  • 糖尿病
  • 尿布疹
  • 肾上腺皮质功能亢进
  • 感染
  • 眼毒性

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。