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出境医 / 海外药品 / 右苯丙胺和苯丙胺(口服)

右苯丙胺和苯丙胺(口服)

药品类别 中枢神经系统兴奋剂

常用品牌名称

在美国

  • Adderall
  • Adderall XR
  • Mydayis

在加拿大

  • Adderall XR-10毫克
  • Adderall XR-15毫克
  • Adderall XR-20毫克
  • Adderall XR-25毫克
  • Adderall XR-30毫克
  • Adderall XR-5毫克

可用的剂型:

  • 胶囊,延长释放
  • 片剂

治疗类别:中枢神经系统兴奋剂

化学类别:苯丙胺

右旋苯丙胺和苯丙胺的用途

苯丙胺和右旋苯丙胺组合可用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)和发作性睡病(无法控制的睡眠需求或深度睡眠突然发作)。这两种药物属于称为中枢神经系统(CNS)兴奋剂的药物组。

苯丙胺和右旋苯丙胺的组合可用于治疗多动症,以增加注意力过度集中,减少过度活跃,无法专心或容易分心的患者的躁动。它被用作总体治疗计划的一部分,该计划还包括社会,教育和心理治疗。

右苯丙胺和苯丙胺只能在医生的处方下使用。处方无法补充。每当您需要右旋苯丙胺和苯丙胺时,都必须从医生那里获得新的处方。

使用右旋苯丙胺和苯丙胺之前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于右旋苯丙胺和苯丙胺,应考虑以下因素:

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对右旋苯丙胺和苯丙胺或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

迄今为止进行的适当研究尚未显示出儿科特异性问题,这些问题会限制苯丙胺和右旋苯丙胺组合治疗儿童多动症的有效性。但是,对于3岁以下的儿童, Adderall®片剂,6岁以下的儿童, AdderallXR®缓释胶囊,以及Mydayis的13岁以下的儿童,安全性和疗效尚未确立。 ®延长释放胶囊

老年医学

在老年人群中尚未进行关于年龄与Adderall®片剂AdderallXR®缓释胶囊作用的相关研究。

迄今进行的适当研究尚未显示出老年人特异性问题,这些问题会限制Mydayis®缓释胶囊在老年人中的用途。但是,老年患者更容易出现与年龄有关的肝脏,肾脏或心脏问题,这对于接受右旋苯丙胺和苯丙胺治疗的患者可能需要谨慎和调整剂量。

哺乳

妇女母乳喂养的研究表明有害的婴儿作用。应该开这种药物的替代药物,否则在使用右苯丙胺和苯丙胺时应停止母乳喂养。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用右旋苯丙胺和苯丙胺时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

不建议将右旋苯丙胺和苯丙胺与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 呋喃唑酮
  • 异烟肼
  • 异卡波肼
  • 利奈唑胺
  • 亚甲蓝
  • 吗氯贝胺
  • 尼酰胺
  • 苯乙嗪
  • 丙卡巴嗪
  • 雷沙吉兰
  • 沙非酰胺
  • 司来吉兰
  • 西布曲明
  • 丙基环丙胺

通常不建议将右苯丙胺和苯丙胺与以下任何药物同时使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 醋酸阿比特龙
  • 乙酰唑胺
  • 阿芬太尼
  • 阿莫曲坦
  • 氨if啶
  • 氨基肽
  • 阿米替林
  • 阿米替林
  • 阿莫沙平
  • 茴香胺
  • 苯氢可酮
  • 苯并噻嗪
  • 溴苯那敏
  • 丁丙诺啡
  • 安非他酮
  • 丁螺环酮
  • 布托啡诺
  • 碳酸钙
  • 卡马西平
  • 氯噻嗪
  • 扑尔敏
  • 西酞普兰
  • 氯米帕明
  • 可卡因
  • 可待因
  • 环苯扎林
  • 地西拉明
  • 去甲文拉法辛
  • 地兰索拉唑
  • 右美沙芬
  • 二氮嗪
  • 地苯ze平
  • 地非辛
  • 二氢可待因
  • 氨基乙酸二羟基铝
  • 二苯氧基化物
  • 多拉司琼
  • 多奈哌齐
  • 多塞平
  • 度洛西汀
  • 依曲曲坦
  • 依他普仑
  • 埃索美拉唑
  • 乙吗啡
  • 芬太尼
  • 氟西汀
  • 氟伏沙明
  • 夫拉曲坦
  • Granisetron
  • 氢氯噻嗪
  • 氢可酮
  • 氢氟甲肼
  • 氢吗啡酮
  • 羟色氨酸
  • 丙咪嗪
  • 碘本胍I 131
  • 酮贝米酮
  • 兰索拉唑
  • Lasmiditan
  • 左旋米那普仑
  • 左啡烷
  • 罗非帕明
  • 氯酪蛋白
  • 磁石
  • 碳酸镁
  • Melitracen
  • 哌替啶
  • 美他沙酮
  • 美沙酮
  • 米那普兰
  • 米氮平
  • 吗啡
  • 硫酸吗啡脂质体
  • 纳布啡
  • 纳拉曲普坦
  • 奈法唑酮
  • 尼可吗啡
  • 去甲替林
  • 奥美拉唑
  • 恩丹西酮
  • 奥匹拉莫尔
  • 鸦片
  • 鸦片生物碱
  • 羟考酮
  • 羟吗啡酮
  • 帕洛诺司琼
  • top托拉唑
  • 罂粟属
  • Paregoric
  • 帕罗西汀
  • 喷他佐辛
  • 吡rit胺
  • 聚噻嗪
  • 普鲁替林
  • 奎尼丁
  • 雷贝拉唑
  • 瑞芬太尼
  • 利托那韦
  • 利扎曲普坦
  • 舍曲林
  • 碳酸氢钠
  • 圣约翰草
  • 舒芬太尼
  • 苏门曲普坦
  • 他喷他多
  • 特比萘芬
  • 天肽
  • 替丁
  • 曲马多
  • 曲唑酮
  • 三氯噻嗪
  • 曲米帕明
  • 色氨酸
  • 文拉法辛
  • 维拉唑酮
  • 伏氧西汀
  • Xipamide
  • 齐帕西酮
  • 佐米曲普坦

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

其他医疗问题

其他医学问题的存在可能会影响右旋苯丙胺和苯丙胺的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 严重躁动或
  • 严重或严重的焦虑
  • 严重或严重的动脉硬化(动脉硬化)
  • 冠状动脉疾病或
  • 药物滥用,或的历史
  • 青光眼或
  • 最近或最近心脏病发作
  • 严重的心脏或血管疾病(例如,心肌病)或
  • 心律问题(例如,室性心律不齐)或
  • 高血压(高血压),中度至重度或
  • 甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进)或
  • 中风,历史或
  • 严重紧张—在这些情况下的患者不应使用。
  • 躁郁症(躁狂抑郁症),或有家族病史或
  • 抑郁症,或的家族史或
  • 心律问题(例如心律不齐),或有家族史或
  • 高血压(高血压),轻度或
  • 躁狂症的病史或
  • 精神病(精神病),或
  • 雷诺氏病或
  • 癫痫发作,历史或
  • 心动过速(心律加快)或
  • Tourette综合征(抽动症)或家族史-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。
  • 严重的肾脏疾病—不建议在这种情况下使用。

正确使用右旋苯丙胺和苯丙胺

仅按照医生的指示服用右旋苯丙胺和苯丙胺。不要多或少服用它,不要更频繁地服用它,也不要服用比医生所定时间更长的时间。如果服用过多,药物可能会形成习惯(导致精神或身体上的依赖性)。

右旋苯丙胺和苯丙胺应随附药物指南。请仔细阅读并遵循这些说明。如有任何疑问,请咨询您的医生或药剂师。

如果服用数周后您认为右旋苯丙胺和苯丙胺不能正常工作,请不要增加剂量并咨询医生。

早上和下午服用常规药片。如果您在晚上服用平板电脑,则可能无法在晚上入睡。

如果您使用的是缓释胶囊

  • 用水或其他液体完全吞服胶囊。不要压碎,弄碎或咀嚼它。
  • 早晨起床后立即服用胶囊。如果您在下午或晚上服用,晚上可能无法入睡。
  • 您可以带食物或不带食物一起服用胶囊,但每次都要确保以相同的方式服用。
  • 如果您无法吞服胶囊,请小心地将其打开,然后将小珠子撒在一匙苹果酱上。立即吞下混合物,不要咀嚼。请勿将混合物储存以备将来使用。不要压碎或咀嚼胶囊中的珠子。

加药

对于不同的患者,右旋苯丙胺和苯丙胺的剂量将不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括右旋苯丙胺和苯丙胺的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。

  • 对于注意力缺陷多动障碍(ADHD):
    • 对于口服剂型(AdderallXR®缓释胶囊):
      • 成人-每天一次,一次20毫克(mg)。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。
      • 13至17岁的儿童-起初每天早上服用10毫克。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。
      • 6至12岁的儿童-起初每天早上10毫克。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。但是,剂量通常每天不超过30毫克。
      • 6岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
    • 对于口服剂型(Mydayis®缓释胶囊):
      • 成人-刚起床后,每天早晨一次,每次12.5毫克(mg)。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。但是,剂量通常每天不超过50毫克。
      • 13至17岁的儿童-起初每天早晨服用12.5毫克。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。但是,剂量通常每天不超过25毫克。
      • 13岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
    • 对于口服剂型(Adderall®片剂):
      • 6岁及以上的成人和儿童-首先,每天1或2次,每次5毫克(mg)。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。
      • 3至5岁的儿童-最初每天一次2.5毫克。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。
      • 3岁以下的儿童-不建议使用。
  • 对于发作性睡病:
    • 对于口服剂型(Adderall®片剂):
      • 12岁及以上的成人和儿童-首先,每天10毫克(mg),分为2剂。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。
      • 6至12岁的儿童-最初每天5 mg。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。
      • 6岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了右旋苯丙胺和苯丙胺的剂量,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用右旋苯丙胺和苯丙胺的注意事项

重要的是,您的医生应定期检查您或您的孩子的病情,以确保右旋苯丙胺和苯丙胺工作正常。可能需要验血以检查是否有不良影响。

请勿将苯丙胺和右旋苯丙胺与单胺氧化酶(MAO)抑制剂(例如异卡波肼[Marplan®],苯乙嗪[Nardil®],司来吉兰[Eldepryl®],反式环丙胺[Parnate®])一起服用。停止使用MAO抑制剂后的2周内,请勿开始服用右旋苯丙胺和苯丙胺。如果将它们放在一起或不等两个星期,则可能会出现混乱,躁动,头痛,躁动,胃或肠症状,突然的体温升高,极高的血压或严重的抽搐。

右苯丙胺和苯丙胺可能会导致严重的心脏或血管问题。有心脏病家族史的患者更有可能发生这种情况。如果您或您的孩子在使用右旋苯丙胺和苯丙胺时胸痛,呼吸困难,晕厥或心律快速,不规则,请立即咨询医生。

在开始使用右旋苯丙胺和苯丙胺之前以及使用时,您或您的孩子还需要测量血压和心率。如果您发现血压有任何变化,请立即致电医生。如果对此有疑问,请咨询您的医生。

如果您或您的家人发现行为有任何异常变化,例如攻击性,敌对性,躁动,烦躁或自杀性思维或行为增加,请立即告诉您的医生。还要告诉您的医生,如果您或您的孩子有幻觉或任何不寻常的想法,特别是如果它们是新的或正在迅速恶化。

右苯丙胺和苯丙胺可能使某些人感到不适,或者变得头晕,头晕或比平常更不警觉。它还可能导致视力模糊或其他视力问题。在您知道右旋苯丙胺和苯丙胺如何影响您之前,请勿开车或做其他可能有危险的事情

如果您长期使用右旋苯丙胺和苯丙胺,并且认为自己可能在精神上或身体上都依赖于这种药物,请立即咨询医生。依赖的一些迹象可能是:

  • 有强烈的愿望或需要继续使用药物。
  • 需要增加剂量以达到相同的效果。
  • 停药后的戒断作用,例如精神抑郁,恶心或呕吐,胃痉挛或疼痛,发抖或异常疲倦或虚弱。

右苯丙胺和苯丙胺可能导致生长缓慢。如果您的孩子使用右旋苯丙胺和苯丙胺,医生将需要跟踪您孩子的身高和体重。

右苯丙胺和苯丙胺可能会引起雷诺现象,这是手指或脚趾血液循环的问题。告诉您的医生您的手指或脚趾是否有刺痛或疼痛,感冒,面色苍白或肤色变化,特别是在寒冷的温度下。如果手指或脚趾上出现无法解释的疮或溃疡,请立即致电医生。

在进行任何医学检查之前,请告知主管医生您正在使用右旋苯丙胺和苯丙胺。某些测试的结果可能会受到右旋苯丙胺和苯丙胺的影响。

右苯丙胺和苯丙胺可能会增加癫痫发作的风险。有癫痫病史或心律问题的患者更容易发生这种情况。如果发生这种情况,请立即与您的医生联系。

如果您有焦虑,不安,心跳加快,发烧,流汗,肌肉痉挛,抽搐,恶心,呕吐,腹泻,或者有其他不适,请立即咨询医生。这些可能是严重状况的症状,称为5-羟色胺综合征。如果您还服用某些其他会影响体内血清素水平的药物,则患病风险可能更高。

除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药),草药补品(例如圣约翰草),尤其是控制食欲,哮喘,感冒,咳嗽,花粉症,过敏或鼻窦问题的药物。

右苯丙胺和苯丙胺的副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系

比较普遍;普遍上

  • 膀胱疼痛
  • 血尿或浑浊
  • 排尿困难,灼热或疼痛
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 尿频
  • 下背部或侧面疼痛

不常见

  • 寒意
  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 发热
  • 普遍感到不适或生病
  • 头痛
  • 嘶哑
  • 关节痛
  • 食欲不振
  • 肌肉酸痛
  • 恶心
  • 流鼻涕
  • 发抖
  • 咽喉痛
  • 出汗
  • 睡眠困难
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐

发病率未知

  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 胸痛或不适
  • 混乱
  • 黑尿
  • 呼吸困难
  • 说话困难
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 双重视野
  • 模糊
  • 无法移动手臂,腿部或面部肌肉
  • 无法说话
  • 瘙痒,皮疹
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
  • 失去膀胱控制
  • 肌肉痉挛或僵硬
  • 肌肉痉挛或手臂和腿部抽搐
  • 手臂,下颌,背部或颈部疼痛或不适
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 看到,听到或感觉不到的东西
  • 癫痫发作
  • 言语缓慢
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 突然失去意识
  • 脚或小腿肿胀
  • 胸闷
  • 不受控制的重复运动(抽动)
  • 不受控制的人声爆发
  • 异常疲倦或虚弱

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 焦虑
  • 口干
  • 力量不足或丧失
  • 肚子痛
  • 减肥

发病率未知

  • 便秘
  • 对性交的兴趣减少
  • 错误或异常的幸福感
  • 无法勃起或勃起
  • 性能力,欲望,动力或表现丧失
  • 舌,嘴唇,脸,手臂或腿的抽搐,扭曲,不受控制的重复运动

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

苯丙胺/右苯丙胺的常见副作用包括:头痛,失眠,体重减轻,厌食和口干症。其他副作用包括:恶心和情绪不稳定。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于苯丙胺/右旋苯丙胺:口服胶囊缓释,口服片剂

警告

口服途径(平板电脑)

苯丙胺具有很高的滥用可能性,长时间服用可能会导致药物依赖性。滥用苯丙胺可能会导致猝死和严重的心血管不良反应。

口服途径(胶囊,延长版)

包括右旋苯丙胺/安非他明缓释胶囊,其他含苯丙胺的产品和哌醋甲酯在内的中枢神经系统兴奋剂具有很高的滥用和依赖性的潜力。在开处方之前评估滥用的风险,并在治疗期间监测滥用和依赖的迹象。

需要立即就医的副作用

苯丙胺/右旋苯丙胺及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用苯丙胺/右旋苯丙胺时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 膀胱疼痛
  • 血尿或浑浊
  • 排尿困难,灼热或疼痛
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 尿频
  • 下背部或侧面疼痛

不常见

  • 寒意
  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 发热
  • 普遍感到不适或生病
  • 头痛
  • 嘶哑
  • 关节痛
  • 食欲不振
  • 肌肉酸痛
  • 恶心
  • 流鼻涕
  • 发抖
  • 咽喉痛
  • 出汗
  • 睡眠困难
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐

发病率未知

  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 胸痛或不适
  • 混乱
  • 黑尿
  • 呼吸困难
  • 说话困难
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 双重视野
  • 模糊
  • 无法移动手臂,腿部或面部肌肉
  • 无法说话
  • 瘙痒,皮疹
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
  • 失去膀胱控制
  • 肌肉痉挛或僵硬
  • 肌肉痉挛或手臂和腿部抽搐
  • 手臂,下颌,背部或颈部疼痛或不适
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 看到,听到或感觉不到的东西
  • 癫痫发作
  • 言语缓慢
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 突然失去意识
  • 脚或小腿肿胀
  • 胸闷
  • 不受控制的重复运动(抽动)
  • 不受控制的人声爆发
  • 异常疲倦或虚弱

不需要立即就医的副作用

苯丙胺/右旋苯丙胺可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 焦虑
  • 口干
  • 力量不足或丧失
  • 肚子痛
  • 减肥

发病率未知

  • 便秘
  • 对性交的兴趣减少
  • 错误或异常的幸福感
  • 无法勃起或勃起
  • 性能力,欲望,动力或表现丧失
  • 舌,嘴唇,脸,手臂或腿的抽搐,扭曲,不受控制的重复运动

对于医疗保健专业人员

适用于苯丙胺/右旋苯丙胺:口服胶囊缓释,口服片剂

新陈代谢

很常见(10%或更多):食欲不振(最高36%),体重减轻(最高10%)

未报告频率:厌食[参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):口干(最高35%),腹痛(最高14%)

常见(1%至10%):恶心,呕吐,腹泻,消化不良

未报告频率:令人不快的味道,便秘和其他胃肠道不适[参考]

心血管的

非常常见(10%或更高):暂时性血压升高(高达35%)

常见(1%至10%):心动过速,心pa

未报告频率:心肌病,心肌梗塞,雷诺现象[参考]

精神科

非常常见(10%或更多):失眠(最高27%),神经质(最高13%)

常见(1%至10%):情绪不稳定,躁动,焦虑

未报告的频率:精神病发作,易怒,欣快,烦躁不安,躁动不安,抑郁,攻击性,愤怒,无logo,皮肤炎[参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头痛(高达26%)

常见(1%至10%):嗜睡,头晕,抽搐,语言障碍(例如,口吃,说话过多)

未报告的频率:过度刺激,感觉异常/运动异常,运动障碍,震颤,运动/声音抽动加剧和图雷特综合症[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):光敏反应,出汗

未报告的频率:荨麻疹,皮疹,脱发,严重的皮疹(例如,史蒂文斯-约翰逊综合症,中毒性表皮坏死症) [参考]

内分泌

常见(1%至10%):性欲减退,痛经,阳imp

未报告频率:经常或长期勃起[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):尿路感染[参考]

其他

常见(1%至10%):发烧,感染,意外伤害,虚弱/疲劳,牙齿异常(例如,牙齿咬合,牙齿感染)

未报告频率:猝死,磨牙症[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):呼吸困难[参考]

过敏症

未报告频率:过敏反应(例如,血管性水肿,过敏反应) [参考]

眼科

未报告频率:视力模糊,瞳孔散大[参考]

肌肉骨骼

上市后报告:横纹肌溶解症[参考]

参考文献

1.“产品信息。Adderall(苯丙胺-右旋苯丙胺)” Shire Richwood Pharmaceutical Company,佛罗伦萨,肯塔基州。

2.“产品信息。AdderallXR(安非他明-右旋安非他命)。” Shire Richwood Pharmaceutical Company Inc,佛罗伦萨,肯塔基州。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人注意缺陷的常见剂量

红外线
-初始剂量:口服5毫克,每天1或2次
-维持剂量:每日剂量可以每周间隔增加5 mg,直到获得最佳反应。
-最大剂量:只有在极少数情况下,每天才需要超过40毫克。

XR
首次开始治疗或从其他药物转换而来的患者
-初始剂量:每天口服20毫克

评论
-IR:唤醒时应给予第一剂;应每隔4到6个小时服用1-2剂额外剂量。
-在可能的情况下,应偶尔中断药物给药以确定是否需要继续治疗。

使用:作为注意力缺陷多动障碍(ADHD)总体治疗计划的一部分。

发作性睡病的成人剂量

红外线
-初始剂量:每天口服10毫克,分次服用
-维持剂量:每日剂量可以每周间隔增加10 mg,直到获得最佳反应。

评论
-觉醒时应给予第一剂;应每隔4到6个小时服用1-2剂额外剂量。
-根据患者的不同反应,通常的剂量是每天5至60毫克,分剂量服用。
-如果出现不良的不良反应(例如失眠,厌食),应减少剂量。

使用:嗜睡症治疗

注意力缺陷障碍的常用儿科剂量

红外线
3至5岁
-初始剂量:每天口服2.5毫克
-维持剂量:每日剂量可以每周间隔增加2.5 mg,直到获得最佳反应。

6至17岁
-初始剂量:口服5毫克,每天1或2次
-维持剂量:每日剂量可以每周间隔增加5 mg,直到获得最佳反应。
-最大剂量:只有在极少数情况下,每天才需要超过40毫克。

XR
6至12岁(首次开始治疗或改用其他药物)
-初始剂量:每天一次口服5或10毫克
-维持剂量:每日剂量可以每周间隔增加5至10 mg。
-最大剂量:30毫克/天

13至17岁(首次开始治疗或改用其他药物)
-初始剂量:每天口服10毫克
-维持剂量:如果症状没有得到适当控制,一周后每日剂量可能会增加至20 mg / day。
-最大剂量:30毫克/天

评论
-IR:唤醒时应给予第一剂;应每隔4到6个小时服用1-2剂额外剂量。
-在可能的情况下,应偶尔中断药物给药以确定是否需要继续治疗。

使用:作为注意力缺陷多动障碍(ADHD)总体治疗计划的一部分。

发作性睡病的小儿常规剂量

红外线
6至11岁
-初始剂量:每天口服5毫克,分次服用
-维持剂量:每日剂量可以每周间隔增加5 mg,直到获得最佳反应。

12岁及以下
-初始剂量:每天口服10毫克,分次服用
-维持剂量:每日剂量可以每周间隔增加10 mg,直到获得最佳反应。

评论
-觉醒时应给予第一剂;应每隔4到6个小时服用1-2剂额外剂量。
-根据患者的不同反应,通常的剂量是每天5至60毫克,分剂量服用。
-如果出现不良的不良反应(例如失眠,厌食),应减少剂量。
-发作性睡病很少发生在12岁以下的儿童中。

使用:嗜睡症治疗

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

美国盒装警告:
-由于滥用的可能性很高,应谨慎地处方/分配这种药物,并应特别注意可能获得该药物用于非治疗用途或分发给他人的受试者。
-应避免长时间服用该药物,因为它可能导致药物依赖性。
-滥用药物可能会导致猝死和严重的心血管不良事件。

苯丙胺在儿童中的长期作用尚未确定。
-对于多动症治疗,不建议3岁以下的儿童使用IR制剂,不建议6岁以下的儿童使用XR制剂。
-对于发作性睡病治疗,不建议6岁以下儿童使用IR制剂; XR制剂未表明可治疗儿童这种情况。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

美国管制物质:附表二

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-可以以每天一次的相同总日剂量将服用分次剂量(例如每天2次)IR制剂的患者转换为XR制剂。
-不论适应症如何,均应以最低有效剂量给药;剂量应根据患者需要和反应而个性化。
-由于可能引起失眠,应避免晚​​间服用;如果服用XR制剂,也应避免下午服用。
-该药物可以与食物一起或不与食物一起服用。
-XR胶囊可以整体服用,也可以将胶囊内容物撒在苹果酱上;苹果酱混合物应立即食用,不要咀嚼。
-单个XR胶囊的剂量不应分开。

储存要求
-该药物应在20至25摄氏度(68至77华氏度)之间存储,并分配在密封的耐光容器中。

一般
-药物片剂含有3:1比例的d-苯异丙胺盐和l-苯异丙胺盐。
-病人对苯丙胺的反应差异很大:低至2 mg的剂量可出现中毒症状,而少于15 mg的剂量则很少见; 30 mg可能产生严重反应,但400至500 mg的剂量不一定致命。
-过量:管理主要是对症治疗,可能包括洗胃,活性炭,导泻药和镇静剂;如果发生严重的严重高血压,建议使用静脉注射酚妥拉明。氯丙嗪可拮抗中枢兴奋作用; XR制剂中混合苯丙胺盐的长时间释放应予以考虑。

监控
-心血管:血压,心率,手指和脚趾的变化
-一般:滥用/依赖的迹象
-肌肉骨骼:生长抑制
-精神病:攻击性行为/敌意;精神病和躁狂症状

患者咨询
-避免驾驶和其他可能发生危险的活动,例如操作机械,直到您知道该药物如何影响您。
-治疗期间避免饮酒。
-如果在治疗过程中手指或脚趾上有以下任何一种情况,请与您的医疗保健提供者联系:无法解释的伤口,新的麻木,疼痛,皮肤颜色变化或温度敏感性。
-如果没有回收计划或没有授权的收集者,请将该药物与不良,无毒的物质混合处理,然后将其放入家用垃圾桶中的密封塑料袋中。
-您不应使用这种药物来对抗疲劳或替代休息。

1.工作原理

  • 苯丙胺-右苯丙胺是一种组合药物,包含苯丙胺和右苯丙胺盐和异构体的混合物。它们在大脑中起作用以增加神经递质(有助于在大脑周围发送信息的化学物质)的释放。
  • 苯丙胺-右苯丙胺属于中枢神经系统兴奋剂。

2.优势

  • 用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD),以增加注意力,减少多动和冲动。
  • 也用于治疗发作性睡病(自发,无法控制,入睡)。
  • 当用于多动症时,应将苯丙胺-右苯丙胺与其他治疗选择结合使用,例如心理治疗,有关疾病的教育和社会融合建议。
  • 通用苯丙胺-右苯丙胺是可用的(可以称为苯丙胺混合盐,MAS或安非他命盐)。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 失眠,食欲不振,视力模糊和腹痛。
  • 还可引起心,便秘和其他胃肠道不适,体重减轻,性欲改变,脱发(脱发),血压升高和肌肉抽搐,僵硬或紧绷。
  • 可能会影响手指或脚趾的血液循环,导致溃疡或组织破裂。
  • 可能导致依赖和宽容,并可能受到虐待。突然停药可能引起戒断综合征(症状包括极度疲劳,沮丧,睡眠障碍)。在医生的指导下慢慢逐渐缩小。
  • 滥用的可能性很高。可能会受到吸毒者或成瘾者的追捧。滥用可能会导致猝死或心血管事件。药物过量导致精神病,与精神分裂症没有区别。
  • 可能加剧先前存在的精神疾病,例如躁郁症,精神病或躁狂症;并增加焦虑,紧张和躁动。
  • 可能会削弱判断力或反应能力;在驾驶或操作机械之前,请务必小心,直到了解到苯丙胺-右旋苯丙胺的全部作用。避免饮酒。
  • 报告表明,如果对7至10岁的儿童定期服用苯丙胺-右旋苯丙胺,可能会出现暂时的生长减慢。如果怀疑生长受到抑制,医生应监测身高和体重,并考虑中断治疗。
  • 可能会增加癫痫发作和周围循环系统问题的风险,并引起视觉问题。
  • 可能不适合患有某些心脏病的人,因为即使使用常规剂量也会增加猝死的风险。也可能不适合患有甲状腺疾病,青光眼,精神疾病,有吸毒史,抽动障碍,癫痫发作,肝肾疾病或血液循环问题的人。
  • 可能与许多其他药物相互作用,包括其他抗抑郁药,用于治疗心脏病的药物,血液稀释剂,减充血剂,曲马多和质子泵抑制剂。
  • 当苯丙胺-右旋苯丙胺突然停止服用时,据报道会极度疲劳和沮丧,特别是对于那些服用超过推荐剂量的人。
  • 据报道少见的阴茎异常勃起(疼痛持续时间超过6小时)。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

苯丙胺-右苯丙胺是一种兴奋剂型药物,用于治疗多动症和发作性睡病。它的使用受到其成瘾潜力和滥用风险的限制。

5.秘诀

  • 进食或不进食都可以服用。避免饮酒。
  • 最好在早上醒来后立即服用。由于失眠的风险,避免服用深夜剂量。完全按照医生的指示服用,切勿在没有医生指导的情况下增加剂量。
  • 可以将慢释胶囊整个吞下,也可以将胶囊打开,然后将内含物洒在苹果酱上并吞咽,不要咀嚼。
  • 监测治疗期间儿童的成长。告诉医生您是否认为自己的孩子与其他孩子相比成长不好,或者他/她的行为没有得到改善或恶化。还应监测体重,血压和手脚的循环。
  • 确保孩子参加医生建议的其他心理,教育或社会治疗措施,因为它们也是多动症治疗的重要组成部分。
  • 除非紧急情况,否则不应突然停止安非他明-右旋苯丙胺。突然停药可能会引起停药反应。症状可能包括极度疲劳,沮丧或激动。
  • 如果症状尽管经过治疗仍然持续或恶化,或者出现精神病性症状(例如听觉的声音或偏执的迹象)或出现幻觉,请寻求医疗建议。
  • 如果您在服用苯丙胺-右旋苯丙胺或其他无法解决的恶心,呕吐或心跳加快等令人担忧的症状时出现胸痛,呼吸急促或昏厥,请寻求紧急医疗帮助。
  • 如果苯丙胺-右旋苯丙胺会影响您的判断或反应能力,请不要驾驶或操作机械。酒精可能会导致这些影响,应避免使用。
  • 如果手指或脚趾出现新的麻木,疼痛,肤色变化,敏感性或无法解释的伤口,请寻求医疗建议。

6.响应和有效性

  • 速释片剂达到峰值效果的时间约为3小时,缓释胶囊约为7小时。

7.互动

与苯丙胺-右旋苯丙胺相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与苯丙胺-右旋苯丙胺一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与苯丙胺-右旋苯丙胺相互作用的常见药物包括:

  • 抗凝剂(血液稀释剂),例如华法林,或其他具有血液稀释作用的药物,例如阿司匹林或非甾体抗炎药
  • 抗惊厥药,例如苯妥英钠,苯巴比妥或primidone
  • 抗抑郁药,例如三环抗抑郁药(例如阿米替林),单胺氧化酶抑制剂(例如异卡巴肼,苯乙嗪和反式环丙胺)或SSRI(例如氟西汀,舍曲林)
  • 抗精神病药(例如丁苯酮,吩噻嗪或噻吨酮)和非典型抗精神病药(例如奥氮平,喹硫平,齐拉西酮)
  • 任何可能引起嗜睡的药物,例如苯二氮卓类药物(例如地西epa,劳拉西m),第一代抗组胺药(例如多西拉敏或异丙嗪),甲氧氯普胺或阿片类药物(例如可待因,吗啡)
  • β受体阻滞剂,例如阿替洛尔,拉贝洛尔或美托洛尔
  • 含有去充血药(例如去氧肾上腺素或伪麻黄碱)的感冒,流感或过敏药物
  • 利尿剂如速尿
  • 会增加或降低胃或尿道pH值的药物,例如PPI(例如奥美拉唑,pan托拉唑),碳酸氢钠,乙酰唑胺,抗坏血酸或氯化铵
  • 抑制CYP2D6酶的药物
  • 心脏药物,例如多沙唑嗪,哌唑嗪,可乐定或甲基多巴
  • HIV药物(fosamprenavir,利托那韦)
  • 影响5-羟色胺的其他药物,例如苯丙胺,芬太尼,锂,曲马多,曲普坦(例如,阿莫曲普坦,依曲曲坦或舒马普坦)或圣约翰草
  • 丙氧芬。

服用苯丙胺-右旋苯丙胺时,避免饮酒或服用非法或休闲药物。

请注意,此列表并非囊括所有内容,仅包括可能与苯丙胺-右旋苯丙胺相互作用的常用药物。您应参阅苯丙胺-右旋苯丙胺的处方信息,以获取相互作用的完整列表。

参考文献

右旋苯丙胺糖酸盐,苯丙胺天冬氨酸盐,硫酸右苯丙胺盐,硫酸苯丙胺[包装说明书]。修订于09/2019。北极星RxLLC https://www.drugs.com/pro/dextroamphetamine-saccharate-amphetamine-aspartate-dextroamphetamine-sulfate-amphetamine-sulfate.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2019年11月6日。

已知共有177种药物与苯丙胺/右旋苯丙胺相互作用。

  • 37种主要药物相互作用
  • 132种中等程度的药物相互作用
  • 8种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与苯丙胺/右旋苯丙胺相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与苯丙胺/右旋苯丙胺的相互作用。

最常检查的互动

查看苯丙胺/右旋苯丙胺与以下药物的相互作用报告。

  • Abilify(阿立哌唑)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Lamictal(拉莫三嗪)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 百忧解(氟西汀)
  • 思乐康(喹硫平)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Vyvanse(赖斯丹明)
  • Wellbutrin XL(安非他酮)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

苯丙胺/右旋苯丙胺醇/食物的相互作用

苯丙胺/右旋苯丙胺与酒精/食物有6种相互作用

苯丙胺/右苯丙胺疾病的相互作用

与苯丙胺/右旋苯丙胺有15种疾病相互作用,包括:

  • 心血管的
  • 青光眼
  • 搅动
  • 心脏病
  • 青光眼
  • 高血压
  • 肝病
  • 滥用药物
  • 抽动
  • 双相情感障碍
  • 精神病
  • 精神病
  • 肾功能不全
  • 癫痫发作
  • 糖尿病患者

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。