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埃索美拉唑(注射剂)

药品类别 质子泵抑制剂

什么是艾美拉唑?

埃索美拉唑是一种质子泵抑制剂,可减少胃中产生的酸量。

埃索美拉唑注射液用于治疗胃食管反流病(GERD)的症状以及其他涉及胃酸过多的疾病,例如Zollinger-Ellison综合征。埃索美拉唑还用于促进糜烂性食道炎(胃酸引起的食道损伤)的愈合。

埃索美拉唑注射液还可用于降低内镜治疗后再次出现胃溃疡出血的风险。

埃索美拉唑也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

埃索美拉唑会引起肾脏问题。告诉医生您的排尿量是否少于平时,或者尿液中是否有血液。

腹泻可能是新感染的迹象。如果腹泻水样或有血液,请致电医生。

埃索美拉唑可能引起狼疮的新症状或恶化症状。告诉医生,如果您的双颊或手臂出现关节痛和皮疹,并且在阳光下会恶化。

长期使用艾美拉唑或每天不止一次,您可能更容易骨折。

在服药之前

胃灼热可以模仿心脏病发作的早期症状。如果胸痛波及下巴或肩膀并且感到焦虑或头昏眼花,请寻求紧急医疗救助。

如果您对埃索美拉唑或类似的药物过敏,例如兰索拉唑,奥美拉唑,pan托拉唑,雷贝拉唑,右旋糖酐,耐克森,普乐维克,Protonix等,则不应使用该药物。

许多药物可能相互作用并造成危险后果。有些药物不应与埃索美拉唑一起使用。如果您还使用以下药物,则医生可能会更改您的治疗计划:

  • 氯吡格雷

  • 甲氨蝶呤(高剂量);

  • 利福平

  • 圣约翰草;要么

  • 包含rilpivirine的药物(例如Complera,Edurant,Juluca或Odefsey)。

告诉医生您是否曾经:

  • 严重的肝脏疾病;

  • 狼疮;

  • 骨质疏松或骨矿物质密度低(骨质减少);要么

  • 血液中镁含量低。

长期或每天不止一次服用质子泵抑制剂时,您的髋部,腕部或脊柱中的骨头骨折的可能性更高。与您的医生讨论保持骨骼健康的方法。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

埃索美拉唑如何注射?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

埃索美拉唑通常仅在您无法通过口服服药时通过注射给药。

埃索美拉唑注射液以静脉输注的方式给予。医护人员会给您第一剂,并可能会教您如何正确使用药物。

埃索美拉唑通常每天服用一次,最多10天,以治疗GERD或糜烂性食管炎。

为防止在内窥镜治疗后再次流血,埃索美拉唑注射液可能会不停地注射72小时。然后可能会指示您通过口服服药以减少胃酸。

您可能需要在静脉输液袋中将埃索美拉唑与液体(稀释剂)混合。自己使用注射剂时,请确保您了解如何正确混合和储存药物。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不了解正确使用的所有说明,请不要使用埃索美拉唑。如有疑问,请咨询您的医生或药剂师。

仅在准备好注射时才准备注射。如果药物改变了颜色或有微粒,不要使用。致电您的药剂师购买新药。

该药物的每个一次性小瓶(瓶)仅供一次使用。一次使用后将其扔掉,即使里面仍然有药物。

即使您的症状迅速好转,也应在规定的整个时间内使用该药物。在使用埃索美拉唑注射剂时,如果需要,可以使用抗酸剂。

如果您服药时症状没有改善或恶化,请致电医生。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用埃索美拉唑。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。

将艾美拉唑混合注射液储存在室温下,并尽快使用。根据所用液体稀释剂的类型,该混合物仅可使用6到12个小时。

只能使用针头和注射器一次,然后将其放在防刺穿的“尖头”容器中。遵循州或当地有关如何处置此容器的法律。请将其放在儿童和宠物接触不到的地方。

如果我错过剂量怎么办?

如果您错过剂量,请致电医生。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

使用埃索美拉唑时应避免什么?

埃索美拉唑可能引起腹泻,这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性,请在使用抗腹泻药之前致电医生。

埃索美拉唑的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 严重的胃痛,腹泻或流血的;

  • 癫痫发作(抽搐);

  • 肾脏问题-小便或无小便,尿液,肿胀,体重迅速增加;

  • 低镁-头晕,心律不齐,发抖,肌肉痉挛,肌肉痉挛,咳嗽或窒息感;要么

  • 狼疮的新症状或恶化症状-关节痛,脸颊或手臂上的皮疹在阳光下恶化。

长期使用埃索美拉唑可能会导致胃部生长,称为胃底息肉。与您的医生讨论这种风险。

常见的副作用可能包括:

  • 头痛,头晕

  • 腹泻,便秘;

  • 恶心,胃痛,气体;

  • 瘙痒;要么

  • 静脉注射针周围发红,发痒,肿胀,淤青或发炎。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响埃索美拉唑?

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响埃索美拉唑,尤其是:

  • 西洛他唑;

  • 氯吡格雷

  • 地西epa

  • 地高辛

  • 厄洛替尼

  • 含铁药物(富马酸亚铁,葡萄糖酸亚铁,硫酸亚铁等);

  • 甲氨蝶呤

  • 霉酚酸酯;

  • 利福平

  • 圣约翰草;

  • 他克莫司

  • 华法林(Coumadin,Jantoven);

  • 抗真菌药-酮康唑,伏立康唑;要么

  • 艾滋病毒/艾滋病药物-阿扎那韦,奈非那韦,沙奎那韦。

该清单不完整,许多其他药物可能会影响埃索美拉唑。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

对于消费者

适用于埃索美拉唑:口服胶囊缓释,口服小包,口服片剂缓释

其他剂型:

  • 静脉用粉剂

需要立即就医的副作用

依索美拉唑及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用埃索美拉唑时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

发病率未知

  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 腹胀
  • 发冷
  • 便秘
  • 咳嗽
  • 尿液变黑
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 睡意
  • 快速的心跳
  • 发热
  • 消化不良
  • 关节或肌肉疼痛
  • 食欲不振
  • 情绪或精神变化
  • 肌肉痉挛(手足抽搐)或抽搐
  • 恶心
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 癫痫发作
  • 皮疹,荨麻疹,瘙痒
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 胸闷
  • 发抖
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐
  • 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

埃索美拉唑可能会出现一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 味道差,异常或令人不快
  • 口味改变

不常见

  • 嗜睡或异常嗜睡

罕见

  • 粉刺
  • 背疼

发病率未知

  • 搅动
  • 口干
  • 胃或肠中过量的空气或气体
  • 饱满的感觉
  • 脱发或头发稀疏
  • 肌肉无力
  • 通过气体
  • 看到,听到或感觉不到的东西
  • 男性和女性乳房肿胀或乳房酸痛
  • 口腔肿胀或发炎
  • 关节肿胀

对于医疗保健专业人员

适用于埃索美拉唑:静脉注射粉剂,口服延迟释放胶囊,口服延迟释放片剂,口服重建粉剂

一般

最常见的不良反应是头痛和腹泻。

接受三联疗法治疗10天的患者最常报告的不良反应是腹泻,味觉变态和腹痛。 [参考]

神经系统

非常常见(10%或更多):头痛(高达10.9%)

常见(1%至10%):头晕,嗜睡,味觉紊乱/变态,眩晕

罕见(0.1%至1%):感觉异常

非常罕见(少于0.01%):肝性脑病

未报告频率:肌张力亢进,感觉不足,偏头痛/偏头痛加重,妄想症,味觉减退,震颤[参考]

胃肠道

很常见(10%或更多):肠胃气胀(高达10.3%)

常见(1%至10%):腹痛,良性胃底腺息肉,便秘/便秘加重,腹泻,口干,十二指肠溃疡出血,上腹痛/加重上腹痛,胃炎/加重性胃炎,恶心/加重恶心,反流,牙齿不适,呕吐/加重呕吐

罕见(0.01%至0.1%):胃肠道(GI)念珠菌病,口腔炎

非常罕见(少于0.01%):镜下结肠炎

未报告频率:巴雷特食管,良性息肉或结节,肠不规则,十二指肠炎,消化不良,吞咽困难,胃肠发育不良,腹部增大,发炎,食管炎,食道疾病,食管狭窄,食管溃疡,食管溃疡,食管溃疡,食管溃疡,胃肠道出血,胃肠道症状(未另作说明),疝气,打ic,黑便,口腔疾病,粘膜变色,咽部疾病,直肠疾病,舌头疾病,舌头水肿,溃疡性口腔炎

上市后报告:艰难梭菌相关性腹泻,胃底息肉,出血性坏死性胃炎(儿童),胰腺炎[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):咳嗽,呼吸道感染,鼻窦炎,呼吸急促(儿科)

罕见(0.1%至1%)::光

稀有(0.01%至0.1%):支气管痉挛

未报告频率:哮喘加重,呼吸困难,喉头水肿,咽炎,鼻炎[参考]

其他

常见(1%至10%):事故或伤害,发烧/发热

稀有(0.01%至0.1%):不适

未报告频率:乏力,耳痛,面部浮肿,疲劳,腿部浮肿,中耳炎,疼痛,严峻,耳鸣[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):瘙痒

罕见(0.1%至1%):皮炎,皮疹,荨麻疹

稀有(0.01%至0.1%):脱发,多汗/多汗症,光敏性

非常罕见(小于0.01):多形红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死症(TEN)/致命性TEN

频率未报告:痤疮,红斑,肛门瘙痒,皮疹红斑,皮疹黄斑丘疹,皮肤炎症,亚急性皮肤性红斑狼疮(SCLE)

上市后报告:皮肤性红斑狼疮,系统性红斑狼疮[参考]

心血管的

常见(1%至10%):高血压/重度高血压

罕见(0.1%至1%):周围水肿

未报告频率:胸痛,潮红,全身水肿/肿胀/炎症,潮热,高血压,心律不齐,静脉炎,胸骨下胸痛,浅表性静脉炎,心动过速,血栓性静脉炎[参考]

肌肉骨骼

一项队列研究报告了髋部骨折的风险增加。在开具长期高PPI的患者中,风险显着增加。 [参考]

常见(1%至10%):背痛

罕见(0.1%至1%):髋部,腕部或脊柱骨折

稀有(0.01%至0.1%):关节痛,肌痛

非常罕见(小于0.01%):肌肉无力

未报告的频率:关节炎加重,关节炎,痉挛,纤维肌痛综合征,疝气,高尿酸血症/尿酸升高,风湿性多肌痛

上市后报告:骨骨折[参考]

内分泌

常见(1%至10%):血清胃泌素增加

非常罕见(少于0.01%):男性乳房发育

未报告频率:甲状腺素降低,甲状腺肿大,甲状腺刺激激素升高[参考]

本地

常见(1%至10%):给药/注射部位反应

上市后报道:组织炎症反应[参考]

免疫学的

常见(1%至10%):病毒感染

未报告频率:流感样疾病,真菌感染[参考]

肝的

常见(1%至10%):ALT升高

罕见(0.1%至1%):肝酶增加

罕见(0.01%至0.1%):有/没有黄疸的肝炎

非常罕见(小于0.01%):肝功能衰竭

未报告频率:肝功能异常,AST增加,胆红素血症,碱性磷酸酶增加,总胆红素增加[参考]

眼科

罕见(0.1%至1%):视力模糊

稀有(0.01%至0.1%):视觉适应障碍/障碍,视野缺损

未报告频率:视力异常,结膜炎

上市后报告:不可逆的视觉障碍,视力丧失[参考]

精神科

罕见(0.1%至1%):失眠,易怒

稀有(0.01%至0.1%):躁动,神志不清,抑郁/重度抑郁

非常罕见(小于0.01%):侵略性,幻觉

未报告频率:冷漠,神经质,睡眠障碍[参考]

血液学

罕见(0.01%至0.1%):白细胞减少症,血小板减少症

非常罕见(少于0.01%):粒细胞缺乏症,全血细胞减少症

未报告频率:贫血,贫血性贫血,子宫颈淋巴结病,血红蛋白减少/增加,血小板减少/增加,白细胞计数减少/增加,白细胞增多[参考]

新陈代谢

稀有(0.01%至0.1%):低钠血症

非常罕见(小于0.01%):低镁血症伴或不伴低钙血症和/或低钾血症,严重低镁血症

未报告频率:厌食症,钾减少/增加,钠增加,食欲增加,维生素B12(氰钴胺)缺乏,口渴,体重减轻/增加[参考]

过敏症

罕见(0.01%至0.1%):过敏反应/休克,血管性水肿,超敏反应

未报告频率:过敏反应[参考]

肾的

非常罕见(少于0.01%):间质性肾炎伴/不伴肾衰竭

未报告频率:糖尿

上市后报告:急性间质性肾炎,肾功能受损,肌酐升高,肾病[参考]

泌尿生殖

未报告频率:异常尿液,蛋白尿,膀胱炎,痛经,排尿困难,生殖器念珠菌病,血尿,阳imp,月经紊乱,排尿频率,念珠菌病,多尿,阴道炎[参考]

参考文献

1.“产品信息。艾美拉唑锶(艾美拉唑)。”肯塔基州格拉斯哥市Amneal制药公司。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

4.“产品信息。Nexium(艾美拉唑)”,德国威明顿市Astra-Zeneca制药公司。

5.“产品信息。NexIUM IV(艾美拉唑)。”阿斯特拉-塞内卡制药公司,威明顿,DE。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

胃食管反流病的成人剂量

埃索美拉唑镁:每天口服20毫克
-疗程:14天(非处方[OTC]配方); 4周(处方)

埃索美拉唑锶:每天一次口服24.65 mg
-治疗时间:4周

GERD伴糜烂性食管炎(EE)
埃索美拉唑钠:每天静脉注射(至少3分钟)或静脉输注(10分钟至30分钟)20毫克或40毫克
-治疗时间:长达10天

评论
-许多接受埃索美拉唑锶治疗的患者在4至8周内he愈。
-如果使用处方制剂4周后症状仍未缓解,则可以考虑再使用4周。
-患者可以每4个月重复一次OTC治疗。
-尚未证实埃索美拉唑静脉注射钠超过10天的安全性和有效性。

用途
-短期治疗胃灼热和有症状的胃食管反流病(GERD)
-每周至少2天治疗频繁的胃灼热(OTC配方)
-对于无法使用口服途径的患者,替代口服疗法可短期治疗GERD和EE

成年人治疗糜烂性食管炎的剂量

埃索美拉唑镁
-治疗:每天一次口服20至40毫克
---疗程:4至8周
-维护:每天一次口服20 mg

埃索美拉唑锶
-愈合:每天一次口服24.65至49.3 mg
---疗程:4至8周
-维护:每天一次口服24.65 mg

评论
-对于初次治疗后未治愈的患者,可考虑另外4至8周的疗程。
-维持对照研究未超过6个月。

用途
-短期治疗可治愈经诊断的脑病并症状缓解
-保持症状缓解和EE康复

幽门螺杆菌感染的成人剂量

埃索美拉唑镁
三联疗法:每天一次口服40毫克,与阿莫西林和克拉霉素同时服用
-治疗时间:10天

埃索美拉唑锶
三联疗法:每天口服49.3 mg,与阿莫西林和克拉霉素同时服用
-治疗时间:10天

评论
-有关阿莫西林和克拉霉素的剂量,请参考制造商的产品信息。
-对治疗失败的患者应进行药敏试验。
-如果证明对克拉霉素有抗药性或无法进行药敏试验,则应采取替代的抗微生物治疗。
-根除幽门螺杆菌已显示可降低十二指肠溃疡复发的风险。

用途(作为三联疗法):治疗幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡病(过去5年内活跃或有病史)以根除幽门螺杆菌

非甾体抗炎药诱发的胃溃疡的成人剂量

埃索美拉唑镁:每天口服一次20 mg至40 mg
-治疗时间:长达6个月

埃索美拉唑锶:每天一次口服24.65 mg至49.3 mg
-治疗时间:长达6个月

评论
-年龄超过60岁和/或有胃溃疡病史的患者被认为有发展为胃溃疡的风险。
-对照研究不超过6个月。

用途:减少有发生胃溃疡风险的患者中与持续NSAID治疗相关的胃溃疡的发生

Zollinger-Ellison综合征的成人剂量

埃索美拉唑镁:每天两次40毫克口服

埃索美拉唑锶:每天2次,口服49.3 mg

评论
-每天最多服用240毫克。
-病理性分泌过多疾病患者的剂量因患者而异;应根据患者的具体情况调整治疗方案。

用途:长期治疗包括Zollinger-Ellison综合征在内的病理性分泌过多疾病

病理性高分泌疾病的常规成人剂量

埃索美拉唑镁:每天两次40毫克口服

埃索美拉唑锶:每天2次,口服49.3 mg

评论
-每天最多服用240毫克。
-病理性分泌过多疾病患者的剂量因患者而异;应根据患者的具体情况调整治疗方案。

用途:长期治疗包括Zollinger-Ellison综合征在内的病理性分泌过多疾病

预防十二指肠溃疡的成人剂量

埃索美拉唑钠
-初始剂量:30分钟内通过静脉输注80毫克
-维持剂量:在71.5小时内(持续72小时或3天)通过I​​V连续输注给予8 mg / hr

评论
-静脉内治疗仅针对出血性胃或十二指肠溃疡的急性初期处理,并不构成全面治疗。
-IV治疗后应进行口服酸抑制治疗。

用途:降低治疗性内窥镜检查后胃或十二指肠溃疡再出血的风险

预防胃溃疡的常规成人剂量

埃索美拉唑钠
-初始剂量:30分钟内通过静脉输注80毫克
-维持剂量:在71.5小时内(持续72小时或3天)通过I​​V连续输注给予8 mg / hr

评论
-静脉内治疗仅针对出血性胃或十二指肠溃疡的急性初期处理,并不构成全面治疗。
-IV治疗后应进行口服酸抑制治疗。

用途:降低治疗性内窥镜检查后胃或十二指肠溃疡再出血的风险

胃食管反流病的常规儿科剂量

埃索美拉唑镁
1至11岁:每天口服10毫克
-治疗时间:长达8周

12至17岁:每天一次口服20毫克
-治疗时间:4周

埃索美拉唑钠
GERD与EE
1个月至不到1年:0.5 mg / kg静脉输注,持续10至30分钟

1至17年
-体重少于55公斤:10毫克静脉输注10至30分钟
-体重55公斤或以上:20毫克静脉注射,持续10至30分钟

评论:尚未对1至11岁的患者研究超过1 mg / kg /天的埃索美拉唑镁剂量。

用途
-症状性GERD的短期治疗
-在无法/适当口服时,替代口服疗法可短期治疗GERD和EE

糜烂性食管炎的常用儿科剂量

埃索美拉唑镁
由于酸介导的GERD而导致的EE
1个月至不足1岁
3公斤至5公斤:每天一次2.5毫克口服
大于5公斤至7.5公斤:每天口服5毫克
大于7.5公斤至12公斤:每天口服10毫克
治疗时间:长达6周

EE的修复
1至11年
少于20公斤:每天口服10毫克
20公斤或以上:每天口服10至20毫克
治疗时间:8周

12至17岁:每天口服20或40毫克
-治疗时间:4至8周

评论
-尚未在1至11岁的患者中研究过埃索美拉唑镁剂量超过1 mg / kg / day的EE治愈。
-尚未研究过因酸介导的GERD而导致的EE的艾美拉唑镁剂量超过1.33 mg / kg /天。

用途
-短期治疗可治愈经诊断的糜烂性食管炎并缓解症状
-婴儿因酸介导的GERD引起的糜烂性食管炎的短期治疗

肾脏剂量调整

埃索美拉唑镁和钠:不建议调整。

埃索美拉唑锶
-轻度至中度肾功能不全:不建议调整。
-严重肾功能不全:不推荐。

肝剂量调整

埃索美拉唑镁
-轻度至中度肝功能不全(Child-Pugh A级和B级):不建议调整。
-严重肝功能不全(Child-Pugh C级):每日最大剂量不应超过20 mg。

埃索美拉唑钠
胃/十二指肠溃疡出血
初始剂量:30分钟内静脉输注80毫克
维持剂量
-轻度至中度肝功能不全(Child-Pugh A级和B级):持续静脉输注71.5小时,剂量为6 mg / hr
-严重肝功能不全(Child-Pugh C级):在71.5小时内连续静脉输注4 mg / hr

GERD
-轻度至中度肝功能不全:不建议调整。
-严重肝功能不全:最大剂量不应超过20 mg / day。

埃索美拉唑锶
-轻度至中度肝功能不全(Child-Pugh A级和B级):不建议调整。
-严重肝功能障碍(Child-Pugh C级):最大剂量不应超过24.65 mg /天。

预防措施

禁忌症
-对活性成分,其他质子泵抑制剂(PPI),取代的苯并咪唑或配方的任何其他成分有超敏性

对于幽门螺杆菌的治疗(作为联合疗法):有关其他信息,请参阅其他抗菌剂的禁忌症部分。

对于年龄小于1个月(埃索美拉唑镁处方药和埃索美拉唑钠)和18岁(埃索美拉唑镁OTC片剂和埃索美拉唑锶)的患者,尚未确定安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
口服配方
-该药物应在饭前至少一小时服用。
-不得咀嚼或压碎胶囊和片剂。
-可以将延迟释放的胶囊打开,并与1汤匙苹果酱混合,然后立即吞咽。任何未使用的混合物应丢弃。未与其他食物混合使用,不建议使用。请勿存放以备将来使用。

静脉注射
-埃索美拉唑的静脉注射应至少持续3分钟。静脉输注应在10到30分钟内进行。
-埃索美拉唑注射液用于短期治疗(最多10天)。

储存要求
-将延迟释放胶囊保存在密闭的容器中。
-复溶的静脉输注溶液应储存在最高30°C(86F)的温度下,并在复溶后12小时内给药;如果复溶后使用5%葡萄糖注射液,则应在6小时内给药。无需冷藏。

重构/准备技术
延迟释放胶囊
-对于有鼻胃管(NG)的患者,可以打开延迟释放胶囊,将其倒入60 mL带导管的注射器中,并与50 mL水混合。摇动15秒钟,检查尖端中是否残留颗粒,通过NG管输送内容物,并用水冲洗NG管。准备后立即使用混合物。每次使用后,用水冲洗注射器。

口服混悬液
-口服:将2.5毫克或5毫克小包的内容物倒入5毫升水中。 10毫克,20毫克和40毫克小包使用15毫升水。搅拌,使其变稠2至3分钟,再次搅拌,并在30分钟内喝完。将剩余的药物与更多的水混合,搅拌并喝水。
-鼻胃管(NG)或胃管:向装有导管的注射器中添加5 mL水,并加入2.5 mg或5 mg小包的内容物。使用10毫升水制成10毫克,20毫克和40毫克小包。摇动注射器,使其变稠2至3分钟。在使用NG 6或更大尺寸的NG或胃管进行注射之前,先摇动注射器。在30分钟内使用混合物。向注射器中注入原先使用的等量水,摇动并冲洗NG或胃管中的所有剩余内容物。

一般:
-只有在获益大于治疗风险的情况下,才应开始并继续进行质子泵抑制剂治疗。
-三联疗法:有关老年人和肾功能不全患者的禁忌症,警告和剂量,请参考阿莫西林和克拉霉素处方信息。
-抗酸药可以在治疗期间使用。
-应监测接受长期治疗的患者的不良事件和持续使用的需要。
-埃索美拉唑锶44.6 mg相当于40 mg埃索美拉唑。

监控
-代谢:镁水平,尤其是处于低镁血症风险的患者中

患者建议
-患者是否正在服用或开始服用其他药物,应该进行沟通,因为该药物会干扰抗逆转录病毒药物和受胃pH值变化影响的药物。
-患者应被告知完全作用可能需要1至4天。
-应指导患者立即报告并寻求治疗,以改善皮肤反应和/或腹泻的症状/体征。

1.工作原理

  • 埃索美拉唑通过不可逆转地阻止负责产酸的酶(称为H + / K + ATPase)(也称为胃质子泵)的作用来减少胃酸的产生。质子泵位于胃壁的壁细胞中。基线胃酸分泌和刺激性胃酸分泌均受到影响。
  • 埃索美拉唑可以使食道,胃和十二指肠中受损的组织愈合。
  • 埃索美拉唑属于被称为质子泵抑制剂(PPI)的药物类别。

2.优势

  • 有效治疗糜烂性食道炎(食道内膜的严重炎症-食管从口到胃的输送管)和缓解胃食管反流病(也称为胃灼热)的症状。
  • 可以与NSAID同时服用,以减少接受持续NSAID治疗的人群中与NSAID相关的胃溃疡的风险。
  • 可与阿莫西林和克拉霉素联用于幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡病患者
  • 可用于治疗分泌过多的疾病,例如Zollinger-Ellison综合征。
  • 肾病患者不需要调整埃索美拉唑的剂量。
  • 通用的埃索美拉唑是可用的。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 头痛,腹泻或便秘,肠胃气胀,恶心,腹痛,口干或嗜睡。
  • 也可能会干扰某些实验室测试。
  • PPI(包括埃索美拉唑)与髋部,腕部或脊柱骨质疏松症相关的骨折风险增加。接受大剂量或长期治疗的人面临更大的风险。
  • 还与其他疾病如红斑狼疮和镁缺乏症有关。
  • 长时间治疗(大于24-36个月)可能会导致维生素B12缺乏。妇女,30岁以下且剂量较高的人患此病的风险更大。
  • 患有严重肝病的人不应超过20mg埃索美拉唑的剂量。
  • PPI(例如埃索美拉唑)的给药与急性间质性肾炎(一种严重的肾脏炎症)有关。可能在药物治疗开始或治疗的任何时候发生。症状包括发烧,皮疹和全身疼痛。停药埃索美拉唑并寻求医疗意见。
  • 艰难梭菌相关性腹泻的风险更高。如果腹泻没有改善,请咨询医生。
  • 埃索美拉唑不宜与氯吡格雷同时服用,因为它会降低氯吡格雷的活性。埃索美拉唑也可能与其他几种药物相互作用,特别是那些诱导CYP2C19或CYP3A4肝酶的药物,例如圣约翰草或利福平。埃索美拉唑还可以减少依赖于特定胃液pH值的药物的吸收。
  • 通常,仅建议最多治疗8周。对照研究未调查超过6个月的使用情况;然而,埃索美拉唑已长期用于治疗分泌过多的疾病,如佐林格-埃里森综合征。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

埃索美拉唑可有效治愈胃肠道发炎的组织并缓解胃灼热的症状。埃索美拉唑通常仅短期服用,因为长期使用质子泵抑制剂(如埃索美拉唑)会增加骨折,肾脏疾病,镁和维生素B12缺乏症的风险。

5.秘诀

  • 通常每天服用一次。
  • 饭前至少一个小时。
  • 吞服整个延迟释放胶囊。对于吞咽困难的人,可以打开胶囊,将内含物与苹果酱混合并立即吞咽。
  • 如果出现无法解释的发烧,皮疹(尤其是在晒太阳后会变得更严重的皮疹),新的或加剧的关节痛,持续性腹泻或全身疼痛,请去看医生。
  • 如果您发现任何肌肉痉挛,痉挛或无力,还应咨询医生;紧张感;心跳异常头晕;癫痫发作或其他任何令人关注的症状。

6.响应和有效性

  • 高峰效应在一个半小时内发生,并且效应可以持续超过24小时。
  • 埃索美拉唑缓释胶囊和埃索美拉唑缓释口服混悬液具有生物等效性(相同剂量在体内具有相同作用)。
  • 埃索美拉唑的作用取决于所给的剂量(40mg胶囊比20mg胶囊抑制更多的酸);但是,超过40mg的剂量不再提供任何作用。

7.互动

与埃索美拉唑相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与埃索美拉唑一起服用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与埃索美拉唑相互作用的常见药物包括:

  • 抗抑郁药,例如氯米帕明,依西酞普兰,丙米拉明,圣约翰草或曲米帕明
  • 抗真菌药,例如氟康唑,伊曲康唑,酮康唑或伏立康唑
  • 注意缺陷多动障碍(ADHD)药物(例如右旋苯丙胺,右旋哌醋甲酯,赖氨苯丙胺,哌醋甲酯)
  • 双膦酸盐,例如阿仑膦酸盐,依替膦酸盐或利塞膦酸盐
  • 癌症治疗,例如bosutinib,dabrafenib,dasatinib,厄洛替尼或pazopanib
  • 癫痫药,例如卡马西平,磷苯妥英,苯巴比妥或苯妥英
  • 肝炎药物,例如boceprevir,ledipasvir,sofosbuvir和telaprevir
  • HIV药物(例如,阿扎那韦,茚地那韦,利托那韦或沙奎那韦)
  • 铁补充剂,例如富马酸亚铁,葡萄糖酸亚铁或硫酸亚铁
  • 多种维生素
  • 硝酸盐(例如硝酸戊酯,二硝酸异山梨酯,一硝酸异山梨酯或硝酸甘油)
  • 质子泵抑制剂(例如兰索拉唑,奥美拉唑,pan托拉唑)
  • 奎尼丁
  • 他汀类药物,例如阿托伐他汀,洛伐他汀或辛伐他汀
  • 华法林
  • 其他诸如西洛他唑,西沙必利,氯吡格雷,达比加群,地拉夫定,地西epa,地高辛,恩杂鲁胺,美沙拉敏,甲氨蝶呤,莫氯贝米,霉酚酸酯,利福平或他克莫司。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与埃索美拉唑相互作用的常用药物。您应参阅埃索美拉唑的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

埃索美拉唑[包装说明书]。修订于07/2018。 Sun Pharmaceutical Industries,Inc. https://www.drugs.com/pro/esomeprazole-capsules.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2019年12月28日。

已知共有168种药物与埃索美拉唑相互作用。

  • 15种主要药物相互作用
  • 120种中等程度的药物相互作用
  • 33种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与埃索美拉唑相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与esomeprazole的相互作用。

最常检查的互动

查看埃索美拉唑与以下药物的相互作用报告。

  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 西酞普兰
  • 氯吡格雷
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 地西epa
  • 埃利奎斯(apixaban)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 加巴喷丁
  • 布洛芬
  • 兰索拉唑
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 二甲双胍
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • 萘普生
  • 奥美拉唑
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Plavix(氯吡格雷)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 雷尼替丁
  • 舍曲林
  • 碳酸氢钠
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zantac(雷尼替丁)
  • Zyrtec(西替利嗪)

埃索美拉唑酒精/食物的相互作用

埃索美拉唑与酒精/食物有1种相互作用

埃索美拉唑疾病相互作用

与埃索美拉唑有4种疾病相互作用,包括:

  • 差异
  • 肝病
  • 骨折
  • 低镁血症

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。