滴定

什么是依托泊酯？

雌激素是雌激素的一种，是卵巢产生的一种女性性激素。雌激素是体内许多过程所必需的。

雌草酸酯用于治疗更年期症状，例如潮热和阴道变化，并预防更年期妇女的骨质疏松症（骨质流失）。雌激素也可用于替代卵巢功能衰竭或其他导致人体缺乏天然雌激素的疾病的女性。

依斯洛哌酯也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您有以下情况，则不宜使用estropipate：未确诊的阴道出血，肝病，将要进行大手术或曾经心脏病发作，中风，血块或乳腺癌，子宫/子宫颈癌，或阴道。

如果您怀孕，请不要使用。

依斯洛哌酯可能会增加患子宫癌的风险。立即报告任何异常的阴道出血。

使用estropipate可能会增加血栓，中风，心脏病发作或乳腺癌，子宫癌或卵巢癌的风险。依西吡非可预防心脏病，中风或痴呆症。

在服药之前

如果您对以下药物过敏，或有以下情况，则不应使用雌激素：

• 未经医生检查的异常阴道出血；

• 肝病;

• 有心脏病，中风或血液凝块的病史；要么

• 激素相关癌症或乳腺癌，子宫/子宫颈或阴道癌的病史。

如果您已怀孕，请不要使用雌激素。如果您在治疗期间怀孕，请立即告诉医生。

使用estropipate可能会增加血栓，中风或心脏病发作的风险。如果您患有高血压，糖尿病，高胆固醇，超重或吸烟，则面临更大的风险。

不应使用依斯洛哌酯预防心脏病，中风或痴呆，因为这种药物实际上可能会增加您患上这些疾病的风险。

告诉医生您是否曾经：

• 子宫切除术；

• 心脏病;

• 肝脏问题或因怀孕或服用激素引起的黄疸病；

• 甲状腺疾病；

• 胆囊疾病

• 肾脏疾病;

• 哮喘;

• 癫痫或其他癫痫发作；

• 偏头痛;

• 狼疮;

• 子宫内膜异位或子宫肌瘤

• 血液中钙含量高；要么

• 卟啉症（一种遗传酶紊乱，会引起影响皮肤或神经系统的症状）。

使用estropipate可能会增加您患乳腺癌，子宫或卵巢癌的风险。与您的医生讨论这种风险。

雌激素可减慢母乳的产生。告诉医生您是否正在母乳喂养。

我应该如何使用estropipate？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

依斯洛哌酯可能会增加患子宫癌的风险。您的医生可能开了黄体酮以帮助降低这种风险。立即报告任何异常的阴道出血。

您的医生应定期检查您的病情，以确定您是否应该继续这种治疗。每月对乳房进行自我检查，看是否有肿块，并在使用estropipate期间定期进行乳房X光检查。

如果您需要大手术或需要长期卧床休息，则可能需要在短时间内停止使用依托泊酯。对待您的任何医生或外科医生都应知道您正在使用依托泊酯。

将此药物在室温下保存，远离水分和热量。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

使用estropipate时应避免什么？

避免吸烟。在使用estropipate时，它会大大增加您出现血块，中风或心脏病发作的风险。

葡萄柚可能会与estropipate相互作用，并导致不良的副作用。避免使用葡萄柚产品。

引起副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 心脏病发作症状-胸部疼痛或压力，疼痛蔓延到您的下巴或肩膀，恶心，出汗;

• 中风的迹象-突然的麻木或虚弱（尤其是在身体的一侧），突然的剧烈头痛，言语不清，视力或平衡​​问题;

• 血块的迹象-突然的视力丧失，刺伤胸痛，呼吸急促，咳血，一只或两只腿疼痛或发热;

• 胃肿胀或压痛；

• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

• 记忆问题，混乱，异常行为；

• 异常阴道出血，骨盆疼痛；

• 乳房肿块要么

• 血液中的钙水平高-恶心，呕吐，便秘，口渴或排尿增加，肌肉无力，骨痛，精神不振。

常见的副作用可能包括：

• 头痛;

• 阴道瘙痒或分泌物，经期改变，出血突破；

• 腹胀，胃痉挛，恶心，呕吐；

• 乳房疼痛；

• 稀疏头皮头发；要么

• 体液retention留（肿胀，体重迅速增加）。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响estropipate？

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

其他药物可能会影响estropipate，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：6.02。

对于消费者

适用于estropipate：口服片剂

需要立即就医的副作用

伴随其所需的作用，estropipate可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用estropipate时，请立即咨询您的以下副作用：

发病率未知

• 胃酸或酸
• 焦虑
• 背痛
• ching
• 乳房分泌物，肿胀或疼痛
• 白带改变
• 肤色，疼痛，压痛的变化
• 胸痛或不适
• 发冷
• 黏土色凳子
• 混乱
• 便秘
• 咳嗽
• 抽筋
• 尿液变黑
• 腹泻
• 说话困难
• 吞咽困难
• 头晕或头晕
• 双重视野
• 晕倒
• 快速的心跳
• 发热
• 胃部饱满或腹胀或压力
• 头痛
• 胃灼热
• 大量出血
• 荨麻疹，瘙痒，皮疹
• 无法移动手臂，腿部或面部肌肉
• 无法说话
• 消化不良
• 阴道或外生殖器瘙痒
• 食欲不振
• 恶心
• 性交时的疼痛
• 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
• 骨盆疼痛或压迫感
• 胃，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 言语缓慢
• 胃部不适，不适或疼痛
• 突然呼吸急促或呼吸困难
• 出汗
• 腹部或胃部肿胀
• 胸闷
• 难闻的呼吸异味
• 异常疲倦或虚弱
• 异常严重或意外的月经出血
• 阴道酵母菌感染
• 阴道出血或斑点
• 呕吐
• 吐血
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

可能会出现某些雌激素的副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 脱发
• 无法勃起或勃起
• 增加头发生长，尤其是在脸上
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 皮肤出现斑褐色或暗褐色
• 男性乳房肿胀或乳房酸胀
• 戴隐形眼镜麻烦
• 体重增加或减少

对于医疗保健专业人员

适用于estropipate：口服片剂

一般

较常见的副作用包括头痛，乳房疼痛，阴道不规则出血或斑点，胃/腹部绞痛，腹胀，恶心和呕吐。 ^[参考]

内分泌

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：乳房压痛，乳房疼痛，乳头溢液，溢乳，乳腺纤维囊变，性欲改变^[参考]

泌尿生殖

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：阴道出血模式改变和异常抽血或流血，突破性出血，斑点，痛经，子宫平滑肌瘤大小增加，阴道炎，阴道念珠菌病，宫颈分泌量改变，宫颈外翻改变，子宫内膜增生^[参考]

肿瘤的

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：卵巢癌，子宫内膜癌，乳腺癌^[参考]

心血管的

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：深部和浅表静脉血栓形成，肺栓塞，血栓性静脉炎，心肌梗塞，中风，血压升高，水肿^[参考]

新陈代谢

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：体重增加和减少，糖耐量降低，甘油三酯升高，低血钙^[参考]

过敏症

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：过敏反应，类过敏反应^[参考]

肝的

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：胆汁淤积性黄疸，肝血管瘤肿大^[参考]

胃肠道

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：恶心，呕吐，腹部绞痛，腹胀，胰腺炎^[参考]

精神科

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告的频率：精神抑郁症，神经质，情绪障碍，烦躁^[参考]

皮肤科

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：黄褐斑或黄褐斑（停药后可能持续存在），多形性红斑，结节性红斑，出血性喷发，头皮脱发，多毛症，瘙痒，皮疹，卟啉症加重，血管性水肿，荨麻疹^[参考]

神经系统

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告的频率：头痛，偏头痛，头晕，癫痫发作，舞蹈症，痴呆^[参考]

肌肉骨骼

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：关节痛，腿抽筋^[参考]

呼吸道

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：哮喘加重

眼科

雌激素和/或孕激素疗法：

未报告频率：视网膜血管血栓形成，角膜曲率变陡，对隐形眼镜不耐受^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

预防骨质疏松症的常规成人剂量

每月一次0.75 mg，每月31天的周期为25天

评论：
-如果子宫内的妇女服用雌激素，还应服用孕激素以减少子宫内膜癌的风险。
-仅在有严重骨质疏松症风险且认为非雌激素药物不合适的女性中才考虑用于预防绝经后骨质疏松症。
-降低骨质疏松症风险的主体，包括负重运动以及适当的钙和维生素D补充，应作为治疗的一部分。

用途：预防绝经后骨质疏松症。

成人萎缩性阴道炎的常用剂量

每天口服0.75毫克至6毫克

评论：
-如果子宫内的妇女服用雌激素，还应服用孕激素以减少子宫内膜癌的风险。
-如果仅处方用于治疗外阴和阴道萎缩，应考虑使用阴道用局部制剂。
-应使用控制症状的最低剂量；停药或逐渐减少剂量应间隔3至6个月。

用途：治疗中度至重度血管舒缩症状以及与更年期有关的外阴和阴道萎缩。

绝经后症状的成人剂量

每天口服0.75毫克至6毫克

评论：
-如果子宫内的妇女服用雌激素，还应服用孕激素以减少子宫内膜癌的风险。
-如果仅处方用于治疗外阴和阴道萎缩，应考虑使用阴道用局部制剂。
-应使用控制症状的最低剂量；停药或逐渐减少剂量应间隔3至6个月。

用途：治疗中度至重度血管舒缩症状以及与更年期有关的外阴和阴道萎缩。

成人低雌激素症的常用剂量

每天口服1.5至9毫克，共21天，然后休息8至10天

评论：
-根据症状的严重程度和患者的反应向上或向下调整剂量；维持剂量应调整为可达到所需临床效果的最小剂量。
-如果在21天结束时未发生出血，请重复相同剂量。
-产生出血所需的雌激素疗法的疗程数可能会根据子宫内膜的反应性而有所不同；如果没有发生令人满意的戒断出血，则在周期的第三周内除雌激素外还可以口服口服孕激素。

用途：治疗由于性腺功能低下，去势或原发性卵巢衰竭而引起的雌激素不足。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

禁忌的

预防措施

美国盒装警告：子宫内膜癌，心血管和其他风险：
-子宫内膜癌：雌激素会增加子宫内膜癌的风险。对服用雌激素的妇女进行严格的临床监测很重要。在所有未经诊断的持续性或复发性异常阴道出血病例中，应采取适当的诊断措施，包括在指示时进行子宫内膜取样，以排除恶性肿瘤。没有证据表明与在等效雌激素剂量下的“合成”雌激素相比，“天然”雌激素的使用会导致不同的子宫内膜风险状况。
-心血管疾病：含有或不含孕激素的雌激素均不得用于预防心血管疾病。妇女健康倡议（WHI）研究报告说，绝经后妇女（50至79岁）在5年内深静脉血栓形成（DVT），肺栓塞（PE），中风，心肌梗塞（MI）和浸润性乳腺癌的风险增加相对于安慰剂，口服共轭雌激素（0.625 mg）治疗。
-可能的痴呆：WHI的一项子项WHI记忆研究（WHIMS）报告说，与安慰剂相比，在用缀合雌激素加醋酸甲羟孕酮治疗4年的65岁以上绝经后妇女中，发生痴呆的风险增加。尚不清楚这一发现是否适用于绝经后的年轻妇女或仅服用雌激素的妇女。
-WHI临床试验中未研究过其他剂量的醋酸甲羟孕酮与共轭雌激素的结合，以及雌激素和孕激素的其他组合和剂型，在缺乏可比数据的情况下，应假定风险相似；应根据患者的治疗目标和风险，以最低有效剂量和最短持续时间开具有或没有孕激素的雌激素。

禁忌症：
-未确诊的子宫异常出血
-已知，怀疑或有乳腺癌史
-已知或怀疑的雌激素依赖性肿瘤
-活动性深静脉血栓形成，肺栓塞或这些病史
-活动性动脉血栓栓塞性疾病（例如中风，心肌梗塞）或这些病史
-对雌激素，巴多昔芬或任何产品成分的超敏性（例如过敏反应或血管性水肿）
-已知的肝功能不全或疾病
-已知或怀疑怀孕

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-口服；子宫完整的绝经后妇女应开黄体酮以减少子宫内膜增生的风险，子宫内膜增生可能是子宫内膜癌的先兆。

一般：
-当处方预防绝经后骨质疏松症时，仅应考虑对骨质疏松症风险显着的女性进行治疗，并应考虑使用非雌激素药物。
-当规定预防绝经后骨质疏松症时，如果每日摄入量不足，则应补充钙和/或维生素D。

监测：甲状腺置换妇女的甲状腺功能

患者建议：
-应指导患者阅读美国FDA批准的患者标签（患者信息）。
-应指导患者及时向其卫生保健提供者报告任何异常的阴道出血或与静脉血栓形成或血栓栓塞事件有关的体征或症状。
-应指导患者每日推荐的钙和维生素D量。