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氢氯噻嗪
什么是氢氯噻嗪？
氢氯噻嗪是一种噻嗪利尿剂（水丸），有助于防止人体吸收过多的盐分，而盐分会导致液体滞留。
氢氯噻嗪用于治疗高血压（高血压）。
氢氯噻嗪也可用于治疗充血性心力衰竭，肝硬化，肾脏疾病或因服用类固醇或雌激素引起的水肿的人的体液retention留（水肿）。
重要信息
如果您无法排尿，则不应使用氢氯噻嗪。
在使用氢氯噻嗪之前，请告诉医生您是否患有肝脏疾病，肾脏疾病，青光眼，哮喘或过敏，痛风，糖尿病，或者对磺胺药或青霉素过敏。
避免喝酒，酒精会增加这种药物的一些副作用。
避免在运动和炎热的天气中过热或脱水。按照您的医生的指示，就应该喝的液体的类型和数量。在某些情况下，喝过多的液体与不喝足够的液体一样不安全。
还有许多其他药物可以与氢氯噻嗪相互作用。告诉医生您使用的所有药物。这包括处方药，非处方药，维生素和草药产品。在不告知医生的情况下，请勿开始新药治疗。保留所有药物的清单，并显示给任何治疗您的医疗保健提供者。
如果您正在接受高血压治疗，即使感觉良好也要继续使用氢氯噻嗪。高血压通常没有症状。
在服药之前
如果您对氢氯噻嗪过敏或无法排尿，则不应使用氢氯噻嗪。
为确保氢氯噻嗪对您安全，请告知您的医生是否患有：
肾脏疾病;
肝病;
痛风;
青光眼;
血液中钾或钠含量低；
您的血液中钙含量高；
甲状旁腺疾病；
糖尿病;要么
对磺胺药或青霉素过敏。
预计氢氯噻嗪对未出生的婴儿无害。但是，如果您在怀孕期间服用该药，则新生婴儿可能会出现黄疸或其他问题。告诉医生您是否已怀孕或打算在服用氢氯噻嗪时怀孕。
氢氯噻嗪可能会进入母乳，并可能损害哺乳婴儿。使用这种药物时，请勿哺乳。
此药未获18岁以下的任何人使用。
我应该如何服用氢氯噻嗪？
完全按照医生的指示服用氢氯噻嗪。遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。不要以更大或更小的量使用该药物，也不要使用超过推荐时间的药物。
氢氯噻嗪通常每天服用一次。请非常仔细地遵循医生的剂量说明。
如果您持续呕吐或腹泻，或者出汗比平时更多，请致电医生。服用这种药物很容易脱水，这可能导致血压严重降低或电解质严重失衡。
使用氢氯噻嗪时，您可能需要经常进行医学检查和血压检查。如果您呕吐或脱水，您的血液和尿液都可能会接受测试。
如果需要手术，请提前告知医生您正在使用氢氯噻嗪。您可能需要在短时间内停止使用药物。
即使您感觉良好，也应继续按照指示使用该药。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。
将氢氯噻嗪保存在室温下，远离湿气，热量和冷冻。不使用时，请保持瓶子密闭。
如果我错过剂量怎么办？
记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。
如果我服药过量怎么办？
寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。
服用过量的症状可能包括恶心，虚弱，头晕，口干，口渴以及肌肉疼痛或虚弱。
服用氢氯噻嗪时应该避免什么？
用这种药喝酒会引起副作用。
避免在运动中，炎热的天气或不喝足够的液体时变得过热或脱水。按照您的医生的指示，就应该喝的液体的类型和数量。在某些情况下，喝过多的液体与不喝足够的液体一样不安全。
氢氯噻嗪的副作用
如果您对氢氯噻嗪有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
如果您有以下情况，请立即致电您的医生：
头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；
眼痛，视力问题；
黄疸（皮肤或眼睛发黄）；
皮肤苍白，容易瘀伤，异常出血（鼻子，嘴巴，阴道或直肠）；
呼吸急促，喘息，咳嗽，泡沫黏液，胸痛；
电解质失衡的迹象-口干，口渴，嗜睡，精神不振，躁动不安，肌肉疼痛或虚弱，心律加快，恶心和呕吐，尿液很少或没有;要么
严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，然后是红色或紫色皮疹扩散（特别是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。
常见的氢氯噻嗪副作用可能包括：
恶心，呕吐，食欲不振；
腹泻，便秘；
肌肉痉挛;要么
头晕，头痛。
这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
还有哪些其他药物会影响氢氯噻嗪？
与其他会让您头昏眼花的药物合用会加重这种效果。在服用安眠药，麻醉止痛药，肌肉松弛药或焦虑，抑郁或癫痫药之前，请先咨询医生。
告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物，尤其是：
胆甾醇胺，colestipol;
胰岛素或口服糖尿病药；
锂;
其他血压药物；
类固醇药物要么
非甾体抗炎药（非甾体类抗炎药）-阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等。
此列表不完整。其他药物可能与氢氯噻嗪相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。
版权所有1996-2020 Cerner Multum，Inc.版本：12.01。
对于消费者
适用于氢氯噻嗪：口服胶囊，口服片剂
需要立即就医的副作用
氢氯噻嗪及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。
服用氢氯噻嗪时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：
发病率未知
- 腹部或胃痛
- 背部，腿部或胃部疼痛
- 黑色，柏油样凳子
- 牙龈出血
- 皮肤起泡，脱皮或松弛
- 腹胀
- 尿液或大便中有血
- 血尿
- 蓝色的嘴唇和指甲
- 模糊的视野
- 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
- 胸痛
- 发冷
- 黏土色凳子
- 尿液混浊
- 冷汗
- 混乱
- 便秘
- 咳嗽或声音嘶哑
- 咳嗽有时会产生粉红色泡沫状的痰
- 咳血
- 皮肤裂缝
- 尿液变黑
- 尿量减少或尿液浓缩能力降低
- 尿频或尿量减少
- 腹泻
- 呼吸困难，快速或嘈杂，有时喘息
- 呼吸困难
- 吞咽困难
- 从躺着或坐着的姿势起床时头晕，头晕或头晕
- 口干
- 快速或不规则心跳
- 发热
- 潮红，皮肤干燥
- 水果味的气味
- 全身肿胀
- 普遍感到不适或生病
- 普遍感到疲倦或虚弱
- 排尿次数或尿量大大减少
- 头痛
- 麻疹
- 血压升高
- 饥饿加剧
- 出汗增加
- 口渴
- 排尿增加
- 消化不良
- 瘙痒
- 关节疼痛，僵硬或肿胀
- 食欲不振
- 身体热量散失
- 下背部或侧面疼痛
- 肌肉痉挛或疼痛
- 恶心或呕吐
- 流鼻血
- 手脚麻木，刺痛，疼痛或无力
- 关节或肌肉疼痛
- 排尿困难或困难
- 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
- 皮肤苍白
- 查明皮肤上的红色斑点
- 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
- 皮疹
- 眼睛发红
- 皮肤病变为红色，中心常为紫色
- 皮肤红肿
- 皮肤发红，酸痛或发痒
- 鳞状皮
- 癫痫发作
- 气促
- 咽喉痛
- 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
- 疮，痛或水泡
- 尿液中的糖
- 脸，手指，腿，脚踝，脚或小腿肿胀
- 腺体肿胀或疼痛
- 唾液腺的压痛
- 支气管分泌物增厚
- 胸闷
- 发抖
- 呼吸困难
- 难闻的呼吸异味
- 异常出血或瘀伤
- 异常疲倦或虚弱
- 减肥异常
- 吐血
- 腿的无力和沉重
- 体重增加
- 喘息
- 眼睛或皮肤发黄
不需要立即就医的副作用
氢氯噻嗪可能会出现一些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：
发病率未知
- 爬行
- 对性交的兴趣减少
- 排便困难（凳子）
- 自我或周围环境不断运动的感觉
- 脱发或头发稀疏
- 无法勃起或勃起
- 增加皮肤对阳光的敏感性
- 性能力，欲望，动力或表现丧失
- 肌肉痉挛
- 查明皮肤上的红色或紫色斑点
- 皮肤发红或其他变色
- 躁动
- 旋转感
- 严重晒伤
- 弱点
对于医疗保健专业人员
适用于氢氯噻嗪：复方散剂，口服胶囊剂，口服溶液剂，口服片剂
新陈代谢
未报告频率：多达50％的患者（可能使患者易患心律不齐），代谢性碱中毒，低钠血症，低镁血症，高钙血症，50％的患者发生电解质失衡，高血糖，糖尿，高尿酸血症，轻度低钾血症（降低0.5 mEq / L）。高血糖症，血清尿酸水平升高，葡萄糖耐受不良以及对脂质状况的潜在有害影响（即血清胆固醇升高） [参考]
由于氢氯噻嗪可能使总血清胆固醇增加11％，LDL脂蛋白胆固醇增加12％，VLDL脂蛋白胆固醇水平增加50％，并且可能减少胰岛素分泌，因此在糖尿病患者和高胆固醇血症患者中应谨慎使用。大约3％的患者可能会出现真正的葡萄糖耐受不良。通常在停药后六个月内可逆。
高尿酸血症可能是患有痛风病史的重要考虑因素。低磷血症和低血清镁浓度可能会发生，但除营养不良的患者外，通常在临床上无意义。 [参考]
过敏症
未报告频率：过敏反应，坏死性血管炎（血管炎和皮肤血管炎），呼吸窘迫（包括肺炎和肺水肿），光敏性，发烧，荨麻疹，皮疹，紫癜，毒性表皮坏死[参考]
到1991年为止，大约有34例已知的噻嗪类诱导的肺水肿病例，包括52次肺水肿发作（根据1996年的综述）。在某些情况下，小至12.5 mg的剂量与肺水肿的发生有关。发生这种不良反应的平均时间为44分钟，女性的相对危险度为9：1，平均年龄为56岁。死亡率是6％。一些专家认为这种副作用被严重低估了。 [参考]
皮肤科
未报告的频率：多形性红斑（包括史蒂文斯－约翰逊综合征），剥脱性皮炎（包括中毒性表皮坏死溶解），脱发，红斑环形离心，急性湿疹性皮炎，morbilliform和白细胞碎裂性血管炎，光毒性皮炎[参考]
一名67岁的甲状腺功能低下，高钙血症，抑郁和高血压的妇女出现面部红斑，头痛，震颤，精神错乱和性格改变，伴有新的阳性ANA和抗nRNP阳性，并且在服用氢氯噻嗪的同时进行了与红斑狼疮一致的皮肤活检。 （HCTZ），左甲状腺素和阿米替林。终止HCTZ时爆发，但后来她出现了与症状性弥漫性间质性肺浸润相关的较高ANA滴度。她已成功接受皮质类固醇激素治疗。 [参考]
肾的
未报告频率：肾功能不全（表现为血清肌酐和BUN升高，可能是由于氢氯噻嗪引起的血管内容量减少所致），间质性肾炎，肾衰竭[参考]
尽管氢氯噻嗪已被用于治疗尿崩症，但据报道有病例报告认为该药物引起了这种情况。 [参考]
心血管的
尽管血清钾浓度下降相似，但有和没有左心室肥厚的患者，通过48小时动态心电图监测测量的室性早搏发生率是相同的。 [参考]
未报告频率：低血压，包括体位性低血压（可能被酒精，巴比妥类药物，麻醉药或降压药加重），心律不齐（包括室性室性早搏和完全性AV心脏传导阻滞） [参考]
胃肠道
噻嗪类利尿剂可能增加血清胆固醇和甘油三酸酯，导致胆固醇胆结石形成的风险增加。 1960年代曾报告与噻嗪类摄入有关的肠狭窄的报告，尽管这些患者使用的是氢氯噻嗪-钾联合产品。 [参考]
未报告的频率：胰腺炎，黄疸（肝内胆汁淤积性黄疸），腹泻，呕吐，矽肺，抽筋，便秘，胃刺激性，恶心，厌食，急性胆囊炎[参考]
呼吸道
尽管罕见，但已报道了近40例氢氯噻嗪诱发的非心源性肺水肿，其中至少有2人死亡。在首次接触药物后的几分钟（10至150分钟）内会出现症状。相关症状包括呼吸困难，缺氧，呼吸窘迫，喘息，咳嗽，呼吸急促，头晕，恶心，呕吐，腹泻和低血压。 90％的病例发生在女性，平均剂量为38.7 mg。治疗方法各不相同，但停用氢氯噻嗪后大多数患者缓解，平均症状缓解3.5天。再挑战可能导致更严重的反应，甚至在初次暴露后数月至数年。不建议使用任何噻嗪类利尿剂进行再治疗。 [参考]
罕见（小于0.1％）：急性非心源性肺水肿[参考]
免疫学的
氢氯噻嗪诱发的免疫溶血性贫血的病例很少。以下说明了一个致命案例：
一名53岁的高血压男子在开始使用氢氯噻嗪后18个月后出现恶心，呕吐，腹泻，进行性厌食和无力，巩膜黄疸，贫血伴球菌病，尿液深红色伴蛋白尿，胆红素尿，血红蛋白尿和乳酸脱氢酶水平升高。和甲基多巴。肝珠蛋白少于50 mg / dl。直接和间接Coombs测试均为阳性。病人突然死亡；尸检未发现明显的死亡原因，左心室肥大和轻度冠状动脉粥样硬化。 [参考]
罕见（少于0.1％）：变应性血管炎，溶血性贫血，皮疹的发展与组织学上与亚急性皮肤狼疮相同[参考]
血液学
未报告频率：再生障碍性贫血，粒细胞缺乏症，白细胞减少症，溶血性贫血，血小板减少症[参考]
肌肉骨骼
未报告频率：肌肉痉挛，肌痛[参考]
神经系统
频率未报告：虚弱，眩晕，感觉异常，头晕，头痛，躁动不安，发冷[参考]
眼科
频率未报告：暂时性视力模糊，对氢氯噻嗪的特异反应导致急性短暂性近视和急性闭角型青光眼，黄褐斑
泌尿生殖
未报告频率：阳Imp
参考文献
1. Benfield GF，Haffner C，Harris P，Stableforth DE“使用氢氯噻嗪/阿米洛利/噻吗洛尔联合药物的患者伪装成蛛网膜下腔出血的稀释性低钠血症”。柳叶刀2（1986）：341
2. Jones IG，Pickens PT“口服利尿剂后发生糖尿病”。 199执业医师（1967）：209-10
3. Polanska AI，DN男爵“与氢氯噻嗪治疗有关的低钠血症”。 Br Med J 1（1978）：175-6
4. Papademetriou V，Price M，Notargiacomo A，Gottdiener J，Fletcher RD，Freis ED“利尿疗法对有或无左心室肥厚的高血压患者心律失常的影响。” Am Heart J 110（1985）：595-9
5.柏林一世“花青素，利尿药和葡萄糖不耐症。” Ann Intern Med 119（1993）：860
6. Kone B，Gimenez L，Watson AJ“噻嗪类引起的低钠血症”。南方医学杂志79（1986）：1456-7
7. Kasiske BL，Ma JZ，Karil RS，Louis TA“抗高血压治疗对血脂的影响”。 Ann Intern Med 122（1995）：133-41
8. Ragnarsson J，Hardarson T，Snorrason SP“使用利尿剂或β受体阻滞剂治疗的中年高血压男性的室性心律失常”。扫描医学学报（1987）：143-8
9. Pollare T，Lithell H，Berne C“氢氯噻嗪和卡托普利对高血压患者糖脂代谢的影响比较。”英格兰医学杂志321（1989）：868-73
10. Byatt CM，Millard PH和Levin GE，“连续1000例老年患者的利尿剂和电解质紊乱”。 JR社会医学83（1990）：704-8
11. Papademetriou V，Fletcher R，Khatri IM，Freis ED“利尿剂引起的低钾血症在单纯性系统性高血压中：血浆钾校正对心律失常的影响。”我是J Cardiol 52（1983）：1017-22
12. Mahabir RN，Laufer ST“对充血性心力衰竭利尿剂的临床评估。对四名患者进行的详细研究。” Arch Intern Med 124（1969）：1-7
13. Pickkers P，Schachter M，Hughes AD，Feher MD，Sever PS“噻嗪诱导的高血糖症：钙激活钾通道的作用？”糖尿病39（1996）：861-4
14. Gould L，Reddy CV，Zen B，Singh BK“对噻嗪类的威胁生命的反应。” NY State J Med 80（1980）：1975-6
15. Pinnock CA“与氢氯噻嗪治疗有关的低钠血症”。 Br Med J 1（1978）：48
16. Duarte CG，Winnacker JL，贝克尔KL，Pace A“噻嗪类引起的高钙血症”。英格兰医学杂志284（1971）：828-30
17.贝尔DS：“胰岛素抵抗。伴随着慢性医学疾病，这通常是一个未被认识的问题。”研究生Med 93（1993）：99-103，
18. Pollare T，Lithell H，Berne C“氢氯噻嗪和卡托普利对高血压患者糖脂代谢的影响比较。”英格兰医学杂志321（1989）：868-73
19. Hakim R，Tolis G，Goltzman D，Meltzer S，Friedman R“与氢氯噻嗪和碳酸钙治疗相关的严重高钙血症”。 Can Med Assoc J 121（1979）：591-4
20. Peters RW，汉密尔顿J，汉密尔顿BP“低剂量利尿剂治疗高血压引起的与轻度低血钾有关的心律失常的发生率”。 South Med J 82（1989）：966-9，
21. Fichman MP，Vorherr H，Kleeman CR，Telfer N“利尿剂引起的低钠血症”。 Ann Intern Med 75（1971）：853-63
22.贝恩（Bain）PG，艾格纳（Egner W），沃克（Walker）PR“噻嗪诱导的稀释性低钠血症伪装成蛛网膜下腔出血。”柳叶刀2（1986）：634
23.克里希纳（Krishna）GG，纳林斯（Narins）RG“利尿剂引起的低钾血症的血液动力学后果”。 Am J Kidney Dis 12（1988）：329-31
24. Harper R，Ennis CN，Heaney AP，Sheridan B，Gormley M，Atkinson AB，Johnston GD，Bell PM“低剂量和常规剂量的噻嗪类利尿剂对高血压NIDDM患者胰岛素作用的影响比较。”糖尿病（38）（1995）：853-9
25. Fager G，Berglund G，Bondjers G，Elmfeldt D，Lager I，Olofsson SO，Smith U，Wiklund O“抗高血压治疗对血清脂蛋白的影响。美托洛尔，普萘洛尔和氢氯噻嗪的治疗。”动脉11（1983）：283-96
26. Frassetto LA，Nash E，Morris RC，塞巴斯蒂安A“氯化钾和碳酸氢盐对噻嗪类引起的尿钙排泄减少的比较作用”。肾脏国际58（2000）：748-52
27. Freis ED“利尿剂治疗高血压的功效和安全性”。 Ann Intern Med 122（1995）：223-6
28. Rosenberg L，Shapiro S，Slone D，Kaufman DW，Miettinen OS，Stolley PD“噻嗪类和急性胆囊炎”。英格兰医学杂志303（1980）：546-8
29. Seelig CB“两个高血压患者组中的镁缺乏症”。南方医学杂志83（1990）：739-42
30. Itescu S，Haskell LP，Tannenberg AM“噻嗪诱导的临床上显着的低磷血症。”临床肾病27（1987）：161-2
31. Diamond MT“与氢氯噻嗪和胰腺炎有关的高血糖高渗性昏迷。”纽约州医学杂志72（1972）：1741-2
32. Murphy MB，Kohner E，Lewis PJ，Schumer B，Dollery CT“用利尿剂治疗的高血压患者的葡萄糖耐受不良：十四年的随访”。柳叶刀2（1982）：1293-5
33. Hollifield JW，Slaton PE“噻嗪类利尿剂，低钾血症和心律失常”。 Acta Med Scand Suppl 647（1981）：67-73
34. Holland OB，Kuhnert L，Pollard J，Padia M，Anderson RJ，Blomqvist G“利尿剂治疗的室性异位活动”。 Am J Hypertens 1（1988）：380-5
35. Kuller L，Farrier N，Caggiula A，Borhani N，Dunkle S“在多危险因素干预试验中，利尿剂治疗与血清镁水平的关系。”美国流行病杂志122（1985）：1045-59
36. Mouallem M，Friedman E，Shemesh Y，Mayan H，Pauzner R，Farfel Z“与低钠血症有关的心脏传导缺陷。” Clin Cardiol 14（1991）：165-8
37. Dorn MR，Walker BK，“与氢氯噻嗪治疗相关的非心源性肺水肿”。胸部79（1981）：482-3
38. Beaudry C，Laplante L“来自氢氯噻嗪的严重过敏性肺炎。” Ann Intern Med 78（1973）：251-3
39.克莱因医学博士“摄入氢氯噻嗪后产生非心源性肺水肿”。 Ann Emerg Med 16（1987）：901-3
40. Alted E，Navarro M，Cantalapiedra JA，Alvarez JA，Blasco MA，Nunez，N“口服摄入氢氯噻嗪后非心源性肺水肿。”重症监护医学13（1987）：364-5
41. Hoegholm A，Rasmussen SW，Kristensen KS“氢氯噻嗪诱发的休克性肺水肿：一种罕见的模仿心肌梗塞的副作用。” Br Heart J 63（1990）：186
42. Geanon JD，Perkins TW，“双侧急性闭角型青光眼与对氢氯噻嗪的药物敏感性有关”。眼科杂志113（1995）：1231-2
43. Goette DK，比阿特丽斯E“由氢氯噻嗪引起的间质性肾炎引起的环状红斑离心”。 Int J Dermatol 27（1988）：129-30
44. Frierson JH，Marvel SL，Thomas GM“氢氯噻嗪诱发的肺水肿，伴有严重的急性心肌功能障碍”。 Clin Cardiol 18（1995）：112-4
45. Fine SR，Lodha A，Zoneraich S，Mollura JL，“噻嗪类诱导的肺水肿”。 Ann Pharmacother 30（1996）：416
46. Levay ID“氢氯噻嗪诱发的肺水肿”。 Drug Intell Clin Pharm 18（1984）：238-9
47. Biron P“噻嗪诱导的肺水肿”。 Ann Pharmacother 30（1996）：415-6
48. Fine SR，Lodha A，Zoneraich S，Mollura JL“氢氯噻嗪诱发的急性肺水肿”。 Ann Pharmacother 29（1995）：701-3
49. Magil AB，Ballon HS，Cameron EC，Rae A“与噻嗪类利尿剂有关的急性间质性肾炎。三例临床和病理观察。”美国医学杂志69（1980）：939-43
50. Biron P，Dessureault J，Napke E“由氢氯噻嗪引起的急性过敏性间质性肺炎[发表的勘误出现在Can Med Assoc J 1991 Sep 1; 145（5）：391]。”。 Can Med Assoc J 145（1991）：28-34
51. Magil AB“药物诱发的急性间质性肾炎伴肉芽肿”。嗡嗡声Path 14（1983）：36-41
52. Grace AA，摩根公元，Strickland NH“氢氯噻嗪引起无法解释的肺水肿。” Br J临床实践43（1989）：79-81
53. Prupas HM，Brown D“对摄入氢氯噻嗪的急性特异反应”。西医杂志138（1983）：101-2
54. Hoss DM，Nierenberg DW：“服用氢氯噻嗪后剧烈发抖发冷和发烧。”美国医学杂志85（1988）：747
55. Rich MW，Eckman JM，“氢氯噻嗪会引起狼疮吗？”风湿病学杂志22（1995）：1001
56. Diffey BL，Langtry J“噻嗪类利尿剂在正常受试者中的光毒性潜能。” Arch Dermatol 125（1989）：1355-8
57. Robinson HN，Morison WL，Hood AF“噻嗪利尿剂治疗和慢性光敏性”。 Arch Dermatol 121（1985）：522-4
58. Brown CW，Deng JS：“噻嗪类利尿剂引起皮肤狼疮样不良反应。”毒理学杂志毒素33（1995）：729-33
59. Reed BR，Huff JC，Jones SK，Orton PW，Lee LA，Norris DA“与氢氯噻嗪治疗有关的亚急性皮肤性红斑狼疮”。安实习生103（1985）：49-51
60. Parodi A，Romagnoli M，Rebora A“由氢氯噻嗪引起的亚急性皮肤性红斑狼疮样喷发。” Photodermatol 6（1989）：100-2
61. Bjornberg A，Gisslen H“噻嗪类：坏死性血管炎的病因？”柳叶刀2（1965）：982-3
62. Goodrich AL，Kohn SR“氢氯噻嗪诱导的红斑狼疮：新变种？” J Am Acad Dermatol 28（1993）：1001-2
63. Delevett AF，Recalde M“利尿剂引起的肾绞痛”。牙买加225（1973）：992
64. Grunwald MH，Halevy S，Livni E“氢氯噻嗪诱发的过敏性血管炎：肥大细胞脱粒试验的证实。” Isr J Med Sci 25（1989）：572-4
65. Weir MR，Wright JT，Jr Ferdinand KC，Cook CA，Champion D，Wong S，Jenkins PA，Kong BW“尼卡地平和氢氯噻嗪对高血压黑人和男性的疗效和代谢作用的比较。”嗡嗡声高血压7（1993）：141-7
66. Campbell JR，Knapp RW，“噻嗪类和钾疗法引起的小肠溃疡：13例回顾”。 Ann Surg 163（1966）：291-6
67. Dietz MW“医源性空肠溃疡”。 Am J Roentgenol镭疗法Nucl Med 99（1967）：136-8
68. Daugherty KK，Subramanian J，“氢氯噻嗪的认知和神经功能障碍”。美国J Health Syst Pharm 62（2005）：2630-3
69. Wagner W，Longerbeam JK，Smith LL，Feikes HL“药物引起的小肠溃疡引起肠梗阻或穿孔。” Am Surg 33（1967）：7-11
70. Holland GW“与噻嗪类和钾疗法有关的小肠狭窄性溃疡”。 NZ Med J 64（1965）：383-5
71. Reinus FZ，HA Weinberger，Fischer WW“药物引起的小肠溃疡。” Am J Surg 112（1966）：97-101
72. Smith BL，Tedeschi A，第CD道“扭曲性胰腺炎”。医院实践杂志（Off Ed）23（1988）：150，
73. Bernal C，Patarca R“氢氯噻嗪诱发的肺水肿及相关的免疫学改变。” Ann Pharmacother 33（1999）：172-4
74. Chittivelu S“氢氯噻嗪诱发的肺水肿及相关的免疫学改变”。 Ann Pharmacother 33（1999）：1010-1
75. Knowles SR，Wong GA，Rahim SA，Binkley K，Phillips EJ，Shear NH“氢氯噻嗪诱发的非心源性肺水肿：人们尚未认识到的严重药物不良反应。”药物疗法25（2005）：1258-65
76. Beck ML，Cline JF，Hardman JT，Racela LS，Davis JW“由氢氯噻嗪引起的致命性血管内免疫溶血”。美国临床病理杂志81（1984）：791-4
77. Garratty G，休斯顿M，Petz LD，Webb M“由于氢氯噻嗪导致的急性免疫血管内溶血”。 Am J临床Pathol 76（1981）：73-8
78. Shirey RS，Bartholomew J，Bell W，Pollack B，Kickler TS，Ness PM“氢氯噻嗪诱发的免疫溶血性贫血的抗体特征和替代药物治疗的选择。”输血28（1988）：70-2
79. Eisner EV，Crowell EB，“归因于IgM抗体的氢氯噻嗪依赖性血小板减少症”。牙买加215（1971）：480-2
80.塞巴斯蒂安（Sebastian）“噻嗪和骨头”。美国医学杂志109（2000）：429-30
81. LaCroix AZ，Ott SM，Ichikawa L，Scholes D，Barlow WE“低剂量的氢氯噻嗪并能保持老年人的骨矿物质密度”。 Ann Intern Med 133（2000）：516-26
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
通常的成人水肿剂量
通常剂量：每天一次或两次，口服25毫克至100毫克
评论：
-一些患者对间歇治疗有反应（例如，隔日或每周3至5天给药）。间歇加药不太可能发生过度的反应和不良的电解质失衡。
成年人通常的高血压剂量
初始剂量：每天口服25 mg
维持剂量：单次或分两次服用，每天口服可增加至50毫克
评论：
-与其他降压药同时使用时，患者通常每天不需要超过50毫克的剂量。
肾钙化病的成人剂量
初始：每天一次口服25毫克
维持剂量：每天两次可增加至50 mg
成年人骨质疏松症的常规剂量
初始：每天一次口服25毫克
维持剂量：每天可增加至50毫克
尿崩症的成人剂量
初始：每天一次口服50毫克
维持剂量：每天口服可增加至100 mg
通常的儿童水肿剂量
少于6个月：分2剂口服，最高3 mg / kg /天（最高1.5 mg /磅）
少于2年：单剂或分2剂每天口服1至2 mg / kg /天（0.5至1 mg /磅）
最大剂量每天37.5毫克
2至12岁：单剂或分2剂，每天口服1至2 mg / kg /天（0.5至1 mg /磅）
最大剂量每天100毫克
高血压的儿科常用剂量
少于6个月：分2剂口服，最高3 mg / kg /天（最高1.5 mg /磅）
少于2年：单剂或分2剂每天口服1至2 mg / kg /天（0.5至1 mg /磅）
最大剂量每天37.5毫克
2至12岁：单剂或分2剂，每天口服1至2 mg / kg /天（0.5至1 mg /磅）
最大剂量每天100毫克
肾脏剂量调整
CrCl低于30 mL / min：不推荐；在此水平以下，噻嗪类利尿剂无效。
肝剂量调整
肝功能受损或进行性肝病的患者应谨慎使用噻嗪类药物，因为体液和电解质平衡的轻微改变可能会引起肝昏迷。
剂量调整
许多水肿患者通过隔日或每周3至5天给予剂量对间歇治疗产生反应。与其他降压药合用时，患者通常不需要超过50毫克/天。
预防措施
儿科患者尚无良好对照的临床试验。有关该年龄组剂量的信息得到了小儿患者经验性使用的证据以及有关儿童高血压治疗的已发表文献的支持。
有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。
透析
数据不可用
其他的建议
建议定期监测电解质，特别是在老年患者和大剂量患者中。
氢氯噻嗪剂量应在早晨服用；如果患者按每天两次的给药时间表进行，则应在下午6点之前给予第二剂。
如果氢氯噻嗪与其他降压药同时使用，则可能需要降低后者的剂量，以最大程度地降低血压过度下降的风险。
在开始使用血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂治疗之前，应停止使用利尿剂，包括氢氯噻嗪2至3天，以降低初次低血压的风险。
1.工作原理
- 氢氯噻嗪是利尿剂（这意味着它增加排尿），它通过抑制肾脏中盐的重吸收而起作用。
- 氢氯噻嗪还通过未知的机制降低高血压患者的血压。血压正常的人通常不受氢氯噻嗪的影响。
- 氢氯噻嗪属于被称为噻嗪利尿剂的药物类别。氢氯噻嗪可以缩写为HCTZ。
2.优势
- 除其他药物外，还用于消除因心力衰竭，肝病，肾病以及类固醇或雌激素疗法引起的体内积液。
- 间歇性（根据需要）治疗可能适合某些水肿患者。
- 用于降低血压；当使用氢氯噻嗪用于这种适应症时，通常建议每日给药。
- 通用氢氯噻嗪可用。
3.缺点
如果您的年龄在18至60岁之间，不服用其他药物或没有其他医疗状况，则您更可能会遇到的副作用包括：
- 头痛，站立时头晕，脱水，皮肤反应和电解质消耗。酒精，生病或炎热天气可能会加剧这种影响。
- 很少会引起急性角性青光眼。症状包括眼痛和视力下降，可能在药物启动后数小时或数周内出现。
- 对磺胺类药物过敏的人可能引起过敏反应。
- 当氢氯噻嗪与其他用于高血压的药物联合使用时，通常不需要大于50mg /天的剂量。更高的剂量也与更大的钾损失有关。
- 可能会使某些人患上痛风或增加胆固醇或甘油三酸酯的水平。
- 可能与其他药物相互作用，包括其他用于降低血压的药物，锂，口服降糖药，皮质类固醇和非甾体抗炎药。
- 可能不适合某些人，包括痛风，糖尿病，肾脏或肝脏疾病，青光眼或哮喘。
注意：一般而言，老年人或儿童，患有某些疾病（例如肝脏或肾脏问题，心脏病，糖尿病，癫痫发作）的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表，请单击此处。
4.底线
氢氯噻嗪可用于缓解水肿和治疗高血压，但可能不适合某些人，包括对磺胺过敏的人。
5.秘诀
- 剂量可能需要根据个人情况进行调整；更高剂量需要医生的额外监控。
- 向医生报告任何症状，例如意识混乱，头昏眼花，肌肉无力和胃肠道不适。
- 如果您无法排尿，请寻求紧急医疗建议。
- 立即向医生报告任何眼痛或视力障碍。
- 服用氢氯噻嗪时避免饮酒，因为这可能会加剧一些头晕和脱水等副作用。
- 服用氢氯噻嗪时，请注意不要在炎热的天气中过热或脱水。与您的医生讨论您应该喝多少液体。在某些情况下，喝过多的液体与不喝足够的液体一样有害。
- 与氢氯噻嗪同时服用任何其他药物之前，请先咨询您的医生或药剂师，因为某些药物可能不合适（包括在柜台购买的药物）。
6.响应和有效性
- 氢氯噻嗪在2小时内开始起作用，其峰值效应在4小时内发生。氢氯噻嗪的利尿和降血压作用可持续六至十二小时。
7.互动
与氢氯噻嗪相互作用的药物可能会降低其作用，影响其作用时间，增加副作用，或者与氢氯噻嗪一起使用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是，有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。
可能与氢氯噻嗪相互作用的常见药物包括：
- 别嘌醇
- 阿司匹林和非甾体抗炎药，例如双氯芬酸，布洛芬或消炎痛
- 消胆胺或考来替泊
- 皮质类固醇，如泼尼松，倍他米松，氢化可的松或甲基泼尼松
- 促肾上腺皮质激素
- 环孢素
- 地高辛
- 度洛西汀
- 胰岛素
- 锂
- 甲氨蝶呤。
服用口服药物治疗糖尿病的人可能需要与医生讨论如何调整药物剂量。
请注意，此列表并不包含所有内容，仅包括可能与氢氯噻嗪相互作用的普通药物。您应参阅氢氯噻嗪的处方信息以获取完整的相互作用列表。
参考文献
氢氯噻嗪。修订于07/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/hydrochlorothiazide.html
版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2019年11月5日。
已知共有419种药物与氢氯噻嗪相互作用。
- 13种主要药物相互作用
- 369种中等程度的药物相互作用
- 37种次要药物相互作用
检查互动
最常检查的互动
查看氢氯噻嗪与下列药物的相互作用报告。
- 氨氯地平
- 阿莫西林
- Aspir 81（阿司匹林）
- 阿司匹林
- 阿司匹林低强度（阿司匹林）
- Benadryl（苯海拉明）
- Crestor（瑞舒伐他汀）
- mb（度洛西汀）
- 鱼油（omega-3多不饱和脂肪酸）
- 速尿
- 布洛芬
- Lasix（速尿）
- 立普妥（阿托伐他汀）
- 赖诺普利
- 氯沙坦
- 抒情诗（普瑞巴林）
- 二甲双胍
- 美托洛尔
- 美托洛尔琥珀酸酯ER（美托洛尔）
- 酒石酸美托洛尔（美托洛尔）
- Nexium（艾美拉唑）
- 诺华（氨氯地平）
- Percocet（对乙酰氨基酚/羟考酮）
- 芬特明
- Plavix（氯吡格雷）
- 强的松
- Singulair（孟鲁司特）
- 螺内酯
- 拟甲状腺素（左甲状腺素）
- 氨苯蝶啶
- 泰诺（对乙酰氨基酚）
- 维生素B12（氰钴胺）
- 维生素C（抗坏血酸）
- 维生素D3（胆钙化固醇）
- Xanax（阿普唑仑）
- Zyrtec（西替利嗪）
氢氯噻嗪酒精/食物相互作用
氢氯噻嗪与酒精/食物有2种相互作用
氢氯噻嗪疾病相互作用
与氢氯噻嗪有11种疾病相互作用，包括：
- 无尿
- 电解质损失
- 肝病
- 红斑狼疮
- 肾功能障碍
- 哮喘
- 糖尿病
- 高脂血症
- 甲状旁腺功能亢进
- 高尿酸血症
- 甲状腺功能检查
药物相互作用分类
| 具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。 | |
| 具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。 | |
| 临床意义不大。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
| 没有可用的互动信息。 |
药物状态
- 可用性 仅处方
- 怀孕和哺乳 现有风险数据
- CSA时间表* 不是管制药物
- 审批历史 FDA的药物史
- 世界反兴奋剂机构 反兴奋剂分类
美国日本医院
纽约特种外科医院美国骨科第1名
波士顿儿童医院美国小儿癌症第1名,小儿肾脏病第1名等
梅奥诊所美国骨科第2名
Wills Eye Hospital美国眼科第2名- 静岡てんかん・神経医療中心日本神经内科第1名
- 順心医院日本神经内科第2名
- 国立循環器病研究中心医院日本神经内科第3名
- 富永医院日本神经内科第4名
- 中村記念医院日本神经内科第5名
美国日本医生
Heather Benjamin MD
Heather Benjamin MD
Suzanne Reitz MD
Heather Miske DO
Heather Miske DO
渡邊剛
村上和成 教授
中山秀章 教授
村田朗
