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依托泊苷胶囊

药品类别 有丝分裂抑制剂

警告

  • 这种药物可能会降低骨髓制造人体所需血细胞的能力。这可能导致需要输血以及非常严重的出血问题或感染,有时甚至是致命的感染。如果您有发烧,发冷或嗓子疼的感染迹象,请立即告诉医生。任何瘀伤或出血;或者您感到非常疲倦或虚弱。

依托泊苷胶囊的用途:

  • 它用于治疗肺癌。
  • 它用于治疗睾丸癌。
  • 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

服用依托泊苷胶囊之前,我需要告诉医生什么?

  • 如果您对依托泊苷或本药的任何其他部分(依托泊苷胶囊)过敏。
  • 如果您对此药物过敏(依托泊苷胶囊);该药的任何部分(依托泊苷胶囊);或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
  • 如果您正在母乳喂养或计划母乳喂养。

该药物可能与其他药物或健康问题相互作用。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保服用所有药物和健康问题的药物(依托泊苷胶囊)是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用依托泊苷胶囊时我需要了解或做什么?

  • 告诉所有医疗保健提供者您服用了这种药物(依托泊苷胶囊)。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。
  • 很少发生非常严重的,有时甚至是致命的过敏副作用。与您的医生交谈。
  • 其他类型的癌症可能在以后的生活中很少发生。
  • 您可能有更多机会受到感染。经常洗手。远离感染,感冒或流感的人。
  • 您可能更容易流血。注意并避免受伤。使用软牙刷和电动剃须刀。
  • 如果您胃部不适,呕吐,腹泻或不饿,请咨询医生。可能有降低这些副作用的方法。
  • 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
  • 喝酒之前,先与您的医生交谈。
  • 接种任何疫苗之前,请先咨询您的医生。将某些疫苗与这种药物一起使用(依托泊苷胶囊)可能会增加感染的机会或使疫苗无法正常工作。
  • 如果您年满65岁,请谨慎使用该药物(依托泊苷胶囊)。您可能会有更多的副作用。
  • 如果您在怀孕期间服用此药,可能会对未出生的婴儿造成伤害。
  • 服用该药(依托泊苷胶囊)时,请使用可以信赖的避孕药来防止怀孕。
  • 如果您怀孕或在服用这种药物(依托泊苷胶囊)时怀孕,请立即致电医生。

如何最佳服用这种药物(依托泊苷胶囊)?

按照医生的指示使用这种药物(依托泊苷胶囊)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

  • 即使您感觉良好,也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续服用这种药物(依托泊苷胶囊)。
  • 处理这种药物(依托泊苷胶囊)时需要特别注意。向医生或药剂师咨询以了解如何使用该药物(依托泊苷胶囊)。

如果我错过了剂量怎么办?

  • 想一想就服用一次错过的剂量。
  • 如果已接近您下一次服药的时间,请跳过错过的服药时间,然后回到正常时间。
  • 请勿同时服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 感染的迹象包括发烧,发冷,非常严重的喉咙痛,耳朵或鼻窦疼痛,咳嗽,痰多或痰液颜色改变,尿液通过疼痛,口疮或伤口无法治愈。
  • 出血迹象,例如吐血或咳嗽;看起来像咖啡渣的呕吐物;尿中有血;黑色,红色或柏油色的凳子;牙龈出血;阴道异常出血;没有原因或变得更大的瘀伤;或流血,你无法停止。
  • 血压高或低的迹象,例如非常严重的头痛或头晕,昏倒或视力改变。
  • 气促。
  • 感觉很累或虚弱。
  • 快速的心跳。
  • 冲洗。
  • 出汗很多。
  • 皮肤为蓝色或灰色。
  • 背疼。

依托泊苷胶囊还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 感到疲倦或虚弱。
  • 胃部不适或呕吐。
  • 不饿。
  • 腹泻。
  • 口腔刺激或口腔溃疡。
  • 脱发。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

如何储存和/或丢弃依托泊苷胶囊?

  • 存放在冰箱中。不要冻结。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对这种药物(依托泊苷胶囊)有任何疑问,请与您的医生,护士,药剂师或其他医疗保健人员联系。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

对于消费者

适用于依托泊苷:口服胶囊液体填充

其他剂型:

  • 静脉用溶液粉,静脉用溶液

警告

口服途径(胶囊,液体填充)

依托泊苷可能会导致严重的骨髓抑制,导致感染或出血。

需要立即就医的副作用

依托泊苷及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用依托泊苷时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 黑色柏油凳
  • 牙龈出血
  • 尿液或大便中有血
  • 胸痛
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 发热
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 腺体肿胀
  • 劳累呼吸困难
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱

不常见

  • 模糊的视野
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 快速的心跳
  • 温暖的感觉
  • 头痛
  • 麻疹
  • 瘙痒
  • 紧张
  • 手指或脚趾麻木或刺痛
  • 敲打耳朵
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 脸部,脖子,手臂发红,偶尔上胸部发红
  • 皮疹
  • 缓慢或快速的心跳
  • 出汗
  • 胸闷
  • 喘息

罕见

  • 骨痛

发病率未知

  • 腹部或腹部疼痛,严重
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 黑尿
  • 腹泻
  • 呼吸困难
  • 睡意
  • 关节或肌肉疼痛
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 肌肉震颤
  • 恶心或呕吐
  • 快速,深呼吸
  • 眼睛发红
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 躁动
  • 癫痫发作
  • 胃痉挛
  • 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

依托泊苷的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 脱发或头发稀疏
  • 口腔肿胀或发炎
  • 减肥

发病率未知

  • 味道差,异常或令人不快
  • 口味改变
  • 便秘
  • 嘴唇破裂
  • 普遍感到不适或生病
  • 胃灼热
  • 力量不足或丧失
  • 喉咙疼痛或灼痛
  • 嗜睡或异常嗜睡

对于医疗保健专业人员

适用于依托泊苷:静脉注射粉剂,静脉溶液,口服胶囊

血液学

非常常见(10%或更多):骨髓抑制(有时是致命的),白细胞减少症,血小板减少症,中性粒细胞减少症,贫血[参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):腹部疼痛,便秘,恶心,呕吐,厌食,粘膜炎(包括口腔炎和食道炎)

常见(1%至10%):腹泻

稀有(小于0.1%):吞咽困难,消化不良[参考]

心血管的

常见(1%至10%):心肌梗塞,心律不齐,短暂性收缩期低血压(快速静脉注射后),高血压

罕见(0.1%至1%):青紫

稀有(小于0.1%):心力衰竭[参考]

过敏症

常见(1%至10%):过敏反应(有时是致命的) [参考]

皮肤科

非常常见(10%或更多):脱发,色素沉着

常见(1%至10%):皮疹,荨麻疹,瘙痒

稀有(少于0.1%):史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死溶解,放射线召回性皮炎,斑丘疹[参考]

肝的

常见(1%至10%):肝毒性[参考]

其他

很常见(10%或更多):虚弱,不适

未报告频率:发烧[参考]

呼吸道

罕见(少于0.1%):肺纤维化,间质性肺炎,支气管痉挛,呼吸困难[参考]

免疫学的

未报告频率:传染性并发​​症[参考]

新陈代谢

未报告的频率:与其他化学治疗药物联合使用后,已报告肿瘤溶解综合征(有时是致命的) [参考]

神经系统

非常常见(10%或更多:神经毒性(例如,嗜睡,疲劳)

普通(1%至10%):头晕

罕见(0.1%至1%):周围神经病变

罕见(少于0.1%):癫痫发作(偶发过敏反应),视神经炎,暂时性皮层失明,神经毒性(例如嗜睡,疲劳)

未报告频率:回味[参考]

眼科

罕见(0.01%至0.1%):视神经炎,短暂性皮质盲[参考]

本地

常见(1%至10%):外溢(例如局部软组织毒性,肿胀,疼痛,蜂窝组织炎,坏死包括皮肤坏死),静脉炎

肿瘤的

常见(1%至10%):急性白血病

未报告频率:急性早幼粒细胞白血病[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2.“产品信息。Vepesid(依托泊苷)。” Bristol-Myers Squibb,新泽西州普林斯顿。

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人睾丸癌的常用剂量

与其他批准的化疗药物联合使用:
每3至4周的第1至5天每天30至60分钟一次,静脉输注50至100 mg / m2,第1、3和3天的第1至3天每天30至60分钟一次,静脉输注100 mg / m2 4个星期

评论
-如果需要考虑输注的液体量,可以使用更长的静脉注射时间。
-应修改剂量,以考虑其他药物在组合中的骨髓抑制作用或先前的X射线疗法或化学疗法可能会损害骨髓储备的作用。

用途:与已经接受了适当的手术,化学疗法和放射疗法的难治性睾丸肿瘤患者联合使用其他批准的化学治疗剂

小细胞肺癌通常的成人剂量

IV:
与其他批准的化疗药物联合使用
每天一次30至60分钟静脉输注35 mg / m2,连续4天,每天一次30至60分钟静脉输注50 mg / m2,连续3天,连续5天

口服:
与其他批准的化疗药物联合使用
推荐剂量为IV剂量的2倍,四舍五入至最接近的50 mg(即,每天一次,连续4天,每次35 mg / m2的2倍至每天一次,连续5天,每次50 mg / m2,等于70 mg / m2一次,一次)每天4天至100 mg / m2口服,每天5天)

评论
-如果需要考虑输注的液体量,可以使用更长的静脉注射时间。
-应修改剂量,以考虑其他药物在组合中的骨髓抑制作用或先前的X射线疗法或化学疗法可能会损害骨髓储备的作用。

用途:与其他批准的化疗药物联合用于小细胞肺癌患者的一线治疗

肾脏剂量调整

CrCl大于50 mL / min:给予正常剂量的100%
CrCl 15至50 mL / min:正常剂量的75%
CrCl低于15 mL / min:无可用数据

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

应调整剂量,以考虑其他药物在组合中的骨髓抑制作用或先前的X射线疗法或化学疗法可能会损害骨髓储备的作用。

预防措施

美国盒装警告
-该药物应在具有使用癌症化学治疗剂经验的合格医师的监督下进行管理。严重的骨髓抑制可能导致感染或出血。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-口服胶囊应空腹服用(饭前1小时或饭后2小时)。
-从毒性充分恢复后,可以每隔3至4周重复治疗过程。

监控
-应在治疗期间和之后经常观察患者的骨髓抑制情况。限制剂量的骨髓抑制是最显着的毒性。血小板计数,血红蛋白,白细胞计数和差异应在治疗开始时以及每次后续剂量之前获得。

重构/准备/存储建议
-咨询制造商的产品信息。

一般
-该药物的肠胃外制剂仅用于静脉内给药,不应与任何其他药物混合。

已知共有337种药物与依托泊苷相互作用。

  • 34种主要药物相互作用
  • 281种中等程度的药物相互作用
  • 22种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与依托泊苷相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与依托泊苷的相互作用。

最常检查的互动

查看依托泊苷和以下药物的相互作用报告。

  • Aranesp(阿尔贝达比汀)
  • 阿提万(劳拉西m)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 卡铂
  • CellCept(霉酚酸酯)
  • 环丙沙星(环丙沙星)
  • 顺铂
  • 克拉瑞汀(氯雷他定)
  • 复方新诺明(磺胺甲基异恶唑/甲氧苄啶)
  • azine嗪(丙氯拉嗪)
  • 环孢素
  • 阿糖胞苷
  • 细胞毒素(环磷酰胺)
  • 地美洛尔(哌啶)
  • 葡萄柚
  • Lexapro(依他普仑)
  • Neulasta(pegfilgrastim)
  • Neupogen(非格司亭)
  • 利妥昔单抗(利妥昔单抗)
  • 紫杉醇(紫杉醇)
  • 替尼泊苷
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 华法林
  • Xanax(阿普唑仑)
  • 佐夫兰(奥丹西酮)
  • Zometa(唑来膦酸)

依托泊苷疾病的相互作用

依托泊苷有3种疾病相互作用,包括:

  • 感染
  • 骨髓抑制
  • 肾功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。