什么是加拉霉素？

Garamycin是一种抗细菌的抗生素。

加拉霉素用于治疗严重或严重的细菌感染。

加拉霉素也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

加拉霉素会伤害您的肾脏，还可能导致神经损伤或听力下降，特别是如果您患有肾脏疾病或使用某些其他药物。

告诉您的医生您的所有医疗状况和所用的所有药物。如果需要手术，请提前告知医生您正在使用加拉霉素。

在服药之前

如果您对加拉霉素或类似的抗生素（例如丁胺卡那霉素，卡那霉素，新霉素，巴龙霉素，链霉素或妥布霉素）过敏，则不应使用加拉霉素。

为确保加拉霉素对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 肾脏疾病;

• 哮喘或亚硫酸盐过敏；

• 重症肌无力;

• 神经肌肉疾病；

• 神经系统疾病，例如帕金森氏病；

• 电解质失衡（血液中钙，钾或镁含量低）；要么

• 如果你脱水了。

如果您怀孕，请勿使用加拉霉素。它可能会伤害未出生的婴儿。在治疗期间使用有效的节育措施以防止怀孕。

目前尚不清楚庆大霉素是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。使用这种药物时，请勿哺乳。

我应该如何服用加拉霉素？

遵循处方标签上的所有指示。不要以更大或更小的量使用该药物，也不要使用超过推荐时间的药物。加拉霉素通常给予7至10天。

Garamycin通过静脉注射被注入肌肉或静脉。您可能会看到如何在家中使用静脉注射。如果您不了解如何进行注射以及正确处置用过的针头，静脉输液管和其他用于注射药物的物品，请勿自行注射该药物。

如果加拉霉素颜色改变或有颗粒，请勿使用。致电您的药剂师购买新药。

不要将加拉霉素与其他药物在注射器或静脉输液袋中混合。

只能使用一次性针头和注射器一次。请遵守州或地方有关丢弃旧式针头和注射器的法律。使用防刺穿的“利器”处理容器（询问您的药剂师哪里可以拿到它以及如何丢弃它）。请将此容器放在儿童和宠物接触不到的地方。

在整整规定的时间内使用这种药物。在完全清除感染之前，您的症状可能会改善。跳过剂量也可能增加您进一步感染抗生素的风险。加拉霉素不能治疗病毒感染，例如流感或普通感冒。

服用加拉霉素时请多喝液体。这将帮助您的肾脏正常工作。

在使用加拉霉素时，您可能需要经常进行血液或尿液检查。您的听力，肾脏功能和神经功能也可能需要检查。

如果需要手术，请提前告知医生您正在使用加拉霉素。

将此药物在室温下保存，远离水分和热量。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过一剂加拉霉素，请致电您的医生以获取指导。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用加拉霉素时应避免什么？

抗生素药物可能引起腹泻，这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水样或带血，请致电医生。除非您的医生告诉您，否则不要使用止泻药。

加拉霉素的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 听力下降或耳朵里有嘶哑的声音；

• 严重或持续头晕；

• 呼吸弱或浅

• 麻木或刺痛的感觉；

• 抽搐，肌肉紧绷或收缩；

• 癫痫发作（抽搐）；

• 严重的胃痛，腹泻或流血的;

• 发烧，口腔水疱或溃疡，牙龈发红或肿胀，吞咽困难；

• 肾脏问题-小便或无小便；排尿困难或困难;脚或脚踝肿胀；感到疲倦或呼吸急促；

• 电解质失衡的迹象-混乱，无力，骨痛，排尿增加;要么

• 颅骨内压力增加-严重的头痛，耳鸣，头晕，恶心，视力障碍，眼后疼痛。

在老年人中副作用更可能发生。

常见的副作用可能包括：

• 视力问题；

• 恶心，呕吐，食欲不振，体重减轻；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 瘙痒或皮疹；

• 注射药物时的疼痛；

• 头痛，情绪变化；要么

• 关节痛。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响那拉霉素？

加拉霉素会伤害您的肾脏。当您还使用某些其他药物，包括抗病毒药，化学疗法，注射抗生素，肠道疾病药物，防止器官移植排斥的药物，可注射的骨质疏松药物以及某些止痛或关节炎药物（包括阿司匹林，泰诺，阿德维尔）时，这种作用会增强和Aleve）。

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物，尤其是：

• 利尿剂或“水丸”；要么

• 任何其他抗生素。

此列表不完整。其他药物可能与庆大霉素相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：2.01。

注意：本文档包含有关庆大霉素的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于商标名称Garamycin。

对于消费者

适用于庆大霉素：注射液

需要立即就医的副作用

庆大霉素（加拉霉素中的活性成分）及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用庆大霉素时，如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

发病率未知

• 腹部或腹部绞痛或疼痛
• 搅动
• 背疼
• 黑色，柏油样凳子
• 尿液中的血液
• 模糊或双眼
• 灼痛，麻木，刺痛或疼痛感
• 排尿次数或尿量的变化
• 胸痛
• 发冷
• 昏迷
• 混乱
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 咳嗽
• 呼吸困难或困扰
• 吞咽困难
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 睡意
• 口干
• 眼痛
• 快速的心跳
• 发冷或不发冷
• 幻觉
• 头痛
• 听力损失
• 麻疹
• 嘶哑
• 口渴
• 心律不齐
• 不规则，快速或缓慢或呼吸浅
• 易怒
• 瘙痒
• 关节痛
• 食欲不振
• 情绪或精神变化
• 手，臂，脚，腿或脸的肌肉抽筋
• 肌肉疼痛或无力
• 肌肉痉挛（手足抽搐）或抽搐
• 恶心或呕吐
• 紧张
• 嘴，指尖或脚周围麻木和刺痛
• 嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝
• 皮肤苍白
• 查明皮肤上的红色斑点
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 右上腹或胃痛和饱胀
• 癫痫发作
• 旋转感
• 皮疹
• 缓慢或快速的心跳
• 呼吸缓慢或不规则
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 落枕
• 出汗
• 脚或小腿肿胀
• 腺体肿胀
• 胸闷
• 发抖
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 胸部不适
• 减肥
• 喘息

不需要立即就医的副作用

庆大霉素可能会发生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 模糊或视力丧失
• 食欲下降
• 萧条
• 色彩感知障碍
• 脱发或头发稀疏
• 光晕
• 荨麻疹
• 唾液增多
• 夜盲症
• 灯光过高的外观
• 注射部位疼痛
• 皮肤上的紫色斑点
• 皮肤发红
• 口腔肿胀或发炎
• 管视角
• 不寻常的嗜睡，迟钝，疲倦，虚弱或呆滞感

对于医疗保健专业人员

适用于庆大霉素：复方散剂，注射剂，静脉内溶液

一般

与治疗相关的最常见的不良反应是耳毒性和肾毒性。这些形式的毒性更常见于长时间暴露于超过2 mcg / mL的血清谷浓度的患者。肾功能不全的患者发生毒性反应的风险增加。 ^[参考]

神经系统

当超过10 mcg / mL的峰值水平或超过2 mcg / mL的谷值水平时，前庭损伤更常见。 ^[参考]

常见（1％至10％）：重症肌无力加重/无遮盖，神经肌肉阻滞

非常罕见（少于0.01％）：惊厥，脑病，嗜睡，周围感觉异常，多发性神经病，前庭耳蜗神经损害，可能累及平衡/听力器官

未报告频率：中枢神经毒性，全身灼热，头痛，嗜睡，重症肌无力综合征，麻木，周围神经病变，假瘤脑，皮肤发麻，毒性神经病变，前庭损伤^[参考]

胃肠道

罕见（0.1％至1％）：恶心，口腔炎，呕吐

罕见（0.01％至0.1％）：伪膜性结肠炎

未报告频率：唾液增加^[参考]

肝的

罕见（0.1％至1％）：AST增加，ALT增加，血液胆红素增加

非常罕见（小于0.01％）：碱性磷酸酶增加

未报告频率：短暂性肝肿大^[参考]

血液学

罕见（0.1％至1％）：血液异常

非常罕见（少于0.01％）：血小板减少

未报告的频率：贫血，网织红细胞数量减少，嗜酸性粒细胞增多，粒细胞减少，网织红细胞数量增加，白细胞减少，脾肿大，短暂粒细胞缺乏症^[参考]

新陈代谢

稀有（0.01％至0.1％）：电解质紊乱，低钙血症，低钾血症，低镁血症

未报告频率：食欲下降，血钙减少，血镁减少，血钾减少，血钠减少，血容量不足，破伤风，体重减轻^[参考]

肾的

非常罕见（少于0.01％）：血清肌酐升高，血清尿素升高，肾脏损害，少尿，肾小球滤过率降低

未报告频率：急性肾衰竭，血液尿素氮（BUN）升高，非蛋白氮（NPN）升高，肾毒性^[参考]

肾毒性表现为存在铸型，细胞，尿液中的蛋白质，BUN升高，NPN，血清肌酐和/或少尿，通常可通过停药来逆转，并且在既往存在肾功能不全的患者中更常见用其他肾毒性药物治疗，谷浓度超过2 mcg / mL。

肾脏损害的迹象包括圆筒状，尿血，尿少，蛋白尿以及血清肌酐和尿素升高。 ^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：尿液，圆筒状细胞，血尿，蛋白尿，尿管中的细胞^[参考]

精神科

非常罕见（小于0.01％）：精神错乱，抑郁/精神抑郁，幻觉

未报告频率：急性器质性脑综合症，精神错乱^[参考]

其他

非常罕见（小于0.01％）：耳毒性，耳鸣

未报告频率：降低高音敏锐度，外渗，发热反应，发烧，听力下降，耳鸣^[参考]

皮肤科

非常罕见（少于0.01％）：瘙痒，荨麻疹

未报告频率：脱发，瘙痒，紫癜，皮疹^[参考]

过敏症

非常罕见（小于0.01％）：过敏反应

未报告频率：过敏反应，超敏反应^[参考]

本地

未报告频率：脂肪坏死，注射部位感染，注射部位疼痛，局部刺激，皮下萎缩^[参考]

心血管的

未报告频率：高血压，低血压，静脉炎，静脉血栓形成^[参考]

呼吸道

未报告频率：喉水肿，术后呼吸窘迫，肺纤维化，呼吸抑制^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：关节痛，肌肉抽搐，肌肉无力^[参考]

眼科

未报告频率：视觉障碍^[参考]

内分泌

未报告频率：血清乳酸脱氢酶（LDH）升高^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

骨髓炎通常的成人剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

评论：
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌剂具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染时通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。
-如果怀疑是厌氧菌，则应添加其他抗菌疗法。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠炎沙雷氏菌，柠檬酸杆菌和葡萄球菌（凝固酶阳性/阴性）易感菌株引起的细菌败血症
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠杆菌-引起的骨骼，烧伤，呼吸道，皮肤，软组织和尿道的严重细菌感染沙雷氏菌属，柠檬酸杆菌属和葡萄球菌属（凝固酶阳性/阴性）
-对可疑/确诊的革兰氏阴性感染的经验治疗
-治疗致病菌未知的严重感染
-治疗由铜绿假单胞菌引起的威胁生命的感染（羧苄青霉素）
-在青霉素或其他潜在毒性较小的药物被禁忌且细菌药敏试验和临床判断表明其使用的患者中，严重葡萄球菌感染的替代性经验治疗选择
-对由葡萄球菌和革兰氏阴性菌易感菌株引起的混合感染的治疗

一些专家建议：
败血症：每24小时5至7 mg / kg IM或IV
-治疗时间：7至10天

评论：
-最佳的抗菌治疗可能需要添加抗生素。
-患者在治疗期间应接受治疗药物监测。
-对于金黄色葡萄球菌菌血症，免疫缺陷（例如中性粒细胞减少），临床反应缓慢，某些真菌/病毒感染和/或不易感染的病灶的患者，应考虑更长的治疗时间。

用途：治疗败血症和败血性休克

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

评论：
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌剂具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染时通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。
-如果怀疑是厌氧菌，则应添加其他抗菌疗法。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠炎沙雷氏菌，柠檬酸杆菌和葡萄球菌（凝固酶阳性/阴性）易感菌株引起的细菌败血症
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠杆菌-引起的骨骼，烧伤，呼吸道，皮肤，软组织和尿道的严重细菌感染沙雷氏菌属，柠檬酸杆菌属和葡萄球菌属（凝固酶阳性/阴性）
-对可疑/确诊的革兰氏阴性感染的经验治疗
-治疗致病菌未知的严重感染
-治疗由铜绿假单胞菌引起的威胁生命的感染（羧苄青霉素）
-在青霉素或其他潜在毒性较小的药物被禁忌且细菌药敏试验和临床判断表明其使用的患者中，严重葡萄球菌感染的替代性经验治疗选择
-对由葡萄球菌和革兰氏阴性菌易感菌株引起的混合感染的治疗

一些专家建议：
败血症：每24小时5至7 mg / kg IM或IV
-治疗时间：7至10天

评论：
-最佳的抗菌治疗可能需要添加抗生素。
-患者在治疗期间应接受治疗药物监测。
-对于金黄色葡萄球菌菌血症，免疫缺陷（例如中性粒细胞减少），临床反应缓慢，某些真菌/病毒感染和/或不易感染的病灶的患者，应考虑更长的治疗时间。

用途：治疗败血症和败血性休克

成人细菌感染的常用剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

评论：
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌剂具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染时通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。
-如果怀疑是厌氧菌，则应添加其他抗菌疗法。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠炎沙雷氏菌，柠檬酸杆菌和葡萄球菌（凝固酶阳性/阴性）易感菌株引起的细菌败血症
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠杆菌-引起的骨骼，烧伤，呼吸道，皮肤，软组织和尿道的严重细菌感染沙雷氏菌属，柠檬酸杆菌属和葡萄球菌属（凝固酶阳性/阴性）
-对可疑/确诊的革兰氏阴性感染的经验治疗
-治疗致病菌未知的严重感染
-治疗由铜绿假单胞菌引起的威胁生命的感染（羧苄青霉素）
-在青霉素或其他潜在毒性较小的药物被禁忌且细菌药敏试验和临床判断表明其使用的患者中，严重葡萄球菌感染的替代性经验治疗选择
-对由葡萄球菌和革兰氏阴性菌易感菌株引起的混合感染的治疗

一些专家建议：
败血症：每24小时5至7 mg / kg IM或IV
-治疗时间：7至10天

评论：
-最佳的抗菌治疗可能需要添加抗生素。
-患者在治疗期间应接受治疗药物监测。
-对于金黄色葡萄球菌菌血症，免疫缺陷（例如中性粒细胞减少），临床反应缓慢，某些真菌/病毒感染和/或不易感染的病灶的患者，应考虑更长的治疗时间。

用途：治疗败血症和败血性休克

成年人尿路感染的常用剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

评论：
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌剂具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染时通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。
-如果怀疑是厌氧菌，则应添加其他抗菌疗法。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠炎沙雷氏菌，柠檬酸杆菌和葡萄球菌（凝固酶阳性/阴性）易感菌株引起的细菌败血症
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠杆菌-引起的骨骼，烧伤，呼吸道，皮肤，软组织和尿道的严重细菌感染沙雷氏菌属，柠檬酸杆菌属和葡萄球菌属（凝固酶阳性/阴性）
-对可疑/确诊的革兰氏阴性感染的经验治疗
-治疗致病菌未知的严重感染
-治疗由铜绿假单胞菌引起的威胁生命的感染（羧苄青霉素）
-在青霉素或其他潜在毒性较小的药物被禁忌且细菌药敏试验和临床判断表明其使用的患者中，严重葡萄球菌感染的替代性经验治疗选择
-对由葡萄球菌和革兰氏阴性菌易感菌株引起的混合感染的治疗

一些专家建议：
败血症：每24小时5至7 mg / kg IM或IV
-治疗时间：7至10天

评论：
-最佳的抗菌治疗可能需要添加抗生素。
-患者在治疗期间应接受治疗药物监测。
-对于金黄色葡萄球菌菌血症，免疫缺陷（例如中性粒细胞减少），临床反应缓慢，某些真菌/病毒感染和/或不易感染的病灶的患者，应考虑更长的治疗时间。

用途：治疗败血症和败血性休克

脓毒症的成人剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

评论：
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌剂具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染时通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。
-如果怀疑是厌氧菌，则应添加其他抗菌疗法。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠炎沙雷氏菌，柠檬酸杆菌和葡萄球菌（凝固酶阳性/阴性）易感菌株引起的细菌败血症
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠杆菌-引起的骨骼，烧伤，呼吸道，皮肤，软组织和尿道的严重细菌感染沙雷氏菌属，柠檬酸杆菌属和葡萄球菌属（凝固酶阳性/阴性）
-对可疑/确诊的革兰氏阴性感染的经验治疗
-治疗致病菌未知的严重感染
-治疗由铜绿假单胞菌引起的威胁生命的感染（羧苄青霉素）
-在青霉素或其他潜在毒性较小的药物被禁忌且细菌药敏试验和临床判断表明其使用的患者中，严重葡萄球菌感染的替代性经验治疗选择
-对由葡萄球菌和革兰氏阴性菌易感菌株引起的混合感染的治疗

一些专家建议：
败血症：每24小时5至7 mg / kg IM或IV
-治疗时间：7至10天

评论：
-最佳的抗菌治疗可能需要添加抗生素。
-患者在治疗期间应接受治疗药物监测。
-对于金黄色葡萄球菌菌血症，免疫缺陷（例如中性粒细胞减少），临床反应缓慢，某些真菌/病毒感染和/或不易感染的病灶的患者，应考虑更长的治疗时间。

用途：治疗败血症和败血性休克

通常的成人烧伤剂量-外部

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

评论：
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌剂具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染时通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。
-如果怀疑是厌氧菌，则应添加其他抗菌疗法。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠炎沙雷氏菌，柠檬酸杆菌和葡萄球菌（凝固酶阳性/阴性）易感菌株引起的细菌败血症
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠杆菌-引起的骨骼，烧伤，呼吸道，皮肤，软组织和尿道的严重细菌感染沙雷氏菌属，柠檬酸杆菌属和葡萄球菌属（凝固酶阳性/阴性）
-对可疑/确诊的革兰氏阴性感染的经验治疗
-治疗致病菌未知的严重感染
-治疗由铜绿假单胞菌引起的威胁生命的感染（羧苄青霉素）
-在青霉素或其他潜在毒性较小的药物被禁忌且细菌药敏试验和临床判断表明其使用的患者中，严重葡萄球菌感染的替代性经验治疗选择
-对由葡萄球菌和革兰氏阴性菌易感菌株引起的混合感染的治疗

一些专家建议：
败血症：每24小时5至7 mg / kg IM或IV
-治疗时间：7至10天

评论：
-最佳的抗菌治疗可能需要添加抗生素。
-患者在治疗期间应接受治疗药物监测。
-对于金黄色葡萄球菌菌血症，免疫缺陷（例如中性粒细胞减少），临床反应缓慢，某些真菌/病毒感染和/或不易感染的病灶的患者，应考虑更长的治疗时间。

用途：治疗败血症和败血性休克

成人心内膜炎的常用剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：治疗由D组链球菌引起的心内膜炎（用青霉素类药物）

美国心脏协会（AHA）和美国传染病学会（IDSA）建议：
经验治疗和培养阴性心内膜炎：
天然瓣膜（社区获得性）或“晚期”人工瓣膜：每天静脉注射3至5 mg / kg加上含/不含万古霉素的氨苄西林/舒巴坦

肠球菌性心内膜炎：每天3至5 mg / kg IM或IV，分2至3等分剂量加青霉素G或氨苄西林
-治疗时间：4至6周

革兰阴性肠杆菌：每天3至5 mg / kg静脉注射（或妥布霉素或阿米卡星）加上头孢他啶，头孢吡肟，头孢噻肟或头孢曲松钠
-治疗时间：至少6周

嗜血杆菌属，聚合杆菌属，人型杆菌，艾肯氏菌和金氏杆菌属（HACEK组）：每天3至5 mg / kg静脉注射（或妥布霉素或丁胺卡那霉素）加上氨苄青霉素
-治疗时间：4至6周

葡萄球菌性心内膜炎：每天3到5 mg / kg IM或IV，分2到3剂加利福平和那夫西林或奥沙西林或万古霉素
-治疗时间：2周
---有些专家指出不能耐受β-内酰胺类抗生素的患者需要3至5天。

绿化链球菌（VGS）组：每24小时3到5 mg / kg IM或IV加上青霉素G或头孢曲松钠
治疗时间：
-天然瓣膜心内膜炎：2周
-青霉素易感菌株（最小抑菌浓度[MIC]为0.12 mcg / mL或以下）的人工瓣膜心内膜炎：2周
-人工瓣膜心内膜炎伴青霉素相对/完全耐药菌株（MIC大于0.12 mcg / mL）：6周

评论：
-应将利福平用于人工瓣膜感染的经验治疗。
-“晚期”感染通常在手术后1年或以后发生。
-剂量可以每天3次均分。
-易感菌株可能需要用氨苄青霉素代替青霉素G。
-患有肠球菌性心内膜炎的患者应每8小时平均分剂量。
-一些专家指出，万古霉素应与肠球菌感染并用。

用途：
-经验性或培养阴性的感染性心内膜炎（IE）治疗社区获得性天然瓣膜或晚期人工瓣膜IE
-高度青霉素易感性（MIC小于0.12 mcg / mL）VGS或溶血性链球菌（牛链球菌）引起的单纯性IE的治疗
-相对耐青霉素（MIC在0.12至0.5 mcg / mL之间）的VGS和溶脂性S葡萄球菌（牛分型）引起的单纯性IE的治疗
-治疗由缺铁厌食症，肉芽肿菌种和耐青霉素的VGS引起的单纯性IE（MIC 0.5 mcg / mL和更高）
-治疗由VGS和解脲支原体（bovis）引起的人工瓣膜或其他人工材料引起的心内膜炎
-由B，C或G组链球菌引起的涉及人工瓣膜或其他人工材料的IE的治疗
-由易受奥沙西林敏感和耐药的葡萄球菌引起的涉及人工瓣膜或其他人工材料的IE的治疗
-涉及由肠球菌引起的天然瓣膜或人工瓣膜或其他人工材料的IE的治疗
-推荐的IE抗生素治疗（与青霉素G或氨苄青霉素联用），是由对青霉素相对耐药（最低细菌浓度[MBC]大于或等于0.2 mcg / mL）的菌株引起的，包括肠球菌和易感的绿豆链球菌
-由对青霉素（MBC大于或等于0.2 mcg / mL）相对抗药的菌株（包括肠球菌和敏感性较弱的绿色链球菌）引起的IE的替代抗生素治疗（联合头孢曲松和/或万古霉素）
-推荐的抗生素治疗（用奥沙西林或那夫西林）治疗由金黄色葡萄球菌或抗0.1 mcg / mL青霉素G的凝固酶阴性葡萄球菌引起的IE
-推荐用于革兰氏阴性肠杆菌引起的IE的抗生素治疗（头孢他啶，头孢吡肟，头孢噻肟或头孢曲松）
-抗生素替代疗法（哌拉西林/他唑巴坦）治疗革兰氏阴性肠杆菌引起的IE
-替代性抗生素治疗（使用氨苄西林）治疗由HACEK群生物引起的IE

IDSA建议：
人工瓣膜心内膜炎：每8小时静脉注射1 mg / kg万古霉素和利福平
治疗时间：2周

评论：
-应考虑早期评估瓣膜置换手术。
-万古霉素和利福平应持续至少4周，总治疗时间至少6周。

用途：治疗由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的人工瓣膜心内膜炎

成人脑膜炎的常用剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌属，柠檬酸杆菌属和葡萄球菌（凝结酶-正负）

IDSA，美国神经病学会（AAN），美国神经外科医师协会（AANS）和神经重症监护学会（NCS）建议：
医疗保健相关性心室炎和脑膜炎：
静脉注射：每天5 mg / kg静脉注射，每8小时分次服用
脑室内
心室狭缝患者：经脑室内途径2 mg（加万古霉素）
脑室大小正常的患者：经脑室内途径3 mg（加万古霉素）
脑室扩大的患者：经脑室内途径4至5 mg（加万古霉素）

脑室内给药频率：
-外部排水量少于50毫升/天：每3天
-外部排量50至100 mL /天：每2天
-外部排量100至150 mL /天：每天一次
-外部排泄量为150至200毫升/天：将剂量增加1毫克（加万古霉素），每天一次
-每天200至250毫升的外部排泄量：将剂量增加2毫克（加万古霉素），每天一次

治疗时间：
-奈瑟菌脑膜炎或流感嗜血杆菌：7天
-凝血酶阴性葡萄球菌或痤疮丙酸杆菌无/最小脑脊液（CSF）胞吞作用，CSF葡萄糖正常，很少出现症状/系统特征：10天
-凝固酶阴性葡萄球菌或痤疮伴严重CSF胞吞，金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌伴或不伴有明显CSF胞吞，CSF糖原不足或症状/全身特征：10至14天
-肺炎链球菌：10到14天
-无乳链球菌：14至21天
-有氧革兰氏阴性杆菌：21天
-单核细胞增生性李斯特菌：至少21天
-经过适当抗菌治疗的CSF培养重复阳性：在最后一次阳性培养后继续治疗10至14天

评论：
-通常的脑室内剂量为4至8毫克/天。
-脑室内引流管应被夹紧约15至60分钟，以使药物达到平衡。

用途：治疗与健康有关的心室炎和脑膜炎

成人中枢神经系统感染的常用剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌属，柠檬酸杆菌属和葡萄球菌（凝结酶-正负）

IDSA，美国神经病学会（AAN），美国神经外科医师协会（AANS）和神经重症监护学会（NCS）建议：
医疗保健相关性心室炎和脑膜炎：
静脉注射：每天5 mg / kg静脉注射，每8小时分次服用
脑室内
心室狭缝患者：经脑室内途径2 mg（加万古霉素）
脑室大小正常的患者：经脑室内途径3 mg（加万古霉素）
脑室扩大的患者：经脑室内途径4至5 mg（加万古霉素）

脑室内给药频率：
-外部排水量少于50毫升/天：每3天
-外部排量50至100 mL /天：每2天
-外部排量100至150 mL /天：每天一次
-外部排泄量为150至200毫升/天：将剂量增加1毫克（加万古霉素），每天一次
-每天200至250毫升的外部排泄量：将剂量增加2毫克（加万古霉素），每天一次

治疗时间：
-奈瑟菌脑膜炎或流感嗜血杆菌：7天
-凝血酶阴性葡萄球菌或痤疮丙酸杆菌无/最小脑脊液（CSF）胞吞作用，CSF葡萄糖正常，很少出现症状/系统特征：10天
-凝固酶阴性葡萄球菌或痤疮伴严重CSF胞吞，金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌伴或不伴有明显CSF胞吞，CSF糖原不足或症状/全身特征：10至14天
-肺炎链球菌：10到14天
-无乳链球菌：14至21天
-有氧革兰氏阴性杆菌：21天
-单核细胞增生性李斯特菌：至少21天
-经过适当抗菌治疗的CSF培养重复阳性：在最后一次阳性培养后继续治疗10至14天

评论：
-通常的脑室内剂量为4至8毫克/天。
-脑室内引流管应被夹紧约15至60分钟，以使药物达到平衡。

用途：治疗与健康有关的心室炎和脑膜炎

成年人腹腔感染的常用剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌，柠檬酸杆菌和葡萄球菌（凝固酶阳性）的易感菌株引起的严重胃肠道细菌感染/-负）

外科感染学会（SIS）和IDSA建议：
初始剂量：每24小时静脉注射5至7 mg / kg
治疗时间：长达4至7天

评论：
-该药物应与碳青霉烯和哌拉西林-他唑巴坦联合用于医疗相关感染。
-维持剂量应基于调整后的体重和血清药物浓度。

用途：经验性联合治疗由产生超广谱β-内酰胺酶（ESBL）的肠杆菌科或铜绿假单胞菌对头孢他啶产生大于20％耐药性的复杂医疗相关腹腔内感染

成人腹膜炎的常用剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠杆菌-沙雷氏菌，柠檬酸杆菌和葡萄球菌（凝固酶阳性/阴性）的易感菌株引起的腹膜炎。

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
间歇性（每天1次交换）：每天一次腹膜内0.6 mg / kg

连续（所有交流） ：
-加载剂量：8毫克/升
-维持剂量：4 mg / L

评论：
-建议使用间歇剂量，并且应至少放置6小时。
-应避免延长疗程。

用途：治疗腹膜炎

成年人肺炎的常用剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠炎沙雷氏菌，柠檬酸杆菌和葡萄球菌属（凝固酶阳性/ -负）
-对可疑/确诊的革兰氏阴性呼吸道感染的经验治疗
-治疗致病菌未知的严重呼吸道感染

IDSA和美国胸科学会（ATS）建议：
治疗时间：至少5天

评论：
-在治疗由铜绿假单胞菌引起的感染时，应将此药物与抗伪β-内酰胺类抗生素或环丙沙星/左氧氟沙星一起使用。
-最近接受氟喹诺酮口服治疗的患者首选这种药物治疗。
-在停止治疗之前，患者应至少发热48至72小时。

用途：铜绿假单胞菌引起的社区获得性肺炎的首选辅助治疗

成人上呼吸道感染的常用剂量

全身感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
初始剂量：每天5毫克/千克的IM或IV输注（超过30至120分钟），每天分3至4次分次服用
维持剂量：每天3毫克/千克的IM或IV输注（30至120分钟），每天分3至4次分次服用
治疗时间：7至10天

评论：
-如果怀疑厌氧菌，应加用其他抗菌治疗。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。

用途：
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌-肠炎沙雷氏菌，柠檬酸杆菌和葡萄球菌属（凝固酶阳性/ -负）
-对可疑/确诊的革兰氏阴性呼吸道感染的经验治疗
-治疗致病菌未知的严重呼吸道感染

IDSA和美国胸科学会（ATS）建议：
治疗时间：至少5天

评论：
-在治疗由铜绿假单胞菌引起的感染时，应将此药物与抗伪β-内酰胺类抗生素或环丙沙星/左氧氟沙星一起使用。
-最近接受氟喹诺酮口服治疗的患者首选这种药物治疗。
-在停止治疗之前，患者应至少发热48至72小时。

用途：铜绿假单胞菌引起的社区获得性肺炎的首选辅助治疗

成人细菌血症的常用剂量

IDSA建议：
持久性菌血症：每8小时静脉注射1 mg / kg加上大剂量达托霉素

Comment: Search and removal of other foci of infection, drainage, or surgical debridement should be performed.

Use: Management of persistent MRSA bacteremia and vancomycin treatment failures

通常的成人预防剂量

American Society of Health-System Pharmacists (ASHP), IDSA, Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA), and SIS Recommendations :
5 mg/kg IV once, within 120 minutes before surgery

Comment: The recommended redosing interval from initiation of the preoperative dose is 2 hours.

用途：
Recommended agent (in combination with cefazolin) for surgical prophylaxis in patient undergoing :
-Some urologic procedures (eg, clean with/without entry into urinary tract [placement of prosthetic material, such as penile prosthesis], involving implanted prostheses)

Alternative agent for surgical prophylaxis in patients who have a beta-lactam allergy and are undergoing :
-Some urologic procedures (eg, lower tract instrumentation with risk factors for infection [including transrectal prostate biopsy])

Alternative agent (in combination with clindamycin, vancomycin, metronidazole, aztreonam, or a fluoroquinolone) for surgical prophylaxis in patients who have a beta-lactam allergy and are undergoing :
-Appendectomy for uncomplicated appendicitis
-Cesarean delivery
-结直肠
-Gastroduodenal procedures (eg, procedures involving entry in to the lumen of the gastrointestinal tract, elective, high-risk laparoscopic procedures, or procedures not entering the GI tract in high-risk patients)
-Hysterectomy (vaginal/abdominal)
-Small intestine (eg, nonobstructed, obstructed)
-Some urologic procedures (eg, clean surgery involving implanted prosthesis, clean without entry into urinary tract, clean-contaminated with entry into urinary tract)
-Transplantation procedures (eg, heart-lung transplantation, liver transplantation, pancreas transplantation, pancreas-kidney transplantation)

Usual Adult Dose for Pelvic Inflammatory Disease

美国疾病控制与预防中心（US CDC）建议：
Parenteral Treatment :
Initial dose: 2 mg/kg IM or IV once
Maintenance dose: 1.5 mg/kg IM or IV every 8 hours OR 3 to 5 mg/kg once a day

评论：
-This drug should be given with IV cefotetan, doxycycline OR cefoxitin, and doxycycline OR clindamycin.
-At least 24 hours of inpatient observation is recommended for patients with tubo-ovarian abscesses.
-Daily doses have not been evaluated for treatment of this condition; however, it has been efficacious in analogous conditions.
-Oral therapy may be initiated within 24 to 28 hours of clinical improvement.

Use: Recommended adjunctive treatment of pelvic inflammatory disease due to Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, or Mycoplasma hominis

瘟疫的成人剂量

IDSA and ATS Recommendations :
1.5 mg/kg IM every 8 hours
-Duration of therapy: Up to 14 days

评论：
-Due to health risks posed to laboratory personnel, the laboratory should be notified when tularemia is suspected.
-This drug should be given with an antipseudomonal beta-lactam antibiotic or cipro-/levofloxacin when treating infections caused by P aeruginosa.
-Treatment with this drug is preferred in patients with recent oral treatment with a fluoroquinolone.
-This drug may be substituted for streptomycin in the treatment of bubonic plague.
-Patients should be afebrile for at least 48 to 72 hours before discontinuing treatment.

用途：
-Treatment of severe tularemia caused by Francisella tularensis
-Alternative treatment of bubonic plague caused by Yersinia pestis
-Alternative treatment of community-acquired pneumonia caused by F tularensis
-Preferred adjunctive treatment of community-acquired pneumonia caused by Y pestis

成人吐拉血的常规剂量

IDSA and ATS Recommendations :
1.5 mg/kg IM every 8 hours
-Duration of therapy: Up to 14 days

评论：
-Due to health risks posed to laboratory personnel, the laboratory should be notified when tularemia is suspected.
-This drug should be given with an antipseudomonal beta-lactam antibiotic or cipro-/levofloxacin when treating infections caused by P aeruginosa.
-Treatment with this drug is preferred in patients with recent oral treatment with a fluoroquinolone.
-This drug may be substituted for streptomycin in the treatment of bubonic plague.
-Patients should be afebrile for at least 48 to 72 hours before discontinuing treatment.

用途：
-Treatment of severe tularemia caused by Francisella tularensis
-Alternative treatment of bubonic plague caused by Yersinia pestis
-Alternative treatment of community-acquired pneumonia caused by F tularensis
-Preferred adjunctive treatment of community-acquired pneumonia caused by Y pestis

Usual Adult Dose for Bartonellosis

US Department of Health and Human Services (US HHS), National Institutes of Health (NIH), Health Resources and Services Administration (HRSA), and US CDC Recommendations :
1 mg/kg IV every 8 hours PLUS doxycycline
-治疗时间：2周

Comment: After 2 weeks, IV or oral doxycycline should be continued for at least 3 months total.

Use: Treatment of confirmed Bartonella endocarditis

AHA建议：
Suspected Bartonella endocarditis, culture negative or initially culture negative: 3 mg/kg IM or IV per day, given in 3 equally divided doses
-治疗时间：2周

评论：
-Doxycycline should be continued for an additional 4 weeks.
-Patients should be treated in consultation with an infectious disease specialist.

用途：
-Treatment of suspected Bartonella endocarditis (in conjunction with ceftriaxone with/without doxycycline), culture negative
-Treatment of documented Bartonella infection (with doxycycline), initially culture negative, determined to be positive by nonculture tests

骨髓炎通常的儿科剂量

Premature and full-term neonates 1 week of age or less: 2.5 mg/kg IM or IV every 12 hours
Neonates and infants: 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Children: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.
-Additional antimicrobial therapy should be added is anaerobic organisms are suspected.
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.

用途：
-Treatment of bacterial neonatal sepsis caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of bacterial septicemia caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of serious bacterial infections of the bone, burns, respiratory tract, skin, soft tissue, and urinary tract, caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Empiric treatment in suspected/confirmed gram-negative infections
-Treatment of serious infections where the causative organisms are unknown
-Treatment of life-threatening infections (with carbenicillin) caused by P aeruginosa
-Alternative empiric treatment option for serious staphylococcal infections in patients where penicillins or other less potentially toxic drugs are contraindicated and bacterial susceptibility tests and clinical judgment indicate its use
-Treatment of mixed infections caused by susceptible strains of staphylococci and gram-negative organisms

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age over 7 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses should be used to treat severe infections.

Usual Pediatric Dose for Skin or Soft Tissue Infection

Premature and full-term neonates 1 week of age or less: 2.5 mg/kg IM or IV every 12 hours
Neonates and infants: 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Children: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.
-Additional antimicrobial therapy should be added is anaerobic organisms are suspected.
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.

用途：
-Treatment of bacterial neonatal sepsis caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of bacterial septicemia caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of serious bacterial infections of the bone, burns, respiratory tract, skin, soft tissue, and urinary tract, caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Empiric treatment in suspected/confirmed gram-negative infections
-Treatment of serious infections where the causative organisms are unknown
-Treatment of life-threatening infections (with carbenicillin) caused by P aeruginosa
-Alternative empiric treatment option for serious staphylococcal infections in patients where penicillins or other less potentially toxic drugs are contraindicated and bacterial susceptibility tests and clinical judgment indicate its use
-Treatment of mixed infections caused by susceptible strains of staphylococci and gram-negative organisms

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age over 7 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses should be used to treat severe infections.

Usual Pediatric Dose for Upper Respiratory Tract Infection

Premature and full-term neonates 1 week of age or less: 2.5 mg/kg IM or IV every 12 hours
Neonates and infants: 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Children: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.
-Additional antimicrobial therapy should be added is anaerobic organisms are suspected.
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.

用途：
-Treatment of bacterial neonatal sepsis caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of bacterial septicemia caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of serious bacterial infections of the bone, burns, respiratory tract, skin, soft tissue, and urinary tract, caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Empiric treatment in suspected/confirmed gram-negative infections
-Treatment of serious infections where the causative organisms are unknown
-Treatment of life-threatening infections (with carbenicillin) caused by P aeruginosa
-Alternative empiric treatment option for serious staphylococcal infections in patients where penicillins or other less potentially toxic drugs are contraindicated and bacterial susceptibility tests and clinical judgment indicate its use
-Treatment of mixed infections caused by susceptible strains of staphylococci and gram-negative organisms

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age over 7 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses should be used to treat severe infections.

Usual Pediatric Dose for Bacterial Infection

Premature and full-term neonates 1 week of age or less: 2.5 mg/kg IM or IV every 12 hours
Neonates and infants: 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Children: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.
-Additional antimicrobial therapy should be added is anaerobic organisms are suspected.
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.

用途：
-Treatment of bacterial neonatal sepsis caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of bacterial septicemia caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of serious bacterial infections of the bone, burns, respiratory tract, skin, soft tissue, and urinary tract, caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Empiric treatment in suspected/confirmed gram-negative infections
-Treatment of serious infections where the causative organisms are unknown
-Treatment of life-threatening infections (with carbenicillin) caused by P aeruginosa
-Alternative empiric treatment option for serious staphylococcal infections in patients where penicillins or other less potentially toxic drugs are contraindicated and bacterial susceptibility tests and clinical judgment indicate its use
-Treatment of mixed infections caused by susceptible strains of staphylococci and gram-negative organisms

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age over 7 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses should be used to treat severe infections.

Usual Pediatric Dose for Urinary Tract Infection

Premature and full-term neonates 1 week of age or less: 2.5 mg/kg IM or IV every 12 hours
Neonates and infants: 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Children: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.
-Additional antimicrobial therapy should be added is anaerobic organisms are suspected.
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.

用途：
-Treatment of bacterial neonatal sepsis caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of bacterial septicemia caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of serious bacterial infections of the bone, burns, respiratory tract, skin, soft tissue, and urinary tract, caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Empiric treatment in suspected/confirmed gram-negative infections
-Treatment of serious infections where the causative organisms are unknown
-Treatment of life-threatening infections (with carbenicillin) caused by P aeruginosa
-Alternative empiric treatment option for serious staphylococcal infections in patients where penicillins or other less potentially toxic drugs are contraindicated and bacterial susceptibility tests and clinical judgment indicate its use
-Treatment of mixed infections caused by susceptible strains of staphylococci and gram-negative organisms

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age over 7 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses should be used to treat severe infections.

Usual Pediatric Dose for Sepsis

Premature and full-term neonates 1 week of age or less: 2.5 mg/kg IM or IV every 12 hours
Neonates and infants: 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Children: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.
-Additional antimicrobial therapy should be added is anaerobic organisms are suspected.
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.

用途：
-Treatment of bacterial neonatal sepsis caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of bacterial septicemia caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of serious bacterial infections of the bone, burns, respiratory tract, skin, soft tissue, and urinary tract, caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Empiric treatment in suspected/confirmed gram-negative infections
-Treatment of serious infections where the causative organisms are unknown
-Treatment of life-threatening infections (with carbenicillin) caused by P aeruginosa
-Alternative empiric treatment option for serious staphylococcal infections in patients where penicillins or other less potentially toxic drugs are contraindicated and bacterial susceptibility tests and clinical judgment indicate its use
-Treatment of mixed infections caused by susceptible strains of staphylococci and gram-negative organisms

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age over 7 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses should be used to treat severe infections.

Usual Pediatric Dose for Burns - External

Premature and full-term neonates 1 week of age or less: 2.5 mg/kg IM or IV every 12 hours
Neonates and infants: 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Children: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.
-Additional antimicrobial therapy should be added is anaerobic organisms are suspected.
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.

用途：
-Treatment of bacterial neonatal sepsis caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of bacterial septicemia caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Treatment of serious bacterial infections of the bone, burns, respiratory tract, skin, soft tissue, and urinary tract, caused by susceptible strains of P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella-Enterobacter-Serratia species, Citrobacter species, and Staphylococcus species (coagulase-positive/-negative)
-Empiric treatment in suspected/confirmed gram-negative infections
-Treatment of serious infections where the causative organisms are unknown
-Treatment of life-threatening infections (with carbenicillin) caused by P aeruginosa
-Alternative empiric treatment option for serious staphylococcal infections in patients where penicillins or other less potentially toxic drugs are contraindicated and bacterial susceptibility tests and clinical judgment indicate its use
-Treatment of mixed infections caused by susceptible strains of staphylococci and gram-negative organisms

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age over 14 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age over 7 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses should be used to treat severe infections.

心内膜炎的常用儿科剂量

Premature and full-term neonates 1 week of age or less: 2.5 mg/kg IM or IV every 12 hours
Neonates and infants: 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Children: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV every 8 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

Use: Treatment of endocarditis (with a penicillin-type agent) caused by group D streptococci

AHA and IDSA Recommendations :
Children :
Empiric treatment and culture-negative endocarditis :
Native-valve (community-acquired) OR "late" prosthetic valve: 3