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硝基硝基

药品类别 抗心绞痛药血管扩张药

常用品牌名称

在美国

  • 高硝基
  • 硝基
  • 母语
  • 硝雾
  • 硝基快
  • 硝化器
  • 硝基
  • 硝基时间

在加拿大

  • 硝基硝基
  • 含氮泵喷雾

可用的剂型:

  • 喷雾
  • 片剂
  • 胶囊,延长释放

治疗类别:抗心绞痛

化学类别:硝酸盐

硝基硝基的用途

硝酸甘油用于预防冠状动脉疾病引起的心绞痛(胸痛)。该药物还用于缓解已经发生的心绞痛发作。

硝酸甘油属于所谓的硝酸盐类药物。它的作用是放松血管,增加心脏的血液和氧气供应,同时减少其工作量。如果长期或定期在运动或压力较大的事件前定期使用,这有助于防止心绞痛发作。

这种药物只能在医生的处方下使用。

在使用Gen-Nitro之前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

尚未进行关于年龄与儿科人群硝酸甘油影响的关系的适当研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未显示出老年人特异性问题,这些问题会限制老年人使用硝酸甘油。但是,老年患者更容易出现与年龄有关的肝脏,肾脏或心脏问题,这可能需要谨慎,并应调整接受硝酸甘油的患者的剂量。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 阿瓦那非
  • 里奥瓜瓜
  • 西地那非
  • 他达拉非
  • 伐地那非

通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 重组阿替普酶

将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 乙酰半胱氨酸
  • 阿司匹林
  • 二氢麦角胺
  • 潘库溴铵

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 严重贫血或
  • 脑肿瘤或
  • 循环衰竭或电击或
  • 急性心脏病发作(已经发生)或
  • 头部受伤,头部压力升高会导致严重的头部受伤,在这种情况下不应使用。
  • 充血性心力衰竭或
  • 最近或最近心脏病发作
  • 心脏病(例如肥厚型心肌病,缩窄性心包炎,主动脉或二尖瓣狭窄)或
  • 低血压(低血压)或
  • 低血容量(少量血液)—谨慎使用。可能会使这些情况恶化。

正确使用Gen-Nitro

本节提供有关正确使用多种含硝酸甘油产品的信息。它可能不特定于Ge​​n-Nitro。请仔细阅读。

完全按照医生的指示服用。不要服用更多,不要更频繁地服用它,也不要服用比医生所定时间更长的时间。

该药带有患者信息插页。仔细阅读并遵循插入物中的说明。询问您的医生是否有任何疑问。

硝酸甘油有两种类型的产品,分别用于不同的原因。延长释放的胶囊每天按照特定的时间表使用,以防止心绞痛发作。口服喷雾剂舌下散剂舌下片剂可迅速起作用,以阻止已经开始的心绞痛发作,如果您打算运动或预期有压力事件,可以将它们用于预防心绞痛。

当您开始感到心绞痛发作(胸痛,紧绷或胸闷)时,请坐下。然后将舌下粉末或药片放在您的嘴中或舌头下方。如果使用口腔喷雾剂,则应将其喷在舌头上或舌头下方。使用片剂或喷雾剂后不久,您可能会头晕,目眩或晕厥,因此在药物工作时坐起来比站起来更安全。如果坐着时头昏眼花或头昏眼花,请深呼吸几次,然后将头向膝盖弯曲。保持冷静,几分钟后您应该会感觉好些。

如果您服用硝酸甘油舌下粉:清空舌头下的包装内物品。闭上你的嘴,正常呼吸。让粉末溶解而不吞咽。服药后5分钟内请勿冲洗或吐痰。 15分钟内不要超过3个数据包。如果您总共服用3包后仍感到疼痛,这是紧急情况拨打911 。不要开车去医院。

不应咀嚼,压碎或吞咽硝酸甘油舌下片剂。当它们从口腔里吸收时,它们的工作速度要快得多。将药片放在舌头下方或脸颊和牙龈之间,然后使其溶解。片剂溶解时,请勿进食,饮水,吸烟或咀嚼烟草。

硝酸甘油舌下片剂通常可在1至5分钟内缓解症状。但是,如果疼痛没有缓解,可以在服用第一片5分钟后再使用第二片。如果疼痛持续另外5分钟,则可以使用第三片。如果总共3片之后您仍然有胸痛,请联系您的医生或立即去医院急诊室。如有必要,请勿自行开车并致电911

您可以在胸痛发作时服用1或2次硝酸甘油口服喷雾剂。如果5分钟后疼痛持续,则可以使用第三喷剂。在第一次喷涂1或2次后,您必须等待5分钟,然后再使用第三次喷涂。如果在总共3次喷洒后仍然感到胸痛,请联系您的医生或立即去医院急诊室。请勿自行开车,如有必要请致电911。在15分钟内不要使用3次以上的喷雾剂。

吞下整个缓释胶囊。不要分裂,挤压或咀嚼它。

您应该在早上服用缓释胶囊,并每天遵循相同的时间表。如果您每天不使用药物时都处于“无毒品”状态,那么这种药物效果最好。您的医生会安排您在白天的用药时间,以确保无药时间。仔细遵循给药时间表,以使药物正常工作。

要使用口腔喷雾剂

  • 取下塑料盖。
  • 不要摇晃容器。
  • 如果是新瓶子或新容器,请在使用前通过释放测试喷雾剂对泵进行灌注。此操作必须远离您的脸和其他人,向空中进行5或10次。
  • 如果这是一个旧的瓶子,并且您已经超过6周没有使用过,则必须用1或2次测试喷雾剂再次灌注。如果3个月内未使用过,最多可喷涂5次。
  • 用食指将您的容器直立在带凹槽的按钮上方。张开嘴,使容器尽可能靠近。
  • 用食指用力按下按钮,将喷雾剂喷洒到舌头上或舌头下方1或2次。请勿吸入或吸入喷雾剂。
  • 释放按钮并合上嘴,但不要立即吞咽。请勿吐出喷雾剂或漱口至少5至10分钟。
  • 如果需要第三次喷涂,则必须在第二次喷涂后等待5分钟。使用与第一次喷涂完全相同的步骤。 15分钟内不得超过3喷。
  • 用药后盖好盖子。
  • 如果不使用,请始终将喷雾瓶直立放置。另外,请定期检查Nitromist®容器的液位。如果流体到达容器侧面的孔的顶部或中间,则表明您必须重新注油。
  • 请勿在高温,明火或吸烟的地方使用喷雾剂。

加药

对于不同的患者,这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。另外,您每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服药的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

  • 为了预防或治疗心绞痛:
    • 对于口服剂型(缓释胶囊):
      • 成人-每天3至4次,每次2.5至6.5毫克(mg)。您的医生可能会根据需要增加剂量。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
    • 对于舌下剂型(粉剂):
      • 成人-在心绞痛发作的第一个迹象时,在舌下放1或2个小包。根据需要,每5分钟可以使用1个数据包,最多15分钟。 15分钟内不要超过3个数据包。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
    • 对于舌下剂型(喷雾剂):
      • 成人-在出现胸痛的最初迹象时,在舌头上或舌头下方喷洒1或2次。如果需要,可每5分钟重复喷洒一次。如果最初使用2剂喷雾剂,则必须等待5分钟后再施用第三剂。 15分钟内不要使用超过3次喷雾。为了预防心绞痛的运动或压力,在运动前5至10分钟使用1或2支喷雾剂。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
    • 对于舌下剂型(片剂):
      • 成人-在心绞痛发作的第一个迹象时,将1片药片放在舌头下方或脸颊与牙龈之间。根据需要,每5分钟可以使用1片药片,最多15分钟。 15分钟内服用3片以上。为了预防心绞痛的运动或压力,请在运动前5至10分钟使用1片。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了这种药的剂量,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

在室温下,将延长释放胶囊存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。

舌下粉末存放在室温下,远离热源,湿气和直射光。

舌下片剂应保存在原始的玻璃瓶中。每次使用后请拧紧瓶盖,并将其在室温下存放,远离热源,湿气和直射光。

口腔喷雾剂储存在室温下,远离热源和直射光。不要冻结。请勿将这种药物放在可能暴露于极热或极冷的车内。即使容器是空的,也不要用力打开容器或将其投入火中。

使用Gen-Nitro时的注意事项

如果您将长期服用该药,那么很重要的一点是,您的医生应定期检查您的病情,以确保该药正常工作。可能需要进行血液检查以检查不良影响。

在使用这种药物时,请勿服用avanafil(Stendra®),riociguat(Adempas®),sildenafil(Viagra®),tadalafil(Cialis®)或vardenafil(Levitra®)。一起使用这些药物可能会导致视力模糊,头晕,头晕或晕厥。如果您正在服用这些药物并且患有心绞痛,则必须立即去医院。

这种药可能会引起头痛。这些头痛迹象表明该药正在起作用。不要停止使用药物或改变你使用它,以避免头痛的时间。如果剧烈疼痛,请咨询医生。

头晕,头晕或晕厥可能会发生,尤其是当您从躺着或坐着的姿势快速起床时。慢慢起床可能会有所帮助。另外,躺一会可能会减轻头晕或头晕。

如果您喝酒,长时间站立,运动或天气炎热,也容易出现头晕,头晕或昏厥。在服用这种药物时,请注意限制饮酒量。另外,在运动或天气炎热时,或者如果您必须长时间站立时,请格外小心

在未事先咨询医生之前,请勿停止使用这种药物。您的医生可能希望您在完全停止使用之前逐渐减少使用量。

使用此药可能会导致视力模糊或口干。如果这与您有关,请咨询您的医生。

用这种药会发生严重的皮肤反应。立即咨询医生,看是否有皮肤裂痕,发热感,身体发热,皮疹,皮肤发红,肿胀,面部,颈部,手臂发红,偶尔还有上胸部或鳞片状皮肤当您使用这种药时。

确保任何治疗您的医生或牙医都知道您正在使用这种药物。您可能需要在接受医学检查前几天停止使用这种药物。

除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。

Gen-Nitro副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系

不常见

  • 脸,手臂,手,小腿或脚肿胀或肿胀
  • 灼烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 呼吸困难或劳累
  • 感到头晕,头晕或头晕
  • 温暖或热的感觉
  • 皮肤潮红或发红,尤其是在脸部和颈部
  • 头痛
  • 体重快速增加
  • 出汗
  • 胸闷
  • 手或脚刺痛
  • 体重异常增加或减少

罕见

  • 嘴唇,指甲或手掌发蓝
  • 黑尿
  • 发热
  • 皮肤苍白
  • 心跳加快
  • 咽喉痛
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱

发病率未知

  • 手臂,背部或下巴疼痛
  • 模糊的视野
  • 胸痛或不适
  • 胸闷或沉重
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 皮肤裂缝
  • 吞咽困难
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 晕倒
  • 快速,不规则,剧烈震动或心跳或脉搏加快
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 温暖的感觉
  • 荨麻疹,瘙痒或皮疹
  • 出汗增加
  • 身体热量散失
  • 恶心或呕吐
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮肤红肿
  • 脸部,脖子,手臂发红,偶尔上胸部发红
  • 鳞状皮
  • 旋转感
  • 弱点

如果出现以下任何过量现象,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 嘴唇,指甲或手掌发蓝
  • 模糊或视力丧失
  • 婴儿头部隆起的软斑
  • 意识改变
  • 看到颜色的能力变化,尤其是蓝色或黄色
  • 寒冷,湿滑的皮肤
  • 黑尿
  • 呼吸困难
  • 色彩感知障碍
  • 头晕或头晕
  • 双重视野
  • 发热
  • 皮肤潮红
  • 光晕
  • 头痛,剧烈和跳动
  • 出汗增加
  • 食欲不振
  • 意识丧失
  • 夜盲症
  • 灯光过高的外观
  • 皮肤苍白
  • 麻痹
  • 心律缓慢或不规则
  • 咽喉痛
  • 管视角
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 腹部或胃痛
  • 身体疼痛或疼痛
  • 拥塞
  • 嘶哑
  • 力量不足或丧失
  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 鼻塞
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 声音变化

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于硝酸甘油:胶囊缓释,包装,喷雾,片剂

其他剂型:

  • 静脉内溶液
  • 直肠软膏
  • 透皮药膏,透皮贴剂缓释

需要立即就医的副作用

硝酸甘油及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用硝酸甘油时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

不常见

  • 脸,手臂,手,小腿或脚肿胀或肿胀
  • 灼烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 呼吸困难或劳累
  • 感到头晕,头晕或头晕
  • 温暖或热的感觉
  • 皮肤潮红或发红,尤其是在脸部和颈部
  • 头痛
  • 体重快速增加
  • 出汗
  • 胸闷
  • 手或脚刺痛
  • 体重异常增加或减少

罕见

  • 嘴唇,指甲或手掌发蓝
  • 黑尿
  • 发热
  • 皮肤苍白
  • 心跳加快
  • 咽喉痛
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱

发病率未知

  • 手臂,背部或下巴疼痛
  • 模糊的视野
  • 胸痛或不适
  • 胸闷或沉重
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 皮肤裂缝
  • 吞咽困难
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 晕倒
  • 快速,不规则,剧烈震动或心跳或脉搏加快
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 温暖的感觉
  • 荨麻疹,瘙痒或皮疹
  • 出汗增加
  • 身体热量散失
  • 恶心或呕吐
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮肤红肿
  • 脸部,脖子,手臂发红,偶尔上胸部发红
  • 鳞状皮
  • 旋转感
  • 弱点

如果服用硝酸甘油时出现以下任何过量症状,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 嘴唇,指甲或手掌发蓝
  • 模糊或视力丧失
  • 婴儿头部隆起的软斑
  • 意识改变
  • 看到颜色的能力变化,尤其是蓝色或黄色
  • 寒冷,湿滑的皮肤
  • 黑尿
  • 呼吸困难
  • 色彩感知障碍
  • 头晕或头晕
  • 双重视野
  • 发热
  • 皮肤潮红
  • 光晕
  • 头痛,剧烈和跳动
  • 出汗增加
  • 食欲不振
  • 意识丧失
  • 夜盲症
  • 灯光过高的外观
  • 皮肤苍白
  • 麻痹
  • 心律缓慢或不规则
  • 咽喉痛
  • 管视角
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱

不需要立即就医的副作用

硝酸甘油可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 腹部或胃痛
  • 身体疼痛或疼痛
  • 拥塞
  • 嘶哑
  • 力量不足或丧失
  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 鼻塞
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 声音变化

对于医疗保健专业人员

适用于硝酸甘油:颊片缓释,静脉内溶液,口服胶囊剂缓释,直肠软膏,舌下散剂,舌下喷雾剂,舌下片,经皮薄膜缓释,经皮软膏

一般

最常见的副作用是头痛。 [参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头痛(高达64%)

常见(1%至10%):头晕,头晕,晕厥,眩晕,嗜睡

稀有(0.1%至0.01%):严重和长时间头痛

非常罕见(少于0.01%):脑缺血

未报告频率:昏厥,嗜睡[参考]

心血管的

常见(1%至10%):低血压,心绞痛增加,反常性心动过缓,心动过速,体位性低血压,血压下降,脸红

罕见(0.1至1%):循环衰竭

罕见(少于0.1%):心动过缓,发,潮红,心率增加

未报告频率:渐强性心绞痛,回弹性高血压,心,高血压,动脉血氧压降低,严重心动过速伴低血压,短暂性潮红[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):恶心,呕吐

稀有(0.01%至0.1%):口干

非常罕见(少于0.01%):烧心,口臭

未报告的频率:腹部疼痛,呕吐,嘴唇和舌头肿胀[参考]

皮肤科

罕见(0.1%至1%):接触皮肤炎,红斑,瘙痒,灼热,刺激,湿疹,荨麻疹

稀有(0.01至0.1%):皮肤过敏反应,皮疹

非常罕见(少于0.01%):剥脱性皮炎,皮疹

未报告频率:皮肤潮红,发汗,血管性水肿

上市后报告:皮疹概论[参考]

其他

常见(1%至10%):乏力,虚弱

未报告频率:胸骨后不适[参考]

过敏症

稀有(小于0.1%):过敏反应,过敏反应

未报告频率:过敏反应,类过敏反应[参考]

精神科

普通(1%至10%):躁动不安

频率未报告:担心[Ref]

呼吸道

非常罕见(小于0.01%):呼吸障碍

未报告频率:低氧血症,呼吸困难[参考]

血液学

非常罕见(少于0.01%):高铁血红蛋白血症[参考]

眼科

稀有(小于0.1%):视力模糊

未报告频率:眼压升高[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:肌肉抽搐[参考]

参考文献

1.“产品信息。硝基语言(硝酸甘油)。”乔治亚州阿尔法利塔市的第一地平线制药公司。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。硝化剂(硝酸甘油)。”新泽西州莫里斯平原的帕克·戴维斯(Parke-Davis)。

4. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

5.“产品信息。Tridil(硝酸甘油)。”杜邦制药公司,特拉华州威尔明顿。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人心绞痛的成人剂量

静脉内解决方案
通过非吸收管连续静脉输注5 mcg / min;根据需要每3至5分钟以5 mcg / min的速度增加,直至20 mcg / min,然后根据需要增加10或20 mcg / min

评论
-聚氯乙烯(PVC)管已使用25 mcg / min或更高的起始剂量。
-较低的浓度增加了潜在的投药精度和要输送的体积;选择合适的稀释液时,应考虑患者的液体需求量和预期的输液时间。

使用:对舌下硝化甘油和β-受体阻滞剂无反应的患者的心绞痛的治疗。


舌喷雾
根据需要,每5分钟在舌头上或舌头下方喷1至2喷(0.4至0.8 mg),在15分钟内最多3喷;如果最大剂量后疼痛仍然存在,建议及时就医

评论
-由于起病迅速,坐着时要用药。
-建议患者不要吸入或吞服该药物。

使用:急性缓解心绞痛发作。


舌下片剂
舌下含0.3至0.6毫克或根据需要每5分钟在颊囊中,在15分钟内最多3剂;如果最大剂量后疼痛仍然存在,建议及时就医

评论
-由于起病迅速,坐下时要用药。
-建议患者不要咀嚼或吞咽该药物。

使用:急性缓解心绞痛发作。

预防心绞痛的常规成人剂量

舌喷雾
活动前5至10分钟在舌头上或舌下1至2喷剂(0.4至0.8 mg),可能会引起急性发作

评论
-由于起病迅速,坐着时要用药。
-建议患者不要吸入或吞服该药物。


舌下片剂
进行可能会引起急性发作的活动前5至10分钟,舌下含0.3至0.6 mg或在颊囊中

评论
-由于起病迅速,坐着时要用药。
-建议患者不要咀嚼或吞咽该药物。


局部药膏
上升时局部撒入1/2英寸(7.5毫克),6小时后局部撒入1/2英寸(7.5毫克);根据需要滴定并耐受

评论
-应用于36平方英寸的截尾皮肤的临床试验剂量范围为1/2至2英寸(7.5至30 mg)。
-应在躯干干燥无毛的地方涂抹药膏。


皮肤修补
每天局部应用0.2到0.4 mg / hr的贴剂,每天12到14个小时;根据需要进行滴定,最高耐受0.8 mg / hr

评论
-应将补丁涂在上臂或身体干燥无毛的地方;旋转应用部位以避免皮肤刺激。
-剂量介于0.4到0.8毫克/小时之间,每天至少10个月的间歇给药显示持续的有效性,持续10到12个小时。


扩展发行版
每天2.5至6毫克,每日3至4次;根据需要滴定并耐受

评论
-在一项临床试验中,受试者一天四次最多滴定26 mg。

成人心肌梗死的常用剂量

静脉内解决方案
通过非吸收管连续静脉输注5 mcg / min;根据需要每3至5分钟以5 mcg / min的速度增加,直至20 mcg / min,然后根据需要增加10或20 mcg / min

评论
-聚氯乙烯(PVC)管已使用25 mcg / min或更高的起始剂量。
-较低的浓度增加了潜在的投药精度和要输送的体积;选择合适的稀释液时,应考虑患者的液体需求量和预期的输液时间。

使用:在急性心肌梗塞的情况下控制充血性心力衰竭。

成年人通常的高血压剂量

静脉内解决方案
通过非吸收管连续静脉输注5 mcg / min;根据需要每3至5分钟以5 mcg / min的速度增加,直至20 mcg / min,然后根据需要增加10或20 mcg / min

评论
-聚氯乙烯(PVC)管已使用25 mcg / min或更高的起始剂量。
-较低的浓度增加了潜在的投药精度和要输送的体积;选择合适的稀释液时,应考虑患者的液体需求量和预期的输液时间。

用途
-围手术期高血压的治疗。
-诱导术中低血压。

成人肛裂和瘘管的常用剂量

直肠药膏
每12小时肛门内注射1英寸软膏(375 mg软膏相当于1.5 mg硝酸甘油),持续3周

评论
-应将手指套(例如保鲜膜,一次性手术手套或手指套)放在手指上以涂抹药膏。
-将手指插入第一指关节,并涂抹在肛管周围;如果由于疼痛而无法插入手指,请直接涂在肛门外侧。

使用:治疗与慢性肛门裂有关的中度至重度疼痛。

肾脏剂量调整

不建议调整

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

管理建议:应咨询制造商的产品信息。

储存要求:应咨询制造商的产品信息。

重构/准备技术:应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性
-IV解决方案:不要添加辅助药物。

监测:许多情况下可能需要侵入性监测肺毛细血管楔压。

1.工作原理

  • 硝酸甘油使血管壁(尤其是静脉)内的平滑肌松弛,从而使血管壁扩张(加宽)。这有助于缓解因血管狭窄而引起的胸痛,还可以减少心脏将血液泵送到身体周围所需的努力,从而降低血压。
  • 硝酸甘油属于一组称为硝酸盐的药物。

2.优势

  • 硝酸甘油舌下喷雾剂或片剂可用于缓解适当人群的心绞痛(胸痛)症状。
  • 硝酸甘油注射液可以在医生诊所或手术前进行,以治疗或降低高血压,控制与心脏病发作有关的心力衰竭或治疗适当患者的心绞痛。
  • 硝酸甘油直肠软膏可用于治疗肛裂疼痛。
  • 有口腔片剂,舌下喷雾剂或片剂,透皮软膏或薄膜,直肠软膏,舌下散剂,静脉内溶液剂和口服胶囊剂。
  • 通用硝酸甘油可供选择。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 可能会出现头晕,头晕,头痛和低血压。这可能会影响一个人驱动或操作机械的能力。酒精,炎热的天气和运动可能会使这些作用恶化并导致晕厥。视力也会模糊。
  • 很少会出现过敏反应,潮红,严重头晕,头痛或持续的恶心或呕吐。寻求紧急医疗帮助。
  • 当与酒精联合使用大剂量硝酸甘油注射剂,或与硝酸甘油和酒精同时服用某些药物(例如双硫仑,头孢菌素抗生素)时,据报导有酒精毒性。使用硝酸甘油时请勿喝酒。
  • 耐受性可能发展为硝酸甘油的作用(耐受性是指相同剂量不再产生相同作用时)。为了防止这种情况的发生,建议两次使用之间间隔10至12小时的无硝酸甘油间隔。但是,如果您正在经历胸痛,而一次服用硝酸甘油并不能缓解这种情况,可以再服用另一次并寻求紧急医疗帮助。
  • 可能不适合某些人,包括老年人;有中风或脑出血史的人;患有贫血,青光眼,偏头痛或心囊肿胀;服用勃起功能障碍的药物;或血液回流到心脏已经受到限制的人。
  • 可能与许多其他药物相互作用,包括用于治疗勃起功能障碍的药物(例如西地那非和他达拉非),局部麻醉药,抗抑郁药和抗精神病药,利奥瓜,利尿剂,麦角衍生物和替扎尼定。酒精可能会增加硝酸甘油的副作用。可能会影响某些医学检验的结果。
  • 硝酸甘油可能对儿童和宠物有毒。请将其放在遥不可及的地方。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

硝酸甘油可扩张静脉,减轻胸痛并降低血压。它的作用时间很短,可能不适合某些人。

5.秘诀

  • 如果您正在服用这种药物来缓解心绞痛症状,请随时保持在手。在用完硝酸甘油之前,请务必先补充处方。
  • 在出现胸痛的最初征兆时,请服用硝酸甘油喷雾剂或舌下含片。如果可以的话,请坐下。将舌下药片放在您的舌头下,使其缓慢溶解。完全按照医生的指示服用。 15分钟内不要使用超过三片。
  • 硝酸甘油喷雾剂在使用前或如果已经六周未使用,则需要涂底漆。最好在舌头上或舌头下方喷一剂硝基舌。不要吸入。喷雾后闭上你的嘴。避免在五到十分钟后漱口。使喷雾罐远离热源或火焰,因为它可能会爆炸。
  • 在通常会导致胸痛的任何活动之前,与您的医生谈谈服用硝酸甘油五到十分钟。
  • 如果您出现严重的胸痛或心脏病发作的症状,或者胸痛持续超过五分钟,请寻求紧急医疗救助。
  • 从躺下或坐着的姿势站起来时,请务必缓慢坐着或站起来,因为硝酸甘油可能会导致血压下降。
  • 如果在使用硝酸甘油后出现心律缓慢或新的或加剧的胸痛,请立即与您的医生联系。
  • 有时硝酸甘油会引起口腔灼热或刺痛,有时则不会。不要将其作为药物是否有效的指示,因为这是不可靠的指示。
  • 告诉其他卫生专业人员(例如您的牙医)您服用硝酸甘油。
  • 当您服用硝酸甘油时,请勿服用诸如伟哥,西力士或艾力达之类的勃起功能障碍(ED)药物,因为两者合用可能会降低血压。在服用其他含硝酸甘油的药物之前,请先咨询您的医生或药剂师,因为有些药物可能与它不相容。
  • 如果您有血液循环问题,休克,严重贫血或脑内有压力感,请勿服用硝酸甘油。

6.响应和有效性

  • 硝酸甘油在体内代谢的时间极短,尽管它被代谢成寿命更长的活性代谢物。但是,这些药物比硝酸甘油的血管舒张剂效果差。

7.互动

与硝酸甘油相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与硝酸甘油一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与硝酸甘油相互作用的常见药物包括:

  • 抗抑郁药,例如阿米替林,阿莫沙平,氯米帕明
  • 抗精神病药,例如阿立哌唑,氯氮平,氟哌啶醇,奈法唑酮或奥氮平
  • 巴氯芬
  • 苯二氮卓类药物,例如阿普唑仑,氯巴沙姆,氯硝西,、劳拉西m或奥沙西m
  • 安非他酮
  • 丁螺环酮
  • 勃起功能障碍药物,例如avanafil,sildenafil,tadalafil或vardenafil
  • 心脏药物,例如贝那普利,卡托普利,地尔硫卓,非洛地平或维拉帕米
  • 甘草
  • 偏头痛药物,例如麦角胺或二氢麦角胺
  • 米诺地尔
  • 阿片类药物,例如阿芬太尼,可待因,芬太尼,氢可酮或吗啡
  • 帕金森氏病药物,例如卡麦角林,雷沙吉兰或司来吉兰
  • 丙胺卡因
  • 异丙嗪
  • 替扎尼定
  • 唑吡坦。

请注意,该列表并不全面,仅包括可能与硝酸甘油相互作用的常用药物。您应参阅硝化甘油的处方信息,以获取相互作用的完整列表。

参考文献

  • 硝酸甘油ER [包装说明书]。修订于12/2019。 AvKARE,Inc. https://www.drugs.com/pro/nitroglycerin-er.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年3月23日。

已知共有205种药物与硝酸甘油相互作用。

  • 8种主要药物相互作用
  • 169种中等程度的药物相互作用
  • 28种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与硝酸甘油相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与硝酸甘油的相互作用。

最常检查的互动

查看硝化甘油与以下所列药物的相互作用报告。

  • Advair Diskus(氟替卡松/沙美特罗)
  • Advil(布洛芬)
  • Aleve(萘普生)
  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Cialis(他达拉非)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 布洛芬
  • Lantus(甘精胰岛素)
  • Lasix(速尿)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • Plavix(氯吡格雷)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • Protonix(pan托拉唑)
  • 西地那非
  • 螺旋藻(噻托溴铵)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维拉帕米
  • 伟哥(西地那非)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)

硝酸甘油醇/食物的相互作用

硝化甘油与酒精/食物有1种相互作用

硝酸甘油疾病的相互作用

与硝酸甘油有8种疾病相互作用,包括:

  • 急性心肌梗死
  • 贫血
  • 血液透析
  • 低血压
  • 颅内压
  • 心包炎
  • 肥厚型心肌病
  • 青光眼

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。