胰岛素去骨

什么是胰岛素德格列酮？

胰岛素是一种通过降低血液中葡萄糖（糖）水平起作用的激素。 degdegc胰岛素是一种长效胰岛素，注射后数小时即可开始起作用，并保持24小时均匀工作。

degdegc胰岛素可用于改善成年人糖尿病患者的血糖控制。地格曲胰岛素可以用于1型或2型糖尿病。

地高卢胰岛素也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

即使更换了针头，也切勿与他人共用注射笔。

在服药之前

如果对胰岛素过敏，或者出现低血糖发作（低血糖）或糖尿病性酮症酸中毒（请致电医生进行治疗），则不应使用胰岛素。

地格胰岛素不宜用于1岁以下的儿童。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

如果您怀孕或怀孕，请按照医生的有关使用胰岛素的说明进行操作。怀孕期间控制糖尿病非常重要，并且高血糖可能会导致母亲和婴儿的并发症。

我应该如何使用胰岛素地戈德克？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

degdegc胰岛素通常在一天中的任何时间每天注射一次。医护人员会教您如何正确使用药物。

胰岛素地高卢曲奇不能与胰岛素泵一起使用，或与其他胰岛素混合使用。阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不了解所有说明，请咨询您的医生或药剂师。

注射笔上的剂量计数器以单位显示您的剂量。不要转换您的剂量。对于每天剂量少于5个单位的孩子，请使用U-100小瓶。

请勿将胰岛素地果胶注射到已损坏，嫩滑，淤青，凹陷，变厚，有鳞或有疤痕或硬块的皮肤中。

即使更换了针头，也切勿与他人共用注射笔。共享这些设备可以使感染或疾病从一个人传播到另一个人。

您的血糖可能较低（低血糖） ，感到非常饥饿，头​​晕，易怒，困惑，焦虑或摇晃。要快速治疗低血糖症，请吃或喝速效糖（果汁，硬糖，饼干，葡萄干或非食用苏打水）。如果您的医生开了胰高血糖素注射药盒，请确保您知道如何使用。

还要注意高血糖（高血糖）的征兆，例如口渴或排尿增加。

血糖水平可能会因压力，疾病，手术，运动，饮酒或不进餐而受到影响。在更改剂量或用药时间表之前，请先咨询医生。

degdegc胰岛素只是完整治疗计划的一部分，其中可能还包括饮食，锻炼，控制体重，定期进行血糖测试和特殊医疗保健。请严格按照医生的指示进行操作。

请勿冷冻胰岛素或将其存放在冰箱中的冷却元件附近。扔掉所有已冷冻的胰岛素。将小瓶放在其原始容器中，以防热和光照。

储存未开封（未使用）的胰岛素德格列酮：

• 冷藏并使用至有效期；要么

• 在室温下储存，并在8周（56天）内使用。

储存打开的（使用中的）胰岛素地格列克：

• 在室温下冷藏或储存，并在8周内使用。不要用针头存放注射笔。

如果药物看起来浑浊或变色，请勿使用。致电您的药剂师购买新药。

只能使用针头和注射器一次，然后将其放在防刺穿的“尖头”容器中。遵循州或当地有关如何处置此容器的法律。请将其放在儿童和宠物接触不到的地方。

如果我错过剂量怎么办？

记住，请立即使用错过的剂量。然后继续您的常规给药时间表，两次给药之间至少要间隔8个小时。不要一次使用两次。

如果孩子错过剂量，请致电医生。

始终保持手头有胰岛素。在完全用完药物之前，请先补充您的处方。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。胰岛素过量会导致危及生命的低血糖症。症状包括嗜睡，精神错乱，视力模糊，嘴巴麻木或刺痛，说话困难，肌肉无力，笨拙或生涩的动作，癫痫发作（抽搐）或失去知觉。

使用胰岛素地加德克我应该避免什么？

在您知道胰岛素地果胶将如何影响您之前，请避免驾驶或操作机械。

通过在注射胰岛素之前始终检查药物标签来避免药物错误。

避免喝酒。它会导致低血糖，并可能干扰您的糖尿病治疗。

胰岛素德格列酮的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：荨麻疹，瘙痒，皮疹；喘息，疲倦，呼吸困难；感觉自己可能会昏倒；恶心，腹泻；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 体液retention留-体重增加，手或脚肿胀，呼吸困难;要么

• 低钾-腿抽筋，便秘，心律不齐，胸部扑动，口渴或小便增多，麻木或刺痛，肌肉无力或li行感。

常见的副作用可能包括：

• 低血糖；

• 肿胀，体重增加；

• 瘙痒，皮疹；要么

• 注射药物的地方皮肤变厚或凹陷。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响胰岛素脱地格呢？

告诉医生您是否同时服用了吡格列酮或罗格列酮（有时与格列美脲或二甲双胍合用）。在使用胰岛素的同时服用某些口服糖尿病药物可能会增加患严重心脏问题的风险。

当您同时使用其他药物时，degdegc胰岛素可能无法正常工作。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。告诉医生您开始或停止使用的所有药物。

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对于消费者

适用于胰岛素degludec：皮下溶液

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，胰岛素地德戈克可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用胰岛素地加德克时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 体重快速增加
• 手或脚刺痛
• 体重异常增加或减少

发病率未知

• 焦虑
• 模糊的视野
• 发冷
• 冷汗
• 混乱
• 凉爽，白皙的皮肤
• 咳嗽
• 尿量减少
• 萧条
• 吞咽困难
• 头晕
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 口干
• 快速的心跳
• 头痛
• 荨麻疹，瘙痒或皮疹
• 饥饿加剧
• 口渴
• 心律不齐
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
• 食欲不振
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心
• 噩梦
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 癫痫发作
• 颤抖
• 言语不清
• 出汗
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐

不需要立即就医的副作用

胰岛素degludec可能会发生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 身体酸痛或疼痛
• 腹泻
• 口干
• 耳部充血
• 发热
• 头痛
• 失去声音
• 流鼻涕或鼻塞
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 肚子痛

发病率未知

• 出血，起泡，灼热，寒冷，皮肤变色，压力感，荨麻疹，感染，炎症，瘙痒，肿块，麻木，疼痛，皮疹，发红，疤痕，酸痛，刺痛，肿胀，压痛，刺痛，溃疡或注射部位的温度
• 体内脂肪的重新分布或积累

对于医疗保健专业人员

适用于胰岛素degludec：皮下溶液

一般

最常见的不良反应包括低血糖症，过敏反应，注射部位反应，脂肪营养不良，瘙痒，皮疹，浮肿和体重增加。 ^[参考]

新陈代谢

体重增加归因于胰岛素的合成代谢作用。在52周的临床试验中，据报道1型糖尿病和2型糖尿病患者的平均体重增加分别为1.8 kg和3 kg。 ^[参考]

非常常见（10％或更多）：低血糖

未报告频率：体重增加^[参考]

心血管的

在临床试验中，据报道，分别在1型糖尿病和2型糖尿病患者中有3％和0.9％出现外周水肿。 ^[参考]

常见（1％至10％）：周围水肿^[参考]

本地

注射部位的反应包括注射部位血肿，疼痛，出血，红斑，结节，肿胀，变色，瘙痒，发热和注射部位肿块。这些反应通常是轻度和短暂的，并在继续治疗后消失。 ^[参考]

常见（1％至10％）：注射部位反应^[参考]

过敏症

罕见（0.1％至1％）：过敏（表现为舌头和嘴唇肿胀，腹泻，恶心，疲倦和瘙痒）和荨麻疹^[参考]

皮肤科

罕见（0.1％至1％）：脂肪营养不良，荨麻疹^[参考]

免疫学的

未报告频率：抗胰岛素抗体^[参考]

胰岛素给药可能导致抗胰岛素抗体形成。抗体形成的检测高度依赖于测定的灵敏度和特异性，并且可能受到多种因素的影响，例如：测定方法，样品处理，样品收集时间，伴随用药和潜在疾病。由于这些原因，将抗体与其他研究或其他产品进行比较可能会产生误导。

在一项对有胰岛素经验的成人1型糖尿病患者的研究中，接受该治疗的68.9％的患者在基线时抗胰岛素地格鲁德抗体呈阳性，而在研究期间，至少有12.3％的患者产生了抗胰岛素地格鲁德抗体。在经历过小儿胰岛素治疗的1型糖尿病患者中，在研究期间，抗基线地格鲁德抗体的基线阳性率为84.1％，而5.8％的患者在研究期间至少发展了一次抗胰岛素地格曲抗体。抗胰岛素地格曲德抗体阳性的患者中有96.7％至99.7％的抗人胰岛素抗体也呈阳性。 ^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更多）：鼻咽炎（23.9％），上呼吸道感染（11.9％）

常见（1％至10％）：鼻窦炎^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头痛（11.8％） ^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：胃肠炎，腹泻^[Ref]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

1型糖尿病的成人剂量

没有胰岛素的患者：
初始剂量：每天一次，每天皮下注射胰岛素的总需求的三分之一至一半
-未接受胰岛素治疗的患者的初始每日总胰岛素需求量通常为0.2至0.4单位/ kg

目前的胰岛素使用者：
每天一次，以相同的每日总剂量通过皮下注射当前长效或中效胰岛素

评论：
-根据代谢需要，血糖测量值和血糖目标调整剂量；剂量增加不应早于每3至4天。
-应根据临床反应个体化剂量；该基础胰岛素应在短期或速效胰岛素治疗方案中使用
-当改变治疗方案时，可能需要调整短效胰岛素的剂量和频率。
-要尽量减少低血糖症，应密切监测血糖，尤其是在改变治疗方案的情况下。

使用：用于改善1型糖尿病患者的血糖控制。

2型糖尿病的成人剂量

初始剂量：每天皮下注射10单位

目前的胰岛素使用者：
每天一次，以相同的每日总剂量通过皮下注射当前长效或中效胰岛素

评论：
-根据代谢需要，血糖测量值和血糖目标调整剂量；剂量增加不应早于每3至4天。
-当改变治疗方案时，可能需要调整短效胰岛素或其他抗糖尿病药物的剂量和频率。
-要降低低血糖症，应密切监测血糖，尤其是在改变治疗方案的情况下。

使用：用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。

1型糖尿病的常规儿科剂量

年龄：1岁或以上：

没有胰岛素的患者：
初始剂量：每天一次，每天皮下注射胰岛素的总需求的三分之一至一半
-未接受胰岛素治疗的患者的初始每日总胰岛素需求量通常为0.2至0.4单位/ kg

目前的胰岛素使用者：
为了最大程度地降低低血糖的风险：每天一次，每天皮下注射80％的每日长效或中效胰岛素剂量

评论：
-对于每天需要少于5个单位的小儿患者，请使用U-100小瓶。
-每天在同一时间每天皮下注射一次；如果错过剂量，请咨询医疗保健专业人员以获取指导。
-根据代谢需要，血糖测量值和血糖目标调整剂量；剂量增加不应早于每3至4天。
-应根据临床反应个体化剂量；该基础胰岛素应在短期或速效胰岛素治疗方案中使用。
-当改变治疗方案时，可能需要调整短效胰岛素的剂量和频率。

用途：用于改善1岁或1岁以上1型糖尿病患者的血糖控制。

2型糖尿病的常规儿科剂量

年龄：1岁或以上：
初始剂量：每天皮下注射10单位

目前的胰岛素使用者：
为了最大程度地降低低血糖的风险：每天一次，每天皮下注射80％的每日长效或中效胰岛素剂量

评论：
-对于每天需要少于5个单位的小儿患者，请使用U-100小瓶。
-每天在同一时间每天皮下注射一次；如果错过剂量，请咨询医疗保健专家以获取指导
-根据代谢需要，血糖测量值和血糖目标调整剂量；剂量增加不应早于每3至4天。
-当改变治疗方案时，可能需要调整短效胰岛素或其他抗糖尿病药物的剂量和频率。

使用：用于改善1岁或2岁以上2型糖尿病患者的血糖控制。

肾脏剂量调整

谨慎使用;应加强葡萄糖监测，并根据个人情况调整胰岛素剂量。

肝剂量调整

谨慎使用;应加强葡萄糖监测，并根据个人情况调整胰岛素剂量。

剂量调整

老年人：65岁以上的患者应加强血糖监测。

每日胰岛素需求量的变化可能需要调整剂量：
-在疾病，压力，怀孕，肥胖患者，创伤，与具有高血糖作用的药物同时使用期间或手术后，每天的胰岛素需求量可能会更高
-运动，减肥，热量限制饮食或同时使用具有降血糖作用的药物期间，每日胰岛素需求量可能会降低。

更改胰岛素的品牌，类型或种类时，可能需要调整剂量；口服抗糖尿病药也可能需要调整。

错过的剂量：
-成年患者：确保连续两次给药之间至少间隔8小时
-小儿患者：请与保健专家联系以获取指导；应进行更频繁的血糖监测，直到下一次预定剂量为止。

预防措施

禁忌症：
-对该产品或其任何赋形剂过敏
-在低血糖发作期间

1岁以下的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-给药前务必检查胰岛素标签
-即使更换针头，也不要在患者之间共享胰岛素笔；不要在患者之间重复使用或共用针头或注射器，因为这存在传播血源性病原体的风险
-皮下注射到大腿，上臂或腹部；旋转部位以减少脂肪营养不良的风险

成人：
-在一天中的任何时间每天皮下给药一次
-确保连续注射之间至少有8小时
儿科：
-每天在同一时间每天皮下给药一次；如果错过剂量，请联系医疗保健提供者以获取指导
-对于每天需要少于5单位的患者，请使用U-100小瓶

-请勿静脉注射或IM或在胰岛素输液泵中使用
-两种剂量（U-100和U-200）的剂量窗口均显示要输送的胰岛素单位数；不应进行剂量转换
-请勿将胰岛素从笔转移到胰岛素注射器上，因为胰岛素注射器上的标记将无法正确测量剂量。

准备和使用说明：
-所有患者在首次使用前应接受有关正确注射技术的指导
-检查胰岛素；仅当溶液看起来澄清无色时才进样
-将新针放在笔上；灌注笔（将剂量选择器调到2个单位；针头朝上，点击笔以使任何气泡上升到顶部，然后按住剂量按钮，直到剂量计数器显示“ 0” [剂量指示器应对齐）与0]）
-选择剂量并按照说明皮下注射；剂量计数器返回“ 0”后将针头留在皮肤中，然后慢慢计数到6
-如果从皮肤上拔出针头时发现胰岛素来自针尖，则可能未提供足够剂量，应经常检查血糖水平以查看是否需要更多胰岛素
-如果从皮肤上拔出针尖时看到血液，请轻按注射部位，但不要摩擦
-妥善处理
-完整的说明可在制造商的标签上找到。

储存要求：
-未使用（未打开）：存放在冰箱中的温度为36F至46F（2C至8C）；不要冻结，如果冻结不要使用
-使用中（开放）：存放在86F [30C]以下； 8周后丢弃
-室温（低于86F [30C]）下未打开的笔应在8周后丢弃
-使笔远离直热并避光

相容性
-请勿稀释或与任何其他胰岛素产品或溶液混合

一般：
-不建议用于治疗糖尿病酮症酸中毒。
-在压力，重病或运动，进餐方式或并用药物变化的情况下，胰岛素需求可能会改变。
-低血糖症是胰岛素治疗最常见的不良反应；时间通常反映了所给予的胰岛素的时间-作用曲线。

监控：
-血糖监测对于接受胰岛素治疗的患者至关重要。
-如果I型糖尿病患者出现感冒，流感，恶心，呕吐或其他疾病，多尿症或血糖水平出乎意料地高或不一致，则建议对它们进行尿酮检测。
-建议每3个月进行糖基化血红蛋白测量。

患者建议：
-阅读美国FDA批准的患者标签（患者信息和使用说明）。
-即使更换了针头，也应建议患者不要与他人共用胰岛素笔；患者应了解与他人共用针头或注射器有传播血源性病原体的风险。
-应提醒患者在注射前务必检查胰岛素标签，尤其是使用一种以上类型的胰岛素时。
-应指导患者进行血糖监测，适当的注射技术以及低血糖和高血糖的管理。
-应指导患者如何处理可能影响其胰岛素需求的情况。
-患者在驾驶汽车或操作机械之前应检查血糖。
-如果患者怀孕或打算怀孕，建议患者与医师或卫生保健专业人员交谈。