对于Kenalog的所有用途(曲安西龙注射液):
注射(如果在肌肉中给予):
这不是与Kenalog(曲安西龙注射液)相互作用的所有药物或健康问题的列表。
告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用Kenalog(曲安西龙注射液)是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。
按照医生的指示使用Kenalog(曲安西龙注射液)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。
注射(在膝盖处注射):
由于其他原因:
对于Kenalog的所有用途(曲安西龙注射液):
如果我错过了剂量怎么办?
警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:
所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:
这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。
您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。
如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。
适用于曲安西龙:悬液,缓释,散剂注射剂
除其需要的作用外,曲安西龙还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用曲安西龙时,如果有下列任何副作用,请立即与您的医生或护士联系:
比较普遍;普遍上
发病率未知
曲安奈德可能会产生一些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
发病率未知
适用于曲安西龙:复方散剂,吸入气雾剂,带适配器的吸入气雾剂,可注射试剂盒,可注射混悬剂,用于缓释的关节内注射粉剂,口服片剂
局部给药后最常见的不良反应包括注射部位反应,头痛和关节痛。由于关节内或其他局部给药有时可能会发生全身吸收,因此患者可能会遇到与皮质类固醇治疗相关的不良反应。 [参考]
常见(1%至10%):注射部位反应
罕见(0.1%至1%):注射部位脓肿(无菌),注射部位发炎,注射部位不适
皮质类固醇:
未报告频率:注射后耀斑,短暂的关节不适感增加,过量剂量或过于频繁地给药于同一部位,导致局部皮下萎缩(几个月后可能恢复正常)
罕见(0.1%至1%):过敏反应,过敏反应,过敏性休克
常见(1%至10%):挫伤
罕见(0.1%至1%):荨麻疹,皮疹,皮肤色素沉着,皮肤色素沉着,皮肤萎缩,皮肤脆性,瘀斑,瘀斑,红斑,多汗症,紫癜,皮肤纹,多毛症,痤疮性皮肤炎,痤疮样皮炎,皮肤性红斑性红斑病
皮质类固醇:
未报告频率:痤疮,过敏性皮炎,皮肤和皮下萎缩,鳞屑干,瘀斑和瘀斑,水肿,红斑,色素沉着,伤口愈合受损,出汗增多,红斑狼疮样病变,紫癜,皮疹,无菌脓肿,皮纹,抑制皮肤测试反应,稀薄的脆弱皮肤,稀疏的头皮毛发,荨麻疹[参考]
常见(1%至10%):关节痛,关节肿胀
罕见(0.1%至1%):骨质疏松,骨坏死,病理性骨折,骨折延迟愈合,肌肉骨骼不适,肌肉无力,肌病,肌肉萎缩,生长迟缓,神经性关节炎,肌痛,滑膜炎
未报告的频率:肌肉减少,肱骨和股骨头无菌性坏死,自发性骨折,Charcot样关节炎[参考]
常见(1%至10%):头痛
罕见(0.1%至1%):抽搐,癫痫,晕厥,良性颅内高压,神经炎,感觉异常,颅内压升高,头晕
皮质类固醇:
未报告频率:严重的神经系统事件(硬膜外给药) [参考]
罕见(0.1%至1%):精神症状,抑郁,欣快情绪,情绪波动,精神病,人格改变,失眠,药物依赖,精神障碍,易怒,自杀意念,焦虑,认知障碍
罕见(0.1%至1%):消化性溃疡,消化性溃疡穿孔,消化性溃疡出血,胰腺炎,腹胀,食道炎,消化不良
皮质类固醇:
未报告频率:腹胀,恶心[参考]
罕见(0.1%至1%):类气管,肾上腺抑制,继发性肾上腺皮质功能不全,垂体功能低下
未报告频率:多毛症
皮质类固醇:
未报告频率:HPA抑制,过度发汗[参考]
罕见(0.1%至1%):病毒性眼感染,真菌性眼感染,结膜炎,失明,白内障,青光眼,眼球突出症,角膜穿孔,乳头水肿
皮质类固醇;
罕见(小于0.1%):与面部和头部周围的病灶内治疗相关的失明[Ref]
罕见(0.1%至1%):钠retention留,体液retention留,碱中毒,低血糖,高血糖,糖尿病控制范围外,钙缺乏,食欲增加
未报告频率:糖耐量降低,糖尿病表现
皮质类固醇:
未报告频率:体重增加[参考]
罕见(0.1%至1%):眩晕,疲劳,体温过高
皮质类固醇:
未报告频率:不适
常见(1%至10%):感染
罕见(0.1%至1%):肺结核,念珠菌感染,康复受损
未报告频率:感染(已屏蔽)
罕见(0.1%至1%):心力衰竭(充血),心律不齐,高血压,栓塞,血栓性静脉炎,血管炎坏死,低血压,潮红
皮质类固醇:
未报告频率:心动过缓,心脏骤停,心律不齐,心脏增大,循环衰竭,充血性心力衰竭,高血压,脂肪栓塞,早产儿肥厚型心肌病,最近心肌梗死后的心肌破裂,肺水肿,晕厥,心动过速,血栓形成, ,缺钾引起的血管炎,坏死性血管炎,心电图改变[参考]
罕见(0.1%至1%):糖尿,月经不调,闭经和绝经后阴道出血
皮质类固醇:
未报告频率:运动或精子数量增加或减少
皮质类固醇:
未报告频率:卡波济肉瘤
常见(1%至10%):鼻窦炎,咳嗽
罕见(0.1%至1%):鼻炎
皮质类固醇:
未报告频率:打ic
1.“产品信息。Zilretta(曲安西龙)。”屈曲疗法公司,马萨诸塞州伯灵顿。
2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00
3. Burge S“吸入性糖皮质激素是否应长期用于治疗慢性阻塞性肺疾病?”药品61(2001):1535-44
4.“产品信息。Aristospan(曲安西龙)”,伊利诺伊州迪尔菲尔德,藤泽市。
5.以色列E,Banerjee TR,Fitzmaurice GM,Kotlov TV,LaHive K,LeBoff MS“吸入糖皮质激素对绝经前妇女骨密度的影响”。英格兰医学杂志345(2001):941-7
6. Moshfeghi DM,Lowder CY,Roth DB,Kaiser PK“在注射后筋膜曲安奈德后视网膜和脉络膜血管阻塞”美国眼科学杂志134(2002):132-4
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏
关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗
评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。
用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏
关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗
评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。
用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏
关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗
评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(不是全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。
用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏
关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗
评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。
用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿关节炎或滑膜炎的急性发作或加重
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏
关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗
评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。
用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏
关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗
评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。
用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿关节炎或滑膜炎的急性发作或加重
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
-仅使用10 mg / mL的浓度;可以注射多个部位,相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复
评论:
-直接注射到病变处,即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性,应仔细考虑注射部位和注射量。
用途:用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮;瘢痕loid环状肉芽肿,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎)和牛皮癣斑块的局部炎性病变;坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤(神经节)中可能有用
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
-仅使用10 mg / mL的浓度;可以注射多个部位,相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复
评论:
-直接注射到病变处,即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性,应仔细考虑注射部位和注射量。
用途:用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮;瘢痕loid环状肉芽肿,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎)和牛皮癣斑块的局部炎性病变;坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤(神经节)中可能有用
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
-仅使用10 mg / mL的浓度;可以注射多个部位,相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复
评论:
-直接注射到病变处,即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性,应仔细考虑注射部位和注射量。
用途:用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮;瘢痕loid环状肉芽肿,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎)和牛皮癣斑块的局部炎性病变;坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤(神经节)中可能有用
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
-仅使用10 mg / mL的浓度;可以注射多个部位,相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复
评论:
-直接注射到病变处,即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性,应仔细考虑注射部位和注射量。
用途:用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮;瘢痕loid环形肉芽肿,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎)和牛皮癣斑块的局部炎性病变;坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤(神经节)中可能有用
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
-仅使用10 mg / mL的浓度;可以注射多个部位,相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复
评论:
-直接注射到病变处,即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性,应仔细考虑注射部位和注射量。
用途:用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮;瘢痕loid环状肉芽肿,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎)和牛皮癣斑块的局部炎性病变;坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤(神经节)中可能有用
剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化
关节内(IA)管理;可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏
延长释放:(Zilretta [R])32 mg / 5 mL:
-仅适用于骨关节炎的膝关节疼痛:单次关节内注射32 mg
-重复给药的安全性和有效性尚未评估
评论:
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。
-Zilretta(R)不适合用于小关节,例如手,仅适用于膝盖骨关节炎。
采用;骨关节炎急性发作或加重的辅助治疗
每天一次160 mg IM,持续1周;然后每隔一天服用64毫克IM,持续1个月
评论:
-对照的临床试验表明,皮质类固醇可有效加速多发性硬化症急性加重的缓解,尽管尚未显示出影响其自然病程的因素。
-短期大剂量皮质类固醇激素是治疗多发性硬化症复发的公认治疗标准;不建议长期使用每日皮质类固醇激素。
-IV甲基泼尼松龙,口服泼尼松和泼尼松龙是临床指南中研究和引用最多的皮质类固醇;尽管可以使用这种药物,但缺乏功效研究和比较数据。
用途:用于治疗多发性硬化症的急性加重。
一次40至100毫克IM
评论:
-仅使用40 mg / mL的浓度
-对花粉症或花粉哮喘没有常规治疗反应的患者,单次注射即可缓解症状。
使用:用于缓解花粉症或花粉哮喘的症状。
剂量应根据患者的疾病和反应而个性化:
初始剂量:60 mg IM深入臀肌
-通常在40至80毫克范围内调整剂量即可
-使用的剂量范围为2.5至100毫克;在某些压倒性的,紧急的,危及生命的情况下,可以使用高得多的剂量
评论:
-仅使用40 mg / mL的浓度
-不正确的IM给药可能导致皮下脂肪萎缩;因此,IM注射应深入到臀肌中。替代部位应用于后续注射。
用途:当全身性皮质类固醇激素治疗适当时,作为抗炎药,例如治疗某些过敏状态;皮肤病,内分泌失调,胃肠道疾病,血液学疾病,肿瘤,神经系统,眼科,肾脏或呼吸系统疾病。
剂量应根据患者的疾病和反应而个性化:
初始剂量:0.11至1.6 mg / kg /天或3.2至48 mg / m2 /天的IM,分3或4剂
-应调整剂量以达到以最低有效剂量为目标的反应
评论:
-仅使用40 mg / mL的浓度
-不当使用可能导致皮下脂肪萎缩;注射应深入臀肌,并在随后的注射中使用其他部位。
-为了最大程度地降低这种药物的潜在生长作用,请滴定至最低有效剂量。
用途:当全身性皮质类固醇激素治疗适当时,作为抗炎药,例如治疗某些过敏状态;皮肤病,内分泌失调,胃肠道疾病,血液学疾病,肿瘤,神经系统,眼科,肾脏或呼吸系统疾病。
谨慎使用
谨慎使用
停药:
-应避免大剂量或长期治疗后突然停药。
-药物引起的肾上腺皮质功能不全可能会在停药后持续长达12个月。
建议:
-建议逐渐减少剂量。
-在紧张的情况下,可能需要重新开始或增加皮质类固醇激素剂量以解决药物引起的肾上腺皮质功能不全。
-长效制剂,如曲安奈德不适合用于急性应激情况。
一些肠胃外制剂含有苯甲醇,因此不应在早产或低出生体重的婴儿中使用。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
数据不可用
行政建议:
-使用前请摇匀以确保均匀悬浮
-一旦准备好注射器,应立即注射以防止在注射器中沉淀
浓度:
-仅对IM,关节内(IA)和软组织给药使用40 mg / mL
-仅将10 mg / mL用于IA和Intraesional给药
-仅将缓释混悬剂用于IA施用至膝盖
行政管理
-对于IM给药:使用最小1.5英寸(成人)的针头深度注射到臀肌中;肥胖患者可能需要更长的针头
-对于IA给药:遵循IA注射技术;如果关节中滑膜液过多,请抽吸一些(不是全部)以减轻疼痛;可能需要事先使用局部麻醉剂
-对于软组织给药:对于非特异性腱鞘炎,应注射入腱鞘而不是肌腱物质;上con炎应通过渗入压痛最大的区域来治疗
对于肠内给药:直接注射到病变处(即皮内或皮下);最好使用结核菌素注射器和小口径针头(23至25号口径)以提高给药的准确性。氯乙烷喷雾剂可用作麻醉剂
储存要求:
可注射混悬剂:
-储存在20C至25C(68F至77F);不要冷藏;避免冻结;避光
延长释放的悬架:
-使用前;存放在2C至8C(36F至46F)的冰箱中;如果无法冷藏,则可在不超过25摄氏度(77华氏度)的温度下于室温下保存最多6周;不要冻结
-使用中的缓释悬浮液:在环境条件下稳定长达4小时;轻轻旋转以重悬
重构/准备技术:
-皮质类固醇对热敏感,因此不应高压灭菌以对小瓶的外部进行灭菌
-缓释注射悬浮液以单剂量试剂盒的形式提供:必须使用提供的稀释剂进行复溶;有关完整说明,请参见制造商说明。
一般:
-缓释混悬剂不能与注射用曲安西龙丙酮酸酯的其他制剂互换。
-缓释混悬液不适用于重复给药。
-皮质类固醇通过抗炎作用赋予姑息性对症治疗;他们不是治愈的。应警告患者过度使用经治疗的关节。
-长效制剂,如曲安奈德不适合用于需要全身性类固醇的急性应激情况。
-免疫抑制剂量的患者不应接种活疫苗。
监控:
-监测接受类固醇治疗超过6周的患者的眼压
-监测皮质类固醇激素治疗的儿科患者的线性增长
患者建议:
-应警告患者,避免过度使用经治疗的关节。
-患者应了解这种药物是皮质类固醇,并建议其对他们特别意味着什么。
-长期接受类固醇治疗的患者应了解,在压力(例如手术或感染)期间,可能需要额外补充;他们应与他们的医疗保健专业人员讨论是否需要携带可识别其皮质类固醇用途的医疗身份证。
-使用免疫抑制剂量的皮质类固醇激素的患者应了解存在更大的感染风险,并应避免接触水痘或麻疹;如果暴露,他们应立即咨询医疗保健专业人员。
-应告知患者可能的不良反应,包括体液retention留,葡萄糖耐量变化,高血压,行为/情绪变化,食欲增加和体重增加。
已知共有486种药物与曲安西龙发生相互作用。
查看曲安西龙和以下药物的相互作用报告。
曲安西龙与酒精/食物有2种相互作用
与曲安奈德有24种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |