什么是阿昔洛韦？

阿昔洛韦是一种抗病毒药。它减慢了疱疹病毒在体内的生长和传播。它不会治愈疱疹，但可以减轻感染症状。

阿昔洛韦用于治疗由疱疹病毒引起的感染，例如生殖器疱疹，唇疱疹，带状疱疹和水痘。

Sitavig（阿昔洛韦片剂，延迟释放）仅用于治疗唇唇疮。 Sitavig不会治疗生殖器疱疹。

重要信息

在医生规定的整个时间范围内服用阿昔洛韦。在完全治愈感染之前，您的症状可能会好转。

首次出现症状（如刺痛，灼痛，水泡）后，应尽快开始使用阿昔洛韦治疗。

疱疹感染具有传染性，即使您正在接受阿昔洛韦治疗，也可以感染其他人。避免让感染区域与他人接触。避免触摸感染区域，然后触摸眼睛。经常洗手，以防止传染给他人。

在服药之前

如果您对阿昔洛韦或伐昔洛韦（Valtrex）过敏，则不应服用该药。如果您对牛奶蛋白过敏，则不应服用阿昔洛韦含片（Sitavig）。

为确保该药对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 肾脏疾病;要么

• 免疫系统较弱（由疾病或使用某些药物引起）。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

如果您的宝宝出生时有生殖器病变，疱疹可能会在分娩时传播给您的宝宝。如果您患有生殖器疱疹，那么在怀孕期间预防疱疹病变非常重要。按照指示服用药物，以最好地控制感染。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

不应将阿昔洛韦用于2岁以下的儿童。

我应该如何服用阿昔洛韦？

完全按照医生的处方服用阿昔洛韦。遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。

首次出现症状（如刺痛，灼痛，水泡）后，应尽快开始服用阿昔洛韦。在您第一次发现已售出的核心症状后，在唇疱疹出现之前的1小时内开始服用Sitavig。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不理解这些说明，请咨询您的医生或药剂师。

请勿压碎，咀嚼，吮吸或吞服颊片。将平板电脑的平坦侧面靠在上牙龈上，与唇疱疹放在嘴的同一侧。让平板电脑全天溶解在您的口腔中。颊片就位时，您可以正常进食。

不要给小孩子服用阿昔洛韦口腔片剂，否则可能会导致窒息。

在测量剂量之前，先摇晃口服混悬液（液体）。请使用提供的剂量注射器，或使用药物剂量测量设备（而不是厨房勺子）。

阿昔洛韦的剂量基于体重（尤其是儿童和青少年）。如果体重增加或减少，您的剂量需求可能会改变。

服用这种药时请多喝水以保持肾脏正常运作。

即使您的症状迅速好转，也应在规定的整个时间内使用该药物。跳过剂量可能会增加病毒对药物产生抗药性的风险。

由疱疹病毒引起的病变应保持清洁干燥。穿宽松的衣服可能有助于防止刺激病变。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用阿昔洛韦应该避免什么？

口腔含片时，避免刷牙，嚼口香糖或戴假牙。您可以轻轻地漱口。多喝液体以防止口干。

疱疹感染具有传染性，即使您正在接受阿昔洛韦治疗，也可以感染其他人。避免让感染区域与他人接触。避免触摸感染区域，然后触摸眼睛。经常洗手，以防止传染给他人。

服用阿昔洛韦不会阻止您将生殖器疱疹传染给性伴侣。当您有活跃的病灶或爆发的最初症状时，避免性交。即使您没有症状，生殖器疱疹仍可能通过皮肤上的“病毒脱落”而具有传染性。

阿昔洛韦的副作用

如果您对阿昔洛韦有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗帮助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 容易瘀伤或流血，皮肤下有紫色或红色斑点；

• 行为改变；

• 混乱，幻觉；要么

• 肾脏问题的迹象-很少或没有排尿；排尿困难或困难;脚或脚踝肿胀；感到疲劳或呼吸急促。

常见的阿昔洛韦副作用可能包括：

• 轻度皮肤疼痛；

• 皮疹，瘙痒；

• 恶心，呕吐，腹泻；

• 头痛;要么

• 使用阿昔洛韦颊片时出现口腔疼痛。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响阿昔洛韦？

阿昔洛韦会伤害您的肾脏，特别是如果您还使用某些药物来治疗感染，癌症，骨质疏松症，器官移植排斥反应，肠道疾病或疼痛或关节炎（包括阿司匹林，泰诺，阿德维尔和阿列夫）。

其他药物也可能与阿昔洛韦相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2020 Cerner Multum，Inc.版本：6.01。

综上所述

较常报道的副作用包括：恶心，静脉炎，呕吐和注射部位发炎。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于阿昔洛韦：胶囊剂，溶液剂，溶液剂，混悬剂，片剂

其他剂型：

• 颊粘膜片

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，阿昔洛韦还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用阿昔洛韦时，如果出现以下任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 注射部位疼痛，肿胀或发红

不常见

• 腹部或胃痛
• 排尿次数减少或尿量减少
• 口渴
• 食欲不振
• 恶心或呕吐
• 异常疲倦或虚弱

罕见

• 黑色柏油凳
• 尿液或粪便中的血液
• 发冷，发烧或喉咙痛
• 混乱
• 抽搐（癫痫发作）
• 幻觉（看到，听到或感觉到不存在的事物）
• 麻疹
• 找出皮肤上的红色斑点
• 发抖
• 异常出血或瘀伤

频率未确定

• 从穿刺部位或粘膜（肠，口，鼻或膀胱）出血或渗出，持续
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 淡蓝色，尤其是手脚
• 模糊的视野
• 注射部位瘀青
• 面部肤色的变化
• 视力改变
• 笨拙
• 咳嗽
• 意识下降
• 呼吸或吞咽困难
• 头晕或头晕，严重
• 快速的心跳
• 易怒
• 瘙痒或皮疹
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚，性器官上出现大型蜂巢状肿胀
• 情绪或精神变化
• 肌肉痉挛，疼痛或无力
• 皮肤苍白
• 眼睛发红或发炎
• 躁动或不安感
• 晃动和不稳定的步行
• 口腔或嘴唇上的疮，溃疡或白斑
• 眼睑，脸，脚，手，小腿或嘴唇肿胀
• 颈部，腋窝或腹股沟淋巴结肿大，疼痛或触痛
• 肌肉控制或协调不稳或其他问题
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

阿昔洛韦可能会出现一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 普遍感到不适或生病

不常见

• 腹泻
• 头痛

频率未确定

• 灼痛，刺痛或刺痛感
• 睡意
• 脱发

对于医疗保健专业人员

适用于阿昔洛韦：含服片剂，复方散剂，静脉注射粉剂，静脉内溶液剂，口服胶囊，口服混悬剂，口服片剂

一般

较常见的不良反应包括不适，恶心，呕吐，腹泻和头痛。 ^[参考]

胃肠道

恶心和呕吐在老年受试者中更常见。 ^[参考]

常见（1％至10％）：恶心，呕吐，腹泻，腹痛，牙龈痛（颊片），口疮性口炎（颊片）

罕见（0.1％至1％）：喉咙痛

上市后报告：胃肠道不适^[参考]

肾的

肾痛可能与肾衰竭和结晶尿有关。肾功能损害通常是可逆的，但可能会发展为急性肾功能衰竭。 ^[参考]

稀有（0.01％至0.1％）：血尿素氮升高，肌酐升高，

非常罕见（少于0.01％）：急性肾衰竭，肾痛

未报告频率：结晶尿，肾功能不全

上市后报道：肾功能衰竭，血尿^[参考]

本地

输注到血管外组织后，发生了严重的局部炎症反应，包括组织坏死。颊片已发生应用部位疼痛和应用部位刺激。 ^[参考]

常见（1％至10％）：施加部位疼痛和施加部位刺激，注射部位局部发炎，静脉炎

未报告频率：组织坏死^[参考]

神经系统

在老年人中头晕，嗜睡和昏迷更加频繁。 ^[参考]

常见（1％至10％）：头痛，头晕

非常罕见（少于0.01％）：共济失调，昏迷，抽搐，脑病，构音障碍

未报告频率：头晕，颤抖，味觉障碍，药物味

上市后报告：意识下降，ir妄，感觉异常，癫痫发作，震颤^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：红斑，皮疹（包括光敏性），瘙痒，荨麻疹

罕见（0.1％至1％）：荨麻疹，加速性弥漫性脱发

未报告频率：发汗

上市后报道：脱发，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死^[参考]

心血管的

未报告频率：心Pal，胸痛

上市后报告：低血压，外周水肿^[参考]

血液学

非常罕见（少于0.01％）：贫血，白细胞减少症，血小板减少症，中性粒细胞减少

未报告频率：血液学改变，包括巨幼细胞性贫血

上市后报告：白细胞碎裂性血管炎，淋巴结病，弥散性血管内凝血，溶血^[参考]

肝的

罕见（0.01％至0.1％）：可逆胆红素和肝脏相关酶

非常罕见（少于0.01％）：肝炎，黄疸

上市后报告：高胆红素血症^[参考]

过敏症

稀有（0.01％至0.1％）：过敏反应

未报告频率：血管性水肿^[参考]

眼科

未报告频率：pars平面炎

上市后报告：视觉异常^[参考]

肌肉骨骼

罕见（0.1％至1％）：腿痛

上市后报告：肌痛^[参考]

其他

常见（1％至10％）：嗜睡，疲倦，发烧

未报告频率：眩晕

上市后报告：发烧^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：月经异常，尿液异常（以尿沉渣中形成的元素增加为特征）无尿，排尿困难，血尿^[参考]

新陈代谢

罕见（0.1％至1％）：厌食

未报告频率：口渴^[参考]

精神科

非常罕见（少于0.01％）：躁动，神志不清，幻觉，精神病性症状

未报告频率：抑郁，失眠

上市后报告：攻击性行为^[参考]

幻觉，精神病，意识错乱，攻击性行为，躁动在老年人和肾功能不全患者中可能更为明显。 ^[参考]

呼吸道

罕见（0.01％至0.1％）：呼吸困难^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

单纯疱疹的成人剂量-皮肤粘膜/免疫功能正常的宿主

生殖器疱疹首发的治疗：
每天5次，每4小时口服200毫克，持续10天（制造商加药）
每天3次，每次400毫克，持续5到10天（CDC建议）

需要住院的严重疾病或并发症：
每8小时静脉输注5 mg / kg，连续5天（制造商加药）
每8小时静脉输注5至10 mg / kg，持续2至7天，或者直到观察到临床改善，然后口服抗病毒治疗以完成至少10天的总治疗（CDC建议）

情景（间歇性）治疗：有效的治疗需要在病变发作1天之内或发作/复发前的前庭期间开始治疗
每4小时口服200毫克，每天5次，持续5天（制造商加药）
每天3次，每天400毫克，连续5天或每天2次，每天800毫克，连续5天或每天3次，每天800毫克，连续2天（CDC建议）

评论：
-所有初发生殖器疱疹的患者均应接受抗病毒治疗，因为初次发作会导致长期的临床疾病，即使最初具有轻度临床表现的患者也应如此；应在原发感染的最早迹象或症状时开始治疗。
-IV治疗适用于严重感染的患者。
-可以参考CDC STD治疗指南。

使用：用于粘膜和皮肤单纯疱疹（HSV-1和HSV-2）的初始治疗和复发发作。

单纯疱疹的成人剂量-皮肤粘膜/免疫功能低下的宿主

伴随的艾滋病毒感染：

-生殖器疱疹首发的治疗：
每天3次，每次400毫克，持续5到10天（指南建议）
治疗时间：5至10天

-严重疾病：
病变开始消退后，每8小时静脉输注5 mg / kg，可改为口服治疗；继续治疗直至病变完全愈合（指南推荐）

情景（间歇性）治疗：有效的治疗需要在病变发作1天之内或发作/复发前的前庭期间开始治疗
每天3次，每次400毫克，持续5至14天

评论：
-免疫功能低下的患者可能会长期或严重发作生殖器，肛周或口腔疱疹。
-在开始抗逆转录病毒治疗后的免疫重建过程中，生殖器疱疹的临床表现可能会恶化。
-口服抗病毒药的抑制性或发作性疗法可有效减少HIV感染者HSV的临床表现。
-有关预防和治疗艾滋病毒感染的成人和青少年的机会感染的指南，可以参考其他指南。

用途：用于治疗免疫功能低下患者的初次和复发性粘膜和单纯性皮肤疱疹（HSV-1和HSV-2）。

单纯疱疹性脑炎的成人剂量

每8小时静脉输注10 mg / kg
治疗时间：10天（制造商）； 21天（CDC）

评论：
-疾病控制与预防中心（CDC）建议进行IV天治疗21天，以治疗HSV脑炎。

用途：用于治疗HSV脑炎。

带状疱疹的成人剂量

每4小时口服800毫克，每天5次，持续7至10天

免疫受损的宿主：
每8小时静脉输注10 mg / kg，共7天

伴随的艾滋病毒感染：
-局部皮肤脱皮：每天800毫克，口服5次，连续7至10天（替代疗法；口服伐昔洛韦或泛昔洛韦为首选疗法）
-广泛的皮肤病变或内脏受累：每8小时静脉输注10至15 mg / kg，直至临床好转（即无新的囊泡形成或内脏疾病的症状和体征改善），然后转为口服治疗
治疗时间：7至14天疗程（口服加IV）

评论：
-诊断出带状疱疹后应尽快开始治疗；肠胃外给药基于理想体重（IBW）。
-根据《艾滋病毒感染的成年人和青少年机会性感染的预防和治疗指南》，口服阿昔洛韦疗法应被视为治疗艾滋病毒感染的成年人中的急性局限性皮肤带状疱疹的替代疗法；静脉注射阿昔洛韦是首选的治疗方法，广泛存在皮肤病变或内脏受累。

使用：用于带状疱疹（带状疱疹）的急性治疗。

水痘带状疱疹的成人剂量

免疫能力强的宿主：口服800毫克，每天4次，共5天
免疫受损的宿主：每8小时静脉输注10 mg / kg，共7天

受HIV感染的成年人：
-不复杂的疗程：每天5次，每天800毫克，持续5至7天（替代疗法；口服伐昔洛韦或泛昔洛韦是首选疗法）
-严重或复杂的过程：每8小时静脉注射10至15 mg / kg，持续7至10天；如果没有内脏受累的证据，可以在去热后改用口服治疗

评论：
-应在水痘的最早迹象或症状时开始治疗；在症状发作后24小时以上开始时，没有疗效的信息。
-根据《预防和治疗艾滋病毒感染的成人和青少年机会性感染指南》，口服阿昔洛韦疗法应被视为治疗单纯性水痘的替代疗法； IV阿昔洛韦是重症或复杂病例的首选治疗方法。

使用：用于治疗水痘（水痘）。

单纯性唇疱疹的成人剂量

免疫宿主：
以单剂量将50 mg（1颊片）涂在上牙龈区域（犬窝）

评论：
-片剂应在前驱症状发作后1小时内以及唇部疱疹病变迹象出现之前1小时内使用。
-片剂应与唇疱疹症状在口的同一侧使用。
-在免疫功能低下的受试者中尚未研究使用颊片。

伴随的艾滋病毒感染：
口服片剂：每天3次，每次400毫克，持续5至10天

评论：可以参考《 HIV感染的成年人和青少年中机会性感染的预防和治疗指南》，以获取更多指导。

使用：用于治疗单纯性唇疱疹（唇疱疹）。

单纯疱疹的通常成人剂量-抑制

每日复发性疾病的抑制治疗：每天2次，口服400 mg
-已采用每天200次口服3毫克至每天5次口服200毫克的替代方案

伴随HIV感染：每天口服400至800毫克2至3次

评论：
-已显示出抑制疗法可将复发频率降低的复发频率降低70％至80％。
-已显示复发的频率随着时间的推移而减少，因此应至少每年重新评估一次持续治疗。
-经验表明，每天接受抑制性抗病毒治疗的免疫功能低下的人（即造血干细胞接受者）不太可能产生耐药性
HSV与接受情节治疗的患者相比；但是，可能存在耐药性，如果病变持续存在或复发，则应该怀疑和调查耐药性。
可以参考CDC STD治疗指南和HIV感染的成年人和青少年中的机会感染的预防和治疗指南。

用途：用于二次预防和治疗复发性HSV疾病。

带状疱疹的常规成人剂量-预防

感染艾滋病毒的成年人（指导剂量）：
-暴露后预防：每天800毫克，每天5次，持续5至7天；暴露后7至10天开始

评论：
-水痘带状疱疹免疫球蛋白是预防暴露后的首选疗法；当不可能进行被动免疫时，可以使用口服抗病毒治疗；如果使用抗病毒治疗，则在最后一次注射后至少72小时内不应接种水痘疫苗。
-有关预防和治疗艾滋病毒感染的成人和青少年的机会感染的指南，可以参考其他指南。

用途：用于与感染了水痘或带状疱疹且对病毒敏感的人密切接触的HIV感染者（例如，没有疫苗接种史或任何状况，或已知具有血清阴性作用）。

水痘带状疱疹的通常成人剂量-预防

感染艾滋病毒的成年人（指导剂量）：
-暴露后预防：每天800次，口服5次，每次7至5天；暴露后7至10天开始

评论：
-水痘带状疱疹免疫球蛋白是预防暴露后的首选疗法；当不可能进行被动免疫时，可以使用口服抗病毒治疗；如果使用抗病毒治疗，则在最后一次注射后至少72小时内不应接种水痘疫苗。
-有关预防和治疗艾滋病毒感染的成年人和青少年中机会性感染的指南，可以参考其他指南。

用途：用于与感染了水痘或带状疱疹且对病毒敏感的人密切接触的HIV感染者（例如，没有疫苗接种史或任何状况，或已知具有血清阴性作用）。

单纯疱疹的常用儿科剂量-先天性

新生儿疱疹：
出生至3个月：每8小时静脉输注10 mg / kg，持续10天（制造商加药）

出生至3个月：每8小时静脉注射20 mg / kg（建议CDC）
-治疗时间：疾病仅限于皮肤和粘膜：14天；传播性疾病或涉及CNS的疾病：21天

口服抑制性治疗：每天3次，口服300 mg / m2，持续6个月

评论：
-由于感染的风险高，应对短期内获得HSV的妇女所生的新生儿进行治疗；婴儿在出生期间接触HSV，应由儿科传染病专家进行跟进。
-对于中枢神经系统受累的新生儿HSV，在停止治疗前确认脑脊液中无病毒；脑脊液HSV DNA PCR应在第19天和第21天进行，并根据需要重复进行。
-经静脉内治疗后，对于中枢神经系统或皮肤，眼睛和口腔疾病患者，应考虑口服6个月的预防措施，因为这可能与优越的神经发育结局相关，并防止皮肤复发。
可以参考CDC STD治疗指南以及HIV感染和HIV感染儿童的机会感染的预防和治疗指南。

使用：用于已知或怀疑的新生儿HSV。

单纯疱疹的常用儿科剂量-皮肤粘膜/免疫功能正常的宿主

生殖器疱疹首发的治疗：
少于12岁：每天40至80 mg / kg /天，分次服用，每日3至4次，持续5至10天
最大剂量：1000毫克/天

12岁以上：每4小时口服200毫克，每天5次或每天3次，每次400毫克
治疗时间：7至10天

需要住院的严重疾病或并发症：
少于12年：每8小时静脉输注10 mg / kg，共7天
12岁以上：每8小时静脉输注5 mg / kg，共7天

生殖器HSV感染的复发：
少于12岁：每天两次口服20至25 mg / kg；最大剂量：400毫克
12岁以上：每天200毫克，连续5天，每天5次；或800毫克，每天5次，每天2次，或800毫克，每天3次，每天2次，

评论：
-所有初发生殖器疱疹的患者均应接受抗病毒治疗，因为初次发作会导致长期的临床疾病，即使最初具有轻度临床表现的患者也应如此；应在原发感染的最早征兆或症状时开始治疗；对于有严重感染的患者，建议进行IV治疗。

使用：用于治疗粘膜和单纯疱疹（HSV-1和HSV-2）的首次发作或复发。

单纯疱疹性脑炎的常规儿科剂量

3个月至12岁：每8小时静脉输注10至20 mg / kg

12岁或以上：每8小时静脉输注10 mg / kg

治疗时间：10天（制造商）； 21天（CDC）

评论：
-疾病预防控制中心（CDC）建议进行静脉输注治疗21天，以治疗HSV脑炎。
-阿昔洛韦是婴儿和儿童局部和散发性单纯疱疹感染的首选药物。
可以参考CDC STD治疗指南和HIV感染儿童和HIV感染儿童预防和治疗机会感染的指南。

用途：用于治疗单纯疱疹性脑炎

单纯疱疹的常用儿科剂量-皮肤粘膜/免疫功能低下的宿主

少于12年：每8小时静脉输注10 mg / kg，连续7天（制造商加药）
12岁或12岁以上：每8小时静脉输注5 mg / kg，共7天（制造商加药）

伴随的艾滋病毒感染（指导剂量）：
-轻度症状性牙龈口炎：
每天20毫克/公斤，每天4次，持续7至10天
最大剂量：400毫克
-中度重度牙龈口炎：
每天3次，每次5至10 mg / kg
-病灶开始消退后可改用口服治疗；治疗直至病变完全愈合

评论：
-阿昔洛韦是艾滋病毒感染和接触的婴幼儿局部和散发性单纯疱疹的首选药物；具有严重免疫抑制和中度至重度病变的儿童应首先接受静脉输注治疗，并可能需要更长的治疗时间。
-免疫功能低下的患者可能出现长时间或严重发作；在开始抗逆转录病毒治疗后的早期免疫重建过程中，生殖器疱疹的临床表现可能会恶化。
可以参考CDC STD治疗指南和HIV感染儿童和HIV感染儿童预防和治疗机会感染的指南。

用途：用于治疗免疫功能低下患者的初次和复发性粘膜和单纯性皮肤疱疹（HSV-1和HSV-2）

带状疱疹的常用儿科剂量

免疫能力强的宿主：
-家长：
少于1年：每8小时静脉输注10 mg / kg，持续7至10天
1岁或以上：每8小时静脉输注500 mg / m2，持续7至10天
-口服：12岁或以上：800毫克，每天5次，连续5至7天

免疫功能低下的宿主：每8小时静脉注射10 mg / kg，持续7至10天

感染艾滋病毒和感染艾滋病毒的儿童：
-简单的Zoster：
每天20次，每次20 mg / kg，持续7至10天；最大剂量：800毫克
-严重的免疫抑制（CDC免疫学类别3），三叉神经或神经受累，广泛的经皮皮肤或弥散性带状疱疹：
每8小时静脉输注10 mg / kg，直到明显清除皮肤病变和内脏疾病；然后可以改用口服疗法完成10到14天的课程

艾滋病毒感染的青少年：
-局部皮肤脱皮：每天800毫克，口服5次，连续7至10天（替代疗法；口服伐昔洛韦或泛昔洛韦为首选疗法）
-广泛的皮肤病变或内脏受累：每8小时静脉输注10至15 mg / kg，直至临床好转（即无新的囊泡形成或内脏疾病的症状和体征改善），然后转为口服治疗
治疗时间：7至14天疗程（口服加IV）

评论：
-阿昔洛韦是治疗HIV感染儿童带状疱疹的首选口服药物；应该给予7至10天，但如果病变消退较慢，则应考虑更长的持续时间。
-对于免疫抑制较严重的儿童，建议进行初始IV治疗。
-根据《预防和治疗机会性感染指南》，应考虑在青少年中口服阿昔洛韦疗法作为治疗单纯性带状疱疹病例的替代疗法；对于广泛的皮肤病变或内脏受累，静脉注射阿昔洛韦是首选治疗方法。
-有关预防和治疗HIV感染者和HIV感染儿童以及HIV感染成人和青少年的机会感染的指南，可以参考其他指南。

使用：用于带状疱疹（带状疱疹）的急性治疗。

水痘带状疱疹的常用儿科剂量

免疫能力强的宿主：
2岁或以上（40公斤或更少）：每天20毫克/公斤，每天4次，共5天
2岁或以上（超过40公斤）：每天800毫克，每天口服4次，共5天
最大剂量：单次：800 mg；每天：3200毫克/天

免疫受损的宿主：
不到1年：每天10次，每次10 mg / kg，连续7至10天
1岁或以上：500 mg / m2每天3次，连续7至10天

感染艾滋病毒和感染艾滋病毒的儿童
-没有或没有中度免疫抑制作用的轻度疾病（CDC免疫学类别1和2）：每天4次，口服20 mg / kg，持续7至10天，直到48小时内没有新的病变
最大剂量：800毫克
-严重的免疫抑制（CDC免疫学类别3）：每8小时静脉输注10 mg / kg或500 mg / m2，持续7至10天，直到48小时无新病灶为止

艾滋病毒感染的青少年：
-不复杂的疗程：每天5次口服800毫克，持续5至7天（替代疗法；口服伐昔洛韦或泛昔洛韦为首选疗法）
-严重或复杂的过程：每8小时静脉注射10至15 mg / kg，持续7至10天；如果没有内脏受累的证据，可以在去热后改用口服治疗

评论：
-治疗应在水痘最早出现时开始，不迟于皮疹发作后24小时。
-对于1岁或1岁以上的儿童，可以使用身体表面积代替体重。
-有关预防和治疗HIV感染者和HIV感染儿童以及HIV感染成人和青少年的机会感染的指南，可以参考其他指南。

使用：用于治疗水痘（水痘）。

单纯性疱疹的常用儿科剂量-抑制

新生儿期（不到1年）：每天300毫克/平方米，每天3次，共6个月

暴露于艾滋病毒和感染艾滋病毒的儿童的二级预防：
每天两次口服20 mg / kg
最大剂量：800毫克

评论：
-新生儿中枢神经系统或皮肤，眼睛和口腔的HSV疾病治疗后的抑制治疗可预防皮肤复发，并可能提供优异的神经发育结果。
-在新生儿期之后，可以成功治疗复发性HSV发作，并且一般不建议进行慢性预防；但是，对于患有严重和复发性粘膜皮肤（口腔或生殖器）疾病的儿童，可以考虑使用它。
-随着感染的频率和严重性随时间变化，应定期（至少每年）重新评估一次预防措施。
-有关预防和治疗HIV感染者和HIV感染儿童以及HIV感染的成人和青少年的机会感染的指南，可以参考其他指南。

用途：用于复发性HSV疾病的二级预防。

单纯性唇疱疹的常用儿科剂量

伴随的艾滋病毒感染：

每天20毫克/千克，每天4次，共5天
最大剂量：400毫克

青少年：每天3次口服400毫克，持续5至10天

评论：
-未评估小儿颊片的安全性和有效性。
-在年幼的儿童中使用颊片可能会引起窒息的危险。
-有关预防和治疗艾滋病毒感染的成年人和青少年中机会性感染的指南，可以参考其他指南。

使用：用于治疗复发性单纯性唇唇疱疹（唇疱疹）。

带状疱疹的常用儿科剂量-预防

感染艾滋病毒的儿童或青少年（指导剂量）：

艾滋病毒感染的儿童或青少年的暴露后预防：
暴露后7至10天，每天7次，每天20 mg / kg口服（最大剂量800 mg）

评论：
-水痘带状疱疹免疫球蛋白是预防暴露后的首选疗法；当不可能进行被动免疫时，可以使用口服抗病毒治疗；如果使用抗病毒治疗，则在最后一次注射后至少72小时内不应接种水痘疫苗。
-有关预防和治疗HIV感染者和HIV感染儿童或HIV感染的成人和青少年的机会感染的指南，可以参考其他指南。

用途：用于与感染了水痘或带状疱疹且对病毒敏感的人密切接触的HIV感染者（例如，没有疫苗接种史或任何状况，或已知具有血清阴性作用）。

水痘带状疱疹的常用儿科剂量-预防

感染艾滋病毒的儿童或青少年（指导剂量）：

艾滋病毒感染的儿童或青少年的暴露后预防：
暴露后7至10天，每天7次，每天20 mg / kg口服（最大剂量800 mg）

评论：
-水痘带状疱疹免疫球蛋白是预防暴露后的首选疗法；当不可能进行被动免疫时，可以使用口服抗病毒治疗；如果使用抗病毒治疗，则在最后一次注射后至少72小时内不应接种水痘疫苗。
-有关预防和治疗HIV感染者和HIV感染儿童或HIV感染的成人和青少年的机会感染的指南，可以参考其他指南。

用途：用于与感染了水痘或带状疱疹且对病毒敏感的人密切接触的HIV感染者（例如，没有疫苗接种史或任何状况，或已知具有血清阴性作用）。

肾脏剂量调整

口服：
对于CrCl 0至10 mL / min / 1.73 m2 ：
-如果正常剂量是每4小时口服200毫克，每天5次：将剂量减少到每12小时200毫克
-如果正常剂量为每12小时口服400毫克：将剂量降低为每12小时200毫克口服
-如果正常剂量是每天4个小时口服800毫克，每天5次：将剂量减少到每12个小时口服800毫克

对于CrCl 10至25 mL / min / 1.73 m2：
-如果正常剂量是每天4个小时口服800毫克，每天5次：将剂量减少到每8个小时口服800毫克

IV：
对于CrCl 0至10 mL / min / 1.73 m2：每24小时给予50％的剂量
对于CrCl 10至25 mL / min / 1.73 m2：每24小时给予100％的剂量
对于CrCl 25至50 mL / min / 1.73 m2：每12小时给予100％剂量
对于CrCl大于50 mL / min / 1.73 m2的化合物：每8小时给予100％的剂量

肝剂量调整

不建议调整

剂量调整

肥胖患者应使用理想体重（IBW）按推荐剂量服用

老年患者更有可能肾功能下降，需要减少剂量。

预防措施

2岁以下的患者尚未确定口服制剂的安全性和有效性。
在儿科患者中尚未确定颊片剂的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

血液透析：调整给药间隔以在每次透析后提供额外的剂量
腹膜透析：调整给药间隔后无需补充剂量

其他的建议

行政建议：
-保持足够的水分

肠胃外：
-静脉输注至少1小时；注入浓度不应超过7 mg / mL
-不要通过快速或推注静脉注射进行给药；不适用于IM或皮下注射

口服：
-可以带或不带食物一起服用

颊片：
-将其从水泡中取出后，立即用干手指将其涂在切牙的正上方的上牙龈上；保持原位30秒，以确保粘附。
-为舒适起见，应将圆形的一面放在口香糖上（但可以放置任一面）
-片剂应与唇疱疹症状在口的同一侧使用。
-平板电脑应保持原位并全天逐渐溶解
-不应压碎，咀嚼，吮吸或吞咽口腔片剂
-食物和饮料可以正常服用；避免咀嚼口香糖，触摸，按压或移动平板电脑
-如果在最初的6个小时内颊片没有粘附或脱落；立即重新放置，如果平板电脑不粘附，则应放置新的平板电脑
-如果在头6个小时内吞服了颊片，则应指导患者喝一杯水并使用新的片剂
-如果在头6个小时后颊片掉落或被吞下，则无需重新涂抹

重构/存储/准备技术：
-仅用于静脉输液；使用前必须稀释
-用无菌注射用水配制（不要使用含有苄醇或对羟基苯甲酸酯的抑菌水注射）； 12小时内使用（冷藏后的溶液可能会形成沉淀）
-输注浓度必须为7 mg / mL或更低；稀释后，在24小时内使用

静脉注射兼容性：标准的市售电解质和葡萄糖溶液适合静脉注射；不建议使用生物或胶体液（例如血液制品，蛋白质溶液）

一般：
-不应超过每8小时20 mg / kg的最大剂量
-应在症状发作后尽早开始治疗。

监控：
-治疗前评估肾功能

患者建议：
-应建议患者在治疗期间保持足够的水分。
-患者应了解这种药物不能治愈生殖器疱疹；应讨论并采取适当的预防措施以防止传播。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2020年1月26日。