什么是别嘌醇？

别嘌醇可减少体内尿酸的产生。尿酸堆积会导致痛风或肾结石。

别嘌醇用于治疗痛风或肾结石，并降低正在接受癌症治疗的人的尿酸水平。

别嘌醇也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您曾经对它发生过严重的过敏反应，则不应使用别嘌醇。如果您有皮疹的迹象，无论轻度，请停止服药并立即致电医生。

别嘌醇可以降低血细胞，帮助您的身体抵抗感染。这可以使您更容易因受伤流血或与周围生病的人在一起而生病。您的血液可能需要经常检查。定期去看医生。

避免喝酒。它会使您的病情恶化。别嘌醇可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情，请当心。

在服药之前

如果您对此过敏，则不应服用别嘌醇。

为确保别嘌醇对您安全，请告知您的医生是否曾经：

• 肾脏疾病;

• 肝病;

• 糖尿病;

• 充血性心力衰竭；

• 高血压;要么

• 如果您正在接受化疗。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

我应该如何服用别嘌醇？

完全按照医生的处方服用别嘌醇。遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。

每次服满一杯水。为减少肾结石形成的风险，除非您的医生另有指示，否则每天应喝8至10杯完整的液体。

如果别嘌醇会使您的胃部不适，请与食物一起服用。

刚开始服用别嘌呤醇时，您可能会更常遭受痛风发作。您的医生可能会建议此时服用其他痛风药。在治疗6周后，请继续按照指示使用药物，并告诉医生您的症状是否仍未改善。

使用别嘌呤醇时，您可能需要特别饮食。遵循医生或营养师的所有指示。了解可食用或避免食用的食物，以帮助控制自己的病情。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用别嘌醇时应该避免什么？

在您知道别嘌呤醇将如何影响您之前，请避免驾驶或从事危险活动。您的反应可能会受到损害。

避免喝酒。这可能会使您的病情恶化。

别嘌醇的副作用

如果您有以下情况，请停止使用这种药物并立即致电您的医生：

• 任何皮疹的先兆，无论多轻。

• 流感症状，关节痛，容易瘀伤，异常出血；

• 排尿疼痛，尿中有血；

• 排尿很少或没有;

• 麻木，刺痛，灼痛;

• 痛风症状恶化；要么

• 肝脏问题-食欲不振，体重减轻，胃痛（右上侧），瘙痒，尿色暗淡，粪便呈泥色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

常见的别嘌醇副作用可能包括：

• 睡意;

• 皮疹;

• 肝功能异常检查；

• 恶心，呕吐，腹泻；

• 头痛;要么

• 改变您的品味。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响别嘌醇？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 硫唑嘌呤或巯基嘌呤；

• 氯丙酰胺

• 环孢素

• 抗生素，例如氨苄西林或阿莫西林；

• 血液稀释剂，例如华法林，香豆素，扬托芬；要么

• 利尿剂或“水丸”。

此列表不完整。其他药物可能与别嘌醇相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2020 Cerner Multum，Inc.版本：6.02。

综上所述

较常报道的副作用包括：急性痛风发作。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于别嘌醇：口服片

其他剂型：

• 静脉用粉剂

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，别嘌醇可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用别嘌呤醇时，如果有以下任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 脚踝，膝盖或脚趾大关节疼痛
• 关节僵硬或肿胀
• 皮疹
• 皮疹，皮肤上有扁平病变或小的凸起病变

罕见

• 搅动
• 氨气样的气味
• 焦虑
• 牙龈出血
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 尿液或大便中有血
• 鼻子流血
• 血腥或黑色的柏油样便
• 皮肤发蓝或苍白
• 瘀血
• 肤色变化
• 胸痛或不适
• 胸痛，可能移至左臂，脖子或肩膀
• 发冷
• 黏土色凳子
• 尿液混浊
• 混乱
• 便秘
• 咳嗽
• 咳血
• 皮肤裂缝
• 黑尿
• 意识或反应能力下降
• 尿量减少
• 萧条
• 腹泻
• 呼吸困难
• 头晕
• 睡意
• 口干
• 温暖或热的感觉
• 发热
• 皮肤潮红或发红，尤其是在脸部和颈部
• 普遍感到不适或生病
• 头痛
• 荨麻疹或伤口，瘙痒，皮疹
• 嘶哑
• 敌意
• 言语不连贯
• 排尿增加
• 易怒
• 关节或肌肉疼痛
• 皮肤大而扁平的蓝色或紫色斑点
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 意识丧失
• 身体热量散失
• 下背部或侧面疼痛
• 金属味
• 肌肉抽搐
• 肌肉无力
• 恶心
• 嘈杂的呼吸
• 脚或腿疼痛，压痛或肿胀
• 排尿困难或困难
• 查明皮肤上的红色或紫色斑点
• 体重快速增加
• 眼睛发红
• 皮肤红肿
• 皮肤发红，酸痛或发痒
• 右上腹或胃痛和饱胀
• 鳞状皮
• 癫痫发作
• 严重嗜睡
• 严重的胃痛
• 心律缓慢或不规则
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 疮，痛或水泡
• 肚子痛
• 出汗
• 面部，脚踝，手或小腿肿胀
• 腺体肿胀或疼痛
• 颈部，腋窝或腹股沟淋巴结肿大，疼痛或触痛
• 口渴
• 胸闷
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 不寻常的嗜睡，迟钝，疲倦，虚弱或呆滞感
• 体重异常增加或减少
• 呕吐
• 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

别嘌呤醇可能会发生一些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

罕见

• 味道差，异常或令人不快
• 失明
• 蓝黄色色盲
• 模糊的视野
• 身体疼痛或疼痛
• 胸部或腹部有灼热感
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 眼睛灼热，干燥或发痒
• 口味改变
• 视力改变
• 拥塞
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 对性交的兴趣减少
• 视力下降
• 移动困难
• 排出或过度撕裂
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 脱发或头发稀疏
• 听力损失
• 视力受损
• 无法勃起或勃起
• 消化不良
• 力量不足或丧失
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 食欲不振
• 记忆力减退
• 多发性肿胀和发炎的皮肤病变
• 肌肉疼痛，抽筋或僵硬
• 肌肉疼痛，压痛，虚弱或无力
• 记忆问题
• 眼睛，眼睑或眼睑​​内层发红，疼痛或肿胀
• 流鼻涕
• 旋转感
• 对光的敏感性
• 嗜睡或异常嗜睡
• 失眠
• 打喷嚏
• 肚子不舒服
• 鼻塞
• 出汗
• 男性和女性乳房肿胀或乳房酸痛
• 唾液腺肿胀
• 口腔肿胀或发炎
• 撕裂
• 脖子上的腺体肿胀
• 胃部压痛
• 阵阵疼痛
• 怀孕有麻烦
• 睡觉有麻烦
• 吞咽麻烦
• 不稳定或尴尬
• 声音变化
• 手臂，手，腿或脚无力
• 减肥

对于医疗保健专业人员

适用于别嘌醇：静脉注射粉剂，口服片剂

一般

最常见的不良反应包括皮疹，腹泻，恶心，碱性磷酸酶和转氨酶升高。 ^[参考]

皮肤科

皮疹是最常见的不良反应之一，可能在治疗期间的任何时间发生。某些皮肤反应可能很严重，有时甚至致命。在反应最严重的患者中，皮疹伴有全身症状，例如发烧，发冷，关节痛，胆汁淤积性黄疸，嗜酸性粒细胞增多和轻度白细胞增多或白细胞减少。在平均一年（3至34个月）接受这种药物的55名痛风患者中，有3％出现瘙痒性黄斑丘疹性皮疹，有时为鳞屑或剥脱性。肾功能不全的患者皮疹的发生率似乎更高。

据报道血管性水肿有无全身性超敏反应的体征和症状。与史蒂文斯-约翰逊和/或莱尔综合征类似的与剥脱，发烧，淋巴结肿大，关节痛和/或嗜酸性粒细胞增多有关的皮肤反应很少发生。伴随的血管炎和组织反应可能表现为肝炎，间质性肾炎，很少出现癫痫病。

已经报道了DRESS，也称为药物超敏综合症。该综合征可能危及生命并致命。据报道，在开始别嘌呤醇治疗后约1周内可能出现症状，但也有更长的潜伏期。 ^[参考]

常见（1％至10％）：皮疹，斑丘疹

罕见（0.1％至1％）：瘀斑

稀有（少于0.1％）：史蒂文·约翰逊综合症，莱尔综合症

非常罕见（少于0.01％）：脱发，头发变色，血管性水肿，固定性药疹

未报告频率：DRESS（具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应），出汗^[Ref]

过敏症

类似于史蒂文斯-约翰逊和/或莱尔综合征的全身性超敏反应，包括与脱落，发烧，淋巴结肿大，关节痛和/或嗜酸性粒细胞增多相关的皮肤反应，很少发生。伴随的血管炎和组织反应可能表现为肝炎，间质性肾炎，很少出现癫痫病。当发生全身性超敏反应时，通常会出现肾脏和/或肝脏疾病，特别是当结果致命时。

据报道血管性水肿有无全身性超敏反应的体征和症状。 ^[参考]

稀有（小于0.1％）：全身超敏反应

非常罕见（少于0.01％）：过敏反应，血管性水肿

未报告频率：过敏反应^[参考]

肝的

据报道，只有不到1％的患者出现肝衰竭。 ^[参考]

常见（1％至10％）：碱性磷酸酶和血清转氨酶升高

罕见（少于0.1％）：肝功能障碍，包括肝炎（肝坏死和肉芽肿性肝炎），肝肿大，胆汁淤积性黄疸，

未报告频率：临床肝毒性，肝衰竭^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，呕吐

罕见（少于0.1％）：间歇性腹痛，胃炎，消化不良

非常罕见（少于0.01％）：脂肪泻，反复呕血，口腔炎，排便习惯改变

未报告频率：出血性胰腺炎，胃肠道出血，唾液腺肿胀，舌头水肿，厌食，肠胃气胀^[参考]

据报道不到1％的患者有出血性胰腺炎，胃肠道出血，唾液腺肿胀，舌头水肿，肠胃气胀和厌食症。 ^[参考]

血液学

不到1％的患者报告了骨髓嗜酸性纤维组织细胞病变，全血细胞减少，贫血，溶血性贫血，网状细胞增多症，淋巴结病，弥散性血管内凝血和淋巴细胞增多。 ^[参考]

非常罕见（少于0.01％）：白细胞增多症，白细胞减少症，嗜酸性粒细胞增多症，血小板减少症，粒细胞减少症，粒细胞缺乏症，再生障碍性贫血

未报告的频率：骨髓抑制，嗜酸性粒细胞纤维组织细胞病变，全血细胞减少症，贫血，溶血性贫血，网状细胞增多症，淋巴结病，淋巴细胞增多症，弥散性血管内凝血^[参考]

肾的

黄嘌呤结晶尿症已有3例报道。 2例Lesch-Nyhan综合征患者和1例淋巴肉瘤患者在化疗过程中产生了大量尿酸。

据报道，不到1％的患者血清肌酐和肾功能异常增加。 ^[参考]

常见（1％至10％）：肾衰竭/功能不全

非常罕见（少于0.01％）：黄嘌呤结晶尿，氮质血症^[Ref]

神经系统

罕见（0.1％至1％）：头痛

非常罕见（少于0.01％）：共济失调，嗜睡，昏迷，麻痹，感觉异常，神经病，味觉变态，神经炎

未报告的频率：睡意，神志不清，脚步下降，癫痫发作，癫痫持续状态，肌阵挛，抽搐，脑梗塞，中风，震颤^[参考]

据报道，不到1％的患者出现意识混乱，脚下垂，癫痫发作，癫痫持续状态，肌阵挛，抽搐，脑梗塞，中风和震颤。 ^[参考]

眼科

非常罕见（少于0.01％）：视觉障碍，白内障，黄斑改变

未报告频率：视神经炎^[参考]

免疫学的

非常罕见（少于0.01％）：糠un病，血管免疫母细胞淋巴结病^[Ref]

新陈代谢

该药物的早期临床经验发现，治疗开始时急性痛风感发作是最常见的不良反应之一；但是，目前的使用分析表明，该发病率现在不到1％。这种变化的原因尚未确定，但这可能是由于患者开始逐渐接受治疗所致。

据报道，少于1％的患者发生了高钙血症，低钙血症，高磷酸盐血症，低钾血症，高尿酸血症，电解质异常，高血糖，高钠血症，代谢性酸中毒，糖尿，高钾血症，乳酸性酸中毒，水中毒和低镁血症。 ^[参考]

罕见（0.1％至1％）：急性痛风发作增加

非常罕见（少于0.01％）：糖尿病，高脂血症

未报告频率：高钙血症，低钙血症，高磷酸盐血症，低钾血症，高尿酸血症，电解质异常，高血糖，高钠血症，代谢性酸中毒，糖尿，高钾血症，乳酸性酸中毒，水中毒，低镁血症^[参考]

肌肉骨骼

稀有（小于0.1％）：肌病，关节痛^[Ref]

心血管的

罕见（0.1％至1％）：坏死性血管炎，血管炎，水肿

非常罕见（少于0.01％）：心绞痛，心动过缓，高血压

未报告频率：心包炎，周围血管疾病血栓性静脉炎，血管舒张，心力衰竭，心肺骤停，静脉压降低，潮红，心血管疾病，心电图异常，出血，心室纤颤^[参考]

据报道，不到1％的患者发生心包炎，周围血管疾病，血栓性静脉炎，血管舒张，心力衰竭，心肺骤停，静脉压降低，潮红，心血管疾病，ECG异常，出血和心室纤颤。 ^[参考]

内分泌

罕见（0.1％至1％）：男性乳房发育症^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.1％至1％）：不育，阳imp，遗精

非常罕见（少于0.01％）：尿毒症，血尿，男性不育，阳ot，勃起功能障碍

未报告频率：尿路感染^[参考]

本地

未报告频率：注射部位反应^[参考]

据报道，在不到1％的患者中，非肠道产品存在注射部位反应。 ^[参考]

其他

罕见（0.1％至1％）：发烧，全身不适，乏力

非常罕见（小于0.01％）：眩晕

未报告频率：耳鸣^[参考]

精神科

非常罕见（小于0.01％）：抑郁

未报告频率：健忘症，失眠，躁动^[参考]

据报道，失忆，躁动和失眠的患者不到1％。 ^[参考]

呼吸道

稀有（小于0.1％）：静电

未报告频率：支气管痉挛，哮喘，咽炎，鼻炎，呼吸衰竭/功能不全，ARDS，呼吸频率增加，呼吸暂停^[参考]

据报道，不到1％的患者出现支气管痉挛，哮喘，咽炎，呼吸衰竭/功能不全，ARDS，呼吸频率增加，呼吸暂停和鼻炎。 ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

痛风的常规成人剂量

剂量将随疾病的严重程度而变化：

初始剂量：每天一次口服100毫克
-每周增加100 mg，直到血清尿酸水平达到6 mg / dL或更低

轻度痛风：
-平均维持剂量：每天口服200至300毫克
中度重度痛风性痛风：
-平均维持剂量：每天400至600毫克，分次口服
最小有效剂量：每天100到200毫克
最大剂量：每天800毫克

评论：
-口服剂量应超过300毫克/天，最好分餐服用，以最大程度地减少对胃的刺激。
-建议逐步滴定剂量，以减少急性痛风发作的可能性。
-正常的血清尿酸盐水平通常在1-3周内达到。

用途：用于治疗患有原发性或继发性痛风的迹象和症状的患者（急性发作，痛风石，关节破坏，尿酸结石病和/或肾病）。

化学疗法继发的成人高尿酸血症剂量

肠胃外：
静脉输注200至400 mg / m2 /天，以6、8或12小时的间隔单次输注或等分输注
最大剂量：600毫克/天

口服：
初始剂量：分剂量口服600至800 mg
维护：根据血清尿酸水平调整剂量
最大剂量：每天800毫克

评论：
-如果可能，应在化疗开始前24至48小时开始治疗；当不再存在尿酸超量生产的可能性时，应停止治疗。
-口服剂量应超过300毫克/天，最好分餐服用，以最大程度地减少对胃的刺激。
-将血清尿酸降低至正常或接近正常的剂量因疾病的严重程度而异；以上剂量代表建议剂量；血清尿酸水平应作为指标。
-液体摄入量应足以维持每日尿量至少2 L；中性或优选弱碱性的尿是理想的。

用途：用于接受癌症治疗的导致血清和尿中尿酸水平升高的白血病，淋巴瘤和恶性肿瘤患者的治疗；不能接受口服疗法的患者可以使用静脉疗法。

草酸钙结石伴尿尿过多的常规成人剂量

每天一次或分次口服200至300毫克

评论：
-在开始治疗时应谨慎评估风险与收益的关系，此后应定期进行。
-剂量调整应基于基于24小时尿液尿酸测定的尿酸尿过多的控制。
-临床经验表明，这些患者除了药物治疗外，还可能有益于饮食变化。

用途：对于男性中每日尿酸排泄量超过800毫克/天或女性中每日750毫克/天的患者中的草酸钙结石的复发治疗。

继发于化疗的高尿酸血症的儿科剂量

肠胃外：
初始剂量：200毫克/平方米/天，静脉输注一次，或以6、8或12小时间隔等分输注
最大剂量：600毫克/天

口服：
年龄：小于6岁：每天一次或分次口服150毫克
年龄：6至10岁：每天一次或分次口服300毫克
年龄：大于10岁：每天600至800毫克分次口服
-48小时后，根据需要评估和调整剂量

评论：
-口服剂量超过300毫克应分次服用。
-如果可能，应在化疗开始前24至48小时开始治疗；当不再存在尿酸超量生产的可能性时，应停止治疗。
-将血清尿酸降低至正常或接近正常的剂量因疾病的严重程度而异；以上剂量代表建议的儿童剂量；血清尿酸水平应作为指标。
-液体摄入量应足以维持每日尿量至少2 L；中性或优选弱碱性的尿是理想的。

用途：用于治疗正在接受导致血清和尿中尿酸水平升高的癌症治疗的白血病，淋巴瘤和恶性肿瘤患者。

肾脏剂量调整

CrCl 10至20 mL / min：200 mg静脉内/每天一次
CrCl低于10 mL / min：100 mg静脉内/每天一次
CrCl低于3 mL / min：100 mg静脉内/延长间隔

肝剂量调整

请谨慎使用。

如果出现厌食，体重减轻或瘙痒，则应在诊断检查中评估肝功能。

剂量调整

接受伴随秋水仙碱和/或非甾体抗炎药的患者：
-继续使用秋水仙碱和/或NSAID治疗，直到血清尿酸水平恢复正常，并且几个月来患者无急性痛风发作。

从Uricosuric代理切换：
-逐渐减少尿酸排泄剂的剂量，同时将别嘌呤醇的剂量增加至维持正常血清尿酸水平的剂量；这可能需要几个星期。

-每天将300至600 mg的别嘌醇与巯基嘌呤或硫唑嘌呤同时给药，需要将巯基嘌呤或硫唑嘌呤的剂量减少至通常剂量的三分之一或四分之一。

治疗药物监测：
-剂量调整应基于血清尿酸浓度和尿中尿酸水平。
-由于难以估计尿酸，因此不建议依赖于单一血清尿酸的测定。

血清尿酸水平（正常上限） ：
-男性和绝经前妇女：7 mg / dL
-绝经后妇女：6 mg / dL

预防措施

禁忌症：
-对该药物产生严重反应的患者不应重新开始使用该药物

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

这种药物是可透析的。每次透析后考虑加药

其他的建议

行政建议：
-保持足够的液体摄入量，以产生至少2 L的每日尿量；中性或弱碱性尿是可取的。

口头：
-饭后口服以减少对胃的刺激
-口服剂量超过300毫克应分次服用
-剂量不足：请勿在下一个预定时间加倍剂量

肠胃外：
-以单次IV输注或间隔6、8或12小时的等分输注方式给药。
-终浓度不得超过6 mg / mL；输液速度取决于输液量。

重构/准备技术：
-用25 mL注射用无菌水重新配制500 mg小瓶
-给药前，用0.9％氯化钠或5％葡萄糖稀释至不超过6 mg / mL的终浓度；不应使用含碳酸氢钠的溶液
-IV管理应在复原后的10小时内开始

储存要求：
-复原液和稀释液应在20C至25C（68F至77F）下保存；不要冷藏

IV兼容性：
-以下药物与别嘌呤醇钠在溶液中不相容：硫酸丁胺卡那霉素，两性霉素B，卡莫司汀，头孢噻肟钠，盐酸氯丙嗪，盐酸西咪替丁，盐酸克林霉素，阿糖胞苷，达卡巴嗪，盐酸柔红霉素，盐酸苯海拉明，盐酸环苯丙胺，盐酸多柔比星， ，氟尿苷，硫酸庆大霉素，氟哌啶醇乳酸盐，盐酸羟嗪，盐酸伊达比星，亚胺培南-西司他丁钠，盐酸甲乙乙胺，盐酸甲哌啶，甲氧氯普胺盐酸盐，甲基强的松龙琥珀酸钠，盐酸盐，盐酸环甲环丙啶，盐酸甲环己酮，盐酸甲环己宁，碳酸氢钠，链霉素，硫酸妥布霉素，酒石酸长春瑞滨

一般：
-由于这不是一种无毒的药物，因此不建议使用它来治疗无症状的高尿酸血症。
-以血清尿酸水平为指标，最好确定将血清尿酸维持在正常范围内的剂量。
-除了用于继发于恶性肿瘤的高尿酸血症或嘌呤代谢的某些罕见的先天性错误外，这种药物很少在儿童中使用。

监控：
-监测血清尿酸水平。
-监测肾功能不全患者，同时患有可能影响肾功能的患者（例如高血压，糖尿病）以及同时接受噻嗪类利尿剂的患者的肾功能。
-在已有肝病患者的治疗早期监测肝功能。

患者建议：
-指示患者在出现皮疹或任何过敏反应的迹象时立即停止使用这种药物并咨询其医疗保健提供者。
-鼓励患者增加液体摄入量以预防肾结石。
-告知患者最佳利益可能不会在2至6周内发生。
-应告知患者可能会出现嗜睡现象，从事危险活动时应谨慎行事，直到充分了解该药的作用为止。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2020年3月19日。