什么是苯丙胺和右旋苯丙胺？

苯丙胺和右旋苯丙胺是中枢神经系统兴奋剂，会影响大脑和神经中的化学物质，从而导致机体活动过度和冲动控制。

苯丙胺和右旋苯丙胺是用于治疗发作性睡病和注意力缺陷多动障碍（ADHD）的组合药物。

苯丙胺和右旋苯丙胺也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

苯丙胺和右旋苯丙胺是滥用药物。告诉您的医生您是否有药物或酒精滥用问题。

兴奋剂已导致高血压，心脏病或心脏病患者中风，心脏病发作和猝死。

如果您在过去14天中使用过MAO抑制剂，例如异卡波肼，利奈唑胺，亚甲蓝注射液，苯乙嗪，雷沙吉兰，司来吉兰或tranylcypromine，请不要使用这种药物。

苯丙胺和右旋苯丙胺可能引起新的或恶化的精神病（异常的思想或行为），尤其是如果您有抑郁，精神疾病或躁郁症的病史。

您可能有血液循环问题，可能导致手指或脚趾麻木，疼痛或变色。

如果您有以下情况，请立即致电医生：心脏疾病的迹象-胸痛，头晕或呼吸短促；精神病的迹象-妄想症，攻击性，新的行为问题，看到或听到不真实的事物;血液循环问题的迹象-手指或脚趾上的原因不明的伤口。

如果您患有青光眼，甲状腺功能亢进，剧烈躁动，中度至重度高血压，心脏病或冠状动脉疾病，或有吸毒或酗酒史，则可能无法使用该药物。

在服药之前

如果您在过去14天内服用了MAO抑制剂，请勿使用此药。可能发生危险的药物相互作用。 MAO抑制剂包括异咔唑，利奈唑胺，亚甲蓝注射剂，苯乙嗪，雷沙吉兰，司来吉兰，反式环丙胺等。

如果您有以下情况，则可能无法使用苯丙胺和右旋苯丙胺：

• 对任何刺激性药物过敏；

• 高血压，心脏病，冠状动脉疾病（动脉硬化）；

• 甲状腺过度活跃；

• 青光眼;

• 严重的焦虑，紧张或激动（刺激性药物可使这些症状加重）；要么

• 有吸毒或酗酒史。

确保您的医生知道您是否还服用兴奋剂，阿片类药物，草药产品或用于治疗抑郁症，精神疾病，帕金森氏病，偏头痛，严重感染或预防恶心和呕吐的药物。这些药物可能与苯丙胺和右旋苯丙胺相互作用，并导致称为5-羟色胺综合征的严重疾病。

兴奋剂已引起某些人的中风，心脏病发作和猝死。告诉医生您是否有：

• 心脏问题或先天性心脏缺陷；

• 高血压;要么

• 有心脏病或猝死的家族病史。

为确保该药对您安全，请告知您的医生，如果您或您的家人有以下经历：

• 抑郁，精神疾病，躁郁症，精神病或自杀念头或行为；

• 运动抽动（肌肉抽搐）或图雷特氏综合症；

• 癫痫或癫痫；

• 脑波测试（EEG）异常；

• 肾脏疾病;要么

• 手或脚的血液循环问题。

在怀孕期间服用该药可能会导致早产，低出生体重或新生婴儿的戒断症状。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

使用这种药物时，请勿哺乳。

没有医疗建议，请勿给孩子服用这种药。并非每个品牌的苯丙胺和右旋苯丙胺都适用于同一年龄段的儿童。

我应该如何服用苯丙胺和右旋苯丙胺？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

苯丙胺和右旋苯丙胺可能会形成习惯。滥用可能导致上瘾，用药过量或死亡。将药物放在其他人无法获得的地方。出售或散布苯丙胺和右旋苯丙胺是违法的。

您可以在早上吃或不吃食物都吃这种药。

吞下整个延长释放胶囊，不要压碎，咀嚼，弄碎或打开它。

如果无法完全吞服胶囊，请将其打开并将药撒到一勺苹果酱中。立即吞下混合物，不要咀嚼。请勿保存以备后用。

苯丙胺和右旋苯丙胺的剂量基于体重（尤其是儿童和青少年）。如果体重增加或减少，您的剂量需求可能会改变。

在使用这种药物时，您的医生将需要定期检查您的病情。告诉任何治疗您的医生您正在使用这种药物。

如果您改用其他品牌，强度或形式的药物，您的剂量需求可能会改变。通过仅使用医生规定的形式和强度来避免用药错误。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。跟踪您的药物。您应该知道是否有人使用不正确或没有处方。

如果我错过剂量怎么办？

记得记得尽快服用错过的剂量，但不要迟到。如果快到晚上，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。过量的苯丙胺和右旋苯丙胺可能是致命的。

服药过量的症状可能包括躁动不安，震颤，肌肉抽搐，呼吸急促，精神错乱，幻觉，恐慌，攻击性，肌肉疼痛或无力以及深色尿液。这些症状可能伴随着抑郁和疲倦。其他用药过量的症状包括恶心，呕吐，腹泻，胃痛，心律不齐，头晕，晕厥，癫痫发作（抽搐）或昏迷。

服用苯丙胺和右旋苯丙胺时应避免什么？

即使与您有相同的症状，也不要与他人共享苯丙胺和右旋苯丙胺。

除非您知道这种药会如何影响您，否则请避免驾驶或危险活动。您的反应可能会受到损害。

避免在服用苯丙胺和右旋苯丙胺的同时喝果汁或服用维生素C。这些会使您的身体吸收更少的药物。

苯丙胺和右旋苯丙胺的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 心脏问题的迹象-胸痛，呼吸困难，感觉自己可能会昏倒;

• 精神病的迹象-幻觉（看到或听到不真实的事物），新的行为问题，攻击性，敌意，偏执狂;

• 血液循环问题的迹象-手指或脚趾麻木，疼痛，冷落的感觉，无法解释的伤口或皮肤颜色变化（苍白，红色或蓝色外观）;

• 抽搐（抽搐）；

• 肌肉抽搐（抽搐）；要么

• 改变你的视野。

如果您有5-羟色胺综合征的症状，请立即就医，例如：躁动，幻觉，发烧，出汗，发抖，心跳加快，肌肉僵硬，抽搐，失去协调能力，恶心，呕吐或腹泻。

长期使用刺激性药物会影响儿童的成长。告诉您的医生，如果您的孩子在使用这种药物时生长不正常。

常见的副作用可能包括：

• 胃痛，恶心，食欲不振；

• 减肥

• 情绪变化，感到紧张或烦躁；

• 心律快；

• 头痛，头晕

• 睡眠问题（失眠）；要么

• 口干。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响苯丙胺和右旋苯丙胺？

在使用胃酸药（包括Alka-Seltzer或碳酸氢钠）之前，请先咨询您的医生。其中一些药物可以改变您的身体吸收苯丙胺和右旋苯丙胺的方式，并可能增加副作用。

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响苯丙胺和右旋苯丙胺，尤其是：

• 锂或其他可治疗抑郁症或精神疾病的药物；

• 血压药；

• 血液稀释剂，例如华法林，香豆素，扬托芬；

• 含有减充血药的感冒药或过敏药；

• 阿片类药物（麻醉药）；要么

• 癫痫药。

该清单不完整，许多其他药物可能会影响苯丙胺和右旋苯丙胺。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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综上所述

苯丙胺/右苯丙胺的常见副作用包括：头痛，失眠，体重减轻，厌食和口干症。其他副作用包括：恶心和情绪不稳定。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于苯丙胺/右旋苯丙胺：口服胶囊缓释，口服片剂

需要立即就医的副作用

苯丙胺/右旋苯丙胺及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用苯丙胺/右旋苯丙胺时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 膀胱疼痛
• 血尿或浑浊
• 排尿困难，灼热或疼痛
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 尿频
• 下背部或侧面疼痛

不常见

• 寒意
• 咳嗽
• 腹泻
• 发热
• 普遍感到不适或生病
• 头痛
• 嘶哑
• 关节痛
• 食欲不振
• 肌肉酸痛
• 恶心
• 流鼻涕
• 发抖
• 咽喉痛
• 出汗
• 睡眠困难
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐

发病率未知

• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 胸痛或不适
• 混乱
• 黑尿
• 呼吸困难
• 说话困难
• 吞咽困难
• 头晕
• 双重视野
• 模糊
• 无法移动手臂，腿部或面部肌肉
• 无法说话
• 瘙痒，皮疹
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
• 失去膀胱控制
• 肌肉痉挛或僵硬
• 肌肉痉挛或手臂和腿部抽搐
• 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 癫痫发作
• 言语缓慢
• 口腔或嘴唇上的疮，溃疡或白斑
• 突然失去意识
• 脚或小腿肿胀
• 胸闷
• 不受控制的重复运动（抽动）
• 不受控制的人声爆发
• 异常疲倦或虚弱

不需要立即就医的副作用

苯丙胺/右旋苯丙胺可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 焦虑
• 口干
• 力量不足或丧失
• 肚子痛
• 减肥

发病率未知

• 便秘
• 对性交的兴趣减少
• 错误或异常的幸福感
• 无法勃起或勃起
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 舌，嘴唇，脸，手臂或腿的抽搐，扭曲，不受控制的重复运动

对于医疗保健专业人员

适用于苯丙胺/右旋苯丙胺：口服胶囊缓释，口服片剂

新陈代谢

很常见（10％或更多）：食欲不振（最高36％），体重减轻（最高10％）

未报告频率：厌食^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：口干（最高35％），腹痛（最高14％）

常见（1％至10％）：恶心，呕吐，腹泻，消化不良

未报告频率：令人不快的味道，便秘和其他胃肠道不适^[参考]

心血管的

非常常见（10％或更高）：暂时性血压升高（高达35％）

常见（1％至10％）：心动过速，心pa

未报告频率：心肌病，心肌梗塞，雷诺现象^[参考]

精神科

非常常见（10％或更多）：失眠（最高27％），神经质（最高13％）

常见（1％至10％）：情绪不稳定，躁动，焦虑

未报告的频率：精神病发作，易怒，欣快，烦躁不安，躁动不安，抑郁，攻击性，愤怒，无logo，皮肤炎^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头痛（高达26％）

常见（1％至10％）：嗜睡，头晕，抽搐，语言障碍（例如，口吃，说话过多）

未报告的频率：过度刺激，感觉异常/运动异常，运动障碍，震颤，运动/声音抽动加剧和图雷特综合症^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：光敏反应，出汗

未报告的频率：荨麻疹，皮疹，脱发，严重的皮疹（例如，史蒂文斯-约翰逊综合症，中毒性表皮坏死症） ^[参考]

内分泌

常见（1％至10％）：性欲减退，痛经，阳imp

未报告频率：经常或长期勃起^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：尿路感染^[参考]

其他

常见（1％至10％）：发烧，感染，意外伤害，虚弱/疲劳，牙齿异常（例如，牙齿咬合，牙齿感染）

未报告频率：猝死，磨牙症^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：呼吸困难^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏反应（例如，血管性水肿，过敏反应） ^[参考]

眼科

未报告频率：视力模糊，瞳孔散大^[参考]

肌肉骨骼

上市后报告：横纹肌溶解症^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人注意缺陷的常见剂量

红外线：
-初始剂量：口服5毫克，每天1或2次
-维持剂量：每日剂量可以每周间隔增加5 mg，直到获得最佳反应。
-最大剂量：只有在极少数情况下，每天才需要超过40毫克。

XR ：
首次开始治疗或从其他药物转换而来的患者：
-初始剂量：每天口服20毫克

评论：
-IR：唤醒时应给予第一剂；应每隔4到6个小时服用1-2剂额外剂量。
-在可能的情况下，应偶尔中断药物给药以确定是否需要继续治疗。

使用：作为注意力缺陷多动障碍（ADHD）总体治疗计划的一部分。

发作性睡病的成人剂量

红外线：
-初始剂量：每天口服10毫克，分次服用
-维持剂量：每日剂量可以每周间隔增加10 mg，直到获得最佳反应。

评论：
-觉醒时应给予第一剂；应每隔4到6个小时服用1-2剂额外剂量。
-根据患者的不同反应，通常的剂量是每天5至60毫克，分剂量服用。
-如果出现不良的不良反应（例如失眠，厌食），应减少剂量。

使用：嗜睡症治疗

注意力缺陷障碍的常用儿科剂量

红外线：
3至5岁：
-初始剂量：每天口服2.5毫克
-维持剂量：每日剂量可以每周间隔增加2.5 mg，直到获得最佳反应。

6至17岁：
-初始剂量：口服5毫克，每天1或2次
-维持剂量：每日剂量可以每周间隔增加5 mg，直到获得最佳反应。
-最大剂量：只有在极少数情况下，每天才需要超过40毫克。

XR ：
6至12岁（首次开始治疗或改用其他药物） ：
-初始剂量：每天一次口服5或10毫克
-维持剂量：每日剂量可以每周间隔增加5至10 mg。
-最大剂量：30毫克/天

13至17岁（首次开始治疗或改用其他药物） ：
-初始剂量：每天口服10毫克
-维持剂量：如果症状没有得到适当控制，一周后每日剂量可能会增加至20 mg / day。
-最大剂量：30毫克/天

评论：
-IR：唤醒时应给予第一剂；应每隔4到6个小时服用1-2剂额外剂量。
-在可能的情况下，应偶尔中断药物给药以确定是否需要继续治疗。

使用：作为注意力缺陷多动障碍（ADHD）总体治疗计划的一部分。

发作性睡病的小儿常规剂量

红外线：
6至11岁：
-初始剂量：每天口服5毫克，分次服用
-维持剂量：每日剂量可以每周间隔增加5 mg，直到获得最佳反应。

12岁及以下：
-初始剂量：每天口服10毫克，分次服用
-维持剂量：每日剂量可以每周间隔增加10 mg，直到获得最佳反应。

评论：
-觉醒时应给予第一剂；应每隔4到6个小时服用1-2剂额外剂量。
-根据患者的不同反应，通常的剂量是每天5至60毫克，分剂量服用。
-如果出现不良的不良反应（例如失眠，厌食），应减少剂量。
-发作性睡病很少发生在12岁以下的儿童中。

使用：嗜睡症治疗

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

美国盒装警告：
-由于滥用的可能性很高，应谨慎地处方/分配这种药物，并应特别注意可能获得该药物用于非治疗用途或分发给他人的受试者。
-应避免长时间服用该药物，因为它可能导致药物依赖性。
-滥用药物可能会导致猝死和严重的心血管不良事件。

苯丙胺在儿童中的长期作用尚未确定。
-对于多动症治疗，不建议3岁以下的儿童使用IR制剂，不建议6岁以下的儿童使用XR制剂。
-对于发作性睡病治疗，不建议6岁以下儿童使用IR制剂； XR制剂未表明可治疗儿童这种情况。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

美国管制物质：附表二

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-可以以每天一次的相同总日剂量将服用分次剂量（例如每天2次）IR制剂的患者转换为XR制剂。
-不论适应症如何，均应以最低有效剂量给药；剂量应根据患者需要和反应而个性化。
-由于可能引起失眠，应避免晚​​间服用；如果服用XR制剂，也应避免下午服用。
-该药物可以与食物一起或不与食物一起服用。
-XR胶囊可以整体服用，也可以将胶囊内容物撒在苹果酱上；苹果酱混合物应立即食用，不要咀嚼。
-单个XR胶囊的剂量不应分开。

储存要求：
-该药物应在20至25摄氏度（68至77华氏度）之间存储，并分配在密封的耐光容器中。

一般：
-药物片剂含有3：1比例的d-苯异丙胺盐和l-苯异丙胺盐。
-病人对苯丙胺的反应差异很大：低至2 mg的剂量可出现中毒症状，而少于15 mg的剂量则很少见； 30 mg可能产生严重反应，但400至500 mg的剂量不一定致命。
-过量：管理主要是对症治疗，可能包括洗胃，活性炭，导泻药和镇静剂；如果发生严重的严重高血压，建议使用静脉注射酚妥拉明。氯丙嗪可拮抗中枢兴奋作用； XR制剂中混合苯丙胺盐的长时间释放应予以考虑。

监控：
-心血管：血压，心率，手指和脚趾的变化
-一般：滥用/依赖的迹象
-肌肉骨骼：生长抑制
-精神病：攻击性行为/敌意；精神病和躁狂症状

患者咨询：
-避免驾驶和其他可能发生危险的活动，例如操作机械，直到您知道该药物如何影响您。
-治疗期间避免饮酒。
-如果在治疗过程中手指或脚趾上有以下任何一种情况，请与您的医疗保健提供者联系：无法解释的伤口，新的麻木，疼痛，皮肤颜色变化或温度敏感性。
-如果没有回收计划或没有授权的收集者，请将该药物与不良，无毒的物质混合处理，然后将其放入家用垃圾桶中的密封塑料袋中。
-您不应使用这种药物来对抗疲劳或替代休息。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2019年11月6日。