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出境医 / 海外药品 / 奥曲肽

奥曲肽

药品类别 生长抑素和生长抑素类似物

常用品牌名称

在美国

  • 桑多他汀
  • SandoSTATIN LAR仓库

可用的剂型:

  • 悬浮粉

治疗类别:内分泌代谢药

药理分类:生长抑素(分类)

奥曲肽的用途

奥曲肽注射液用于治疗某些肠道肿瘤或转移性类癌(已在体内扩散的肿瘤)引起的严重腹泻和其他症状。它不能治愈肿瘤,但可以使患者感觉更舒适。

奥曲肽注射液也用于治疗肢端肥大症,这是由体内过多的生长激素引起的。成年人体内产生的生长激素过多,会导致手,脚和面部的一部分变大,变粗和笨重。其他问题,例如关节炎,也会发展。奥曲肽通过减少人体产生的生长激素的量起作用。

奥曲肽只能在医生的处方下使用。

使用奥曲肽之前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于奥曲肽,应考虑以下因素:

过敏症

告诉医生您是否对奥曲肽或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

对于年龄与儿童人群中奥曲肽短效形式注射的影响之间的关系,尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未得到证实。

迄今为止进行的适当研究尚未显示出儿童特异性问题,该问题会限制长效形式的奥曲肽注射液在6至17岁儿童中的有效性。尚未确定6岁以下儿童的安全性和有效性。

老年医学

尽管尚未在老年人群中进行年龄与奥曲肽注射作用的关系的适当研究,但老年人的特定问题预计不会限制老年人注射奥曲肽的有效性。但是,老年患者更有可能出现与年龄有关的肾脏,肝脏或心脏问题,这可能需要谨慎,并需要接受奥曲肽注射的患者调整剂量。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用奥曲肽时,让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下任何一种药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

不建议将奥曲肽与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 氨磺必利
  • 贝普地尔
  • 西沙必利
  • 决奈达隆
  • 左美沙基
  • 美索达嗪
  • 吡im嗪
  • 哌喹
  • 沙奎那韦
  • 司帕沙星
  • 特非那定
  • 硫哒嗪
  • 齐帕西酮

通常不建议在以下任何药物中使用奥曲肽,但在某些情况下可能需要使用奥曲肽。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 阿卡波糖
  • 阿西卡尼
  • 乙酰苯那嗪
  • 阿玛琳
  • 阿比鲁肽
  • 阿格列汀
  • 胺碘酮
  • 阿米替林
  • 阿莫沙平
  • 阿那格雷
  • 阿扑吗啡
  • 阿普丁丁
  • 阿立哌唑
  • 阿立哌唑月桂酯
  • 三氧化二砷
  • 阿塞那平
  • 阿司咪唑
  • 叠氮胺
  • 阿奇霉素
  • ty
  • 丁丙诺啡
  • 布塞林
  • 卡那列净
  • 色瑞替尼
  • 氯水合物
  • 氯喹
  • 氯丙嗪
  • 氯丙酰胺
  • 环丙沙星
  • 西酞普兰
  • 克拉霉素
  • 氯法齐明
  • 氯米帕明
  • 氯氮平
  • 克唑替尼
  • 环孢菌素
  • 达拉非尼
  • 达格列净
  • 达沙替尼
  • 德加里克斯
  • 德拉曼尼德
  • 地西拉明
  • 地洛瑞林
  • 氘苯丁嗪
  • 地苯ze平
  • 二吡酰胺
  • 多非利特
  • 多拉司琼
  • 多潘立酮
  • 多奈哌齐
  • 多塞平
  • 氟哌啶醇
  • 杜拉鲁肽
  • 依法韦伦茨
  • 恩格列净
  • 恩卡尼特
  • 恩哥拉非尼
  • 恩氟烷
  • 恩替替尼
  • 厄格列净
  • 红霉素
  • 依他普仑
  • 乙丙嗪
  • 艾塞那肽
  • 芬戈莫德
  • 氟卡尼
  • 氟康唑
  • 氟西汀
  • 氟奋乃静
  • 膦甲酸酯
  • Ga 68镓
  • 镓Ga 68 Dotatoc
  • 加替沙星
  • 加米沙星
  • Glasdegib
  • 格列美脲
  • 格列吡嗪
  • 格列本脲
  • 香豆素
  • 高丝瑞林
  • Granisetron
  • 氟番嘌呤
  • 氟哌啶醇
  • 氟烷
  • Histrelin
  • 对苯二酚
  • 羟氯喹
  • 羟嗪
  • 伊布利特
  • 哌啶酮
  • 丙咪嗪
  • 依托珠单抗Ozogamicin
  • 胰岛素
  • 门冬胰岛素,重组
  • 牛胰岛素
  • 胰岛素Degludec
  • 德特米尔胰岛素
  • 甘精胰岛素,重组
  • 胰岛素葡萄糖胺
  • 胰岛素赖脯胰岛素,重组
  • 异氟烷
  • 伊拉地平
  • 伊伐布雷定
  • 依夫西尼布
  • 酮康唑
  • 拉帕替尼
  • 利福米林
  • 伦伐替尼
  • 亮丙瑞林
  • 左氧氟沙星
  • 利多氟嗪
  • 利格列汀
  • 利拉鲁肽
  • 利西拉来
  • 洛非替丁
  • 罗匹那韦
  • 洛卡尼特
  • 鲁美特林
  • ute 177点
  • Macimorelin
  • 甲氟喹
  • 二甲双胍
  • 美沙酮
  • 甲基三嗪
  • 甲硝唑
  • 米非司酮
  • 米格列醇
  • 莫西沙星
  • 那法林
  • 那格列奈
  • 尼洛替尼
  • 诺氟沙星
  • 去甲替林
  • 氧氟沙星
  • 恩丹西酮
  • 奥西替尼
  • 帕潘立酮
  • Panobinostat
  • 帕西肽
  • 帕唑帕尼
  • 喷他idine
  • 奋乃静
  • 匹马沙林
  • 吡格列酮
  • 吡pot嗪
  • 吡美醇
  • itol醇
  • 泊沙康唑
  • 普瑞玛琳
  • 普兰林肽
  • 普罗布考
  • 普鲁卡因胺
  • 氯丙嗪
  • 丙嗪
  • 异丙嗪
  • 普罗帕酮
  • 丙嗪
  • 普鲁替林
  • 喹硫平
  • 奎尼丁
  • 奎宁
  • 雷诺嗪
  • 瑞格列奈
  • 核糖体
  • 利培酮
  • 罗格列酮
  • 沙格列汀
  • 司马替利
  • 丝丁多
  • 舍曲林
  • 七氟醚
  • 西波尼莫德
  • 西他列汀
  • 磷酸钠
  • 磷酸氢二钠
  • 磷酸二氢钠
  • 索非那新
  • 索拉非尼
  • 索他洛尔
  • 螺旋霉素
  • 磺胺甲恶唑
  • 舒必利
  • 舒必利
  • 舒尼替尼
  • 他克莫司
  • Tedisamil
  • 特拉万星
  • 泰利霉素
  • 四苯那嗪
  • 硫乙基哌嗪
  • 托拉沙胺
  • 甲苯磺丁酰胺
  • 托瑞米芬
  • 曲唑酮
  • 三苯达唑
  • 三氟拉嗪
  • 三氟丙嗪
  • 曲美拉嗪
  • 甲氧苄啶
  • 曲米帕明
  • 雷公藤甲素
  • 万得他尼
  • 伐地那非
  • 加压素
  • 维拉非尼
  • 维格列汀
  • 长春氟宁
  • 伏立康唑
  • 佐米曲普坦
  • 佐特品
  • 左旋叔丁醇

与以下任何一种药物一起使用奥曲肽可能会增加某些副作用的风险,但是同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 培维索孟
  • 替三唑乙酯

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物,酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响奥曲肽的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 胆管炎(胆管发炎或肿胀)或
  • 充血性心力衰竭或
  • 胆囊疾病或
  • 胆结石,或的历史或
  • 心律问题(例如心律不齐,QT延长,心律缓慢)或
  • 胰腺炎(胰腺发炎或肿胀)或
  • 甲状腺问题或
  • 维生素B12缺乏症-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。
  • 糖尿病-奥曲肽可能导致高血糖或低血糖。您的医生可能需要更改胰岛素或糖尿病药物的剂量。
  • 肾脏疾病或
  • 肝病-谨慎使用。由于从体内清除药物的速度较慢,因此效果可能会增强。

正确使用奥曲肽

护士或其他受过训练的保健专业人员可能会给您奥曲肽。它可以作为皮下或肌肉下的注射剂,也可以作为插入一根静脉中的针头给予。奥曲肽也可以在家中给予不需要在医疗机构中的患者使用。如果您在家中使用奥曲肽,您的医生或护士将教您如何准备和注射药物。确保您了解如何使用该药物。

如果您在家中使用奥曲肽,则会显示可以注射该药的身体部位。每次拍摄时,请使用不同的身体部位。跟踪每次拍摄的位置,以确保旋转身体部位。这将有助于防止注射引起的皮肤问题。

您可能不会在每个安瓿瓶或小瓶(玻璃容器)中使用所有药物。不要保存打开的安瓿瓶或小瓶。如果安瓿瓶或小瓶中的药物变色,或者看到其中有颗粒,请勿使用。

有些患者在注射药物的地方可能会感到疼痛,刺痛,刺痛或灼热感。在将药品加热到室温而不是从冰箱冷藏后再注射,可能会减轻不适感。但是,请勿使用热量更快地加热,因为热量会破坏药物。

将用过的针头和注射器放入防刺的一次性容器中,或按照医生的指示进行处置。请勿重复使用针头和注射器。

加药

对于不同的患者,奥曲肽的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括奥曲肽的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

  • 对于长效注射剂型:
    • 对于肢端肥大症的治疗:
      • 成人-首先,每4周向臀部注射20毫克(mg),持续3个月。您的医生会根据需要调整剂量,并且可以耐受。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
    • 对于某些类型的肠道肿瘤引起的严重腹泻和其他症状的治疗:
      • 成人-首先,每4周向肌肉注射20毫克(mg),持续2个月。您的医生会根据需要调整剂量,并且可以耐受。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
  • 对于短效注射剂型(溶液):
    • 对于肢端肥大症的治疗:
      • 成人-首先,每天3次在皮下注射50微克(mcg)。您的医生将根据需要调整您的剂量。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
    • 治疗类癌:
      • 成人-首先,在头2周内每天将100至600微克(mcg)(以2至4次分装)给予皮肤下注射。您的医生将根据需要调整您的剂量。但是,剂量通常每天不超过1500 mcg。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
    • 对于某些类型的肠道肿瘤引起的严重腹泻的治疗:
      • 成人-首先,在头两周内,每天将200至300微克(mcg),以2至4次分剂量给药,注入皮下。您的医生将根据需要调整您的剂量。但是,剂量通常每天不超过450 mcg。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过一剂奥曲肽,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间已经差不多了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

如果您错过一剂长效形式的奥曲肽,请联系您的医生。

存储

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

存放在冰箱中。不要冻结。

您也可以将小瓶在室温下放置,远离热源和直射光,最多保存14天。 14天后丢弃所有未使用的药物。

将用过的针头丢进坚硬的密闭容器中,以防针头刺破。请将此容器远离儿童和宠物。

使用奥曲肽时的注意事项

在您接受奥曲肽治疗时,请医生仔细检查您的病情,以确保奥曲肽工作正常,这一点非常重要。可能需要进行血液和尿液检查以检查不良影响。

确保您的医生知道您是否怀孕或计划怀孕。您必须使用有效的节育方式来避免怀孕。与您的医生谈谈有效的节育措施。

奥曲肽可能会增加您胆结石的风险,这可能导致胆囊肿胀(胆囊炎),胆管肿胀(胆管炎)或胰腺肿胀(胰腺炎)。如果您患有严重的胃痛,并伴有恶心和呕吐,消化不良,发烧,发冷,胃,侧面或腹部疼痛,请立即咨询医生,并可能放射到背部,心跳加快,尿液变深,腹胀或眼睛发黄或皮肤。

奥曲肽可能导致您的血糖水平上升或下降。奥曲肽可能掩盖了低血糖症(低血糖)的体征,例如脉搏率的变化。如果您发现血糖测试或尿糖测试结果有所变化,请咨询医生。

奥曲肽可能会增加您出现心脏和血管问题的风险,包括高血压和心跳缓慢。这可能会导致胸痛或不适,头痛,头晕或视力模糊。您可能需要在家测量血压。如果您认为血压过高或心跳过慢,请立即致电医生。

奥曲肽可能会改善女性的生育能力,并可能导致意外怀孕。如果您有疑虑,请咨询您的医生。

除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。

奥曲肽的副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系

比较普遍;普遍上

  • 便秘
  • 情绪低落
  • 腹泻
  • 头晕
  • 皮肤和头发干燥
  • 晕倒
  • 快,慢或不规则心跳
  • 感觉冷
  • 脱发
  • 声音嘶哑或沙哑
  • 食欲不振
  • 肌肉抽筋和僵硬
  • 恶心
  • 胃部剧烈疼痛伴恶心和呕吐
  • 肚子痛
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐
  • 体重增加

不常见

  • 焦虑
  • 膀胱疼痛
  • 血尿或浑浊
  • 模糊的视野
  • 发冷
  • 冷汗
  • 皮肤下的血液收集
  • 混乱
  • 凉爽,白皙的皮肤
  • 深,深紫色的瘀伤
  • 排尿困难,灼热或疼痛
  • 口干
  • 潮红,皮肤干燥
  • 尿频
  • 水果味的气味
  • 头痛
  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 瘙痒,疼痛,发红或肿胀
  • 意识丧失
  • 下背部或侧面疼痛
  • 紧张
  • 噩梦
  • 癫痫发作
  • 颤抖
  • 言语不清
  • 出汗
  • 肿胀
  • 呼吸困难
  • 无法解释的体重减轻

罕见

  • 黑色柏油凳
  • 牙龈出血
  • 吐血
  • 肤色,疼痛,压痛,脚或腿肿胀的变化
  • 胸痛
  • 咳嗽
  • 咳血
  • 黑尿
  • 尿量减少
  • 呼吸或吞咽困难
  • 吞咽困难
  • 颈静脉扩张
  • 极度疲劳或虚弱
  • 快速,不规则,剧烈震动或心跳或脉搏加快
  • 发热
  • 荨麻疹,瘙痒,皮疹
  • 月经量增加或阴道流血
  • 不规则的呼吸
  • 皮肤瘙痒,疼痛,发红,肿胀,触痛或发热
  • 浅色凳子
  • 流鼻血
  • 腹股沟或生殖器疼痛
  • 皮肤苍白
  • 指尖和脚趾发白或发冷
  • 麻痹
  • 敲打耳朵
  • 伤口长期出血
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 红色或深棕色尿液
  • 严重或持续的胃痛
  • 肋骨下方剧烈的背部疼痛
  • 打喷嚏
  • 咽喉痛
  • 面部,手指,脚或小腿肿胀
  • 胸闷
  • 暴露于低温下时手指或脚趾发麻或疼痛
  • 震颤
  • 劳累呼吸困难
  • 异常出血或瘀伤
  • 右上腹痛
  • 眼睛和皮肤发黄

发病率未知

  • 气态的
  • 消化不良
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 反复发烧
  • 严重便秘
  • 胃饱满

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 大便异常
  • 胃或肠中过量的空气或气体
  • 饱满的感觉
  • 注射部位疼痛,发红,刺痛,肿胀,刺痛或灼热感
  • 气体通过

不常见

  • 背痛
  • 温暖的感觉
  • 脱发
  • 关节痛
  • 脸部,颈部,手臂发红,偶尔上胸部发红

罕见

  • 月经期缺席,遗漏或不规律
  • 视力改变
  • 移动困难
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 听力损失
  • 阴道或生殖器部位瘙痒
  • 关节肿胀或发红
  • 视力丧失
  • 记忆丧失
  • 肌肉疼痛
  • 手,脚或脸发麻或发麻
  • 性交时的疼痛
  • 旋转感
  • 停止月经出血
  • 男性和女性乳房肿胀或乳房酸痛
  • 白带厚实,白带,无异味或有轻微气味
  • 乳房中意外或过多的牛奶流出

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

通常报道的奥曲肽的副作用包括:心脏传导障碍,胆囊淤渣和高血糖症。其他副作用包括:心律失常和低血糖症。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于奥曲肽:悬浮液,溶液粉

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,奥曲肽还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用奥曲肽时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 便秘
  • 情绪低落
  • 腹泻
  • 头晕
  • 皮肤和头发干燥
  • 晕倒
  • 快,慢或不规则心跳
  • 感觉冷
  • 脱发
  • 声音嘶哑或沙哑
  • 食欲不振
  • 肌肉抽筋和僵硬
  • 恶心
  • 严重的胃痛,有恶心和呕吐
  • 肚子痛
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐
  • 体重增加

不常见

  • 焦虑
  • 膀胱疼痛
  • 血尿或浑浊
  • 模糊的视野
  • 发冷
  • 冷汗
  • 皮肤下的血液收集
  • 混乱
  • 凉爽,白皙的皮肤
  • 深,深紫色的瘀伤
  • 排尿困难,灼热或疼痛
  • 口干
  • 潮红,皮肤干燥
  • 尿频
  • 水果味的气味
  • 头痛
  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 瘙痒,疼痛,发红或肿胀
  • 意识丧失
  • 下背部或侧面疼痛
  • 紧张
  • 噩梦
  • 癫痫发作
  • 颤抖
  • 言语不清
  • 出汗
  • 肿胀
  • 呼吸困难
  • 无法解释的体重减轻

罕见

  • 黑色柏油凳
  • 牙龈出血
  • 吐血
  • 肤色,疼痛,压痛,脚或腿肿胀的变化
  • 胸痛
  • 咳嗽
  • 咳血
  • 黑尿
  • 尿量减少
  • 呼吸或吞咽困难
  • 吞咽困难
  • 颈静脉扩张
  • 极度疲劳或虚弱
  • 快速,不规则,剧烈震动或心跳或脉搏加快
  • 发热
  • 荨麻疹,瘙痒,皮疹
  • 月经量增加或阴道流血
  • 不规则的呼吸
  • 皮肤瘙痒,疼痛,发红,肿胀,触痛或发热
  • 浅色凳子
  • 流鼻血
  • 腹股沟或生殖器疼痛
  • 皮肤苍白
  • 指尖和脚趾发白或发冷
  • 麻痹
  • 敲打耳朵
  • 伤口长期出血
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 红色或深棕色尿液
  • 严重或持续的胃痛
  • 肋骨下方剧烈的背部疼痛
  • 打喷嚏
  • 咽喉痛
  • 面部,手指,脚或小腿肿胀
  • 胸闷
  • 暴露于低温下时手指或脚趾发麻或疼痛
  • 震颤
  • 劳累呼吸困难
  • 异常出血或瘀伤
  • 右上腹痛
  • 眼睛和皮肤发黄

发病率未知

  • 气态的
  • 消化不良
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 反复发烧
  • 严重便秘
  • 胃饱满

不需要立即就医的副作用

奥曲肽可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 大便异常
  • 胃或肠中过量的空气或气体
  • 饱满的感觉
  • 注射部位疼痛,发红,刺痛,肿胀,刺痛或灼热感
  • 气体通过

不常见

  • 背痛
  • 温暖的感觉
  • 脱发
  • 关节痛
  • 脸部,颈部,手臂发红,偶尔上胸部发红

罕见

  • 月经期缺席,遗漏或不规律
  • 视力改变
  • 移动困难
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 听力损失
  • 阴道或生殖器部位瘙痒
  • 关节肿胀或发红
  • 视力丧失
  • 记忆丧失
  • 肌肉疼痛
  • 手,脚或脸发麻或发麻
  • 性交时的疼痛
  • 旋转感
  • 停止月经出血
  • 男性和女性乳房肿胀或乳房酸痛
  • 白带厚实,白带,无异味或有轻微气味
  • 乳房中意外或过多的牛奶流出

对于医疗保健专业人员

适用于奥曲肽:注射液,肌肉注射粉剂,缓释,口服缓释胶囊,皮下溶液

一般

最常见的不良事件是胃肠道疾病,神经系统疾病,肝胆疾病以及新陈代谢和营养疾病。 [参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):腹泻(57.9%),腹痛(43.9%),恶心(29.8%),肠胃气胀(25.3%),便秘(18.8%),上腹痛(10.5%),腹部不适大便稀疏

常见(1%至10%):脂肪吸收不良,呕吐,消化不良,脂肪泻,粪便变色,里急后重,腹胀

罕见(0.1%至1%):胃肠道出血,痔疮,阑尾炎,胃/消化性溃疡

未报告频率:胰腺炎,呕吐,大便异常,严重的上腹痛,腹部压痛和保护

上市后报告:肠梗阻[参考]

心血管的

非常常见(10%或更高):心动过缓(25%),高血压(12.6%),传导异常(10%)

常见(1%至10%):心律不齐,潮红

罕见(0.1%至1%):胸痛,呼吸急促,血栓性静脉炎,局部缺血,充血性心力衰竭,心,体位性血压降低,心动过速[参考]

肝的

非常常见(10%或更多):胆结石(27%),无结石的淤泥(24%),胆石症(38.2%),胆管扩张(12%)

常见(1%至10%):转氨酶升高

罕见(0.1%至1%):肝炎,黄疸,肝酶升高,胆囊息肉

罕见(小于0.1%):急性胰腺炎

未报告频率:急性胆囊炎,升支胆管炎,胆道梗阻,胆汁淤积性肝炎,胰腺炎[参考]

神经系统

非常常见(10%或更多):头痛(30%),头晕(20%)

罕见(0.1%至1%):晕厥,震颤,癫痫发作,眩晕,贝尔氏麻痹,垂体中风,健忘症,神经炎[参考]

新陈代谢

非常常见(10%或更高):高血糖症(16%)

常见(1%至10%):低血糖,水肿,厌食

罕见(0.1%至1%):体重减轻,脱水

未报告频率:维生素B12降低,席林测试异常[参考]

血液学

非常常见(10%或更多):贫血(15.3%)

罕见(0.1%至1%):缺铁

上市后报告:血小板减少症[参考]

内分泌

非常常见(10%或更多):生化甲状腺功能减退症(12%)

常见(1%至10%):甲状腺肿,甲状腺功能障碍(例如,TSH降低,总T4降低和游离T4降低)

罕见(0.1%至1%):溢乳,肾上腺皮质功能低下,尿崩症[参考]

本地

非常常见(10%或更多):注射部位疼痛(13.8%),注射部位反应

常见(1%至10%):注射部位血肿[参考]

皮肤科

很常见(10%或更多):脱发(13.2%)

常见(1%至10%):瘙痒,瘀伤,皮疹

罕见(0.1%至1%):蜂窝织炎,瘀斑,荨麻疹,基底细胞癌[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):关节痛,腰酸

罕见(0.1%至1%):关节炎,关节积液,肌肉疼痛,雷诺现象[参考]

精神科

常见(1%至10%):抑郁

罕见(0.1%至1%):焦虑,妄想症,性欲降低[参考]

其他

非常常见(10%或更多):疲劳(31.8%),广泛性疼痛(15%)

普通(1%至10%):虚弱

罕见(0.1%至1%):听力下降,中耳炎[Ref]

呼吸道

非常常见(10%或更多):上呼吸道感染(18.2%),鼻窦炎(12%)

常见(1%至10%):感冒症状,流感症状,鼻epi

罕见(0.1%至1%):肺炎,肺结节,哮喘状态[参考]

肾的

罕见(0.1%至1%):肌酐激酶升高[参考]

过敏症

罕见(0.1%至1%):过敏反应

未报告频率:过敏反应[参考]

免疫学的

非常常见(10%或更多):奥曲肽抗体(25%)

眼科

常见(1%至10%):视力模糊,视觉障碍

罕见(0.1%至1%):眼内压升高[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):尿路感染,尿频

罕见(0.1%至1%):男性乳房发育,闭经,多发性月经,少经,阴道炎,肾结石,血尿[参考]

参考文献

1.“产品信息。醋酸奥曲肽(奥曲肽)。” Teva SICOR Pharmaceuticals Inc,加利福尼亚州尔湾。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

4.“产品信息。山抑素(奥曲肽)。”新泽西州东汉诺威市的山德士制药公司。

5.“产品信息。SandoSTATIN LAR药房(奥曲肽)。”诺华消费者健康公司,新泽西州帕西帕尼。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人类癌的常规剂量

初始剂量:每天100至600 mcg,静脉内或皮下注射,分2至4次分剂量

评论
-日平均剂量为450 mcg;平均每日剂量为300 mcg。
-每天从50 mcg到1500 mcg的剂量中看到好处。
-每天剂量超过750 mcg的经验有限。


长效长效制剂(使用该长效制剂至少要耐受2周)
初始剂量:20 mg,IM(臀内),间隔4周,持续2个月;继续服用常规奥曲肽剂量至少2周(以相同剂量患者在转换前已使用)
2个月后
-如果症状得到控制,请考虑每4周将剂量减少至10 mg
-如果症状未得到充分控制,则每4周增加至30 mg
最大剂量:每4周30毫克

评论
-在改用长效制剂期间,如果无法继续继续服用常规奥曲肽,可能会加剧症状;一些患者需要3到4周的同时用药。

用途:对转移性类癌的患者进行对症治疗,可抑制或抑制与该疾病相关的严重腹泻和潮红发作。

血管活性肠肽肿瘤的通常成人剂量

初始剂量:每天200至300 mcg,静脉内或皮下注射,分2至4次分剂量
维持剂量:每天150至750 mcg
-通常不需要每天450 mcg以上的剂量。


长效长效制剂(使用该长效制剂至少要耐受2周)
初始剂量:20 mg,IM(臀内),间隔4周,持续2个月;继续服用常规奥曲肽剂量至少2周(以相同剂量患者在转换前已使用)
2个月后
-如果症状得到控制,请考虑每4周将剂量减少至10 mg
-如果症状未得到充分控制,则每4周增加至30 mg

评论
-调整剂量以达到治疗反应。

使用:长期治疗与分泌血管活性肠肽(VIP)的肿瘤有关的大量水样腹泻。

肢端肥大症的成人剂量

初始剂量:50 mcg,静脉内或皮下注射,每天3次
维持剂量:通常为100 mcg,每天3次
最大剂量:500 mcg,每天3次

评论
-从低剂量开始可能有助于患者适应胃肠道不良事件。
-每2周使用IGF-1(Somatomedin C)水平指导滴定。
-给药后0至8小时,多种生长激素水平可能允许更快的剂量滴定。
-每天超过300 mcg的剂量很少能提供额外的生化益处。


长效长效制剂(使用该长效制剂至少要耐受2周)
初始剂量:20 mg,IM(腹内),间隔4周,持续3个月
3个月后
-如果GH为1 ng / mL或更低,则IGF-1正常,且临床症状得到控制:每4周10 mg,IM
-如果GH小于或等于2.5 ng / mL且临床症状得到控制:每4周20 mg,IM
-如果GH高于2.5 ng / mL和/或临床症状不受控制:每4周30 mg,IM
-如果GH,IGF-1或症状未适当控制在30 mg,则可能每4周将剂量增加至40 mg IM
最大剂量:每4周40毫克


延迟释放口服胶囊
初始剂量:每天两次,至少在饭前1小时或饭后2小时口服20 mg
最大剂量:每天80毫克
-根据IGF-1水平和患者症状,每天以20 mg为增量的滴定剂量。
-60毫克的每日总剂量应在早上40毫克,晚上20毫克
-每日总剂量80毫克应为40毫克,每天两次。


评论
-目标是生长激素(GH)水平低于5 ng / mL,或IGF-1水平低于1.9 U / mL(男性)或2.2 U / mL(女性)。
-如果增加剂量不能带来更多益处,请减少剂量。
-每6个月检查一次IGF-1或生长激素水平。
-对于接受放射治疗的患者:每年停药约4周(长效制剂为8周)以评估疾病活动;如果生长激素或IGF-1增加并且症状复发,请恢复治疗。

用途:用于减少对手术切除或放疗反应不足或无法治疗的肢端肥大症患者的生长激素和IGF-1(Somatomedin C)的血液水平。

肾脏剂量调整

注射剂:不建议调整。

延迟释放口服胶囊
终末期肾脏疾病:每天口服一次,剂量为20 mg
-根据IGF-1水平,患者症状和耐受性确定滴定剂量。

肝剂量调整

可能需要调整剂量;但是,没有建议任何具体的准则。建议注意。

长效制剂:对于肝硬化患者,起始剂量为每4周10毫克;根据临床反应进行调整。

剂量调整

长效长效配方
类癌和血管活性肠肽肿瘤患者
-症状加重是常见的。
-在病情加重期间,以几天前服用的普通奥曲肽剂量服用(在改用长效药物之前)。


延迟释放的口服胶囊:质子泵抑制剂,H2受体拮抗剂或抗酸剂的同时使用可能需要增加奥曲肽的剂量。

透析

可能需要调整剂量;但是,没有建议任何具体的准则。建议注意。

长效长效制剂:起始剂量为每4周10 mg

其他的建议

行政建议
-标准制剂可以静脉内或皮下给予。
-皮下途径通常用于控制症状。
-为了最大程度减少皮下给药的疼痛,请使用最小剂量的剂量。
-避免在短时间内在同一部位多次皮下注射。
-系统地旋转网站。
-在15至30分钟内注入IV
-在3分钟内进行IV推送
-在紧急情况下可给予快速推注。
-延迟释放的胶囊应空腹服用(饭前1小时或饭后2小时)。
-吞咽整个延迟释放胶囊;不要压碎或咀嚼胶囊。

储存要求
-冷藏;避光
-如果避光,在室温(70至86F)下可稳定放置14天

重构/准备技术
-稀释50至200 mL进行静脉输液

IV兼容性
-在无菌等渗盐溶液或5%葡萄糖水溶液(D5W)中稳定24小时。
-与TPN(全胃肠外营养)不兼容。

监控
-每6个月监测IGF-1(Somatomedin C)或生长激素水平。

已知共有133种药物与奥曲肽相互作用。

  • 3种主要药物相互作用
  • 127种中等程度的药物相互作用
  • 3次轻微的药物相互作用

在数据库中显示可能与奥曲肽相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与奥曲肽的相互作用。

最常检查的互动

查看奥曲肽和以下药物的相互作用报告。

  • 内酯(螺内酯)
  • 安必恩(zolpidem)
  • 阿提万(劳拉西m)
  • 溴隐亭
  • 环丙沙星(环丙沙星)
  • 克里昂(胰酶)
  • mb(度洛西汀)
  • 迪拉迪(氢吗啡酮)
  • Lasix(速尿)
  • Lomotil(阿托品/苯乙氧基化物)
  • 米多君
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Plavix(氯吡格雷)
  • Protonix(pan托拉唑)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 维生素K(植物二酮)
  • 维生素K1(植物二酮)
  • 佐夫兰(奥丹西酮)
  • Zyrtec(西替利嗪)

奥曲肽酒精/食物相互作用

奥曲肽与酒精/食物有1种相互作用

奥曲肽疾病相互作用

与奥曲肽有7种疾病相互作用,包括:

  • 肾功能不全
  • 胆囊/胆道功能障碍
  • 葡萄糖不耐症
  • 心脏病
  • 肝功能不全
  • 甲状腺功能障碍
  • 维生素B12缺乏症

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。