普兰林肽

什么是普兰林肽？

普兰林肽是人体内天然存在的一种激素形式。普兰林肽通过三种方式降低血糖。它会减慢食物从胃到肠的移动速度，从而防止血糖上升过快。普兰林肽还可以降低肝脏产生的葡萄糖（糖）量。最后，普兰林肽可在饭后引发饱腹感，以帮助控制食欲并减少进食量。

普兰林肽与胰岛素一起用于治疗1型或2型糖尿病。通常在尝试其他糖尿病药物但未成功后再给予普兰林肽。

普兰林肽也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您的消化系统疾病称为“胃排空延迟”，则不应使用普兰林肽。

如果您无法识别低血糖症状，则不应使用普兰林肽。普兰林肽注射后3小时内可能会发生严重的低血糖（低血糖）。症状可能包括头痛，头昏眼花，嗜睡，视力问题，饥饿，虚弱，出汗，精神错乱，烦躁不安，心跳加快或感到不安。

在服药之前

如果您对普兰林肽或偏甲酚过敏，或者：

• 如果您的消化系统疾病称为“胃排空延迟”；要么

• 如果您无法识别低血糖症状。

为确保普兰林肽对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 有胃排空延迟的病史；

• 视力问题（失明，阅读困难）；

• 如果您无法定期检查血糖；要么

• 如果您在过去6个月中曾多次患有严重的低血糖症。

目前尚不知道普兰林肽是否会伤害未出生的婴儿。告诉您的医生您是否怀孕或打算在使用该药物时怀孕。

目前尚不知道普兰林肽会进入母乳中还是会损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

普兰林肽不宜用于儿童。

我应该如何使用普兰林肽？

遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。当您首次开始使用普兰林肽时，您的胰岛素剂量会改变。请勿大剂量或小剂量使用药物，也不要使用超过推荐时间的药物。

普兰林肽与胰岛素注射同时注射到皮下，但要分开注射。如果您不完全了解如何进行注射以及如何正确处理用过的针头和注射器，请勿自行注射药物。

不要在同一注射器中混合普兰林肽和胰岛素。

普兰林肽随附患者说明，以安全有效地使用。请仔细遵循这些指示。如有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。

普兰林肽通常在每次大餐前服用。如果您不进餐，也应该跳过普兰林肽剂量。

每次注射时，请在胃或大腿上使用不同的位置。在单独的皮肤区域注射胰岛素。请勿连续两次将胰岛素或普兰林肽注射到同一位置。

如果已改变颜色或看起来混浊，请勿使用普兰林肽。致电您的药剂师购买新药。

患有糖尿病的每个人都可能发生低血糖（低血糖） 。症状包括头痛，饥饿，出汗，精神错乱，烦躁不安，头晕或感到发抖。如果您的血糖过低，请务必随身携带糖分。糖的来源包括果汁，硬糖，饼干，葡萄干和非食用苏打水。确保您的家人和密友知道在紧急情况下如何为您提供帮助。

注意不要让血糖过低。普兰林肽注射后3小时内可能会发生严重的低血糖（低血糖）。如果您患有严重的低血糖症而不能进食或饮水，请使用胰高血糖素注射液。您的医生可以开出胰高血糖素紧急注射套件，并告诉您如何使用。

还应注意高血糖（高血糖）的体征，例如口渴，排尿增加，饥饿，口干，果味气息，嗜睡，皮肤干燥，视力模糊和体重减轻。

在压力，旅行，疾病，手术或紧急医疗情况，剧烈运动或喝酒或不吃饭时，请仔细检查血糖。这些东西会影响您的葡萄糖水平，您的剂量需求也可能会改变。未经医生建议，请勿更改药物剂量或时间表。

只能使用一次性针头和注射器一次。请遵守任何州或地方有关丢弃用过的针头和注射器的法律。使用防刺穿的“利器”处理容器（询问您的药剂师哪里可以拿到它以及如何丢弃它）。请将此容器放在儿童和宠物接触不到的地方。

切勿与他人共用注射笔。共用注射笔可使肝炎或艾滋病毒等疾病从一个人传播到另一个人。

如果恶心持续数天，请致电医生。这可能表明您的剂量过高。

普兰林肽只是治疗计划的一部分，该计划还包括饮食，运动，体重控制，定期血糖测试和特殊医疗护理。使用注射剂和测试血糖时，请保持有规律的时间表。计划进餐和体育锻炼也很重要。如果不遵循给药说明，您可能无法继续使用普兰林肽。

如果您在短时间内停止使用普兰林肽，则可能需要以较低的剂量重新启动药物。遵循医生的指示。

存放未打开的注射笔：存放在纸箱中，并存放在冰箱中，避免光线直射。扔掉药物标签上到期前未使用的任何普兰林肽。不要冷冻普兰林肽，如果已经冷冻，则将其丢弃。

从冰箱中取出一支注射笔，并在注射剂量之前使其达到室温。请勿从注射器笔上除去普兰林肽并将药物放入注射器中。您可能会接受太高的剂量。

首次使用后存放：您可以将“使用中”的注射笔放在冰箱中或室温下。在30天内使用。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量，但前提是您准备好要吃饭。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。过量可能导致腹泻，呕吐，头晕，出冷汗，温暖或刺痛感。

使用普兰林肽时应避免什么？

严重的低血糖症可能会损害您的思维或反应，并在发生事故时造成伤害。如果您驾驶，操作机械或进行任何需要警惕的危险操作，请当心。

普兰林肽可以减慢消化速度，并且可能需要更长的时间才能使您的身体吸收您通过口腔服用的任何药物。避免在使用普兰林肽之前或之后2小时内服用任何口服药物。

避免喝酒。它可以降低您的血糖。

普兰林肽的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 严重的持续恶心;要么

• 严重的低血糖症-头痛，头昏眼花，嗜睡，视力问题，饥饿，虚弱，出汗，意识模糊，烦躁不安，心跳加快，发抖。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，食欲不振；要么

• 头痛。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

普兰林肽给药信息

1型糖尿病的成人剂量：

皮下注射15 mcg，每顿大餐前立即注射

评论：
-进餐时的胰岛素剂量（包括预混胰岛素）应减少50％。
-当至少3天没有发生明显的恶心时，应将剂量增加至下一个增量（30、45或60 mcg）。
-如果在45或60 mcg剂量水平仍存在明显的恶心，则应将剂量降至30 mcg。
-如果不接受30 mcg的剂量，应考虑停药。

用途：对使用进餐时间胰岛素疗法且尽管采​​用最佳胰岛素疗法仍未达到理想血糖控制的1型糖尿病患者的辅助治疗。

2型糖尿病的成人剂量：

皮下注射60 mcg，每顿大餐前立即注射

评论：
-进餐时的胰岛素剂量（包括预混胰岛素）应减少50％。
-每次大餐前至少3天没有出现明显的恶心症状时，应将剂量从60 mcg增加至120 mcg。
-如果在120​​ mcg剂量下仍存在明显的恶心，则应将剂量降至60 mcg。

用途：辅助治疗：使用进餐时间胰岛素疗法且尽管采​​用最佳胰岛素疗法仍未能达到理想的血糖控制的2型糖尿病患者。

还有哪些其他药物会影响普兰林肽？

其他药物也可能与普兰林肽相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：3.05。

对于消费者

适用于普兰林肽：皮下溶液

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，普兰林肽还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用普兰林肽时，如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 焦虑
• 模糊的视野
• 发冷
• 冷汗
• 昏迷
• 混乱
• 凉爽的白皮肤
• 咳嗽
• 萧条
• 吞咽困难
• 头晕
• 快速的心跳
• 头痛
• 荨麻疹，瘙痒或皮疹
• 饥饿加剧
• 恶心
• 噩梦
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 癫痫发作
• 颤抖
• 言语不清
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱

不需要立即就医的副作用

普兰林肽可能会出现一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 搬家困难
• 造成伤害
• 食欲不振
• 肌肉疼痛或僵硬
• 关节疼痛
• 肚子痛
• 呕吐
• 减肥

不常见

• 身体酸痛或疼痛
• 拥塞
• 喉咙干燥或酸痛
• 发热
• 嘶哑
• 流鼻涕
• 脖子上的腺体肿胀
• 声音变化

对于医疗保健专业人员

适用于普兰林肽：皮下溶液

新陈代谢

非常常见（10％或更高）：严重低血糖症（高达16.8％），厌食症（高达17％） ^[参考]

胃肠道

很常见（10％或更高）：恶心（高达48％），呕吐（高达11％）

常见（1％至10％）：腹痛

未报告频率：胃排空较慢

上市后报告：胰腺炎^[参考]

过敏症

常见（1％至10％）：过敏反应^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头痛

常见（1％至10％）：头晕^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：关节痛^[Ref]

呼吸道

常见（1％至10％）：咳嗽，咽炎^[Ref]

一般

最常见的副作用是：恶心，呕吐和严重的低血糖。 ^[参考]

本地

上市后报告：注射部位的反应^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：造成伤害（14％）

普通（1％至10％）：疲劳^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

1型糖尿病的成人剂量

皮下注射15 mcg，每顿大餐前立即注射

评论：
-进餐时的胰岛素剂量（包括预混胰岛素）应减少50％。
-当至少3天没有发生明显的恶心时，应将剂量增加至下一个增量（30、45或60 mcg）。
-如果在45或60 mcg剂量水平仍存在明显的恶心，则应将剂量降至30 mcg。
-如果不接受30 mcg的剂量，应考虑停药。

用途：对使用进餐时间胰岛素疗法且尽管采​​用最佳胰岛素疗法仍未达到理想血糖控制的1型糖尿病患者的辅助治疗。

2型糖尿病的成人剂量

皮下注射60 mcg，每顿大餐前立即注射

评论：
-进餐时的胰岛素剂量（包括预混胰岛素）应减少50％。
-每次大餐前至少3天没有出现明显的恶心症状时，应将剂量从60 mcg增加至120 mcg。
-如果在120​​ mcg剂量下仍存在明显的恶心，则应将剂量降至60 mcg。

用途：辅助治疗：使用进餐时间胰岛素疗法且尽管采​​用最佳胰岛素疗法仍未能达到理想的血糖控制的2型糖尿病患者。

肾脏剂量调整

轻度，中度或重度肾功能不全（CrCl大于15 mL / min）：不建议调整

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

美国FDA要求普兰林肽具有风险评估和缓解策略（REMS）。它包括沟通计划。有关更多信息，请访问：www.fda.gov/REMS

盒装警告：
-与胰岛素一起使用会增加严重低血糖的风险，特别是在1型糖尿病患者中。
-通过适当的患者选择，仔细的患者指导和减少胰岛素剂量，可以降低低血糖风险。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-该药物应在每次大餐前立即皮下给药（大于或等于250 kcal或含有大于或等于30克的碳水化合物）。
-每次剂量应皮下注射到腹部或大腿；不建议将其投与手臂。
-注射部位应旋转，以免重复使用同一部位。
-即使更换针头，也不要在患者之间共享胰岛素笔；不要在患者之间重复使用或共用针头，因为这存在传播血源性病原体的风险
-所选的注射部位应与任何同时进行胰岛素注射的部位不同。
-Pramlintide和胰岛素应分开注射。
-此药物不应与任何类型的胰岛素混合。
-如果错过剂量，请等到下一个预定剂量后再按常规剂量服用。

储存要求：
对于不使用的笔式注射器：
-冷藏（2C至8C; 36F至46F）
-避光。
-不要冻结。
-请勿使用已冻结的产品。

对于使用中的笔式注射器：
-首次使用后，冷藏或在不超过86F（30C）的温度下保存30天。
-30天之内使用，无论是否冷藏。

患者建议：
-即使更换了针头，患者也不应与他人共用笔式注射器。共用一支笔可能会造成感染传播的风险。