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Prempro
什么是Prempro？
Prempro包含结合的雌激素和甲羟孕酮的组合。雌激素是卵巢产生的一种女性性激素。雌激素是体内许多过程所必需的。共轭雌激素是雌激素的混合物。
甲羟孕酮是一种黄体酮，一种对调节排卵和月经很重要的女性激素。
Prempro用于治疗更年期症状，例如潮热和阴道变化，以及预防更年期妇女的骨质疏松症（骨质流失）。
Prempro不应用于预防心脏病或痴呆症，因为这种药物实际上可能会增加您患上这些疾病的风险。
重要信息
如果您有以下情况，则不应使用Prempro：未诊断出的阴道出血，肝病，出血性疾病，将要进行大手术或曾经心脏病发作，中风，血块或乳腺癌，子宫/子宫颈或阴道。
如果您怀孕，请勿使用Prempro。
Prempro可能会增加患子宫癌的风险。立即报告任何异常的阴道出血。
使用Prempro可能会增加血液凝块，中风或心脏病发作或乳腺癌，子宫癌或卵巢癌的风险。不应使用雌激素来预防心脏病，中风或痴呆症。
在服药之前
如果您有以下情况，则不应使用Prempro：
未经医生检查的异常阴道出血；
肝病;
有心脏病，中风或血液凝块的病史；
由于心脏问题或遗传性血液疾病而增加血液凝块的风险；要么
激素相关癌症或乳腺癌，子宫/子宫颈或阴道癌的病史。
如果您怀孕，请勿使用Prempro。如果您在治疗期间怀孕，请立即告诉医生。
使用这种药物可能会增加血液凝块，中风或心脏病发作的风险。如果您患有高血压，糖尿病，高胆固醇，超重或吸烟，则面临更大的风险。
Prempro不应用于预防心脏病，中风或痴呆症，因为这种药物实际上可能会增加您患上这些疾病的风险。
为确保Prempro对您安全，请告知您的医生是否曾经：
子宫切除术；
心脏病;
肝脏问题或因怀孕或服用激素引起的黄疸病；
肾脏疾病;
胆囊疾病
哮喘;
癫痫或其他癫痫发作；
偏头痛
狼疮;
子宫内膜异位或子宫肌瘤
遗传性血管性水肿；
卟啉症（一种遗传酶紊乱，会引起影响皮肤或神经系统的症状）；
甲状腺疾病；要么
血液中的钙水平很高。
使用Prempro可能会增加您患乳腺癌，子宫或卵巢癌的风险。与您的医生讨论这种风险。
雌激素会降低生产母乳所需的激素，并会减慢母乳的产生。告诉医生您是否正在母乳喂养。
我应该如何服用Prempro？
完全按照医生的处方服用Prempro。遵循处方标签上的所有指示。请勿大量服用该药物，也不要服用超过建议时间的药物。
每天在同一时间服药。
Prempro可能会增加患子宫癌的风险。您的医生可能会在您使用这种药物时开出孕激素的处方，以帮助降低这种风险。立即报告任何异常的阴道出血。
阅读提供给您的所有患者信息，用药指南和说明表。如有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。
您的医生应定期检查您的病情，以确定您是否应该继续这种治疗。每月自我检查乳房是否有肿块，并定期进行乳房X光检查。
如果您需要进行大手术或需要长期卧床休息，则可能需要在短时间内停止使用这种药物。任何对待您的医生或外科医生都应该知道您正在使用Prempro。
请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。
如果我错过剂量怎么办？
记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的Prempro来弥补错过的剂量。
如果我服药过量怎么办？
寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。
服用Prempro时应避免什么？
避免吸烟。使用该药物可能会大大增加您出现血栓，中风或心脏病的风险。
葡萄柚和葡萄柚汁可能会与结合的雌激素和甲羟孕酮相互作用，并导致不良的副作用。与医生讨论如何使用柚子产品。
Prempro副作用
如果您对Prempro有过敏反应，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
如果您有以下情况，请立即致电您的医生：
心脏病发作症状-胸痛或压力，疼痛蔓延到您的下巴或肩膀，恶心，出汗；
中风迹象-突然的麻木或虚弱（尤其是在身体的一侧），突然的剧烈头痛，言语不清，视力或平衡问题；
血块的迹象-突然视力丧失，刺伤胸痛，呼吸急促，咳血，一只或两只腿疼痛或发热；
胃肿胀或压痛；
黄疸（皮肤或眼睛发黄）；
记忆问题，混乱，异常行为；
异常阴道出血，骨盆疼痛；
乳房肿块要么
血液中的钙水平很高-恶心，呕吐，便秘，口渴或排尿增多，肌肉无力，骨痛，精力不足。
常见的Prempro副作用可能包括：
恶心，气体，胃痛；
头痛，背痛；
沮丧，无力；
乳房疼痛；
发痒，稀疏的头皮头发；要么
阴道瘙痒或分泌物，月经周期改变，突破性出血。
这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
还有哪些其他药物会影响Prempro？
有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。
许多药物可以与结合的雌激素和甲羟孕酮相互作用。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。
版权所有1996-2020 Cerner Multum，Inc.版本：12.03
注意：本文档包含有关共轭雌激素/甲羟孕酮的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于Prempro品牌。
综上所述
Prempro的常见副作用包括：抑郁，头痛，恶心和乳痛。其他副作用包括：头晕和周围水肿。有关不良影响的完整列表，请参见下文。
对于消费者
适用于结合雌激素/甲羟孕酮：口服片剂
警告
口服途径（平板电脑）
含或不含孕激素的雌激素均不得用于预防心血管疾病或痴呆症。据报道，绝经后妇女（50至79岁）仅使用雌激素会增加中风和深静脉血栓形成的风险。据报道，绝经后妇女（50-79岁）使用雌激素联合孕激素可增加心肌梗塞，中风，浸润性乳腺癌，肺栓塞和DVT的风险。据报道，接受单独雌激素或雌激素与孕激素联合使用的妇女，在65岁或65岁以上的绝经后妇女中发生痴呆的风险增加。对抗雌激素会增加子宫内膜癌的风险。添加孕激素将降低子宫内膜增生的风险，子宫内膜增生可能是子宫内膜癌的先兆。应采取诊断措施以排除未确诊的持续性或复发性生殖器异常出血的绝经后妇女的恶性肿瘤。对于其他剂量，组合以及雌激素和孕激素剂型，应假定风险相似。不论是否服用孕激素，都应以最低有效剂量和最短持续时间开具雌激素处方。
需要立即就医的副作用
连同其所需的作用，共轭雌激素/甲羟孕酮可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。
服用复合雌激素/甲羟孕酮时，请立即咨询医生是否出现以下任何副作用：
不常见
- 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
- 尿液中的血液
- 模糊的视野
- 胸痛
- 乳头明显或血性排出
- 咳嗽或声音嘶哑
- 乳房皮肤凹陷
- 头晕
- 快速，不规则，剧烈震动或心跳或脉搏加快
- 感到头晕，头晕或头晕
- 温暖或热的感觉
- 发烧或发冷
- 皮肤潮红或发红，尤其是在脸部和颈部
- 头痛
- 乳头内陷
- 下背部或侧面疼痛
- 乳房或手臂下方有肿块
- 紧张
- 性交时的疼痛
- 排尿困难或困难
- 乳头持续结s或结垢
- 敲打耳朵
- 乳房发红或肿胀
- 严重的子宫痉挛
- 乳房皮肤疼痛，无法愈合
- 出汗
- 白带厚实，白带，无异味或有轻微气味
- 手或脚刺痛
- 体重异常增加或减少
- 阴道出血异常而严重
- 阴道或生殖器瘙痒
- 阴道酵母菌感染
发病率未知
- 月经期缺席，遗漏或不规律
- 胃酸或酸
- 焦虑
- 背痛
- 乳房疼痛或压痛
- 混乱
- 便秘
- 尿液变黑
- 视力下降或其他视力改变
- 说话困难
- 双重视野
- 晕倒
- 胃灼热
- 无法移动手臂，腿部或面部肌肉
- 无法说话
- 消化不良
- 食欲不振
- 恶心
- 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
- 骨盆疼痛或压迫感
- 手臂或腿部疼痛，发红或肿胀
- 乳房疼痛或嫩囊肿
- 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
- 言语缓慢
- 突然呼吸急促或呼吸困难
- 乳房中意外或过多的牛奶流出
- 呕吐
- 眼睛或皮肤发黄
不需要立即就医的副作用
可能会发生共轭雌激素/甲羟孕酮的一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：
比较普遍;普遍上
- 背疼
- 萧条
- 胃或肠中有过量气体
- 力量不足或丧失
不常见
- 皮肤上有瑕疵
- 身体疼痛或疼痛
- 拥塞
- 去个人化
- 腹泻
- 移动困难
- 皮肤干燥
- 阴道干燥
- 烦躁不安
- 欣快感
- 肌肉过度紧张
- 感觉偏执
- 流感样症状
- 乳房丰满或肿胀
- 脱发或头发稀疏
- 头痛，剧烈和跳动
- 腿抽筋
- 失去膀胱控制
- 月经周期更长或更重
- 肌肉疼痛或僵硬
- 关节疼痛
- 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
- 青春痘或粉刺
- 情绪上反应迅速或反应过度
- 快速变化的心情
- 皮疹
- 失眠
- 口或舌酸痛
- 鼻塞或流鼻涕
- 脖子上的腺体肿胀
- 胸闷或喘息
- 睡觉有麻烦
- 吞咽麻烦
- 透明或白色的白带
- 声音变化
- 口腔或舌头上有白色斑点
发病率未知
- 食欲变化
- 荨麻疹
- 无法勃起或勃起
- 增加头发生长，尤其是在脸上
- 对性交的兴趣增加
- 易怒
- 性能力，欲望，动力或表现丧失
- 头皮脱发
- 脚踝或膝盖疼痛
- 皮肤下疼痛的红色肿块，主要在腿上
- 皮肤出现斑褐色或暗褐色
- 皮肤发红
- 体重变化
对于医疗保健专业人员
适用于共轭雌激素/甲羟孕酮：口服片剂
一般
最常见的不良反应包括腹痛，乏力，背部疼痛，头痛，肠胃气胀，恶心，抑郁，瘙痒，乳房疼痛，痛经和白带。 [参考]
心血管的
常见（1％至10％）：胸痛，全身性水肿，高血压，血管舒张，水肿
罕见（0.1％至1％）：心Pal
上市后报道：深浅表静脉血栓形成，肺栓塞，浅表血栓性静脉炎，心肌梗塞，中风，血压升高[参考]
妇女健康倡议（WHI）子研究报告说，绝经后妇女（50至79岁）每天服用5.6毫克结合雌激素的时间为0.625 mg-甲羟孕酮2.5，其深静脉血栓形成，肺栓塞，中风和心肌梗塞的风险增加与安慰剂相比使用毫克。仅WHI雌激素研究报告说，在每天7.1种联合雌激素治疗期间，中风和DVT的风险增加。
-中风风险（WHI子研究；结合雌激素0.625 mg-甲羟孕酮每天2.5 mg）：具有统计学意义的中风风险增加：每10,000妇女年33相对于25
-冠心病（WHI子研究；共轭雌激素0.625 mg-甲羟孕酮2.5 mg）：统计学上无统计学意义的增加的风险：每10,000妇女年41相比34
-静脉血栓栓塞症（VTE）：（ WHI子研究；结合雌激素0.625 mg-甲羟孕酮2.5 mg）：统计学上显着（VTE）风险：每10,000妇女年35相对于17。具体而言，DVT：每10,000个女性年26个vs.13个； PE：每10,000个女性年18个vs 8个
心脏和雌激素/孕激素替代研究（HERS）显示，对于已确诊为冠心病（CHD）的绝经后妇女，每天服用0.625 mg-甲羟孕酮2.5 mg共轭铁（平均随访4.1年），对心血管没有益处。在HERS II的开放性研究HERS II研究中，额外的2.7年随访表明，冠心病的发生率仍与安慰剂相当。 [参考]
肿瘤的
常见（1％至10％）：乳腺肿瘤
罕见（0.1％至1％）：子宫内膜增生
上市后报告：卵巢癌，子宫内膜增生，子宫内膜癌，乳腺癌[参考]
乳腺癌：在WHI子研究中，每日使用结合雌激素0.626 mg-甲氧孕酮2.5 mg的报告增加了患乳腺癌的风险。平均随访5.6年后，风险为41例，而每10,000名女性中有33例。在服用结合雌激素-甲羟孕酮的妇女中，浸润性乳腺癌更大，淋巴结阳性的可能性更高，并被诊断为更晚期。转移性疾病发生率高，与安慰剂相比无差异。
卵巢癌：每日使用共轭雌激素0.626 mg-甲氧孕酮2.5 mg的WHI子研究报告了卵巢癌的统计学上无统计学意义。平均随访5.6年后，每10,000名女性患病的风险为4例，而女性为3例。大量的荟萃分析显示，单独使用雌激素和雌激素加孕激素的妇女卵巢癌风险显着增加。激素治疗与卵巢癌风险增加相关的持续时间未知。 [参考]
内分泌
非常常见（10％或更多）：乳房疼痛（高达36％）
常见（1％至10％）：乳房增大
罕见（0.1％至1％）：乳房肿大
上市后报告：乳房胀痛，乳房增大，乳房疼痛，乳头溢液，溢乳，纤维囊性乳房改变，性欲改变[参考]
泌尿生殖
非常常见（10％或更多）：痛经（高达13％）
常见（1％到10％）：骨盆疼痛，子宫颈疾病，白带，月经失调，子宫出血，可疑的PAP涂片，阴道念珠菌病，阴道炎，子宫痉挛，阴道出血
罕见（0.1％至1％）：月经过多，尿失禁，血尿，尿路感染，阴道干燥
上市后报道：异常子宫出血，痛经或骨盆疼痛，子宫平滑肌瘤尺寸增大，阴道炎，阴道念珠菌病，闭经，宫颈分泌物改变[参考]
过敏症
上市后报告：过敏反应，血管性水肿，过敏[参考]
新陈代谢
常见（1％至10％）：葡萄糖耐量降低（高血糖），体重增加
罕见（0.1％至1％）：食欲增加
上市后报告：食欲变化，体重增加和减少，葡萄糖耐量下降，甘油三酸酯增加[参考]
胃肠道
非常常见（10％或更多）：腹痛（高达17％）
常见（1％至10％）：腹泻，消化不良，发痒，肠胃气胀，恶心
未报告频率：胆囊疾病
上市后报道：恶心，呕吐，腹痛，腹胀，胆囊疾病，胰腺炎，缺血性结肠炎[参考]
皮肤科
常见（1％至10％）：瘙痒，皮疹
罕见（0.1％至1％）：痤疮，脱发，皮肤干燥，出汗，皮肤变色
上市后报道：停药，多形红斑，结节性红斑，头皮脱发，多毛症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，痤疮可能会持续发生黄褐斑或黄褐斑[参考]
肌肉骨骼
常见（1％至10％）：背痛，关节痛，腿抽筋
上市后报告：关节痛[参考]
神经系统
很常见（10％或更多）：头痛（高达19％）
常见（1％至10％）：偏头痛，头晕，高渗
上市后报道：头痛，偏头痛，头晕，舞蹈病加重，癫痫病加重，良性脑膜瘤的生长增强[参考]
在WHIMS（妇女健康倡议记忆研究）的WHI辅助研究中，结合雌激素0.625 mg-甲氧孕酮2.5 mg可能痴呆的绝对风险为45，而每10,000妇女年为22例。这些研究是在65至79岁的女性中进行的，因此未知这种风险是否适用于绝经后的年轻女性。 [参考]
精神科
常见（1％至10％）：情绪不稳定，抑郁，失眠，神经质，焦虑
上市后报告：精神抑郁，情绪低落，焦虑，烦躁，痴呆[参考]
肝的
上市后报告：胆汁性黄疸[参考]
呼吸道
常见（1％至10％）：咽炎，鼻窦炎
上市后报告：哮喘恶化[参考]
其他
常见（1％至10％）：虚弱，疼痛[Ref]
免疫学的
常见（1％至10％）：流感综合症
罕见（0.1％至1％）：感染，念珠菌病
参考文献
1.“产品信息。普力马（结合雌激素）。”宾夕法尼亚州费城惠氏-爱思德实验室。
2.“产品信息。Prempro（结合的雌激素-甲氧孕酮）。”宾夕法尼亚州费城惠氏-爱思德实验室。
3. Hulley S，Grady D，Bush T，Furberg C，Herrington D，Riggs B，Vittinghoff E“雌激素和孕激素对绝经后妇女冠心病的二级预防的随机试验。”牙买加医学杂志280（1998）：605-13
4. Fukutomi T，Nanasawa T，Yamamoto H，Adachi I，Watanabe T“醋酸甲羟孕酮在乳腺癌患者中诱导的高凝状态”。 Jpn J Surg 20（1990）：665-70
5. Schwartz J，Freeman R，Frishman W“雌激素的临床药理：绝经后妇女替代疗法的心血管作用和心脏保护作用”。临床药理学杂志（1995）35：1-16
6. Crane MG，Harris JJ，“雌激素和高血压：停用雌激素对血压，可交换钠和肾素-醛固酮系统的影响”。美国医学杂志276（1978）：33-55
7. PEPI试验编写小组“雌激素或雌激素/孕激素方案对绝经后妇女心脏病危险因素的影响：绝经后雌激素/孕激素干预（PEPI）试验”。牙买加医学杂志273（1995）：199-208
8. Barrett-Connor E，布什TL“女性的雌激素和冠心病”。牙买加265（1991）：1861-7
9. Wren BG，Routledge DA“血压变化：更年期妇女体内的雌激素。” Med J Aust 2（1981）：528-31
10. Leiman G“醋酸DEPO-甲羟孕酮作为避孕药：对体重和血压的影响”。 Am J Obstet Gynecol 114（1972）：97-102
11.“产品信息。Depo-Provera（甲羟孕酮）。” Pharmacia和Upjohn，密西根州卡拉马祖。
12. Grady D，Rubin SM，Petiti DB等。 “激素疗法可预防绝经后妇女的疾病并延长其寿命。” Ann Intern Med 117（1992）：1016-36
13. Astedt B，Jeppsson S，Pandolfi M“使用醋酸甲羟孕酮作避孕药具时，静脉的纤溶活性”。 Fertil Steril 23（1972）：489-92
14.“产品信息。Provera（甲羟孕酮）。” Pharmacia和Upjohn，密西根州卡拉马祖。
15. Pripp U，G厅，Csemiczky G，Eksborg S，Landgren BM，SchenckGustafsson K“激素治疗对冠心病女性动态血压和脂蛋白水平影响的随机试验。” J Hypertens 17（1999）：1379-86
16. Herrington DM“ HERS审判结果：范式丢失了吗？” Ann Intern Med 131（1999）：463-6
17. Barrett-Connor E，Wingard DL，Crqui MH，“ 1980年代绝经后雌激素的使用和心脏病危险因素。加利福尼亚州兰乔·伯纳多（Rancho Bernardo），再访。”牙买加261（1989）：1095-2100
18. Belchetz PE“绝经后妇女的激素治疗”。英格兰医学杂志330（1994）：1062-71
19. Jick H，Dinan B，Rothman KJ，“非避孕性雌激素和非致命性心肌梗塞”。牙买加239（1978）：1407-8
20. Rosenberg L，Slone D，Shapiro S，Kaufman D，Stolley PD，Miettinen OS“年轻女性的非避孕性雌激素和心肌梗塞”。牙买加244（1980）：339-42
21. Crane MG，Harris JJ，Winsor W 3d“高血压，口服避孕药和结合雌激素”。 Ann Intern Med 74（1971）：13-21
22. Stampfer MJ，Colditz GA，Willett WC等。 “绝经后雌激素和心血管疾病。护士健康研究十年随访。”英格兰医学杂志325（1991）：756-62
23. Yamamoto H，Noguchi S，Miyauchi K，Inaji H，Imaoka S，Koyama H，Iwanaga T“醋酸甲羟孕酮治疗乳腺癌期间的血液学参数变化”。 Jpn J癌症研究82（1991）：420-5
24. Grodstein F，Stampfer MJ，Manson JE，“绝经后雌激素和孕激素的使用以及心血管疾病的风险”。英格兰医学杂志335（1996）：453-61
25. Stanford JL，Weiss NS，Voigt LF，Daling JR，Habel LA，Rossing MA“关于中年妇女患乳腺癌风险的联合雌激素和孕激素替代疗法”。牙买加274（1995）：137-42
26. Palmer JR，Rosenberg L，Clarke EA，Miller DR，Shapiro S“雌激素替代疗法后的乳腺癌风险：多伦多乳腺癌研究的结果。”美国流行病杂志134（1991）：1386-95
27.约旦A“醋酸甲羟孕酮仓库的毒理学”。避孕49（1994）：189-201
28. Skegg DC，Noonan EA，Paul C，Spears GF，Meirik O，Thomas DB“醋酸甲羟孕酮和乳腺癌”。牙买加医学杂志273（1995）：799-807
29. Chilvers C“乳腺癌和醋酸甲羟孕酮-综述。”避孕49（1994）：211-22
30. Gordon J，Reagan JW，Finkle WD，Ziel HK：“雌激素和子宫内膜癌。独立的病理学评估支持原始风险评估。”英格兰医学杂志297（1977）：570-1
31. Persson I，Hod R，Adami HO，Berggvist L，Lindgren A，Pettersson B，Hoover R，S主席C“单独使用雌激素或联合孕激素治疗后子宫内膜癌的风险：一项前瞻性研究的结果。” BMJ 298（1989）：147-51
32. Lavecchia C“醋酸甲羟孕酮，其他可注射避孕药和宫颈癌。”避孕49（1994）：223-30
33. Buring JE，Bain CJ，Ehrmann RL“结合使用雌激素和子宫内膜癌的风险”。美国流行病杂志124（1986）：434-41
34. Spengler RF，Clarke EA，Woolever CA，Newman AM，Osborn RW“外源性雌激素和子宫内膜癌：病例对照研究和潜在偏倚评估”。美国流行病杂志114（1981）：497-506
35.“醋酸甲羟孕酮（DMPA）和浸润性鳞状细胞宫颈癌的风险。世界卫生组织瘤形成和类固醇避孕药的合作研究。”避孕45（1992）：299-312
36.“乳腺癌和醋酸甲羟孕酮仓库：一项跨国研究。世界卫生组织瘤形成和类固醇避孕药的合作研究”，柳叶刀338（1991）：833-8
37.胡佛R，格拉斯A，芬克尔WD，阿兹维多D，米尔恩K“雌激素共轭和妇女患乳腺癌的风险”。纳特癌症研究所杂志67（1981）：815-20
38. Liang AP，Levenson AG，Layde PM，Shelton JD，Hatcher RA，Potts M和Michelson MJ“接受甲羟孕酮注射的妇女的乳腺癌，子宫体癌和卵巢癌风险”。牙买加249（1983）：2909-12
39. Shapiro S，Kelly JP，Rosenberg L，Kaufman DW，Helmrich SP，Rosenshein NB，Lewis JL Jr，Knapp RC，Stolley PD，Schottenfeld D“与最近和不连续使用共轭雌激素有关的局部和广泛性子宫内膜癌的风险。”英格兰医学杂志313（1985）：969-72
40.“醋酸甲羟孕酮（DMPA）和上皮性卵巢癌的风险。世界卫生组织肿瘤形成和类固醇避孕药的合作研究。”国际癌症杂志49（1991）：191-5
41. Oberle MW，Rosero-Bixby L，Irwin KL，Fortney JA，Lee NC，Whatley AS，Bonhomme MG“哥斯达黎加的宫颈癌风险和使用醋酸甲羟孕酮。”国际流行病学杂志17（1988）：718-23
42. Thomas DB，Persing JP，Hutchinson WB：“患有乳腺良性疾病的女性的外源性雌激素和其他乳腺癌危险因素”。 J Natl癌症研究所69（1982）：1017-25
43. Woodruff JD和Pickar JH：“绝经后妇女服用醋酸甲羟孕酮或单独使用结合雌激素的结合雌激素（普力马）的子宫内膜增生的发生率。” Am J Obstet Gynecol 170（1994）：1213-23
44. Colditz GA，Hankinson SE，Hunter DJ等。 “绝经后妇女使用雌激素和孕激素以及患乳腺癌的风险。”英格兰医学杂志332（1995）：1589-93
45. Lumbiganon P“醋酸甲羟孕酮（DMPA）与子宫内膜和卵巢癌”。避孕49（1994）：203-9
46.“醋酸甲羟孕酮（DMPA）和子宫内膜癌的风险。世界卫生组织瘤形成和类固醇避孕药的合作研究。”国际癌症杂志49（1991）：186-90
47. Obrink A，Bunne G，Collen J，Tjernberg B“子宫内膜癌和外源性雌激素。”妇产科妇产科学扫描58（1979）：123
48. Kaufman DW，Palmer JR，de Mouzon J，Rosenberg L，Stolley PD，Warshauer ME，Zauber AG，Shapiro S“雌激素替代疗法和患乳腺癌的风险：病例对照监测研究的结果。”美国流行病杂志134（1991）：1375-85
49.“乳腺癌，子宫颈癌和醋酸甲羟孕酮。世界卫生组织瘤形成和类固醇避孕药的合作研究”，《柳叶刀》 2（1984）：1207-8
50. Antunes CM，Strolley PD，Rosenshein NB，Davies JL，Tonascia JA，Brown C，Burnett L，Rutledge A，Pokempner M，Garcia R“子宫内膜癌和雌激素的使用。一项大型病例对照研究的报告。” N Engl J Med 300（1979）：9-13
51. Gray LA Sr，Christopherson WM，胡佛RN“雌激素和子宫内膜癌”。 Obstet Gynecol 49（1977）：385-9
52.“醋酸甲羟孕酮（DMPA）和患肝癌的风险。世界卫生组织瘤形成和类固醇避孕药的合作研究。”国际癌症杂志49（1991）：182-5
53. Bergkvist L，Hodami HO，Persson I，Hoover R，C主席C“雌激素和雌激素-孕激素替代后的乳腺癌风险”。英格兰医学杂志321（1989）：293-7
54. Molitch ME，Oill P，Odell WD，“雌激素治疗期间巨大的高脂血症”。牙买加227（1974）：522-5
55. Virutamasen P，Leepipatpaiboon S，Kriengsinyot R，Vichaidith P，Muia PN，Sekaddekigondu CB，Mati JKG，Forest MG，Dikkeschei LD“向哺乳期妇女服用醋酸聚甲氧孕酮（DMPA）的药理作用对男婴。”避孕54（1996）：153-7
56. Spellacy WN，Buhi WC，Birk SA“使用乙酸甲羟孕酮或子宫内避孕工具刺激的女性血浆催乳素水平”。 Fertil Steril 26（1975）：970-81
57. Chaudhury RR，Chompootaweep S，Dusitsin N，Friesen H，Tankeyoon M“醋酸甲羟孕酮在人体内释放催乳素。” Br J Pharmacol 59（1977）：433-4
58. Learoyd D，McElduff，“甲羟孕酮诱发的库欣氏综合症”。 Aust NZJ Med 20（1990）：824-5
59. Wortsman J，Hirschowitz JS，“多囊卵巢综合征治疗期间的溢乳和高泌乳素血症”。 Obstet Gynecol 55（1980）：460-3
60. Siminoski K，Goss P，Drucker DJ“醋酸甲羟孕酮诱发的库欣综合征”。 Ann Intern Med 111（1989）：758-60
61. Grenfell A，Rudenski A，Watts M，Wiltshire C，Day JL，Gray IP“库欣综合症和醋酸甲羟孕酮”柳叶刀336（1990）：256
62. Donckier JE，Michel LA，Buysschaert M，“库兴氏综合征和醋酸甲羟孕酮”，柳叶刀335（1990）：1094
63.朱利安（Julian TM）“在外科手术去势的绝经前女性中，继发于无抵抗的雌激素替代后的假性尿失禁”。 Obstet Gynecol 70（1987）：382-3
64. Mukherjea M，Mukherjee P，Biswas R“与Depo-Provera进行长期避孕：临床评估。” Int J Fertil 25（1980）：122-6
65. Belsey EM“未接受治疗的妇女的月经方式和采用长效避孕方法。长效全身性生育调节剂工作队。”先进避孕药7（1991）：257-70
66.弗雷泽（Fraser IS）“对使用可注射避孕药处理女性月经紊乱的不同方法的调查。”避孕28（1983）：385-97
67.弗雷泽（Fraser）是“与仅使用孕激素避孕有关的月经改变”。 Acta Obstet Gynecol Scand Suppl 134（1986）：21-7
68. Archer DF，Pickar JH，Bottiglioni F“绝经后妇女连续或联合或连续使用结合了雌激素和醋酸甲羟孕酮的方案时的出血模式。” Obstet Gynecol 83（1994）：686-92
69. Kaunitz AM“注射剂醋酸甲羟孕酮避孕药：美国临床医生的最新进展。” Int J Fertil Womens Med 43（1998）：73-83
70. Sapire KE“产后服用两种可注射避孕药的出血模式及两种非激素治疗的效果研究。”先进避孕药7（1991）：379-87
71. Kora S，Virkar K“中止醋酸甲羟孕酮治疗后的怀孕率，月经方式改变和子宫内膜功能恢复。”斯蒂尔（Fertil Steril）26（1975）：121-5
72. Kaunitz AM“长效醋酸甲羟孕酮长效注射避孕药。” Am J Obstet Gynecol 170（1994）：1543-9
73. Searcy CJ，Kushner M，Nell P，Beckmann CR，“对静脉内结合的雌激素的过敏反应”。临床药物6（1987）：74-6
74. Zacest R，Cushway A，Haines C，Cox LW“对Depo-Provera的超敏反应” Med J Aust 1（1982）：12
75. Caucino JA，Armenaka M，Rosenstreich DL，“与Premarin染料配方变化有关的过敏反应”。 Ann Allergy 72（1994）：33-5
76. Brooks GG“醋酸甲羟孕酮过敏性休克：一例报告”。拉丁美洲国家医学杂志126（1974）：397-9
77. Luciano AA，De Souza MJ，Roy MP，Schoenfeld MJ，Nulsen JC，Halvorson CV“评估绝经后妇女的低剂量雌激素和孕激素治疗”。生殖医学杂志38（1993）：207-14
78. Barnes RB，Roy S，Lobo RA“对绝经后妇女使用雌激素或醋酸去甲羟孕酮联合治疗后脂质和雄激素水平的比较”。 Obstet Gynecol 66（1985）：216-9
79. Haiba NA，el-Habashy MA，Said SA，Darwish EA，Abdel-Sayed WS，Nayel SE“两个月度可注射避孕药的临床评价及其对某些代谢参数的影响”。避孕39（1989）：619-32
80. Harrison RF，Magill P，Kilminster SG“低剂量微粉化甲羟孕酮和17-β雌二醇的新配方对更年期妇女血脂的影响。”临床药物投资16（1998）：93-9
81.促进生育力长效剂工作队由谁组成，“在营养不良的哺乳期妇女中，每月注射150 mg醋酸甲羟孕酮的代谢副作用”，每三个月服用一次。 Bull World Health Organ 64（1986）：587-94
82. Teichmann AT，Wander HE，Cromer P等。 “醋酸甲羟孕酮和脂质代谢的改变。” Arzneimittelforschung 37（1987）：573-77
83. Amatayakul K，Sivasomboon B，Thanangkul O“醋酸甲羟孕酮使用者体重增加的机制研究”。避孕22（1980）：605-22
84. Virutamasen P，Wongsrichanalai C，Tangkeo P，Nitichai Y，Rienprayoon D“醋酸甲羟孕酮在长期使用者中的代谢作用：一项横断面研究。” Int J Gynaecol Obstet 24（1986）：291-6
85. Perusse R，Morency R，“ Premarin引起的口腔色素沉着”。 Cutis 48（1991）：61-4
86.波士顿合作药物监视计划“与绝经后雌激素治疗有关的手术证实了胆囊疾病，静脉血栓栓塞和乳腺肿瘤”。英格兰医学杂志290（1974）：15-9
87. Husson RN，Mueller BU，Farley M，Woods L，Kovacs A，Goldsmith JC，Ono J，Lewis LL，Balis FM，Brouwers P，Avramis VI，Churc“齐多夫定和去羟肌苷联合治疗患有人类免疫缺陷病毒的儿童。 ”儿科93（1994）：316-22
88. McClennan BL“ Premarin继发的缺血性结肠炎：一例报告。” Dis Colon Rectum 19（1976）：618-20
89. Cundy T，Cornish J，Roberts H，Elder H，Reid IR，“使用甲羟孕酮避孕的妇女的脊髓骨密度。” Obstet Gynecol 92（1998）：569-73
90. PEPI试验写作小组“激素治疗对骨矿物质密度的影响”。牙买加医学杂志276（1996）：1389-96
91. Gbolade B，Ellis S，Murby B，Randall S，Kirkman R“长期服用醋酸甲羟孕酮的使用者的骨密度。” Br J Obstet Gynaecol 105（1998）：790-4
92. OrrWalker BJ，Evans MC，Ames RW，Clearwater JM，Cundy T，Reid IR“过去使用注射式避孕药甲羟孕酮醋酸盐对正常绝经后妇女的骨矿物质密度的影响。”临床内分泌49（1998）：615-8
93. Cundy T，Evans M，Roberts H，Wattie D，Ames R，Reid IR，“接受醋酸甲羟孕酮长效避孕的妇女的骨密度[发表的勘误见BMJ 1991年7月27日； 303（6796）：220]。” BMJ 303（1991）：13-6
94. Steiger MJ，Quinn NP“激素替代疗法诱发舞蹈病”。 BMJ 302（1991）：762
95. Oppenheim G“带有雌激素的快速情绪循环：对治疗的意义”。 J Clin精神病学45（1984）：34-5
96. Meyer WJ，3d Wiener I，Emory LE，Cole CM，Isenberg N，Fagan CJ，Thompson JC“与男性甲羟孕酮治疗相关的胆石症”。 Res Commun Chem Pathol Pharmacol 75（1992）：69-84
97. Riippa P，Kauppila A，Sundstrom H，Vihko R“同时服用醋酸甲羟孕酮和他莫昔芬治疗子宫内膜癌和卵巢癌的肝功能损害。”抗癌研究4（1984）：109-12
98. Aldinger K，Ben-Menachem Y，Whalen G“与高剂量雌激素有关的肝脏局灶性结节性增生。”大院实习医生137（1977）：357-9
99. Conter RL，Longmire WP Jr，“复发性肝血管瘤。可能与雌激素治疗有关。” Ann Surg 207（1988）：115-9
100. Jick SS，Walker AM，Jick H“共轭雌激素和纤维囊性乳腺疾病。”美国流行病杂志124（1986）：746-51
101. Pastides H，MA Najjar，Kelsey JL，“雌激素替代疗法和纤维囊性乳腺疾病”。 Am J Prev Med 3（1987）：282-6
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
成年人骨质疏松症的常规剂量
每天口服1片
有两种可用的方案
-方案1：每天一次服用的结合的雌激素-甲羟孕酮结合片剂[Prempro（R）]）
-有各种浓度（0.3 mg-1.5 mg; 0.45 mg / 1.5 mg; 0.625 mg-2.5 mg;或0.625 mg-5 mg）
-要么-
-方案2：依序服用两片分开的药片（Premphase [R]：
-在第1到14天每天服用一次结合雌激素（结合雌激素0.625毫克）
-在第15到28天每天服用一次结合的结合雌激素-甲羟孕酮（结合雌激素0.625毫克-甲羟孕酮5毫克）
评论：
-仅在考虑非雌激素治疗后才应考虑该药物用于预防绝经后骨质疏松症，然后仅用于有严重骨质疏松症风险的女性。
-根据患者的治疗目标和风险，在最短的时间内使用最低的有效剂量；根据临床指示定期重新评估，以确定是否仍然需要治疗。
用途：预防绝经后骨质疏松症
绝经后症状的成人剂量
每天口服1片
有两种可用的方案
-方案1：每天一次服用的结合的雌激素-甲羟孕酮结合片剂[Prempro（R）]）
-有各种浓度（0.3 mg-1.5 mg; 0.45 mg / 1.5 mg; 0.625 mg-2.5 mg;或0.625 mg-5 mg）
-要么-
-方案2：依序服用两片分开的药片（Premphase [R]：
-在第1到14天每天服用一次结合雌激素（结合雌激素0.625毫克）
-在第15到28天每天服用一次结合的结合雌激素-甲羟孕酮（结合雌激素0.625毫克-甲羟孕酮5毫克）
评论：
-根据患者的治疗目标和风险，在最短的时间内使用最低的有效剂量；根据临床指示定期重新评估，以确定是否仍然需要治疗。
用途：治疗更年期引起的中度至严重血管舒缩症状
萎缩性尿道炎的成人剂量
每天口服1片
有两种可用的方案
-方案1：每天一次服用的结合的雌激素-甲羟孕酮结合片剂[Prempro（R）]）
-有各种浓度（0.3 mg-1.5 mg; 0.45 mg / 1.5 mg; 0.625 mg-2.5 mg;或0.625 mg-5 mg）
-要么-
-方案2：依序服用两片分开的药片（Premphase [R]：
-在第1到14天每天服用一次结合雌激素（结合雌激素0.625毫克）
-在第15到28天每天服用一次结合的结合雌激素-甲羟孕酮（结合雌激素0.625毫克-甲羟孕酮5毫克）
评论：
-在使用这种药物之前，应仅考虑局部阴道用药，仅用于治疗中度至重度外阴和阴道萎缩。
-根据患者的治疗目标和风险，在最短的时间内使用最低的有效剂量；根据临床指示定期重新评估，以确定是否仍然需要治疗。
用途：治疗更年期引起的中度至重度外阴和阴道萎缩
成人萎缩性阴道炎的常用剂量
每天口服1片
有两种可用的方案
-方案1：每天一次服用的结合的雌激素-甲羟孕酮结合片剂[Prempro（R）]）
-有各种浓度（0.3 mg-1.5 mg; 0.45 mg / 1.5 mg; 0.625 mg-2.5 mg;或0.625 mg-5 mg）
-要么-
-方案2：依序服用两片分开的药片（Premphase [R]：
-在第1到14天每天服用一次结合雌激素（结合雌激素0.625毫克）
-在第15到28天每天服用一次结合的结合雌激素-甲羟孕酮（结合雌激素0.625毫克-甲羟孕酮5毫克）
评论：
-在使用这种药物之前，应仅考虑局部阴道用药，仅用于治疗中度至重度外阴和阴道萎缩。
-根据患者的治疗目标和风险，在最短的时间内使用最低的有效剂量；根据临床指示定期重新评估，以确定是否仍然需要治疗。
用途：治疗更年期引起的中度至重度外阴和阴道萎缩
肾脏剂量调整
数据不可用
肝剂量调整
已知的肝功能异常或疾病：禁忌使用
预防措施
美国盒装警告：心血管疾病，乳腺癌，子宫内膜癌和可能的痴呆症：
雌激素加孕激素疗法：
-心血管疾病和可能的痴呆：不应将雌激素加孕激素疗法用于预防心血管疾病或痴呆。妇女健康倡议（WHI）雌激素和孕激素亚研究报告说，绝经后妇女（50至79岁）在5.6年内深静脉血栓形成（DVT），肺栓塞（PE），中风和心肌梗塞（MI）的风险增加相对于安慰剂，每日口服0.625 mg结合雌激素与2.5 mg醋酸甲羟孕酮联合治疗。 WHI的WHI记忆力研究（WHIMS）雌激素和孕激素辅助研究报告显示，在每天接受0.625 mg结合雌激素联合醋酸甲羟孕酮2.5 mg治疗的4年中，绝经后65岁以上的绝经后妇女罹患痴呆的风险增加安慰剂。目前尚不清楚这一发现是否适用于绝经后的年轻女性。
-乳腺癌：WHI雌激素加孕激素亚研究显示浸润性乳腺癌的风险增加。在缺乏可比数据的情况下，对于其他剂量的共轭雌激素和醋酸甲羟孕酮，以及雌激素和孕激素的其他组合和剂型，应假定这些风险相似。应根据患者的治疗目标和风险，以最低有效剂量和最短时间开具含或不含孕激素的雌激素药。
单独的雌激素疗法：
-子宫内膜癌使用子宫雌激素的女性子宫内膜癌的风险增加。已显示在雌激素治疗中添加孕激素可降低子宫内膜增生的风险，子宫内膜增生可能是子宫内膜癌的先兆。应当采取适当的诊断措施，包括在有指征时进行定向或随机子宫内膜取样，以排除绝经后女性，未确诊的持续性或复发性生殖器大出血的恶性肿瘤。
-心血管疾病和可能的痴呆：不应将仅使用雌激素的疗法用于预防心血管疾病或痴呆。仅WHI雌激素亚研究报道，相对于安慰剂，绝经后妇女（50至79岁）在7.1天每日口服口服结合雌激素0.625 mg的治疗期间，发生中风和DVT的风险增加。 WHI的仅WHIMS雌激素辅助研究报道，相对于安慰剂，在每天单独使用缀合雌激素的5.2年治疗期间，年龄在65岁或以上的绝经后妇女发生痴呆的风险增加。目前尚不清楚这一发现是否适用于绝经后的年轻女性。在缺乏可比数据的情况下，对于其他剂量的共轭雌激素和其他剂型的雌激素，应假定这些风险相似。应根据患者的治疗目标和风险，以最低有效剂量和最短时间开具含或不含孕激素的雌激素药。
禁忌症：
-未确诊的生殖器异常出血
-已知，怀疑或有乳腺癌史
-已知或怀疑的雌激素依赖性肿瘤
-活动或DVT或PE的历史记录
-活动性或动脉血栓栓塞性疾病病史（例如中风，MI）
-已知的过敏反应，对活性物质或任何产品成分的血管性水肿
-肝功能障碍或疾病
-蛋白C，蛋白S或抗凝血酶缺乏症或其他已知的血栓形成性疾病
-怀孕
绝经前妇女尚未确定安全性和有效性。
有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。
透析
数据不可用
其他的建议
行政建议：
-每天口服一次，带或不带食物
错过的剂量：如果错过了剂量，则应在记住时尽快服用；如果接近下一个剂量，则跳过错过的剂量并恢复正常计划
一般：
-由于存在心血管疾病，乳腺癌，子宫内膜癌和可能的痴呆症的风险，应根据患者的治疗目标和风险，以最低有效剂量和最短持续时间开具有或没有孕激素的雌激素。
监控：
-监测甲状腺功能的女性甲状腺功能
患者建议：
阅读美国FDA批准的患者标签（患者信息）。
-应指导妇女尽快向其保健人员报告异常阴道出血。
-妇女应了解治疗的严重风险，包括心血管疾病，恶性肿瘤和痴呆症。
已知共有255种药物与Prempro（共轭雌激素/甲羟孕酮）相互作用。
- 23种主要药物相互作用
- 213种中等程度的药物相互作用
- 19种次要药物相互作用
检查互动
最常检查的互动
查看Prempro（结合的雌激素/甲羟孕酮）与以下药物的相互作用报告。
- 黑升麻
- mb（度洛西汀）
- 鱼油（omega-3多不饱和脂肪酸）
- 加巴喷丁
- 左甲状腺素
- 赖诺普利
- 奥美拉唑
- Peri-DS（黄麻醇/多库酯）
- 辛伐他汀
- 拟甲状腺素（左甲状腺素）
- 曲唑酮
- 维生素D3（胆钙化固醇）
Prempro（共轭雌激素/甲羟孕酮）酒精/食物相互作用
Prempro（共轭雌激素/甲羟孕酮）与酒精/食物有6种相互作用
Prempro（结合雌激素/甲羟孕酮）疾病相互作用
与Prempro（共轭雌激素/甲羟孕酮）有25种疾病相互作用，包括：
- 生殖器异常出血
- 异常阴道出血
- 癌（雌激素）
- 乳腺癌高钙血症
- 高血压
- 血栓栓塞/心血管
- 肝肿瘤
- 骨密度
- 月经出血
- 乳房恶性肿瘤
- 肝病
- 血栓栓塞
- 血管性水肿
- 胆囊疾病
- 高钙血症
- 高脂血症
- 肝病
- 黄褐斑
- 萧条
- 体液潴留
- 葡萄糖不耐症
- 视网膜血栓形成
- 甲状腺功能检查
- 高脂血症
- 体重增加
药物相互作用分类
| 具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。 | |
| 具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。 | |
| 临床意义不大。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
| 没有可用的互动信息。 |
药物状态
- 可用性 仅处方
- 怀孕和哺乳 现有风险数据
- CSA时间表* 不是管制药物
- 审批历史 FDA的药物史
美国日本医生
Heather Benjamin MD
Heather Benjamin MD
Suzanne Reitz MD
Heather Miske DO
Heather Miske DO
渡邊剛
村上和成 教授
中山秀章 教授
村田朗
溝上裕士 医院教授
临床试验
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