丙卡巴嗪

什么是卡巴嗪？

丙卡巴肼与其他抗癌药物同时治疗霍奇金氏病（一种血液癌）。

丙卡巴肼也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

丙卡巴嗪会增加出血或感染的风险。如果您有异常的瘀伤，出血或新的感染迹象（发烧，发冷，口疮，皮肤苍白），请致电医生。

在服药之前

如果您对普卡巴嗪过敏或对骨髓有抑制作用，则不应服用。

告诉医生您是否曾经：

• 肾脏疾病;

• 肝病;

• 贫血（红细胞低下）；

• 血液中血小板水平低；

• 白细胞计数低；

• 体液潴留;要么

• 如果您在过去30天内接受了其他癌症药物或放射治疗。

丙卡巴嗪可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育措施防止怀孕，并告诉医生您是否怀孕。

丙卡巴肼可能会影响男性的生育能力（生孩子的能力）。

服用丙卡巴肼时，请勿哺乳。

我应该如何服用卡巴肼？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

丙卡巴嗪会增加出血或感染的风险。您将需要频繁的医学检查。根据这些测试的结果，您的癌症治疗可能会延迟。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括呕吐，腹泻，震颤或头晕目眩。

服用卡巴嗪时应避免什么？

不要喝酒。可能会产生不愉快的副作用。

避免靠近生病或感染的人。如果发现感染迹象，请立即告诉医生。

在使用丙卡巴嗪时不要接受“活”疫苗。疫苗可能效果不佳，并且可能无法完全保护您免受疾病侵害。活疫苗包括麻疹，腮腺炎，风疹（MMR），轮状病毒，伤寒，黄热病，水痘（水痘），带状疱疹（带状疱疹）和鼻流感（流感）疫苗。

避免食用酪胺含量高的食物，包括：

• 鳄梨，香蕉，无花果，木瓜，葡萄干和酸菜；

• 干燥，老化或发酵肉类；

• 葡萄酒，啤酒自来水（不装瓶或罐装）；

• 老化的奶酪，包括蓝，波苏，法国布里乳酪，卡门培尔奶酪，切达干酪，格鲁耶尔奶酪，马苏里拉奶酪，帕玛森奶酪，罗曼诺奶酪，羊乳干酪奶酪和瑞士奶酪；

• 酱油，味o汤，豆腐，蚕豆；要么

• 酵母提取物，酸奶。

服用丙卡巴嗪时吃酪胺会导致血压升高到危险水平，从而危及生命。

治疗期间避免吸烟。服用丙卡巴肼时吸烟可能会增加患肺癌的风险。

异丙嗪的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 腹泻如水；

• 麻木，灼痛或刺痛感；

• 混乱，幻觉，视力或言语问题，行走或日常活动麻烦；

• 感到不稳定，失去平衡或失去协调；

• 震颤，癫痫发作；

• 咳嗽，胸痛，呼吸困难；

• 口腔有水泡或溃疡，牙龈发红或肿胀，吞咽困难；

• 血便或柏油样的大便，咳嗽或吐出类似咖啡渣的呕吐物；

• 肝脏问题-食欲不振，胃痛（右上方），疲倦，瘙痒，尿色深，粪便色泥，黄疸（皮肤或眼睛发黄）;要么

• 低血球计数-发烧，发冷，容易瘀伤，异常出血，皮肤苍白，手脚冰冷，头晕或呼吸短促。

常见的副作用可能包括：

• 血细胞计数低；要么

• 恶心，呕吐。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响卡巴嗪？

与其他会使您昏昏欲睡的药物合用丙卡巴嗪会恶化这种效果。在使用阿片类药物，安眠药，肌肉松弛药或抗焦虑药或癫痫药之前，请先咨询医生。

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 血压药物；

• 抗抑郁药或镇静剂；

• 减肥药，兴奋剂或ADHD药物，例如Adderall或Ritalin；要么

• 治疗精神疾病或精神病的药物。

此列表不完整。其他药物可能会影响卡巴肼，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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对于消费者

适用于卡巴嗪：口服胶囊

除了必要的作用外，像丙卡巴肼之类的药物有时还会引起不良作用，例如血液问题，脱发，高血压反应和其他副作用。这些和其他描述如下。同样，由于这些药物在人体上的作用方式，有可能导致其他不良影响，而这些不良影响要在使用该药物数月或数年后才会发生。这些延迟效应可能包括某些类型的癌症，例如白血病。与您的医生讨论这些可能的影响。

尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果发生以下任何一种后果，请停止服用普卡巴嗪，并立即寻求紧急帮助：

罕见

• 胸痛（严重）
• 瞳孔扩大
• 心跳快或慢
• 头痛（严重）
• 增强眼睛对光的敏感性
• 出汗增加（可能伴有发烧或感冒，皮肤湿润）
• 脖子僵硬或酸痛

服用普卡巴嗪时，请立即与您的医生联系，检查是否有以下任何副作用：

不常见

• 黑色柏油凳
• 尿液或粪便中的血液
• 血腥呕吐
• 咳嗽或声音嘶哑
• 发烧或发冷
• 下背部或侧面疼痛
• 排尿困难或困难
• 找出皮肤上的红色斑点
• 异常出血或瘀伤

服用卡巴嗪时，请尽快与您的医生联系，检查是否有下列任何副作用：

比较普遍;普遍上

• 混乱
• 抽搐（癫痫发作）
• 咳嗽
• 幻觉（看到，听到或感觉到不存在的事物）
• 月经失调
• 气促
• 支气管分泌物增厚
• 疲倦或无力（持续）

不常见

• 腹泻
• 口腔和嘴唇上的疮
• 手指或脚趾发麻或麻木
• 不稳定或尴尬
• 眼睛或皮肤发黄

罕见

• 晕倒
• 皮疹，荨麻疹或瘙痒
• 喘息

不需要立即就医的副作用

可能会出现普卡巴嗪的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 睡意
• 肌肉或关节痛
• 肌肉抽搐
• 恶心和呕吐
• 紧张
• 噩梦
• 睡觉有麻烦
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 便秘
• 皮肤变黑
• 吞咽困难
• 从仰卧或坐姿起床时头晕或头昏眼花
• 口干
• 脸上有发红的感觉
• 头痛
• 食欲不振
• 精神抑郁

这种药物可能会导致某些人暂时脱发。丙卡巴嗪治疗结束后，正常的头发生长应恢复。

对于医疗保健专业人员

适用于卡巴嗪：口服胶囊

血液学

非常常见（10％或更多）：白细胞减少症，贫血，血小板减少症

未报告的频率：全血细胞减少症，嗜酸性粒细胞增多症，溶血性贫血，出血倾向（例如，瘀点，紫癜，鼻出血，咯血） ^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：恶心，呕吐，厌食

未报告频率：口腔炎，呕血，黑便，腹泻，吞咽困难，厌食，腹痛，便秘，口干^[参考]

神经系统

未报告的频率：头痛，共济失调，言语不清，嗜睡，昏迷，惊厥，神经病，感觉异常，眼球震颤，反射减弱，跌倒，脚倒下，头昏眼花，不稳定，震颤^[参考]

心血管的

未报告频率：低血压，心动过速，晕厥^[参考]

眼科

未报告的频率：视网膜出血，乳头水肿，畏光，复视，无法集中注意力^[参考]

呼吸道

未报告频率：肺炎，胸腔积液，咳嗽^[参考]

皮肤科

未报告频率：过敏性皮肤反应，发汗，皮炎，瘙痒，脱发，色素沉着，皮疹，荨麻疹，潮红^[参考]

过敏症

未报告频率：严重的超敏反应，伴有血管性水肿，荨麻疹和血清补体的急剧下降^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：无精子症，卵巢衰竭，男性乳房发育症（青春期前和青春期初期的男孩），血尿，尿频，夜尿症^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌痛，关节痛^[参考]

精神科

未报告的频率：失眠，幻觉，抑郁，忧虑，神经质，意识错乱，噩梦^[参考]

肿瘤的

未报告频率：肺癌，急性粒细胞白血病和恶性骨髓硬化^[参考]

其他

未报告频率：嗜睡，听力下降，发热，虚弱，疲劳，浮肿，发冷，声音嘶哑，疼痛^[参考]

免疫学的

未报告频率：感染，疱疹^[参考]

肝的

未报告频率：黄疸，肝功能异常^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

霍奇金病的成人剂量

作为单一代理：
-初始剂量：每周2至4 mg / kg /天的单次或分次剂量，持续一周（以最大程度地减少开始治疗的高百分比患者所经历的恶心和呕吐）
-维持剂量：口服4至6 mg / kg /天，直至获得最大反应或直至白细胞计数降至4000以下或血小板降至100,000以下；当获得最大反应时，口服剂量可维持在1-2 mg / kg /天
-停止治疗血液学或其他毒性反应，直到恢复满意为止，然后以1-2 mg / kg /天的剂量（由医生根据患者评估和实验室研究的结果酌定）恢复治疗

与其他抗癌药合用：
-应减少该药物的剂量（例如，在MOPP方案中，剂量为100毫克/平方米/天，共14天）

评论：
-此处建议的剂量是制造商建议的。应咨询当地和机构协议。
-剂量应根据患者的实际体重；但是，如果患者肥胖或由于水肿，腹水或其他形式的异常体液retention留而导致虚假的体重增加，则使用估计的瘦体重（干重）。

用途：与其他抗癌药联合用于治疗III和IV期霍奇金病；该药物被用作MOPP（氮芥，长春新碱，丙卡巴肼，泼尼松）治疗方案的一部分

霍奇金病的常用儿科剂量

必须进行严格的临床监测以最大程度地减少毒性（例如震颤，昏迷，惊厥）。剂量应个体化。以下剂量表仅供参考：
-初始剂量：第一周口服50 mg / m2 /天
-维持剂量：口服100 mg / m2 /天，直至获得最大反应或直至发生白细胞减少或血小板减少；当获得最大反应时，口服剂量可维持在50 mg / m2 /天
-停止治疗血液学或其他毒性反应，直到恢复满意为止，然后恢复治疗（由医生根据患者评估和实验室研究决定）。

评论：
-此处建议的剂量是制造商建议的。应咨询当地和机构协议。
-剂量应根据患者的实际体重；但是，如果患者肥胖或由于水肿，腹水或其他形式的异常体液retention留而导致虚假的体重增加，则使用估计的瘦体重（干重）。

用途：与其他抗癌药联合用于治疗III和IV期霍奇金病；该药物被用作MOPP（氮芥，长春新碱，丙卡巴肼，泼尼松）治疗方案的一部分

肾脏剂量调整

可能需要调整剂量；但是，没有建议任何具体的准则。小心谨慎。

肝剂量调整

可能需要调整剂量；但是，没有建议任何具体的准则。小心谨慎。

剂量调整

如果在初始治疗期间白细胞总数下降至3000 / mm3或血小板计数下降至80,000 / mm3，则应暂时中止治疗直至白细胞和/或血小板水平恢复，然后才能恢复维持剂量的治疗。

预防措施

美国盒装警告：
-此药物只能由使用有效抗肿瘤药经验丰富的医生或在其监督下给予。
-患者应有足够的临床和实验室设施，以适当监测治疗情况。

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏
-骨髓穿刺证明骨髓储备不足；应适当考虑每位患有白细胞减少症，血小板减少症或贫血的患者的这种可能状态

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

储存要求：
-储存在59F至86F（15C至30C）中。

监控：
-至少每3或4天监测一次血红蛋白，血细胞比容，白细胞计数（WBC），差异，网状细胞和血小板。
-尿检，转氨酶，碱性磷酸酶和血尿素氮检测应至少每周重复一次。

患者建议：
-服用这种药物时请勿喝含酒精的饮料，因为可能会发生类似二硫仑的反应。
-避免使用酪胺含量高的食物，例如葡萄酒，酸奶，奶酪和香蕉。
-应避免使用含有抗组胺药或拟交感神经药的非处方药制剂。
-向您的医生介绍您使用的所有药物。
-停止吸烟。