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四环素(类)

药品类别 四环素

常用品牌名称

在美国

  • 阿多沙
  • 阿多沙CK
  • 阿多沙白
  • Brodspec
  • Cleeravue-M
  • 球霉素
  • 多瑞克斯
  • Doryx MPC
  • 强力霉素
  • 米诺霉素
  • 努济拉
  • 塞萨拉
  • 苏霉素
  • 威布霉素钙

在加拿大

  • Novo-Tetra悬浮液

可用的剂型:

  • 片剂
  • 悬浮粉
  • 胶囊
  • 胶囊,延长释放
  • 平板电脑,延迟发布
  • 糖浆
  • 平板电脑,扩展版本

这种药物的用途

四环素用于治疗感染和帮助控制痤疮。如您的医生所确定,地美环素,强力霉素和美满霉素也可用于其他问题。四环素对感冒,流感或其他病毒感染无效。

四环素只能在医生的处方下使用。

使用本药之前

过敏症

告诉您的医生您是否对本组药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

四环素可能会导致牙齿永久变色并减慢骨骼的生长。除非由孩子的医生指导,否则不应向8岁以下的孩子服用这些药物。

老年医学

尚未针对老年人专门研究许多药物。因此,可能不清楚它们在年轻人中的工作方式是否完全相同,或者在老年人中是否会引起不同的副作用或问题。没有将老年人使用四环素与其他年龄组的使用进行比较的具体信息。

怀孕

不建议在怀孕的后半期使用。如果在此期间服用四环素,它们可能导致未出生婴儿的牙齿变色,并可能减慢婴儿牙齿和骨骼的生长。另外,孕妇,特别是那些通过静脉注射接受大剂量的孕妇,可能会出现肝脏问题。

母乳喂养

不推荐使用,因为四环素会进入母乳。它们可能导致哺乳期婴儿的牙齿变色,并可能减慢婴儿牙齿和骨骼的生长。它们还可能增加哺乳婴儿皮肤对阳光的敏感性,并引起口腔和阴道的真菌感染。此外,米诺环素可能会引起哺乳婴儿的头昏眼花,头晕目眩或不稳定。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用这些药物中的任何一种时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

不建议与以下任何一种药物一起使用此类药物。您的医生可能会决定不使用此类药物治疗您或改变您服用的其他药物。

  • 阿维A
  • 甲氧基氟烷

通常不建议将此类药物与以下任何一种药物同时使用,但在某些情况下可能是必需的。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 乙酰香豆酚
  • 阿莫西林
  • 氨苄西林
  • 阿哌沙班
  • 阿德帕林
  • 阿加曲班
  • 抗坏血酸
  • 阿扎那韦
  • 巴基西林
  • 贝曲沙班
  • 贝沙罗汀
  • 比伐卢定
  • 卡马西平
  • 藜芦精
  • 霍乱疫苗,现场
  • 氯西林
  • 达比加群酯
  • 达肝素
  • Danaparoid
  • 德西鲁丁
  • 双氯西林
  • 地高辛
  • 依多沙班
  • 依诺肝素
  • 恩杂鲁胺
  • 视黄
  • 磺达肝素
  • 磷苯妥英
  • 肝素
  • 异维A酸
  • 瘦素
  • Lumacaftor
  • 甲氧西林
  • 甲氨蝶呤
  • 甲氧基氟烷
  • 线粒体
  • 纳夫西林
  • 奥沙西林
  • 帕那肝素
  • 青霉素G
  • 青霉素G联苯胺
  • 青霉素G普鲁卡因
  • 青霉素V
  • 苯丁酮
  • 苯丙酮
  • 苯妥英
  • 哌拉西林
  • 匹维西林
  • 蛋白C
  • 瑞维肝素
  • 利福平
  • 利伐沙班
  • 圣约翰草
  • 舒他霉素
  • 替莫西林
  • 替扎肝素
  • 维甲酸
  • 华法林

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物,酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响此类药物的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 尿崩症(饮水性糖尿病)-地氯环素可能会使病情恶化。
  • 肾脏疾病(不适用于强力霉素或米诺环素)—患有肾脏疾病的患者可能会增加发生副作用的机会。
  • 肝病-如果使用强力霉素或米诺环素,则患有肝病的患者发生副作用的几率会更高。

正确使用本药

除非得到医生的指示,否则请勿给四岁或以下的婴幼儿服用四环素。在这些年龄段的患者中,四环素可能会导致牙齿永久变色和其他问题。

四环素应与一整杯(8盎司)水一起服用,以防止食道(喉咙和胃之间的管子)或胃受到刺激。此外,大多数四环素(强力霉素和米诺环素除外)最好空腹服用(饭前1小时或饭后2小时)。但是,如果此药使您的胃部不适,则医生可能希望您将其与食物一起服用。

在您口服四环素(强力霉素和米诺环素除外)后的1至2个小时内,请勿服用牛奶,奶粉或其他乳制品。他们可能会阻止这种药物正常工作。

如果该药物颜色,口味或外观有所变化,已过时(陈旧)或存放不正确(太热或太潮湿的地方或地方),请勿使用。这样做可能会导致严重的副作用。扔掉药。如果对此有任何疑问,请咨询您的医疗保健专业人员。

对于服用该药口服液的患者:

  • 使用特别标记的量匙或其他设备准确地测量每个剂量。一般家用茶匙可能无法容纳适量的液体。
  • 不要在标签上的有效期之后使用,因为该日期之后药物可能无法正常工作。如果对此有任何疑问,请咨询您的药剂师。

对于服用强力霉素美满霉素的患者:

  • 如果这些药物使您的胃部不适,则可以与食物或牛奶一起服用。
  • 吞服多西环素整体的胶囊(含肠溶小丸)。不要弄碎或压碎它。

为了完全清除感染,即使几天后您开始感觉好转,也应在整个治疗过程中继续服用该药。如果您太早停止服药,您的症状可能会复发。

当血液或尿液中的含量恒定时,这种药物效果最好。为了帮助保持剂量恒定,请不要错过任何剂量。另外,最好在白天和晚上均匀间隔的时间服用。例如,如果您每天要服用四剂,则这些剂应间隔约6小时。如果这会干扰您的睡眠或其他日常活动,或者在计划最佳服药时间方面需要帮助,请咨询您的医疗保健专业人员。

加药

对于不同的患者,该类别的剂量药物会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括这些药物的平均剂量。如果您的剂量不同,除非您的医生告诉您,否则请勿更改。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

    对于去甲环素
  • 对于口服剂型(片剂):
    • 对于细菌或原生动物感染:
      • 成人和青少年-每六个小时150毫克(mg);或每十二小时300毫克。淋病的第一天服用600毫克,然后每十二小时服用300毫克,持续四天。
      • 8岁以上的儿童-剂量基于体重。通常的剂量是每六小时体重1.65至3.3毫克每公斤(kg)(0.8至1.5毫克每磅);或每十二小时3.3至6.6毫克每公斤体重(1.5至3毫克每磅)体重。
      • 8岁及以下的婴儿和儿童-四环素通常不用于幼儿,因为四环素会永久性地弄脏牙齿。
    对于强力霉素
  • 对于口服剂型(胶囊剂,混悬剂和片剂):
    • 对于细菌或原生动物感染:
      • 8岁以上的成年人和儿童体重超过45千克(kg)(99磅)-第一天每十二小时100毫克(mg),然后每天一次100毫克,或者每十二小时50至100毫克。
      • 8岁以上的儿童体重不超过45千克(99磅)-剂量基于体重。通常的剂量是,第一天每天两次,每公斤体重2.2毫克(每磅1毫克),然后每天一次,每公斤体重2.2至4.4毫克(每磅1-2毫克),或者每天1.1毫克。每天两次,每公斤体重2.2毫克(每磅0.5至1毫克)。
      • 8岁及以下的婴儿和儿童-四环素通常不用于幼儿,因为四环素会永久性地弄脏牙齿。
    • 为了预防疟疾:
      • 成人和青少年-每天一次100毫克。您应该在旅行至可能发生疟疾的地区之前一两天服用第一剂药物,并在整个旅行期间以及离开疟疾地区后的四个星期内每天继续服用药物。
      • 8岁以上的儿童-剂量基于体重。通常的剂量是每天一次每公斤体重2毫克(每磅0.9毫克)。您应该在旅行至可能发生疟疾的地区之前一两天服用第一剂药物,并在整个旅行期间以及离开疟疾地区后的四个星期内每天继续服用药物。
      • 8岁及以下的婴儿和儿童-四环素通常不用于幼儿,因为四环素会永久性地弄脏牙齿。
  • 对于注射剂型:
    • 对于细菌或原生动物感染:
      • 体重超过45公斤(99磅)的成人和8岁以上的儿童-每天一次缓慢地向静脉注射200毫克;或在第一天每十二小时向静脉缓慢注射100毫克,然后每天一次向静脉缓慢注射100至200毫克,或每十二小时向静脉缓慢注射50至100毫克。
      • 8岁以上的儿童体重不超过45千克体重(99磅)-剂量基于体重。通常的剂量是每天每公斤体重缓慢注入静脉,每公斤体重4.4毫克(每磅2毫克)。或在第一天每十二小时将2.2毫克每公斤体重(每磅1毫克)缓慢注入静脉,然后每天一次将2.2至4.4毫克每公斤体重(1至2毫克每磅)体重或1.1每十二小时每公斤体重2.2至2.2(每磅体重0.5至1毫克)。
      • 8岁及以下的婴儿和儿童-四环素通常不用于幼儿,因为四环素会永久性地弄脏牙齿。
    对于米诺环素
  • 对于口服剂型(胶囊剂和混悬剂):
    • 对于细菌或原生动物感染:
      • 成人和青少年-最初为200毫克(mg),然后每十二小时100毫克;或最初为100到200毫克,然后每六个小时50毫克。
      • 8岁以上的儿童-剂量基于体重。通常的剂量起初为每公斤体重4毫克(每磅1.8毫克),然后每12小时每公斤体重2毫克(每磅0.9毫克)。
      • 8岁及以下的婴儿和儿童-四环素通常不用于幼儿,因为四环素会永久性地弄脏牙齿。
  • 对于注射剂型:
    • 对于细菌或原生动物感染:
      • 成人和青少年-首先是200毫克,然后每十二小时100毫克,慢慢注入静脉。
      • 8岁以上的儿童-剂量基于体重。通常的剂量首先是每公斤体重4毫克(每磅1.8毫克),然后每12小时每公斤体重2毫克(每磅0.9毫克),然后缓慢注入静脉。
      • 8岁及以下的婴儿和儿童-四环素通常不用于幼儿,因为四环素会永久性地弄脏牙齿。
    对于土霉素
  • 对于口服剂型(胶囊):
    • 对于细菌或原生动物感染:
      • 成人和青少年-每六小时250到500毫克(mg)。
      • 8岁以上的儿童-剂量基于体重。通常的剂量是每六小时体重6.25至12.5毫克每千克(kg)(2.8至5.7毫克每磅)。
      • 8岁及以下的婴儿和儿童-四环素通常不用于幼儿,因为四环素会永久性地弄脏牙齿。
  • 对于注射剂型:
    • 对于细菌或原生动物感染:
      • 成人和青少年-每八小时100毫克;或每十二小时150毫克;或每天一次250毫克,注入肌肉。
      • 8岁以上的儿童-剂量基于体重。通常的剂量是每8小时每公斤体重5至8.3毫克(每磅体重2.3至3.8毫克);或每十二小时注射7.5至12.5毫克每公斤体重(3.4至5.7毫克每磅)体重,并注入肌肉。
      • 8岁及以下的婴儿和儿童-四环素通常不用于幼儿,因为四环素会永久性地弄脏牙齿。
    对于四环素
  • 对于口服剂型(胶囊剂和混悬剂):
    • 对于细菌或原生动物感染:
      • 成人和青少年-每六小时250至500毫克(mg);或每十二小时500毫克至1克。淋病的第一剂量为1.5克,然后每六小时服用500毫克,持续四天。
      • 8岁以上的儿童-剂量基于体重。通常的剂量是每六小时体重6.25至12.5毫克每千克(kg)(2.8至5.7毫克每磅);每十二小时12.5至25毫克每公斤体重(5.7至11.4毫克每磅)体重。
      • 8岁及以下的婴儿和儿童-四环素通常不用于幼儿,因为四环素会永久性地弄脏牙齿。

错过剂量

如果您错过了这种药的剂量,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间已经差不多了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

放在儿童接触不到的地方。

将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

使用本药时的注意事项

如果您的症状在几天内(或对于痤疮患者而言,在几周或几个月内)没有改善,或者症状变得更糟,请咨询医生。

如果在服用四环素时服用了含有雌激素的口服避孕药(避孕药),则可能无法正常工作。可能会发生意外怀孕。服用四环素时,应使用其他或其他节育手段。如果对此有任何疑问,请咨询您的医疗保健专业人员。

在使用全身麻醉剂进行手术(包括牙科手术)之前,请告知主管医生或牙医您正在服用四环素。但是,这不适用于强力霉素。

四环素可能会导致您的皮肤比正常情况下对阳光更敏感。即使短时间暴露在阳光下,也可能引起皮疹,瘙痒,发红或其他皮肤变色,或严重的晒伤。当您开始服用这种药时:

  • 尽量避免阳光直射,尤其是在上午10:00到下午3:00之间。
  • 穿着防护服,包括帽子。另外,请戴墨镜。
  • 使用皮肤保护系数(SPF)至少为15的防晒霜产品。某些患者可能需要SPF值更高的产品,尤其是肤色白皙的患者。如果对此有任何疑问,请咨询您的医疗保健专业人员。
  • 涂抹防晒指数至少为15的防晒唇膏,以保护您的嘴唇。
  • 请勿使用日光灯或日光浴床或棚子。

停药后2周至数月或更长时间,您可能仍然对日光或日光灯更为敏感。如果您有严重反应,请咨询医生

对于服用米诺环素的患者:

  • 米诺环素还可能导致某些人头晕,头晕或不稳定。在开车,使用机器或做其他可能使您头昏眼花或机敏的情况下可能危险的事情之前,请确保您知道对这种药物的反应。如果这些反应特别令人讨厌,请咨询医生。

这种药的副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请尽快与您的医生联系:

对于所有四环素

比较普遍;普遍上

  • 增加皮肤对日光的敏感性(与美满霉素一起使用)

罕见

  • 腹痛
  • 婴儿font门肿胀(头部软斑)
  • 头痛
  • 食欲不振
  • 恶心和呕吐
  • 视觉变化
  • 皮肤变黄

仅对地美环素

不常见

  • 排尿次数或尿量大大增加
  • 口渴
  • 异常疲倦或虚弱

仅用于米诺环素

不常见

  • 皮肤和粘膜的色素沉着(较暗的颜色或变色)

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

对于所有四环素

比较普遍;普遍上

  • 痉挛或胃灼热
  • 腹泻

不常见

  • 直肠或生殖器(性器官)部位瘙痒
  • 口或舌酸痛

仅用于米诺环素

比较普遍;普遍上

  • 头晕,头晕或不稳定

在某些患者中,四环素可能导致舌头变黑或变色。这种作用只是暂时的,当您停止服用这种药物时,这种作用会消失。

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

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对于消费者

适用于四环素:胶囊剂,胶囊剂缓释剂,散剂,糖浆剂,片剂,片剂缓释剂,片剂缓释剂

需要立即就医的副作用

除了其所需的作用外,四环素还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用四环素时,如有任何以下副作用,请尽快与医生联系:

对于所有四环素

比较普遍;普遍上

  • 增加皮肤对日光的敏感性(与美满霉素一起使用)

罕见

  • 腹痛
  • 婴儿font门肿胀(头部软斑)
  • 头痛
  • 食欲不振
  • 恶心和呕吐
  • 视觉变化
  • 皮肤变黄

仅对地美环素

不常见

  • 排尿次数或尿量大大增加
  • 口渴
  • 异常疲倦或虚弱

仅用于米诺环素

不常见

  • 皮肤和粘膜的色素沉着(较暗的颜色或变色)

不需要立即就医的副作用

四环素可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

对于所有四环素

比较普遍;普遍上

  • 痉挛或胃灼热
  • 腹泻

不常见

  • 直肠或生殖器(性器官)部位瘙痒
  • 口或舌酸痛

仅用于米诺环素

比较普遍;普遍上

  • 头晕,头晕或不稳定

在某些患者中,四环素可能导致舌头变黑或变色。这种作用只是暂时的,当您停止服用四环素时,这种作用会消失。

对于医疗保健专业人员

适用于四环素:复方散剂,口服胶囊剂,口服混悬剂,口服片剂

胃肠道

胃肠道不良反应包括肛门生殖器病变,伴有念珠菌过度生长,厌食,黑毛舌,吞咽困难,牙釉质发育不全,小肠结肠炎,上腹窘迫,腹泻,舌炎,恶心,恒牙变色和呕吐。很少有口服片剂和胶囊剂有食管溃疡的报道。 [参考]

有几例与口服四环素治疗有关的食道溃疡。在每种情况下,患者就寝前仅服用少量液体就服用了药物,并报告了严重的胸骨后疼痛和随后不久的吞咽疼痛。停止四环素治疗后溃疡自发消退。为了最大程度地减少食道刺激,应建议患者在退休前避免服用四环素,并用大量水服用。

口腔溃疡也发生在用四环素溶液漱口的患者中,该溶液通过将250 mg胶囊中的内容物倒入水中制成。 [参考]

肾的

肾脏副作用通常发生在已有肾脏疾病的患者中,并且是四环素积累的结果。 BUN的增加通常是由于四环素的抗合成代谢作用引起的,但不一定表明肾功能不全。

范科尼综合征的特征是肾糖尿,血尿,氨基酸尿和酸中毒,伴或不伴蛋白尿和病。它与摄入过时或降解的四环素有关。另外,以前的四环素制剂含有柠檬酸,可能会导致代谢性酸中毒。但是,目前的药物配方没有。患者通常需要住院静脉注射药物以纠正伴随的代谢异常。停用四环素后,大多数病例会随着时间的推移而消失,而没有永久性后遗症。应指导患者在治疗结束时丢弃未使用的四环素部分,并且切勿使用以前处方中剩余的四环素。 [参考]

肾脏副作用包括BUN和Fanconi综合征增加。在患有肾功能不全的患者中,四环素可能会导致氮质血症,高磷酸盐血症和酸中毒。脱水患者特别容易受到伤害。 [参考]

皮肤科

皮肤病副作用包括剥脱性皮炎,斑丘疹和红斑皮疹,指甲变色,强溶性和光敏性。 [参考]

肌肉骨骼

四环素沉积在富含钙的发育中的骨组织中,从而导致恒牙变色,牙釉质生长速率降低和线性骨骼生长速率降低。 [参考]

肌肉骨骼副作用包括成年牙齿变色,牙釉质发育不全和线性骨骼生长速率降低。不应向孕妇或12岁以下儿童服用四环素。 [参考]

神经系统

有几例与四环素治疗有关的良性颅内高压(伪肿瘤脑)。在大多数情况下,该患者为女性,并被处方四环素治疗痤疮。在这些情况下,通常出现的症状包括严重的头痛,恶心和视力模糊。体格检查发现所有病例均出现乳头水肿,有几例明显增加了穿刺的压力。四环素治疗终止后,所有患者均随时间恢复。颅内压升高的机制尚不清楚。 [参考]

神经系统的不良反应包括成人良性颅内高压(假性脑瘤)和婴儿infant门肿胀。 [参考]

血液学

血液学副作用包括溶血性贫血,血小板减少,血小板减少性紫癜,中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多。 [参考]

据报道至少有四例四环素引起的溶血性贫血。在这两种情况下,贫血均在停药后随时间消退,并在另一疗程的四环素治疗后1-2年再次发生。溶血性贫血发展的机制尚不清楚。 [参考]

过敏症

超敏反应的副作用包括荨麻疹,血管神经性水肿,过敏反应,过敏性紫癜,系统性红斑狼疮加重,超敏反应性心肌炎和血清病样反应(发烧,皮疹,关节痛)。 [参考]

肝的

肝副作用包括肝酶水平升高,肝毒性,肝功能衰竭和胆汁淤积伴长期胆汁淤积。这些可能与剂量有关。 [参考]

其他

其他副作用包括由于抗性生物体过度生长而引起的过度感染。长期使用四环素与甲状腺的微观棕黑色变色有关。然而,尚未报告甲状腺功能异常。 [参考]

新陈代谢

代谢性副作用包括氮质血症,高磷酸盐血症和代谢性酸中毒。四环素的抗合成代谢作用可能导致血清BUN水平升高,并不一定表示肾脏疾病。 [参考]

这些代谢副作用更常见于先前存在的肾脏疾病,并且是四环素积累的结果。 [参考]

参考文献

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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人痤疮剂量

每天两次口服500 mg,持续2周或更长时间,具体取决于感染的性质和严重程度

成年人支气管炎的常用剂量

每6小时口服500 mg,持续7至10天,具体取决于感染的性质和严重程度;在冬季,可以每周服用4至5天,以预防慢性感染性支气管炎

布鲁氏菌病的成人剂量

500 mg口服,连续3周每天服用4次,第一周每天两次,链霉素1 g IM,第二周每天一次

成人衣原体感染的常用剂量

无并发症的尿道,宫颈或直肠感染:每天4次口服500 mg,至少7天

患者的性伴侣也应接受评估/治疗。

疾病预防控制中心(CDC)首选口服强力霉素治疗非孕妇衣原体感染。

幽门螺杆菌感染的成人剂量

每6小时口服500 mg,共14天,与铋,甲硝唑和H2受体阻滞剂同时使用

莱姆病的通常成人剂量-关节炎

每6小时口服500 mg,持续14至30天,具体取决于感染的性质和严重程度

莱姆病的常见成人剂量-心脏炎

每6小时口服500 mg,持续14至30天,具体取决于感染的性质和严重程度

常见的成人剂量的莱姆病-慢性红斑偏头痛

每6小时口服500 mg,持续10至30天,具体取决于感染的性质和严重程度

莱姆病的成人剂量-神经病学

每6小时口服500 mg,持续21至30天,具体取决于感染的性质和严重程度

成年人肺炎的常用剂量

每6小时口服500 mg,持续10至21天,具体取决于感染的性质和严重程度

成人感染立克次体的剂量

每6小时口服500毫克,共7天

成人上呼吸道感染的常用剂量

每6小时口服500 mg,持续7至10天,具体取决于感染的性质和严重程度

成年人皮疹的常用剂量

每天4次口服500毫克;重症患者可能需要IV强力霉素的初始治疗
持续时间:发烧平息后至少应继续治疗10至14天,以防止复发

正常的成年剂量

每天4次口服500毫克;重症患者可能需要IV强力霉素的初始治疗
持续时间:发烧平息后至少应继续治疗10至14天,以防止复发

梅毒的通常成人剂量-早期

每6小时口服500毫克,持续14天;或者,建议在10到15天的时间内分次服用30至40克

仅在禁忌青霉素的情况下才应使用四环素。

梅毒的成人剂量-潜伏

每6小时口服500毫克,持续28天;或者,建议在10到15天的时间内分次服用30至40克

仅在禁忌青霉素的情况下才应使用四环素。

成人梅毒的成人剂量

每6小时口服500毫克,共28天

仅在禁忌青霉素的情况下才应使用四环素。

非淋菌性尿道炎的成人剂量

每6小时口服500毫克,共7天

患者的性伴侣也应接受评估/治疗。

通常的成人剂量用于淋球菌感染-不复杂

每天4次口服500毫克,共7天

患者的性伴侣也应接受评估/治疗。

淋病奈瑟氏球菌对四环素的敏感性不足;因此,CDC不推荐使用四环素治疗淋病。对于未怀孕的患者,口服强力霉素治疗可能是并发衣原体感染的首选治疗方法。

膀胱炎通常的成人剂量

每6小时口服500 mg,持续3至7天,具体取决于感染的性质和严重程度;如果没有其他选择,推荐

附睾炎的成人剂量-性传播

每6小时口服500毫克,持续10天

患者的性伴侣也应接受评估/治疗。

CDC特别推荐将强力霉素与单剂量的肠胃外第三代头孢菌素(如头孢曲松)联合使用10天,作为性传播附睾炎的主要治疗方法。在该方案中,四环素可能是强力霉素的合理替代品。

成人性淋巴肉芽肿的常规剂量

尽管四环素通常可用于治疗性病性淋巴肉芽肿,但强力霉素更常用,CDC特别推荐将其作为该疾病的主要疗法。因此,不建议使用四环素治疗该性腺性淋巴肉芽肿患者。强力霉素可能是有效的替代品。

盆腔炎通常的成人剂量

尽管四环素通常可与其他药物联合用于治疗盆腔炎,但强力霉素更常用,CDC特别推荐将其用作该疾病的疗法。因此,不建议使用四环素治疗该盆腔炎患者。强力霉素可能是有效的替代品。

细菌感染的常用儿科剂量

8岁以上:每天口服25至50 mg / kg,分为4等份

肾脏剂量调整

应通过减少推荐的个人剂量和/或延长剂量间隔来减少总剂量。

一些专家建议
CrCl 50至80 mL / min:每8至12小时的常规剂量
CrCl 10至50 mL / min:常用剂量12至24小时
CrCl低于10 mL / min:每24小时的常规剂量

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

四环素可能在某些个体中引起光敏性。使用四环素治疗的患者应尽量避免直接暴露于阳光和其他紫外线辐射下,并在无法避免长时间暴露的情况下使用防晒霜和其他防护措施。皮肤红斑的最初征兆应停止治疗。

如果存在肾功能不全,即使是常规的口服或肠胃外给药剂量也可能导致药物过度的全身蓄积和可能的肝毒性。在这种情况下,指示的总剂量要低于通常的剂量,如果延长治疗时间,建议对药物进行血清水平测定。

长期治疗期间应定期监测肾,肝和造血功能。

分解的四环素可能会引起致命的肾毒性(范科尼综合症)。因此,应丢弃过期或分解的药物。

据报道,几乎所有抗生素都与艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)有关,并且可能危及生命。因此,在四环素治疗后出现腹泻的患者中考虑这一诊断很重要。轻度病例通常会因停药而得到改善,而重度病例则可能需要支持疗法和使用对艰难梭菌有效的抗菌剂进行治疗。产生高毒素的艰难梭菌菌株会增加发病率和死亡率;这些感染可能对抗生素治疗有抵抗力,可能需要行结肠切除术。

透析

数据不可用

其他的建议

症状和发烧消退后,应至少持续治疗1至2天。

在治疗链球菌感染时,应给予治疗剂量的四环素至少10天。

将四环素与食物(尤其是乳制品)一起使用会大大降低吸收。进餐前1小时或饭后2小时应服用四环素。将药物与满满的一杯水直立服用,将有助于防止食道溃疡和胃肠道刺激。

已知总共有177种药物与四环素相互作用。

  • 13种主要药物相互作用
  • 134种中等程度的药物相互作用
  • 30种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与四环素相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与四环素的相互作用。

最常检查的互动

查看四环素与以下所列药物的相互作用报告。

  • 安必恩(zolpidem)
  • 阿莫西林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿提万(劳拉西m)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • mb(度洛西汀)
  • 强力霉素
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 布洛芬
  • Lexapro(依他普仑)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 甲硝唑
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Prilosec(奥美拉唑)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • Topamax(托吡酯)
  • 维可丁(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zyrtec(西替利嗪)

四环素酒精/食物相互作用

四环素与酒精/食物有2种相互作用

四环素疾病相互作用

与四环素有四种疾病相互作用,包括:

  • 结肠炎
  • 肝毒性
  • 肾功能不全
  • 食道刺激

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义最小。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。