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妥布霉素(吸入)

药品类别 氨基糖苷吸入抗感染药

妥布霉素吸入是什么?

妥布霉素是一种使用雾化器吸入肺中的抗生素。吸入妥布霉素用于治疗囊性纤维化患者的肺部感染。

妥布霉素适用于至少6岁的成人和儿童。

吸入妥布霉素也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况,过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

如果您对妥布霉素或类似抗生素(阿米卡星,庆大霉素,卡那霉素,新霉素,巴龙霉素,链霉素)过敏,则不应使用妥布霉素。

告诉医生您是否曾经:

  • 听力问题;

  • 呼吸问题(咳嗽,喘息,胸闷);

  • 晕眩的咒语;

  • 神经肌肉疾病,例如重症肌无力或帕金森氏病;要么

  • 肾脏疾病。

尚不知道吸入妥布霉素是否会伤害未出生的婴儿。但是,类似于妥布霉素的药物对母亲在怀孕期间服用该药物的婴儿造成了不可逆的听力损害。

告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。怀孕期间发生囊性纤维化可能会增加早产的风险。治疗囊性纤维化的益处可能超过给婴儿带来的任何风险。

如果在使用妥布霉素时母乳喂养,请注意婴儿的腹泻,便血或皮肤上有白色斑块的真菌性尿布疹的迹象。

妥布霉素未获6岁以下的任何人使用。

我应该如何使用妥布霉素吸入剂?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

使用雾化器或吸入器将妥布霉素吸入肺中。不要通过口吞服药物。

仅使用药物随附的吸入器。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不理解这些说明,请咨询您的医生或药剂师。

妥布霉素的给药周期为28天和28天。请非常仔细地遵循医生的剂量说明。即使您感觉良好,也要按此时间表继续使用妥布霉素。

间隔12小时但不得少于6小时的间隔定期使用剂量。

如果您使用其他吸入药物,或者进行胸部物理疗法以去除肺部粘液,则在使用妥布霉素剂量之前,请先使用这些其他治疗方法。

如果浑浊或有颗粒,请勿使用妥布霉素吸入溶液。致电您的药剂师购买新药。

将妥布霉素安瓿瓶存放在华氏36至46度(摄氏2至8度)之间的冰箱中。

如果无法冷藏,则将安瓿瓶在凉爽的室温下保存最多28天。避光。室温下溶液的颜色可能变深,但这不应影响药物的质量。

在室温下,将Tobi Podhaler胶囊保存在原始的泡罩包装中,远离湿气和热。仅当准备好将Tobi Podhaler胶囊装入泡罩包装时,才将其从泡罩包装中取出。

如果我错过剂量怎么办?

请尽快使用药物,但如果您的下一次服药时间少于6小时,请跳过漏服的药物。不要一次使用两次。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

吸入妥布霉素时应该避免什么?

请勿在雾化器中将妥布霉素溶液与催产素α(Pulmozyme)混合使用。

妥布霉素吸入的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 新的或恶化的呼吸问题,例如喘息,咳嗽,胸闷或呼吸困难;

  • 听力问题,耳鸣;

  • 沙哑的声音;

  • 剧烈的头晕,旋转感,平衡问题;

  • 呼吸弱或浅

  • 肌肉无力;要么

  • 肾脏问题-小便或无小便,脚或脚踝肿胀,感到疲劳或呼吸急促。

常见的副作用可能包括:

  • 咳嗽,喉咙痛,声音嘶哑;

  • 呼吸困难

  • 嘈杂的呼吸;

  • 肺部疾病或囊性纤维化恶化;

  • 咳嗽粘液或血液;

  • 味觉改变;

  • 发热;

  • 头痛;要么

  • 皮疹。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响妥布霉素的吸入?

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血液水平,这可能会增加副作用。

告诉您的医生您所有其他药物的信息,尤其是:

  • 尿素

  • 利尿剂或“水丸”-速尿,Lasix,乙炔酸等;

  • 妥布霉素或类似药物(口服或注射)-阿米卡星,卡那霉素,新霉素,巴龙霉素,吡唑米星,链霉素;要么

  • 其他可能会损害肾脏,听力或神经系统的药物-某些用于感染,癌症,骨质疏松症,器官移植排斥反应,肠道疾病或疼痛或关节炎的药物(包括阿司匹林,泰诺,阿德维尔和阿列夫)。

此列表不完整。其他药物可能会影响妥布霉素,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

综上所述

妥布霉素的常见副作用包括:声音障碍。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于妥布霉素:吸入胶囊,吸入溶液

其他剂型:

  • 注射液

需要立即就医的副作用

除需要的作用外,妥布霉素还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用妥布霉素时,如果有下列任何副作用,请立即与医生联系

比较普遍;普遍上

  • 鼻子流血
  • 呼吸困难
  • 痰液变色
  • 发热
  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 鼻塞
  • 声音变化

不常见

  • 黑色柏油凳
  • 胸痛
  • 发冷
  • 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
  • 听力损失
  • 排尿困难或困难
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 腺体肿胀
  • 胸闷
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱

发病率未知

  • 咳嗽
  • 快速的心跳
  • 荨麻疹,瘙痒,皮疹
  • 嘶哑
  • 刺激
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 口腔或喉咙痛
  • 嘈杂的呼吸
  • 皮肤发红
  • 眼睑,脸,嘴唇,手或脚肿胀
  • 吞咽困难

如果在服用妥布霉素时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 嘴唇,指甲或皮肤发蓝
  • 头晕或头晕
  • 睡意
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 不规则,快速或缓慢或呼吸浅
  • 旋转感

不需要立即就医的副作用

妥布霉素的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 背疼
  • 普遍感到不适或生病

不常见

  • 口味变化或丧失
  • 腹泻
  • 皮疹

不常见

  • 食欲下降
  • 失去声音

对于医疗保健专业人员

适用于妥布霉素:复方散剂,吸入胶囊,吸入液,注射剂,注射液,静脉内溶液

一般

吸入胶囊:最常见的副作用包括咳嗽,肺部疾病,生产性咳嗽和呼吸困难。

吸入/雾化剂溶液:最常见的副作用包括咳嗽,咽炎,发烧和痰液增加。

肠胃外制剂:最常见的严重副作用包括超敏反应,耳毒性和肾毒性。 [参考]

呼吸道

吸入胶囊:

非常常见(10%或更多):咳嗽(最高48.4%),肺部疾病(最高33.8%),生产性咳嗽(最高18.2%),呼吸困难(最高15.6%),口咽痛(最高14%) ),发声困难(最高13.6%),咯血(最高13%),咽喉痛(最高10.9%)

常见(1%至10%):支气管痉挛,鼻epi,强迫呼气量(FEV1)减少,鼻充血,肺功能检查减少,罗勒,喉咙刺激,上呼吸道感染,喘息

未报告频率:囊性纤维化加重,肺部加重,痰液变色

吸入/雾化器解决方案:

非常常见(10%或更多):咳嗽增加(最多50%),咽炎(最多48%),痰液增加(最多44%),呼吸困难(最多42%),鼻炎(最多38%) ,肺部疾病(最高34%),咳嗽(最高31.1%),咯血(最高28%),肺功能下降(最高29%),哮喘(最高28%),痰液变色(最高25) %),生产性咳嗽(最高19.6%),鼻窦炎(最高14%),上呼吸道感染(最高14%),声音改变(最高13%),口咽痛(最高10.5%)

常见(1%至10%):声音障碍,鼻epi,FEV1减少,过度换气,缺氧,喉炎,下呼吸道感染,鼻充血,鼻息肉,肺功能检查减少,罗勒,呼吸系统疾病,喉咙刺激,喘息

稀有(0.01%至0.1%):支气管痉挛

未报告频率:肺病恶化

肠胃外制剂:

罕见(0.1%至1%):呼吸暂停,呼吸抑制[参考]

其他

耳毒性通常是不可逆的,通常最初表现为高音敏锐度,头晕,听力下降,耳鸣,耳鸣和眩晕。接受具有长期治疗史的吸入制剂和/或接受氨基糖甙类药物的同时静脉治疗的患者会出现听力损失。尽管某些患者停药,但可能仍会发生耳毒性。

耳鸣通常是短暂的,通常可以在不中断治疗的情况下消退,并且与某些患者的永久性听力损失有关。 [参考]

吸入胶囊:

很常见(10%或更高):发热(高达15.6%)

常见(1%至10%):耳聋,单侧耳聋,听觉低下,听力下降,轻度至中度听力下降,耳鸣

未报告频率:不适

吸入/雾化器解决方案:

非常常见(10%或更高):发烧(最高46%),乏力(最高44%),疼痛(最高24%),发热(最高12.4%)

常见(1%至10%):意外伤害,发冷,不适,中耳炎,耳鸣

罕见(0.1%至1%):耳聋神经感觉异常,听觉低下,粘膜干燥

稀有(0.01%至0.1%):听力损失

非常罕见(少于0.01%):耳部疾病,耳痛

未报告频率:耳毒性

肠胃外制剂:

常见(1%至10%):听力下降/不可逆性听力下降,高频听力下降,耳毒性,耳鸣,耳鸣

稀有(0.01%至0.1%):发烧

未报告频率:短暂性耳蜗毒性[参考]

神经系统

吸入胶囊:

很常见(10%或更多):头痛(高达11.4%)

常见(1%至10%):失音,味觉不良

吸入/雾化器解决方案:

非常常见(10%或更多):头痛(高达34%),声音障碍(高达13%)

常见(1%至10%):头晕,嗜睡,味觉变态

罕见(0.1%至1%):味觉障碍,眩晕

稀有(0.01%至0.1%):失音

肠胃外制剂:

常见(1%至10%):急性头晕/头晕,眩晕,前庭功能障碍

罕见(0.1%至1%):加剧神经肌肉传导障碍,神经肌肉阻滞作用

罕见(0.01%至0.1%):急性脑综合症,嗜睡,神经毒性

未报告频率:头痛[参考]

开始治疗后约4天,一名老年患者发生急性脑综合症。 [参考]

心血管的

吸入胶囊:

常见(1%至10%):胸部不适

吸入/雾化器解决方案:

很常见(10%或更多):胸痛(高达37%)

常见(1%至10%):胸部不适[Ref]

胃肠道

吸入胶囊:

常见(1%至10%):腹泻,恶心,呕吐

吸入/雾化器解决方案:

非常常见(10%或更多):腹痛(高达27%)

常见(1%至10%):腹泻,恶心,呕吐

罕见(0.1%至1%):上腹部疼痛,舌炎,唾液分泌过多

稀有(0.01%至0.1%):口腔溃疡

肠胃外制剂:

常见(1%至10%):腹泻,恶心,呕吐

稀有(0.01%至0.1%):口腔炎[参考]

肾的

BUN,NPN,血清肌酐,圆筒化尿,尿少和蛋白尿增多可证明肾毒性,主要发生在已有肾脏损害的患者和肾功能正常的患者中,其治疗时间较长和/或剂量高于推荐剂量。诱发因素还包括年老,脱水以及同时使用其他潜在的肾毒性药物。

肾衰竭的迹象包括血清肌酐和尿素升高,在囊性纤维化患者中可能是罕见的并发症。 [参考]

吸入/雾化器解决方案:

未报告频率:肾毒性

肠胃外制剂:

常见(1%至10%):肾小球滤过减少,尿素浓度升高,血尿素氮(BUN)增加,非蛋白氮(NPN)增加,尿少,肌酐清除率降低,肾功能下降,肾功能改变,可逆性肾毒性

罕见(0.1%至1%):血清肌酐升高

罕见(0.01%至0.1%):急性肾功能衰竭,间质性肾炎[参考]

肌肉骨骼

吸入胶囊:

常见(1%至10%):肌肉骨骼胸痛

吸入/雾化器解决方案:

常见(1%至10%):背痛,肌肉骨骼胸痛,肌痛

肠胃外制剂:

罕见(0.1%至1%):骨骼肌无力[参考]

皮肤科

吸入胶囊:

普通(1%至10%):皮疹

吸入/雾化器解决方案:

普通(1%至10%):皮疹

非常罕见(少于0.01%):瘙痒,荨麻疹

肠胃外制剂:

罕见(0.1%至1%):瘙痒,斑丘疹,荨麻疹

稀有(0.01%至0.1%):剥脱性皮炎,皮疹[参考]

泌尿生殖

肠胃外制剂:

常见(1%至10%):圆柱状尿症,蛋白尿增加[参考]

免疫学的

吸入/雾化器解决方案:

常见(1%至10%):流感综合症

罕见(0.1%至1%):真菌感染,口腔念珠菌病[参考]

新陈代谢

服用该药后,患者会发展成复杂的代谢综合症,持续约2至8周。该综合征的特征是低白蛋白血症,低钙血症,低钾血症,低镁血症,低磷血症,低尿酸血症,以及AST,ALT,血清胆红素和碱性磷酸酶升高。 [参考]

吸入胶囊:

常见(1%至10%):血糖升高

吸入/雾化器解决方案:

罕见(0.1%至1%):血糖升高

稀有(0.01%至0.1%):厌食

上市后报告:食欲下降

肠胃外制剂:

稀有(0.01%至0.1%):低白蛋白血症,低钙血症,低钾血症,低镁血症,低磷酸盐血症,低尿酸血症,代谢综合征

未报告频率:血清乳酸脱氢酶升高[参考]

血液学

吸入/雾化器解决方案:

常见(1%至10%):淋巴结肿大

肠胃外制剂:

罕见(0.01%至0.1%):贫血,趋化抑制,血小板计数降低,白细胞计数降低,嗜酸性粒细胞增多,粒细胞减少,吞噬细胞杀微生物活性抑制,血小板减少

未报告频率:白细胞增多症,白细胞减少症[参考]

肝的

吸入/雾化器解决方案:

罕见(0.1%至1%):转氨酶升高

肠胃外制剂:

罕见(0.01%至0.1%):碱性磷酸酶增加,ALT增加,AST增加,血清胆红素增加[参考]

过敏症

过敏反应包括过敏反应,血管性水肿,剥脱性皮炎和口腔炎。 [参考]

吸入/雾化器解决方案:

非常罕见(小于0.01%):过敏

肠胃外制剂:

稀有(0.01%至0.1%):过敏反应,血管性水肿,超敏反应[参考]

本地

肠胃外制剂:

罕见(0.01%至0.1%):疼痛(IM给药),血栓性静脉炎(IV给药) [参考]

精神科

肠胃外制剂:

未报告频率:Deli妄,迷失方向,精神错乱[参考]

停药后妄是可逆的。 [参考]

参考文献

1.“产品信息。Nebcin(妥布霉素)。”印第安纳州印第安纳波利斯的礼来公司和礼来公司。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。Tobi妥布妥布霉素吸入溶液(妥布霉素)” PathoGenesis,伊利诺伊州斯科基。

4. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人细菌血症的常用剂量

严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性,否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前,可以开始经验治疗。

用途
-严重的葡萄球菌感染,禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属,大肠杆菌,克雷伯菌,肠杆菌,金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤,骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属物种(吲哚阳性/阴性),大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属,金黄色葡萄球菌,普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟,亚胺培南,美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论:菌株的敏感性不同。

用途:治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

骨髓炎通常的成人剂量

严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性,否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前,可以开始经验治疗。

用途
-严重的葡萄球菌感染,禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属,大肠杆菌,克雷伯菌,肠杆菌,金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤,骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属物种(吲哚阳性/阴性),大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属,金黄色葡萄球菌,普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟,亚胺培南,美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论:菌株的敏感性不同。

用途:治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

成年人肺炎的常用剂量

严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性,否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前,可以开始经验治疗。

用途
-严重的葡萄球菌感染,禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属,大肠杆菌,克雷伯菌,肠杆菌,金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤,骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属物种(吲哚阳性/阴性),大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属,金黄色葡萄球菌,普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟,亚胺培南,美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论:菌株的敏感性不同。

用途:治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

肾盂肾炎通常的成人剂量

严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性,否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前,可以开始经验治疗。

用途
-严重的葡萄球菌感染,禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属,大肠杆菌,克雷伯菌,肠杆菌,金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤,骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属物种(吲哚阳性/阴性),大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属,金黄色葡萄球菌,普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟,亚胺培南,美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论:菌株的敏感性不同。

用途:治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌剂具有耐药性,否则在初次治疗尿路感染时通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前,可以开始经验治疗。

用途
-严重的葡萄球菌感染,禁止使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属,大肠杆菌,克雷伯菌,肠杆菌,金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤,骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属物种(吲哚阳性/阴性),大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属,金黄色葡萄球菌,普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟,亚胺培南,美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论:菌株的敏感性不同。

用途:治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

成人细菌感染的常用剂量

严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性,否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前,可以开始经验治疗。

用途
-严重的葡萄球菌感染,禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属,大肠杆菌,克雷伯菌,肠杆菌,金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤,骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属物种(吲哚阳性/阴性),大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属,金黄色葡萄球菌,普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟,亚胺培南,美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论:菌株的敏感性不同。

用途:治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

成年人尿路感染的常用剂量

严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性,否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前,可以开始经验治疗。

用途
-严重的葡萄球菌感染,禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属,大肠杆菌,克雷伯菌,肠杆菌,金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤,骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属物种(吲哚阳性/阴性),大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属,金黄色葡萄球菌,普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟,亚胺培南,美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论:菌株的敏感性不同。

用途:治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

脓毒症的成人剂量

严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性,否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前,可以开始经验治疗。

用途
-严重的葡萄球菌感染,禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属,大肠杆菌,克雷伯菌,肠杆菌,金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤,骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属物种(吲哚阳性/阴性),大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属,金黄色葡萄球菌,普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会(IDSA)建议
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟,亚胺培南,美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论:菌株的敏感性不同。

用途:治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

囊性纤维化性肺炎的成人剂量

吸入
吸入胶囊:每天2次通过Podhaler(R)吸入112毫克(4胶囊)
吸入溶液:每天2次通过雾化器吸入300 mg
治疗时间:28天

腹腔镜
严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-在筛查时预测的1秒内强制呼气量(FEV1)为25%或以下或大于75%的患者或定植于洋葱伯克霍尔德菌的患者中,尚未证明吸入溶液的安全性和有效性。
-剂量间隔应尽可能接近12小时;间隔不应少于6小时。
-肠胃外制剂应限于短期使用。
-在使用吸入剂治疗28天后,患者应停止治疗28天,然后再开始治疗以继续进行28天的开/ 28天的关闭周期。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-在囊性纤维化患者中,药代动力学改变可能导致血清氨基糖苷水平降低;建议测量血清水平作为调整剂量的基础。
-对于严重的囊性纤维化患者,制造商建议初始剂量为10 mg / kg /天,分为4等分剂量。
-由于患者之间的广泛差异,应在治疗期间直接测量血清水平。

用途
-铜绿假单胞菌感染患者囊性纤维化的治疗
-严重的葡萄球菌感染,禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)

囊性纤维化的成人剂量

吸入
吸入胶囊:每天两次通过Podhaler(R)吸入112毫克(4粒胶囊)
吸入溶液:每天2次通过雾化器吸入300 mg
治疗时间:28天

腹腔镜
严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-在筛查时预测的1秒内强制呼气量(FEV1)为25%或以下或大于75%的患者或定植于洋葱伯克霍尔德菌的患者中,尚未证明吸入溶液的安全性和有效性。
-剂量间隔应尽可能接近12小时;间隔不应少于6小时。
-肠胃外制剂应限于短期使用。
-在使用吸入剂治疗28天后,患者应停止治疗28天,然后再开始治疗以继续进行28天的开/ 28天的关闭周期。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-在囊性纤维化患者中,药代动力学改变可能导致血清氨基糖苷水平降低;建议测量血清水平作为调整剂量的基础。
-对于患有严重囊性纤维化的患者,制造商建议初始剂量为10 mg / kg /天,分为4等分剂量。
-由于患者之间的广泛差异,应在治疗期间直接测量血清水平。

用途
-铜绿假单胞菌感染患者囊性纤维化的治疗
-严重的葡萄球菌感染,禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)

成人脑膜炎的常用剂量

严重感染:每8小时静脉注射或即时注射1 mg / kg

威胁生命的感染:可以3或4等剂量的IV或IM给药高达5 mg / kg /天;但是,临床上应尽快将剂量减少至3 mg / kg /天。

评论
-为防止由于血液水平过高而增加毒性,除非监测血清水平,否则剂量不应超过5 mg / kg /天。
-一些专家建议2 mg / kg的负荷剂量。
-患者发热和脑脊液(CSF)恢复正常后,应继续进行肠胃外治疗至少1周。

IDSA建议
肠胃外:5毫克/千克/天,分3剂静脉或IM

脑室内:每天5至20毫克(无防腐剂制剂);后续剂量应基于脑脊液浓度

治疗时间
脑膜炎奈瑟菌:7天
流感嗜血杆菌:7天
肺炎链球菌:10至14天
无乳链球菌:14至21天
有氧革兰氏阴性杆菌:21天
单核细胞增生李斯特菌:21天或更长时间

评论
-这些指南尚未标准化,治疗时间应根据患者的临床反应进行个性化设置。
建议在治疗期间进行IV抗菌治疗,以确保获得足够的CSF水平。

成人中枢神经系统感染的常用剂量

严重感染:每8小时静脉注射或即时注射1 mg / kg

威胁生命的感染:可以3或4等剂量的IV或IM给药高达5 mg / kg /天;但是,临床上应尽快将剂量减少至3 mg / kg /天。

评论
-为防止由于血液水平过高而增加毒性,除非监测血清水平,否则剂量不应超过5 mg / kg /天。
-一些专家建议2 mg / kg的负荷剂量。
-患者发热和脑脊液(CSF)恢复正常后,应继续进行肠胃外治疗至少1周。

IDSA建议
肠胃外:5毫克/千克/天,分3剂静脉注射或IM

脑室内:每天5至20毫克(无防腐剂制剂);后续剂量应基于脑脊液浓度

治疗时间
脑膜炎奈瑟菌:7天
流感嗜血杆菌:7天
肺炎链球菌:10至14天
无乳链球菌:14至21天
有氧革兰氏阴性杆菌:21天
单核细胞增生李斯特菌:21天或更长时间

评论
-这些指南尚未标准化,治疗时间应根据患者的临床反应进行个性化设置。
建议在治疗期间进行IV抗菌治疗,以确保获得足够的CSF水平。

成人分流感染的常用剂量

严重感染:每8小时静脉注射或即时注射1 mg / kg

威胁生命的感染:可以3或4等剂量的IV或IM给药高达5 mg / kg /天;但是,临床上应尽快将剂量减少至3 mg / kg /天。

评论
-为防止由于血液过多引起的毒性增加,除非监测血清水平,否则剂量不得超过5 mg / kg /天。
-一些专家建议2 mg / kg的负荷剂量。
-患者发热和脑脊液(CSF)恢复正常后,应继续进行肠胃外治疗至少1周。

IDSA建议
肠胃外:5毫克/千克/天,分3剂静脉注射或IM

脑室内:每天5至20毫克(无防腐剂制剂);后续剂量应基于脑脊液浓度

治疗时间
脑膜炎奈瑟菌:7天
流感嗜血杆菌:7天
肺炎链球菌:10至14天
无乳链球菌:14至21天
有氧革兰氏阴性杆菌:21天
单核细胞增生李斯特菌:21天或更长时间

评论
-这些指南尚未标准化,治疗时间应根据患者的临床反应进行个性化设置。
建议在治疗期间进行IV抗菌治疗,以确保获得足够的CSF水平。

成年人腹腔感染的常用剂量

腹腔镜
严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。

用途:治疗由大肠杆菌,克雷伯菌属和肠杆菌属引起的严重腹腔内感染

外科感染学会(SIS)和IDSA建议
初始剂量:每24小时静脉注射5至7 mg / kg
-治疗时间:长达4至7天

评论
-该药物应与碳青霉烯和哌拉西林-他唑巴坦联合用于医疗相关感染。
-维持剂量应基于调整后的体重和血清药物浓度。

用途:经验性联合治疗由产生超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的肠杆菌科或铜绿假单胞菌对头孢他啶产生大于20%耐药性的复杂医疗相关腹腔内感染

成人腹膜炎的常用剂量

腹腔镜
严重感染:每8小时1毫克/千克的IM或IV输注(20至60分钟)
-治疗时间:7至10天

威胁生命的感染
-初始剂量:IM或IV输注最高5 mg / kg(20至60分钟),每天平均分3至4次服用
-维持剂量:IM或IV输注3 mg / kg(超过20至60分钟),每天平均分3至4次
-最大剂量:5 mg / kg /天
-治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。

用途:治疗大肠杆菌,克雷伯菌和肠杆菌引起的腹膜炎

国际腹膜透析学会(ISPD)建议
间歇性(每天1次交换):每天一次腹膜内0.6 mg / kg

连续(所有交流)
-加载剂量:8毫克/升
-维持剂量:4 mg / L

评论
-建议使用间歇剂量,并且应至少放置6小时。
-应避免延长疗程。

用途:治疗腹膜炎

成人心内膜炎的常用剂量

美国心脏协会(AHA)和IDSA建议
革兰阴性肠杆菌:每天3至5 mg / kg静脉注射(或庆大霉素或丁胺卡那霉素)加上头孢他啶,头孢吡肟,头孢噻肟,头孢曲松,或哌拉西林/他唑巴坦
-治疗时间:至少6周

嗜血杆菌属,聚合杆菌属,人型杆菌,艾肯氏菌和金氏杆菌属(HACEK组):每天3至5 mg / kg静脉注射(或庆大霉素或丁胺卡那霉素)加上氨苄青霉素
-治疗时间:至少6周

用途
-推荐的抗生素治疗(与头孢他啶,头孢吡肟,头孢噻肟或头孢曲松合用)用于治疗革兰氏阴性肠杆菌引起的感染性心内膜炎(IE)
-抗生素替代疗法(哌拉西林/他唑巴坦)治疗革兰氏阴性肠杆菌引起的IE
-替代性抗生素治疗(使用氨苄西林)治疗由HACEK群生物引起的IE

常用的小儿细菌血症剂量

腹腔镜
1周以下的早产和足月新生儿:每12小时最多输注4 mg / kg IM或IV(20至60分钟)
大于1周龄的小儿患者:每8小时2到2.5 mg / kg IM或IV输注(20到60分钟),或每6小时1.5到1.89 mg / kg IM或IV输注(20到60分钟)
治疗时间:7至10天

评论
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性,否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性,否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前,可以开始经验治疗。

用途
-严重的葡萄球菌感染,禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物,并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌,克雷伯菌,肠杆菌,沙雷氏菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染(青霉素酶和非青霉素酶菌株)
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属,大肠杆菌,克雷伯菌,肠杆菌,金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤,骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌,变形杆菌属物种(吲哚阳性/阴性),大肠杆菌,克雷伯菌属,肠杆菌属,沙雷氏菌属,金黄色葡萄球菌,普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国儿科学会(AAP)建议
严重感染
胎龄小于30周,产后14天或以下:每48小时5 mg / kg IM或IV
妊娠年龄少于30周,出生后14至28天:每36小时5 mg / kg IM或IV
妊娠年龄30-34周,产后14天或以下:每36小时5 mg / kg IM或IV
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

Usual Pediatric Dose for Osteomyelitis

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

肺炎的常规儿科剂量

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

肾盂肾炎的常用儿科剂量

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

Usual Pediatric Dose for Skin or Soft Tissue Infection

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

细菌感染的常用儿科剂量

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

尿路感染的常用儿科剂量

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

Usual Pediatric Dose for Sepsis

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

通常的烧伤儿科剂量-外部

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

Usual Pediatric Dose for Pneumonia with Cystic Fibrosis

INHALATION :
6 years and older :
Inhalation capsules: 112 mg (4 capsules) inhaled via Podhaler (R) 2 times a day
Inhalation solution: 300 mg inhaled via nebulizer 2 times a day
Duration of therapy: 28 days

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论
-Safety and efficacy of the inhalation solution have not been demonstrated in patients with a predicted FEV1 of 25% or less OR greater than 75% at screening, or those colonized with B cepacia.
-Doses should be given as close to 12 hours apart as possible; doses should not be given less than 6 hours apart.
-Parenteral formulations should be limited to short-term use.
-After 28 days

已知共有172种药物与妥布霉素相互作用。

  • 60种主要药物相互作用
  • 110种中等程度的药物相互作用
  • 2次轻微的药物相互作用

在数据库中显示可能与妥布霉素相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与妥布霉素的相互作用。

最常检查的互动

查看妥布霉素与以下药物的相互作用报告。

  • Advair Diskus(氟替卡松/沙美特罗)
  • 沙丁胺醇
  • Atrovent(异丙托溴铵)
  • 阿奇霉素
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 克里昂(胰酶)
  • 地塞米松
  • 地塞米松眼药
  • 红霉素
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • Keppra(左乙拉西坦)
  • Lasix(速尿)
  • 利多卡因
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • 普通盐水冲洗(氯化钠)
  • 前药(兰索拉唑)
  • Pulmozyme(dornase alfa)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 吸入氯化钠(氯化钠)
  • 磷酸钠
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xopenex(左丙丁醇)
  • 佐夫兰(奥丹西酮)
  • Zyrtec(西替利嗪)

妥布霉素疾病的相互作用

与妥布霉素有4种疾病相互作用,包括:

  • 脱水
  • 神经肌肉阻滞
  • 耳毒性
  • 肾功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义最小。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。