发音

（脚趾胸罩MYE罪）

索引词

• 硫酸妥布霉素

剂型

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。

胶囊，吸入：

Tobi Podhaler：28毫克

雾化解决方案，吸入：

通用：300 mg / 5 mL（5 mL）

雾化溶液，吸入[无防腐剂]：

Bethkis：300 mg / 4 mL（4 mL）

Kitabis Pak：300 mg / 5 mL（5 mL）

Tobi：300 mg / 5 mL（5 mL）

通用：300 mg / 5 mL（5 mL）; 300毫克/ 4毫升（4毫升）

品牌名称：US

• 贝思基斯
• Kitabis Pak
• 托比
• 托比·波德哈勒（Tobi Podhaler）

药理学类别

• 抗生素，氨基糖苷

药理

通过结合30S核糖体亚基干扰细菌蛋白质的合成，导致细菌细胞膜有缺陷

吸收性

吸入：血清最高浓度：

吸入溶液：300 mg剂量后〜1 mcg / mL

吸入粉末：112毫克剂量后〜1 mcg / mL（范围：0.49至1.55 mcg / mL）

分配

吸入粉末：典型囊性纤维化患者的V _d （中央室）：85.1 L

达到顶峰的时间

血清：吸入粉剂：60分钟

半条命消除

吸入溶液：〜4.4小时（Bethkis）； 〜3小时（TOBI）

吸入粉剂：〜3小时（单次112 mg服药后）

用途：带标签的适应症

囊性纤维化：治疗铜绿假单胞菌的成人和≥6岁的儿科患者的囊性纤维化。

使用限制：FEV ₁ <40％或> 80％预测（Bethkis）或FEV ₁ <25％或> 80％预测（TOBI Podhaler）或FEV ₁ <25％或>的患者尚未证明安全性和有效性预测为75％（Kitabis Pak; TOBI），或在洋葱伯克霍尔德菌定殖的患者中。

标签外用途

非囊性纤维化支气管扩张

根据国家共识总结和国际指南，雾化妥布霉素不应该用于治疗和预防非囊性纤维化支气管扩张。每年经历3次或更多次加重并需要抗生素治疗的患者可以考虑使用雾化抗生素。选择抗生素时应考虑生物敏感性。在开始雾化妥布霉素治疗之前，应考虑不良事件的风险，治疗费用和患者状况，因为雾化妥布霉素治疗非囊性纤维化支气管扩张的功效尚未得到充分证明^{[SIDP [Le 2010]]} ， ^{[防弹少年团[Pasteur 2010]} 。

禁忌症

对妥布霉素，其他氨基糖苷或制剂中的任何成分过敏

剂量：成人

囊性纤维化：吸入：

Bethkis，Kitabis Pak，Tobi：每12小时300毫克（间隔不超过6小时）；重复给药28天，停药28天。

Tobi Podhaler：每12小时112毫克（4 x 28毫克胶囊）（间隔不超过6小时）；重复给药28天，停药28天。

错过的剂量：如果在下一个计划的剂量之前少于6小时，请跳过错过的剂量，并恢复正常的给药时间表。

非囊性纤维化支气管扩张症（不合标签使用）：注意：每年≥3次加重并需要抗生素治疗的患者可考虑使用。通常除口服或静脉注射抗生素外使用。雾化吸入：

急性发作：每天两次80毫克；注意：使用无防腐剂妥布霉素注射液制备的剂量（Le 2010）。

抑制：每天两次160毫克或300毫克。注意： 160 mg剂量由不含防腐剂的妥布霉素注射液制备而成（Pasteur 2010）。

剂量：小儿

肺部感染：吸入：

囊性纤维化（CF）患者： ≥6岁的儿童和青少年：

Bethkis，Kitabis Pak，TOBI：每12小时300毫克；重复给药28天，停药28天

TOBI Podhaler：每12小时112毫克（4 x 28毫克胶囊）；重复给药28天，停药28天

非囊性纤维化患者：可用的数据有限：注意：剂量来自使用静脉输液作为吸入剂的CF患者的初步研究（MacLusky 1989； Steinkamp 1989）。一些中心在非CF患者中使用此剂量治疗肺部疾病（例如支气管扩张，气管炎）（Rubin 2008）：儿童和青少年：每天80毫克/剂量，每日2至3次

行政

吸入：

Bethkis，Kitabis Pak，Tobi：使用手持可重复使用的雾化器（PARI-LC PLUS）和PARI Vios空气压缩机（Bethkis）或DeVilbiss Pulmo-Aide空气压缩机（Kitabis Pak，Tobi），在约15分钟内口服吸入。如果需要多种不同的雾化器治疗方法，请先使用支气管扩张剂，然后进行胸部物理疗法，任何其他雾化药物，然后再使用妥布霉素。请勿与其他雾化药混合使用。

Tobi Podhaler：应按照制造商关于使用和处理的建议，通过Podhaler装置通过口服吸入法给药胶囊。胶囊在使用前应从泡罩包装中取出，不得吞服。需要支气管扩张剂治疗的患者应在Tobi Podhaler服用前15至90分钟服用支气管扩张剂。胸部物理疗法和其他吸入疗法的顺序由医疗保健提供者决定；但是，Tobi Podhaler应该始终被管理在最后。加拿大标签建议需要支气管扩张剂治疗的患者应在服用Tobi Podhaler之前15至90分钟服用支气管扩张剂。

存储

吸入粉剂（Tobi Podhaler）：以原包装存放在25°C（77°F）；允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的范围内移动。防潮。

吸入溶液（Bethkis，Kitabis Pak，Tobi）：在2°C至8°C（36°F至46°F）的冷藏条件下储存。可以在25°C（77°F）的室温下的铝箔袋（打开或未打开）中保存长达28天。避光。如果不冷藏保存，则无色至浅黄色溶液会随着时间的流逝而变暗。但是，颜色变化不会影响产品质量。如果溶液在室温下保存> 28天，请勿使用。

药物相互作用

Di利尿剂：可能增强妥布霉素的肾毒性（口服）。 Di利尿剂可能会增强妥布霉素的耳毒性作用（口服吸入）。监测治疗

甘露醇（全身性）：可增强妥布霉素（口服吸入）的肾毒性作用。避免组合

不良反应

> 10％：

中枢神经系统：语音障碍（4％至14％），头痛（11％至12％）

呼吸道：咳嗽（粉：10％至48％，溶液：31％），鼻炎（溶液：11％至35％），肺部疾病（30％至34％；包括肺或囊性纤维化恶化），强迫呼气量减少（溶液：1％至31％，粉末：4％），痰变色（21％），咳嗽（18％至20％），罗勒（溶液：6％至19％，粉末：7％），呼吸困难（12％至16％），肺功能下降（7％至16％），口咽痛（11％至14％），咯血（12％至13％），咽喉痛（粉末：11％，溶液：3％ ）

杂项：发烧（12％至16％）

1％至10％：

心血管疾病：胸部不适（3％至7％）

中枢神经系统：不适（6％）

皮肤病：皮疹（2％）

内分泌：血糖升高（粉末：3％，溶液：<1％）

胃肠道：恶心（8％至10％），消化不良（粉末：4％至7％，溶液：<1％），呕吐（6％），腹泻（2％至4％）

血液和肿瘤：红细胞沉降率（溶液：8％），嗜酸性粒细胞增多（溶液：2％），血清免疫球蛋白增加（溶液：2％）

神经肌肉和骨骼：肌肉骨骼胸痛（<1％至5％），肌痛（溶液：≤5％）

耳聋：耳聋（粉：10％），耳鸣（2％至3％），耳聋（≤1％；包括单侧耳聋，报道为轻度至中度听力损失或听力损失增加）

呼吸道：上呼吸道感染（7％至9％），鼻充血（7％至8％），喘息（5％至7％），喉咙刺激（2％至5％），支气管痉挛（≤1％至5 ％），喉炎（解决方案：≤5％），支气管炎（解决方案：3％），鼻epi（2％至3％），扁桃体炎（解决方案：2％）

<1％，上市后和/或病例报告：失语症，食欲下降，超敏反应，支气管分泌物增加，肺炎，瘙痒，肺充血，荨麻疹

警告/注意事项

与不良反应有关的担忧：

•支气管痉挛：可能会发生支气管痉挛；如果出现支气管痉挛或喘息，应适当治疗。

•肾毒性：在妥布霉素吸入临床研究中未观察到肾毒性，但与氨基糖苷类药物有关。临床上应明确监测患有已知或疑似肾功能不全或同时服用肾毒性药物的患者（肾功能检查和血清妥布霉素浓度）。如果发生肾毒性，请停止治疗直至血清浓度降至2 mcg / mL以下。

•神经肌肉疾病：在神经肌肉疾病（包括重症肌无力和帕金森病）中谨慎使用；可能会发生神经肌肉阻滞，呼吸衰竭和长时间的呼吸麻痹。伴随的神经肌肉阻滞剂也可能增加长期呼吸麻痹的风险。

•耳毒性：已经报道了通过听觉丧失或耳鸣的投诉来衡量的耳毒性。耳鸣可能是耳毒性的前哨症状，因此，该症状的发作值得进一步研究。已经报道了肠胃外氨基糖苷的耳毒性，表现为听觉和前庭毒性。前庭毒性可表现为眩晕，共济失调或头晕。患有已知或疑似听觉或前庭功能障碍的患者应密切监测（听力评估和血清妥布霉素浓度）。对于听觉功能障碍风险增加的患者，应考虑基线听力图。患有眩晕，耳鸣或听力下降的患者慎用。

监控参数

应当根据医疗保健提供者的判断来监测肾功能不全患者的血清浓度。肾功能正常的患者，吸入后的血清浓度明显低于肠胃外治疗后的浓度。监测已知或有听觉功能障碍，肾脏功能障碍和/或同时使用肾毒性药物的患者的血清妥布霉素浓度。吸入一小时后，观察到血清浓度为1-2 mcg / mL。

怀孕注意事项

如果给孕妇服用氨基糖苷可能会造成胎儿伤害。与静脉内给药相比，口服吸入妥布霉素的全身吸收预计较低。然而，全身性暴露与母亲在怀孕期间接受另一种氨基糖苷的儿童完全不可逆的双侧先天性耳聋有关。

吸入妥布霉素可用于铜绿假单胞菌（ Pseudomonas aeruginosa ）孕妇的囊性纤维化治疗（Edenborough 2008）。

病人教育

这种药是干什么用的？

•它用于患有囊性纤维化的人来治疗某种类型的细菌感染。

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

•头痛

•唾液增加

•口痛

• 喉咙痛

• 咽喉痛

•口味变化

•呼吸嘈杂

•声音变化

• 鼻塞

•恶心

•呕吐

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

•肾脏问题，例如无法通过尿液，尿液中的血液，尿液通过量的变化或体重增加

•余额变动

•头晕

•传出

• 肌肉无力

•耳中有噪音或铃声

•听觉改变

•听力损失

•持续咳嗽

•止血

• 呼吸困难

•喘息

•过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

注意：这不是所有副作用的完整列表。如有疑问，请咨询您的医生。

消费者信息使用和免责声明：不得使用此信息来决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗服务提供者才具有知识和培训，可以决定哪种药物适合特定患者。此信息不支持任何安全，有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是来自患者教育手册的有关药物用途的一般信息的有限摘要，并不旨在全面。此有限的摘要不包括与该药物可能适用的用途，指示，警告，预防措施，相互作用，不良作用或风险有关的所有可用信息。本信息无意于提供医疗建议，诊断或治疗，也不替代您从医疗保健提供者处获得的信息。有关使用这种药物的风险和益处的信息的更详细的摘要，请与您的医疗保健提供者讨论并阅读整个患者教育传单。

综上所述

妥布霉素的常见副作用包括：声音障碍。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于妥布霉素：吸入胶囊，吸入溶液

其他剂型：

• 注射液

需要立即就医的副作用

除需要的作用外，妥布霉素还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用妥布霉素时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 鼻子流血
• 呼吸困难
• 痰液变色
• 发热
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 鼻塞
• 声音变化

不常见

• 黑色柏油凳
• 胸痛
• 发冷
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 听力损失
• 排尿困难或困难
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 腺体肿胀
• 胸闷
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱

发病率未知

• 咳嗽
• 快速的心跳
• 荨麻疹，瘙痒，皮疹
• 嘶哑
• 刺激
• 关节疼痛，僵硬或肿胀
• 口腔或喉咙痛
• 嘈杂的呼吸
• 皮肤发红
• 眼睑，脸，嘴唇，手或脚肿胀
• 吞咽困难

如果在服用妥布霉素时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 嘴唇，指甲或皮肤发蓝
• 头晕或头晕
• 睡意
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 不规则，快速或缓慢或呼吸浅
• 旋转感

不需要立即就医的副作用

妥布霉素的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 背疼
• 普遍感到不适或生病

不常见

• 口味变化或丧失
• 腹泻
• 皮疹

不常见

• 食欲下降
• 失去声音

对于医疗保健专业人员

适用于妥布霉素：复方散剂，吸入胶囊，吸入液，注射剂，注射液，静脉内溶液

一般

吸入胶囊：最常见的副作用包括咳嗽，肺部疾病，生产性咳嗽和呼吸困难。

吸入/雾化剂溶液：最常见的副作用包括咳嗽，咽炎，发烧和痰液增加。

肠胃外制剂：最常见的严重副作用包括超敏反应，耳毒性和肾毒性。 ^[参考]

呼吸道

吸入胶囊：

非常常见（10％或更多）：咳嗽（最高48.4％），肺部疾病（最高33.8％），生产性咳嗽（最高18.2％），呼吸困难（最高15.6％），口咽痛（最高14％） ），发声困难（最高13.6％），咯血（最高13％），咽喉痛（最高10.9％）

常见（1％至10％）：支气管痉挛，鼻epi，强迫呼气量（FEV1）减少，鼻充血，肺功能检查减少，罗勒，喉咙刺激，上呼吸道感染，喘息

未报告频率：囊性纤维化加重，肺部加重，痰液变色

吸入/雾化器解决方案：

非常常见（10％或更多）：咳嗽增加（最多50％），咽炎（最多48％），痰液增加（最多44％），呼吸困难（最多42％），鼻炎（最多38％） ，肺部疾病（最高34％），咳嗽（最高31.1％），咯血（最高28％），肺功能下降（最高29％），哮喘（最高28％），痰液变色（最高25） ％），生产性咳嗽（最高19.6％），鼻窦炎（最高14％），上呼吸道感染（最高14％），声音改变（最高13％），口咽痛（最高10.5％）

常见（1％至10％）：声音障碍，鼻epi，FEV1减少，过度换气，缺氧，喉炎，下呼吸道感染，鼻充血，鼻息肉，肺功能检查减少，罗勒，呼吸系统疾病，喉咙刺激，喘息

稀有（0.01％至0.1％）：支气管痉挛

未报告频率：肺病恶化

肠胃外制剂：

罕见（0.1％至1％）：呼吸暂停，呼吸抑制^[参考]

其他

耳毒性通常是不可逆的，通常最初表现为高音敏锐度，头晕，听力下降，耳鸣，耳鸣和眩晕。接受具有长期治疗史的吸入制剂和/或接受氨基糖甙类药物的同时静脉治疗的患者会出现听力损失。尽管某些患者停药，但可能仍会发生耳毒性。

耳鸣通常是短暂的，通常可以在不中断治疗的情况下消退，并且与某些患者的永久性听力损失有关。 ^[参考]

吸入胶囊：

很常见（10％或更高）：发热（高达15.6％）

常见（1％至10％）：耳聋，单侧耳聋，听觉低下，听力下降，轻度至中度听力下降，耳鸣

未报告频率：不适

吸入/雾化器解决方案：

非常常见（10％或更高）：发烧（最高46％），乏力（最高44％），疼痛（最高24％），发热（最高12.4％）

常见（1％至10％）：意外伤害，发冷，不适，中耳炎，耳鸣

罕见（0.1％至1％）：耳聋神经感觉异常，听觉低下，粘膜干燥

稀有（0.01％至0.1％）：听力损失

非常罕见（少于0.01％）：耳部疾病，耳痛

未报告频率：耳毒性

肠胃外制剂：

常见（1％至10％）：听力下降/不可逆性听力下降，高频听力下降，耳毒性，耳鸣，耳鸣

稀有（0.01％至0.1％）：发烧

未报告频率：短暂性耳蜗毒性^[参考]

神经系统

吸入胶囊：

很常见（10％或更多）：头痛（高达11.4％）

常见（1％至10％）：失音，味觉不良

吸入/雾化器解决方案：

非常常见（10％或更多）：头痛（高达34％），声音障碍（高达13％）

常见（1％至10％）：头晕，嗜睡，味觉变态

罕见（0.1％至1％）：味觉障碍，眩晕

稀有（0.01％至0.1％）：失音

肠胃外制剂：

常见（1％至10％）：急性头晕/头晕，眩晕，前庭功能障碍

罕见（0.1％至1％）：加剧神经肌肉传导障碍，神经肌肉阻滞作用

罕见（0.01％至0.1％）：急性脑综合症，嗜睡，神经毒性

未报告频率：头痛^[参考]

开始治疗后约4天，一名老年患者发生急性脑综合症。 ^[参考]

心血管的

吸入胶囊：

常见（1％至10％）：胸部不适

吸入/雾化器解决方案：

很常见（10％或更多）：胸痛（高达37％）

常见（1％至10％）：胸部不适^[Ref]

胃肠道

吸入胶囊：

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，呕吐

吸入/雾化器解决方案：

非常常见（10％或更多）：腹痛（高达27％）

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，呕吐

罕见（0.1％至1％）：上腹部疼痛，舌炎，唾液分泌过多

稀有（0.01％至0.1％）：口腔溃疡

肠胃外制剂：

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，呕吐

稀有（0.01％至0.1％）：口腔炎^[参考]

肾的

BUN，NPN，血清肌酐，圆筒化尿，尿少和蛋白尿增多可证明肾毒性，主要发生在已有肾脏损害的患者和肾功能正常的患者中，其治疗时间较长和/或剂量高于推荐剂量。诱发因素还包括年老，脱水以及同时使用其他潜在的肾毒性药物。

肾衰竭的迹象包括血清肌酐和尿素升高，在囊性纤维化患者中可能是罕见的并发症。 ^[参考]

吸入/雾化器解决方案：

未报告频率：肾毒性

肠胃外制剂：

常见（1％至10％）：肾小球滤过减少，尿素浓度升高，血尿素氮（BUN）增加，非蛋白氮（NPN）增加，尿少，肌酐清除率降低，肾功能下降，肾功能改变，可逆性肾毒性

罕见（0.1％至1％）：血清肌酐升高

罕见（0.01％至0.1％）：急性肾功能衰竭，间质性肾炎^[参考]

肌肉骨骼

吸入胶囊：

常见（1％至10％）：肌肉骨骼胸痛

吸入/雾化器解决方案：

常见（1％至10％）：背痛，肌肉骨骼胸痛，肌痛

肠胃外制剂：

罕见（0.1％至1％）：骨骼肌无力^[参考]

皮肤科

吸入胶囊：

普通（1％至10％）：皮疹

吸入/雾化器解决方案：

普通（1％至10％）：皮疹

非常罕见（少于0.01％）：瘙痒，荨麻疹

肠胃外制剂：

罕见（0.1％至1％）：瘙痒，斑丘疹，荨麻疹

稀有（0.01％至0.1％）：剥脱性皮炎，皮疹^[参考]

泌尿生殖

肠胃外制剂：

常见（1％至10％）：圆柱状尿症，蛋白尿增加^[参考]

免疫学的

吸入/雾化器解决方案：

常见（1％至10％）：流感综合症

罕见（0.1％至1％）：真菌感染，口腔念珠菌病^[参考]

新陈代谢

服用该药后，患者会发展成复杂的代谢综合症，持续约2至8周。该综合征的特征是低白蛋白血症，低钙血症，低钾血症，低镁血症，低磷血症，低尿酸血症，以及AST，ALT，血清胆红素和碱性磷酸酶升高。 ^[参考]

吸入胶囊：

常见（1％至10％）：血糖升高

吸入/雾化器解决方案：

罕见（0.1％至1％）：血糖升高

稀有（0.01％至0.1％）：厌食

上市后报告：食欲下降

肠胃外制剂：

稀有（0.01％至0.1％）：低白蛋白血症，低钙血症，低钾血症，低镁血症，低磷酸盐血症，低尿酸血症，代谢综合征

未报告频率：血清乳酸脱氢酶升高^[参考]

血液学

吸入/雾化器解决方案：

常见（1％至10％）：淋巴结肿大

肠胃外制剂：

罕见（0.01％至0.1％）：贫血，趋化抑制，血小板计数降低，白细胞计数降低，嗜酸性粒细胞增多，粒细胞减少，吞噬细胞杀微生物活性抑制，血小板减少

未报告频率：白细胞增多症，白细胞减少症^[参考]

肝的

吸入/雾化器解决方案：

罕见（0.1％至1％）：转氨酶升高

肠胃外制剂：

罕见（0.01％至0.1％）：碱性磷酸酶增加，ALT增加，AST增加，血清胆红素增加^[参考]

过敏症

过敏反应包括过敏反应，血管性水肿，剥脱性皮炎和口腔炎。 ^[参考]

吸入/雾化器解决方案：

非常罕见（小于0.01％）：过敏

肠胃外制剂：

稀有（0.01％至0.1％）：过敏反应，血管性水肿，超敏反应^[参考]

本地

肠胃外制剂：

罕见（0.01％至0.1％）：疼痛（IM给药），血栓性静脉炎（IV给药） ^[参考]

精神科

肠胃外制剂：

未报告频率：Deli妄，迷失方向，精神错乱^[参考]

停药后妄是可逆的。 ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人细菌血症的常用剂量

严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。

用途：
-严重的葡萄球菌感染，禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属，大肠杆菌，克雷伯菌，肠杆菌，金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤，骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷氏菌属，金黄色葡萄球菌，普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟，亚胺培南，美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论：菌株的敏感性不同。

用途：治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

骨髓炎通常的成人剂量

严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。

用途：
-严重的葡萄球菌感染，禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属，大肠杆菌，克雷伯菌，肠杆菌，金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤，骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷氏菌属，金黄色葡萄球菌，普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟，亚胺培南，美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论：菌株的敏感性不同。

用途：治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

成年人肺炎的常用剂量

严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。

用途：
-严重的葡萄球菌感染，禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属，大肠杆菌，克雷伯菌，肠杆菌，金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤，骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷氏菌属，金黄色葡萄球菌，普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟，亚胺培南，美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论：菌株的敏感性不同。

用途：治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

肾盂肾炎通常的成人剂量

严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。

用途：
-严重的葡萄球菌感染，禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属，大肠杆菌，克雷伯菌，肠杆菌，金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤，骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷氏菌属，金黄色葡萄球菌，普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟，亚胺培南，美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论：菌株的敏感性不同。

用途：治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌剂具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染时通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。

用途：
-严重的葡萄球菌感染，禁止使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属，大肠杆菌，克雷伯菌，肠杆菌，金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤，骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷氏菌属，金黄色葡萄球菌，普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟，亚胺培南，美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论：菌株的敏感性不同。

用途：治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

成人细菌感染的常用剂量

严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。

用途：
-严重的葡萄球菌感染，禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属，大肠杆菌，克雷伯菌，肠杆菌，金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤，骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷氏菌属，金黄色葡萄球菌，普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟，亚胺培南，美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论：菌株的敏感性不同。

用途：治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

成年人尿路感染的常用剂量

严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。

用途：
-严重的葡萄球菌感染，禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属，大肠杆菌，克雷伯菌，肠杆菌，金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤，骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷氏菌属，金黄色葡萄球菌，普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟，亚胺培南，美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论：菌株的敏感性不同。

用途：治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

脓毒症的成人剂量

严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。

用途：
-严重的葡萄球菌感染，禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属，大肠杆菌，克雷伯菌，肠杆菌，金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤，骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷氏菌属，金黄色葡萄球菌，普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国传染病学会（IDSA）建议：
每24小时静脉注射5至7 mg / kg加上头孢吡肟，亚胺培南，美洛培南或哌拉西林/他唑巴坦

评论：菌株的敏感性不同。

用途：治疗铜绿假单胞菌引起的导管相关感染

囊性纤维化性肺炎的成人剂量

吸入：
吸入胶囊：每天2次通过Podhaler（R）吸入112毫克（4胶囊）
吸入溶液：每天2次通过雾化器吸入300 mg
治疗时间：28天

腹腔镜
严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-在筛查时预测的1秒内强制呼气量（FEV1）为25％或以下或大于75％的患者或定植于洋葱伯克霍尔德菌的患者中，尚未证明吸入溶液的安全性和有效性。
-剂量间隔应尽可能接近12小时；间隔不应少于6小时。
-肠胃外制剂应限于短期使用。
-在使用吸入剂治疗28天后，患者应停止治疗28天，然后再开始治疗以继续进行28天的开/ 28天的关闭周期。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-在囊性纤维化患者中，药代动力学改变可能导致血清氨基糖苷水平降低；建议测量血清水平作为调整剂量的基础。
-对于严重的囊性纤维化患者，制造商建议初始剂量为10 mg / kg /天，分为4等分剂量。
-由于患者之间的广泛差异，应在治疗期间直接测量血清水平。

用途：
-铜绿假单胞菌感染患者囊性纤维化的治疗
-严重的葡萄球菌感染，禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）

囊性纤维化的成人剂量

吸入：
吸入胶囊：每天两次通过Podhaler（R）吸入112毫克（4粒胶囊）
吸入溶液：每天2次通过雾化器吸入300 mg
治疗时间：28天

腹腔镜
严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-在筛查时预测的1秒内强制呼气量（FEV1）为25％或以下或大于75％的患者或定植于洋葱伯克霍尔德菌的患者中，尚未证明吸入溶液的安全性和有效性。
-剂量间隔应尽可能接近12小时；间隔不应少于6小时。
-肠胃外制剂应限于短期使用。
-在使用吸入剂治疗28天后，患者应停止治疗28天，然后再开始治疗以继续进行28天的开/ 28天的关闭周期。
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-在囊性纤维化患者中，药代动力学改变可能导致血清氨基糖苷水平降低；建议测量血清水平作为调整剂量的基础。
-对于患有严重囊性纤维化的患者，制造商建议初始剂量为10 mg / kg /天，分为4等分剂量。
-由于患者之间的广泛差异，应在治疗期间直接测量血清水平。

用途：
-铜绿假单胞菌感染患者囊性纤维化的治疗
-严重的葡萄球菌感染，禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）

成人脑膜炎的常用剂量

严重感染：每8小时静脉注射或即时注射1 mg / kg

威胁生命的感染：可以3或4等剂量的IV或IM给药高达5 mg / kg /天；但是，临床上应尽快将剂量减少至3 mg / kg /天。

评论：
-为防止由于血液水平过高而增加毒性，除非监测血清水平，否则剂量不应超过5 mg / kg /天。
-一些专家建议2 mg / kg的负荷剂量。
-患者发热和脑脊液（CSF）恢复正常后，应继续进行肠胃外治疗至少1周。

IDSA建议：
肠胃外：5毫克/千克/天，分3剂静脉或IM

脑室内：每天5至20毫克（无防腐剂制剂）；后续剂量应基于脑脊液浓度

治疗时间：
脑膜炎奈瑟菌：7天
流感嗜血杆菌：7天
肺炎链球菌：10至14天
无乳链球菌：14至21天
有氧革兰氏阴性杆菌：21天
单核细胞增生李斯特菌：21天或更长时间

评论：
-这些指南尚未标准化，治疗时间应根据患者的临床反应进行个性化设置。
建议在治疗期间进行IV抗菌治疗，以确保获得足够的CSF水平。

成人中枢神经系统感染的常用剂量

严重感染：每8小时静脉注射或即时注射1 mg / kg

威胁生命的感染：可以3或4等剂量的IV或IM给药高达5 mg / kg /天；但是，临床上应尽快将剂量减少至3 mg / kg /天。

评论：
-为防止由于血液水平过高而增加毒性，除非监测血清水平，否则剂量不应超过5 mg / kg /天。
-一些专家建议2 mg / kg的负荷剂量。
-患者发热和脑脊液（CSF）恢复正常后，应继续进行肠胃外治疗至少1周。

IDSA建议：
肠胃外：5毫克/千克/天，分3剂静脉注射或IM

脑室内：每天5至20毫克（无防腐剂制剂）；后续剂量应基于脑脊液浓度

治疗时间：
脑膜炎奈瑟菌：7天
流感嗜血杆菌：7天
肺炎链球菌：10至14天
无乳链球菌：14至21天
有氧革兰氏阴性杆菌：21天
单核细胞增生李斯特菌：21天或更长时间

评论：
-这些指南尚未标准化，治疗时间应根据患者的临床反应进行个性化设置。
建议在治疗期间进行IV抗菌治疗，以确保获得足够的CSF水平。

成人分流感染的常用剂量

严重感染：每8小时静脉注射或即时注射1 mg / kg

威胁生命的感染：可以3或4等剂量的IV或IM给药高达5 mg / kg /天；但是，临床上应尽快将剂量减少至3 mg / kg /天。

评论：
-为防止由于血液过多引起的毒性增加，除非监测血清水平，否则剂量不得超过5 mg / kg /天。
-一些专家建议2 mg / kg的负荷剂量。
-患者发热和脑脊液（CSF）恢复正常后，应继续进行肠胃外治疗至少1周。

IDSA建议：
肠胃外：5毫克/千克/天，分3剂静脉注射或IM

脑室内：每天5至20毫克（无防腐剂制剂）；后续剂量应基于脑脊液浓度

治疗时间：
脑膜炎奈瑟菌：7天
流感嗜血杆菌：7天
肺炎链球菌：10至14天
无乳链球菌：14至21天
有氧革兰氏阴性杆菌：21天
单核细胞增生李斯特菌：21天或更长时间

评论：
-这些指南尚未标准化，治疗时间应根据患者的临床反应进行个性化设置。
建议在治疗期间进行IV抗菌治疗，以确保获得足够的CSF水平。

成年人腹腔感染的常用剂量

腹腔镜
严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。

用途：治疗由大肠杆菌，克雷伯菌属和肠杆菌属引起的严重腹腔内感染

外科感染学会（SIS）和IDSA建议：
初始剂量：每24小时静脉注射5至7 mg / kg
-治疗时间：长达4至7天

评论：
-该药物应与碳青霉烯和哌拉西林-他唑巴坦联合用于医疗相关感染。
-维持剂量应基于调整后的体重和血清药物浓度。

用途：经验性联合治疗由产生超广谱β-内酰胺酶（ESBL）的肠杆菌科或铜绿假单胞菌对头孢他啶产生大于20％耐药性的复杂医疗相关腹腔内感染

成人腹膜炎的常用剂量

腹腔镜
严重感染：每8小时1毫克/千克的IM或IV输注（20至60分钟）
-治疗时间：7至10天

威胁生命的感染：
-初始剂量：IM或IV输注最高5 mg / kg（20至60分钟），每天平均分3至4次服用
-维持剂量：IM或IV输注3 mg / kg（超过20至60分钟），每天平均分3至4次
-最大剂量：5 mg / kg /天
-治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。

用途：治疗大肠杆菌，克雷伯菌和肠杆菌引起的腹膜炎

国际腹膜透析学会（ISPD）建议：
间歇性（每天1次交换）：每天一次腹膜内0.6 mg / kg

连续（所有交流） ：
-加载剂量：8毫克/升
-维持剂量：4 mg / L

评论：
-建议使用间歇剂量，并且应至少放置6小时。
-应避免延长疗程。

用途：治疗腹膜炎

成人心内膜炎的常用剂量

美国心脏协会（AHA）和IDSA建议：
革兰阴性肠杆菌：每天3至5 mg / kg静脉注射（或庆大霉素或丁胺卡那霉素）加上头孢他啶，头孢吡肟，头孢噻肟，头孢曲松，或哌拉西林/他唑巴坦
-治疗时间：至少6周

嗜血杆菌属，聚合杆菌属，人型杆菌，艾肯氏菌和金氏杆菌属（HACEK组）：每天3至5 mg / kg静脉注射（或庆大霉素或丁胺卡那霉素）加上氨苄青霉素
-治疗时间：至少6周

用途：
-推荐的抗生素治疗（与头孢他啶，头孢吡肟，头孢噻肟或头孢曲松合用）用于治疗革兰氏阴性肠杆菌引起的感染性心内膜炎（IE）
-抗生素替代疗法（哌拉西林/他唑巴坦）治疗革兰氏阴性肠杆菌引起的IE
-替代性抗生素治疗（使用氨苄西林）治疗由HACEK群生物引起的IE

常用的小儿细菌血症剂量

腹腔镜
1周以下的早产和足月新生儿：每12小时最多输注4 mg / kg IM或IV（20至60分钟）
大于1周龄的小儿患者：每8小时2到2.5 mg / kg IM或IV输注（20到60分钟），或每6小时1.5到1.89 mg / kg IM或IV输注（20到60分钟）
治疗时间：7至10天

评论：
-应根据临床指示尽快使用维持剂量。
-除非严密监测血清中的毒性，否则应避免剂量超过5 mg / kg /天。
-除非复杂的泌尿道感染对其他毒性较小的抗菌药具有耐药性，否则在初次治疗尿路感染的常规治疗中通常不建议使用该药。
-在获得药敏结果之前，可以开始经验治疗。

用途：
-严重的葡萄球菌感染，禁忌使用青霉素或其他潜在毒性较小的药物，并且在细菌敏感性试验和临床判断表明其使用时
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌属和大肠杆菌引起的败血病
-治疗由铜绿假单胞菌，克雷伯菌，肠杆菌，沙雷氏菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌引起的严重下呼吸道感染（青霉素酶和非青霉素酶菌株）
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属，大肠杆菌，克雷伯菌，肠杆菌，金黄色葡萄球菌引起的严重的皮肤，骨骼和皮肤结构感染
-治疗由铜绿假单胞菌，变形杆菌属物种（吲哚阳性/阴性），大肠杆菌，克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷氏菌属，金黄色葡萄球菌，普罗维登斯氏菌和柠檬酸杆菌属引起的复杂和复发性尿路感染

美国儿科学会（AAP）建议：
严重感染：
胎龄小于30周，产后14天或以下：每48小时5 mg / kg IM或IV
妊娠年龄少于30周，出生后14至28天：每36小时5 mg / kg IM或IV
妊娠年龄30-34周，产后14天或以下：每36小时5 mg / kg IM或IV
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议：
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论：
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

Usual Pediatric Dose for Osteomyelitis

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途：
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议：
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论：
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

肺炎的常规儿科剂量

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途：
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议：
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论：
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

肾盂肾炎的常用儿科剂量

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途：
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议：
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论：
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

Usual Pediatric Dose for Skin or Soft Tissue Infection

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途：
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议：
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论：
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

细菌感染的常用儿科剂量

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途：
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议：
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论：
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

尿路感染的常用儿科剂量

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途：
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议：
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论：
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

Usual Pediatric Dose for Sepsis

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途：
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议：
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论：
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

通常的烧伤儿科剂量-外部

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-Maintenance doses should be used as soon as clinically indicated.
-Doses exceeding 5 mg/kg/day should be avoided unless serum levels are closely monitored for toxicity.
-This drug is not routinely indicated in the initial treatment of uncomplicated urinary tract infections UNLESS the organism is resistant to other less toxic antibacterial agents.
-Empiric treatment may begin prior to obtaining susceptibility results.

用途：
-Serious staphylococcal infections for which penicillin or other less potentially toxic drugs are contraindicated and when bacterial susceptibility testing and clinical judgement indicate its use
-Treatment of septicemia caused by P aeruginosa, Klebsiella species, and E coli
-Treatment of serious lower respiratory tract infections caused by P aeruginosa, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, E coli, and S aureus (penicillinase and non-penicillinase-producing strains)
-Treatment of serious skin, bone, and skin structure infections caused by P aeruginosa, Proteus species, E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, S aureus
-Treatment of complicated and recurrent urinary tract infections caused by P aeruginosa, Proteus species (indole-positive/-negative), E coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Serratia species, S aureus, Providencia species, and Citrobacter species

American Academy of Pediatrics (AAP) Recommendations :
Severe Infections :
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 48 hours
Gestational age less than 30 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 days or less: 5 mg/kg IM or IV every 36 hours
Gestational age 30 to 34 weeks, postnatal age 14 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 days or less: 4 mg/kg IM or IV every 24 hours
Gestational age 35 weeks or greater, postnatal age 7 to 28 days: 5 mg/kg IM or IV every 24 hours
Greater than 28 days: 6 to 7.5 mg IM or IV in 3 to 4 doses OR 5 to 7.5 mg IM or IV once a day

评论：
-Serum concentrations should guide ongoing treatment.
-Higher doses may be used in patients with cystic fibrosis.

IDSA建议：
Preterm neonates less than 1000 grams: 3.5 mg/kg IV every 24 hours
Neonates 0 to 4 weeks and less than 1200 grams: 2.5 mg/kg IV every 18 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND 1200 to 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Neonates postnatal age 7 days or less AND greater than 2000 grams: 2.5 mg/kg IV every 12 hours
Infants and children less than 5 years: 2.5 mg/kg IV every 8 hours
Children 5 years and older: 2 to 2.5 mg/kg every 8 hours

评论：
-The susceptibility of strains varies.
-Some children (eg, those with cystic fibrosis, major burns, febrile neutropenia) may require more frequent dosing (eg, every 6 hours) or higher doses.

Use: Treatment of catheter-related infections caused by P aeruginosa

Usual Pediatric Dose for Pneumonia with Cystic Fibrosis

INHALATION :
6 years and older :
Inhalation capsules: 112 mg (4 capsules) inhaled via Podhaler (R) 2 times a day
Inhalation solution: 300 mg inhaled via nebulizer 2 times a day
Duration of therapy: 28 days

PARENTERAL :
Premature and full-term neonates 1 week of age or less: Up to 4 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 12 hours
Pediatric patients greater than 1 week of age: 2 to 2.5 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 8 hours OR 1.5 to 1.89 mg/kg IM or IV infusion (over 20 to 60 minutes) every 6 hours
Duration of therapy: 7 to 10 days

评论：
-Safety and efficacy of the inhalation solution have not been demonstrated in patients with a predicted FEV1 of 25% or less OR greater than 75% at screening, or those colonized with B cepacia.
-Doses should be given as close to 12 hours apart as possible; doses should not be given less than 6 hours apart.
-Parenteral formulations should be limited to short-term use.
-After 28 days