托瑞米芬

托瑞米芬是什么？

托瑞米芬用于绝经后妇女中以治疗转移性乳腺癌（已扩散至身体其他部位的癌症）。您的医生可能会在开托瑞米芬之前对您的肿瘤进行检查。

托瑞米芬也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您有长期QT综合征或血液中钾或镁含量过低的历史，则不应使用托瑞米芬。

托瑞米芬可导致危及生命的心律失常。如果有以下症状，请停止使用托瑞米芬，并立即致电您的医生：心跳加速或剧烈跳动，胸膛轻弹，呼吸急促和突然头晕。

在服药之前

如果您对托瑞米芬过敏，或者您有以下情况，则不应使用托瑞米芬：

• 长期QT综合征;要么

• 电解质失衡失控（血液中钾或镁含量低）。

告诉医生您是否曾经：

• 血液中钙含量高（高钙血症）；

• 子宫内膜增生（子宫内膜细胞过度生长）；

• 长期QT综合征（在您或家人中）；

• 肝病;

• 骨癌要么

• 血块。

托瑞米芬可能会增加患子宫癌的风险。与您的医生讨论您的个人风险。立即报告任何异常的阴道出血。

托瑞米芬仅用于不再怀孕的女性。托瑞米芬可能会伤害未出生的婴儿。如果您怀孕，请不要使用。如果您没有更年期，请使用有效的节育措施。告诉医生您是否认为自己可能怀孕了。

托瑞米芬可使激素避孕的效果降低，包括避孕药，注射剂，植入物，皮肤斑块和阴道环。为了防止在使用托瑞米芬时怀孕，请使用避孕措施的避孕形式：避孕套，隔膜，子宫颈帽或避孕海绵。

使用托瑞米芬时，请勿哺乳。

我应该如何服用托瑞米芬？

您的医生可能会进行骨盆检查，以确保您没有会妨碍您安全使用托瑞米芬的疾病。

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

每天在同一时间服药，带或不带食物。

您将需要频繁的医学检查。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用过量的症状可能包括头痛，头晕和恶心。

服用托瑞米芬时应该避免什么？

葡萄柚和葡萄柚汁可能与托瑞米芬相互作用，并导致不良副作用。服用托瑞米芬时避免使用葡萄柚产品。

在服用任何非处方药，维生素或草药产品之前，请先咨询您的医生或药剂师。避免服用含有圣约翰草的草药补品。

托瑞米芬的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

托瑞米芬可导致危及生命的心律失常。如果您患有以下疾病，请停止使用托瑞米芬，并立即致电您的医生：

• 快速或剧烈的心跳；

• 在你的胸前飞舞；

• 突然头晕（就像你可能晕倒一样）；

• 气促;要么

• 癫痫发作。

如果您有以下情况，也请立即致电医生：

• 骨盆疼痛，阴道异常出血；

• 心律缓慢，脉搏微弱，昏厥，呼吸缓慢（呼吸可能停止）;

• 视力模糊，隧道视力，眼痛或灯光周围出现光晕;

• 心脏病发作症状-胸痛或压力，疼痛蔓延到您的下巴或肩膀，恶心，出汗;

• 高钙水平-精神错乱，疲倦，恶心，呕吐，食欲不振，便秘，口渴或排尿增加，体重减轻;

• 肝脏问题-食欲不振，胃痛（右上方），尿色深，粪便呈粘土色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）;要么

• 血块的迹象-突然的麻木或虚弱（尤其是在身体的一侧），严重的头痛，言语不清，视力或平衡​​问题，胸痛，喘息，咳血。

常见的副作用可能包括：

• 出汗，潮热；

• 恶心;要么

• 白带。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

托瑞米芬剂量信息

通常用于乳腺癌的成人剂量：

每天一次口服60毫克
治疗持续时间：通常持续治疗直至观察到疾病进展。

使用：用于治疗患有雌激素受体阳性或未知肿瘤的绝经后妇女转移性乳腺癌。

还有哪些其他药物会影响托瑞米芬？

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

托瑞米芬会引起严重的心脏问题。如果您还使用某些其他药物来感染，哮喘，心脏病，高血压，抑郁症，精神疾病，癌症，疟疾或艾滋病毒，则患病风险可能更高。

许多药物会影响托瑞米芬。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：11.01。

综上所述

托瑞米芬的常见副作用包括：潮热，恶心，白带和发汗。其他副作用包括：头晕，浮肿和呕吐。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于托瑞米芬：口服片剂

需要立即就医的副作用

托瑞米芬及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用托瑞米芬时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

不常见

• 焦虑
• 手臂，背部或下巴疼痛
• 模糊的视野
• 小便次数和频率的变化
• 白带改变
• 肤色变化
• 视力改变
• 体重变化
• 胸痛，不适，紧绷或沉重
• 混乱
• 便秘
• 咳嗽
• 萧条
• 颈静脉扩张
• 头晕，头昏眼花
• 口干
• 晕倒
• 快，慢或不规则心跳
• 无法说话，言语不连贯
• 不规则的呼吸
• 食欲不振
• 舌头上有金属味
• 肌肉无力
• 恶心
• 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
• 骨盆疼痛或压迫感
• 脚或腿疼痛，压痛或肿胀
• 癫痫发作
• 严重或突然的头痛
• 肚子痛
• 出汗
• 面部，手指，脚或小腿肿胀
• 暂时失明
• 患处触痛，疼痛，肿胀，发热，皮肤变色，浅表静脉突出
• 口渴
• 呼吸困难
• 异常疲倦或虚弱
• 阴道流血
• 呕吐
• 身体一侧的手臂和/或腿无力，突然而严重

发病率未知

• 黑色柏油凳
• 牙龈出血
• 尿液或大便中有血
• 发冷
• 黏土色凳子
• 黑尿
• 发热
• 瘙痒
• 排尿困难或困难
• 查明皮肤上的红色斑点
• 皮疹
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 腺体肿胀
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 吐血
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

托瑞米芬可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 失明
• 视力下降
• 眼睛干涩
• 温暖的感觉
• 脸部，颈部，手臂和偶尔的上胸部发红
• 突然出汗
• 出汗

不常见

• 骨痛
• 视力改变
• 双重视野
• 眼痛
• 撕裂

发病率未知

• 皮肤起泡，结s，发炎，瘙痒或变红
• 皮肤开裂，干燥或鳞屑
• 萧条
• 排便困难
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 感觉异常寒冷
• 脱发
• 力量不足或丧失
• 局部或轻度麻痹
• 旋转感
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 头发稀疏

对于医疗保健专业人员

适用于托瑞米芬：口服片剂

一般

药物不良反应主要是由于该药物的抗雌激素作用，通常发生在治疗开始时。 ^[参考]

心血管的

很常见（10％或更多）：潮热/潮红（35％）

常见（1％至10％）：心肌梗塞，心律不齐，心力衰竭，血栓性静脉炎，血栓形成

罕见（0.1％至1％）：心绞痛

未报告频率：QT / QTc间隔延长^[参考]

皮肤科

很常见（10％或以上）：出汗（20％）

常见（1％至10％）：皮疹，瘙痒/瘙痒

罕见（0.1％至1％）：皮肤变色

罕见（小于0.1％）：皮炎，脱发^[参考]

肝的

非常常见（10％或更高）：AST升高（19％），碱性磷酸酶升高（19％）

常见（1％至10％）：胆红素升高

稀有（少于0.1％）：黄疸

非常罕见（小于0.01％）：肝炎^[参考]

胃肠道

很常见（10％或以上）：恶心（14％）

普通（1％至10％）：呕吐

罕见（0.1％至1％）：便秘^[Ref]

泌尿生殖

非常常见（10％或更多）：阴道分泌物/白带（13％）

常见（1％至10％）：阴道/子宫出血

罕见（0.1％至1％）：子宫内膜肥大

罕见（小于0.1％）：子宫内膜息肉

非常罕见（少于0.01％）：子宫内膜增生^[参考]

眼科

很常见（10％或更多）：白内障（10％）

常见（1％至10％）：干眼，视野异常，角膜角膜病，青光眼，视力/复视异常

罕见（0.1％至1％）：可逆性角膜混浊（角膜黄斑/垂直^斑） ^[Ref]

新陈代谢

常见（1％至10％）：高钙血症

罕见（0.1％至1％）：厌食症，体重增加，食欲不振^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头晕，脑血管意外/短暂性脑缺血发作

罕见（0.1％至1％）：轻瘫，震颤，眩晕，头痛

稀有（小于0.1％）：刚度

未报告频率：严密^[参考]

其他

常见（1％至10％）：水肿，疼痛，疲劳

罕见（0.1％至1％）：虚弱，胸痛^[Ref]

精神科

常见（1％至10％）：抑郁

罕见（0.1％至1％）：失眠

稀有（小于0.1％）：情绪不稳定^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：肺栓塞

罕见（0.1％至1％）：呼吸困难^[参考]

肌肉骨骼

罕见（0.1％至1％）：背痛^[Ref]

血液学

罕见（少于0.1％）：白细胞减少症，血小板减少症

未报告频率：贫血^[参考]

肿瘤的

非常罕见（少于0.01％）：子宫内膜癌

频率未报告：肿瘤耀斑^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人乳腺癌剂量

每天一次口服60毫克
治疗持续时间：通常持续治疗直至观察到疾病进展。

使用：用于治疗患有雌激素受体阳性或未知肿瘤的绝经后妇女转移性乳腺癌。

肾脏剂量调整

没有在制造商产品信息中列出的调整；但是，剂量调整不太可能是必需的。

肝剂量调整

没有在制造商产品信息中列出的调整；但是，肝功能不全会延长该药物的半衰期。建议注意。

预防措施

美国盒装警告：
-已显示该药物以剂量和浓度相关的方式延长QTc间隔。
-QT延长可导致一种称为尖扭转型室性心动过速，可能导致晕厥，癫痫发作和/或死亡。
-对于先天性/后天QT延长，未经纠正的低钾血症或未经纠正的低镁血症的患者，不应开这种药。
-应避免使用已知会延长QT间隔的药物和强效CYP450 3A4抑制剂。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用。

其他的建议

行政建议：
-该药物可以与食物一起服用或不与食物一起服用。

一般：
过量：没有特定的解毒剂，对症治疗。
-该药的治疗与绝经后乳腺癌患者总血清胆固醇和低密度脂蛋白的适度降低有关。
-当用于某些实验性癌症和/或高剂量时，该药物显示出非雌激素依赖性抗肿瘤作用。

监控：
-电解质，心电图（治疗前和治疗中）
-红细胞，白细胞和血小板计数（治疗期间）
-完成血液计数，钙水平，肝功能检查（治疗期间）
-妇科检查（治疗前和治疗期间每年至少一次）

患者咨询：
-与您的医疗保健提供者讨论有关在使用该药物治疗期间应避免的食物（例如葡萄柚）和药物（例如某些抗生素）。