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曲唑酮(口服)

药品类别 苯哌嗪抗抑郁药

常用品牌名称

在美国

  • 德赛尔
  • 迪塞尔·迪索斯
  • 奥伦佩特罗

可用的剂型:

  • 片剂

治疗类别:抗抑郁药

化学类别:三唑并吡啶

曲唑酮口服的用途

曲唑酮口服用于治疗抑郁症。人们认为它可以通过增加大脑中5-羟色胺的活性来起作用。曲唑酮口服是抗抑郁药。

曲唑酮口服液只能在医生的处方下使用。

在使用曲唑酮口服之前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于口服曲唑酮,应考虑以下几点:

过敏症

告诉您的医生您是否对曲唑酮口服或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

在儿科人群中,年龄与口服曲唑酮的作用之间的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题,这些问题会限制曲唑酮缓释片在老年人中的用途。但是,老年患者更容易发生低钠血症(血液中钠含量低),这在接受曲唑酮口服治疗的患者中可能需要谨慎。

没有关于年龄与曲唑酮常规片对老年人影响之间关系的信息。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用曲唑酮口服时,让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下所列药物,这一点尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

不建议将曲唑酮与下列任何药物一起口服使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 氨磺必利
  • 贝普地尔
  • 溴溴化物
  • 西沙必利
  • 决奈达隆
  • 氟康唑
  • 异卡波肼
  • 酮康唑
  • 利奈唑胺
  • 美索达嗪
  • 亚甲蓝
  • 吗氯贝胺
  • 奈非那韦
  • 尼酰胺
  • 苯乙嗪
  • 吡im嗪
  • 哌喹
  • 泊沙康唑
  • 丙卡巴嗪
  • 雷沙吉兰
  • 沙非酰胺
  • 沙奎那韦
  • 司来吉兰
  • 司帕沙星
  • 特非那定
  • 硫哒嗪
  • 丙基环丙胺
  • 齐帕西酮

通常不建议将曲唑酮与下列任何一种药物一起口服使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 阿昔单抗
  • 醋氯芬酸
  • 醋乙酰胺
  • 乙酰香豆酚
  • 阿芬太尼
  • 阿夫唑嗪
  • 阿莫曲坦
  • 阿普唑仑
  • 氨基肽
  • 胺碘酮
  • 阿米替林
  • 阿米替林
  • 阿莫巴比妥
  • 阿莫沙平
  • 安非他命
  • 安托美汀·瓜西尔
  • 阿那格雷
  • 茴香胺
  • 阿哌沙班
  • 阿扑吗啡
  • 阿德帕林
  • 阿加曲班
  • 阿立哌唑
  • 阿立哌唑月桂酯
  • 三氧化二砷
  • 阿塞那平
  • 阿司匹林
  • 阿司咪唑
  • 阿扎那韦
  • 阿奇霉素
  • 巴氯芬
  • 贝达喹啉
  • 贝米肝素
  • 苯氢可酮
  • 苯丙胺
  • 贝曲沙班
  • 比伐卢定
  • 博西泼韦
  • 溴西epa
  • 溴芬酸
  • 溴苯那敏
  • 布非昔马克
  • 丁丙诺啡
  • 布塞林
  • 丁螺环酮
  • 丁比妥
  • 布托啡诺
  • 卡马西平
  • 羧胺
  • 卡立普洛多
  • 塞来昔布
  • 色瑞替尼
  • 藜芦精
  • 氯水合物
  • 氯氮卓
  • 氯喹
  • 扑尔敏
  • 氯丙嗪
  • 胆碱水杨酸酯
  • 西洛他唑
  • 环丙沙星
  • 西酞普兰
  • 克拉霉素
  • 氯巴赞
  • 氯法齐明
  • 氯米帕明
  • 氯硝西am
  • 氯尼辛
  • 氯吡格雷
  • 氯硝西ate
  • 氯氮平
  • 考比司他
  • 可卡因
  • 可待因
  • 康尼伐坦
  • 克唑替尼
  • 环苯扎林
  • 达比加群酯
  • 达拉非尼
  • 达肝素
  • Danaparoid
  • 达鲁纳韦
  • 达沙替尼
  • 德加里克斯
  • 德拉曼尼德
  • 地西拉明
  • 德西鲁丁
  • 地洛瑞林
  • 去甲文拉法辛
  • 氘苯丁嗪
  • 右布洛芬
  • 右酮洛芬
  • 右美托咪定
  • 右苯丙胺
  • 右美沙芬
  • 二乙酰吗啡
  • 地西p
  • 地苯ze平
  • 双氯芬酸
  • 地非辛
  • 双氟尼醛
  • 二氢可待因
  • 苯海拉明
  • 二苯氧基化物
  • 双嘧达莫
  • 双吡酮
  • 二吡酰胺
  • 多非利特
  • 多拉司琼
  • 多潘立酮
  • 多奈哌齐
  • 多西拉敏
  • 氟哌啶醇
  • Drotrecogin阿尔法
  • Droxicam
  • 度洛西汀
  • 埃巴斯汀
  • 依多沙班
  • 依法韦伦茨
  • 依曲曲坦
  • 恩哥拉非尼
  • 依诺肝素
  • 恩替替尼
  • 依替巴肽
  • 依立布林
  • 红霉素
  • 依他普仑
  • 氯胺酮
  • 依他唑仑
  • 依佐匹克隆
  • 乙草胺醇
  • 乙吗啡
  • 依托多拉克
  • 乙草胺
  • 依托昔布
  • 法莫替丁
  • 苯甲酸酯
  • 费比纳克
  • 非诺洛芬
  • 芬太尼
  • 非那丁醇
  • 非帕宗
  • 芬戈莫德
  • 氟卡尼
  • 氟他汀
  • 氟草酸
  • 氟硝西m
  • 氟西汀
  • 氟西epa
  • 氟比洛芬
  • 磺达肝素
  • 福莫特罗
  • 膦甲酸酯
  • 扶正剂
  • 磷苯妥英
  • 异丙酚
  • 夫拉曲坦
  • 加兰他敏
  • 加替沙星
  • 加米沙星
  • 银杏
  • Glasdegib
  • 香豆素
  • 高丝瑞林
  • Granisetron
  • 哈拉西epa
  • 氟番嘌呤
  • 氟哌啶醇
  • 肝素
  • Histrelin
  • 氢可酮
  • 氢吗啡酮
  • 氢奎尼丁
  • 羟氯喹
  • 羟色氨酸
  • 羟嗪
  • 布洛芬
  • 伊布利特
  • 伊达利西布
  • 哌啶酮
  • 丙咪嗪
  • 茚地那韦
  • 消炎痛
  • 依托珠单抗Ozogamicin
  • 伊曲康唑
  • 伊伐布雷定
  • 依夫西尼布
  • 酮唑仑
  • 酮贝米酮
  • 酮洛芬
  • 酮咯酸
  • 拉帕替尼
  • Lasmiditan
  • 利福米林
  • 伦伐替尼
  • 瘦素
  • 亮丙瑞林
  • 左氧氟沙星
  • 左旋米那普仑
  • 左啡烷
  • 葡糖胺
  • 罗非帕明
  • 洛非替丁
  • 罗匹那韦
  • 劳拉西m
  • 氯酪蛋白
  • 氯诺昔康
  • 洛沙平
  • 洛索洛芬
  • 鲁美特林
  • 鲁米拉昔布
  • Macimorelin
  • 美克利嗪
  • 甲氯芬酸钠
  • 甲芬那酸
  • 甲氟喹
  • Melitracen
  • 美洛昔康
  • 哌替啶
  • 甲巴比妥
  • 甲丙酸酯
  • 美他嗪醇
  • 美他沙酮
  • 美沙酮
  • 甲基苯丙胺
  • 甲硫脲
  • 甲氧基
  • 甲硝唑
  • 咪达唑仑
  • 米非司酮
  • 米那普兰
  • 米氮平
  • 咪唑斯汀
  • 莫西嗪
  • 灭氟灵
  • 莫西沙星
  • 萘丁美酮
  • 纳达帕林
  • 那法林
  • 纳布啡
  • 萘普生
  • 纳拉曲普坦
  • 尼帕芬那
  • 网友
  • 尼可吗啡
  • 尼氟酸
  • 尼洛替尼
  • 尼美舒利
  • 尼美舒利β-环糊精
  • 硝西p
  • 诺氟沙星
  • 去甲替林
  • 奥曲肽
  • 氧氟沙星
  • 奥氮平
  • 恩丹西酮
  • 奥匹拉莫尔
  • 鸦片
  • 鸦片生物碱
  • 奋乃静
  • 奥西替尼
  • 奥沙普嗪
  • 奥沙西m
  • 羟考酮
  • 羟吗啡酮
  • 羟苯乙酮
  • 帕潘立酮
  • 帕洛诺司琼
  • Panobinostat
  • 罂粟属
  • 罂粟碱
  • 帕瑞昔布
  • Paregoric
  • 帕那肝素
  • 帕罗西汀
  • 帕西肽
  • 帕唑帕尼
  • 喷他idine
  • 喷他佐辛
  • 戊巴比妥
  • 紫杉醇
  • 奋乃静
  • 苯巴比妥
  • 苯丙酮
  • 苯丁酮
  • 酮洛芬
  • 匹马沙林
  • 匹帕酮
  • 吡rit胺
  • 吡罗昔康
  • itol醇
  • 普罗洛芬
  • 普拉格雷
  • 普拉西p
  • 普罗布考
  • 普鲁卡因胺
  • 氯丙嗪
  • 普罗格他新
  • 异丙嗪
  • 普罗帕酮
  • 异丙酚
  • 丙草酮
  • 丙草酮
  • 蛋白C
  • 普鲁替林
  • 奎西epa
  • 喹硫平
  • 奎尼丁
  • 奎宁
  • 拉默尔通
  • 雷诺嗪
  • 瑞芬太尼
  • 瑞维肝素
  • 核糖体
  • 利培酮
  • 利托那韦
  • 利伐沙班
  • 利扎曲普坦
  • 罗非昔布
  • 水杨酸
  • 盐酸盐
  • 司可巴比妥
  • 丝丁多
  • 舍曲林
  • 七氟醚
  • 西布曲明
  • 西波尼莫德
  • 氧化钠
  • 磷酸钠
  • 磷酸氢二钠
  • 磷酸二氢钠
  • 水杨酸钠
  • 索非那新
  • 索拉非尼
  • 索他洛尔
  • 圣约翰草
  • 舒芬太尼
  • 磺吡嗪
  • 苏林达克
  • 舒必利
  • 舒必利
  • 苏门曲普坦
  • 舒尼替尼
  • 他克莫司
  • 他莫昔芬
  • 他喷他多
  • 特拉普韦
  • 特拉万星
  • 泰利霉素
  • 替马西m
  • 替诺昔康
  • 四苯那嗪
  • 硫喷妥钠
  • 天肽
  • 噻苯丙酸
  • 替卡格雷洛
  • 噻氯匹定
  • 替丁
  • 替扎肝素
  • 替罗非班
  • 替扎尼定
  • 甲苯磺酸
  • 托美丁
  • 托特罗定
  • 托吡酯
  • 托瑞米芬
  • 曲马多
  • 曲前列素
  • 三唑仑
  • 三苯达唑
  • 曲米帕明
  • 雷公藤甲素
  • 色氨酸
  • 伐地昔布
  • 万得他尼
  • 伐地那非
  • 维拉非尼
  • 文拉法辛
  • 紫杉醇
  • 维拉唑酮
  • 长春氟宁
  • Vorapaxar
  • 伏立康唑
  • 伏立诺他
  • 伏氧西汀
  • 华法林
  • 扎来普隆
  • 佐米曲普坦
  • 唑吡坦
  • 佐匹克隆
  • 佐特品
  • 左旋叔丁醇

将曲唑酮与下列任何药物一起口服可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 地高辛
  • 毛地黄
  • 苯妥英

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

通常不建议将曲唑酮与以下任何一种配合使用,但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用,您的医生可能会更改剂量或您使用曲唑酮的频率,或者为您提供有关使用食物,酒精或烟草的特别说明。

  • 乙醇

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响曲唑酮口服的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 行为或情绪变化(例如,攻击性,惊恐发作)或
  • 躁郁症(躁狂和抑郁的情绪障碍),或
  • 青光眼(闭角型)或
  • 心律问题(例如QT延长)或
  • 低钠血症(血液中钠含量低)或
  • 低血压(低血压)或
  • 躁狂症或轻躁狂(情绪障碍),
  • 阴茎异常勃勃(阴茎疼痛或长时间勃起)—请谨慎使用。可能会使这些情况恶化。
  • 最近的心脏病发作-不建议在这种情况下使用。
  • 心脏病或
  • 心律问题(例如QT延长),或的家族史
  • 低钾血症(血液中钾含量低)或
  • 低镁血症(血液中的镁含量低)—谨慎使用。可能导致副作用加重。

正确使用曲唑酮口服

仅按照医生的指示服用曲唑酮口服。不要服用更多,不要更频繁地服用它,也不要服用比医生所定时间更长的时间。

曲唑酮口服应随附《用药指南》。请仔细阅读并遵循这些说明。如有任何疑问,请咨询您的医生或药剂师。

为了减轻胃部不适并减少头晕和头昏眼花,请在饭后或便后或零食后服用常规片剂

每天同一时间(最好在就寝时间)不吃食物时服用缓释片剂

可以将药片沿划痕线折断,将其完整吞服或将其吞服一半。除非您的医生告诉您,否则请勿破坏平板电脑。请勿挤压或咀嚼平板电脑。

加药

对于不同的患者,口服曲唑酮的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括曲唑酮口服的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

  • 对于抑郁症:
    • 对于口服剂型(缓释片):
      • 成人-最初,单剂量每天150毫克(mg)。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。但是,该剂量通常每天不超过375 mg。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
    • 对于口服剂型(片剂):
      • 成人-首先,每天150毫克(mg),分次服用。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。但是,剂量通常每天不超过400毫克。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了口服曲唑酮的剂量,请尽快服用。但是,如果您的下一次剂量快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规给药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用曲唑酮口服时的注意事项

非常重要的是,您的医生应定期检查您的病情,以允许您改变剂量并帮助管理任何不良影响。

请勿将曲唑酮与单胺氧化酶(MAO)抑制剂一起口服(例如,异卡波肼[Marplan®],利奈唑胺(Zyvox®),亚甲基蓝,苯乙嗪[Nardil®],司来吉兰[Eldepryl],反式环丙胺[Parnate®])。在停止使用MAO抑制剂后的2周内,请勿开始口服曲唑酮,在开始使用MAO抑制剂之前,应停止曲唑酮口服2周后再开始服用。如果将它们放在一起或不等待2周,则可能会出现混乱,躁动,躁动,胃部或肠道症状,突然的体温升高,极高的血压或严重的抽搐。

如果与某些药物合用,口服曲唑酮可能会导致称为5-羟色胺综合征的严重疾病。请勿将曲唑酮与丁螺环酮(Buspar®),芬太尼(Abstral®,Duragesic®),锂(Eskalith®,Lithobid®),色氨酸,圣约翰草或其他止痛或偏头痛药物(例如舒马普坦,曲马多, Frova®,Maxalt®,Relpax®,Zomig®)。

对于某些少年和年轻人,口服曲唑酮可以增加自杀的念头。如果您开始感到更加沮丧或有伤害自己或他人的想法,请立即告诉您的医生。报告任何困扰您的不寻常想法或行为,尤其是当它们是新知识或迅速恶化时。确保医生知道您是否有睡眠困难,容易烦躁,精力大增或开始鲁ck行事。如果您有突然或强烈的感觉,例如感到紧张,愤怒,躁动,暴力或害怕,请告诉医生。让医生知道您或您的家人是否患有躁郁症(躁狂抑郁症)或曾试图自杀。

如果您有焦虑,不安,心跳加快,发烧,流汗,肌肉痉挛,抽搐,恶心,呕吐,腹泻,或者有其他不适,请立即咨询医生。这些可能是严重的症状,称为5-羟色胺综合征和精神安定性恶性综合征样反应。如果您还服用某些其他会影响体内血清素水平的药物,则患病风险可能更高。

如果您的心律有任何变化,例如头晕或昏厥,或者心律快速,剧烈或不均匀,请立即与您的医生联系。这些可能是心脏病的症状,称为QT延长。

头晕,头晕或昏厥可能会发生,尤其是当您从躺着或坐着的姿势突然起床时。慢慢起床可能会有所帮助。如果问题继续存在或变得更糟,请咨询医生。

未经医生事先检查,请勿停止服用曲唑酮口服液。您的医生可能希望您在完全停止使用之前逐渐减少使用量。这可能有助于防止病情恶化,并减少戒断症状的可能性,例如焦虑,烦躁,不安或睡眠困难。

口服曲唑酮可能会使某些人昏昏欲睡或比平常更不警觉。在开车,使用机器或做任何其他不小心可能会造成危险的事情之前,请确保您知道对曲唑酮口服液的反应

曲唑酮口服会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用(使您昏昏欲睡或戒备不佳的药物)。中枢神经系统抑制剂的一些例子是抗组胺药或用于过敏或感冒的药物,镇静剂,镇静剂或安眠药,处方止痛药或麻醉剂,用于癫痫发作或巴比妥类药物的药物,肌肉松弛剂或麻醉剂,包括某些牙科麻醉剂。在使用曲唑酮口服液前,请先咨询医生,再服用上述任何一种药物

在进行任何类型的手术,牙科治疗或急诊治疗之前,请告知主管医生或牙医您正在使用曲唑酮口服。将曲唑酮与在手术,牙科治疗或急诊治疗期间使用的麻醉药(麻木药)一起口服可能会导致中枢神经系统抑制作用增加。

曲唑酮口服可能引起口干。为了暂时缓解疼痛,请使用无糖的口香糖或糖果,在口中融化一些冰块或使用唾液替代品。但是,如果您的口腔持续感到干燥超过2周,请咨询医生或牙医。持续的口干可能增加牙齿疾病的机会,包括蛀牙,牙龈疾病和真菌感染。

除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。

曲唑酮口服副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系

比较普遍;普遍上

  • 模糊的视野
  • 混乱
  • 头晕
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 头昏眼花
  • 出汗
  • 异常疲倦或虚弱

不常见

  • 灼痛,爬行,瘙痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 关于身份,地点和时间的困惑
  • 浓度降低
  • 晕倒
  • 普遍感到不适或生病
  • 头痛
  • 缺乏协调
  • 肌肉震颤
  • 紧张
  • 敲打耳朵
  • 气促
  • 缓慢或快速的心跳
  • 肿胀

罕见

  • 皮疹
  • 异常兴奋

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 口干(通常较轻)
  • 肌肉或骨骼疼痛
  • 睡眠困难
  • 记住的麻烦
  • 令人不快的味道

不常见

  • 便秘
  • 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
  • 腹泻
  • 听力损失
  • 肌肉酸痛或疼痛
  • 减肥

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现其他任何影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

曲唑酮的常见副作用包括:视力模糊,头晕,嗜睡,头痛,恶心,呕吐和口干。其他副作用包括:晕厥,浮肿,共济失调,意识错乱,腹泻,低血压,失眠,镇静状态和心动过速。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于曲唑酮:口服片

警告

口服途径(平板电脑,延长版;平板电脑)

在短期研究中,与安慰剂相比,在患有重大抑郁症(MDD)和其他精神疾病的儿童,青少年和年轻人中,与安慰剂相比,抗抑郁药增加了自杀思维和行为的风险。短期研究并未显示,在24岁以上的成年人中,与安慰剂相比,使用抗抑郁药自杀的风险增加,并且在安慰剂中,与65岁以上的成年人相比,服用抗抑郁药的风险有所降低。在儿童,青少年或年轻人中使用盐酸曲唑酮或任何其他抗抑郁药必须在风险与临床需求之间取得平衡。密切监视所有年龄段的患者,以观察其临床恶化,自杀倾向或行为异常。应告知家庭和看护人需要与处方者进行密切观察和沟通。未获批准用于儿科。

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,曲唑酮还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用曲唑酮时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 模糊的视野
  • 混乱
  • 头晕
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 头昏眼花
  • 出汗
  • 异常疲倦或虚弱

不常见

  • 灼痛,爬行,瘙痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 关于身份,地点和时间的困惑
  • 浓度降低
  • 晕倒
  • 普遍感到不适或生病
  • 头痛
  • 缺乏协调
  • 肌肉震颤
  • 紧张
  • 敲打耳朵
  • 气促
  • 缓慢或快速的心跳
  • 肿胀

罕见

  • 皮疹
  • 异常兴奋

不需要立即就医的副作用

曲唑酮可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 口干(通常较轻)
  • 肌肉或骨骼疼痛
  • 睡眠困难
  • 记住的麻烦
  • 令人不快的味道

不常见

  • 便秘
  • 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
  • 腹泻
  • 听力损失
  • 肌肉酸痛或疼痛
  • 减肥

对于医疗保健专业人员

适用于曲唑酮:复方散剂,口服片剂,缓释口服片剂

一般

最常见的副作用包括嗜睡,口干,头晕和头昏眼花。 [参考]

神经系统

非常常见(10%或更高):嗜睡(最高41%),头晕(最高28%),头晕(最高28%),头痛(最高20%)

常见(1%至10%):注意力下降,头部沉重,不协调,晕厥,震颤

未报告频率:肢体虚弱,味觉改变,惊厥,警觉性降低,肌张力障碍,表达性失语症,记忆力减退,语言障碍,记忆力减退,运动障碍,精神病性恶性综合症,麻木,感觉异常,5-羟色胺综合征,眩晕

售后报告:失语症,共济失调,脑血管意外,锥体束外症状,巨大的癫痫发作,木僵,迟发性运动障碍[参考]

在治疗的头几天就出现了嗜睡现象,通常在继续服用后会消失。 [参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):口干(高达34%),恶心(高达13%),呕吐(高达13%)

常见(1%至10%):腹部疾病,便秘,腹泻,胃部疾病

未报告频率:消化不良,肠胃气胀,肠胃炎,唾液分泌过多,流涎增加,麻痹性肠梗阻,胃痛

上市后报告:淀粉酶增加[参考]

心血管的

非常常见(10%或更多):高血压(高达20%)

常见(1%至10%):水肿,低血压

未报告频率:心动过缓,心律不齐,胸痛,心电图异常,出血风险增加,体位性低血压,心pit,室性早搏,QT延长,窦性心动过缓,心动过速,尖锐湿疣,室联,室性心动过速

上市后报告:房颤,心脏骤停,心脏痉挛,传导阻滞,充血性心力衰竭,心肌梗塞,血管舒张,室性异位活动[参考]

据报道,剂量高达100 mg / day的患者,QT延长,尖尖扭转型室速和室性心动过速。 [参考]

眼科

很常见(10%或更高):视物模糊(高达15%)

常见(1%至10%):眼睛发痒,红眼,疲倦的眼睛

未报告频率:闭角型青光眼,肌阵挛

上市后报告:Diplopia [参考]

精神科

很常见(10%或更多):神经质(最高15%)

普通(1%至10%):混乱

未报告频率:躁狂/低躁狂症的发作,攻击性反应,躁动(有时会加剧ir妄),焦虑,认知障碍,精神错乱状态,妄想,停药综合征,幻觉,轻躁狂,性欲增加,失眠,性欲降低,躁狂,噩梦,躁动不安,自杀行为,自杀念头,自杀念头,戒断综合症

上市后报告:异常的梦想,偏执的反应,精神病[参考]

其他

很常见(10%或更多):疲劳(高达11%)

常见(1%至10%):疼痛,不适,疼痛

未报告频率:发烧,虚弱

上市后报告:寒冷,无法解释的死亡[参考]

新陈代谢

常见(1%至10%):体重增加,体重减轻

未报告频率:厌食,低钠血症,食欲增加[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):鼻塞,鼻窦塞

未报告频率:呼吸困难,呼吸急促

上市后报告:呼吸暂停[参考]

皮肤科

普通(1%至10%):皮肤状况

未报告频率:多汗症,瘙痒,皮疹

上市后报告:脱发,多毛症,白带,牛皮癣,荨麻疹[参考]

泌尿生殖

未报告频率:尿流延迟,月经来潮,血尿,阳imp,尿频,排尿障碍,月经不调,阴茎异常勃起,逆行射精

上市后报告:乳房肿大,乳房增大,阴蒂,泌乳,尿失禁,尿retention留[Ref]

肝的

未报告的频率:肝内胆汁淤积,肝酶升高,暴发性肝炎,具有潜在致命后果的肝衰竭,肝功能异常,肝炎,肝细胞损伤,黄疸,严重肝病

上市后报告:胆汁淤积,高胆红素血症,肝酶改变[参考]

血液学

未报告频率:粒细胞缺乏症,贫血,血液异常,嗜酸性粒细胞增多症,白细胞减少症,血小板减少症

上市后报告:溶血性贫血,白细胞增多症,高铁血红蛋白血症[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:关节痛,背痛,四肢痛,肌肉抽搐,肌痛[参考]

过敏症

未报告频率:过敏反应[参考]

免疫学的

未报告频率:流感样症状[参考]

内分泌

未报告频率:抗利尿激素(SIADH)分泌异常综合征[参考]

参考文献

1.“产品信息。地塞雷尔(曲唑酮)。” Bristol-Myers Squibb,新泽西州普林斯顿。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人抑郁症的常用剂量

初始剂量:每天口服150毫克,分次服用;每3到4天每天口服50 mg
最大剂量
-住院病人:600毫克/天
-门诊病人:400毫克/天

评论
-在开始治疗之前,应筛查患者的个人/家庭双相情感障碍,躁狂或轻躁狂病史。
-停止治疗时应监测患者的戒断症状。
-在达到适当的反应后,可根据治疗反应逐渐减少剂量。
-如果出现嗜睡,可以在睡前服用大部分日剂量,或者可能需要减少剂量。
-该药物应在饭后或便餐后不久服用。

用途:治疗重度抑郁症(MDD)

肾脏剂量调整

请谨慎使用。

肝剂量调整

请谨慎使用。

剂量调整

切换到/从MAOI
-从用于治疗精神疾病的MAOI:开始使用这种药物前至少要等待14天。
-对于曾经用于治疗精神疾病的MAOI:停止使用该药物后至少要等待14天,然后才能开始使用MAOI治疗。
-与利奈唑胺或IV亚甲蓝一起使用:如果绝对必要治疗,请立即停止使用该药物的治疗。

与强效CYP450 3A4诱导剂/抑制剂同时给药
-强CYP450 3A4诱导剂:提供者应根据耐受性和治疗反应考虑增加该药物的剂量。
-强效CYP450 3A4抑制剂:提供者应根据耐受性和治疗反应考虑减少本药的剂量。

治疗停药
-建议逐渐减少剂量,而不是在可能的情况下突然停药。

预防措施

美国盒装警告
自杀思想和行为
-在短期研究中,抗抑郁药会增加儿童和年轻成人患者自杀念头和行为的风险。
-密切监视所有接受抗抑郁药治疗的患者的临床恶化情况以及自杀念头和行为的出现。
-该药物未获批准用于儿科患者。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-可以将药片沿计分线折断,将其全部吞服或作为半片服用。
-请勿咀嚼或压碎片剂。
-饭后服用药物可改善耐受性。

储存:避光。

重构/准备技术
-口服溶液不应与其他产品混合使用。

监控
-心血管:高危患者的体位性生命体征
-代谢:监测血糖,体重和脂质的增加;监测症状性低钠血症患者的电解质和体液
-神经系统:监测5-羟色胺综合征
-精神病学:应监测患者自杀意念的恶化和出现。

患者建议
-该药物可能会损害判断力,思维或运动技能;让患者避免驾驶或操作机械,直到确定不良影响为止。
-如果患者已怀孕,打算怀孕或正在哺乳,建议患者与医师或卫生保健专业人员交谈。
-应告知患者阴茎异常勃起,低钠血症,精神安定性恶性综合症和迟发性运动障碍的可能性,以及出现症状时的处理方法。
-应教育患者,家庭和护理人员自杀思想和行为的风险,以及躁狂和轻躁狂的风险;注意什么以及何时寻求医疗建议。

1.工作原理

  • 曲唑酮是一种抗抑郁药,也可用于治疗失眠。
  • 专家们不确定曲唑酮的确切作用,但建议它通过抑制大脑神经对5-羟色胺的吸收来改善抑郁症的症状。这会增加神经突触(两条神经之间的空间)中5-羟色胺的水平。
  • 曲唑酮具有独特的化学结构,与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),三环抗抑郁药(TCA)或单胺氧化酶抑制剂(MAO抑制剂)无关。它在结构上与奈法唑酮有关。曲唑酮和奈法唑酮属于称为5-羟色胺调节剂的药物类别。

2.优势

  • 对重度抑郁症(MDD)的治疗有效。
  • 可用于成人失眠(睡眠问题)的“超标”。标签外的意思是该用途未经FDA批准,但可能是可接受的用途。
  • 尚未与寻求毒品行为相关联。
  • 不归类为受控物质。
  • 通用的曲唑酮是可用的。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 口干,头痛,便秘,腹泻和性功能障碍。
  • 曲唑酮如果突然停止治疗,可能会导致停药综合征,症状包括焦虑,躁动和睡眠障碍。当需要撤除曲唑酮时,应在医生的建议下逐渐减少剂量。
  • 在治疗的最初几个月内,可能会增加年轻人,儿童和青少年自杀念头或行为的风险(类似于其他抗抑郁药)。
  • 可能会导致嗜睡或头晕,并影响人的驾驶或操作机械的能力。应避免饮酒。
  • 可能发生低钠血症和低血压(尤其是从坐姿到站姿时)。极少会引起心脏ECG改变(尤其是患有心脏病的人)和阴茎异常勃起(疼痛持续超过6小时)。
  • 可能导致躁郁症未诊断的躁狂发作。
  • 相互作用或用药过量可能引起5-羟色胺综合征(症状包括精神状态改变(例如躁动,幻觉,昏迷,ir妄)),心律加快,头晕,潮红,肌肉震颤或僵硬和胃部症状(包括恶心,呕吐和腹泻) 。
  • 可能会增加出血的风险,特别是与其他药物一起使用也会增加出血的风险。在某些患有此类青光眼的人中可能会引发闭角发作。
  • 可能导致体内钠含量降低(称为低钠血症);老年人或服用利尿剂或已经脱水的人可能会面临更大的风险。
  • 很少引起癫痫发作。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

曲唑酮主要用于诱导睡眠(标签外适应症),而不是用作抗抑郁药。仅提供通用形式,这使其比其他一些引起睡眠的替代品便宜很多,并且未归类为受控物质。但是,停药可能会引起戒断症状。

5.秘诀

  • 饭后或小吃后立即服用速效片。如果您的医生批准,在睡前服用大部分剂量可能有助于减轻睡意的副作用。
  • 缓释片剂应每天晚上深夜服用,最好在睡前空腹服用。除非只需要一半剂量,否则应将片剂完整吞咽,然后将其沿计分线打碎。不要咀嚼或压碎缓释片剂。
  • 您的医生可能会开始以较低剂量的曲唑酮开始治疗,然后缓慢滴定剂量,以最大程度地降低产生副作用的风险。遵循他或她的指示。
  • 不要突然停止曲唑酮,因为可能会出现戒断症状。建议在数周至数月内减慢剂量。
  • 家庭和看护者应监视患者抑郁症或自杀念头的恶化情况,尤其是在治疗的最初几个月中,并应与处方者沟通。另外,监测5-羟色胺综合征的症状(躁动,意识混乱,心跳加快,肌肉僵硬或抽搐,出汗过多,腹泻)。
  • 不应在单胺氧化酶抑制剂(MAOI)药物的14天内使用盐酸曲唑酮片。
  • 让您的药剂师检查药物相互作用。
  • 向医生报告发烧,嗓子痛(或其他感染迹象)。

6.响应和有效性

  • 如果空腹服用,则在1小时内达到峰值浓度;如果与食物一起服用,则在2小时内达到峰值浓度。
  • 在临床研究中,到治疗的第二周,大约75%的患者抑郁症状有所改善。但是,有些患者可能需要至少四个星期才能观察到曲唑酮的全部疗效。

7.互动

与曲唑酮相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与曲唑酮合用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与曲唑酮相互作用的常见药物包括:

  • 抗惊厥药,例如磷苯妥英钠,苯妥英钠,苯巴比妥或普利米酮
  • 抗精神病药(例如丁苯酮,吩噻嗪或噻吨酮)和非典型抗精神病药(例如奥氮平,喹硫平,齐拉西酮)
  • 任何可能引起嗜睡的药物,例如苯二氮卓类药物(例如地西epa,劳拉西m),第一代抗组胺药(例如多西拉敏或异丙嗪),甲氧氯普胺或阿片类药物(例如可待因,吗啡)
  • 其他抗抑郁药,例如三环抗抑郁药(例如阿米替林),单胺氧化酶抑制剂(例如异卡巴肼,苯乙嗪和反式环丙胺)和SSRI(例如帕罗西汀,舍曲林)
  • 影响5-羟色胺的其他药物,例如苯丙胺,芬太尼,锂,曲马多,曲普坦(例如,阿莫曲普坦,依曲曲坦或舒马普坦)或圣约翰草
  • 通过相同酶(CYP3A4)代谢的其他药物,例如环孢菌素,红霉素,酮康唑
  • 华法林。

服用曲唑酮时,避免饮酒或服用非法或休闲药物。

请注意,该列表并不全面,仅包括可能与曲唑酮相互作用的常用药物。您应参考曲唑酮的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

曲唑酮。修订于06/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/trazodone.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2019年11月5日。

已知共有577种药物与曲唑酮相互作用。

  • 123种主要药物相互作用
  • 439中等程度的药物相互作用
  • 15种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与曲唑酮相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与曲唑酮的相互作用。

最常检查的互动

查看曲唑酮与下列药物的相互作用报告。

  • Abilify(阿立哌唑)
  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • 安必恩(zolpidem)
  • 阿米替林
  • 阿提万(劳拉西m)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • Celexa(西酞普兰)
  • 氯硝西am
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flexeril(环苯扎林)
  • 克罗诺平(氯硝西am)
  • Lamictal(拉莫三嗪)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 褪黑激素
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 羟考酮
  • 百忧解(氟西汀)
  • 思乐康(喹硫平)
  • Suboxone(丁丙诺啡/纳洛酮)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • Topamax(托吡酯)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Wellbutrin(安非他酮)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

曲唑酮酒精/食物相互作用

曲唑酮与酒精/食物有1种相互作用

曲唑酮疾病的相互作用

与曲唑酮有8种疾病相互作用,包括:

  • 闭角型青光眼
  • 狂躁
  • 癫痫发作
  • 自杀性
  • 心血管疾病
  • 低钠血症
  • 低血压
  • 肾/肝病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。