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曲安西龙(注射剂)

药品类别 糖皮质激素

什么是曲安西龙注射液?

曲安奈德是一种类固醇,可防止体内释放引起炎症的物质。

曲安西龙注射液用于治疗许多不同类型的炎症,包括严重的过敏反应,皮肤疾病,严重的结肠炎,关节或腱发炎,血细胞疾病,炎性眼部疾病,肺部疾病以及低肾上腺激素引起的问题。

曲安西龙还用于治疗某些由自身免疫性疾病引起的皮肤疾病,例如狼疮,牛皮癣,扁平苔藓等。

不同品牌的曲安西龙注射液有不同的用途。

曲安西龙注射液还可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有真菌感染或称为特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疾病,您可能无法接受曲安奈德。

在服药之前

如果您对曲安西龙过敏,则不应对其进行治疗。

如果您患有真菌感染或称为特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疾病,您可能无法接受曲安奈德注射液。

告诉医生您是否曾经:

  • 活动性或慢性感染,包括肺结核;

  • 特发性血小板减少性紫癜(ITP);

  • 高血压,心脏问题;

  • 眼睛白内障,青光眼或疱疹感染;

  • 引起腹泻的寄生虫感染(例如线虫);

  • 神经肌肉疾病,例如重症肌无力;

  • 胃溃疡,憩室炎,溃疡性结肠炎;

  • 结肠造口术或回肠造口术或胃外科手术;

  • 骨矿物质密度低;要么

  • 甲状腺或肾上腺有问题。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

曲安西龙如何注射?

曲安西龙注射液是通过针头注射的,可以注射到身体的不同部位:肌肉,关节或腱周围的空间或皮肤上的病变部位。医护人员会给您注射。

并非每个品牌的曲安西龙都可在相同条件下使用或注射到相同的身体部位。有些品牌仅根据需要提供一次。其他的可以定期给予。认真遵循医生的剂量说明。

曲安西龙可以削弱(抑制)您的免疫系统,并且您可能更容易感染。如果您有异常的瘀伤或出血或感染迹象(发烧,虚弱,感冒或流感症状,皮肤溃疡,腹泻,频繁或反复发作​​的疾病),请致电医生。

长期使用类固醇会对眼睛造成有害影响。如果您接受曲安西龙注射液的时间超过6周,您的医生可能希望您进行定期的眼科检查。

当您接受曲安西龙注射时,您的医生可能会指示您限制盐的摄入量。您可能还需要补充钾。请遵循所有说明。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用曲安西龙。

长期重复使用后,您不应该突然停止使用曲安西龙,否则可能会出现令人不快的戒断症状。询问您的医生如何安全地停止使用这种药物。

如果我错过剂量怎么办?

如果您错过了安排的曲安奈德注射治疗的预约,请致电医生。

当曲安西龙作为单剂使用时,您将不会处于常规给药时间表。

如果我服药过量怎么办?

由于曲安西龙是由医疗专业人员在医疗机构中给予的,因此过量服用的可能性不大。

使用过多的曲安西龙不太可能引起严重的问题。但是,长期使用高剂量可能会导致皮肤变薄,容易瘀伤,体内脂肪变化(尤其是脸部,颈部,背部和腰部),痤疮或面部毛发增多,月经问题,阳imp或失去兴趣在做爱。

注射曲安奈德时应避免什么?

将曲安西龙注射入关节后,避免通过剧烈活动或高影响力的运动而过度使用该关节。可能会损坏关节。

避免靠近生病或感染的人。如果您暴露于水痘或麻疹,请致电医生进行预防性治疗。在使用曲安西龙的人中,这些情况可能很严重,甚至可能致命。

使用曲安西龙时不要接受“活”疫苗或类毒素疫苗,否则可能会导致严重感染。活疫苗包括麻疹,腮腺炎,风疹(MMR),脊髓灰质炎,轮状病毒,伤寒,黄热病,水痘(水痘),带状疱疹(带状疱疹)和鼻流感(流感)疫苗。类毒素疫苗包括白喉-破伤风类毒素(DT或Td)。

曲安西龙注射液的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • (注入关节腔后)增加疼痛或肿胀,关节僵硬,发烧和一般不适感;

  • 视力模糊,隧道视力,眼痛或灯光周围出现光晕;

  • 情绪或行为的异常变化;

  • 肿胀,体重迅速增加,呼吸困难;

  • 胃痉挛,呕吐,腹泻,便血或柏油样,直肠刺激;

  • 突然的麻木或虚弱(尤其是在身体的一侧);

  • 抽搐(抽搐);

  • 剧烈头痛,视力模糊,脖子或耳朵敲打;

  • 颅骨内压力增加-严重的头痛,耳鸣,头晕,恶心,视力障碍,眼后疼痛;要么

  • 肾上腺激素低下的征兆-流感样症状,头痛,抑郁,虚弱,疲倦,腹泻,呕吐,胃痛,渴望咸味食物和头晕目眩。

长期使用或重复剂量曲安西龙注射液可能会产生某些副作用。

类固醇会影响儿童的成长。告诉医生,您的孩子在使用曲安西龙时是否没有以正常的速度成长。

常见的副作用可能包括:

  • 皮肤变化(痤疮,干燥,发红,淤青,变色);

  • 头发生长加快或头发稀疏;

  • 恶心,腹胀,食欲改变;

  • 胃或侧面疼痛;

  • 咳嗽,流鼻涕或鼻塞;

  • 头痛,睡眠问题(失眠);

  • 愈合缓慢的伤口;

  • 出汗比平时更多;要么

  • 月经周期的变化。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响曲安奈德的注射?

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度,这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响曲安西龙,尤其是:

  • 抗生素或抗真菌药物;

  • 避孕药或激素替代疗法;

  • 血液稀释剂(华法令,香豆素等);

  • 利尿剂或“水丸”;

  • 胰岛素或口服糖尿病药;

  • 治疗肺结核的药物;

  • 非甾体类抗炎药或NSAID(阿司匹林,布洛芬,萘普生,双氯芬酸,消炎痛,阿德维尔,阿列夫,西乐re等);要么

  • 癫痫发作用药。

这份清单不完整,许多其他药物可能会影响曲安西龙。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

对于消费者

适用于曲安西龙:悬液,缓释,散剂注射剂

需要立即就医的副作用

除其需要的作用外,曲安西龙还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用曲安西龙时,如果有下列任何副作用,请立即与您的医生或护士联系

比较普遍;普遍上

  • 侵略
  • 搅动
  • 焦虑
  • 模糊的视野
  • 尿量减少
  • 头晕
  • 快速,缓慢,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 头痛
  • 易怒
  • 精神抑郁
  • 情绪变化
  • 紧张
  • 嘈杂,呼吸嘶哑
  • 手臂或腿部麻木或刺痛
  • 敲打耳朵
  • 气促
  • 手指,手,脚或小腿肿胀
  • 思考,说话或行走时遇到麻烦
  • 休息时呼吸困难
  • 体重增加

发病率未知

  • 腹部绞痛和/或灼热(严重)
  • 腹痛
  • 背痛
  • 血腥,黑色或柏油样的粪便
  • 咳嗽或声音嘶哑
  • 皮肤变黑
  • 视力下降
  • 腹泻
  • 口干
  • 眼痛
  • 眼泪
  • 女性面部毛发生长
  • 晕倒
  • 疲劳
  • 发烧或发冷
  • 潮红,皮肤干燥
  • 骨折
  • 水果味的气味
  • 全脸或圆形,颈部或躯干
  • 胃灼热和/或消化不良(重度和持续性)
  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 食欲不振
  • 性欲或能力的丧失
  • 下背部或侧面疼痛
  • 月经不调
  • 肌肉疼痛或压痛
  • 肌肉萎缩或无力
  • 恶心
  • 背部,肋骨,手臂或腿部疼痛
  • 排尿困难或困难
  • 皮疹
  • 失眠
  • 出汗
  • 康复困难
  • 睡眠困难
  • 无法解释的体重减轻
  • 异常疲倦或虚弱
  • 视力改变
  • 呕吐
  • 呕吐物看起来像咖啡渣的呕吐

不需要立即就医的副作用

曲安奈德可能会产生一些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 皮肤上有瑕疵
  • 瘀血
  • 干燥,鳞屑状的皮肤
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 饱胀或肿胀的感觉
  • 食欲增加
  • 促进面部,前额,背部,手臂和腿部的头发生长
  • 皮肤上的大块,扁平,蓝色或紫色的斑块
  • 青春痘
  • 注射部位皮肤出现斑点或凹陷
  • 手臂,脸部,腿部,躯干或腹股沟上的红紫色线条
  • 皮肤发红
  • 注射部位发红,肿胀,压痛或疼痛
  • 旋转感
  • 皮肤上的小,红色或紫色斑点
  • 薄,脆弱或发亮的皮肤
  • 头皮头发稀疏

对于医疗保健专业人员

适用于曲安西龙:复方散剂,吸入气雾剂,带适配器的吸入气雾剂,可注射试剂盒,可注射混悬剂,用于缓释的关节内注射粉剂,口服片剂

一般

局部给药后最常见的不良反应包括注射部位反应,头痛和关节痛。由于关节内或其他局部给药有时可能会发生全身吸收,因此患者可能会遇到与皮质类固醇治疗相关的不良反应。 [参考]

本地

常见(1%至10%):注射部位反应

罕见(0.1%至1%):注射部位脓肿(无菌),注射部位发炎,注射部位不适

皮质类固醇:

未报告频率:注射后耀斑,短暂的关节不适感增加,过量剂量或过于频繁地给药于同一部位,导致局部皮下萎缩(几个月后可能恢复正常)

过敏症

罕见(0.1%至1%):过敏反应,过敏反应,过敏性休克

皮肤科

常见(1%至10%):挫伤

罕见(0.1%至1%):荨麻疹,皮疹,皮肤色素沉着,皮肤色素沉着,皮肤萎缩,皮肤脆性,瘀斑,瘀斑,红斑,多汗症,紫癜,皮肤纹,多毛症,痤疮性皮肤炎,痤疮样皮炎,皮肤性红斑性红斑病

皮质类固醇:

未报告频率:痤疮,过敏性皮炎,皮肤和皮下萎缩,鳞屑干,瘀斑和瘀斑,水肿,红斑,色素沉着,伤口愈合受损,出汗增多,红斑狼疮样病变,紫癜,皮疹,无菌脓肿,皮纹,抑制皮肤测试反应,稀薄的脆弱皮肤,稀疏的头皮毛发,荨麻疹[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):关节痛,关节肿胀

罕见(0.1%至1%):骨质疏松,骨坏死,病理性骨折,骨折延迟愈合,肌肉骨骼不适,肌肉无力,肌病,肌肉萎缩,生长迟缓,神经性关节炎,肌痛,滑膜炎

未报告的频率:肌肉减少,肱骨和股骨头无菌性坏死,自发性骨折,Charcot样关节炎[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛

罕见(0.1%至1%):抽搐,癫痫,晕厥,良性颅内高压,神经炎,感觉异常,颅内压升高,头晕

皮质类固醇:

未报告频率:严重的神经系统事件(硬膜外给药) [参考]

精神科

罕见(0.1%至1%):精神症状,抑郁,欣快情绪,情绪波动,精神病,人格改变,失眠,药物依赖,精神障碍,易怒,自杀意念,焦虑,认知障碍

胃肠道

罕见(0.1%至1%):消化性溃疡,消化性溃疡穿孔,消化性溃疡出血,胰腺炎,腹胀,食道炎,消化不良

皮质类固醇:

未报告频率:腹胀,恶心[参考]

内分泌

罕见(0.1%至1%):类气管,肾上腺抑制,继发性肾上腺皮质功能不全,垂体功能低下

未报告频率:多毛症

皮质类固醇:

未报告频率:HPA抑制,过度发汗[参考]

眼科

罕见(0.1%至1%):病毒性眼感染,真菌性眼感染,结膜炎,失明,白内障,青光眼,眼球突出症,角膜穿孔,乳头水肿

皮质类固醇;

罕见(小于0.1%):与面部和头部周围的病灶内治疗相关的失明[Ref]

新陈代谢

罕见(0.1%至1%):钠retention留,体液retention留,碱中毒,低血糖,高血糖,糖尿病控制范围外,钙缺乏,食欲增加

未报告频率:糖耐量降低,糖尿病表现

皮质类固醇:

未报告频率:体重增加[参考]

其他

罕见(0.1%至1%):眩晕,疲劳,体温过高

皮质类固醇:

未报告频率:不适

免疫学的

常见(1%至10%):感染

罕见(0.1%至1%):肺结核,念珠菌感染,康复受损

未报告频率:感染(已屏蔽)

心血管的

罕见(0.1%至1%):心力衰竭(充血),心律不齐,高血压,栓塞,血栓性静脉炎,血管炎坏死,低血压,潮红

皮质类固醇:

未报告频率:心动过缓,心脏骤停,心律不齐,心脏增大,循环衰竭,充血性心力衰竭,高血压,脂肪栓塞,早产儿肥厚型心肌病,最近心肌梗死后的心肌破裂,肺水肿,晕厥,心动过速,血栓形成, ,缺钾引起的血管炎,坏死性血管炎,心电图改变[参考]

泌尿生殖

罕见(0.1%至1%):糖尿,月经不调,闭经和绝经后阴道出血

皮质类固醇:

未报告频率:运动或精子数量增加或减少

肿瘤的

皮质类固醇:

未报告频率:卡波济肉瘤

呼吸道

常见(1%至10%):鼻窦炎,咳嗽

罕见(0.1%至1%):鼻炎

皮质类固醇:

未报告频率:打ic

参考文献

1.“产品信息。Zilretta(曲安西龙)。”屈曲疗法公司,马萨诸塞州伯灵顿。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3. Burge S“吸入性糖皮质激素是否应长期用于治疗慢性阻塞性肺疾病?”药品61(2001):1535-44

4.“产品信息。Aristospan(曲安西龙)”,伊利诺伊州迪尔菲尔德,藤泽市。

5.以色列E,Banerjee TR,Fitzmaurice GM,Kotlov TV,LaHive K,LeBoff MS“吸入糖皮质激素对绝经前妇女骨密度的影响”。英格兰医学杂志345(2001):941-7

6. Moshfeghi DM,Lowder CY,Roth DB,Kaiser PK“在注射后筋膜曲安奈德后视网膜和脉络膜血管阻塞”美国眼科学杂志134(2002):132-4

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

强直性脊柱炎的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏

关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

成年人滑囊炎的常用剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏

关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

类风湿关节炎的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏

关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(不是全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

痛风性关节炎通常的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏

关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

银屑病关节炎的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏

关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿性关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

滑膜炎的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内(IA)管理:
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏

关节周围注射:
-腱鞘炎:注意确保注射入腱鞘而不是腱物质
-脊柱炎:可通过渗入压痛最大的区域来治疗

评论:
-可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液。
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。

用途:短期,辅助治疗急性痛风性关节炎,急性和亚急性滑囊炎,急性非特异性腱鞘炎,上con炎,类风湿关节炎或滑膜炎的急性发作或加重

通常的成人脱发剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

-仅使用10 mg / mL的浓度;可以注射多个部位,相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复

评论:
-直接注射到病变处,即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性,应仔细考虑注射部位和注射量。

用途:用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮;瘢痕loid环状肉芽肿,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎)和牛皮癣斑块的局部炎性病变;坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤(神经节)中可能有用

地衣单纯性慢性的通常成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

-仅使用10 mg / mL的浓度;可以注射多个部位,相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复

评论:
-直接注射到病变处,即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性,应仔细考虑注射部位和注射量。

用途:用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮;瘢痕loid环状肉芽肿,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎)和牛皮癣斑块的局部炎性病变;坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤(神经节)中可能有用

牛皮癣的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

-仅使用10 mg / mL的浓度;可以注射多个部位,相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复

评论:
-直接注射到病变处,即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性,应仔细考虑注射部位和注射量。

用途:用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮;瘢痕loid环状肉芽肿,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎)和牛皮癣斑块的局部炎性病变;坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤(神经节)中可能有用

扁平苔藓的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

-仅使用10 mg / mL的浓度;可以注射多个部位,相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复

评论:
-直接注射到病变处,即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性,应仔细考虑注射部位和注射量。

用途:用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮;瘢痕loid环形肉芽肿,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎)和牛皮癣斑块的局部炎性病变;坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤(神经节)中可能有用

瘢痕loid的成人剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

-仅使用10 mg / mL的浓度;可以注射多个部位,相隔1厘米或更多
-根据需要可以每周或更短的间隔重复

评论:
-直接注射到病变处,即皮内或皮下。
-由于皮肤萎缩的可能性,应仔细考虑注射部位和注射量。

用途:用于治疗斑秃。盘状红斑狼疮;瘢痕loid环状肉芽肿,扁平苔藓,慢性扁平苔藓(神经性皮炎)和牛皮癣斑块的局部炎性病变;坏死性脂肪性糖尿病在腱膜或肌腱的囊性肿瘤(神经节)中可能有用

成人骨关节炎的常用剂量

剂量应根据所治疗的疾病和病变进行个性化

关节内(IA)管理;可以使用10 mg / mL或40 mg / mL的可注射混悬液
-关节较小:2.5至5毫克(最高10毫克)
-大关节:5至15毫克(最高40毫克)
最大剂量:对于几个关节的单次注射,已使用总计20毫克或更多(使用10毫克/毫升的浓度)或80毫克(使用40毫克/毫升的浓度)
最高频率:每3至4周;注射应尽可能少,以避免可能的关节破坏

延长释放:(Zilretta [R])32 mg / 5 mL:
-仅适用于骨关节炎的膝关节疼痛:单次关节内注射32 mg
-重复给药的安全性和有效性尚未评估

评论:
-如果关节中滑液过多,请抽吸一些(并非全部)以减轻疼痛并防止类固醇过度稀释。
-Zilretta(R)不适合用于小关节,例如手,仅适用于膝盖骨关节炎。

采用;骨关节炎急性发作或加重的辅助治疗

成人多发性硬化症的常用剂量

每天一次160 mg IM,持续1周;然后每隔一天服用64毫克IM,持续1个月

评论:
-对照的临床试验表明,皮质类固醇可有效加速多发性硬化症急性加重的缓解,尽管尚未显示出影响其自然病程的因素。
-短期大剂量皮质类固醇激素是治疗多发性硬化症复发的公认治疗标准;不建议长期使用每日皮质类固醇激素。
-IV甲基泼尼松龙,口服泼尼松和泼尼松龙是临床指南中研究和引用最多的皮质类固醇;尽管可以使用这种药物,但缺乏功效研究和比较数据。

用途:用于治疗多发性硬化症的急性加重。

过敏性鼻炎的常规成人剂量

一次40至100毫克IM

评论
-仅使用40 mg / mL的浓度
-对花粉症或花粉哮喘没有常规治疗反应的患者,单次注射即可缓解症状。

使用:用于缓解花粉症或花粉哮喘的症状。

通常的成人抗炎剂量

剂量应根据患者的疾病和反应而个性化:

初始剂量:60 mg IM深入臀肌
-通常在40至80毫克范围内调整剂量即可
-使用的剂量范围为2.5至100毫克;在某些压倒性的,紧急的,危及生命的情况下,可以使用高得多的剂量

评论:
-仅使用40 mg / mL的浓度
-不正确的IM给药可能导致皮下脂肪萎缩;因此,IM注射应深入到臀肌中。替代部位应用于后续注射。

用途:当全身性皮质类固醇激素治疗适当时,作为抗炎药,例如治疗某些过敏状态;皮肤病,内分泌失调,胃肠道疾病,血液学疾病,肿瘤,神经系统,眼科,肾脏或呼吸系统疾病。

通常的小剂量抗炎药

剂量应根据患者的疾病和反应而个性化:

初始剂量:0.11至1.6 mg / kg /天或3.2至48 mg / m2 /天的IM,分3或4剂
-应调整剂量以达到以最低有效剂量为目标的反应

评论:
-仅使用40 mg / mL的浓度
-不当使用可能导致皮下脂肪萎缩;注射应深入臀肌,并在随后的注射中使用其他部位。
-为了最大程度地降低这种药物的潜在生长作用,请滴定至最低有效剂量。

用途:当全身性皮质类固醇激素治疗适当时,作为抗炎药,例如治疗某些过敏状态;皮肤病,内分泌失调,胃肠道疾病,血液学疾病,肿瘤,神经系统,眼科,肾脏或呼吸系统疾病。

肾脏剂量调整

谨慎使用

肝剂量调整

谨慎使用

剂量调整

停药:
-应避免大剂量或长期治疗后突然停药。
-药物引起的肾上腺皮质功能不全可能会在停药后持续长达12个月。
建议:
-建议逐渐减少剂量。
-在紧张的情况下,可能需要重新开始或增加皮质类固醇激素剂量以解决药物引起的肾上腺皮质功能不全。
-长效制剂,如曲安奈德不适合用于急性应激情况。

预防措施

一些肠胃外制剂含有苯甲醇,因此不应在早产或低出生体重的婴儿中使用。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-使用前请摇匀以确保均匀悬浮
-一旦准备好注射器,应立即注射以防止在注射器中沉淀

浓度
-仅对IM,关节内(IA)和软组织给药使用40 mg / mL
-仅将10 mg / mL用于IA和Intraesional给药
-仅将缓释混悬剂用于IA施用至膝盖

行政管理
-对于IM给药:使用最小1.5英寸(成人)的针头深度注射到臀肌中;肥胖患者可能需要更长的针头
-对于IA给药:遵循IA注射技术;如果关节中滑膜液过多,请抽吸一些(不是全部)以减轻疼痛;可能需要事先使用局部麻醉剂
-对于软组织给药:对于非特异性腱鞘炎,应注射入腱鞘而不是肌腱物质;上con炎应通过渗入压痛最大的区域来治疗
对于肠内给药:直接注射到病变处(即皮内或皮下);最好使用结核菌素注射器和小口径针头(23至25号口径)以提高给药的准确性。氯乙烷喷雾剂可用作麻醉剂

储存要求
可注射混悬剂:
-储存在20C至25C(68F至77F);不要冷藏;避免冻结;避光
延长释放的悬架
-使用前;存放在2C至8C(36F至46F)的冰箱中;如果无法冷藏,则可在不超过25摄氏度(77华氏度)的温度下于室温下保存最多6周;不要冻结
-使用中的缓释悬浮液:在环境条件下稳定长达4小时;轻轻旋转以重悬

重构/准备技术
-皮质类固醇对热敏感,因此不应高压灭菌以对小瓶的外部进行灭菌
-缓释注射悬浮液以单剂量试剂盒的形式提供:必须使用提供的稀释剂进行复溶;有关完整说明,请参见制造商说明。

一般
-缓释混悬剂不能与注射用曲安西龙丙酮酸酯的其他制剂互换。
-缓释混悬液不适用于重复给药。
-皮质类固醇通过抗炎作用赋予姑息性对症治疗;他们不是治愈的。应警告患者过度使用经治疗的关节。
-长效制剂,如曲安奈德不适合用于需要全身性类固醇的急性应激情况。
-免疫抑制剂量的患者不应接种活疫苗。

监控
-监测接受类固醇治疗超过6周的患者的眼压
-监测皮质类固醇激素治疗的儿科患者的线性增长

患者建议
-应警告患者,避免过度使用经治疗的关节。
-患者应了解这种药物是皮质类固醇,并建议其对他们特别意味着什么。
-长期接受类固醇治疗的患者应了解,在压力(例如手术或感染)期间,可能需要额外补充;他们应与他们的医疗保健专业人员讨论是否需要携带可识别其皮质类固醇用途的医疗身份证。
-使用免疫抑制剂量的皮质类固醇激素的患者应了解存在更大的感染风险,并应避免接触水痘或麻疹;如果暴露,他们应立即咨询医疗保健专业人员。
-应告知患者可能的不良反应,包括体液retention留,葡萄糖耐量变化,高血压,行为/情绪变化,食欲增加和体重增加。

已知共有486种药物与曲安西龙发生相互作用。

  • 79种主要药物相互作用
  • 374种中等程度的药物相互作用
  • 33种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与曲安西龙相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与曲安西龙的相互作用。

最常检查的互动

查看曲安西龙和以下药物的相互作用报告。

  • Advair Diskus(氟替卡松/沙美特罗)
  • Aquaphor(外用润肤剂)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • mb(度洛西汀)
  • 优色林(外用润肤剂)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • Lasix(速尿)
  • 利多卡因
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 制霉菌素
  • Orabase(外用苯佐卡因)
  • 强的松
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • Protonix(pan托拉唑)
  • 沙美特罗
  • Sarna(樟脑/薄荷脑局部用药)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 文图林HFA(沙丁胺醇)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Zyrtec(西替利嗪)

曲安西龙酒精/食物的相互作用

曲安西龙与酒精/食物有2种相互作用

曲安奈德病相互作用

与曲安奈德有24种疾病相互作用,包括:

  • 胃肠穿孔
  • 感染
  • 早熟
  • PUD
  • 预防接种
  • (+)结核菌素试验
  • 肝硬化
  • 抑郁/精神病
  • 糖尿病
  • 电解质失衡
  • 体液潴留
  • 肾上腺皮质功能亢进
  • 高脂血症
  • 甲状腺功能减退
  • 肝病
  • MI
  • 重症肌无力
  • 肌病
  • 单纯眼疱疹
  • 眼毒性
  • 骨质疏松
  • 硬皮病
  • 圆线虫病
  • 血栓栓塞

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。
药物状态
  • 可用性 仅处方
  • 怀孕和哺乳 现有风险数据
  • CSA时间表* 不是管制药物
  • 审批历史 FDA的药物史
  • 世界反兴奋剂机构 反兴奋剂分类

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