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加巴喷丁

药品类别 γ-氨基丁酸类似物

什么是加巴喷丁?

加巴喷丁是一种抗癫痫药,也称为抗惊厥药。它会影响与癫痫发作和某些类型的疼痛有关的化学物质和神经。

加巴喷丁与其他药物一起用于治疗至少3岁的成人和儿童的部分癫痫发作。

加巴喷丁还用于治疗成人疱疹病毒或带状疱疹(带状疱疹)引起的神经性疼痛(神经痛)。

仅使用您的医生处方的加巴喷丁的品牌和形式。每次获得笔芯时都要检查药物,以确保您收到正确的表格。

加巴喷丁的Gralise品牌仅适用于神经性疼痛的治疗。它不用于癫痫。

Horizant用于治疗神经痛和腿不安综合症(RLS)。

Neurontin品牌除神经性疼痛外,还用于治疗至少3岁的成人和儿童的癫痫发作。

重要信息

加巴喷丁可引起危及生命的呼吸问题,尤其是在老年人或患有COPD的人群中。如果呼吸非常缓慢,请寻求紧急医疗救助。

有些人在服用加巴喷丁时有自杀或行为改变的想法。随时注意情绪或症状的变化。向您的医生报告任何新的或恶化的症状。

在您知道加巴喷丁会如何影响您之前,请避免驾驶或从事危险活动。头晕或嗜睡会导致跌倒,事故或严重伤害。

即使感觉良好,也不要突然停止使用加巴喷丁。

在服药之前

如果您对加巴喷丁过敏,则不应使用它。

为确保加巴喷丁对您安全,请告知您的医生是否曾经:

  • 肺部疾病,例如慢性阻塞性肺疾病(COPD);

  • 肾脏疾病(或正在透析);

  • 糖尿病;

  • 抑郁,情绪低落或自杀的思想或行为;

  • 吸毒

  • 癫痫发作(除非您服用加巴喷丁治疗癫痫发作);

  • 肝病;

  • 心脏病;要么

  • (适用于RLS患者),如果您是白天卧铺或夜班。

有些人在服用这种药时有自杀的念头。服用加巴喷丁的儿童可能会有行为改变。随时注意情绪或症状的变化。向您的医生报告任何新的或恶化的症状。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

控制妊娠期间的癫痫发作非常重要,癫痫发作可能会损害母亲和婴儿。未经医生的建议,请勿开始或停止服用加巴喷丁癫痫发作,如果怀孕,请立即告诉医生。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

我应该如何服用加巴喷丁?

完全按照医生的处方服用加巴喷丁。遵循处方标签上的所有指示。不要以比建议的量大或小或更长的时间服用。

如果您的医生改变了您的加巴喷丁的品牌,强度或类型,您的剂量需求可能会改变。如果您对在药房收到的新型加巴喷丁有任何疑问,请咨询您的药剂师。

白天不应服用加巴喷丁的Horizant品牌。为了获得最佳效果,请在晚上5:00左右将Horizant与食物一起使用。

GraliseHorizant均应随食物一起服用。

Neurontin可以带或不带食物一起服用。

如果您破坏Neurontin片剂并仅服用其中一半,则在下次服用时再服用另一半。任何破裂的平板电脑都应尽快或在几天内使用。

吞下整个胶囊片剂,不要压碎,咀嚼,弄碎或打开它。

仔细测量药水。请使用提供的剂量注射器,或使用药物剂量测量设备(而不是厨房勺子)。

即使感觉良好,也不要突然停止服药。突然停止可能会增加癫痫发作。遵循医生关于减少剂量的指示。

万一发生紧急情况,佩戴或携带医疗证明以告知他人您患有癫痫病。

在某些医学检查中,这种药物可能导致异常结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用加巴喷丁。

片剂胶囊应在室温下避光避湿。

药液存放在冰箱中。不要冻结。

加巴喷丁剂量信息

通常用于癫痫的成人剂量:

初始剂量:第一天口服300 mg,第二天每天2次口服300 mg,然后第三天每天3次口服300 mg
维持剂量:每天300至600毫克,每日3次
最大剂量:每天3600 mg口服(分3次服用)
-每天3次时间表中的两次给药之间的最长间隔不应超过12小时

-尚未研究以商品名Gralise或Horizant出售的加巴喷丁在癫痫患者中的安全性和有效性。

用途:辅助疗法用于部分发作和不伴继发性全身性发作的治疗

带状疱疹后神经痛的常规成人剂量:

-初始剂量:第一天口服300 mg,第二天每天2次口服300 mg,然后第三天每天3次口服300 mg
-根据需要滴定以减轻疼痛
-最大剂量:每天1800毫克(每天600毫克,口服3次)
加巴喷丁(商品名Gralise):
-维持剂量:晚餐应每天口服一次,将Gralise滴定至1800 mg。
-推荐的滴定时间表:
第一天:晚餐含300毫克口服
第2天:晚餐含600毫克口服
第3天到第6天:晚餐含900毫克口服
第7天到第10天:晚餐含1200毫克口服
第11天到第14天:晚餐含1500毫克口服
第15天:晚餐时口服1800毫克
评论:
-Gralise不能与其他加巴喷丁产品互换,因为不同的药代动力学特征会影响给药频率。

加巴喷丁enacarbil缓释片剂的商品名为Horizant:
-建议剂量为每天2次口服600毫克。治疗应在早晨口服600毫克,开始治疗3天,然后在第4天每天2次(每天1200毫克)增加至600毫克。
评论:
以商品名Horizant和加巴喷丁出售的加巴喷丁enacarbil缓释片剂不可互换。

用途:带状疱疹后神经痛

腿不安综合症的通常成人剂量:

加巴喷丁enacarbil可以商品名Horizant获得:
每天600 mg口服,每天下午5点进餐

用途:用于治疗成人的中度至重度原发性不安腿综合征(RLS)

癫痫病的常用儿科剂量:

少于3年:不推荐

大于或等于3且小于12年:
起始剂量:10到15 mg / kg /天,分3剂
有效剂量:在大约3天的时间内通过向上滴定达到; 5岁及以上患者的有效剂量为25至35 mg / kg /天,分次服用(每天3次)。 3岁和4岁小儿患者的有效剂量为40 mg / kg /天,分次服用(每天3次)。加巴喷丁可以口服溶液剂,胶囊剂或片剂或这些制剂的组合形式给药。在长期的临床研究中,耐受高达50 mg / kg / day的剂量。两次给药之间的最大时间间隔不应超过12小时。

大于12年:
-初始剂量:第一天口服300 mg,第二天每天2次口服300 mg,然后第三天每天3次口服300 mg
-维持剂量:900到1800毫克,分3剂口服;剂量可以增加到1800毫克/天。在长期临床研究中,耐受高达2400 mg / day的剂量。 3600毫克/天的剂量也已在较短时间内施用于少数患者,并且耐受性良好。一天三度的两次给药之间的最长间隔时间不应超过12小时。

用途:辅助疗法用于治疗3岁及3岁以上的部分发作性癫痫,伴或不伴继发性泛发

如果我错过剂量怎么办?

请尽快服药,但如果快到下一次服药的时间了,请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果您服用Horizant:跳过错过的剂量,并在常规时间使用下一个剂量。请勿一次使用两剂Horizant。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用加巴喷丁应该避免什么?

在您知道加巴喷丁会如何影响您之前,请避免驾驶或从事危险活动。您的反应可能会受到损害。头晕或嗜睡会导致跌倒,事故或严重伤害。

避免在服用加巴喷丁之前或之后的2小时内服用抗酸药。抗酸剂会使您的身体更难吸收加巴喷丁。

服用加巴喷丁时避免饮酒。

加巴喷丁的副作用

如果您对加巴喷丁有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有严重的药物反应会影响身体的许多部位,请寻求治疗。症状可能包括:皮疹,发烧,腺体肿胀,肌肉疼痛,严重虚弱,不寻常的瘀伤,上腹部疼痛或皮肤或眼睛发黄。

向医生报告任何新的或恶化的症状,例如:情绪或行为改变,焦虑,惊恐发作,睡眠困难,或者如果您感到冲动,烦躁,躁动,敌对,攻击性,躁动,躁动不安,(精神上或身体上)活跃,沮丧,或有自杀或伤害自己的想法。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 呼吸弱或浅

  • 蓝色的皮肤,嘴唇,手指和脚趾;

  • 混乱,极度嗜睡或虚弱;

  • 平衡或肌肉运动问题;

  • 不寻常或非自愿的眼球运动;要么

  • 癫痫发作增加。

加巴喷丁可能引起致命的呼吸问题。如果您的呼吸缓慢,停顿较长,嘴唇呈蓝色,或者您难以醒来,则照顾您的人应寻求紧急医疗救助。在老年人或患有COPD的人中,呼吸问题更可能发生。

服用加巴喷丁的儿童更有可能出现某些副作用。如果服用这种药物的孩子有以下任何副作用,请与您的医生联系:

  • 行为改变;

  • 记忆问题;

  • 难以集中精力;要么

  • 表现不安,敌对或好斗。

常见的加巴喷丁副作用可能包括:

  • 头痛;

  • 头晕,嗜睡,疲倦;

  • 平衡或眼睛移动问题;要么

  • (儿童)发烧,恶心,呕吐。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响加巴喷丁?

加巴喷丁与其他会减慢呼吸的药物一起使用会导致危险的副作用或死亡。在使用阿片类药物,安眠药,感冒药或抗过敏药,肌肉松弛药或抗焦虑药或癫痫药之前,请先咨询医生。

其他药物可能与加巴喷丁相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

综上所述

加巴喷丁的常见副作用包括:共济失调,头晕,嗜睡,疲劳,发烧,眼球震颤,镇静状态和病毒感染。其他副作用包括:视力模糊,复视,周围水肿,震颤,弱视,易怒和口干。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于加巴喷丁:口服胶囊,口服液,口服混悬剂,口服片剂

需要立即就医的副作用

加巴喷丁及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用加巴喷丁时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 笨拙或不稳定
  • 连续,不受控制,前后或滚动的眼球运动

多见于儿童

  • 攻击性行为或其他行为问题
  • 焦虑
  • 集中问题和学校表现的变化
  • 哭了
  • 萧条
  • 错误的幸福感
  • 过度活跃或身体运动增加
  • 快速变化的心情
  • 反应太快,太情绪化或反应过度
  • 躁动
  • 可疑或不信任

不常见

  • 黑色柏油凳
  • 胸痛
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 抑郁,烦躁或其他情绪或精神变化
  • 发热
  • 记忆力减退
  • 手臂或腿部疼痛或肿胀
  • 排尿困难或困难
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 腺体肿胀
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱

发病率未知

  • 腹部或胃痛
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 黏土色凳子
  • 昏迷
  • 混乱
  • 抽搐
  • 黑尿
  • 尿量减少
  • 腹泻
  • 头晕
  • 快速或不规则心跳
  • 头痛
  • 口渴
  • 瘙痒或皮疹
  • 关节痛
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
  • 食欲不振
  • 肌肉疼痛或疼痛
  • 恶心
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 难闻的呼吸异味
  • 吐血
  • 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

加巴喷丁可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 模糊的视野
  • 感冒或流感样症状
  • 妄想
  • 痴呆
  • 嘶哑
  • 力量不足或丧失
  • 下背部或侧面疼痛
  • 手,脚或小腿肿胀
  • 颤抖或颤抖

少见或罕见

  • 误伤
  • 食欲增加
  • 背疼
  • 肿胀或饱满的感觉
  • 身体疼痛或疼痛
  • 眼睛灼热,干燥或发痒
  • 视力改变
  • 步行和平衡变化
  • 笨拙或不稳定
  • 拥塞
  • 便秘
  • 咳嗽产生粘液
  • 性欲或能力下降
  • 呼吸困难
  • 口腔或喉咙干燥
  • 耳痛
  • 胃或肠中过量的空气或气体
  • 过度流泪
  • 眼药水
  • 感到头晕,头晕或头晕
  • 温暖或热的感觉
  • 潮红,皮肤干燥
  • 皮肤潮红或发红,尤其是在脸部和颈部
  • 尿频
  • 水果味的气味
  • 视力受损
  • 不协调
  • 饥饿加剧
  • 对疼痛的敏感性增加
  • 触摸灵敏度更高
  • 口渴
  • 消化不良
  • 耳朵里有噪音
  • 擦去皮肤后的疼痛,发红,皮疹,肿胀或出血
  • 通过气体
  • 耳朵发红或肿胀
  • 发红,疼痛,眼睛,眼睑或眼睑​​内层肿胀
  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 出汗
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 胸闷
  • 手脚发麻
  • 睡眠困难
  • 吞咽麻烦
  • 麻烦思考
  • 抽搐
  • 无法解释的体重减轻
  • 声音变化
  • 呕吐
  • 虚弱或力量丧失
  • 体重增加

对于医疗保健专业人员

适用于加巴喷丁:复方散剂,口服胶囊剂,口服溶液剂,口服片剂,缓释口服片剂

心血管的

常见(1%至10%):周围水肿,血管舒张,头晕,嗜睡

罕见(少于0.1%):房颤,心力衰竭,心肌梗塞,脑血管意外,心室前收缩,心动过缓,房性早搏,心包磨擦,心脏传导阻滞,心包积液,心包炎

上市后报告:心脏骤停,胸痛,心慌,心动过速[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):磨损,面部浮肿,紫癜,皮疹,瘙痒,痤疮

罕见(0.1%至1%):脱发,湿疹,皮肤干燥,出汗增多,荨麻疹,多毛症,皮脂溢,囊肿,单纯疱疹

罕见(少于0.1%):史蒂文斯-约翰逊综合征,血管性水肿,多形性红斑,皮疹(有嗜酸性粒细胞增多和全身症状),带状疱疹,皮肤变色,皮肤丘疹,光敏性反应,牛皮癣,脱皮,脱皮,浸渍,皮肤结节,皮下结节,黑色素沉着,皮肤坏死,局部肿胀

未报告频率:DRESS /多器官超敏反应[参考]

内分泌

罕见(少于0.1%):甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,甲状腺肿,雌激素过多症,卵巢衰竭,附睾炎,类丘疹样出现[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):腹泻,口干或咽干,便秘,恶心,呕吐,消化不良,牙齿异常,牙龈炎,腹痛,肠胃气胀

罕见(0.1%至1%):舌炎,牙龈出血,口渴,口腔炎,流涎增加,肠胃炎,痔疮,血便,粪便失禁

稀有(少于0.1%):胰腺炎,吞咽困难,勃起,胰腺炎,消化性溃疡,结肠炎,口腔水泡,牙齿变色,Perlèche,唾液腺肿大,嘴唇出血,食道炎,食管裂孔疝,呕血,直肠炎,肠易激综合征,直肠出血,食道痉挛

未报告频率:脱水[参考]

一般

与使用这种药物相关的最常见的不良反应是头晕,嗜睡和周围性水肿。 [参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):大小便失禁,阳imp

罕见(0.1%至1%):血尿,排尿困难,尿频,膀胱炎,尿retention留,阴道出血,闭经,痛经,月经过多

未报告频率:乳房肥大,女性乳房发育,性功能障碍(包括性欲改变,射精障碍和性欲减退) [参考]

血液学

常见(1%至10%):白细胞减少症,紫癜

罕见(0.1%至1%):贫血,淋巴结肿大

稀有(小于0.1%):血小板减少症,血小板性静脉炎,白细胞增多,淋巴细胞增多,出血时间增加

未报告频率:血肌酸磷酸激酶升高,凝血功能障碍[参考]

肝的

罕见(少于0.1%):肝炎,黄疸,肝功能检查升高SGOT(AST),SGPT(ALT)和胆红素,肝肿大,肝毒性[参考]

过敏症

非常罕见(少于0.01%):过敏症候群,具有各种表现的全身反应,包括发烧,皮疹,肝炎,淋巴结病,嗜酸性粒细胞增多,有时还包括其他体征和症状[参考]

新陈代谢

常见(1%至10%):体重增加,高血糖

上市后报告:低钠血症[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):背痛,关节痛,肌痛,抽搐

罕见(0.1%至1%):肌腱炎,关节炎,关节僵硬,关节肿胀

未报告频率:横纹肌溶解,肌阵挛

上市后报道:肌酸激酶升高,横纹肌溶解[参考]

神经系统

非常常见(10%或更多):嗜睡(21%),头晕(17%),共济失调(13%)

常见(1%至10%):步态异常,不协调,神经痛,震颤,构音障碍,运动亢进,癫痫发作,构音障碍,感觉异常,感觉异常,协调异常,反射增加/减少/缺失,眩晕

罕见(少于1%):运动减退

稀有(小于0.1%):运动障碍(例如,胆脂症,运动障碍,肌张力障碍),意识丧失

未报告频率:停药导致癫痫发作/癫痫持续状态

上市后报告:运动障碍[参考]

眼科

常见(1%至10%):弱视,结膜炎,复视,眼球震颤

罕见(0.1%至1%):白内障,干眼,眼痛,视野缺损,畏光,双侧或单侧上睑下垂,眼出血,大麦芽肿,眼睛抽搐

稀有(小于0.1%):眼睛瘙痒,异常适应,眼睛聚焦问题,水汪汪的眼睛,视网膜病变,青光眼,虹膜炎,角膜疾病,泪功能障碍,眼球退化,失明,视网膜变性,瞳孔缩小,脉络膜视网膜炎,斜视[参考]

肿瘤的

罕见(0.1%至1%):乳腺癌

罕见(小于0.1%):非霍奇金淋巴瘤[Ref]

其他

非常常见(10%或更多):疲劳(11%),发烧(11%)

常见(1%至10%):乏力,意外伤害,中耳炎,震颤,疼痛

稀有(0.01%至0.1%):耳鸣

非常罕见(少于0.01%):癫痫患者突然死亡原因不明

未报告频率:梦游,戒断症状,​​听力下降,耳痛,耳鸣,内耳感染,中耳炎,味觉下降,异味,耳朵丰满,耳鼓穿孔,对噪音的敏感性,咽鼓管功能障碍,外耳道炎,异味,迷路炎[参考]

精神科

常见(1%至10%):思维异常,健忘,抑郁,敌对,困惑,情绪不稳定,焦虑,神经质,失眠

罕见(0.1%至1%):精神障碍

稀有(小于0.1%):幻觉

未报告频率:自杀行为和观念,轻躁狂[参考]

肾的

罕见(小于0.1%):急性肾衰竭[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):咽炎,呼吸困难,咳嗽,支气管炎,呼吸道感染,鼻炎

罕见(少于0.1%):肺血栓形成,肺栓塞

未报告频率:假群体,声音嘶哑[参考]

参考文献

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2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

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4. Sahin S,Comert A,Akin O,Ayalp S,Karsidag S“目前的抗癫痫药突然发作药物:病例报告和替代治疗方法。”临床神经药学杂志31(2008):93-6

5. Gidal BE,Maly MM,Nemire RE和Haley K“体重增加和加巴喷丁治疗”。 Ann Pharmacother 29(1995):1048

6.Lasso-de-la-Vega MC,Zapater P,Such J,Perez-Mateo M,Horga JF“加巴喷丁相关的肝毒性”。美国胃肠病杂志96(2001):3460-2

7. Ragucci MV,Cohen JM“加巴喷丁诱发的超敏反应综合征”。临床神经药学杂志24(2001):103-5

8. Zhang C,Glenn DG,Bell WL,O'donovan CA“加巴喷丁诱发的终末期肾脏疾病中的肌阵挛”。癫痫症46(2005):156-158

9.美国,加巴喷丁研究组5号报告“加巴喷丁作为难治性部分性癫痫的附加疗法:一项双盲,安慰剂对照,平行组研究”。神经病学43(1993):2292-8

10. Pittenger C,Desan PH:“滥用加巴喷丁,撤离加巴喷丁后出现del妄。” J临床精神病学68(2007):483-4

11. Crawford P,Ghadiali E,R巷,Blumhardt L,Chadwick D“加巴喷丁是一种抗癫痫药。 J Neurol Neurosurg Psychiatry 50(1987):682-6

12. Reeves AL,So EL,Sharbrough FW,Krahn LE“与使用加巴喷丁有关的运动障碍”。癫痫症37(1996):988-90

13. Tallian KB,Nahata MC,Lo W,Tsao CY“加巴喷丁与小儿癫痫发作患者的攻击行为有关。”癫痫症37(1996):501-2

14.短C,库克L“加巴喷丁诱发的低躁狂症”。 Br J Psychiatry 166(1995):679-80

15. Silvia RJ,Spitznas AL“加巴喷丁相关的肾功能变化:两个病例报告”。 J临床心理药学杂志27(2007):118-119

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常用于癫痫的成人剂量

初始剂量:第一天口服300 mg,第二天每天2次口服300 mg,然后第三天每天3次口服300 mg
维持剂量:每天300至600毫克,每日3次
最大剂量:每天3600 mg口服(分3次服用)
-每天3次时间表中的两次给药之间的最长间隔不应超过12小时

-尚未研究以商品名Gralise(R)或Horizant(R)出售的加巴喷丁在癫痫患者中的安全性和有效性。

评论
-可以带或不带食物一起服用。
-破损计分片的28天内未使用的半片应丢弃。

用途:辅助疗法用于部分发作和不伴继发性全身性发作的治疗

带状疱疹后神经痛的常规成人剂量

-初始剂量:第一天口服300 mg,第二天每天2次口服300 mg,然后第三天每天3次口服300 mg
-根据需要滴定以减轻疼痛
-最大剂量:每天1800毫克(每天600毫克,口服3次)
评论
-可以带或不带食物一起服用。
-破损计分片的28天内未使用的半片应丢弃。

加巴喷丁(商品名GRALISE(R)):
-维持剂量:晚餐应每天口服一次,将Gralise(R)滴定至1800 mg。
-推荐的滴定时间表
第一天:晚餐含300毫克口服
第2天:晚餐含600毫克口服
第3天到第6天:晚餐含900毫克口服
第7天到第10天:晚餐含1200毫克口服
第11天到第14天:晚餐含1500毫克口服
第15天:晚餐时口服1800毫克
评论
-Gralise(R)不能与其他加巴喷丁产品互换,因为不同的药代动力学特征会影响给药频率。

加巴喷丁enacarbil缓释片剂可以商品名HORIZANT(R)获得
-建议剂量为每天2次口服600毫克。治疗应在早晨口服600毫克,开始治疗3天,然后在第4天每天2次(每天1200毫克)增加至600毫克。
评论
以商品名Horizant(R)和加巴喷丁可获得的加巴喷丁enacarbil缓释片剂不可互换。

用途:带状疱疹后神经痛

成年人不安腿综合征的常规剂量

加巴喷丁烯加那比(商品名:Horizant(R))
每天600 mg口服,每天下午5点进餐

评论
-可以带或不带食物一起服用。

用途:用于治疗成人的中度至重度原发性不安腿综合征(RLS)

癫痫的常用儿科剂量

少于3年:不推荐

大于等于3年且小于12年
起始剂量:10到15 mg / kg /天,分3剂
有效剂量:在大约3天的时间内通过向上滴定达到; 5岁及以上患者的有效剂量为25至35 mg / kg /天,分次服用(每天3次)。 3岁和4岁小儿患者的有效剂量为40 mg / kg /天,分次服用(每天3次)。加巴喷丁可以口服溶液剂,胶囊剂或片剂或这些制剂的组合形式给药。在长期的临床研究中,耐受高达50 mg / kg / day的剂量。两次给药之间的最大时间间隔不应超过12小时。

大于12年:
-初始剂量:第一天口服300 mg,第二天每天2次口服300 mg,然后第三天每天3次口服300 mg
-维持剂量:900到1800毫克,分3剂口服;剂量可以增加到1800毫克/天。在长期临床研究中,耐受高达2400 mg / day的剂量。 3600毫克/天的剂量也已在较短时间内施用于少数患者,并且耐受性良好。一天三度的两次给药之间的最长间隔时间不应超过12小时。

用途:辅助疗法用于治疗3岁及3岁以上的部分发作性癫痫,伴或不伴继发性泛发

肾脏剂量调整

对于大于或等于12岁的患者:
-CrCl大于60 mL / min:每天3次口服300至1200 mg
-CrCl 30至59 mL / min:每天口服200至700 mg;根据需要增加至600 mg
-CrCl 15至小于29 mL / min:每天一次口服200至700 mg
-CrCl 15 mL / min:每隔一天口服100至300 mg
-少于15 mL / min的CrCl:根据CrCl 15 mL / min的剂量,按CrCl的比例减少每日剂量(例如,对于CrCl为7.5 mL / min的CrCl,将每日剂量减少一半至50至150 mg /天)
-血液透析:每4小时血液透析后,基于CrCl的剂量加125至350 mg的单次补充剂量
-尚未研究该药物在12岁以下肾功能受损的患者中的使用。

对于肾功能降低的患者,应调整商品名为GRALISE(R)的加巴喷丁的剂量。肾功能减退的患者应以每日300 mg的剂量开始GRALISE(R)。肾功能减退患者的每日剂量应根据耐受性和所需的临床获益进行个体化。应按照以下时间表滴定GRALISE(R)
血液透析:不推荐
CrCl低于30 mL / min:不推荐
CrCl 30至60 mL / min:晚餐时口服600至1800 mg
CrCl大于或等于60 mL / min:晚餐时口服1800 mg

对于肾功能降低的患者,应调整商品名HORIZANT(R)可获得的加巴喷丁恩卡卡比的剂量,具体如下
无腿综合征
-血液透析中的CrCl低于15 mL / min:不推荐
-CrCl低于15 mL / min:每隔一天口服300 mg
-CrCl 15至29 mL / min:每天口服300 mg
-CrCl 30至59 mL / min:每天口服300 mg,根据需要增加至600 mg
-CrCl大于或等于60 mL / min:每天一次600 mg口服
后皮神经病
-血液透析中的CrCl低于15 mL / min:每次透析后口服300 mg;如果需要,每次透析后口服可增加至600 mg
-CrCl低于15 mL / min:在AM中隔天口服300 mg;如果需要,每天一次在AM中口服增加至300 mg
-CrCl 15至29 mL / min:在治疗的第1天和第3天早上口服300 mg,然后每天一次口服300 mg;如果需要,可以每天2次口服增至300 mg;逐渐减量时:如果每天2次口服300毫克,则应在AM中每天一次减少至300毫克,持续1周;如果每天一次口服300毫克,则无需锥度
-CrCl 30至59 mL / min:在AM中口服300 mg,持续3天,然后每天300 mg口服2次;视需要每天口服两次,增加至600毫克;逐渐变细时:将当前维持剂量减少到上午一次,每天一次,持续1周
-CrCl大于或等于60 mL / min:早晨600 mg口服3天,然后每天600 mg口服2次;逐渐变细时:上午600毫克口服1周

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

由于老年患者更有可能肾功能下降,因此应根据CrCl值调整该药物的剂量。

加里塞斯(R)
-如果以商标名称Gralise(R)减少,停药或用替代药物替代该药物的剂量,则应在至少1周或更长时间或医生的指示下逐步进行。

HORIZANT(R)
-如果终止以商品名Horizant(R)出售的这种药物的剂量,则每天服用一次600毫克或更少的RLS的患者可以停药而不会逐渐减少。如果超过推荐剂量,则应在停药前1周将剂量减至每天600 mg,以最大程度地减少抽搐发作的可能性。
-每天两次接受Horizant(R)治疗的PHN患者应在停药前1周将剂量减至每天一次,以最大程度地减少抽搐发作的可能性。

预防措施

-对于带状疱疹后神经痛的治疗,未满18岁的患者尚未确定安全性和有效性。
-在部分癫痫的辅助治疗中,未满3岁的患者尚未确定安全性和有效性。
-未在18岁以下的患者中以商品名Gralise(R)或Horizant(R)获得加巴喷丁的安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

对于大于或等于12岁的患者:
-血液透析:每4小时血液透析后,基于CrCl的剂量加125至350 mg的单次补充剂量

GRALISE(R):血液透析:不推荐

地平线(R):
无腿综合征
-血液透析中的CrCl低于15 mL / min:不推荐
后皮神经病
-血液透析中的CrCl低于15 mL / min:每次透析后口服300 mg;如果需要,每次透析后口服可增加至600 mg

其他的建议

行政建议
-该药物可以与食物一起服用或不与食物一起服用。
-片剂应整个吞下,切勿被切碎,压碎或咀嚼。
-以食品名Horizant(R)购得的加巴喷丁应与食物一起服用。
-晚餐时应将加巴喷丁与商品名Gralise(R)一起食用。
-以商品名Gralise(R)和Horizant(R)出售的加巴喷丁应完整吞咽,而不要压碎,分裂或咀嚼。

一般
由于不同的药代动力学特征,Horizant(R)和Gralise(R)与其他加巴喷丁产品不可互换。
-如果停用加巴喷丁和/或在治疗中加入替代的抗惊厥药物,则应在至少1周内逐步进行。
-以商品名Gralise(R)或Horizant(R)出售的加巴喷丁不可彼此或与其他加巴喷丁产品互换。

1.工作原理

  • 加巴喷丁是一种可用于治疗某些癫痫发作或神经痛的药物。
  • 专家不确定加巴喷丁的确切作用,但研究表明加巴喷丁与电压门控钙通道上的特定位点(称为α2-δ位点)牢固结合。这种作用被认为是缓解神经痛和降低癫痫发作风险的机制。
  • 加巴喷丁enacarbil(商品名Horizant)是加巴喷丁的前药,其设计目的是克服加巴喷丁的局限性,如吸收不良和作用时间短。加巴喷丁依那卡比可有效治疗腿不安定综合征(RLS)和带状疱疹后神经痛(带状疱疹后发生的神经痛)。
  • 加巴喷丁属于抗惊厥药。

2.优势

  • 除其他药物外,还可用于减少部分发作性癫痫发作的成人和三岁及以上儿童的癫痫发作频率。
  • 可用于成人带状疱疹后神经痛(带状疱疹感染后持续神经痛)的治疗。
  • 加巴喷丁enacarbil(商品名Horizant)可用于缓解腿不安综合症(RLS)或带状疱疹后神经痛引起的神经痛。加巴喷丁的前药仅需每天一次。
  • 加巴喷丁可作为非专利药获得。但是,并非所有的仿制药都可以与某些品牌的加巴喷丁互换使用。
  • 加巴喷丁可能在标签外使用(这意味着尚未获得FDA批准但仍可能在治疗中使用的适应症)用于某些其他适应症,例如纤维肌痛,持续性打ic,预防偏头痛和潮热。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 头晕,嗜睡,疲倦,发烧和眼球震颤(眼睛的快速而无法控制的运动)。加巴喷丁引起的嗜睡可能会影响您驾驶或操作机械的能力。酒精和其他具有镇静作用的药物可增强这种效果。
  • 当用于治疗3至12岁儿童的癫痫病时,可能会导致行为问题,敌意或攻击性或思想障碍。
  • 其他副作用可能包括视力模糊,弱视(懒惰的眼睛),口干,周围水肿(脚和手中的液体滞留),震颤,性功能障碍和胃肠道疾病。
  • 最好慢慢滴定,以减少副作用的风险;但是,这可能会延迟效果的发作。
  • 与其他抗惊厥药类似,加巴喷丁可能会增加患抑郁症和自杀念头的风险,尤其是在24岁以下的年轻人中。
  • 加巴喷丁突然停止使用时会伴有停药综合征。症状包括焦虑,失眠,恶心,疼痛和出汗。应在医生的建议下慢慢将其逐渐缩小。
  • 在肾脏疾病中需要减少加巴喷丁的剂量。
  • 极少数情况下可能会发生超敏反应。症状可能包括发烧,皮疹,淋巴结肿大,面部特征肿胀或喉咙肿胀。
  • 可能与其他一些药物相互作用,包括抗酸剂,氢可酮,吗啡和其他引起镇静或头晕的药物。在某些尿蛋白测试中也可能导致假阳性结果。
  • 有一些关于加巴喷丁滥用和滥用的报道,特别是在有吸毒史的人中。警惕这种可能性。
  • 加巴喷丁由于其持续时间短,每天需要服用3次。加巴喷丁enacarbil(商标名称Horizant)仅需每天一次给药。
  • 仅对部分发作性癫痫有效,对其他类型的癫痫发作无效。
  • 加巴喷丁的某些品牌和通用形式不可互换。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

加巴喷丁可用于治疗部分发作性癫痫和神经痛,但可能引起头晕或嗜睡。加巴喷丁的前药加巴喷丁enacarbil(商品名Horizant)可每天服用一次,可用于治疗RLS和带状疱疹后神经痛。

5.秘诀

  • 加巴喷丁的Neurontin品牌可以带或不带食物一起服用。如果将600mg或800mg Neurontin片剂分成两半,请确保在您下次服用时或在28天内服用另一半。
  • 由于不同的给药要求(每天一次,而其他产品每天三次),Gralise品牌的加巴喷丁不能替代其他加巴喷丁产品。晚餐时应与食物一起食用。浓缩片应全部吞服;不要切割,挤压或咀嚼。
  • 应将Horizant(加巴喷丁enacarbil)片整个吞下并与食物一起服用。对于腿不安综合症,大约在下午5点服用。请勿切割,挤压或咀嚼平板电脑。请勿将Horizant与其他加巴喷丁产品互换。
  • 测量加巴喷丁的液体剂量时,请使用已针对液体制剂校准的制造商提供或药剂师提供的量杯。不要使用厨房测量设备或茶匙,因为它们可能不准确。
  • 对于每天3次的给药方案,两次给药之间不得超过12小时。
  • 监测情绪变化,并向处方医生报告任何新的或恶化的情绪或抑郁迹象。
  • 请勿同时将加巴喷丁与抗酸剂(例如,Maalox或Gaviscon)同时服用。分开给药至少两个小时。完全按照医生的指示服用,未经医生的建议不要增加或减少剂量。
  • 如果加巴喷丁使您昏昏欲睡或损害您的判断力,请避免操作机械,驾驶或执行需要精神警觉的任务。
  • 加巴喷丁的副作用,例如头晕或嗜睡,可能会增加您跌倒的风险。如果可能的话,请除去可能掉落的危险物(例如地毯松动),并在爬楼梯时要小心。
  • 如果您的情绪有任何恶化或有任何自杀念头,请与您的医生联系。
  • 不要在未得到医生建议的情况下停止服用加巴喷丁,因为加巴喷丁可能引起戒断反应(症状包括躁动,神志不清,混乱)。当需要停药的时候,您的医生会告诉您如何逐渐减少加巴喷丁的剂量。
  • 如果在服用加巴喷丁时出现皮疹,发烧,呼吸困难或面部肿胀,请寻求紧急医疗建议。

6.响应和有效性

  • 加巴喷丁(立即释放)的峰值浓度在2至3个小时内发生。尽管加巴喷丁可以改善一周内因神经痛引起的睡眠问题,但可能需要长达两周的时间才能缓解神经痛症状。癫痫发作频率的降低通常在几周内就可以明显看出。
  • 加巴喷丁的前体药物加巴喷丁enacarbil(商品名Horizant)被营养物质转运蛋白沿胃肠道迅速吸收,然后迅速水解成加巴喷丁。这意味着加巴喷丁恩卡比尔每天只需要服用一次。但是,RLS或带状疱疹后神经痛的症状缓解可能需要几天或几周的时间才能发展出来。
  • 速释加巴喷丁胶囊每天需要服用3次(肾脏疾病除外)。

7.互动

与加巴喷丁相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与加巴喷丁一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与加巴喷丁相互作用的常见药物包括:

  • 抗酸剂,例如含有铝和镁的抗酸剂
  • 抗焦虑药,例如地西epa,劳拉西m和氟尼西epa
  • 抗抑郁药,例如阿米替林,西酞普兰,氟西汀,帕罗西汀
  • 抗组胺药,如扑尔敏,异丙嗪
  • 抗精神病药,例如阿立哌唑,氯丙嗪,氟哌啶醇
  • 丁丙诺啡
  • 麻醉性止痛药,例如羟考酮和吗啡
  • 丙氧芬
  • 镇静剂或安眠药
  • 曲马多。

酒精可能会使加巴喷丁的嗜睡和头昏眼花等副作用恶化。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与加巴喷丁相互作用的常用药物。您应参阅加巴喷丁的处方信息,以获取完整的相互作用列表。

参考文献

  • 加巴喷丁。修订07/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/gabapentin.html
  • 恐怖份子(加巴喷丁enacarbil)[包装插页]。修订04/2020。乔木制药有限公司https://www.drugs.com/pro/horizant.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年11月5日。

已知总共有222种药物与加巴喷丁相互作用。

  • 24种主要药物相互作用
  • 188种中等程度的药物相互作用
  • 10种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与加巴喷丁相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与加巴喷丁的相互作用。

最常检查的互动

查看加巴喷丁和以下所列药物的相互作用报告。

  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • Advil(布洛芬)
  • Aleve(萘普生)
  • 安必恩(zolpidem)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flexeril(环苯扎林)
  • 氢可酮
  • 布洛芬
  • 克罗诺平(氯硝西am)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美沙酮
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 羟考酮
  • Percocet(对乙酰氨基酚/羟考酮)
  • 强的松
  • 百忧解(氟西汀)
  • 思乐康(喹硫平)
  • Suboxone(丁丙诺啡/纳洛酮)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

加巴喷丁酒精/食物相互作用

加巴喷丁与酒精/食物有1种相互作用

加巴喷丁病相互作用

加巴喷丁与疾病的相互作用有3种,包括:

  • 肾功能不全
  • 自杀倾向
  • 血液透析

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。