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胍法辛

药品类别 抗肾上腺素能药物,集中作用

什么是胍法辛?

胍法辛可减少您的心脏和血管的神经冲动。胍法辛通过放松血管来工作,从而降低血压并改善血液流动。

Tenex品牌的胍法辛可用于治疗高血压(高血压)。有时与其他降压药同时服用。

胍法辛的Intuniv品牌用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)。

胍法辛也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况,过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

如果您对胍法辛过敏,则不要使用它。

Intuniv不允许6岁以下的任何人使用。 Tenex未被12岁以下的任何人使用。

告诉医生您是否曾经:

  • 心脏问题,冠状动脉疾病(动脉阻塞);

  • 心律失常;

  • 心脏病发作或中风;

  • 高血压或低血压;

  • 肝病;要么

  • 肾脏疾病。

尚不知道胍法辛是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

在使用这种药物时母乳喂养婴儿可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

我应该如何服用胍法辛?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

Intuniv与一整杯水,牛奶或其他液体一起服用

睡前服用Tenex可缓解睡意。

吞下整个Intuniv平板电脑,不要压碎,咀嚼或弄碎它。

如果孩子正在使用这种药物,请告诉您的医生孩子的体重是否有任何变化。无规剂量基于儿童的体重,任何变化都可能影响您孩子的剂量。

您不应该突然停止使用胍法辛。突然停止可能会导致血压升高并引起不适的症状。

如果您因呕吐而呕吐而不能照常服药,请致电您的医生。

如果您改用其他品牌,强度或形式的药物,您的剂量需求可能会改变。通过仅使用医生规定的形式和强度来避免用药错误。

您的医生将需要定期检查您的进度。您的血压和心率也可能需要检查。

如果血压高,即使感觉良好也请继续使用Tenex。高血压通常没有症状。您一生可能都需要使用降压药。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。

如果我错过剂量怎么办?

避免与高脂肪食物一起服用胍法辛,否则您的身体可能会很快吸收药物。

请尽快服药,但如果快到下一次服药的时间了,请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果您连续错过2剂以上的剂量,请致电医生。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括严重的嗜睡,心律缓慢和感觉昏迷。

服用胍法辛应避免什么?

在您知道胍法辛会如何影响您之前,请避免驾驶或从事危险活动。您的反应可能会受到损害。

饮酒会增加胍法辛的某些副作用。

胍法辛的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 焦虑,紧张;

  • 幻觉(尤其是儿童);

  • 严重的睡意

  • 心跳缓慢;要么

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

如果您停止服用胍法辛,请告诉医生您是否头痛,神志不清,心跳加快,震颤,血压升高,或者感到紧张或烦躁。如果不加以治疗,这些症状可能会导致高血压,视力问题或癫痫发作。

常见的副作用可能包括:

  • 头晕,嗜睡;

  • 血压低,心律缓慢;

  • 感到疲劳或烦躁;

  • 睡眠困难;

  • 口干;要么

  • 胃痛,恶心,便秘。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

胍法辛的剂量信息

成年人通常的高血压剂量:

初始剂量:就寝时间每天口服1 mg;如果3至4周后仍未获得满意的结果,则每天可增加至2 mg。

评论:每天3 mg以上的剂量,不良反应显着增加。

通常的小儿注意缺陷症剂量:

6年不到18年:
初始剂量:每天一次,早上或晚上,每天大约在同一时间口服1 mg;可能以不超过1毫克/周的增量进行调整。

推荐目标剂量:每天0.05到0.12 mg / kg /天(每日总剂量在1到7 mg之间),具体取决于临床反应和耐受性

最大剂量:6至12岁:尚未评估超过4毫克/天的剂量; 13至17岁:尚未评估7毫克/天以上的剂量。

评论:注意缺陷多动障碍(ADHD)可能需要较长时间的治疗;医疗保健提供者应定期重新评估治疗并根据需要调整剂量。

使用:将ADHD用作单一疗法和刺激性药物的辅助疗法。

高血压的儿科常用剂量:

12岁或以上:
初始剂量:就寝时间每天口服1 mg;如果3至4周后仍未获得满意的结果,则每天可增加至2 mg。

评论:每天3 mg以上的剂量,不良反应显着增加。

还有哪些其他药物会影响胍法辛?

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度,这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

将胍法辛与其他会使您昏昏欲睡的药物合用会恶化这种效果。在使用阿片类药物,安眠药,肌肉松弛剂或药物治疗焦虑,抑郁或癫痫发作之前,请先咨询您的医生。

告诉你的医生你所有其他药物。一些可能影响胍法辛,特别是:

  • 酮康唑

  • 巴比妥类,如苯巴比妥;

  • 血压药物;

  • 治疗精神疾病的药物;要么

  • 镇静剂,例如Valium或Xanax。

此列表不完整。其他药物可能会影响胍法辛,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

综上所述

胍法辛的常见副作用包括:乏力,便秘,嗜睡,血压降低,头晕,疲劳,低血压,镇静状态和口干症。其他副作用包括:阳imp和恶心。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于胍法辛:口服片,口服片缓释

需要立即就医的副作用

胍法辛及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用胍法辛时,如果有下列任何副作用,请立即与医生联系

比较普遍;普遍上

  • 模糊的视野
  • 混乱
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 出汗
  • 异常疲倦或虚弱

不常见

  • 胸痛或不适
  • 咳嗽
  • 呼吸困难
  • 快,慢,剧烈或不规则心跳
  • 排尿需求增加
  • 头晕,头晕或昏厥
  • 精神抑郁
  • 嘈杂的呼吸
  • 更频繁地通过尿液
  • 胸闷

发病率未知

  • 搅动
  • 背疼
  • 皮肤裂缝
  • 睡意
  • 快速,剧烈或不规则脉搏
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 发热
  • 头痛
  • 易怒
  • 意识丧失
  • 身体热量散失
  • 情绪或精神变化
  • 手臂,腿部或脸部麻木或刺痛
  • 皮肤红肿
  • 鳞状皮
  • 看到或听到不存在的东西
  • 癫痫发作
  • 旋转感
  • 落枕
  • 肿胀
  • 呕吐
  • 弱点

如果服用胍法辛时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 头晕(极端)或晕眩
  • 异常疲倦或虚弱(严重)

不需要立即就医的副作用

胍法辛可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 便秘
  • 头晕
  • 口干
  • 恶心
  • 嗜睡或异常嗜睡
  • 异常的呆滞或呆滞感
  • 上腹部或胃痛
  • 体重增加

不常见

  • Belching
  • 食欲下降
  • 性能力下降
  • 眼睛干涩,发痒或灼热
  • 胃灼热
  • 消化不良
  • 力量不足或丧失
  • 皮肤苍白
  • 胃部不适,不适或疼痛
  • 睡觉有麻烦

发病率未知

  • 口味变化
  • 对性交的兴趣减少
  • 移动困难
  • 普遍感到不适或生病
  • 脱发,头发稀疏
  • 无法勃起或勃起
  • 关节疼痛或肿胀
  • 腿抽筋或疼痛
  • 性能力,欲望,动力或表现丧失
  • 肌肉疼痛,抽筋,疼痛或僵硬
  • 看到或听到不存在的东西

停止使用该药后,它可能仍会产生一些需要注意的副作用。在此期间,如果发现以下副作用,请立即与医生联系

  • 焦虑或紧张
  • 唾液增多
  • 紧张或不安
  • 手和手指颤抖或颤抖
  • 胃痉挛
  • 出汗

对于医疗保健专业人员

适用于胍法辛:口服片,口服片缓释

一般

最常见的不良反应为口干,嗜睡,头痛,疲劳,头晕,腹痛,便秘,食欲下降和镇静。 [参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):口干(最高54%),腹痛(最高15%),便秘(最高15%)

常见(1%至10%):呕吐,腹泻,恶心,腹部/胃部不适

罕见(0.1%至1%):消化不良[参考]

神经系统

非常常见(10%或更多):嗜睡(最高40.6%),头痛(最高28%),头晕(最高16%),镇静(10.2%)

常见(1%至10%):嗜睡,惊厥,头晕姿势,晕厥

罕见(少于0.1%):失眠

上市后报道:震颤,感觉异常,眩晕,味觉改变,高血压性脑病[参考]

其他

很常见(10%或更多):疲劳(最高22%)

常见(1%至10%):乏力

罕见(0.1%至1%):胸痛

稀有(少于0.1%):不适[Ref]

新陈代谢

非常常见(10%或更多):食欲下降(高达15%)

普通(1%至10%):体重增加

未报告频率:体重指数增加

上市后报告:水肿

精神科

常见(1%至10%):失眠,抑郁,焦虑,影响不稳定性,中度失眠,噩梦,易怒

罕见(0.1%至1%):躁动,幻觉

上市后报告:混淆[参考]

心血管的

常见(1%至10%):低血压,心动过缓,体位性低血压,心动过速

罕见(0.1%至1%):面色苍白,房室传导阻滞度,窦性心律不齐,血压升高,心率降低

罕见(小于0.1%):高血压

未报告频率:QTc延长

售后报告:心Pal,反弹性高血压

泌尿生殖

常见(1%至10%):阳Imp,遗尿

罕见(0.1%至1%):Pollakiuria

未报告频率:尿频增加

上市后报告:勃起功能障碍[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):皮疹,瘙痒

上市后报告:脱发,皮炎,剥脱性皮炎

呼吸道

罕见(0.1%至1%):哮喘

上市后报告:呼吸困难

肝的

罕见(0.1%至1%):ALT增加

免疫学的

罕见(0.1%至1%):过敏

肌肉骨骼

上市后报道:关节痛,腿抽筋,腿痛,肌痛

眼科

上市后报告:视力模糊

参考文献

1.“产品信息。Intuniv(胍法辛)。” Shire US Inc,肯塔基州佛罗伦萨。

2.“产品信息。Tenex(胍法辛)。”宾夕法尼亚州费城惠氏-爱思德实验室。

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

初始剂量:就寝时间每天口服1 mg;如果3至4周后仍未获得满意的结果,则每天可增加至2 mg。

评论:每天3 mg以上的剂量,不良反应显着增加。

注意力缺陷障碍的常用儿科剂量

6年至不到18年
初始剂量:每天一次,早上或晚上,每天大约在同一时间口服1 mg;可能以不超过1毫克/周的增量进行调整。

推荐目标剂量:每天0.05到0.12 mg / kg /天(每日总剂量在1到7 mg之间),具体取决于临床反应和耐受性

最大剂量:6至12岁:尚未评估超过4毫克/天的剂量; 13至17岁:尚未评估7毫克/天以上的剂量。

评论:注意缺陷多动障碍(ADHD)可能需要较长时间的治疗;医疗保健提供者应定期重新评估治疗并根据需要调整剂量。

使用:将ADHD用作单一疗法和刺激性药物的辅助疗法。

高血压的儿科常用剂量

12岁或以上
初始剂量:就寝时间每天口服1 mg;如果3至4周后仍未获得满意的结果,则每天可增加至2 mg。

评论:每天3 mg以上的剂量,不良反应显着增加。

肾脏剂量调整

可能需要调整剂量;但是,没有建议任何具体的准则。小心谨慎。

肝剂量调整

可能需要调整剂量;但是,没有建议任何具体的准则。小心谨慎。

剂量调整

注意缺陷多动障碍(ADHD)
根据体重推荐的目标剂量范围(0.05至0.12 mg / kg /天)
-25至33.9公斤:每天2至3毫克
-34至41.4公斤:每天2至4毫克
-41.5至49.4公斤:3至5毫克/天
-49.5至58.4千克:3至6毫克/天
-58.5至91千克:4至7毫克/天
-大于91公斤:每天5至7毫克

从立即释放切换为延长释放:停止立即释放并按照建议的给药时间表滴定延长释放。不要以毫克/毫克为基准进行替代。

与强效CYP450 3A4抑制剂同时使用的剂量调整
-如果在服用强效CYP450 3A4抑制剂的同时启动胍法辛:将胍法辛剂量减低50%
-如果在添加强CYP450 3A4抑制剂的同时继续胍法辛:将胍法辛的剂量减低50%
-如果继续使用胍法辛并停用强效CYP450 3A4抑制剂:将胍法辛增加至推荐剂量

与强效CYP450 3A4诱导剂同时使用的剂量调整
-如果在服用强效CYP450 3A4诱导剂的同时启动胍法辛:考虑将胍法辛增加至推荐剂量的两倍
-如果在增加强CYP450 3A4诱导剂的同时继续胍法辛:在1-2周内增加胍法辛以使推荐剂量增加一倍
-如果在停用强效CYP450 3A4诱导剂的同时继续使用胍法辛:在1至2周内将胍法辛减低至推荐剂量

预防措施

尚未确定12岁以下高血压患者的安全性和有效性。对于6岁以下的注意力缺陷多动障碍(ADHD)患者,尚未确定其安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

不建议调整

其他的建议

行政建议
扩展发行版
-片剂应完全吞下。请勿压碎,咀嚼或弄碎。
-不要服用高脂餐。
-如果错过剂量,则应在常规时间下一次给药。在两次或多次错过连续剂量后重新开始使用先前的维持剂量时,应考虑根据患者的耐受性进行滴定。

监控
-一般:生命体征

患者建议
-建议患者在操作危险的机械或驾驶汽车时要谨慎,直到确定对这种药物的反应为止。
-警告患者对酒精和其他中枢神经系统抑制剂的耐受性可能会降低。
-建议患者不要突然中断治疗。
-建议有晕厥病史或患有易晕厥病的患者(例如低血压,体位性低血压,心动过缓或脱水),以免脱水或过热。

1.工作原理

  • 胍法辛通过刺激大脑中的α2肾上腺素能受体降低血压。这种刺激减少了从血管舒缩中心(位于大脑延髓处)对心脏和血管的神经冲动。结果,心率降低,血管扩张(扩张),从而减少了心脏将血液泵送到身体周围的努力程度。
  • 专家不确定胍法辛如何在注意力缺陷多动障碍(ADHD)中起作用。
  • 胍法辛属于被称为中枢作用α2A-肾上腺素能受体激动剂的药物类别。

2.优势

  • 可用于治疗高血压(适用于名为Tenex的胍法辛品牌)。
  • 胍法辛(Intuniv)的每日一次缓释形式被批准用于治疗6至17岁儿童和青少年的注意缺陷多动障碍(ADHD)。
  • Tenex的一种通用形式可以使用盐酸胍法辛。 Intuniv的通用形式可以盐酸胍法辛缓释的形式获得。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 口干,镇静,头晕,便秘,勃起功能障碍,疲劳和虚弱是最常见的副作用。多数副作用可通过持续给药来解决。
  • 幻觉已被报告为服用胍法辛治疗多动症的儿童的副作用。
  • 可能不适合患有严重心脏病,近期心脏病发作,中风病史或严重肾脏或肝脏疾病的人。老年人对胍法辛的副作用可能更敏感。
  • 胍法辛引起嗜睡,尤其是在开始治疗时。夜间加药可最大程度地减少这种影响;但是,如果有人受到影响,则不应驾驶或操作机械或执行其他危险任务。胍法辛的镇静作用可以通过增加剂量以及与其他引起镇静的药物(包括酒精)组合使用来增强。
  • 胍法辛突然停止与神经质和焦虑症状有关,偶尔还会引起血压升高。胍法辛应缓慢停用。
  • 胍法辛的缓释Intuniv品牌比速释Tenex品牌更昂贵。
  • 可能与许多其他药物相互作用,包括那些也会降低血压或引起镇静作用的药物。诱导或抑制肝酶的药物(例如苯妥英钠和苯巴比妥)也可能影响胍法辛的水平。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

胍法辛可用于治疗高血压,缓释形式(商标名称Intuniv)已被批准用于治疗多动症。胍法辛可引起镇静作用,尤其是在开始治疗时,除非医生的建议,否则不应突然停止镇静。

5.秘诀

  • 睡前服用胍法辛治疗高血压的常用剂量为1mg。如果三到四周内未见满意的反应,有时在睡前剂量可能需要增加至2mg。按照医生的指示并按照指示服用。
  • 如果胍法辛使您昏昏欲睡,请勿驾驶或操作机械或执行其他危险任务。服用胍法辛时最好避免饮酒。
  • 不要突然停止胍法辛。如果需要停用胍法辛,您的医生将建议您减少剂量。
  • 在未事先咨询医生或药剂师与胍法辛兼容的情况下,请勿服用任何其他药物,包括在柜台购买的药物。
  • 向医生报告任何严重的副作用,例如严重的镇静,幻觉,胸痛或心律不齐,严重的便秘或口干。
  • 如果在服用胍法辛时感觉口干,请尝试吸食无糖硬糖,嚼无糖口香糖,嚼碎冰片或使用唾液替代品。口干会增加患牙龈疾病和蛀牙的风险。定期刷牙和用牙线清洁牙齿,并每六个月拜访牙医进行检查。
  • 全天多喝水,以确保您保持充足的水分,因为脱水可能会增加您患低血压的风险(并因此而导致跌倒的风险)。

6.响应和有效性

  • 血浆峰浓度在单剂量立即释放胍法辛的一到四小时内出现(达到峰值的平均时间为2.6小时)。胍法辛的作用持续约24小时。

7.互动

与胍法辛相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与胍法辛一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与胍法辛相互作用的常见药物包括:

  • 抗生素,例如环丙沙星,克拉霉素,红霉素,氟康唑或伊曲康唑
  • 抗惊厥药,例如卡马西平,
  • 抗抑郁药,例如阿米替林,氯米帕明,地昔帕明,多塞平,依他普仑,丙咪嗪或去甲替林
  • 抗真菌药,例如伏立康唑
  • 抗精神病药,例如氟哌啶醇,硫代哒嗪或齐拉西酮
  • 抗病毒药,例如boceprevir
  • 气质
  • 阿立哌唑
  • 巴氯芬
  • 巴比妥类药物,如苯巴比妥
  • 苯二氮卓类药物,例如地西epa,奥沙西m和替马西m
  • 生物制剂,例如伊马替尼
  • 安非他酮
  • 大麻
  • 可乐定
  • 环孢素
  • 利尿剂,例如阿米洛利,苯达氟甲酰肼或速尿
  • 心脏药物,例如醋丁酚,胺碘酮,阿替洛尔,坎地沙坦,地尔硫卓,非洛地平或索他洛尔
  • HIV药物,例如氨普那韦,阿扎那韦,cobicistat,依非韦伦或沙奎那韦
  • 灰黄霉素
  • 用于治疗注意力缺陷多动障碍的药物,例如右苯丙胺或赖斯氨苯丙胺
  • 米非司酮
  • 单胺氧化酶抑制剂,例如异卡波肼,司来吉兰或反式环丙胺
  • 尼罗替尼
  • 硝酸甘油
  • 阿片类药物,例如芬太尼,羟考酮,美沙酮,吗啡或可待因
  • 帕金森氏病药物,例如司来吉兰或左旋多巴
  • 利福平
  • 镇静剂或引起镇静的任何药物,例如安眠药,肌肉松弛剂或其他抗抑郁药
  • 圣约翰草
  • 类固醇,如倍他米松,布地奈德,可的松或地塞米松。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与胍法辛相互作用的常用药物。您应参考胍法辛的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

冠饭碱修订于11/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/guanfacine.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年4月8日。

已知总共有379种药物与胍法辛相互作用。

  • 64种主要药物相互作用
  • 312种中等药物相互作用
  • 3次轻微的药物相互作用

在数据库中显示可能与胍法辛相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与胍法辛的相互作用。

最常检查的互动

查看有关胍法辛和以下所列药物的相互作用报告。

  • Abilify(阿立哌唑)
  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • Adderall XR(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • 阿司匹林
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 可乐定
  • 可待因
  • 协奏曲(哌醋甲酯)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 福卡林(右甲基哌醋甲酯)
  • 布洛芬
  • Lamictal(拉莫三嗪)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 褪黑激素
  • 哌醋甲酯
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • 莫特林(布洛芬)
  • 百忧解(氟西汀)
  • 利他林(哌醋甲酯)
  • 思乐康(喹硫平)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 斯特拉特拉(atomoxetine)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Vyvanse(赖斯丹明)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

胍法辛酒精/食物的相互作用

胍法辛与酒精/食物有1种相互作用

胍法辛病相互作用

与胍法辛有5种疾病相互作用,包括:

  • 缓慢性心律失常
  • 萧条
  • 低血压
  • 多动症
  • 肾/肝病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。