什么是肝素注射液？

肝素是一种抗凝剂（血液稀释剂），可防止血栓形成。

肝素用于治疗和预防某些医疗条件或医疗程序引起的血凝块。它也可在手术前使用，以减少血液凝块的风险。

不要使用肝素注射液冲洗（清理）静脉（IV）导管。另一种产品可用作导管锁定冲洗。使用错误类型的肝素冲洗导管会导致致命的出血。

重要信息

请勿使用肝素注射液冲洗（清理）静脉（IV）导管，否则可能导致致命的出血。另一种产品可用作导管锁定冲洗。

如果您无法控制的出血或血液中严重缺乏血小板，则不应使用肝素。如果您曾经被诊断出患有“肝素诱发的血小板减少症”，或者是由肝素或戊聚糖多硫酸盐引起的血小板低下，则不要使用这种药物。

肝素会增加出血的风险，这可能是严重的或危及生命。您将需要频繁测试以测量您的凝血时间。

如果您有不寻常的出血或瘀伤，严重的胃部或背部疼痛，不寻常的疲倦，流鼻血，尿液或粪便中的血液，咳嗽的血液或任何无法停止的出血，请致电医生或寻求紧急医疗护理。

肝素使用时和停药后的几周内都会导致出血发作。

某些药物可能会增加您使用肝素时出血的风险，例如阿司匹林或其他NSAIDs（非甾体抗炎药），包括布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve，Naprosyn，Naprelan，Treximet），塞来昔布（ Celebrex），双氯芬酸（Arthrotec，Cambia，Cataflam，Voltaren，Flector Patch，Pennsaid，Solzeze），消炎痛（Indocin），美洛昔康（Mobic），酮洛芬（Orudis），酮咯酸（Toradol），甲芬酸（Ponstel），萘甲美那定（Nastone） ），吡罗昔康（Feldene）等。告诉医生您使用的所有药物。这包括处方药，非处方药，维生素和草药产品。在不告知医生的情况下，请勿开始新药治疗。

请勿使用肝素注射液冲洗（清理）静脉（IV）导管，否则可能导致致命的出血。另一种产品可用作导管锁定冲洗。

在服药之前

如果您对肝素或猪肉产品过敏，或者您患有以下疾病，则不应使用这种药物：

• 有使用肝素或戊聚糖多硫酸盐引起的血液中血小板低下的病史；

• 血液中严重缺乏血小板；要么

• 失控的出血。

如果您在治疗期间无法在适当的时间间隔接受常规的凝血试验，则可能无法使用肝素。

为确保肝素对您安全，请告诉您的医生是否曾经：

• 您的心脏内膜感染（也称为细菌性心内膜炎）；

• 严重或不受控制的高血压；

• 出血或凝血障碍；

• 胃或肠道疾病；

• 肝病;

• 如果您使用血液稀释剂（华法令，香豆素，扬托芬），并且进行了常规的“ INR”或凝血酶原时间检测；要么

• 如果您正处于月经期。

尚不清楚肝素是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。您可能需要使用不含防腐剂的肝素形式。

您不应该在使用这种药物时母乳喂养。

我应该如何使用肝素注射液？

肝素注射在皮肤下或作为静脉输注。医护人员会给您第一剂，并可能会教您如何正确使用药物。

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不了解所有说明，请咨询您的医生或药剂师。

仅在准备好注射时才准备注射。如果药物已变色或有颗粒，请勿使用。致电您的药剂师购买新药。

给儿童服用这种药物时，请勿使用预填充注射器。预装的注射器中所含的肝素超过儿童剂量。

肝素会增加出血的风险，这可能是严重的或危及生命。您将需要频繁测试以测量您的凝血时间。这些检查的时机对帮助医生确定继续使用该药是否安全非常重要。

如果您需要手术，牙科工作或医疗程序，请提前告知护理人员您正在使用肝素。

存放在室温下，远离湿气和热源。

只能使用针头和注射器一次，然后将其放在防刺穿的“尖头”容器中。遵循州或当地有关如何处置此容器的法律。请将其放在儿童和宠物接触不到的地方。

您可能会从注射肝素换成口服（通过口）血液稀释剂。在医生告诉您之前不要停止使用注射剂。您可能需要在短时间内同时使用注射剂和口服剂。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过剂量，请致电医生。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括容易瘀伤，流鼻血，尿液或粪便中的血液，黑色或柏油状粪便或任何无法停止的出血。

使用肝素注射剂时应该避免什么？

通过仅使用医生规定的形式和强度来避免用药错误。

在服用非甾体类抗炎药（NSAID）之前，请先咨询您的医生。将NSAID与肝素一起使用可能会使您容易瘀伤或流血。

肝素注射副作用

如果您对肝素有过敏反应的征兆，请寻求紧急医疗帮助：恶心，呕吐，出汗，荨麻疹，瘙痒，呼吸困难，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀，或感觉自己可能会昏倒。

肝素可能使您更容易流血，这可能是严重的或危及生命。您可能还会在体内流血。如果您有以下情况，请寻求紧急医疗护理：

• 皮肤温暖或变色；

• 胸痛，心律不齐；

• 呼吸急促，头晕，焦虑，出汗；

• 任何异常的出血或瘀伤；

• 剧烈疼痛或胃部，腰部或腹股沟肿胀；

• 手或脚上的深色或蓝色皮肤；

• 恶心，呕吐，食欲不振；

• 不寻常的疲劳；

• 不会停止的任何出血；要么

• 流鼻血，尿液或粪便中的血液，黑色或柏油状的粪便，或咳嗽的血液或呕吐物，看起来像咖啡渣。

肝素可能会导致您在使用过程中以及停药后数周出现出血事件。

老年人，尤其是60岁以上的女性，出血的可能性更高

如果您有以下情况，请停止使用这种药物并立即致电您的医生：

• 注射药物的皮肤变化；

• 发烧，发冷，流鼻涕或水汪汪的眼睛；

• 容易瘀伤，异常出血，皮肤下有紫色或红色斑点；要么

• 血块的迹象-突然的麻木或虚弱，视力或言语问题，手臂或腿肿胀或发红。

常见的肝素副作用可能包括：

• 异常出血或瘀伤；

• 失控的出血；

• 过敏反应;要么

• 肝功能检查异常。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响肝素注射？

在服用非甾体抗炎药（NSAID）之前，请先咨询医生，例如阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等。将NSAID与肝素一起使用可能会使您容易瘀伤或流血。

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 血液稀释剂-华法林，库玛丹，扬托芬；

• 洋地黄;

• 四环素;

• 尼古丁;要么

• 抗组胺药。

这份清单不完整，许多其他药物可能会与肝素相互作用。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2020 Cerner Multum，Inc.版本：15.01。

对于消费者

适用于肝素：溶液

需要立即就医的副作用

肝素及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用肝素时，请立即咨询医生或护士是否出现以下任何副作用：

不常见

• 腹部或胃部疼痛或肿胀
• 背痛或腰酸
• 刷牙时牙龈出血
• 尿液中的血液
• 便秘
• 咳血
• 头晕
• 头痛，严重或持续
• 大量出血或割伤或伤口渗出
• 关节疼痛，僵硬或肿胀
• 月经出血，意外或异常严重
• 皮肤上无法解释的瘀伤或紫红色区域
• 无法解释的流鼻血
• 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质

罕见

• 注射处皮肤下的血液（水疱）
• 胸痛
• 发冷或发烧
• 快速或不规则的呼吸
• 注射部位的刺激性，疼痛，发红或溃疡
• 瘙痒和灼热感，尤其是脚底
• 恶心或呕吐
• 手或脚麻木或刺痛
• 手臂或腿部皮肤疼痛，发冷或发蓝
• 皮肤脱皮
• 眼睑或眼睛周围浮肿或肿胀
• 气促
• 肤色变化，尤其是在注射部位附近或手指，脚趾，手臂或腿部
• 皮疹，荨麻疹或瘙痒
• 眼泪
• 胸闷
• 呼吸困难
• 喘息

停止使用该药后，它可能仍会产生一些需要注意的副作用。在此期间，如果发现以下副作用，请立即与医生联系：

• 黑色柏油凳
• 牙龈出血
• 尿液或大便中有血
• 胸部，腹股沟或腿部疼痛，尤其是小腿疼痛
• 查明皮肤上的红色斑点
• 突然发作的严重头痛
• 突然失去协调
• 没有明显原因的突然呼吸急促
• 突然的口齿不清
• 突然的视力改变
• 异常出血或瘀伤

对于医疗保健专业人员

适用于肝素：注射剂，注射液，静脉注射液

一般

最常见的不良反应是出血。 ^[参考]

心血管的

上市后报告：出血，腹膜后出血^[参考]

血液学

非常常见（10％或更多）：血小板减少症（高达30％）

未报告频率：血浆脂蛋白脂肪酶升高

上市后报告：肝素耐药性^[参考]

过敏症

未报告频率：结膜炎，发cyan，呼吸急促，压迫感，血管神经性水肿，过敏性休克

售后报告：寒冷，发烧，荨麻疹，哮喘，鼻炎，流泪，头痛，恶心，呕吐，类过敏反应，休克，瘙痒，烧灼^[参考]

本地

未报告频率：红斑结节，浸润，有时为湿疹样斑块

上市后报道：局部刺激，红斑，轻度疼痛，血肿，溃疡，组胺样反应，皮肤坏死^[参考]

免疫学的

未报告频率：过敏反应，嗜酸性粒细胞增多

上市后报道：肝素诱导的血小板减少，肝素诱导的血小板减少和血栓形成，全身性超敏反应^[参考]

内分泌

未报告频率：醛固酮增多症

上市后报道：肾上腺出血，急性肾上腺功能不全，致命性肾上腺出血，醛固酮合成受到抑制^[参考]

新陈代谢

未报告频率：血浆钾增加，高钾血症，代谢性酸中毒

上市后报告：高脂血症反弹^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：严重的脱盐，自发性骨折

上市后报告：骨质疏松症^[参考]

皮肤科

未报告频率：瘀斑

上市后报告：皮肤坏死，延迟性暂时性脱发^[参考]

肝的

未报告频率：血清转氨酶升高

上市后报告：ALT显着升高，AST显着升高^[参考]

泌尿生殖

上市后报道：卵巢出血，阴茎异常勃勃^[参考]

肾的

未报告频率：肾功能抑制^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人深静脉血栓形成的常规剂量

制造商根据临床经验提供以下剂量指导：

连续静脉输液：
-初始剂量：静脉注射5000单位
-维持剂量：每24小时20,000至40,000单位，持续静脉输注

间歇静脉注射：
-初始剂量：10,000单位IV
-维持剂量：每4至6小时静脉注射5000至10,000个单位

深层皮下注射
皮下注射333单位/千克，随后每12小时皮下注射250单位/千克；还建议采用以下剂量方案：静脉注射5000单位，然后皮下注射10,000至20,000单位，然后每8小时皮下注射8,000至10,000单位，或者每12小时皮下注射15,000至20,000单位。

评论：
-推荐剂量基于68公斤患者。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：
-预防和治疗静脉血栓和肺栓塞。
-预防和治疗与房颤相关的血栓栓塞并发症。
-治疗急性和慢性消耗性凝血病（弥散性血管内凝血）。
-预防和治疗周围动脉栓塞。


手术前2小时皮下注射5000单位，此后每8到12小时皮下注射5000单位，持续7天或直到患者卧床，以时间较长者为准。

评论：
-通过深皮下注射（例如，在）上方或腹部脂肪层，手臂或大腿上方进行皮下注射），用细针（25至26号）进行注射，以最大程度地减少组织损伤。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：小剂量方案可预防40岁以上接受大腹腔胸外科手术或因其他原因而有发展血栓栓塞性疾病风险的40岁以上患者的术后深静脉血栓形成和肺栓塞。

成人静脉深部血栓形成的常规剂量-预防

制造商根据临床经验提供以下剂量指导：

连续静脉输液：
-初始剂量：静脉注射5000单位
-维持剂量：每24小时20,000至40,000单位，持续静脉输注

间歇静脉注射：
-初始剂量：10,000单位IV
-维持剂量：每4至6小时静脉注射5000至10,000个单位

深层皮下注射
皮下注射333单位/千克，随后每12小时皮下注射250单位/千克；还建议采用以下剂量方案：静脉注射5000单位，然后皮下注射10,000至20,000单位，然后每8小时皮下注射8,000至10,000单位，或者每12小时皮下注射15,000至20,000单位。

评论：
-推荐剂量基于68公斤患者。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：
-预防和治疗静脉血栓和肺栓塞。
-预防和治疗与房颤相关的血栓栓塞并发症。
-治疗急性和慢性消耗性凝血病（弥散性血管内凝血）。
-预防和治疗周围动脉栓塞。


手术前2小时皮下注射5000单位，此后每8到12小时皮下注射5000单位，持续7天或直到患者卧床，以时间较长者为准。

评论：
-通过深皮下注射（例如，在）上方或腹部脂肪层，手臂或大腿上方进行皮下注射），用细针（25至26号）进行注射，以最大程度地减少组织损伤。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：小剂量方案可预防40岁以上接受大腹腔胸外科手术或因其他原因而有发展血栓栓塞性疾病风险的40岁以上患者的术后深静脉血栓形成和肺栓塞。

预防成人房颤中血栓栓塞的常规成人剂量

制造商根据临床经验提供以下剂量指导：

连续静脉输液：
-初始剂量：静脉注射5000单位
-维持剂量：每24小时20,000至40,000单位，持续静脉输注

间歇静脉注射：
-初始剂量：10,000单位IV
-维持剂量：每4至6小时静脉注射5000至10,000个单位

深层皮下注射
皮下注射333单位/千克，随后每12小时皮下注射250单位/千克；还建议采用以下剂量方案：静脉注射5000单位，然后皮下注射10,000至20,000单位，然后每8小时皮下注射8,000至10,000单位，或者每12小时皮下注射15,000至20,000单位。

评论：
-推荐剂量基于68公斤患者。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：
-预防和治疗静脉血栓和肺栓塞。
-预防和治疗与房颤相关的血栓栓塞并发症。
-治疗急性和慢性消耗性凝血病（弥散性血管内凝血）。
-预防和治疗周围动脉栓塞。


手术前2小时皮下注射5000单位，此后每8到12小时皮下注射5000单位，持续7天或直到患者卧床，以时间较长者为准。

评论：
-通过深皮下注射（例如，在）上方或腹部脂肪层，手臂或大腿上方进行皮下注射），用细针（25至26号）进行注射，以最大程度地减少组织损伤。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：小剂量方案可预防40岁以上接受大腹腔胸外科手术或因其他原因而有发展血栓栓塞性疾病风险的40岁以上患者的术后深静脉血栓形成和肺栓塞。

成年人肺栓塞的常用剂量

制造商根据临床经验提供以下剂量指导：

连续静脉输液：
-初始剂量：静脉注射5000单位
-维持剂量：每24小时20,000至40,000单位，持续静脉输注

间歇静脉注射：
-初始剂量：10,000单位IV
-维持剂量：每4至6小时静脉注射5000至10,000个单位

深层皮下注射
皮下注射333单位/千克，随后每12小时皮下注射250单位/千克；还建议采用以下剂量方案：静脉注射5000单位，然后皮下注射10,000至20,000单位，然后每8小时皮下注射8,000至10,000单位，或者每12小时皮下注射15,000至20,000单位。

评论：
-推荐剂量基于68公斤患者。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：
-预防和治疗静脉血栓和肺栓塞。
-预防和治疗与房颤相关的血栓栓塞并发症。
-治疗急性和慢性消耗性凝血病（弥散性血管内凝血）。
-预防和治疗周围动脉栓塞。


手术前2小时皮下注射5000单位，此后每8到12小时皮下注射5000单位，持续7天或直到患者卧床，以时间较长者为准。

评论：
-通过深皮下注射（例如，在needle上方或腹部脂肪层，手臂或大腿上方进行皮下注射），用细针（25至26号）注射，以最大程度地减少组织损伤。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：小剂量方案可预防40岁以上接受大腹腔胸外科手术或因其他原因而有发展血栓栓塞性疾病风险的40岁以上患者的术后深静脉血栓形成和肺栓塞。

成年人血栓形成/血栓栓塞性疾病的剂量

制造商根据临床经验提供以下剂量指导：

连续静脉输液：
-初始剂量：静脉注射5000单位
-维持剂量：每24小时20,000至40,000单位，持续静脉输注

间歇静脉注射：
-初始剂量：10,000单位IV
-维持剂量：每4至6小时静脉注射5000至10,000个单位

深层皮下注射
皮下注射333单位/千克，随后每12小时皮下注射250单位/千克；还建议采用以下剂量方案：静脉注射5000单位，然后皮下注射10,000至20,000单位，然后每8小时皮下注射8,000至10,000单位，或者每12小时皮下注射15,000至20,000单位。

评论：
-推荐剂量基于68公斤患者。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：
-预防和治疗静脉血栓和肺栓塞。
-预防和治疗与房颤相关的血栓栓塞并发症。
-治疗急性和慢性消耗性凝血病（弥散性血管内凝血）。
-预防和治疗周围动脉栓塞。


手术前2小时皮下注射5000单位，此后每8到12小时皮下注射5000单位，持续7天或直到患者卧床，以时间较长者为准。

评论：
-通过深皮下注射（例如，在）上方或腹部脂肪层，手臂或大腿上方进行皮下注射），用细针（25至26号）进行注射，以最大程度地减少组织损伤。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：小剂量方案可预防40岁以上接受大腹腔胸外科手术或因其他原因而有发展血栓栓塞性疾病风险的40岁以上患者的术后深静脉血栓形成和肺栓塞。

用于弥散性血管内凝血的常规成人剂量

制造商根据临床经验提供以下剂量指导：

连续静脉输液：
-初始剂量：静脉注射5000单位
-维持剂量：每24小时20,000至40,000单位，持续静脉输注

间歇静脉注射：
-初始剂量：10,000单位IV
-维持剂量：每4至6小时静脉注射5000至10,000个单位

深层皮下注射
皮下注射333单位/千克，随后每12小时皮下注射250单位/千克；还建议采用以下剂量方案：静脉注射5000单位，然后皮下注射10,000至20,000单位，然后每8小时皮下注射8,000至10,000单位，或者每12小时皮下注射15,000至20,000单位。

评论：
-推荐剂量基于68公斤患者。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：
-预防和治疗静脉血栓和肺栓塞。
-预防和治疗与房颤相关的血栓栓塞并发症。
-治疗急性和慢性消耗性凝血病（弥散性血管内凝血）。
-预防和治疗周围动脉栓塞。


手术前2小时皮下注射5000单位，此后每8到12小时皮下注射5000单位，持续7天或直到患者卧床，以时间较长者为准。

评论：
-通过深皮下注射（例如，在）上方或腹部脂肪层，手臂或大腿上方进行皮下注射），用细针（25至26号）进行注射，以最大程度地减少组织损伤。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：小剂量方案可预防40岁以上接受大腹腔胸外科手术或因其他原因而有发展血栓栓塞性疾病风险的40岁以上患者的术后深静脉血栓形成和肺栓塞。

静脉血栓栓塞的成人剂量

制造商根据临床经验提供以下剂量指导：

连续静脉输液：
-初始剂量：静脉注射5000单位
-维持剂量：每24小时20,000至40,000单位，持续静脉输注

间歇静脉注射：
-初始剂量：10,000单位IV
-维持剂量：每4至6小时静脉注射5000至10,000个单位

深层皮下注射
皮下注射333单位/千克，随后每12小时皮下注射250单位/千克；还建议采用以下剂量方案：静脉注射5000单位，然后皮下注射10,000至20,000单位，然后每8小时皮下注射8,000至10,000单位，或者每12小时皮下注射15,000至20,000单位。

评论：
-推荐剂量基于68公斤患者。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：
-预防和治疗静脉血栓和肺栓塞。
-预防和治疗与房颤相关的血栓栓塞并发症。
-治疗急性和慢性消耗性凝血病（弥散性血管内凝血）。
-预防和治疗周围动脉栓塞。


手术前2小时皮下注射5000单位，此后每8到12小时皮下注射5000单位，持续7天或直到患者卧床，以时间较长者为准。

评论：
-通过深皮下注射（例如，在）上方或腹部脂肪层，手臂或大腿上方进行皮下注射），用细针（25至26号）进行注射，以最大程度地减少组织损伤。
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：小剂量方案可预防40岁以上接受大腹腔胸外科手术或因其他原因而有发展血栓栓塞性疾病风险的40岁以上患者的术后深静脉血栓形成和肺栓塞。

心胸外科手术的成人剂量

初始剂量：至少150单位/千克；通常，估计持续时间少于60分钟的程序使用300单位/公斤，估计持续时间超过60分钟的程序使用400单位/公斤。

评论：
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：
-在动脉和心脏手术中防止凝血。
-用于心脏直视手术的全身灌注。

血管外科通常的成人剂量

初始剂量：至少150单位/千克；通常，估计持续时间少于60分钟的程序使用300单位/公斤，估计持续时间超过60分钟的程序使用400单位/公斤。

评论：
-咨询有关指定条件下抗凝持续时间和强度的最新指南。
-剂量和给药方式必须根据适当​​的实验室测试结果进行个性化处理。

用途：
-在动脉和心脏手术中防止凝血。
-用于心脏直视手术的全身灌注。

通常的成人输血剂量

通常每100 mL全血添加400至600 USP单位以防止凝血

用途：在输血中使用抗凝剂。

用于维持静脉内器械通畅的常规成人剂量

已发现6单位/小时（使用2单位/ mL配方）是令人满意的

评论：输液速度取决于年龄，体重，临床状况和所采用的程序。

使用：有助于维持导管通畅。

血栓/血栓栓塞性疾病的常用儿科剂量

新生儿：
全身至肺动脉分流血栓形成：50至100单位/ kg静脉推注；应考虑持续输注。
中央静脉通路器械通畅：静脉连续输注0.5单位/千克/小时
全身肝素化：
-初始剂量：10分钟内静脉推注75至100单位/ kg
-维持剂量：25至30单位/ kg / hr静脉连续输注

婴儿和儿童：
全身至肺动脉分流血栓形成：50至100单位/ kg静脉推注；应考虑持续输注。
全身至肺动脉分流预防：10至15单位/ kg / hr静脉连续输注
高危先天性心脏病（CHD）患者的中心静脉血栓预防：10至15单位/ kg / hr静脉连续输注
全身肝素化：
-初始剂量：10分钟内静脉推注75至100单位/ kg
-维持剂量：婴儿：25至30单位/ kg / hr静脉连续输注；儿童：静脉连续输注18至20单位/ kg / hr。

评论：
-在新生儿和婴儿中使用无防腐剂的这种药物。
-调整剂量以维持60至85秒的活化部分凝血活酶时间（aPTT），前提是这反映出抗因子Xa的水平为0.35至0.7。
-少于2个月的婴儿具有最高要求（平均剂量为28单位/ kg / hr）。
-年龄较大的儿童可能需要较少的这种药物，类似于体重调整后的成人剂量。

维持静脉内器械通畅的常用儿科剂量

新生儿：
全身至肺动脉分流血栓形成：50至100单位/ kg静脉推注；应考虑持续输注。
中央静脉通路器械通畅：静脉连续输注0.5单位/千克/小时
全身肝素化：
-初始剂量：10分钟内静脉推注75至100单位/ kg
-维持剂量：25至30单位/ kg / hr静脉连续输注

婴儿和儿童：
全身至肺动脉分流血栓形成：50至100单位/ kg静脉推注；应考虑持续输注。
全身至肺动脉分流预防：10至15单位/ kg / hr静脉连续输注
高危先天性心脏病（CHD）患者的中心静脉血栓预防：10至15单位/ kg / hr静脉连续输注
全身肝素化：
-初始剂量：10分钟内静脉推注75至100单位/ kg
-维持剂量：婴儿：25至30单位/ kg / hr静脉连续输注；儿童：静脉连续输注18至20单位/ kg / hr。

评论：
-在新生儿和婴儿中使用无防腐剂的这种药物。
-调整剂量以维持60至85秒的活化部分凝血活酶时间（aPTT），前提是这反映出抗因子Xa的水平为0.35至0.7。
-少于2个月的婴儿具有最高要求（平均剂量为28单位/ kg / hr）。
-年龄较大的儿童可能需要较少的这种药物，类似于体重调整后的成人剂量。

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全：无可用数据
严重肾功能不全：慎用

肝剂量调整

谨慎使用

剂量调整

转换为华法林：继续进行全肝素治疗几天，直到INR达到稳定的治疗范围。然后可以停止使用肝素而不会逐渐变细。

转换为华法令以外的口服抗凝剂：
-接受肝素连续静脉输注的患者：口服第一剂口服抗凝剂后立即停止肝素。
-接受肝素间歇IV注射的患者：在下一次服用肝素之前0至2小时开始口服抗凝剂。

抗凝血酶III（人）的并用：在抗凝血酶III缺乏症的患者中，与抗凝血酶III（人）共同使用时，应考虑降低该药物的剂量。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

体外透析：如果没有设备制造商的建议，则根据药效学数据，建议以下剂量：
-初始剂量：25至30单位/公斤
-维护剂量：1500至2000单位/小时

腹膜透析：无可用数据

其他的建议

管理建议：应咨询制造商的产品信息。

储存要求：配制好的输注溶液在室温下不应超过4小时，在2至8C下不应超过24小时。

重构/准备技术：应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：应咨询制造商的产品信息。

监控：
-胃肠道：粪便中潜血（整个治疗期间定期）
-血液学：凝血试验（应参考制造商的产品信息和机构特定的规程）；血细胞比容（在整个治疗过程中）
-代谢：血浆钾（在开始使用这种药物之前有高钾血症风险的患者以及所有治疗超过7天的患者）

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