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兰索拉唑

药品类别 质子泵抑制剂

什么是兰索拉唑?

兰索拉唑是质子泵抑制剂。兰索拉唑减少了胃中产生的酸量。

兰索拉唑用于治疗和预防胃溃疡和小肠溃疡,糜烂性食道炎(胃酸对食道的损害)以及其他涉及胃酸过多的疾病,例如佐林格-埃里森综合症。

非处方兰索拉唑(Prevacid OTC)用于治疗频繁的胃灼热,每周发生2天或以上。该药不适用于缓解胃灼热症状。

重要信息

兰索拉唑会引起肾脏疾病。告诉医生您的排尿量是否少于平时,或者尿液中是否有血液。

该药可引起腹泻,这可能是新感染的迹象。如果腹泻水样或有血液,请致电医生。

兰索拉唑可能引起狼疮的新症状或恶化的症状。告诉医生,如果您的双颊或手臂出现关节痛和皮疹,并且在阳光下会恶化。

长期服用该药或一天不止一次,您可能更容易骨折。

如果您还服用硫糖铝(Carafate),请避免在服药的同时服用。硫糖铝会使您的身体更难吸收兰索拉唑。服用硫糖铝后,至少要等30分钟后再服用这种药物。

在服药之前

如果您对兰索拉唑过敏,或者服用任何含有利比韦林的药物(Edurant,Complera,Odefsey),则请勿使用。

胃灼热可以模仿心脏病发作的早期症状。如果胸痛波及下巴或肩膀并且感到焦虑或头昏眼花,请寻求紧急医疗救助。

告诉医生您是否曾经:

  • 肝病;

  • 狼疮;

  • 血液中镁含量低;要么

  • 骨质疏松或骨矿物质密度低(骨质减少)。

如果您有以下情况,请不要在没有医生指导的情况下使用非处方兰索拉唑( Prevacid OTC ):

  • 吞咽困难或疼痛;

  • 血便或黑色大便;看起来像血渣或咖啡渣的呕吐物;

  • 持续超过3个月的烧心;

  • 频繁的胸痛,胃灼热伴喘息;

  • 无法解释的体重减轻;

  • 恶心或呕吐,胃痛;要么

  • 电解质失衡或代谢紊乱。

某些形式的兰索拉唑可能含有苯丙氨酸。告诉医生您是否患有苯丙酮尿症(PKU)。

长期或每天不止一次服用质子泵抑制剂时,您的臀部,手腕或脊柱中的骨头骨折的可能性更高。与您的医生讨论保持骨骼健康的方法。

兰索拉唑和抗生素联合治疗某些疾病。按照医生的指示使用所有药物

请勿将兰索拉唑用于1岁以下的孩子。未批准Prevacid OTC被未满18岁的任何人使用。

如果您是孕妇或哺乳期,请在使用这种药物之前咨询医生。

我应该如何服用兰索拉唑?

严格按照标签上的指示或医生的指示使用兰索拉唑,并阅读所有用药指南或说明书。

兰索拉唑通常在进食前服用。早餐前应在早餐前服用OTC。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不理解这些说明,请咨询您的医生或药剂师。

测量剂量前,先摇动兰索拉唑口服混悬液(液体)。请使用提供的剂量注射器,或使用药物剂量测量设备(而不是厨房勺子)。

吞下兰索拉唑胶囊,不要压碎,咀嚼,弄碎或打开。

仅在准备好服药时才从​​包装中取出口腔崩解片。将平板电脑放入您的嘴中,使其溶解而不咀嚼。片剂溶解时请吞咽几次。

即使您的症状迅速好转,也应在规定的整个时间范围内使用兰索拉唑。

Prevacid OTC只能每天服用一次,持续14天。最多可能需要4天才能完全生效。开始使用Prevacid OTC进行另外14天治疗之前,至少要经过4个月。

如果服用兰索拉唑时症状没有改善或恶化,请致电医生。如果您服用Prevacid OTC,如果在14天的治疗中胃灼热恶化,或者每4个月不止一次治疗请致电医生。

兰索拉唑和抗生素联合治疗某些疾病。按照指示使用所有药物。

如果您使用兰索拉唑的时间超过3年,则可能会导致维生素B-12缺乏症。与您的医生讨论如何发展这种疾病。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。不要冷冻药水。

如果我错过剂量怎么办?

请尽快服药,但如果快到下一次服药的时间了,请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用兰索拉唑时应避免什么?

该药可引起腹泻,这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性,请在使用抗腹泻药之前致电医生。

兰索拉唑的副作用

如果您有过敏反应的迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 严重的胃痛,腹泻或流血的;

  • 您的手腕,背部,臀部或大腿出现新的或异常的疼痛;

  • 抽搐(抽搐);

  • 肾脏问题-小便或无小便,尿液,肿胀,体重迅速增加;

  • 镁含量低-头晕,心律快速或不规则,震颤(颤抖)或猛烈的肌肉运动,感觉不安,肌肉痉挛,手脚肌肉痉挛,咳嗽或窒息感;要么

  • 狼疮的新症状或恶化症状-关节疼痛,脸颊或手臂上出现皮疹,在阳光下恶化。

长期服用兰索拉唑可能会导致胃部生长,称为胃底息肉。与您的医生讨论这种风险。

如果您使用兰索拉唑的时间超过3年,则可能会导致维生素B-12缺乏症。与您的医生讨论如何发展这种疾病。

兰索拉唑常见的副作用可能包括:

  • 恶心,胃痛;

  • 腹泻,便秘;要么

  • 头痛。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

哪些其他药物会影响兰索拉唑?

硫糖铝(Carafate)会使您的身体更难吸收兰索拉唑。服用兰索拉唑后至少等待30分钟,然后再服用硫糖铝。

告诉您的医生是否使用甲氨蝶呤。

有时同时使用某些药物并不安全。有些药物可能会影响您服用的其他药物的血药浓度,这可能会增加副作用或使药物的疗效降低。

许多药物会影响兰索拉唑,某些药物不应同时使用。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

对于消费者

适用于兰索拉唑:口服胶囊缓释,口服散剂,口服片剂崩解缓释

需要立即就医的副作用

兰索拉唑及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用兰索拉唑时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 腹泻
  • 瘙痒,皮疹

不常见

  • 食欲增加或减少
  • 关节痛
  • 恶心
  • 肚子痛
  • 呕吐

罕见

  • 焦虑
  • 感冒
  • 便秘
  • 咳嗽加剧
  • 精神抑郁
  • 肌肉疼痛
  • 直肠出血
  • 异常出血或瘀伤

发病率未知

  • 背部或腿部疼痛
  • 牙龈出血
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 腹胀
  • 血腥,黑色或柏油样的粪便
  • 精神状态改变
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 咳嗽
  • 尿液深色或带血
  • 吞咽困难
  • 睡意
  • 快速的心跳
  • 发热
  • 全身肿胀
  • 高烧
  • 麻疹
  • 嘶哑
  • 消化不良
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 情绪或精神变化
  • 肌肉痉挛(手足抽搐)或抽搐发作
  • 流鼻血
  • 排尿困难或困难
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 癫痫发作
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 胃痛
  • 脚或小腿肿胀
  • 腺体肿胀或疼痛
  • 胸闷
  • 发抖
  • 异常疲倦或虚弱
  • 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

兰索拉唑可能会出现一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 头晕
  • 头痛

不常见

  • 皮肤出血,起泡,灼热,发冷或变色
  • 轻度恶心

罕见

  • 味道差,异常或令人不快
  • ching
  • 灼烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 口味改变
  • 发热或温暖的感觉
  • 皮肤潮红或发红,尤其是在脸部和颈部
  • 轻度腹泻
  • 轻度头痛
  • 轻度呕吐
  • 胃部不适或心烦
  • 出汗

发病率未知

  • 减少通过尿液(带球)
  • 排尿次数减少
  • 尿量减少
  • 说话困难

对于医疗保健专业人员

适用于兰索拉唑:复方散剂,静脉注射粉剂,口服缓释胶囊,口服颗粒剂,口服混悬剂,口服片剂崩解

一般

最常见的副作用包括头痛,头晕,疲劳和不适。 [参考]

胃肠道

用三联疗法根除幽门螺杆菌可能会发生伪膜性结肠炎。

停止治疗的大多数重度/长期腹泻患者具有症状缓解的能力。 [参考]

常见(1%至10%):腹部疼痛,良性胃底腺息肉,便秘,腹泻,口干,肠胃气胀,恶心,胃痛,呕吐

罕见(0.01%至0.1%):食管念珠菌病,舌炎,肉眼/显微镜结肠炎,胰腺炎

非常罕见(少于0.01%):结肠炎,口腔炎

未报告频率:腹部增大,大便异常,牛黄,心脏痉挛,胶原性结肠炎,十二指肠炎,消化不良,吞咽困难,肠炎,上腹部不适,腐蚀,食道疾病,食道疾病,食管狭窄,食道溃疡,食管胃炎,粪便性结直肠炎,胃炎,肠胃炎,胃肠道异常/疾病/出血,胃肠道念珠菌病,牙龈出血,口臭,呕血,食管裂孔疝,胃排空障碍,唾液增多,黑膜病,口腔溃疡,粪便潜血阳性,持续性腹泻/假性腹膜炎,假性腹泻相关性腹泻,直肠疾病,直肠出血,口腔疼痛,里急后重,舌头疾病,溃疡性结肠炎,溃疡性口腔炎[参考]

皮肤科

停药后皮疹,荨麻疹和瘙痒症通常会消失。 [参考]

常见(1%至10%):瘙痒,瘙痒,皮疹,荨麻疹

稀有(0.01%至0.1%):大疱疹,皮肤红斑狼疮,多形红斑,红斑疹,脱发,头发稀疏,多汗症,瘀斑,光敏性,紫癜,严重的皮肤病学反应,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死

频率未报告:痤疮,脱发,接触性皮炎,皮肤干燥,喷发,头发疾病,斑丘疹,指甲疾病,亚急性皮肤红斑狼疮,皮肤疾病,出汗

上市后报告:致命的毒性表皮坏死[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头晕,头痛,味觉变态

稀有(0.01%至0.1%):感觉异常,嗜睡,味觉障碍,震颤,眩晕

未报告的频率:健忘症,脑血管意外/脑梗塞,惊厥,痴呆,偏瘫,运动亢进,高渗,虚弱,偏头痛,妄想症,晕厥,味觉减退

上市后报告:语言障碍[参考]

肝的

常见(1%至10%):肝酶水平升高(碱性磷酸酶,ALT,AST,GGT)

罕见(0.01%至0.1%):肝炎,黄疸

未报告频率:胆红素血症,胆石症,碱性磷酸酶升高,ALT升高,AST升高,GGT升高

上市后报告:肝毒性[参考]

其他

普通(1%至10%):疲劳

稀有(0.01%至0.1%):发烧

未报告频率:其他孤立的实验室异常,乏力,发冷,耳聋,耳部疾病,不适,中耳炎,疼痛,耳鸣[参考]

呼吸道

普通(1%至10%):干喉

未报告频率:哮喘,支气管炎,咳嗽增加,呼吸困难,鼻出血,咯血,打h,声音嘶哑,间质性肺炎,肺纤维化,咽炎,胸膜疾病,肺炎,呼吸系统疾病,鼻炎,鼻窦炎,喉咙痛,喘鸣,上呼吸道感染,上呼吸道发炎,喘息[参考]

尚未确定这种药物的使用与间质性肺炎之间的确切关系。 [参考]

肌肉骨骼

罕见(0.1%至1%):关节痛,髋部/腕部/脊柱骨折,肌痛

未报告的频率:关节炎,背部疼痛,骨骼疾病,骨折,关节疾病,腿抽筋,肌无力,肌肉骨骼疼痛,颈部疼痛,颈部僵硬,滑膜炎,系统性红斑狼疮

上市后报告:肌炎[参考]

血液学

罕见(0.1%至1%):嗜酸性粒细胞增多,白细胞减少,血小板减少

罕见(0.01%至0.1%):粒细胞缺乏症,贫血,血液学影响,中性粒细胞减少,全血细胞减少

未报告频率:白蛋白球蛋白(AG)比例异常,血小板异常,RBC异常,WBC异常,瘀伤,挫伤,血小板减少,WBC减少,血红蛋白减少,溶血,球蛋白增加,血小板增加,WBC增多,淋巴结肿大

上市后报道:再生障碍性贫血,溶血性贫血,血栓性血小板减少性紫癜[参考]

精神科

稀有(0.01%至0.1%):精神错乱,幻觉,失眠,躁动

未报告的频率:异常的梦,异常的思维,躁动,焦虑,冷漠,人格解体,情绪不稳定,敌意加重,性欲增加/减少,神经质,神经症,睡眠障碍,视觉幻觉[Ref]

心血管的

罕见(0.1%至1%):水肿

未报告的频率:心绞痛,心律不齐,心动过缓,胸痛(未另作说明[NOS]),高血压,低血压,心肌梗塞,心pit,外周水肿,休克/循环衰竭,心动过速,血管舒张[参考]

新陈代谢

罕见(0.01%至0.1%):厌食症,低镁血症

非常罕见(少于0.01%):低钠血症,胆固醇/甘油三酯水平升高

未报告频率:维生素缺乏症,血钾增加,氰钴胺素(维生素B12缺乏症),胆固醇降低,脱水,糖尿病,痛风,饥饿,高血糖,高脂血症,低血糖,食欲增加,乳酸脱氢酶(LDH)增加,电解质增加/减少,口渴,体重增加/减少[参考]

尚未确定该药的使用与低钠血症之间的确切关系。 [参考]

泌尿生殖

稀有(0.01%至0.1%):勃起功能障碍,阳imp

未报告频率:月经异常,蛋白尿,乳房增大,乳房疼痛,乳房压痛,存在结晶尿液,痛经,排尿困难,血尿,白带,月经过多,月经失调,骨盆疼痛,阴茎疾病,多尿,睾丸疾病,尿道疼痛,尿道频率,尿retention留,尿路感染,尿急,排尿障碍,阴道炎[参考]

过敏症

稀有(0.01%至0.1%):血管性水肿

非常罕见(小于0.01%):过敏反应,过敏性休克

未报告频率:过敏反应

上市后报告:类过敏反应[参考]

眼科

稀有(0.01%至0.1%):视觉障碍

未报告频率:视力异常,弱视,睑缘炎,视力模糊,白内障,结膜炎,复视,干眼,眼疾,眼痛,青光眼,畏光,上睑下垂,视网膜变性/疾病,视野缺损[参考]

肾的

罕见(0.01%至0.1%):间质性肾炎

未报告频率:急性间质性肾炎,血尿素升高,肾结石,肾痛,糖尿,肌酐升高,肾功能不全,肾衰竭[参考]

间质性肾炎的一些病例导致肾衰竭。 [参考]

内分泌

罕见(0.01%至0.1%):男性乳房发育

未报告频率:甲状腺肿,甲状腺功能减退,胃泌素水平升高,糖皮质激素升高[参考]

肿瘤的

未报告频率:癌,喉癌,化生,皮肤癌[参考]

免疫学的

未报告频率:念珠菌病,流感综合症,NOS感染[参考]

参考文献

1.“产品信息。Prevacid(兰索拉唑)。” TAP Pharmaceuticals Inc,伊利诺伊州迪尔菲尔德。

2.西班牙医疗卫生产品中心“ CIMA信息在线中心-CIMA。可从以下网址获取:URL:https://cima.aemps.es/cima/publico/home.html。” ([2018]):

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人治疗糜烂性食管炎的剂量

治疗:每天一次口服30毫克
-治疗时间:长达8周

维护:每天一次口服15毫克

评论
-受控维护研究未超过12个月。
-如果患者在8周后仍未治愈,或者如果糜烂性食管炎复发,则可以考虑再治疗8周。

用途
-短期治疗各种级别的糜烂性食管炎的愈合和症状缓解
-维持糜烂性食管炎的愈合

十二指肠溃疡的成人剂量

治疗:每天一次口服15毫克
-治疗时间:长达4周

维护:每天一次口服15毫克

评论:受控维护研究未超过12个月。

用途
-短期治疗活动性十二指肠溃疡及症状缓解
-维持十二指肠溃疡的愈合

预防十二指肠溃疡的成人剂量

治疗:每天一次口服15毫克
-治疗时间:长达4周

维护:每天一次口服15毫克

评论:受控维护研究未超过12个月。

用途
-短期治疗活动性十二指肠溃疡及症状缓解
-维持十二指肠溃疡的愈合

维护十二指肠溃疡的常规成人剂量

治疗:每天一次口服15毫克
-治疗时间:长达4周

维护:每天一次口服15毫克

评论:受控维护研究未超过12个月。

用途
-短期治疗活动性十二指肠溃疡及症状缓解
-维持十二指肠溃疡的愈合

胃食管反流病的成人剂量

每天一次口服15毫克
-疗程:14天(非处方[OTC]配方);长达8周(处方)

评论
-治疗可能需要1至4天才能完全生效;这种药物不应该用于立即缓解胃灼热。
-患者可以每4个月重复一次OTC治疗。

用途
-每周至少2天治疗频繁的胃灼热(OTC配方)
-胃灼热和与胃食管反流病(GERD)相关的其他症状的短期治疗

胃溃疡通常的成人剂量

每天口服30毫克
-治疗时间:长达8周

用途:短期治疗活动性良性胃溃疡,可治愈和缓解症状

成人多发性内分泌腺瘤的常规剂量

初始剂量:每天口服60 mg
维持剂量:60至180毫克/天

评论
-每日剂量应大于120毫克,分次服用。
-剂量应针对患者而定,并应在临床需要时持续使用。一些患有Zollinger-Ellison综合征(ZES)的患者接受治疗已有4年以上。

用途:长期治疗病理性分泌过多疾病,包括ZES伴/不伴多发内分泌腺瘤

成人全身性细胞吞噬的常用剂量

初始剂量:每天口服60 mg
维持剂量:60至180毫克/天

评论
-每日剂量应高于120毫克,分次服用。
-剂量应针对患者而定,并应在临床需要时持续使用。一些患有Zollinger-Ellison综合征(ZES)的患者接受治疗已有4年以上。

用途:长期治疗病理性分泌过多疾病,包括ZES伴/不伴多发内分泌腺瘤

Zollinger-Ellison综合征的成人剂量

初始剂量:每天口服60 mg
维持剂量:60至180毫克/天

评论
-每日剂量应大于120毫克,分次服用。
-剂量应针对患者而定,并应在临床需要时持续使用。一些患有Zollinger-Ellison综合征(ZES)的患者接受治疗已有4年以上。

用途:长期治疗病理性分泌过多疾病,包括ZES伴/不伴多发内分泌腺瘤

幽门螺杆菌感染的成人剂量

三联疗法:每天2次口服30毫克,与阿莫西林和克拉霉素同时服用
-治疗时间:10至14天

双重疗法:每天3次口服30毫克,与阿莫西林同时服用
-治疗时间:14天

评论
-有关阿莫西林和/或克拉霉素的剂量,请参考制造商的产品信息。
-根除幽门螺杆菌已显示可减少十二指肠溃疡的复发,并可能导致十二指肠/胃溃疡的愈合而无需继续治疗。

用途
-三联疗法:与阿莫西林和克拉霉素合用,用于治疗幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡病(活跃的十二指肠溃疡病史/ 1年)以根除幽门螺杆菌
-双重疗法:与阿莫西林联合用于治疗对幽门螺杆菌过敏/不耐受或已知对克拉霉素耐药的幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡病(活跃的十二指肠溃疡病史为1年)的患者/怀疑的

非甾体抗炎药诱发的胃溃疡的成人剂量

每天口服30毫克
-治疗时间:长达8周

评论:治疗研究未超过8周。

用途:继续使用NSAID的患者的NSAID相关性胃溃疡的治疗

非甾体抗炎药诱发的溃疡预防的常规成人剂量

每天一次口服15毫克
-治疗时间:长达12周

评论:预防研究未超过12周。

用途:在有已记录胃溃疡病史且需要使用NSAID的患者中,降低与NSAID相关的胃溃疡的风险

胃食管反流病的常规儿科剂量

1至11年
-小于或等于30公斤:每天一次口服15毫克
-大于30公斤:每天一次口服30毫克
-治疗时间:长达12周

12岁以上:每天口服15毫克
-治疗时间:长达8周

用途
-GERD和与GERD相关的其他症状的短期治疗
-有症状的非侵蚀性GERD的短期治疗

糜烂性食管炎的常用儿科剂量

1至11年
-小于或等于30公斤:每天一次口服15毫克
-大于30公斤:每天一次口服30毫克
-治疗时间:长达12周

12至17岁:每天一次口服30毫克
-治疗时间:长达8周

用途:短期治疗,可治疗各种级别的糜烂性食管炎,并能缓解症状

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

轻度至中度肝功能障碍(Child-Pugh A至B级):不建议进行调整。
严重肝功能障碍(Child-Pugh C级):每天一次口服15 mg

剂量调整

接受大剂量甲氨蝶呤的患者:应考虑暂时停药。

预防措施

禁忌症
-已知对活性成分或任何成分严重过敏
-与含利比韦林的产品一起使用

对于幽门螺杆菌的治疗(作为联合疗法):有关其他信息,请参阅其他抗菌剂的禁忌症部分。

1岁以下的患者尚未确定处方的安全性和有效性。

在18岁以下的患者中尚未确定非处方药的安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-该药物应在进食前服用,不得压碎/咀嚼。理想情况下,该药物应在早餐前30分钟的早晨服用。
-口服可溶性片剂应放在舌头上并使其崩解。
-可以将延迟释放的胶囊打开并撒入一汤匙的苹果酱,布丁,干酪,酸奶或过滤过的梨中,然后立即吞咽。不要咀嚼或压碎颗粒。或者,也可以将其倒入少量(60 mL)的苹果汁,橙汁或番茄汁中,然后立即吞咽。用更多汁液冲洗玻璃杯并立即吞咽。
-该药物可与苹果汁混合并通过鼻胃管给药。

储存要求
-应咨询制造商的产品信息。

重构/准备技术
-应咨询制造商的产品信息。

一般
-治疗胃食管反流疾病时,小于1岁的儿童未显示出任何有益效果。
当该药物与克拉霉素和阿莫西林/甲硝唑联用时,H幽门螺杆菌的根除率达到90%。在该药物,阿莫西林和甲硝唑的组合中,根除率较低。
-治疗应在硫糖铝或抗酸药前至少一个小时进行。
-一次30 mg剂量可抑制30%的刺激性酸分泌;在7天重复给药后,刺激了90%的酸分泌被抑制。

监控
-代谢:镁水平,尤其是在服用可能导致低镁血症或长期治疗的其他药物的患者中
-代谢:维生素B12的水平,尤其是长期治疗的患者
-肌肉骨骼:骨骨折,尤其是骨质疏松相关事件高风险的患者

患者建议
-如果使用这种药物治疗幽门螺杆菌,请告知患者完成完整的治疗方案很重要。
-如果出现超敏反应,艰难梭菌或全身性皮肤性红斑狼疮的体征/症状,请指导患者就医。
-告知患者该药物可能会导致嗜睡,嗜睡,头晕,眩晕和/或视觉障碍。他们应避免驾驶或操作机器,直到看到药物的全部作用为止。
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,建议患者与医疗保健提供者交谈。

1.工作原理

  • 兰索拉唑通过不可逆转地阻断负责产酸的酶(称为H + / K + ATPase)(也称为胃质子泵)的作用,从而减少了胃酸的产生。质子泵位于胃壁的壁细胞中。基线胃酸分泌和刺激性胃酸分泌均受到影响;他们受影响的程度取决于兰索拉唑的剂量。
  • 这可以使食道,胃和十二指肠中受损的组织得以愈合,并减少形成新溃疡的风险。兰索拉唑也可用于治疗其他以酸分泌过多为特征的胃肠道疾病。
  • 兰索拉唑属于被称为质子泵抑制剂(PPI)的药物类别。

2.优势

  • 用于十二指肠溃疡(长达四个星期)和胃溃疡(长达八个星期)的短期治疗。
  • 也可用于治愈与使用NSAID相关的溃疡,并降低使用NSAID的人发生溃疡的风险。
  • 可以考虑短期治疗胃食管反流病(GERD)(也称为胃灼热)和糜烂性食管炎(食管内壁的严重炎症-食管从口到胃)。
  • 兰索拉唑胶囊可用于维持十二指肠溃疡和糜烂性食管炎的愈合。
  • 除抗生素外,还可用于根除幽门螺杆菌(一种在胃中发现的与胃溃疡有关的细菌)。
  • 可用于治疗分泌过多的疾病,例如Zollinger-Ellison综合征。
  • 肾脏疾病患者无需调整剂量;但是,对于患有严重肝病的患者,应考虑减少剂量。
  • Lansoprazole可以15毫克和30毫克的强度制成延迟释放胶囊,口服崩解片,洒,口服混悬剂和注射剂。
  • 通用兰索拉唑是可用的。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 腹泻,腹痛,恶心,头痛和便秘是最常见的副作用。也可能会干扰某些实验室测试。
  • PPI(包括兰索拉唑)与骨质疏松症相关的髋部,腕部或脊柱骨折风险增加。接受大剂量或长期治疗的人面临更大的风险。
  • 还与其他疾病如红斑狼疮和镁缺乏症有关。
  • 长时间治疗(大于24-36个月)可能会导致维生素B12缺乏。妇女,30岁以下且剂量较高的人患此病的风险更大。
  • PPI(例如兰索拉唑)的给药与急性间质性肾炎(一种严重的肾脏炎症)有关。可能在药物治疗开始或治疗的任何时候发生。症状包括发烧,皮疹和全身疼痛。停用兰索拉唑并寻求医疗意见。
  • 艰难梭菌相关性腹泻的风险更高。如果腹泻没有改善,请咨询医生。
  • 可能不适合某些人,包括患有肝病,镁含量低,狼疮,苯丙酮尿症,孕妇或母乳喂养或对PPI过敏的人。
  • 一些研究表明,PPI(例如兰索拉唑)与胃癌和肾脏疾病的较高风险相关。
  • 可能与其他药物相互作用,包括甲氨蝶呤,有时还与华法林相互作用。兰索拉唑还可以减少依赖于特定胃液pH值的药物的吸收。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

兰索拉唑减少了胃酸的产生,从而促进了胃和十二指肠溃疡以及其他炎症胃肠道组织区域的愈合。与其他PPI一样,兰索拉唑只能短期使用。

5.秘诀

  • 按照医生的指示服用(通常每天一次或两次)。不要服用比指导时间更长的时间或分享您的胶囊。
  • 进食前(通常在进食前30分钟)服用兰索拉唑胶囊。
  • 吞咽兰索拉唑整体缓释胶囊;不要压碎或咀嚼。
  • 可以打开延迟释放的胶囊,然后将内容物撒在一汤匙的苹果酱,ENSURE布丁,干酪,酸奶或紧张的梨子上,然后立即吞咽。或者,可以使用60毫升苹果汁,橙汁或番茄汁。
  • 允许口腔崩解片在您的口腔中溶解,不要压碎,咀嚼或弄碎它。片剂应在一分钟内溶解。
  • 如果出现无法解释的发烧,皮疹(尤其是在晒太阳后会变得更严重的皮疹),新的或加剧的关节痛,持续性腹泻或全身疼痛,请去看医生。
  • 如果您发现任何肌肉痉挛,痉挛或无力,还应咨询医生;紧张感;心跳异常头晕;癫痫发作或其他任何令人关注的症状。

6.响应和有效性

  • 兰索拉唑的血浆峰值水平在口服1.7小时内达到。兰索拉唑不会随着多次给药而累积。
  • 对兰索拉唑的反应并不排除存在胃癌。如果在停药后症状再次出现或出现其他令人担忧的症状(例如大便中的血液),则应进行进一步调查。

7.互动

与兰索拉唑相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与兰索拉唑一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与兰索拉唑相互作用的常见药物包括:

  • 氨茶碱或茶碱
  • 阿司咪唑
  • 双膦酸盐,例如阿仑膦酸盐,依替膦酸盐或利塞膦酸盐
  • 氯吡格雷
  • 地高辛
  • HIV药物(例如,阿扎那韦,茚地那韦,利托那韦或沙奎那韦)
  • 甲氨蝶呤
  • 依赖一定胃pH值吸收的药物,例如氨苄西林,比沙可啶,达沙替尼,厄洛替尼,铁盐,酮康唑/伊曲康唑,霉酚酸酯或尼洛替尼
  • 影响CYP3A4或CYP2C19肝酶的药物,例如红霉素,氟康唑,氟伏沙明,伊曲康唑,酮康唑或伏立康唑
  • 硫糖铝
  • 他克莫司
  • 华法林。

另外,兰索拉唑可能会影响某些诊断测试,例如神经内分泌肿瘤或促胰液素刺激测试。也有报告称接受兰索拉唑等PPI的患者四氢大麻酚(THC)的尿液筛查试验呈假阳性。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与兰索拉唑相互作用的常用药物。您应参阅兰索拉唑的处方信息以获取相互作用的完整列表。

参考文献

兰索拉唑。修订04/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/lansoprazole.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年6月10日。

已知总共有161种药物与lansoprazole相互作用。

  • 15种主要药物相互作用
  • 123种中等程度的药物相互作用
  • 23小药物相互作用

在数据库中显示可能与兰索拉唑相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查是否与lansoprazole相互作用。

最常检查的互动

查看兰索拉唑与以下药物的相互作用报告。

  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • 阿莫西林
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿奇霉素
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 环丙沙星
  • 西酞普兰
  • 氯吡格雷
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 红霉素
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • 氟西汀
  • 加巴喷丁
  • 布洛芬
  • 左甲状腺素
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • 奥美拉唑
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Plavix(氯吡格雷)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 雷尼替丁
  • 舍曲林
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zantac(雷尼替丁)
  • Zyrtec(西替利嗪)

兰索拉唑疾病相互作用

与兰索拉唑有4种疾病相互作用,包括:

  • 差异
  • 肝病
  • 骨折
  • 低镁血症

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。