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甲硫脲

药品类别 骨骼肌松弛剂

什么是扑热息痛?

灭虫威是一种肌肉松弛剂。它通过阻止发往您大脑的神经冲动(或疼痛感)来起作用。

灭虫威与休息和物理疗法一起用于治疗骨骼肌疾病,例如疼痛或受伤。

甲氧卡巴胺注射液有时用于治疗破伤风(锁颚),它会导致肌肉紧绷。

重要信息

如果您对甲氧卡巴胺过敏,则不应使用这种药物。

在使用美索巴莫之前,请告诉医生您是否患有重症肌无力。

在治疗的前2或3天,您可能需要减少剂量。按照您每天服用药片的医生指示进行操作。

灭虫威可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情,请当心。饮酒可以增加这种药物的某些副作用。

在服药之前

如果您对此过敏,则不应使用甲氧卡巴胺。

为确保该药对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 肾脏疾病;

  • 癫痫发作;要么

  • 重症肌无力。

灭虫威可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育措施防止怀孕,并告诉医生您是否怀孕。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

除非治疗破伤风,否则未批准16岁以下的任何人使用甲硫脲。

我应该如何使用甲氧卡巴胺?

完全按照医生的处方服用甲硫脲。遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。灭虫威只是整个治疗计划的一部分,该计划可能还包括休息,物理疗法或其他止痛措施。

口服美索巴莫经口服用。在治疗的前2或3天,您可能需要减少剂量。认真遵循医生的剂量说明。

甲氨蝶呤注射剂可注射到肌肉中或静脉注射。医护人员会给您注射。

在开始服用口服形式之前,通常以单剂形式注射。

告诉您的看护人,在注射甲氧卡巴胺后,如果在IV针周围感到灼痛,疼痛或肿胀。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用这种药物。

存放在室温下,远离湿气和热源。不使用时,请保持瓶子密闭。

杀虫脲的剂量信息

通常的成人肌肉痉挛剂量:

口服:
初始剂量:每天1500毫克,每天4次
-前48到72个小时通常每天服用6000毫克
-在严重的情况下,每天可以使用8000毫克的剂量

维持剂量:
500毫克片剂:每天4次口服1000毫克
750毫克片剂:每4小时口服750毫克或每天3次口服1500毫克

腹腔镜
-为缓解中度症状:1 g静脉内或IM一次,然后改用口服
-为缓解严重症状或术后状况:每8小时静脉注射或即时注射1 g
最大剂量:24小时内3克
最长持续时间:连续3天;在无药间隔48小时后可能会重复

评论:
-建议在治疗的前48到72小时使用较高的剂量,然后通常可以将剂量减少到每天约4000 mg。
-可行时应口服片剂;没有48小时无药间隔的IV / IM疗法不应连续服用超过3天。

用途:作为休息和物理疗法的辅助手段,以减轻与急性,痛苦的肌肉骨骼状况有关的不适。

破伤风的成人剂量:

初始剂量:静脉注射1至2 g,然后通过静脉输注再注射1至2 g
最大初始剂量:3克

每隔6小时重复一次初始IV剂量,直到可以进行NG管或口服治疗


NG管放置到位后,可将药片压碎,悬浮在水或盐水中并通过管进行给药
-根据患者反应,可能需要多达24 g的总口服剂量

评论:
-有临床证据表明该药物可能在控制破伤风的神经肌肉表现方面具有有益作用。
-该药物不应替代清创,破伤风抗毒素,青霉素,气管切开术,注意体液平衡和支持治疗的常规程序;如果使用该药物,应尽快将其加入治疗方案。

使用:控制破伤风的神经肌肉表现。

破伤风的常用儿科剂量:

初始剂量:15 mg / kg或500 mg / m2 IV;根据需要每6小时重复一次初始剂量
最大剂量:1.8克/平方米/天,连续3天静脉注射

维持剂量:可通过注射到管道中或通过静脉输注适量的液体来给予

评论:
-有临床证据表明该药物可能在控制破伤风的神经肌肉表现方面具有有益作用。
-该药物不应替代清创,破伤风抗毒素,青霉素,气管切开术,注意体液平衡和支持治疗的常规程序;如果使用该药物,应尽快将其加入治疗方案。

使用:控制破伤风的神经肌肉表现。

如果我错过剂量怎么办?

请尽快服药,但如果快到下一次服药的时间了,请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用过量的症状可能包括恶心,极度嗜睡,昏厥,癫痫发作或昏迷。

服用甲氧卡巴胺应避免什么?

避免驾驶或从事危险活动,直到您知道甲基咔巴酚会如何影响您。头晕或嗜睡会导致跌倒,事故或严重伤害。

用这种药喝酒会引起副作用。

灭虫威的副作用

如果您对甲氧卡巴胺有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗帮助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请停止使用甲氧卡巴胺并立即致电医生:

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 心跳缓慢;

  • 癫痫发作;

  • 黄疸(皮肤或眼睛发黄);要么

  • 注射时疼痛,青肿,肿胀或皮肤改变。

常见的甲氧卡巴胺副作用可能包括:

  • 头痛,头晕,嗜睡;

  • 发热;

  • 混乱,记忆问题;

  • 恶心,呕吐,胃部不适;

  • 视力模糊,复视;

  • 潮红(温暖,发红或刺痛的感觉);

  • 睡眠问题(失眠);要么

  • 缺乏协调。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响甲氧卡巴胺?

与其他会使您昏昏欲睡或呼吸缓慢的药物一起使用甲虫威可能会导致危险的副作用或死亡。在使用阿片类药物,安眠药,肌肉松弛药或抗焦虑药或癫痫药之前,请先咨询您的医生。

其他药物可能会与甲氧卡巴胺发生相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

对于消费者

适用于美索巴莫尔:口服片剂

其他剂型:

  • 注射液

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,美索巴莫可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用甲氧卡巴莫时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

发病率未知

  • 黑色柏油凳
  • 肤色变化
  • 胸痛或不适
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 咳嗽
  • 黑尿
  • 腹泻
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 快速的心跳
  • 温暖的感觉
  • 发热
  • 头痛
  • 关节或肌肉疼痛
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
  • 头晕,头晕或昏厥
  • 食欲不振
  • 失去膀胱控制
  • 丢失或记忆问题
  • 恶心
  • 脸,手或脚麻木或刺痛
  • 脚,腿疼痛,压痛或肿胀
  • 排尿困难或困难
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 眼睛发红和酸痛
  • 脸部,脖子,手臂发红,偶尔上胸部发红
  • 皮疹
  • 嗜睡
  • 心律缓慢或不规则
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 肚子痛
  • 出汗
  • 腺体肿胀
  • 胸闷
  • 全身抽搐
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 吐血
  • 眼睛或皮肤发黄

如果服用甲氧卡巴莫时出现以下任何过量症状,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 意识丧失
  • 摇晃或抽搐身体的一个部位或一侧

不需要立即就医的副作用

可能会发生甲氧卡巴胺的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • Belching
  • 双重视野
  • 睡意
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 胃灼热
  • 消化不良
  • 情绪或精神变化
  • 旋转感
  • 胃部不适,不适或疼痛
  • 睡眠困难
  • 眼球运动不受控制

对于医疗保健专业人员

适用于美索巴莫:注射液,口服片剂

一般

最常见的不良反应是头痛。 [参考]

心血管的

一些心血管事件可能是由于静脉注射过快引起的。

大多数晕厥病例导致自发恢复;然而,在某些情况下已使用肾上腺素,可注射类固醇和/或可注射抗组胺药。 [参考]

未报告频率:晕厥,低血压,心动过缓,血栓性静脉炎[参考]

过敏症

未报告频率:过敏反应

神经系统

癫痫发作患者静脉注射有惊厥的报道。 [参考]

未报告的频率:头晕,头昏眼花,头痛,嗜睡,轻度肌肉不协调,金属味,眼球震颤,镇静,癫痫发作(包括大疟疾),震颤[参考]

精神科

未报告频率:健忘症,精神错乱,失眠,躁动不安,焦虑

本地

未报告频率:注射部位疼痛和脱落

皮肤科

未报告频率:荨麻疹,瘙痒,皮疹,血管神经性水肿[参考]

胃肠道

未报告频率:消化不良,恶心,呕吐,厌食[参考]

其他

未报告频率:眩晕,发烧[参考]

眼科

未报告频率:视力模糊,结膜炎,复视[参考]

血液学

未报告频率:白细胞减少症[参考]

肝的

未报告频率:黄疸(包括胆汁淤积性黄疸)

呼吸道

未报告频率:鼻充血,支气管痉挛[参考]

参考文献

1.“产品信息。Robaxin注射剂(methocarbamol)。” Whitehall-Robbins,新泽西州麦迪逊。

2.“ Multum Information Services,公司专家评审小组”

3. CAMPBELL DJ,SHERBANIUK R和RIGBY J“由于在香兰素酸(VMA)筛查试验中由于甲氨基甲酸酯的假阳性反应。”临床化学10(1964):447-50

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人肌肉痉挛剂量

口服:
初始剂量:每天1500毫克,每天4次
-前48到72个小时通常每天服用6000毫克
-在严重的情况下,每天可以使用8000毫克的剂量

维持剂量:
500毫克片剂:每天4次口服1000毫克
750毫克片剂:每4小时口服750毫克或每天3次口服1500毫克

腹腔镜
-为缓解中度症状:1 g静脉内或IM一次,然后改用口服
-为缓解严重症状或术后状况:每8小时静脉注射或即时注射1 g
最大剂量:24小时内3克
最长持续时间:连续3天;在无药间隔48小时后可能会重复

评论
-建议在治疗的前48到72小时使用较高的剂量,然后通常可以将剂量减少到每天约4000 mg。
-可行时应口服片剂;没有48小时无药间隔的IV / IM疗法不应连续服用超过3天。

用途:作为休息和物理疗法的辅助手段,以减轻与急性,痛苦的肌肉骨骼状况有关的不适。

破伤风的成人剂量

初始剂量:静脉注射1至2 g,然后通过静脉输注再注射1至2 g
最大初始剂量:3克

每隔6小时重复一次初始IV剂量,直到可以进行NG管或口服治疗


NG管放置到位后,可将药片压碎,悬浮在水或盐水中并通过管进行给药
-根据患者反应,可能需要多达24 g的总口服剂量

评论
-有临床证据表明该药物可能在控制破伤风的神经肌肉表现方面具有有益作用。
-该药物不应替代清创,破伤风抗毒素,青霉素,气管切开术,注意体液平衡和支持治疗的常规程序;如果使用该药物,应尽快将其加入治疗方案。

使用:控制破伤风的神经肌肉表现。

破伤风的常用儿科剂量

初始剂量:15 mg / kg或500 mg / m2 IV;根据需要每6小时重复一次初始剂量
最大剂量:1.8克/平方米/天,连续3天静脉注射

维持剂量:可通过注射到管道中或通过静脉输注适量的液体来给予

评论
-有临床证据表明该药物可能在控制破伤风的神经肌肉表现方面具有有益作用。
-该药物不应替代清创,破伤风抗毒素,青霉素,气管切开术,注意体液平衡和支持治疗的常规程序;如果使用该药物,应尽快将其加入治疗方案。

使用:控制破伤风的神经肌肉表现。

肾脏剂量调整

口服疗法:不建议调整
注射疗法:由于溶液中聚乙二醇的浓度高,不建议肾功能不全的患者使用

肝剂量调整

谨慎使用,可能需要调整剂量,特别是在肝硬化患者中;但是,没有建议任何具体准则

预防措施

禁忌症:
-对活性物质或任何产品赋形剂过敏
-已知或怀疑的肾脏病理(注射;由于车辆中存在聚乙二醇300)

未确定16岁以下患者的安全性,有效性或口服疗法。
除破伤风之外,未确定18岁以下患者的安全性,有效性或注射疗法。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
口服疗法:口服或不食用食物

注射疗法:
-仅适用于IV和IM管理;不要皮下给药
-除破伤风的治疗外,连续三天的每日总剂量不应超过3 g /天(3小瓶);参见下文,了解破伤风的特殊使用说明

对于IV管理:
-可以将未稀释的IV直接以300 mg / min(3 mL / min)的最大速率直接施用于静脉
-可使用生理盐水或D5W通过静脉输注进行稀释和给药; 1克(1小瓶)的稀释液不得超过250毫升
-注意避免血管外渗;这种高渗溶液可能导致血栓性静脉炎
-注射期间以及注射后至少10至15分钟内,患者应保持卧卧

对于IM管理
-向每个臀区域注射不超过500 mg(5 mL)
-注射间隔为8小时;尽快转向口服治疗

在破伤风中使用的特殊说明:
-将1或2 g(10或20 mL)直接注入插入的留置针的管中。
-将1或2 g(10或20 mL)添加到输液瓶中,以总共3 g(3小瓶)作为初始剂量

储存要求
-一旦准备好静脉输液:请勿冷藏

IV兼容性:与生理盐水和葡萄糖5%溶液兼容

一般
-聚乙二醇300存在于可注射制剂中;已知大剂量的聚乙二醇300会增加肾功能不全患者的既往酸中毒和尿素retention留;尽管存在的量在安全范围内,但出于谨慎考虑,禁止在肾功能不全的患者中使用。

患者建议
-患者应了解,该药物可能会损害其精神和/或身体执行危险任务(如驾驶)的能力,应给予适当的建议。
-患者应了解该药物是中枢神经系统抑制剂,并且应警告患者同时使用酒精或其他中枢神经系统抑制剂。
-如果孕妇怀孕,打算怀孕或母乳喂养,则应指导患者与医疗服务提供者交谈。

1.工作原理

  • 美索巴莫是一种肌肉松弛剂,可与其他治疗方法结合使用,以缓解与急性,痛苦的肌肉骨骼疾病相关的不适。
  • 专家不确定甲氧卡巴胺如何发挥作用,因为它对肌肉没有直接作用。然而,它的作用可能是由于其镇静特性或它阻止神经冲动大脑的方式。
  • 灭虫威属于一种称为肌肉松弛药的药物。

2.优势

  • 除休息和物理疗法外,还可以用作肌肉松弛剂,以缓解与急性,疼痛和肌肉骨骼疾病有关的不适(缓解慢性背痛的三线疗法)。
  • 可用于缓解破伤风痉挛。
  • 可作为注射剂。
  • 可以使用通用的甲硫脲。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 嗜睡,潮红,低血压,站立时头晕,癫痫,皮疹,视力模糊和口中有金属味。很少与威胁生命的过敏反应相关。
  • 由美索巴莫引起的镇静作用可能会影响人的驾驶或操作机械的能力。应避免饮酒。
  • 可能会增加跌倒的风险;老年人可能会面临更大的风险。
  • 可能与许多其他药物相互作用,包括引起镇静的药物(包括阿片类药物,苯二氮卓类和镇静性抗组胺药)。
  • 尚未确定16岁以下儿童的安全性和有效性。孕妇或哺乳期的妇女不应使用甲虫威。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

仅在其他肌肉骨骼疼痛治疗无效的情况下才使用甲氧卡巴胺。它的主要副作用是嗜睡,不应在儿童或老年人中使用。

5.秘诀

  • 可以带或不带食物一起服用。
  • 服用这种药物时不要喝酒。
  • 服用甲氧卡巴莫期间,请勿驾驶,操作机械或从事危险任务。
  • 灭虫威可能使您跌倒的可能性更大。清除家中任何绊倒的危险,例如松散的地毯。
  • 在未首先与您的医生或药剂师联系以确保它们相容之前,请勿服用除甲氧卡巴胺外的任何其他药物,包括非处方药。
  • 如果出现无法解释的流感症状,心律缓慢,极度头晕,癫痫发作或皮肤或眼睛发黄,请寻求紧急医疗建议。

6.响应和有效性

  • 灭虫威在约30分钟内开始起作用,在2小时内即可看到其全部效果。灭虫威是相对短效的,需要按医生的指示每天服用三至四次。

7.互动

与甲氧卡巴胺相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与甲氧卡巴胺合用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与甲氧卡巴胺相互作用的常见药物包括:

  • 抗焦虑药,例如劳拉西m或地西epa
  • 苯妥英钠,丙戊酸等抗惊厥药
  • 抗抑郁药,例如阿米替林,丙咪嗪,去甲替林,氟西汀或舍曲林
  • 引起镇静的抗组胺药,例如苯海拉明
  • 度洛西汀
  • 单胺氧化酶抑制剂,例如司来吉兰,异卡巴肼或苯乙嗪(相互作用可能会危及生命)
  • 阿片类镇痛药,例如羟考酮和吗啡
  • 其他肌肉松弛剂,例如环苯扎林
  • 安眠药,如唑吡坦
  • 一些化学疗法
  • 一些用于治疗精神疾病的药物,例如氯氮平和硫代哒嗪
  • 托吡酯。

酒精可能会使甲氧卡巴胺的嗜睡和头晕等副作用恶化。

请注意,该清单并不全面,仅包括可能与甲氧卡巴胺相互作用的常用药物。您应参阅有关美索巴莫的处方信息,以获取相互作用的完整列表。

参考文献

灭虫威。修订于06/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/methocarbamol.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2019年11月6日。

已知总共有310种药物与甲氧卡巴相互作用。

  • 24种主要药物相互作用
  • 286种中等程度的药物相互作用

在数据库中显示可能与甲氧卡巴胺相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与甲氧卡巴胺的相互作用。

最常检查的互动

查看有关甲氧卡巴醇和以下药物的相互作用报告。

  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • Advil(布洛芬)
  • Aleve(萘普生)
  • 安必恩(zolpidem)
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • Celebrex(塞来昔布)
  • 氯硝西am
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flexeril(环苯扎林)
  • 加巴喷丁
  • 氢可酮
  • 布洛芬
  • Lexapro(依他普仑)
  • 赖诺普利
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美洛昔康
  • 萘普生
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • Percocet(对乙酰氨基酚/羟考酮)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 百忧解(氟西汀)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 曲马多
  • 曲唑酮
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 钡(地西p)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zyrtec(西替利嗪)

甲基咔唑醇/食物的相互作用

异丁脲与酒精/食物有1种相互作用

甲虫威疾病相互作用

与甲氧卡巴胺有两种疾病相互作用,包括:

  • 肾功能不全
  • 癫痫发作

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。
药物状态
  • 可用性 仅处方
  • 怀孕和哺乳 现有风险数据
  • CSA时间表* 不是管制药物
  • 审批历史 FDA的药物史

美国日本医生

Gregory Aaen MD
经验:11-20年
Brian Aalbers DO
经验:11-20年
Oran Aaronson MD
经验:11-20年
Glen Scott DO
经验:21年以上
Cecile Becker MD
经验:11-20年
渡邊剛
经验:21年以上
百村伸一 教授
经验:21年以上
村上和成 教授
经验:21年以上
中山秀章 教授
经验:21年以上