什么是普伐他汀？

普伐他汀属于称为HMG CoA还原酶抑制剂或“他汀类”的一组药物。

普伐他汀与饮食一起使用可降低血液中“不良”胆固醇（低密度脂蛋白或LDL）的水平，增加“良好”胆固醇（高密度脂蛋白或HDL）的水平，并降低甘油三酸酯（一种血液中的脂肪）。

普伐他汀还可用于降低患有或不患有冠心病或其他危险因素的人中风，心脏病发作和其他心脏并发症的风险。

普伐他汀用于成年人和至少8岁的儿童。

重要信息

如果您患有活动性肝病，或者怀孕或哺乳，则不应服用普伐他汀。

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。许多药物可以相互作用，有些药物不应一起使用。

停止服用普伐他汀，如果怀孕，立即告诉医生。

普伐他汀可以引起肌肉组织的破坏，从而导致肾功能衰竭。如果您有无法解释的肌肉疼痛，压痛或无力，请立即打电话给医生，特别是如果您还发烧，异常疲倦或尿色暗淡时。

避免食用脂肪或胆固醇高的食物。如果您不遵循降低胆固醇的饮食计划，那么这种药物在降低胆固醇方面将不会有效。

避免喝酒。它可以提高甘油三酸酯的水平，并可能增加肝脏受损的风险。

在服药之前

如果您对普伐他汀过敏，或者如果：

• 您正在怀孕或正在哺乳；要么

• 您患有活动性肝病。

为确保普伐他汀对您安全，请告知您的医生是否曾经：

• 肾脏疾病;

• 肝功能异常检查；

• 肌肉疼痛或无力；

• 甲状腺疾病；要么

• 如果您每天喝超过2种酒精饮料。

普伐他汀可引起导致骨骼肌组织崩溃的疾病，从而导致肾脏衰竭。这种情况更可能发生在老年人和患有肾脏疾病或甲状腺功能低下（甲状腺功能低下）的人中。

如果您怀孕，请不要使用。这种药会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育措施防止怀孕。如果您怀孕了，请停止服用这种药物，并立即告诉您的医生。

使用这种药物时请勿母乳喂养。

我应该如何服用普伐他汀？

完全按照医生的处方服用普伐他汀。遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。

每天在同一时间服药，带或不带食物。

普伐他汀的剂量取决于年龄，儿童和青少年的剂量较低。在儿童期或青春期服用这种药物的人可能需要与成人不同的剂量。

如果您有以下情况，则可能需要在短时间内停止使用这种药物：

• 癫痫发作不受控制；

• 电解质失衡（例如血液中钾水平高或低）；

• 血压严重低下；

• 严重的感染或疾病；要么

• 手术或紧急医疗情况。

胆固醇水平可能需要最多4周的时间才能改善，并且您可能需要经常进行血液检查。即使您没有症状，测试也可以帮助您的医生确定这种药是否有效。

普伐他汀只是完整治疗计划的一部分，其中可能还包括饮食，运动和体重控制。请严格按照医生的指示进行操作。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。不使用时，请保持瓶子密闭。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用普伐他汀时应避免什么？

避免吃高脂肪或高胆固醇的食物，否则普伐他汀将无效。

避免喝酒。它可以提高甘油三酸酯的水平，并可能增加肝脏受损的风险。

葡萄柚可能与普伐他汀相互作用，并导致不良的副作用。避免使用葡萄柚产品。

普伐他汀的副作用

如果您对普伐他汀有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

在极少数情况下，普伐他汀可引起导致骨骼肌组织崩溃的疾病，从而导致肾衰竭。如果您有无法解释的肌肉疼痛，压痛或无力，请立即致电医生，尤其是如果您还发烧，异常疲倦或尿液呈深色时。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 臀部，肩膀，颈部和背部的肌肉无力；

• 抬起手臂，攀爬或站立困难；要么

• 肝脏问题-食欲不振，胃痛（右上方），疲倦，尿色深，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

普伐他汀的常见副作用可能包括：

• 肌肉或关节疼痛；

• 恶心，呕吐，腹泻；

• 头痛;要么

• 感冒症状，如鼻塞，打喷嚏，喉咙痛。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响普伐他汀？

如果您服用胆甾醇胺或colestipol，则应在服用其他药物前1小时或服用4小时后服用普伐他汀。

如果将某些药物与普伐他汀合用，可能会增加出现严重肌肉问题的风险。如果您使用以下任何一种药物，您的医生可能需要更改您的治疗计划：

• 环孢素

• 达那唑

• 吉非贝齐，非诺贝特酸，非诺贝特;要么

• 包含烟酸的药物（Advicor，Niaspan，Niacor，Simcor，Slo-Niacin等）。

此列表不完整。其他药物也可能与普伐他汀相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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综上所述

较常见的副作用包括：血清丙氨酸转氨酶升高，皮疹和血液样本中肌酸磷酸激酶升高。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于普伐他汀：口服片剂

需要立即就医的副作用

普伐他汀及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用普伐他汀时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 搬家困难
• 肌肉或骨骼疼痛
• 肌肉僵硬
• 关节疼痛
• 局部疼痛

不常见

• 手臂，背部或下巴疼痛
• 胸痛或不适
• 发冷
• 咳嗽
• 深色尿液
• 腹泻
• 呼吸困难或劳累
• 耳部充血
• 快速或不规则心跳
• 发热
• 普遍感到不适或生病
• 头痛
• 食欲不振
• 肌肉痉挛或痉挛
• 肌肉压痛，消瘦或无力
• 鼻充血
• 恶心
• 流鼻涕
• 发抖
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 出汗
• 关节肿胀
• 胸闷
• 睡眠困难
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐

不需要立即就医的副作用

普伐他汀可能会出现一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 肚子痛

不常见

• 胃酸或酸
• ching
• 肿胀或饱满的感觉
• 视力模糊或其他视力改变
• 排尿困难或痛苦
• 排便困难（凳子）
• 头晕
• 双重视野
• 恐惧或紧张
• 感到悲伤或空虚
• 夜间增加小便的冲动
• 易怒
• 失去兴趣或愉悦
• 胸骨下方胸部疼痛
• 通过气体
• 皮疹
• 胃部不适或心烦
• 疲倦
• 麻烦集中

对于医疗保健专业人员

适用于普伐他汀：口服片剂

一般

最常见的副作用是肌肉骨骼疼痛，恶心/呕吐，上呼吸道感染，腹泻和头痛。 ^[参考]

肌肉骨骼

非常常见（10％或更多）：肌肉骨骼疼痛（高达24.9％），肌肉骨骼创伤（10.2％）

常见（1％至10％）：肌痛，肌肉痉挛，关节痛

罕见（0.1％至1％）：肌肉无力

上市后报道：肌病，横纹肌溶解，免疫介导的坏死性肌病，红斑狼疮样综合征，风湿性多肌痛，关节炎，肌炎，多肌炎，肌腱疾病^[参考]

胃肠道

很常见（10％或更多）：恶心/呕吐（高达10.5％）

常见（1％至10％）：腹泻，肠胃气胀，消化不良/胃灼热，腹胀，便秘

罕见（0.1％至1％）：腹痛

上市后报告：胰腺炎^[参考]

其他

很常见（10％或更多）：胸痛（高达10％）

常见（1％至10％）：疲劳，流感，肌酐磷酸激酶升高，浮肿，发烧，体重增加，体重减轻，病毒感染

罕见（0.1％至1％）：水肿，无力，听力下降，耳鸣

未报告频率：头/颈水肿，眩晕

上市后报告：寒意，乏力^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：ALT升高，GGT升高，AST升高

上市后报告：肝炎，慢性活动性肝炎，胆汁淤积性黄疸，肝脏脂肪改变，肝硬化，暴发性肝坏死，致命性肝衰竭，非致命性肝衰竭，肝功能检查异常^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛，头晕，感觉异常

罕见（0.1％至1％）：麻木

未报告频率：记忆障碍，神经病变/周围神经病变，味觉障碍

上市后报告：眼内运动受损，面部轻瘫，周围神经麻痹，认知障碍，健忘，健忘症^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更多）：上呼吸道感染（高达21.2％）

常见（1％至10％）：咽炎，鼻炎，咳嗽，肺部感染，鼻窦异常/鼻窦炎，气管支气管炎，呼吸困难

未报告频率：间质性肺疾病^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：皮疹，皮炎

罕见（0.1％至1％）：瘙痒，荨麻疹，头皮/头发异常，脱发

上市后报告：皮肤变色，皮肤结节，粘膜干燥，头发/指甲改变，血管性水肿，皮肌炎，紫癜，光敏性，中毒性表皮坏死，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：心绞痛

罕见（0.1％至1％）：节律紊乱，高血压，心肌梗塞

未报告频率：冲洗

上市后报告：血管炎^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：视力模糊，复视

罕见（0.1％至1％）：眼睛发炎，晶状体混浊^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：睡眠障碍，焦虑/神经质，抑郁

罕见（0.1％至1％）：失眠

未报告频率：性欲变化^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：尿路感染

罕见（0.1％至1％）：排尿困难，尿频，夜尿症，性功能障碍^[参考]

内分泌

售后报告：甲状腺功能异常，男性乳房发育^[参考]

血液学

上市后报道：溶血性贫血，红细胞沉降率增加，短暂性无症状嗜酸性粒细胞增多^[参考]

免疫学的

未报告频率：过敏/超敏反应

上市后报告：过敏反应，抗核抗体阳性^[参考]

肿瘤的

上市后报告：肝癌^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人高脂血症的常用剂量

初始剂量：每天口服40 mg
维持剂量：每天口服40 mg至80 mg

评论：
-由于在4周内看到了给定剂量的最大作用，因此应在此时进行定期脂质测定，并相应调整剂量。

用途：在以下情况下辅助饮食：降低总胆固醇（总C），低密度脂蛋白（LDL-C），载脂蛋白B（Apo B）和甘油三酸酯（TG）的水平，并增加高密度原发性高胆固醇血症和混合血脂异常患者的脂蛋白（HDL-C）（Fredrickson IIa和IIb型）；用于治疗TG水平升高（Fredrickson IV型）；以及对饮食反应不佳的原发性血脂异常脂蛋白血症（Fredrickson III型）的治疗

成人高脂蛋白血症IIa型（LDL升高）的常规剂量

初始剂量：每天口服40 mg
维持剂量：每天口服40 mg至80 mg

评论：
-由于在4周内看到了给定剂量的最大作用，因此应在此时进行定期脂质测定，并相应调整剂量。

用途：在以下情况下辅助饮食：降低总胆固醇（总C），低密度脂蛋白（LDL-C），载脂蛋白B（Apo B）和甘油三酸酯（TG）的水平，并增加高密度原发性高胆固醇血症和混合血脂异常患者的脂蛋白（HDL-C）（Fredrickson IIa和IIb型）；用于治疗TG水平升高（Fredrickson IV型）；以及对饮食反应不佳的原发性血脂异常脂蛋白血症（Fredrickson III型）的治疗

成人高剂量IIb型高脂蛋白血症的剂量（LDL + VLDL升高）

初始剂量：每天口服40 mg
维持剂量：每天口服40 mg至80 mg

评论：
-由于在4周内看到了给定剂量的最大作用，因此应在此时进行定期脂质测定，并相应调整剂量。

用途：在以下情况下辅助饮食：降低总胆固醇（总C），低密度脂蛋白（LDL-C），载脂蛋白B（Apo B）和甘油三酸酯（TG）的水平，并增加高密度原发性高胆固醇血症和混合血脂异常患者的脂蛋白（HDL-C）（Fredrickson IIa和IIb型）；用于治疗TG水平升高（Fredrickson IV型）；以及对饮食反应不佳的原发性血脂异常脂蛋白血症（Fredrickson III型）的治疗

成人高脂蛋白血症III型的常规剂量（β-VLDL+ IDL升高）

初始剂量：每天口服40 mg
维持剂量：每天口服40 mg至80 mg

评论：
-由于在4周内可以看到给定剂量的最大作用，因此应在此时进行定期脂质测定，并相应调整剂量。

用途：在以下情况下辅助饮食：降低总胆固醇（总C），低密度脂蛋白（LDL-C），载脂蛋白B（Apo B）和甘油三酸酯（TG）的水平，并增加高密度原发性高胆固醇血症和混合血脂异常患者的脂蛋白（HDL-C）（Fredrickson IIa和IIb型）；用于治疗TG水平升高（Fredrickson IV型）；以及对饮食反应不佳的原发性血脂异常脂蛋白血症（Fredrickson III型）的治疗

成人高剂量脂蛋白血症的IV型剂量（VLDL升高）

初始剂量：每天口服40 mg
维持剂量：每天口服40 mg至80 mg

评论：
-由于在4周内可以看到给定剂量的最大作用，因此应在此时进行定期脂质测定，并相应调整剂量。

用途：在以下情况下辅助饮食：降低总胆固醇（总C），低密度脂蛋白（LDL-C），载脂蛋白B（Apo B）和甘油三酸酯（TG）的水平，并增加高密度原发性高胆固醇血症和混合血脂异常患者的脂蛋白（HDL-C）（Fredrickson IIa和IIb型）；用于治疗TG水平升高（Fredrickson IV型）；以及对饮食反应不佳的原发性血脂异常脂蛋白血症（Fredrickson III型）的治疗

成人高甘油三酯血症的常规剂量

初始剂量：每天口服40 mg
维持剂量：每天口服40 mg至80 mg

评论：
-由于在4周内可以看到给定剂量的最大作用，因此应在此时进行定期脂质测定，并相应调整剂量。

用途：在以下情况下辅助饮食：降低总胆固醇（总C），低密度脂蛋白（LDL-C），载脂蛋白B（Apo B）和甘油三酸酯（TG）的水平，并增加高密度原发性高胆固醇血症和混合血脂异常患者的脂蛋白（HDL-C）（Fredrickson IIa和IIb型）；用于治疗TG水平升高（Fredrickson IV型）；以及对饮食反应不佳的原发性血脂异常脂蛋白血症（Fredrickson III型）的治疗

预防心血管疾病的常规成人剂量

初始剂量：每天口服40 mg
维持剂量：每天口服40 mg至80 mg

评论：
-由于在4周内可以看到给定剂量的最大作用，因此应在此时进行定期脂质测定，并相应调整剂量。

用途：
-在无临床上明显的冠心病（CHD）的高胆固醇血症患者中，可降低发生心肌梗塞（MI）的风险；降低进行心肌血运重建手术的风险；并降低心血管疾病（CV）死亡的风险，而不增加非CV原因导致的死亡

-在临床上具有明显冠心病的患者中，可通过减少冠状动脉死亡来降低总死亡风险；降低MI的风险；降低进行心肌血运重建手术的风险；降低中风和中风/短暂性脑缺血发作的风险；减慢冠状动脉粥样硬化的发展

杂合性家族性高胆固醇血症的常规儿科剂量

8至13岁：每天一次口服20毫克；在该患者人群中尚未研究过大于20 mg的剂量。

14至18岁：每天口服40毫克；在该患者人群中尚未研究大于40 mg的剂量。

用途：如果经过充分的饮食试验后发现以下发现，则可以作为饮食和生活方式改变的辅助治疗杂合性家族性高胆固醇血症：LDL-C保持在190 mg / dL或更高，或LDL-C保持在160 mg / dL或更高，并且有早发性心血管疾病（CVD）的家族史，或小儿患者中存在2种或更多其他CVD危险因素

肾脏剂量调整

严重肾功能不全：
-初始剂量：每天口服10毫克

肝剂量调整

活动性肝病（包括无法解释的持续性肝转氨酶水平升高）：禁忌

剂量调整

与克拉霉素同时使用：
-最大剂量：40毫克/天

与免疫抑制药（例如环孢霉素）同时使用：
-初始剂量：就寝时间每天口服10 mg；谨慎滴定
-最大剂量：20毫克/天

与胆汁酸树脂（例如，胆甾胺，colestipol）同时使用：
-应在树脂之前1小时或更长时间或在树脂之后至少4小时给予这种药物。

预防措施

未确定8岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-每天一次，可以在一天中的任何时间口服，有或没有食物

储存要求：
-保持密闭；防止受潮和受光。

一般：
-在开始治疗之前，应让患者接受标准的降低胆固醇的饮食，并在整个治疗过程中继续采用这种饮食。
-尚未在主要脂蛋白异常为乳糜微粒升高（Fredrickson I型和V型）的情况下研究此药，也未在纯合子家族性高胆固醇血症中进行过研究。
-对于因高胆固醇血症而导致动脉粥样硬化性血管疾病风险显着增加的个体，药物治疗应仅是多种危险因素干预措施的一种；只有在限制饱和脂肪和胆固醇的饮食以及其他非药物措施不足的情况下，才应使患者使用这种药物。

监控：
-肝：开始治疗前测量肝功能测试，并按临床指示重复。
-新陈代谢：开始治疗后4周监测血脂水平，并相应调整剂量。

患者建议：
-建议患者立即报告任何无法解释的肌肉疼痛，压痛或无力，尤其是伴有不适或发烧，或者在停药后肌肉迹象/症状持续存在时。
-劝告患者报告可能表明肝损伤的任何症状，包括疲劳，厌食，右上腹部不适，尿黑或黄疸。
-告知患者服用该药时避孕方法的重要性。
-如果孕妇怀孕，计划怀孕或哺乳，应与医疗服务提供者联系；不建议在怀孕或哺乳期使用此药。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2020年8月18日。