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非诺贝特

药品类别 纤维酸衍生物

什么是非诺贝特?

非诺贝特属于一组称为“贝特贝特”的药物。它有助于减少血液中的胆固醇和甘油三酸酯(脂肪酸)。血液中这类脂肪的含量高与动脉粥样硬化(动脉阻塞)的风险增加有关。

非诺贝特与适当的饮食搭配使用可帮助治疗高胆固醇和高甘油三酸酯水平。

除了饮食适当(例如低胆固醇/低脂饮食)外,其他可能有助于非诺贝特工作的生活方式改变包括运动,超重减轻体重和戒烟。

重要信息

如果您患有肝病,胆囊疾病,严重的肾脏疾病或正在母乳喂养婴儿,则不应服用非诺贝特。

非诺贝特可导致肌肉组织破裂,从而导致肾功能衰竭。如果您有无法解释的肌肉疼痛,压痛或无力,请立即致电您的医生,特别是如果您还发烧,异常疲倦或尿黑。

在服药之前

如果您对非诺贝特过敏或有以下情况,则不应服用:

  • 严重肾脏疾病(或正在透析);

  • 肝病;要么

  • 胆囊疾病。

在使用该药时以及上次服药后至少5天不要母乳喂养

为确保该药对您安全,请告知您的医生是否曾经:

  • 肾脏疾病;

  • 肝病;要么

  • 胆囊问题。

非诺贝特可导致肌肉组织破裂,从而导致肾功能衰竭。在女性,老年人或患有肾脏疾病,糖尿病或甲状腺功能低下(甲状腺功能低下)的人中,这种情况更常见。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

非诺贝特未经许可用于18岁以下的任何人。

我应该如何服用非诺贝特?

完全按照医生的处方服用非诺贝特。遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。

某些品牌的非诺贝特应随餐服用,以帮助您的身体更好地吸收药物。其他品牌的食物可以带或不带。遵循药品标签上的指示。

吞服整个片剂或胶囊,不要压碎,咀嚼,溶解或打开。

您可能需要经常进行医学检查。即使您没有症状,测试也可以帮助您的医生确定这种药是否有效。

非诺贝特只是完整治疗方案的一部分,该方案可能还包括饮食,锻炼,控制体重和其他药物。密切注意饮食,服药和日常锻炼。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。

非诺贝特给药信息

非诺贝特的成人成年剂量用于IIa型高脂蛋白血症(LDL升高):

卓佳(Tricor):每天一次口服145毫克。
Lofibra等:每天一次,与食物一起口服160 mg至200 mg。
安塔拉:每天一次口服130毫克。
Triglide:每天一次160毫克口服。
Lipofen:每天一次与食物口服150毫克。
Fenoglide:每天一次与食物口服120毫克。

成人高剂量IIb型高脂蛋白血症的剂量(LDL + VLDL升高):

卓佳(Tricor):每天一次口服145毫克。
Lofibra等:每天一次,与食物一起口服160 mg至200 mg。
安塔拉:每天一次口服130毫克。
Triglide:每天一次160毫克口服。
Lipofen:每天一次与食物口服150毫克。
Fenoglide:每天一次与食物口服120毫克。

非诺贝特的成人剂量通常用于IV型高脂蛋白血症(VLDL升高):

卓佳(Tricor):每天口服48至145毫克。
Lofibra等:每天一次与食物一起口服54 mg至200 mg。
安塔拉:每天一次口服43毫克至130毫克。
Triglide:每天一次口服50 mg至160 mg。
Lipofen:每天一次与食物一起口服50 mg至150 mg。
Fenoglide:每天一次与食物一起口服40 mg至120 mg。

V型高脂蛋白血症的成人剂量(升高的乳糜微粒+ VLDL):

卓佳(Tricor):每天口服48至145毫克。
Lofibra等:每天一次与食物一起口服54 mg至200 mg。
安塔拉:每天一次口服43毫克至130毫克。
Triglide:每天一次口服50 mg至160 mg。
Lipofen:每天一次与食物一起口服50 mg至150 mg。
Fenoglide:每天一次与食物一起口服40 mg至120 mg。

非诺贝特在高脂蛋白血症中的老年剂量:

卓佳(Tricor):每天口服48毫克。仅在评估此剂量对肾功能和血脂水平的影响后,才应增加剂量,最大建议剂量为145 mg / 24小时。

Lofibra等:每天一次与食物同服,口服54 mg至67 mg。根据患者的反应个性化剂量,必要时在4至8周间隔内重复进行脂质测定后进行调整。

安塔拉:每天一次口服43毫克。根据患者的反应个性化剂量,必要时在4至8周间隔内重复进行脂质测定后进行调整。

Triglide:每天一次口服50 mg。根据患者的反应个性化剂量,必要时在4至8周间隔内重复进行脂质测定后进行调整。

Lipofen:每天一次与食物口服50毫克。根据患者的反应个性化剂量,必要时在4至8周间隔内重复进行脂质测定后进行调整。

Fenoglide:每天一次与食物一起口服40 mg至120 mg

如果我错过剂量怎么办?

请尽快服药,但如果快到下一次服药的时间了,请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用非诺贝特时应避免什么?

避免食用脂肪或胆固醇高的食物,否则非诺贝特将无效。

避免喝酒。它可以提高甘油三酸酯的水平,并可能增加肝脏受损的风险。

非诺贝特的副作用

如果您对非诺贝特有过敏反应(荨麻疹,呼吸困难,脸或喉咙肿胀)或严重皮肤反应(发烧,喉咙痛,眼睛灼热,皮肤疼痛,红色或紫色皮肤),请寻求紧急医疗帮助扩散并引起起泡和脱皮的皮疹)。

在极少数情况下,非诺贝特会引起导致骨骼肌组织崩溃的疾病,从而导致肾脏衰竭。如果您有无法解释的肌肉疼痛,压痛或无力,请立即致电您的医生,特别是如果您还发烧,异常疲倦或尿液呈黑色。

如果您有以下情况,也请立即致电医生:

  • 剧烈的胃痛蔓延到您的背部或肩blade骨;

  • 饭后刚好食欲不振,胃痛;

  • 黄疸(皮肤或眼睛发黄);

  • 发烧,发冷,虚弱,喉咙痛,口疮,异常瘀伤或出血;

  • 胸痛,突然咳嗽,喘息,呼吸急促,咳血;要么

  • 手臂或腿肿胀,温暖或发红。

非诺贝特常见的副作用可能包括:

  • 流鼻涕,打喷嚏;要么

  • 实验室检查异常。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响非诺贝特?

当同时服用某些药物会使非诺贝特的疗效大大降低。如果您服用以下任何药物,请在服用其他药物之前1小时或之后4至6小时服用您的剂量。

  • 消胆胺

  • 甲磺酸要么

  • 哥伦比亚

告诉您的医生您所有其他药物的信息,尤其是:

  • 其他降低胆固醇的药物;

  • 秋水仙碱;

  • 血液稀释剂,例如华法林,香豆素,扬托芬;要么

  • 会削弱免疫系统的药物,例如抗癌药,类固醇和防止器官移植排斥的药物。

此列表不完整。其他药物可能会影响非诺贝特,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

综上所述

常见的非诺贝特副作用包括:血清天冬氨酸转氨酶升高和血清丙氨酸转氨酶升高。其他副作用包括:肝功能异常检查,血液样本中的肌酸磷酸激酶增加和血清转氨酶增加。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于非诺贝特:口服胶囊,口服片剂

需要立即就医的副作用

非诺贝特及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用非诺贝特时,如果出现以下任何副作用,请立即与医生联系

不常见

  • 寒意
  • 发热
  • 荨麻疹,瘙痒或皮疹
  • 肌肉酸痛
  • 恶心
  • 肚子痛
  • 呕吐

罕见

  • 慢性消化不良
  • 黑尿
  • 肌肉痉挛,痉挛,僵硬,肿胀或无力
  • 呼吸困难
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 眼睛或皮肤发黄

发病率未知

  • 搅动
  • 腹胀
  • 血尿
  • 便秘
  • 尿频或尿量减少
  • 移动困难
  • 快速的心跳
  • 全身疲倦和虚弱
  • 血压升高
  • 口渴
  • 消化不良
  • 关节疼痛或肿胀
  • 浅色凳子
  • 食欲不振
  • 下背部或侧面疼痛
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 皮肤苍白
  • 面部,手指或小腿肿胀
  • 劳累呼吸困难
  • 右上腹或胃痛
  • 体重增加

不需要立即就医的副作用

非诺贝特可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 鼻塞

不常见

  • 背疼
  • 腹泻
  • 眼睛刺激
  • 加油站
  • 增加皮肤对阳光的敏感性

发病率未知

  • 力量不足或丧失

对于医疗保健专业人员

适用于非诺贝特:口服胶囊,口服片剂

一般

最常见的副作用包括肝功能检查异常,转氨酶升高(ALT和AST),肌酸磷酸激酶(CPK)升高和鼻炎。 [参考]

肝的

常见(1%至10%):肝功能检查异常,AST增加,ALT增加

罕见(0.1%至1%):胆石症

罕见(小于0.1%):肝炎

上市后报告:肝硬化,肝脏脂肪沉积,胆囊炎,黄疸,胆管炎,胆绞痛[参考]

在临床试验期间,服用非诺贝特的患者中有5.3%的患者转氨酶升高至正常上限(3 x ULN)的3倍以上,而安慰剂组为1.1%;转氨酶升高的发生率似乎与剂量有关。 [参考]

呼吸道

非常常见(10%或更高):鼻炎(高达23.2%),支气管炎(16.4%)

常见(1%至10%):呼吸系统疾病,咽炎,鼻窦炎

罕见(0.1%至1%):肺栓塞

非常罕见(少于0.01%):间质性肺病

未报告频率:咳嗽加重,呼吸困难,哮喘,肺炎,喉炎

上市后报告:间质性肺疾病[参考]

肌肉骨骼

非常常见(10%或更多):关节痛(最高25.1%),背痛(最高15%)

常见(1%至10%):背痛,肌痛

罕见(0.1%至1%):弥漫性肌痛,肌炎,肌肉痉挛,肌肉无力

非常罕见(少于0.01%):横纹肌溶解

未报告的频率:关节炎,腱鞘炎,关节疾病,关节炎,腿抽筋,滑囊炎,肌无力

上市后报告:肌肉痉挛[参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):腹痛(高达15.9%)

常见(1%至10%):恶心,便秘,腹泻,呕吐,肠胃胀气

罕见(0.1%至1%):胰腺炎

未报告的频率:消化不良,胃肠炎,直肠疾病,食道炎,胃炎,结肠炎,牙齿疾病,胃肠道疾病,十二指肠溃疡,消化性溃疡,直肠出血,刺激性,γ-谷氨酰转肽酶,口干[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛,头晕

罕见(小于0.1%):周围神经病变

未报告频率:偏头痛,感觉异常,高渗,神经痛,嗜睡[参考]

皮肤科

引发后数日至数月已报道了光敏反应。在某些情况下,已经报道了对酮洛芬的先前光敏反应。 [参考]

常见(1%至10%):皮疹,瘙痒,荨麻疹

罕见(0.1%至1%):光敏反应

稀有(0.01%至0.1%):脱发

非常罕见(小于0.01%):皮肤光敏性伴红斑,囊泡,结节

未报告的频率:多形性红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死,湿疹,痤疮,出汗,真菌性皮炎,皮肤病,接触性皮炎,斑丘疹,指甲病,皮肤溃疡

上市后报告:瘀斑[参考]

心血管的

罕见(0.1%至1%):深静脉血栓形成

未报告频率:心绞痛,高血压,血管舒张,冠状动脉疾病,心电图异常,收缩期,心肌梗塞,周围血管疾病,静脉曲张,心血管疾病,低血压,心pa,心律不齐,静脉炎,心动过速,心房颤动[参考]

眼科

常见(1%至10%):结膜炎

未报告的频率:眼疾,弱视,视力异常,白内障,屈光不正[参考]

其他

非常常见(10%或更多):意外伤害(高达18.4%),流感综合征(高达17.9%),胸痛(高达10.1%)

常见(1%至10%):肌酸磷酸激酶升高,不适,眩晕,疲劳

罕见(0.1%至1%):血清肌酐增加,尿素增加

稀有(少于0.1%):性无力

未报告的频率:疼痛,感染,囊肿,疝气,发烧,周围水肿,耳痛,中耳炎,带状疱疹,单纯疱疹,体重增加,体重减轻,水肿

上市后报告:虚弱[参考]

泌尿生殖

罕见(0.1%至1%):性功能障碍

未报告频率:尿频,前列腺疾病,排尿困难,女性乳房发育,阴道念珠菌病,膀胱炎[参考]

血液学

罕见(少于0.1%):血红蛋白减少,白细胞减少

未报告频率:嗜酸性粒细胞增多,淋巴结病,血小板减少症,贫血

上市后报告:血细胞比容下降[参考]

新陈代谢

未报告频率:食欲增加,厌食,糖尿病,低血糖,痛风,高尿酸血症

上市后报道:高密度脂蛋白胆固醇水平严重降低[参考]

肾的

未报告频率:肾功能异常,尿路结石

上市后报告:肾衰竭,急性肾衰竭[参考]

精神科

常见(1%至10%):失眠

未报告频率:抑郁,性欲下降,焦虑,神经质[Ref]

内分泌

未报告频率:糖尿病[参考]

过敏症

稀有(小于0.1%):超敏反应

未报告频率:过敏反应[参考]

参考文献

1.“产品信息。安塔拉(非诺贝特)。”羽扇豆制药公司,马里兰州巴尔的摩。

2.“产品信息。Triglide(非诺贝特)。” Sciele Pharma Inc,佐治亚州亚特兰大。

3. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

4.“产品信息。卓佳(非诺贝特)”。伊利诺伊州Abbott Park的Abbott Pharmaceutical。

5. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

6.“产品信息。非诺贝特(fenofibrate)”。西弗吉尼亚州摩根敦Mylan PharmaceuticalsInc。

7.“产品信息。Lofibra(非诺贝特)。”宾夕法尼亚州塞勒斯维尔市的Teva制药公司(前身为Gate制药公司)。

8.“产品信息。非诺贝特(非诺贝特)。”加利福尼亚圣地亚哥的Santarus Inc.

9.“产品信息。立泊芬(非诺贝特)。” Kowa Pharmaceuticals America(原ProEthic),阿拉巴马州蒙哥马利市。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人高脂血症的常用剂量

可提供多种产品,包括微粉化胶囊,胶囊和片剂:为以下所列制剂提供剂量:

每天口服1粒胶囊或片剂
-最大剂量:每天口服1片或胶囊

-安塔拉(微胶囊):90毫克
-安塔拉(微胶囊):130毫克
-Lipofen(胶囊):150毫克
-Fenoglide(片剂):120毫克
-卓佳(片剂):145毫克
-Triglide(片剂):160毫克

评论
-如果治疗2个月后反应不足,应撤回治疗。
-该药物旨在降低升高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),总胆固醇(Total-C),甘油三酸酯(TG)和载脂蛋白B(Apo B),并增加高密度脂蛋白(HDL- C)原发性高胆固醇血症或混合血脂异常的患者。

用途:作为饮食的辅助疗法,用于治疗原发性高胆固醇血症和混合血脂异常。

成人高脂蛋白血症IIa型(LDL升高)的常规剂量

可提供多种产品,包括微粉化胶囊,胶囊和片剂:为以下所列制剂提供剂量:

每天口服1粒胶囊或片剂
-最大剂量:每天口服1片或胶囊

-安塔拉(微胶囊):90毫克
-安塔拉(微胶囊):130毫克
-Lipofen(胶囊):150毫克
-Fenoglide(片剂):120毫克
-卓佳(片剂):145毫克
-Triglide(片剂):160毫克

评论
-如果治疗2个月后反应不足,应撤回治疗。
-该药物旨在降低升高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),总胆固醇(Total-C),甘油三酸酯(TG)和载脂蛋白B(Apo B),并增加高密度脂蛋白(HDL- C)原发性高胆固醇血症或混合血脂异常的患者。

用途:作为饮食的辅助疗法,用于治疗原发性高胆固醇血症和混合血脂异常。

成人高剂量IIb型高脂蛋白血症的剂量(LDL + VLDL升高)

可提供多种产品,包括微粉化胶囊,胶囊和片剂:为以下所列制剂提供剂量:

每天口服1粒胶囊或片剂
-最大剂量:每天口服1片或胶囊

-安塔拉(微胶囊):90毫克
-安塔拉(微胶囊):130毫克
-Lipofen(胶囊):150毫克
-Fenoglide(片剂):120毫克
-卓佳(片剂):145毫克
-Triglide(片剂):160毫克

评论
-如果治疗2个月后反应不足,应撤回治疗。
-该药物旨在降低升高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),总胆固醇(Total-C),甘油三酸酯(TG)和载脂蛋白B(Apo B),并增加高密度脂蛋白(HDL- C)原发性高胆固醇血症或混合血脂异常的患者。

用途:作为饮食的辅助疗法,用于治疗原发性高胆固醇血症和混合血脂异常。

成人血脂异常的常用剂量

可提供多种产品,包括微粉化胶囊,胶囊和片剂:为以下所列制剂提供剂量:

每天口服1粒胶囊或片剂
-最大剂量:每天口服1片或胶囊

-安塔拉(微胶囊):90毫克
-安塔拉(微胶囊):130毫克
-Lipofen(胶囊):150毫克
-Fenoglide(片剂):120毫克
-卓佳(片剂):145毫克
-Triglide(片剂):160毫克

评论
-如果治疗2个月后反应不足,应撤回治疗。
-该药物旨在降低升高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),总胆固醇(Total-C),甘油三酸酯(TG)和载脂蛋白B(Apo B),并增加高密度脂蛋白(HDL- C)原发性高胆固醇血症或混合血脂异常的患者。

用途:作为饮食的辅助疗法,用于治疗原发性高胆固醇血症和混合血脂异常。

成人高剂量脂蛋白血症的IV型剂量(VLDL升高)

剂量取决于产品;可作为微胶囊,胶囊和片剂:

微型胶囊:
-安塔拉(Antara):初始剂量:每天口服30至90毫克;最大剂量:90毫克/天
-Antara:初始剂量:每天口服43至130毫克;最大剂量:130毫克/天
非诺贝特:初始剂量:每天口服67至200 mg;最大剂量200毫克/天
胶囊:
-Lipofen(胶囊):初始剂量:每天口服50至150毫克;最大剂量:150毫克/天
平板电脑
-Fenoglide(片剂):初始剂量:每天口服40至120毫克;最大剂量:120毫克/天
-Tricor(片剂):初始剂量:每天口服48至145 mg:最大剂量145 mg /天
非诺贝特(片剂):初始剂量:每天口服54至160毫克;最大剂量:16​​0毫克/天
-Triglide(片剂):每天口服160毫克;最大剂量:16​​0毫克/天

滴定:根据反应个体化剂量,并在每隔4至8周重复进行脂质测定后,根据需要进行调整;如果血脂水平明显下降,应考虑减少剂量。

评论:
-剂量应整个吞下,片剂不应该拆开,胶囊不应该打开。
-如果以最大推荐剂量治疗2个月后反应不足,应撤消治疗。

用途:作为饮食的辅助剂,用于治疗严重的高甘油三酯血症。

V型高脂蛋白血症的成人剂量(升高的乳糜微粒+ VLDL)

剂量取决于产品;可作为微胶囊,胶囊和片剂:

微型胶囊:
-安塔拉(Antara):初始剂量:每天口服30至90毫克;最大剂量:90毫克/天
-Antara:初始剂量:每天口服43至130毫克;最大剂量:130毫克/天
非诺贝特:初始剂量:每天口服67至200毫克;最大剂量200毫克/天
胶囊:
-Lipofen(胶囊):初始剂量:每天口服50至150毫克;最大剂量:150毫克/天
平板电脑
-Fenoglide(片剂):初始剂量:每天口服40至120毫克;最大剂量:120毫克/天
-Tricor(片剂):初始剂量:每天口服48至145 mg:最大剂量145 mg /天
非诺贝特(片剂):初始剂量:每天口服54至160毫克;最大剂量:16​​0毫克/天
-Triglide(片剂):每天口服160毫克;最大剂量:16​​0毫克/天

滴定:根据反应个体化剂量,并在每隔4至8周重复进行脂质测定后,根据需要进行调整;如果血脂水平明显下降,应考虑减少剂量。

评论:
-剂量应整个吞下,片剂不应该拆开,胶囊不应该打开。
-如果以最大推荐剂量治疗2个月后反应不足,应撤消治疗。

用途:作为饮食的辅助剂,用于治疗严重的高甘油三酯血症。

成人高甘油三酯血症的常规剂量

剂量取决于产品;可作为微胶囊,胶囊和片剂:

微型胶囊:
-安塔拉(Antara):初始剂量:每天口服30至90毫克;最大剂量:90毫克/天
-Antara:初始剂量:每天口服43至130毫克;最大剂量:130毫克/天
非诺贝特:初始剂量:每天口服67至200 mg;最大剂量200毫克/天
胶囊:
-Lipofen(胶囊):初始剂量:每天口服50至150毫克;最大剂量:150毫克/天
平板电脑
-Fenoglide(片剂):初始剂量:每天口服40至120毫克;最大剂量:120毫克/天
-Tricor(片剂):初始剂量:每天口服48至145 mg:最大剂量145 mg /天
非诺贝特(片剂):初始剂量:每天口服54至160毫克;最大剂量:16​​0毫克/天
-Triglide(片剂):每天口服160毫克;最大剂量:16​​0毫克/天

滴定:根据反应个体化剂量,并在每隔4至8周重复进行脂质测定后,根据需要进行调整;如果血脂水平明显下降,应考虑减少剂量。

评论:
-剂量应整个吞下,片剂不应该拆开,胶囊不应该打开。
-如果以最大推荐剂量治疗2个月后反应不足,应撤消治疗。

用途:作为饮食的辅助剂,用于治疗严重的高甘油三酯血症。

高脂血症的常规老年剂量

剂量选择应根据肾功能

非诺贝特微粉化胶囊:初始剂量:每天口服67 mg;按指示滴定;最大剂量200毫克/天
-所有其他非诺贝特产品:请参阅成人剂量

评论:
-考虑对老年患者进行肾功能监测。
-纤维蛋白酸的暴露不受年龄的影响,但由于大量肾脏排泄,因此受肾功能的影响。

高甘油三酯血症的常规老年剂量

剂量选择应根据肾功能

非诺贝特微粉化胶囊:初始剂量:每天口服67 mg;按指示滴定;最大剂量200毫克/天
-所有其他非诺贝特产品:请参阅成人剂量

评论:
-考虑对老年患者进行肾功能监测。
-纤维蛋白酸的暴露不受年龄的影响,但由于大量肾脏排泄,因此受肾功能的影响。

老年人血脂异常的剂量

剂量选择应根据肾功能

非诺贝特微粉化胶囊:初始剂量:每天口服67 mg;按指示滴定;最大剂量200毫克/天
-所有其他非诺贝特产品:请参阅成人剂量

评论:
-考虑对老年患者进行肾功能监测。
-纤维蛋白酸的暴露不受年龄的影响,但由于大量肾脏排泄,因此受肾功能的影响。

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全:以较低剂量开始,仅在评估治疗对肾功能和血脂水平的影响后才开始
-Antara(微胶囊):初始剂量:每天口服30 mg
-Antara(微胶囊):初始剂量:每天口服43 mg
非诺贝特(微胶囊):初始剂量:每天口服67 mg
-Lipofen(胶囊):初始剂量:每天口服一次50 mg
-Fenoglide(片剂):初始剂量:每天口服40 mg
-Tricor(片剂):初始剂量:每天口服48 mg
-Triglide(片剂):避免使用

严重肾功能不全:禁忌

肝剂量调整

活动性肝病:禁忌

如果酶水平持续在正常上限的3倍,则停止治疗

剂量调整

老年人:由于该患者人群中肾功能不全的发生率较高,应根据肾功能选择剂量。在治疗期间监测肾功能

预防措施

禁忌症
-对非诺贝特,非诺贝特酸或任何产品赋形剂过敏
-活动性肝病,包括原发性胆汁性肝硬化和无法解释的持续肝功能异常
-严重肾功能不全,包括透析
-原发性胆囊疾病
-哺乳

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

禁忌的

其他的建议

行政建议
-可与食物一起服用以增加吸收
-整粒吞服胶囊和片剂;请勿破碎,打开,挤压,溶解或咀嚼

与胆汁酸结合树脂同时使用:
-在胆汁酸结合树脂之前至少1小时或之后4至6小时服用

储存要求
-避免光照,避免潮湿
-Triglide(R):在原瓶中分配

一般
-在开始治疗之前,应评估和适当治疗导致高脂血症的疾病;与甘油三酸酯升高有关的药物应进行评估。
-在表现出空腹乳糜血症的2型糖尿病患者中,改善血糖控制可以减少空腹甘油三酸酯并消除药物治疗的需要。
-血脂异常的初始治疗应针对饮食,针对脂蛋白异常的类型。
-尚未显示该药物可降低2型糖尿病患者的冠心病发病率和死亡率。
-血清甘油三酸酯水平明显升高(例如大于2000 mg / dL)可能会增加发生胰腺炎的风险;该药物对降低这种风险的作用尚未得到充分研究。

监控
-血液学:在治疗的前12个月内定期监测RBC和WBC计数
-肝功能:在基线时测量肝功能并定期进行深思熟虑的治疗
-代谢:定期测量脂质水平并相应调整剂量
-肾脏:监测肾功能不全或有肾功能不全风险的患者(例如老年人)的肾功能
-更频繁地监控PT / INR,直到PT / INR稳定下来

患者建议
-应指导患者在治疗期间遵循调脂饮食。
-应指导患者立即报告任何肌肉疼痛,压痛或无力,腹痛发作或任何其他新症状。
-应指导患者将他们正在服用的所有药物,补品和草药制剂通知其医疗保健提供者。
-如果孕妇怀孕,计划怀孕或母乳喂养,则应指导患者与其医疗保健提供者交谈。

1.工作原理

  • 非诺贝特可用于治疗高胆固醇。
  • 非诺贝特激活一种称为脂蛋白脂肪酶的酶,该酶可增加脂质的分解并从血液中消除富含甘油三酸酯的颗粒。
  • 非诺贝特属于一种称为贝特类的药物。

2.优势

  • 可用于治疗高胆固醇(血脂异常)。非诺贝特可将总胆固醇降低9%至13%,VLDL胆固醇降低44%至49%,甘油三酸酯降低46%至54%,载脂蛋白B(Apo B)。非诺贝特也会使HDL胆固醇增加19-22%。
  • 对于不能耐受他汀类药物的人来说,它可能是一个很好的选择。
  • 除健康饮食外,还应使用。
  • 也可用于降低甘油三酸酯水平很高(超过2000 mg / dL)的成年人患胰腺炎的风险。
  • 非诺贝特在增加HDL胆固醇水平方面比他汀类药物更有效,类似于阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在降低甘油三酸酯水平上的作用,但在降低LDL胆固醇水平方面不如他汀类药物。
  • 有口服片剂和口服胶囊剂。
  • 可以使用非诺贝特类药物。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 腹部疼痛,头痛,腰酸,恶心,便秘,鼻塞或流鼻涕。
  • 非诺贝特与肌病(肌纤维功能障碍)和横纹肌溶解(肌细胞破坏)有关。老年人和患有糖尿病,肾脏疾病,甲状腺功能低下的人以及服用他汀类或秋水仙碱的人的风险增加。如果出现严重的肌肉问题,可能需要停用片剂。
  • 尚未显示出可降低2型糖尿病患者因心脏病死亡的风险。
  • 轻度至中度肾脏疾病患者可能需要减少剂量。不推荐用于患有严重肾脏疾病的人。
  • 可能引起肝酶增加。如果肝酶达到正常上限的三倍,则需要定期监测肝酶,并应停用非诺贝特。
  • 在某些人中,非诺贝特可能会严重降低HDL胆固醇水平。在非诺贝特治疗的最初几周内应检查HDL水平,如果HDL胆固醇水平明显下降,则应停止使用该药物。
  • 可能不适合某些人,包括患有胆囊疾病,肝病,严重肾脏疾病的人以及孕妇或哺乳期的妇女。
  • 可能与一些药物相互作用,包括华法林(可能延长出血时间),磺酰脲类,他汀类药物,秋水仙碱,胆汁酸结合树脂和免疫抑制剂。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

  • 非诺贝特可有效降低甘油三酸酯水平并增加HDL胆固醇水平;但是,它在降低LDL胆固醇水平方面不如他汀类药物有效。

5.秘诀

  • 可以带或不带食物一起服用。
  • 除了使用适当的降脂饮食和定期运动外,还应使用。减少体重和饮酒也将有助于降低胆固醇和甘油三酸酯水平。
  • 立即报告任何无法解释的肌肉压痛,无力或疼痛,尤其是在还出现其他症状(例如发烧或不适)的情况下。
  • 如果服用非诺贝特时出现过敏反应(例如呼吸困难,肿胀或皮疹)或皮肤或眼睛发黄,请寻求紧急医疗护理。
  • 甲状腺功能低下(甲状腺水平低)和糖尿病等疾病会导致血脂异常,因此,对这些疾病进行治疗也很重要。此外,某些药物(例如,雌激素,苯达氟甲酰肼和阿替洛尔)可能会增加甘油三酯水平。
  • 每四到八周监测胆固醇/甘油三酸酯水平对于确定非诺贝特治疗的有效性非常重要。如果您在治疗两个月后仍没有足够的反应,则应考虑停止治疗。

6.响应和有效性

  • 非诺贝特会在体内迅速吸收并转化为其活性成分非诺贝特酸。大约需要一周的时间才能稳定水平。对胆固醇和甘油三酸酯水平的影响可能需要数周的时间才能显现出来。
  • 胆固醇和甘油三酸酯水平应每四到八周进行一次监测。
  • 剂量应根据反应个性化。

7.互动

与非诺贝特相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与非诺贝特一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与非诺贝特相互作用的常见药物包括:

  • 阿昔洛韦
  • 氨基糖苷类,例如庆大霉素或新霉素
  • β受体阻滞剂,例如阿替洛尔或索他洛尔
  • 黑升麻
  • 秋水仙碱
  • 癌症药物,例如顺铂或培美曲塞
  • 胆固醇
  • 环孢素
  • 糖尿病药物,例如胰岛素,格列美脲,格列吡嗪或格列本脲
  • 利尿剂,例如HCTZ或氯噻酮
  • 依泽替米贝
  • 来氟米特
  • 其他降脂药物,例如阿托伐他汀或辛伐他汀
  • 雷格列韦
  • 红色酵母米
  • 熊二醇
  • 华法林

酒精可能会使非诺贝特治疗无效。

请注意,该清单并不全面,仅包括可能与非诺贝特相互作用的普通药物。您应参阅非诺贝特的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

非诺贝特。修订于11/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/fenofibrate-and-derivatives.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年1月26日。

已知共有129种药物与非诺贝特相互作用。

  • 19种主要药物相互作用
  • 110种中等程度的药物相互作用

在数据库中显示可能与非诺贝特相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与非诺贝特的相互作用。

最常检查的互动

查看非诺贝特和下列药物的相互作用报告。

  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿托伐他汀
  • 秋水仙碱
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 葡萄柚
  • 布洛芬
  • Januvia(西他列汀)
  • Lantus(甘精胰岛素)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 烟酸
  • Plavix(氯吡格雷)
  • 普伐他汀
  • 罗苏伐他汀
  • 辛伐他汀
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 华法林
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zetia(ezetimibe)

非诺贝特酒精/食物相互作用

非诺贝特与酒精/食物有2种相互作用

非诺贝特疾病相互作用

非诺贝特与7种疾病的相互作用包括:

  • 胆汁性肝硬化
  • 胆石症
  • 高密度脂蛋白胆固醇
  • 肝病
  • 肾功能不全
  • 横纹肌溶解
  • 血液学改变

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。